733
NEUROLOGIE3418043010757101158205267310370429450493
PRO856804301074591154
PRAXI1031804301074591148201221
/12988043010731
Neurol.1374804301075593139165209227243
praxi.1633804301074672114152170186
2023;24(2):88-931836804301074487128172186230270295337359374418463491535576
/24578043010732
www.neurologiepropraxi.cz460880430107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
921858026012657113
HLAVNÍ341207012670127198263336370
TÉMA733207012657114204274
Otoky34136501063869107143183
terčů5393650106306298133174
zrakového72836501063167108144183220252293334
nervu107836501063970106144185
–1279365010645
společné134036501063065106137169204246278
téma163336501063062117157
oftalmologů180636501063869103140171226266298337377417
a2239365010638
neurologů229236501063971112147188220259299339
U4804121010958
pacientů566412101095196138160206258288339
s9324121010936
diabetem995412101095173117170217248294371
se1393412101093682
vzácně1502412101094486132173225271
může18004121010976126166212
vyskytnout340426101094491128172219254305357408440
diabetická808425801125481131187237273300343394444
papilopatie,1279425801125410416018721426832437440943748617674261010919
která1813426101094377123154200
se340440101093682
vyznačuje444440101094390132183228269320342389
otokem855440101094980130174219296
terče1172440101093076107148193
a13874401010943
pouze14524401010951103154194240
mírným1714440101097597128179221298
postižením3404541010950100136167188226271321342417
centrální773454101094084134163193236258307328
zrakové1118454101093868111153202244288
ostrosti.1423454101094884114144193228259280299
Někteří17394541010958103145178222252273
autoři340468101094495127177209232
ji599468101092245
považují6724681010952104149194235287310332
za1032468101093986
mírnou1146468101097698130182234285
formu1459468101092778110188239
nearteritické172646810109509814317420825534048210109295283105146190235
AION596482101095577141202
(Bagheri,819482101092575120172223269300323342
2020;1182482101094693138184204
Hayreh,14074821010959104146177224275295
2002).1723482101094692141187211229
Venózní4804958011258105161216261317345
sítnicová853495801123967103159186230284334384
okluze12654958011252104133188234285
je1579496101092270
příhoda,1678496101095284107161213267313334
která340510101094377124157203
vzniká572510101094487140163208255
v8565101010944
souvislosti929510101093688141187211249272324362395419
s13775101010936
aterosklerotickými1442510101094476123155207245289314362395446478502545340524101094391171194
změnami5645241010939118167220266345368
tepen.962524101093078133182235257
Typicky1249524101094585140164208253301
u15805241010950
pacientů1660524101095299143166215268300352
s3405381010937
arteriální424538101094478116165200226274300355381
hypertenzí,851538101095298156207242279329384428454477
hyperlipidemií,1375538101095197155206241267292349375431482563589614637
hypercholesterolemií,340552101095195150199231274326379404452490524571603656680728807831854875
diabetem1245552101095175121175224257305383
mellitem16585521010976125149172196228276354
a3405661010944
kuřáků.415566101094397130177223276298
Dalšími7435661010962109133172196275299
rizikovými107356610109305496121166219265314395419
faktory1522566101092775121157209242291
jsou1844566101092261115168
trombofilní340580101093164118198254309339366391445470
stavy845580101093671119166216
a10965801010944
vaskulitidy.1175580101094593132179233258282316341396443462
Obvykle16725801010964120167217264291341
vzniká340594101094488142166211259
na629594101095198
podkladě7575941010952106161207232279334382
útlaku1170594101095083107154199253
žilního145359410109396487141164220273
lumen1756594101092275154203256
ateroskleroticky340608101094373119150200236279303349380430461483525568614
změněnou9736081010938113160211257308359409
arterií,1401608101094373107152183206228248
nebo1667608101094996148199
degenerativními1885608101095096340622101095199151199232278310333379432455533557
