736
www.neurologiepropraxi.cz34080430107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
/34648043010732
Neurol.3541804301075593139165209227243
praxi.3800804301074672114152170186
2023;24(2):88-934002804301074487128172186230270295337359374418463491535576
/46238043010732
NEUROLOGIE47018043010757101158205267310370429450493
PRO5216804301074591153
PRAXI5391804301074591148201221
8956558026012657115
HLAVNÍ4945207012670127198263336370
TÉMA5337207012657114204274
Otoky332236501063869107143183
terčů35203650106306298133174
zrakového370936501063167108144183220252293334
nervu405936501063970106144185
–4260365010645
společné432136501063065106137170204246278
téma461436501063062117157
oftalmologů478736501063869103140171226266298337377417
a5220365010638
neurologů527336501063971112147188220259299339
Tab.34060801124992147170
1.52860801125071
Příčiny6446130107436785122140186222
otoku88261301074571114151197
terče10956130107266389124161
zrakového127261301073561104141185223260306351
nervu163961301074785111151197
(Heissigerová,185261301072477115134163193211256294320364401445461
2018233061301074181119156
–2502613010745
upraveno)256361301074691117160198235281326348
Zánětlivé3717500984587134176205227248289330
Cévní12067500984788129176197
Systémové21067500984280114144185254300341382
Tlakové29747500984264105147192232273
„37189406745
uveitidy4518730954279118135160178222258
„37199406745
intraokulární451973095175982106143185219262278314337381397
neuritidy8629730954381123147164189205248284
„371109406745
papiloflebitida45110730954481126143160204225245285329347372389433470
„371119406745
neuroretinitida45111730954383125149191216254279296339356381399443479
„120689406745
žilní1286873095325067109126
okluze1430873095427796138171210
„120699406745
arteritická1286973095366088126150167193210246280318
přední16249730954468106151194211
ischemická1855973095164682125165128610730956581116149186
neuropatie148610730954281122145186230266290307345
optiku184510730954285109126159201
„1206119406745
nearteritická128611730954485123148177217242260287305343378418
přední172811730954671111158203220
ischemická197311730951748128612730953783126196215254291333
neuropatie166312730954487133159205253294321341383
optiku128613730954387112129163207
„1206149406745
arteritida12861473095376189128152170195213257294
při16041473095456987
kolagenózách17151473095347795132177217260304128615730953270107150
„1206169406745
trombóza12861673095254890156200243275312
kavernózního161316730953371106145168211254286329346390433
sinu12861773095304689132
„210689406745
arteriální2186873095366088126150168204221264281
hypertenze24848730954378123163187215253296329368
„210699406745
anémie21869730953679119185202241
„2106109406745
hypoxemie218610730954378123167201240305322362
„2106119406745
uremie218611730954266105171188227
„2106129406745
diabetes21861273095446097141181206245275
mellitus2478127309566106123140157182225255
„2106139406745
toxonutritivní218613730952567101143187229255279296321339375419436
příčiny26401373095446885121138181215
„297489406745
tumory30548730952568133177201240
a331187309537
drúzy33658730954467111144183
terče3565873095256387122160
„297499406745
hypotenze30549730954377123167191230273306344
„2974109406745
orbitální305410730954367112129154192209252269
tumory334010730952568133177201240
„2974119406745
myopatie305411730956599141186223247264302
při33711173095446885
endokrinní347011730953981125168202227244287305412730954360
orbitopatii313112730954367112129155197241279303320337
„2974139406745
intrakraniální30541373095176491118158196224264311330370390436455
hypertenze355513730954582131175202305414730952564107141180
(tumory32581473095214689156200225264
mozku,3546147309566110142177221236
cévní305415730953572108150167
anomálie,323415730953678120185221237253291304
krvácení,3552157309533579613216720430541673095446276
záněty,315516730953373117158184224235
idiopatická34151673095176381125172211236254292327366
intrakraniální30541773095176491118158196224264311330370390436455
hypertenze)355517730954582131175202305418730952563106139178197
Tab.340202201124992147170
2.528202201125076
Modifikovaná6492027010768113160178200219256300338382428473
Frisénova113820270107406381110148194239277321
škála1475202701073167111130175
hodnocení1666202701074792138184229268304350368
městnavé20502027010772110141167213258296333
papily2399202701074691137156174211
Stupeň37121640984269115163205252
Nález81421640985496117159196
0371228709539
