﻿725
NEUROLOGIE3418043010757101158205267310370429450493
PRO856804301074591154
PRAXI1031804301074591148201221
/12988043010731
Neurol.1374804301075593139165209227243
praxi.1633804301074672114152170186
2022;23(6):151-1531836804301074487128172187231275298340362377414451490514552590631
/25128043010732
www.neurologiepropraxi.cz460880430107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
1521328026012657110166
SDĚLENÍ341207012656130188244301376409
Z772207012659
PRAXE853207012660123195263321
Trombóza34136501063066106160196237269310
mozkových66736501065292123159198235274307348
žilních10313650106304879120138172213
splavů12603650106316596138173214
jako14893650106226197136
etiologie16403650106306381122153193233250281
cévní193736501063365104146163
mozkové211636501065292123159198235267
příhody,23993650106326885127167207242254
případ26673650106336886121158197
70letého28793650106336495127161193234275
pacienta317036501063269102120152193225262
Obr.3940615011263117151170
1.412361501124969
MR4235620010767109
venogram,435662001073773117161206230272341356
trombóza47246200107265093162206250284326
sinus50636200107304691135163
sigmoideus52386200107314791160204222265302346375
a3940730010745
transversus40017300107275295141171209246272303347377
vpravo439473001073883109152190234
Obr.39402645011264119154173
2.4128264501125075
Akutní4248265001074884130155201218
ischemie448026500107184784129167238256293
temporoparietálně4787265001072662133178223249293338383409427464491533552597635
vpravo54352650010738831091513940276001073882
na4038276001074792
DWI41462760010756128146
sekvenci4308276001073269106146183230267285
MRI46092760010768112130
mozku47552760010772117152188234
mii.34062101097698119139
Pacienti,50462101094992134155201253283304323
u853621010950
kterých92962101094376122152198239289
dochází1244621010952102144195239279301
ke157162101094388
zhoršení168562101093990140171208254306327
neurologického34076101095198149179230252304356378419463508560611
stavu97776101093668113157208
v1211761010944
důsledku1282761010951102138160207260303355
mozkové1663761010976127166210260304349
herniace,34090101095198128180202246288334353
mohou719901010976127179230281
profitovat102790101095282133160185216266310355385
z1439901010939
dekompresní150490101095298142192269322352399435487508
kraniektomie340104101094273117167189234277310359434456501
(Bousser860104101092674125175210246292322
et1201104101094575
al.,129510410109446584104
2007).1418104101094692140184210227
Iniciálně48011810109227293134155198220269315
se811118101093682
nasazuje909118101095093129173213263285330
LMWH12551181010943116192251
s15221181010936
cílovým157411810109406185135177223299
anti1890118101094393340132101093051
Xa417132101095195
0,5-1538132101094665113143184
kIU/l748132101094265124153175
nebo949132101095096148199
heparin1174132101095096148193223244295
s14941321010936
udržováním15561321010950101131172222265309360381457
aPPT340146101094493141187
na553146101095195
2–2,5674146101094691134153201
násobek901146101095195131182235282325
normy.12521461010950101132208250266
Po1544146101094897
stabilizaci1667146101093668113165187209230270316340160101094163
klinického42916010109436788140162203247292344395
stavu851160101093668113156208
pacienta1086160101095297139161207259289335
převádíme1473160101095283129174219271293370417
na1917160101095195
dlouhodobou340174101095071120170219268319368419469518
perorální873174101095196126174204247268317338
antikoagulační1226174101094392121142183231274324373394437477526546
léčbu,1788174101092166106157206224
na340188101095094
antagonistu453188101094494123168218268319340376406456
vitaminu92918810109436595140215236286336
K12851881010948
s13531881010936
cílovým140918810109406184134177223299
INR1728188101092181130
2–31878188101094689134
(Ferro340202101092568113142172221
et577202101094575
al.,66820210109436584103
2017).787202101094691134173198215
Přímá101820210109487798173216
perorální1250202101095197127176206249271320341
antikoagulancia1607202101094393122143185234277328377340216101092164113154174217
jsou573216101092156106155
účinnou744216101094989110159209258307
a10672161010943
bezpečnou1125216101095197135186232273322371421
alternativou156121610109436494138168218261290310353402451
warfarinu3402301010967111141171216246268318368
u7342301010950
pacientů810230101095196137159205256286336
s11722301010936
nevalvulární1233230101095197141185207251302324368398449471
fibrilací1729230101092751103133155177221262283
síní340244101093555104124
či479244101093959
s5532441010935
hlubokou603244101094970118168217258304351
žilní96524410109385775122140
trombózou.1117244101092956102174222270305351398415
Navíc1543244101095899138157195
pacientovi1749244101095091129147190237340258101092975114133
odpadá484258101094997145186234274
nutnost769258101094995123169216249277
pravidelného1056258101095178118157176224267286332375422469
monitorování15352581010974121168186213259286332372412459477
INR340272101092279127
a4842721010944
účinnost546272101094988107156204252286315
není879272101095094142162
ovlivněna1058272101095091111130172221265314356
dietní1432272101095070113142191210
