﻿615
NEUROLOGIE3418043010757101158205267310370429450493
PRO856804301074591154
PRAXI1031804301074591148201221
/12988043010731
Neurol.1374804301075593139165209227243
praxi.1633804301074672114152170186
2023;24(2):103-1101836804301074487128172186230270295337359374411451492520558593632
/25138043010732
www.neurologiepropraxi.cz460880430107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
1041288026012657111170
HLAVNÍ341207012671127198263336370
TÉMA733207012657114204274
Využitie34136501063675116148166198216247
OCT‑angiografie60436501063874107132170211251268309349384426456474506
(OCT‑A)11253650106236196130155193217
pri13583650106336886
sclerosis14593650106316697129165206239255288
multiplex176336501065192123152170204235267306
mikrovaskulárnych3404961010977104151188243292341382430486513562597653700746801
zmien11974961010940122148200256
pri1509496101095288114
rôznych1679496101093086129185232278334
neurodegeneratívnych3405101010951101155188242297347402452506556589637670694742797842885939
chorobách1311510101094195149182236292340384438
vrátane1780510101094578126159204340524101095196
sclerosis45952410109377797143172221256276311
multiplex7935241010977126146176196247268313355
(Pellegrini1171524101092774117138158204255284304354374
et1568524101094676
al.,166752410109446583101
2020).1791524101094893136182205221
Čoraz3405381010954104136181222
viac607538101094567113155
prác807538101095284129172
naznačuje,1023538101095297138190236278329352399419
že1486538101094087
dôležitým16185381010952104127174215238269316395
patogenetickým340552101095397126176227273324370400420461503549626
faktorom990552101092772114146196225275352
pri1366552101095282103
SM14935521010946118
môže16355521010977128166214
byť1879552101095297134
energetické340566101094597144175227274306328370414459
zlyhanie827566101093962106158203255277324
neurónov1178566101095198149180231283334378
v15845661010943
dôsledku16555661010951102139162209262306357
hypoxie340580101095199157214261288339
a7485801010945
hypoperfúzie.862580101095198157213271324359394450495522574597
Veľa15285801010952100128176
štúdií1773580101093773129187213239
demonštrovalo3405941010952104187243299341377412468517567593650
klinicky,106059410109447298154181227276327347
rádiologicky1478594101093080138164220248304361388434483534
aj340608101094572
histologicky492608101095178120157213241298357384431480532
prítomnosť1103608101095389117153209293350406448486
hypoxie1669608101095199158216263291344
a3406221010945
hypoperfúzie422622101095196152206262312344377431473498547
v10066221010944
CNS10886221010953116164
u12896221010951
pacientov13776221010953101145168218272304357403
s18176221010937
SM18916221010946122
(Martinez340636101092595138167200220270315353
Sosa709636101094393128171
et896636101094474
al.,98663610109426382102
2017;1103636101094590132171186
Kleerekooper1305636101094870115160190234277325374425471500
et1821636101094474
al.,191063610109436483102
2020340650101094794140187
15556501010947
b).62365010109527795
Otázne746650101096396142183235282
je,105665010109237090
či1173650101094164
hypoperfúzia1265650101095093147199253301333363416456479524
a18176501010944
hypoxia18896501010951943406641010951103145167212
pri577664101095182105
SM7076641010944117
je849664101092268
primárna943664101095182104180225255307351
alebo1320664101094365112164216
sekundárna1561664101093682126177228281325356407452
ako340678101094591143
následok521678101095198137161210266320366
nižších925678101095175117158182226279
metabolických12426781010978127160208263318342366410456505548602
nárokov1882678101095198340692101093083129181227
už599692101095193
atrofovaného724692101094577109162191244290337390439493546
tkaniva1302692101093176124177201248295
(Martinez16296921010926101148180216239292341384
Sosa340706101094699137185
et554706101094779
al.,66370610109456890111
2017).804706101094796142184212231
V10657061010951
tejto1146706101093178102135187
práci1363706101095285132175198
prinášame1591706101095385109162208247294373422
prehľad340720101095385133187211256311
o6807201010950
súčasných759720101093789133180218270314357410
poznatkoch11987201010952106147200246278323375419472
využitia1699720101094493146188212244267313
OCT‑A3407341010964120170197255
pri624734101095385109
SM,7617341010946121144
asociáciách933734101094583136180203249292315362405458
nálezov1419734101095298121170212264310
OCT-A17577341010964120171197256
s3407481010936
charakteristikami401748101094091136166211254288334364387423455477520566642664
sclerosis109174810109357799146177227264286322
multiplex14387481010975126148179201253276323367
a18307481010944