fyziologický8142287095216095112155173216261278314348387
terč12182287095256387122
zrakového13572287095335795129171207246289333
nervu170722870954383107146190
1371240709539
zneostření81424070953276116159190216240278321338
okraje117024070954277102139157196
terče13842407095246286121159
ve156124070953675
tvaru165324070952564101125168
C1839240709546
nasálně,190224070954379109147164207246260
temporálně217924070952563129173217242279296339378
je257524070951756
okraj264924070954277102140157
ohraničený282324070954387110148191208244282325359
2371252709539
zneostření81425270953276116159190216240278321338
okraje117025270954277102139157196
terče13842527095246286121159
po156125270954488
celém16662527095367492131197
obvodu188025270954388124167212254
3371264709539
zanoření81426470953270113157181219262279
jednoho111126470951756101144187231274
či140326470953652
více14732647095365490128
segmentů161826470953070115180220263287330
větších196626470953675100131147183226
cév221026470953674110
do233826470954386
edému244226470953984123189232
terče,26912647095256387122160173
větší28822647095367499130147
průměr304726470954468111177216240
terče33052647095246386121159
4371276709539
zanoření81427670953270113157181219262279
cév111127670953573110
do123927670954386
edému134327670953983123189231
v1592276709536
centru164627670953573117141165208
terče,18722767095256387122159173
elevace20622767095395796132170206244
celého23242767095357491130174217
terče25592767095246386121159
5371288709539
zanoření81428870953270113157181219262279
do111128870954386
edému121528870953984123189232
až146428870953670
vymizení155128870953675142159192230273290
všech185928870953666106143186
cév206228870953674110
terče,21902887095256387122160173
celý23802887095367492128
terč25252887095256387122
vyklenutý,266428870953775110129168211254279317328
má3010288709565102
houbovitý312928870954387130174218254272297335
vzhled348228870953671115132171216
Velmi340594101095196120198221
častým591594101094187125158206285
symptomem906594101093682161215247299377426504
u14405941010950
jiných151959410109234699142185237
příčin1786594101095284108151174226
je340608101092269
zhoršení430607801124298153190232282338365
centrální815607801124090146181219268295351378
zrakové1212607801124380130181235284332
ostrosti1564607801125293129166221263298326
od19096081010949103
velmi340622101094491116194218
mírné5876221010977100133186235
až851622101094486
na967622101095197
úroveň1094622101095083135180228281
praktické1405622101095284131176212235278323370
nebo18056221010951100154207
úplné3406361010951107133188238
slepoty.618636101093762113169224258308327
Kolísání9856361010951104130155194243298323
centrální1349636101094190145179213261286341366
zrakové1756636101093973122168222340650101094491
ostrosti461650101095089122155207245279302
v7936501010944
závislosti867650101093987132157195219272310343367
na1264650101095197
fyzické1391650101092776119143187232279
námaze1700650101095097175222264312
(Uhthoffův340664101092583134164214265292322373418
fenomén)776664101092672123173249295346370
a11656641010942
zhoršené1226664101093889139170207253304350
prostorové1595664101095081131167199248279329372417
vidění340678101094367120167220243
pohybujících6096781010951104156199253305329352394417459511
se1147678101093583
objektů12576781010949103126174218253304
(Pulfrichův1588678101092675126149178210233276328379425
fenomén),340692101092674126178255303355380399
nalézáme765692101095095119166207254331379
u11706921010950
neuritidy12466918011253103158195222258286342392
(Bagheri,1663692101092676122174226274306329350
2020).340706101094898147197226246
Dalším6297061010962110135175200281
příznakem953706101095286112155210259306355436
jsou1431706101092363118173
poruchy16467058011255113153211257315366
zorného340719801124297135190241297352
pole.72071980112541101381889117201010919
Altitudinální959720101095579111134166218272295347393417469492
výpadky1480720101094492146193246291339
jsou1848720101092260112165
typické340734101093180136160205250299
pro669734101095386140
ischemické839734101092261106159209289313357403451
léze1321734101092271114163
–15147341010946
přední1590734101095594146205262291
is‑1910734101092669102
chemickou340747801124095145225252294345398453
neuropatii8117478011253102157194248303353388415442
optiku12727478011251107142170221275
(AION),156674780112288811518124627518427481010918
pro1880748101095182133
optickou3407618011252108144172215267321376
neuritidu7427618011253103158195222258286342397