změnami9266221010939117165218264341365
cévní1320622101094187133186209
stěny1559622101093669116168212
a18006221010944
s18746221010935
ní1939622101095073
spojenou340636101093689141165212264316368
trombózou.737636101093061112190243295335387439460
Pacienti1225636101094893135158206258289312
vnímají1566636101094396119196241265288
nebolestivé18836361010950973406501010951104127175213245268314360
snížení724650101093688110151199251274
centrální1022650101094086139170201247271322345
zrakové1391650101093970116160211256302
ostrosti1717650101094987120151202240272295
a3406641010944
výpad413664101094391145192245
v6876641010944
zorném760664101093990122175223301
poli,10906641010951104128151172
jehož1291664101092269122174214
rozsah1535664101092981121160207259
záleží1823664101093986110157340678101093962
na431678101095096
místě556678101097598136169215
uzávěru,800678101095091139183229261313334
kalibru1163678101094389113136189221273
postižené14656781010952104142175198239286338386
žíly188067810109396287132
a3406921010943
stupni401692101093667118170221243
uzávěru.663692101094989135178223254305325
Otok1007692101096194143187
terče1213692101092975105146192
je1423692101092268
doprovázený15106921010950101153184234278323363409460502
dilatovanými34070610109517497142173224268314366409486509
a8697061010943
tortuózními932706101093081112147198250289341364441464
vénami,1416706101094389142187264287307
vatovitými1743706101094389120171215239340720101092976153175
ložisky534720101092172111134171214261
a8147201010943
stříkancovitými87672010109356798121166212263305354398421453499576598
hemoragiemi1493720101095096173224255300352374421497520
až340734101094486
do4567341010951104
periferie5907341010952101133157186234267291339
sítnice95973410109365992145168212259
v12487341010944
oblasti13217341010950105129176214247270
postižené16217341010952106144177201242290343392
vény.340748101094390142185202
V5687481010951
terapii645748101093076108154207231254
je925748101092269
zásadní1021748101093885123169222274297
kompenzace1344748101094293170224272324365412454501
celkového1871748101094087111340762101094290132176226275
stavu631762101093566109151201
internistou84776210109217099144173223244279309358407
nebo1269762101095095146196
praktickým1481762101095080123165197218258300345420
lékařem,1916762101092166340776101094185113157230248
především603776101095079123173217259293314387
arteriální1005776101094271102145174195237257306326
hypertenze,1346776101094989139184213244288337374418436
a17967761010943
oční1854776101094888137158
léčba214062101092167108160204
komplikací236162101094291167218240262304349390411
zahrnující279062101093883133163214264286307348370
intravitreální317762101092171101131175217239270300345389411461483
léčbu3677621010921671082140761010951102
pomocí2259761010951102178229271292
protilátek256976101095181131162184206250280325369
proti295576101095182132162184
vaskulárnímu315676101094488124167218240284314365387463513
endoteliálnímu3686761010945962140901010951102132178201223267290341363439489
růstovému264990101093081117149199243288364415
faktoru308490101092671115148198229280
(anti‑VEGF)338490101092567118149171200251297356401428
a21401041010943
steroidních2200104101093667112143192214266316338379429
preparátů2647104101095181127179223253298328378
a30421041010943
laserovou3103104101092164100147177227270319370
fotokoagulací349010410109267610715619924829321401181010950101123168209231
sítnice239211810109365889140162203249
(Heissigerová,2662118101092584131154190227248300347377428472516537
2018).3220118101094692136179204222
Kompresivní22801318011254105183238274322363389438491518
a28151318011246
infiltrativní2878131801122578110138164199235283317343392446472
léze3368132101092167106152
mohou35381321010973124174224275
být2140146101095195130
provázeny2294146101095183134179225266313365408
monokulárním27261461010975127179231276328351396428480503580
nebo3330146101095098151203
i35571461010921