ich1899748101092163113
možný3407621010975126165216259
prínos621762101095182104155206243
v8867621010943
diagnostike952762101095072117168219270307339361404449
a14237621010944
monitorovaní14897621010975126177199230280311362405450501523
aktivity340776101094387120142187210241287
SM.6487761010944117138
OCT‑A21404930014784151213240311
a24694930014761
cievne2547493001475480138194259316
zásobenie28814930014754112158221287346411437494
sietnice,3393493001475076134172236262312368392
cievovky2140507001475480138193255310367427
a25845070014761
zrakového2663507001475493149206268323379444507
nervu31885070014768126165225289
Nakoľko22805241010961107151202226273324
je2631524101092370
sietnica2728524101093759107138191213255301
súčasťou3057524101093688130176213246297349
CNS,34335241010954115161181
mikrocirkulácia364152410109781001442140538101093081124147177222274296342384406451
sietnice2618538101093759106138190212254300
vykazuje2945538101094592137183224276299346
rovnaké3318538101093182126179224268314
črty3659538101094273107153
ako2140552101094385133
mikrocirkulácia2288552101097495137167216257277306348398419462502522565
malých28685521010975118139181220269
ciev3153552101094060105148
mozgu,33165521010975124161211260278
preto3610552101095180124154203
by2140566101095194
OCT‑A22605661010962116163188244
mohla25305661010975125176198242
byť2798566101095193127
nástrojom2951566101095094130161191241263313389
na3366566101095094
detekciu3486566101095197127172216255277327
mikrovaskulárnych21405801010977100145178230275322359404457480526557611654696749
zmien29225801010940119142190243
pri3198580101095385108
neurodegeneratívnych333958010109521001531842362913393934412140594101095199131177209231278331374416469
ochoreniach2640594101095194147199231278331354400442495
CNS31665941010954115162
vrátane3359594101094577123155201254302
SM36925941010946121
(Pellegrini2140608101092674118140161207259289311361382
et2548608101094576
al.,264960810109446685105
2020).2779608101094793137183208225
Na30306081010959103
cievnom3159608101094062107151202252328
zásobení35136081010939841201702222692140622101095174
sietnice,2241622101093759107139191213256302322
cievovky2590622101094264112157208252297345
a29626221010945
zrakového3035622101093971117161212256303356408
nervu3470622101095299131179232
sa3729622101093783
podieľajú21406361010952103156177224247290312363
arteria2529636101094374107152183205249
centralis2804636101094186137167197242264285321
retinae3151636101093076107129179224270
a34476361010944
arteriae3517636101094474107152183205249295
ciliares214065010109426487109155186233271
posteriores24416501010952105143175222254277329361408446
breves.2916650101095385132177224262283
Tie3228650101094671118
sú3376650101093788
vetvami3494650101094491123171217296318
arteria2140664101094475109155185208253
ophthalmica,24196641010951104156186238283305382404446491511
ktorá2957664101094377127158203
je3187664101092269
prvou3283664101095283131181232
vetvou3542664101094490121169219270
arteria2140678101094372104148177198241
carotis2397678101093983112161190210245
interna.265867810109217099143172222265284
Arteria2957678101095584116160189210253
centralis3225678101094084134163192235256276311
retinae3552678101092973103124173216261
vstupuje2140692101094379110160211261283329
do24866921010951101
zrakového2604692101093969113155204247291342392
nervu3013692101095096126172223
cez3253692101094085124
jeho3395692101092167118168
pošvu35806921010951102137182232
cca2140706101094080124
122847061010946
cm23497061010940115
za2484706101093883
očnou2587706101095091141191241
guľou28477061010951100123172222
a30897061010943
vyúsťuje3152706101094389140175207256278323
v34957061010943
oblasti35587061010949101123167202233254
terča2140720101093074103143186
(papily)2342720101092576119170191212254278
zrakového2636720101093867111152201243287337386
nervu3037720101095095124170220
na3272720101095093
sietnici,3380720101093656101131181201241262280
kde3676720101094291136
je2140734101092268
zdrojom2234734101093991121171193244320
cievneho2580734101094162109152204250302352
zásobenia2958734101093985121172224271322344388
vnútorných3372734101094395145176226256307349390440
vrstiev2140748101094577115147170217262
sietnice2430748101093759107139191214256303
(Obr.2761748101092689143175191
1).298074810109476886
Vo30947481010952101
vnútornej3223748101094497149181232263316364387
vrstve36387481010945771151472140762101094388
sietnice2254762101093657103133184205246291
sa2570762101093681
nachádzajú2676762101095094135185229281320365387437
331397621010946
kapilárne3211762101094287139160182226255306352