svědčí1167762101093682128182224247
spíše1441762101093689113152199
centrální1668762101094086138170201247270322345
skotom340776101093579128160210286
různého645776101092980120172219270321
rozsahu.985776101092980119158203254305325
Akutní1329776101095598150181232255
fáze1603776101092671112158
měst‑17807758011277126168203232
navé21403138011253103152201
papily23653138011254105161188216266
je2657314101092269
často2752314101094187124157207
bez29853141010952100141
výrazné3152314101094391123169210262310
poruchy34883141010951104135187230282325
zorného2140328101093991124177225278331
pole,25003281010952105130178199
ale2728328101094468116
postupně28743281010951105143176228282336384
při3287328101095284108
přechodu3425328101095284132176228281335387
do21403421010950101
chronické2259342101094091121171223245286329374
fáze2652342101092671111158
nebo2828342101095096148200
rozvoje3046342101092979118165215238284
atrofie3349342101094273104154181206253
terče3620342101093075106147192
zrakového2140356101093970116160211255302354406
nervu2571356101095097129177229
se2825356101093683
rozvíjí2933356101093081121169192217240
výpadky3198356101094391145191244288336
zorného355835610109399012217522221403701010951105
pole22763701010953107132182
zpravidla2488370101094096129177223248303327374
nejprve28933701010952101126181215265313
nasálně,3237370101095198138186210264313335
které3602370101094480128162210
postupně21403841010951104141174225279331378
progredují2547384101095183134187219266320371395418
až2993384101094483
do31013841010951101
koncentrického3227384101094291141182227277306336358398441485536585
zúžení2140398101093988128173223245
(Heissigerová,2404398101092583129151186222243294339369419462506525
2018;2948398101094692134176195
Bagheri,3162398101094993144194240270291310
2020).3491398101094692136182206223
Diplopie:2280411801126594153183240299329382409
Při2726412101094982107
intrakraniální2871411801122584121160213267307359417446499528586615
hyper‑35234118011254104164217257290
tenzi2140425801123486143190219
může23904261010977130172221
dojít26414261010952106130154188
k28594261010943
útlaku2933426101095184108155201254
a32184261010944
rozvoji3293426101093083124174226251275
parézy359842610109531001331812140440101093988
jednoho2259440101092271126180233288341
nebo26304401010951101156210
obou28704401010951106160214
nervus31144401010951100133183237276
abducens3420440101094499155208252300354392
(n.214045410109257495
VI),2254454101095073100118
které2391454101094276122153199
jsou2609454101092259110161
pro2789454101095182132
anatomii2940454101094394139170220296319341
svého3301454101093580126178229
průběhu354945410109508213318523221404681010950101
k22624681010942
útlaku2325468101095082105150194246
náchylné.2592468101095095138190233257308356376
U29894681010958
demyelinizujících30684678011254104184232281309337392419464520548575618646689744
lézí2140481801122575120148
mohou23084821010975127179231282
být2610482101095195130
postiženy27604821010951103140173196236283335379
okohybné3158482101095094145197240294346393
nervy.3571482101095097129177225242
Traumatické2140495801124980130184264314349376419470519
či2678495801124068
útlakové2764495801125388116166217270319367
léze3150495801122474119169
mohou33394961010975126178230281
způsobovat36404961010938911422140510101093688142194239285317
diplopii2486510101095174128152204258281304
poškozením28205101010951104142186237277324377400478
okohybných3327510101094994145198241295348391433485
nervů2140524101095098129177230
podle23935241010952104158181229
místa2645524101097599136168215
jejich288352410109227093117159211
výskytu3118524101094391128173220255306
(Rozsíval,3448524101092676127167207229275321344365
2017;2140538101094694138180196
Bagheri,2359538101094995147199247279302323
2020).2704538101094794140187214231
Bolest:22805518011255110138189232268295
Pro2601552101094880132
optickou27635518011252110146174218271325381
neuritidu31725518011254104161198226262290347403
je3604552101092270
typická37045521010930782140566101095175117161208
citlivost236956610109406395118141187237275308
až2698566101094385
mírná2804566101097598130182227
bolest30535661010951104127175213245
bulbu33205661010951103126179231
výraznější357356610109439112316921021405801010951100124162186
při2356580101095385110
pohybu,24965801010952106160204259313334
která2860580101094379127159206
může30975801010976129171219
otoku3346580101095183136182235
terče3611580101093178111154202
i21405941010922