binokulárním36021461010951751261782140160101094293116160191243265341
postižením25001601010951103140172194234280332354430
vidění.2949160101094366119165217239259
Nádory,32281601010958103156207238285301
gliomy354816010109507295146222265
a21401741010945
meningeomy22171741010977127181205260314364419499544
a27931741010945
endokrinní28701741010946101156210257291316370424449
orbitopatie3350174101095185141165199252308356389413463
mohou21401881010977132187241296
utlačovat2473188101095185110158203256303351384
nervová28941881010952102136186240287335
vlákna,3266188101094570118165221269291
a35951881010944
tím3677188101093055135
vést2140202101094390127160
k23292021010942
trvalému2400202101093062110156179226304355
postižení27842021010951104141174197238285337360
vidění.3173202101094367120168220243264
Progrese3465202101094879130184215262300348
bývá21402161010953101154204
v24082161010944
takových2515216101093182130185234287333389
případech2967216101095389116174224282334382438
pomalá.34682161010953110193243270320345
Diagnostickou2140230101096084129182234286323356379422466517569
metodou27382301010975123155206260312364
volby3131230101094394118171216
je3376230101092269
zde3474230101093992140
MRI.36432301010972123148169
U21402441010959
Graves‑Basedowovy2229244101095992138183231269300353400438487542595664716761810
choroby3069244101094193146179231286330
nás3429244101095197135
může35942441010976129170219
navést2140258101095095138184222254
anamnéza2413258101094395140216268315355402
hyperthyreózy2834258101095093146194226260311354386432484524570
a34242581010943
jiná348625810109224596141
oční3646258101095092144166
symptomatika,2140272101093683163218251303382429462485531579601
jako2771272101092269114166
je2967272101092372
diplopie3069272101095276130155208263287336
způsobená34352721010940951481872402953442140286101095095
poruchou22582861010951104136188230282334386
motility26672861010975127159181204227259306
bulbů,29962861010951103127180232252
retrakce3271286101093077109141186231272318
víček3612286101094467109156200
a21403001010943
protruze2206300101095183134166198250291338
bulbu25663001010952104127180232
(Rozsíval,2820300101092676128167207230275321344365
2017).3208300101094693138179207226
Pseudoedémy21403253014564113176245316385448520583686743
Skutečný2280342101094488140172219262314357
otok2661342101095082132177
terčů2862342101093077109150202
je3088342101092269
indikací3182342101092173126149193240282305
k35113421010942
neodkladnému35783421010950971502032140356101094368115169222271350402
a25723561010944
důkladnému26463561010952104149175221275329377456509
vyšetření,3185356101094492131180213245293346370391
které3606356101094378126158206
může21403701010975126167214
být2373370101095195130
zatěžující2522370101093985117163204255279302344366
pro2908370101095183134
pacienta3061370101095297140162210262293339
i34193701010921
pro3460370101095183134
zdravotní36133701010939911231682140384101094394126178201
systém.2363384101093681119152198275297
Proto2682384101094879130162213
je2917384101092269
zásadní3008384101093986123170223275298
odlišit33283841010950103126149187209241
pravý3592384101095183129173220
edém2140398101094496142217
papily2375398101095195147169191234
od26273981010949101
tzv.2746398101092970116132
nepravých28963978011252100155191239287337378432
edémů33453978011246102150229282
(elevace3645398101092568911372140412101094387129174
či2333412101094062
anomálie2414412101094394144220265287310356
jednoho2789412101092168120171222273324
nebo3132412101094996148199
obou33504121010949102153204
terčů),3573412101092975105146197221240
které2140426101094275121152198
nám2357426101094994169
mohou25454261010974125177227278
otok2842426101094980130174
terče3035426101092975106147192
připomínat.3246426101095081104156208284306357402432453
Ze3718426101094995
širokého214044010109365889140185231283334
spektra2494440101093588136181215246292
variant2805440101094389120143188240271