plexy.3589762101095173119162208224
Artériový2140776101095584116160190211260303348
a25047761010943
venózny2562776101094388137187224274315
systém2893776101093578114144189263
sietnice3172776101093556101131181202242286
je3473776101092267
prepojený3556776101095180125176226394062101092268119160
prostredníctvom412662101095182132167199228274326377398439471517567643
vény479462101094489139181
centralis500162101094085136166195240261283318
retinae534562101093075106127178221267
(Kleerekooper39407610109267598145192223269313362414467514545
et451176101094677
al.,46147610109446686106
2020474676101094793138185
1a).495776101094787111129
Kapiláry511276101094995147169191236266313
sietnice545176101093658104135394090101095071112156
sú411790101093685
dôležitou4223901010951101123169208229260309359
súčasťou460390101093585125170205237285335
hematoretinálnej495990101095096172215245294324369400421471514536586632653
bariéry3940104101095195125146192222269
a42271041010943
pozostávajú42881041010951102141191228259305348392415465
z47711041010938
vrstvy4827104101094475112144190237
endotelových5082104101094596148199230275298349392439480530
buniek,39401181010951102153175222266288
pericytov4246118101095199129152193239273323367
(v4631118101092668
pomere47181181010951102179226257303
150391181010946
:51041181010918
1)5140118101094767
a52251181010944
bazálnej5287118101095196137183205256303325
membrány.39401321010974119194245275319368409425
Ich4381132101092162112
pevné4509132101095197139190235
spojenia4761132101093586136158203253274317
tvoria5095132101092975123153175218
hranicu5330132101094978122172193233282
medzi39401461010975121174213236
intravaskulárnym4193146101092172102132177220264301344394416461491542584661
a48711461010944
extravaskulárnym4932146101094589122152197240284321363414436481511562604681
prostredím3940160101095182133170201232278331353430
sietnice4397160101093658104136187209251296
(Martin4721160101092597142173207229280
a50281601010943
kol.,5099160101094292115135155
2000),5282160101094692142191216234
je5544160101092168
to3940174101093082
veľmi4050174101094592116194218
podobné42961741010952106160212267320368
ako4693174101094489140
v48611741010945
prípade4934174101095385108162209262311
hematoencefalickej52731741010951991782242563073940188101094596138184212257279301343386431454
bariéry4415188101095196126149195226273
(HEB)4708188101092685131180205
(Kaur4934188101092574120170201
et5156188101094576
al.,525318810109436585106
2008).5380188101094692141189214232
Od39402021010963117
úrovne4085202101095081133177230277
lamina4390202101092267145167219265
cribrosa468320210109407195148179231268314
sa5025202101093682
neuplatňuje5135202101095199150204227273304356407430478
autonómna3940216101094597130182236289369422469
regulácia4440216101093179134187210257300324370
prietoku4842216101095385109158191243289342
ciev5216216101094165113160
a54072161010945
autoregulácia54832161010945983940230101093081112159212264287332374397442
krvného4410230101094275123176223275327
prietoku4765230101095283106154186236281333
je5126230101092269
závislá5223230101093986130153190213258
od55092301010950104
pericytov.39402441010952100132155197244278329374390
Termín4358244101094687119197219271
„neurovasular4657244101093386133185216268312358395446469515546
coupling“5231244101094191143197220243294347382
znamená3940258101093991137214262315360
efektívnu4328258101094675122167201224269322374
odpoveď47302581010950104157210254301356
pericytov51142581010952100131155197244279330374
na5516258101095196
potreby39402721010951103134164210263306
tkaniva4264272101093073119170192237281
v45642721010943
závislosti4626272101093884127150187209260296328350
od49942721010950102
neurálnej5115272101095096147178223245296343366
aktivity5499272101094387394028610109305296119150196
a41552861010943
zmien42162861010939115137184235
krvného4469286101094375122174220272323
prietoku4810286101095182105151182232276327
(Frank515628610109256998143194237
et5411286101094577
al.,550628610109436686106
1990).3940300101094688135183208226
Najčastejším41843001010959103126167212248279324347383405481
anatomickým4682300101094394138168218294316357400446522
variantom5222300101094388118140184235265314390
sú3940314101093688
dve4056314101095197144
arteriae4228314101094475109156188211256304
ciliares456031410109416386109154185233270
posteriores48583141010952105143175222253277328360407445
breves,5331314101095284131176223260281
ktoré3940328101094275125156202
prechádzajú4160328101095181127170220265317356402425475
cez4653328101094085125
pošvy47963281010951102139184231
zrakového5044328101093969114157207250295347397