předcházet.2197594101095387136192237291339382432466489
Světloplachost2722594101094591139174198253309334382427481535575609
a33675941010944
bolest34475941010953108133183223257
je3740594101092272
přítomna2140608101095183106138189266318364
i25326081010921
u25816081010950
uveitid.2659607801125210315217921524329929616081010919
Bolesti30086078011254109137187229265293
hlavy3328607801125280130179231
pozorujeme358560810109511041441952140622101093082106155233281
též2451622101093077119
u25996221010950
infekčních2679621801122581115166218261317345389445
zánětů3152621801124395151202238294
CNS,3475621801125411917136496221010919
ale3697622101094468116
i21406361010921
u21806361010949
idiopatické2249635801122480107161217267301329372423471
intrakraniální2739635801122479114151200251288337392419468495550577
hypertenze33346358011253100156206243280329385429479
(IIH)214064980112285583148177
a23366498011247
maligní24026498011277127154182237292319
hypertenze.2740649801125210015720724428133138643148132246501010919
U32626501010958
městnavých33406501010975122159192243289332380421473
papil2140664101095299153177201
mohou23716641010976129183236289
být2690664101095296132
bolesti28526641010952105130178217251274
hlavy3156664101095175121166215
horší34016641010950103136175199
ráno3630664101093076129182
a21406781010943
vleže,2203678101094367114155202222
při2444678101095183106
stoji2570678101093568118142165
se2754678101093683
zlepší.2857678101093862109162199222243
Bolest31196781010949101125172209242
hlavy3381678101094972118162209
nebo3610678101094997150202
bolesti21406921010951102125171208240262
či2421692101094062
slabost2502692101093557102154205242274
při2794692101095182104
žvýkání2917692101093885132176221272294
může32306921010974125164210
doprovázet345969210109501011541852352793232140706101093986118
arteritickou2279705801124884121172209236271299342394448503
AION2802705801125987154219
(Heissigerová,3041706101092685133157194231254307354386437482528549
2018;3610706101094794139182203
Rozsíval,21407201010948100140179202248293317337
2017).2501720101094694138180207226
Porucha27517198011252106142197240296346
barvocitu31207198011254104141193246290317353408
a35517198011248
kon‑36227198011249102158190
trastní2140733801123371120162197253281
citlivosti2441733801124168104132159210263304340368
bývá2830734101095195144189
přítomna3041734101095183106138189266318363
u34257341010950
optické34967338011252108144172215267316
neuritidy21407478011253103158195222258286342392
(Otradovec,2555748101092688121153198252303348394438459
2003).3037748101094693143190215234
Celkové22807618011253101129179232280328
příznaky:2626761801125390116160216265316367392
Zahrnují3038762101094995146177228279302324
únavu,33817621010949101145188240260
která36607621010942761222140776101092975
je2244776101092169
ale2341776101094467114
vysoce2484776101094391129180224270
nespecifickým2782776101095098135188237280303331357399443491569
příznakem.3379776101095183106147199245289335412434
Kromě394062101095085139219269
únavy4244621010951106154200250
u4529621010951
městnavé4615618011280132177214273325377428
papily5076618011256108167197226278
může5389621010977131174223
pacient394076101095197139161208260291
udávat4251761010949102147191236267
zvracení453876101093886118163205251303326
a4883761010944
pulzující4946761010951103126166217241263305328
tinnitus.529376101093053104156178210261298320
Svalová394090101094691138163216263310
slabost,428190101093761108163218257291313
hypestezie462590101095196152202241276324367391440
či509690101094265
parestezie5192901010953101133182222256304347371421
končetin3940104101094291143184229261283334
a42931041010943
předcházející4355104101095081127180221272317357403426449490512
chřipkové4886104101094091121144196240289333378
příznaky5283104101095182104144195240283329
nalézáme3940118101094992114159198243318363
u43201181010949
neuritidy.4386117801125210015318821324727332737547581181010918
Únava,47931181010957107150192236255
zvýšená5065118101093884129165210260304
teplota53851181010930741251471973940132101093178
až4048132101094486
horečka41641321010952105137185229274322
a45161321010944
příznaky4590132101095385109150204250296344
zánětu4964132101094088141190222275
až5269132101094587
sepse5385132101093786141179228
jsou3940146101092260113165
přítomny4134146101095284108140191270323366
u45291461010950
infekčního4608145801122581115166218261317345402458
zánětu5093145801124395151202238294
CNS.54151458011254120171198
U39401601010958