chybou1660272101094088128178227275
či1953272101094059
mnohočetnými3402861010977127177228277318363393443484561581
lékovými944286101092268110159201247324344
interakcemi.1311286101092272101146175219261300344421441459
Avšak1793286101095798133177220
pro340300101095382132
absenci495300101094596132177228269289
validních807300101094589109130181231252292342
dat1172300101095396125
nejsou1321300101095197118153203253
indikována1598300101092172123143186234277321371415
přímá34031410109507796167208
antikoagulancia559314101094289115134173218259307353372412459496514555
na1125314101094989
léčbu1225314101092163101149196
trombózy1432314101092956102174222269304346
žilních178931410109385675121140177224
splavů340328101093685105147187236
kromě592328101094271119193237
dabigatranu844328101095193143162211253281309351399447
v13073281010943
dávce1366328101095192133171214
215953281010946
×16573281010954
1501726328101094785129
mg,18713281010975124142
u3403421010950
kterého404342101094273116144188236285
ve703342101094386
studii804342101093564112162181201
RE-SPECT1019342101094992118160206247297343
CVT13773421010952103150
bylo1542342101095191111160
zjištěno,171634210109395978112141184232280297
že340356101093882
má4343561010975117
stejný563356101093665108128176215
účinek791356101094988107155199240
na1043356101095092
rekurenci1147356101092973114162190233281320339
žilní149935610109385877125144
trombózy1656356101093057105179228277313356
i3403701010922
stejnou384370101093767111132182231281
míru688370101097797126176
hemoragických887370101095196172221250294344365405446491531580
komplikací1490370101094392167219240260301346386406
jako1919370101092265340384101094289
warfarin4503841010967109137164207234254302
(Štětkářová,77438410109256692135164204247275322363406423
2017).1218384101094790131169193208
Doba14483841010960108158201
podávání16703841010951100150192232275323342
antikoagulační340398101094493121140181229272321369389432471520539
terapie901398101093074102145195215260
je1183398101092266
individuální1271398101092270120140183203253301344364412432
a17253981010944
závisí1815398101093983124144178198
od340412101094999
etiologie.46041210109457493141162210259279323339
Pokud820412101094894135184233
jsou1074412101092256104152
známé1247412101093987129203247
přechodné1514412101095280123163211259309357401
rizikové193641210109294934042610109395899146187229
faktory,590426101092769110141188216260273
které884426101094273116144188
způsobily1092426101093989137171219269289309350
mozkovou14634261010975123159200247288335384
žilní186742610109395978126146
trombózu,340440101092957103176225273308355372
podávají724440101095098147188228269289307
se1043440101093578
antikoagulancia1133440101094390117136176222263311358377418466504523564
po1708440101095199
dobu1819440101095097146193
3–6340454101094690137
měsíců,4894541010974118151170208255272
6–12773454101094692130168
měsíců9534541010974118151170208255
u12204541010949
idiopatické128145410109217089136185227254273311351393
mozkové16864541010974122158198244284326
žilní34046810109395979129148
trombózy511468101093059108183233283320365
a8984681010944
dlouhodobě965468101095172121170220269320369420465
u14534681010950
recidivujících1526468101093074115135185205248298318338378398437486
žilních34048210109385877125144183230
trombóz583482101092957104178227276312
nebo907482101095093143191
v11114821010943
případě,116648210109517999148190239283299
že1477482101093982
je1571482101092266
známa1649482101093987128201243
závažnější1904482101093982340496101094385123172215235269288
trombofilie644496101092957105179228277302324343363406
(například1066496101092571113162190210252273315365
homozygot1446496101095098172220256300348396424
pro1885496101095280128
Leidenskou340510101094286106155199248281322369417
mutaci)7735101010975123151193232252275
(Behrouzi1063510101092673117166193241289327346
et1425510101094574
Punter,1514510101094895144171214242255
2018).1785510101094690131171193209
Kvůli480524101095092145168191
různorodosti704524101093083124177230262314368421459491514
klinických125152410109446891143166209254302344396
symptomů16805241010937831632162493003405381010976126
je492538101092268
tato586538101093075106155
diagnóza767538101095173117169219270309355
často1148538101094085121153202
opomíjená13765381010950103154231252275322373417
a18195381010944
bývá1889538101095194340552101094488
diagnostickou454552101095172116167218268304335357398440489540
výzvou1019552101094490132178227278
(Silvis132355210109256889111155177213
et1562552101094576
al.,166355210109446685105
2017).1794552101094692135175201218
Mezi3405661010972118158179
nejčastější536566101095096117158202238269313335371392
symptomy944566101093680156207237286362403
patří1364566101095195125155176
bolest15575661010951101123169205236
hlavy1809566101095072115158204
často340580101094186123154205
s5715801010936
vegetativním633580101094590143190221266297319364416437514
doprovodem.11745801010951103156186237281331384431508528
Dále17285801010961106128175
se1929580101093683
trombóza340594101093060110186237288326372
žilních73759410109396182132154195245