normálního30964401010949101133210255278330352406457
vzhledu357344010109438513716020721404541010951102
terčů2267454101093077109150202
jsou2494454101092259111163
níže2682454101095073114161
uvedeny2869454101094995141195243295338
některé3232454101095098142177223255302
příklady,35594541010952831071521772222140468101095196112
se2277468101093583
kterými2384468101094277123155202280303
se2712468101093583
v28194681010943
praxi2886468101095283129174198
běžně3108468101095199140192239
setkáváme.3372468101093583115159206250295372420440
(Freund2140482101092671100147199251304
et2467482101094577
Margolin,25674821010972118149202253277300352373
2020).2962482101094794140187214233
Šikmý2280495801124976128210259
terč2567495801123484122166
zrakového2761495801124381131183238287336393448
nervu32384958011253104141194250
(tilted‑351649580112296391119155206263296
-disk2140509801122989117159212
syndrome)2381509801123990147205243298380431460
je2872510101092271
variantou2972510101094491123147193246278330383
normy33855101010951104136215259
terče36745101010930781102140524101094188
zrakového2259524101093971118164215261309362415
nervu2705524101095099132181235
obvykle29705241010950105151200246271320
spojenou3320524101093691145169217271324377
se3727524101093785
střední2140538101093670103151206260283
a24545381010944
vyšší2528538101094493132171195
myopií.27535381010976121173228253276298
Šikmý3081538101094669114195239
průběh3351538101095285138193242296
cév3677538101094189135
způsobuje2140552101093994147185238293346370419
elevaci2589552101094670119165211255279
nasální2897552101095198136183207260284
poloviny32115521010952105130183228253306350
terče.3591552101093078110153200221
Často21405661010953101139173225
ho23965661010951104
nalézáme2530566101095198122171214262341391
bilaterálně2951566101095277101147180228261308332386435
a34165661010944
obvykle34915661010950105152201247273322
není2140580101095098151174
spojen2343580101093690142166214267
s26395801010936
poruchou27045801010952104136189232284336388
zrakových3122580101093970117161212257305347399
funkcí.3551580101092679131176217241262
(Williams21405941010926105129152175198244321358
et2521594101094577
al.,262159410109436687109
2005;2752594101094794144191210
Heissigerová,29845941010959107130168205228280328359411455501522
2018).3529594101094693138182208227
Bergmeisterova22806078011254103138192270319345385420468504557604653
papila29496078011254102157183209258
s32236081010935
patrnou3276608101095095125155206256306
přetrvávající35996081010951811261571872140622101094388131176199221262284
stopkou2450622101093567117170214263314
gliální279062210109507294138161212234
tkáně3049622101093073119170216
je3290622101092269
vývojovým3384622101094390138188210261305352429
pozůstatkem21406361010951102140191227258303333376421497
arteria2654636101094373106152182204248
hyaloidea,2920636101094991136158208230282328372392
která3329636101094276121151196
během3542636101095198149195271
embryonálního21406501010945121173203249299350394416466488540591
vývoje2748650101094390137186209255
zásobuje3020650101093984121171223274296342
přední3380650101095181127179230252
segment364965010109368213421406641010974120170200
oka,2357664101094992136156
fyziologicky2530664101092672113135185207257308330370413458
poté30056641010951101131176
ztrácí3198664101093871101145185207
svou3422664101093580128178
funkci36176641010926771271702140678101094062
a22256781010944
atrofuje.2291678101094474105155183234257304323
Když26376781010949100144186
při2845678101095282105
terči2973678101093075106147169
zrakového3165678101093869114157207251296348398
nervu3586678101095097128175226
přetrvává,2140692101095385132165197246292337384405
tak2574692101093077122
mluvíme27256921010977100152199223301350
o31046921010950
Bergmeisterově3183692101095099131184262311334372405453485537582629
papile2140706101095196149171193240
(Goldberg,2401706101092583134157210262309340391411