arteritické4015159801124783118167203228263289331381429
AION4462160101095577140200
se4679160101093682
může47781601010975124164209
objevit50051601010949101123169213235266
horečka,52881601010950100130176218260305325
ztráta3940174101093871101145176222
hmotnosti41811741010949125176208259310347379402
a46021741010943
anorexie4664174101094394145176223267290337
(Bagheri,5020174101092575120172223270301324344
2020).5383174101094693138185211229
Městnavá39401990014799164217263334397459523
papila44951990014770134207241275339
(papilledema)39402130014736108173246280313347412485550655719755
Zásadním4080230101095097134181234286309387
bodem44962301010951104158205283
diagnostického4808230101095174120172225277314347370413457503556608
procesu54452301010951831353940244101094087124175
je4138244101092169
vyloučení4229244101094391115167219261307360383
městnavé46342441010975122160193244290334380
papily5036244101095298151174197242
svědčící5300244101093682128182225247290313
o39402581010951
zvýšení4026258101094090140180230284309
nitrolebního4370258101095276110143197223272329383408464518
tlaku.4924258101093055103149204226
Městnavá51862578011278131175212271324375427
papila39402718011254104160188215266
je4232272101092269
získaný432827210109386199143189241284
otok4639272101094981132176
obou48422721010949103155207
terčů5075272101093076108150201
na5303272101095095
podkladě542427210109521041583940286101094165109161207
zvýšeného4165286101093884130167213263310360411
nitrolebního4594286101094971102132182205251303353375427478
tlaku,509028610109295195138188208
který5317286101094174119150196
se5531286101093581
přenáší3940300101095081126177221257278
podél42373001010950101153198221
pochev44763001010950101143193239283
zrakových4777300101093768112155204247293333384
nervů5179300101094995125172222
až5419300101094383
na5520300101094992
intraokulární3940314101092173105136182234279331354400431484507
část4476314101094187124157
zrakového4662314101093971117161212257303356408
nervu.5099314101095098129178230251
Jedná5379314101093482136188233
se3940328101093683
o40473281010950
stav,4121328101093668114159175
který4320328101094377124155203
je4547328101092269
nutné46403281010950102134186233
rychle4898328101092976118170193241
řešit,5163328101092976114137169190
neboť5377328101095097151203236
může39403421010975127168215
vznikat4185342101094386139162206253284
v44993421010943
souvislosti4571342101093688141187210248271323361394417
s50173421010936
expanzivními5082342101094691145191243284308354407430507530
procesy3940356101095183134178224262307
–42763561010945
nádory,4350356101095095149200232280296
cévními4675356101094187132185208285308
abnormalitami,5012356101094396149201232310355379401433480557580600
krvácením,3940370101094173119164205249300322397416
záněty4374370101093883133179210255
CNS,46473701010951110154174
hydrocefalem,4839370101094890141171220262307334379401447522542
trombózou539837010109306010918539403841010952104145197249
venózního4219384101094390143195235288311366418
sinu4666384101093659112164
a48593841010944
arteriovenózními4932384101094476111158190213266311358410463503556579657680
píštělemi3940398101095175114146193217264341365
(Bagheri,4327398101092676122175227274306329350
2020;4700398101094693139186207
Lee,4930398101094289137157
2015).5110398101094694138181207226
Mezinárodně40804121010973121162185237283314366419472519
nejpoužívanějším4628412101095098122175228280321344390436488535559597620697
klasifikačním53544121010942671131501732022273940426101094288130181203279
systémem4239426101093580117149195272319395
hodnocení46534261010950101154205256299344396419
městnavé50914261010974121158190242286330376
papily5486426101095096394044010109517496140
je4099440101092269
modifikovaná41874401010974125178201229254297347391436487532
Frisénova473844010109437295132179230281325370
škála5127440101093579125147192
(Tab.5338440101092574113165185
2)5542440101094671
(Frisén,3940454101092671100123161208261281
1982)4244454101094689138185210
(Obr.4477454101092688142174191
146904541010946
a47594541010943
2).482545410109467291
Při4080468101094982108
podezření42324681010952108165215259293343399424
na46994681010952100
městnavou48434681010977128168203258307354407462
papilu53494681010953102158184209264
a39404821010943
nejasném4009482101095098121167204256303381
nálezu4415482101095096119166208259
je4700482101092269
třeba4795482101093061108161208
sledovat5028482101093659106160212257302334
dynamiku53874821010951961491943940496101097496139190