nervu54593281010950961273940342101094393
v40503421010943
jeho4110342101092167117167
orbitálnom4294342101094979131153183227249299348424
priebehu.4735342101095080102148199245296345365
Arteriae5117342101095484116161191213256302
ciliares5436342101094061831041473940356101092976112
posteriores40713561010952103140171217248270321352398435
breves4525356101095182128172218255
vytvárajú4799356101094390124171215246291313364
cievovkový5182356101094062109153203246290340384430
(choroideálny)3940370101092564114164195245267319365409431481523548
vaskulárny4505370101094388124167217239283313364406
plexus,4929370101095173119163213249269
ktorý5216370101094275124155201
tvorí5435370101092976125155178
65–853940384101094691138186232
%41893841010970
krvného4276384101094273120171216267317
očného4610384101094990140186236286
prietoku.4913384101095181103149179228271321341
Cievovka5271384101095273119162211254297341
je3940398101092269
zodpovedná4036398101093889142194246290335388439484
za4547398101093885
krvné4659398101094274121173220
zásobenie4906398101093985122173225273324346393
vonkajších5326398101094393145188234256394041210109355798148
vrstiev4105412101094374111142164210253
sietnice,4375412101093657103134184206247291310
obzvlášť47034121010948100139185208252287319
fotoreceptorov5039412101092777107156187232274319370401450481530573
a39404261010944
retinálneho4011426101093077108131182227250301348400452
pigmentového4491426101095174126203250302333383428474526577
epitelu5096426101094598121153199222273
(RPE).5397426101092575125170197216
Arteriae3940440101095687121167198221266313
ciliares428144010109416386108153184231268
posteriores45774401010952104141173220251274325357404441
breves5046440101095183130174221258
sú5332440101093687
prostredníctvom5446440101095283134394045410109366798144196247269311344390440516
intrasklerálne4474454101092172102133178214257281327358403425476522
uloženého5014454101095072123162208259306357408
elipsoidného5440454101094568891413940468101093586108160211257308359
prstenca4317468101095181119150195246288333
(circulus466746810109266486116157207229280316
arteriosus5001468101094373106152182205255291341377
Zinnii5396468101095072122173195217
et3940482101094677
Halleri)40454821010959105128150198229252278
zdrojom4351482101093992123174197248326
krvného4705482101094275123175223275326
zásobenia5059482101093986123175228276328351396
pre5482482101095283130
zrakový3940496101093969114158207251298
nerv4259496101095096127174
(Campbell4454496101092677122198251303350373395
et4870496101094577
al.,496749610109446686107
2017).5095496101094692136176203221
Campbell4080510101095398175227280327350372
et4478510101094677
al.458151010109446686
navrhli4693510101095196139170222244265
v49855101010943
roku5055510101093080124175
20175257510101094693137177
jednotný546151010109226812139405241010950101131182224
nozologický41895241010951101140190212263315336377420466
(nomenklatúrny)4681524101092674124201247298341364408438489519570612636
systém5343524101093680117148193269
cievneho3940538101094163110154206253305356
zásobenia4322538101094086123174227274326348393
sietnice4741538101093658105136188209251297
v50645381010944
súlade5135538101093687109154206253
s54145381010937
poznatkami547753810109521043940552101093888132161203247322343
o42995521010949
anatómii4364552101094393136165214289310331
sietnice4711552101093556101131181202242286
z50135521010939
histologických5067552101095071106137185207257308329369411456496545
štúdií.3940566101093564113162183203221
Podľa4175566101094794144165206
Campbell4396566101095193166216266311332352
et4762566101094474
al.485056610109436381
pozostáva49455661010951100136184219248291332374
sietnica533456610109355599128176197236278
zdravého3940580101093889119163205249299349
človeka4305580101094061111154198241285
z46065801010939
povrchového46615801010951101144174214264313356400451501
vaskulárneho517858010109438612216421423527930835940439405941010951102
komplexu4069594101094393171224247294337388
(superficial4481594101092761111163210240269293334355399420
vascular4926594101094488124166216237281311
complex,5262594101094190167219241287330350
SVC)3940608101094492141166
a41196081010943
hlbokého4175608101094969118166207249297345
vaskulárneho4533608101094284118158206226267295343387435483
komplexu5029608101094188161210230273314362
(deep5404608101092572115159209
vascular3940622101094386121161210230273302
complex,4258622101094088163213234279321341
DVC).46156221010960108158184201
SVC4832622101094494144
je4993622101092166
tvorený5075622101093075123152196246286
radiálnym53786221010929721231431862063940636101094988161