1997).2833706101094688136181208226
Fibrae2280719801124978138179232286
medullares26197198011280134195254285315369410464509
jsou3184720101092364119175
vrozenou3415720101094480135179230286342398
anomálií2140734101094496149227273297320343
nervových2513734101095098130179230275324366418
vláken2961734101094368114158205258
sítnice.324873410109365992144168211258278
Oproti35567341010962117149201233256
standardním2140748101093668114166220265296349401424501
nervovým2667748101095098130178229273321399
vláknům3092748101094367113157210261338
mají34577481010975120144167
prelaminárně36507481010952831302140762101092165140162212256286337383
vytvořené2541762101094288122168217247293343389
myelinové29487621010974116161183205255305349393
pochvy33607621010950101142192235281
a36597621010943
na3720762101094892
terči2140776101093076108150173
a23327761010944
přilehlé2396776101095182106129176229252299
sítnici271577610109365890142165208230
nalézáme2965776101095095119166207254331379
bělošedavé3364776101095199122174212259313358402449
hmoty3940621010950126178210256
kopírující421662101094292146169200252276299341363
průběh459962101095183134187235287
nervových490662101094997128176227271319360412
vláken.533762101094367112156202254275
Velmi394076101095094118195218
často417876101094086123156207
jsou440576101092159111163
izolovaným458776101092160110132182225269319360436
benigním503976101095198148169220270291366
nálezem.542276101094993114160394090101093883157176
Jen413290101093378128
vzácně427590101094383128168217262
mohou4553901010974124173223272
způsobovat484190101093889138173222273323365409438
skotomy529490101093677125155203278318
a39401041010945
být4012104101095296131
spojeny4170104101093690142165213265308
s45051041010937
jinými456910410109224597140219241
očními4837104101095194146168246269
patologiemi5133104101095299130181204256309331379457480
(Straatsma394011810109266897126170214244280355399
et4358118101094576
al.,445311810109436584103
1981).4576118101094687134176196213
Drúzy40801318011264103159206259
papily43681318011256107166194223274
zrakového4672131801124382133186241292343400457
nervu51581318011254106145198255
jsou5444132101092261115169
velmi3940146101094388111187209
častou4168146101094085121153203253
anomálií4440146101094394145221265288310332
terčů4791146101092975106147197
neznámého5007146101094996136187231307353405455
původu.548114610109511023940160101094392145195215
Jedná4174160101093279131182226
se4419160101093582
o45191601010949
drobná4587160101095080130183234278
acelulární4884160101094284129152202224269299350373
depozita5275160101095097149200239261292337
vápníku,3940174101094389142195218263315336
aminokyselin42981741010943120143195247292339377424448471523
a48421741010944
mukopolysacharidů,4907174101097512717122127532835139643448052357462065167539401881010951102123
situovaná409018810109365991142194239284336382
na4499188101095095
papile4621188101095198151174197245
nebo4893188101095097151203
v51231881010944
papile5194188101095197150174197244
zrakového54651881010939711173940202101094291135181232283
nervu4242202101095097128175226
před4487202101095182128181
lamina4687202101092166142164215260
cribrosa.496620210109407093145177227264309330
Vznikají5315202101095089141163206252275298
zřejmě3940216101094072121146225275
na4245216101095198
podkladě43742161010952107162208234281336385
subklinické4790216101093689144190216240294318362408455
poruchy52762161010952107140194238292336
axoplazmatického3940230101094490142196221267309388435467490534579626680733
transportu.4702230101093163110163201255309341377429451
Drúzy5183230101096194147189237
mohou5450230101097612939402441010950102154
být4119244101095195130
stacionární4274244101093568114157179231283329360413436
a47352441010943
asymptomatické,4803244101094381126204257289340418463495517560604650670
ale5498244101094467114
mohou39402581010975126178229280
též4240258101092975116
progredovat4375258101095182133186217263317368412457488