procesu4148496101095182132174219255305
pomocí44724961010950101177227269291
OCT47824961010961115163
(Obr.4963496101092686139170186
3),516849610109456987
kde5274496101094192138
hodnotíme543149610109499915239405101010950102133156233281
vzhled4246510101094486138162209263
papily,4534510101095197151174197242259
tloušťku4818510101093053105157194227273325
sítnicových516851010109365991143166208259303351393444
nervových3940524101095097128175225270317358409
vláken4368524101094366111155201252
(RNFL),4639524101092675136182224251270
ultrasonografický4928524101094972103134179216268319370423454499527552594638684
nález3940538101095095119166207
a41695381010943
vývoj4234538101094391139190213
dle4469538101095174121
fotodokumentace.4612538101092678110160214266310363440487540571617659706726
Při5360538101094778101
nejednoznačnosti54835381010950973940552101092269123175227267319364407458510548580603
nálezu4569552101095095119166207259
lze4854552101092162109
provést4989552101095183134179225263296
fluorescenční53115521010926521031551872342723940566101094190144188242266
angiografii4237566101094598153177231286319367397424448
a47165661010944
odlišit47915661010951106131155194218251
pseudoedém5073566101095392141195251304354410459540
nebo3940580101094996148199
neuritidu4158580101094995146176199230252304354
(Otradovec,4531580101092586118149193245296339385427447
2003;4997580101094592140186204
Lee,5220580101094288135154
2015).5392580101094692136177202220
Vzhledem3940594101095091144167215269317395
k43645941010942
potenciální44365941010951104136183236279302347371423446
závažnosti4911594101093987131177219271323361394417
těchto5357594101093077121173204256
stavů3940608101093669116161214
je4183608101092271
nutné42836081010951103135188236
indikovat4549608101092174128151196247292339371
zobrazovací4949608101093991146178225266319364410453477
metody,545560810109761253940622101093083138185202
MRI41736221010974126152
s43556221010936
kontrastem4422622101094395149182214262300334382462
se4914622101093786
zaměřením5030622101094088167217248297351375454
na5514622101095298
mozek39406361010975127167214259
a42266361010943
zrakovou4296636101093970116160211256306358
dráhu4681636101095182128180232
(s4940636101092561
potlačením50286361010951104136159204246293345368445
tuku)55006361010930813940650101094295120
a40896501010944
MR41626501010973124
venografii4315650101094490143195248280326355380404
k47486501010942
vyloučení48206498011248100128183239282332388416
poruchy52646498011254109146201245301349
venózní3940663801124896152207252308335
drenáže4297663801125390141196247292342
(Heissigerová,4662664101092685133157194231254307354386437482528549
2018).5233664101094694138182208227
Dále40806781010959102125171
se4269678101093581
řídíme4368678101092851102124199245
výsledkem4631678101094288125147193245288332408
zobrazovacího5056678101093888140171215255304347392433455507557
vyšetření.3940692101094594134183217250299354378400
Pokud43726921010949101148202258
není46616921010952101156180
kontraindikována,4873692101094396151183216264289343398422468521568615670717739
tak3940706101093077122
lze4092706101092162110
provést4232706101095284136181228267300
lumbální4562706101092173151206252276329352
punkci49447061010951104157202244267
s52417061010936
biochemickým,53077061010951751281722242733940720101097597139183230307328
mikrobiologickým4287720101097598141174225278301352376427480502544588635712
a50197201010943
cytologickým5081720101094086121171195246299322364407454531
vyšetřením3940734101094492130177210242289342365442
mozkomíšního44127341010975127168212263341365404456479533586
moku50277341010975128173225
(Bennet,5281734101092677125177230278310331
2019).3940748101094694138181207226
Během4080762101094893143188262
lumbální4357762101092170144195238259308329
punkce47017621010951100149191230274
je4990762101092166
součástí5072762101093584133173217251282302
vyšetření53897621010943881241681983940776101092973122142
stanovení4097776101093565109157206248291340361
otevíracího4473776101094877121163184213255295315366415
tlaku490377610109294992133182
a51007761010943
zhodnocení,5158776101093787135186235283324367416436454
Obr.3403026011265120155175
1.533302601125070
Otok648303101075885129166
terče83030310107266388124160
(Frisen100730310107246285103133170216
1)1240303101074159
Obr.3404459011265120155175
2.533445901125075
Otok653446401075885129166
terče83544640107266388124160
(Frisen101244640107246285103133170216
2)1245446401074163