peripapilárnym4114636101095195122142191233282302321362390438477551
kapilárnym4678636101094183132152171213240289328401
plexom5092636101095070114154201273
(RPCP)5378636101092571117168213234
a39406501010943
povrchovým3995650101095199139168206253301341385458
vaskulárnym4466650101094384118158206225267294342381455
plexom4934650101095070113154200273
(superficial5220650101092557104153197225252274312332373392
vascular3940664101094488123164214235278308
plexus,4272664101095274119162212248267
SVP)4563664101094596145169
(Campbell4756664101092676120196247299345367388
et5168664101094676
al.,526966410109436583103
2017).5396664101094792135174200217
RPCP3940678101094997149196
sa4160678101093680
nachádza4264678101095093133183226277315360
v46486781010943
peripapilárnej4715678101095298127148199242293314335378407457502524
časti5262678101094185120150170
sietnice54566781010936561021313940692101095070110154
a41116921010943
je4171692101092267
charakterizovaný4255692101094089132161204245277321350371409457499542592632
dlhými4904692101095172121161236257
kapilárnymi5178692101094286136157177220249298339414434
segmentami3940706101093681132207252302331375449470
paralelnými4434706101095195124167188233254304344420441
k48997061010942
vrstve4965706101094373109139185229
nervových5218706101095095124170218261306345395
vlákien3940720101094363105145167210259
sietnice421272010109365599128176195234277
(RNFL).4502720101092672130173212236251
Má47677201010971113
dôležitú4894720101095098119162200220248296
úlohu5204720101094868116165213
v54307201010943
prípade5486720101095179993940734101095092141185
krvného4137734101094271115163207255303
zásobenia4453734101093780114162211255303322363
zhustenej4829734101093886133167196238286330350
RNFL51927341010947105147186
vrstvy5391734101094271105134178221
(Hormel3940748101092581130158232276297
et4250748101094574
al.,43377481010943638199
2021).4449748101094690132173191206
SVP4669748101094493140
tvorí4823748101092973120149169
vnútorných5005748101094392140169216244293333371419
805437748101094691
%55427481010970
buniek39407621010953104155176222266
gangliového4231762101095195146198220241291335380432482
komplexu4738762101094493170223245291335386
(GCC),5149762101092683137188215232
ktorý5406762101094377128159206
obsahuje39407761010950103140186237288311357
RNFL,43247761010949111156199220
vrstvu4570776101094475113145192244
gangliových4840776101095296148200222244295339386427478
buniek53457761010952103155177224268
Dura6721020010758107133175
A394801016280
B3942738016269
Arachnoid438113901075379121161209257306325374
Pia721123701074563103
Optic5471349010760111138157197
n.764134901074865
Superficial531297201074289138183210237257297315356375
capillary531307201074082131150169188228255298
plexus531317201075069113153201234
Deep5563329010758103148197
capillary556342901074082131150169188228255298
plexus556352901075069113153201234
Choriocapillaris374368601075199148175194242283324374393412430471497517549
Choroid471413401075199148175222241290
Sclera2237431301074282101145172213
Fovea2225332101074289129172212
Henle's29513285010757101149168212227259
fiber323032850107244493138164
layer341432850107196099142168
Photoreceptor2944342101074592141168215242285326368418446492519
layer348334210107196098142168
Pigmented2944355301074563112186230278305347397
epithelium3361355301074493113141189233252271318392
Brunch's2944368401074572121169209257270303
membrane32673684010773118191241268310358402
Central340211601075194142169196237256
retinal61621160107266997116164205224
v.859211601074153
Central700225901075194142169196237256
retinal97422590107266997116164204223
a.1215225901074057
Post.1395229301074592125154170
Ciliary158522930107517089107148174217
a.1822229301074157
Sclera2050228801074282101145172213
Chlorioid2050238801075199118166193213261280329
Circle19328230107506893131149192
of213982301074770
Zinn222482301074765112158
Post.134685901074592125154170
Ciliary15368590107517089107148174217
a.177385901074157
Lamina249478901074081153172218258
cribrosa27687890107406684133159205238279
Retina2424245901074590117136184225
Obr.340620011265120155175
1.53362001125070
Anatómia64862501074895140166209281299344
cievneho10086250107375694132178217263308
zásobenia133262501073580110154200239285303348
zrakového169662501073561104141185223260306351
nervu206362501074785111151197
a2276625010745
očnej233862501074583128166184
guľe253862501074691110147
(prevzaté27026250107236894131170206251276313
z:303162501073652
Besharse309962501074382113158203229260298
et341362501073865
Bok,349462501074389126143
2011)365362501074282119151169