a48832581010943
způsobovat4945258101093891143180231284336380425456
útlak5420258101095081104149193
axonů3940272101094489141194246
či4216272101094164
cév4310272101094087133
terče,4473272101093077110152199220
a47232721010944
tím4796272101093154132
výpady4958272101094492147194248294
zorného5282272101093991123176225278331
pole.39402861010951103127174194
Na41532861010959105
zrakovém4277286101093970115159209254300377
nervu4673286101095097129176228
nalézáme4921286101094995118165205252329376
neostře5316286101095097149187219250297
ohraničené39403001010950102134179231255297343396443
běložlutavé4413300101095199123175215238290322368412459
hroznovité4901300101095081133173225277322345378424
hmoty53543001010950127179211258
(Obr.3940314101092585138169185
5).414331410109457088
Na42493141010958103
ultrasonografii4370314101094971102132176212263313364415445490517542564
lze4952314101092160106
drúzy5076314101095080130170216
zachytit5310314101093883124175216250272303
jako3940328101092267112162
hyperechogenní4131328101095093147196227274318370421475522574626649
ložiska4809328101092273114137174218265
s51033281010935
akustickým5168328101094387139177209232275319366444
stínem394034210109356890142189265
(Baráková,4225342101092575120151197240290335380401
2002).4645342101094693142187213231
Větší4896342101094994126164187
kalcifikované5102342101094288111153175204229273323367412463510
drúzy3940356101095285138181230
mohou42003561010977130185238292
být4522356101095398134
patrné46873561010952100132165219268
i49863561010921
na5038356101095198
počítačové51663561010953107151175208256300352398446
tomografii3940370101093081158210263295340369394417
(CT).4382370101092578127157176
Drúzy4582370101096092144185232
lze4839370101092161109
zobrazit4972370101093890143175221262285317
pomocí53143701010951103181233276299
optické39403841010950105138162205250297
koherenční4267384101094395149197230278332375428452
tomografie4749384101093082161214269301348377404452
(OCT).5231384101092690146197228247
Při5508384101094980104
snímání3940398101093688112190236288312
autofluorescence4281398101094496129180209235287340372420458501548601644691
vykazují5002398101094492137184226279303326
zvýšenou535839810109388713517422239404121010950102154
fluorescenci4119412101092652104155187234272315361413456479
bez4623412101095199141
podání47894121010951104157203255278
fluoresceinového50924121010926521041561872342723153613844364883940426101094491144197
barviva4167426101095299131180204251297
(Obr.4494426101092689144177194
6).471842610109477392
V48404261010951
případě4921426101095284108162209263311
nejistoty5262426101095199124147185219270303351
lze3940440101092162109
doplnit40734401010950102156180231254286
fluorescenční4383440101092652104155187234272315361413456508531
angiografii,4937440101094495148171223276307353382407430451
která5412440101094276123155200
pomůže39404541010952106185238280328
odlišit42994541010950105129153191215248
hluboké4577454101095175128182236282330
drúzy4937454101095184137179228
od51954541010950105
edému53314541010946101150229282
papily.3940468101095298152176199245262
Magnetická42324681010973119172225273306329372417464
rezonance4725468101093078119172224270323366413
(MRI)5168468101092599151175203
odliší54004681010950104128151189212
jiné3940482101092247101150
příčiny4121482101095285110154178232276
kalcifikace4428482101094492116161185215241287336380428
terče,4887482101093079112155203225
jako5142482101092370116168
je5341482101092372
retinoblastom544448210109307911313739404961010950102156180225263295346424
nebo4393496101095098151204
gliom462649610109507396148226
(Miller4881496101092598122145168216248
et5158496101094577
al.,526449610109446788109
2005;5403496101094693143191209
Auw,39405101010955106174192
2002).4154510101094794144190215234
Kongenitální40805238011257111167224275332360396447475532559
„crowded“4667523801124386124180252308360418463
(plný)5158523801122985113170219249
disk5434523801125583126178
má39405381010976121
standardní4088538101093668114165218263294346397420
množství45355381010976127179218257289336359
nervových4922538101095097128176226270318359410
vláken5360538101094366111155201252
probíhajících3940552101095284135189212265311334357399421464515
menším44835521010977124177214236314
sklerálním4825552101093680104152183229252304327404
kanálem,5257552101094389141187210257335355
což3940566101094088127
tvoří4084566101092975124153175
nejasně4276566101094995117161196246292
ohraničené4585566101094899128172222244284329379425
okraje,5027566101094891122166188234252
které5296566101094275119149195
lze5508566101092159105
zaměnit3940580101093985162209260282314
za4281580101093985
otok.4394580101094980131175197
Typicky4618580101094584137160202245292
jsou4937580101092259110162
takové5126580101093076119169213259
disky5412580101095174110154201
spojeny3940594101093688139162209260302
s42635941010936
hypermetropií.4320594101094992145192223300346378408459511534556576
Závěr39406190014768131190251294
Cílem408063610109517397143218
sdělení4316636101093587132155201252273
bylo4608636101095092115165
seznámit4792636101093581120171215290312342
čtenáře5153636101093972117167211241287
s54586361010935
diferenciálně55116361010950723940650101092672103148199241263307329380426
diagnostickými4384650101095072116168218269305337359400443489565587
postupy49906501010950101137169219271314
u53226501010949
otoku5389650101094980129173223
terčů3940664101093076108150201
a41666641010944
uvést4234664101095096142180212
nejčastější4471664101095098121164210247280326350387410
příčiny.4906664101095183106148171223266283
Otoky5214664101096295146191238
terčů54776641010930771083940678101094193
jsou4063678101092260113166
potenciálně42586781010952106138185238282305351375428476
zrak4764678101093971118163
a49576781010943
život5030678101093963109161193
ohrožující525367810109501031351882282813053293940692101094164
nález,4034692101095197121169211233
v42976921010944
jehož4371692101092270124176217
diagnostice4618692101095275121175228280319352375419466
se5114692101093684
uplatňuje52286921010950104129175207260312336385
mezioborová39407061010975123164187239292345377428472518
spolupráce,4481706101093689141165216269301347390436456
při4960706101095182106
které5088706101094377124155202
je5313706101092269
třeba5405706101093061108161207
postupovat39407201010952105143176229283336381428459
rychle4429720101093078120173197245
a47037201010944
cíleně.477772010109406489137190239259
Bez5065720101094998140
léčby5234720101092270114168212
dochází547672010109511043940734101094092138179202
postupně41717341010952104142175226280332380
k45807341010942
atrofii4651734101094475107158187213236
papily4916734101095197150174197242
a51877341010944
nevratné5260734101095097143175221252304352
ztrátě3940748101093973104150182229
zrakových4198748101093870116160211256303345397
funkcí.4624748101092779131176217240261
Zcela4914748101095092138162207
zásadní5150748101093986124170223275298
pro5477748101095284135
oftalmologa3940762101094978113159182259311335386440485
je4448762101092269
odlišit45407621010949103126149186209241
pravý4804762101095183129173220
otok5047762101095081132177
terče5247762101092976108150196
zrakového54667621010938701163940776101094293137184236288
nervu4251776101095097129177229
a45037761010943
tzv.4569776101093072120137
pseudoedémy.4729776101095189136188241293341395442519563580
Obr.339630011265120155175
5.53263001125073
Drúzy65163601075683128164203
papily87063601074591137155173210
zrakového109763601073561103140184222259305351
nervu146463601074684110151197
Obr.3392133011265120155175
6.537213301125074
Drúzy657213801075683128164203
lze88021380107195491
od991213801074591
jiných110321380107173682117154200
stavů1323213801073258101139185
odlišit1528213801074591109128157174200
pomocí1749213801074591162207246264
autofluorescence339224801074591117160183204249294320357388425461508545581