splavů1007594101093688110154196247
může12795941010976126165210
manifestovat15155941010975119170191218264300331380423468498
epileptickým3406081010946101124147195249281303346390438518
záchvatem,889608101094087130182227273304351430451
alterací1371608101094568100147178225267290
vědomí,1692608101094592146198277300320
fokálním340622101092779123169192243265343
neurologickým710622101095198150181232255307360382424468515594
deficitem1331622101095299127152194216248294372
a17306221010944
obrazem18016221010951104135181340636101093986163
encefalopatie529636101094697139184212258280331384429459481528
při1083636101095282105
postižení12146361010952104140172193233279331353
hlubokého1593636101095173123176228271317368419
žilního34065010109396183133155207258
systému.624650101093681117149194271321341
Vzácně991650101095089135177228274
se1291650101093682
iniciálně139965010109227294135157201223274320
projeví1745650101095282133155201245267
jako340664101092267111161
subarachnoidální528664101093687140185216261303354406457479532577599651673
krvácení.1227664101094375123168210256308330350
Za1603664101095197
zmínku17276641010939116138190234285
stojí340678101093666115137158
i5156781010921
klinický55267810109426586136157198240286
projev854678101095181130152198241
trombózy1111678101093060109185236287325370
kavernózního1497678101094287129174204254304342393414466516
sinu,340692101093657107157177
který542692101094376121151197
je765692101092268
sice85969210109355798142
relativně102769210109307598142171193237288334
vzácný,1387692101094485130171222263279
ale1691692101094466112
život1828692101093961105154184
ohrožující3407061010951104135187227279303325368390
stav.760706101093770116160177
Projevuje967706101094980132155203248301324372
se1369706101093785
bolestí14847061010953106129177215247270
hlavy,1784706101095174120164212229
oka,340720101094992137156
chemózou519720101094191136212262300350400
a9427201010943
někdy1008720101095096138189232
i12637201010921
pulzujícím13077201010951101123161211233254295316391
exoftalmem.17217201010945881371631972412623407341010977124201222
Dále5887341010961106128175
dochází7907341010952103146197242283305
k11217341010943
okohybné1191734101095095145197239293345392
poruše16107341010952104135187223270
při1907734101095283105
jednostranném340748101092269122174225262294324369421472519597
postižení9637481010952104141173194234281333355
hlavových1344748101095173118161212255303344395
nervů:1765748101095198129177228247
n.340762101095069
III,4257621010922446685
IV,52776210109217286
hypestezie629762101095091144190226257301341362408
při1053762101095181102
postižení11727621010951102137168189228273324345
první1533762101095181127178199
i17497621010921
druhé1786762101095180130181226
větve340776101094388118164209
n.568776101095069
V6567761010950
(Růžička,725776101092674124163184225267311331
2019).1075776101094692134175200217
Kazuistika2140590014770132187255286337380411472535
70letý228076101094793116163195242
pacient,254876101095298140162209261291311
léčen288676101092269111157209
s3122761010936
arteriální318576101094474108154185208253275326348
hypertenzí,356076101095193147195226214090101093177129170193213
byl238090101095296119
přijat252690101095384107130175206
k2759901010943
překladu282990101095384131175199245298349
z3205901010940
jiného32729010109234597144197249
neurologického3548901010951991511822332140104101092273125147189232277329380
oddělení,25461041010951104156203225272324345365
kde2937104101094394141
byl3104104101095295118
hospitalizován32481041010951102139191214244290312334373424468513564
pro2140118101095282132
stav2297118101093668112155
s24781181010935
tonicko‑klonickými2539118101093080131152193236285316360383433484506547589635712734
křečemi.3298118101094374120161206282304323
Bylo3647118101094993115165
provedeno2140132101095283134178224277324375427
CT25931321010953102
mozku27221321010976127167210262
s30101321010937
nálezem3073132101095196118165205252329
subarachnoidálního342913210109368613918521526030235321401461010950100121173216238288309361411
krvácení2569146101094273119163204249299320
T‑P-O2907146101094569119147212
vpravo,3137146101094396126170212261279
drobného3434146101095180130182232278328378
krvácení2140160101094376124169212258310332
v24991601010944
bazálních2570160101095399140186209261283325377
cisternách.2973160101094264101133179211263308350402423
Na34221601010961107
CT35561601010953102
angiografii36851601010945972140174101095072122173203247274298319
s24841741010936
arteriální2545174101094474106151181203247268318339
fází2910174101092671110132
se3067174101093682
neprokázal3174174101095096148178228271315355400422
zdroj3621174101093990120169191
krvácení2140188101094376124170213259312334
či2502188101094163
jiná259318810109224597142
patologie2763188101095399130181204256310332380
na3170188101095297
přívodních3294188101095385107153204258310333375427
či3748188101094264
intrakraniálních214020210109217098127170211241284333353396416465485525573
tepnách.2728202101093073124173215255304322
Proběhla3065202101094776124174219268289332
konzultace3412202101094189138176225245274318357400
s21402161010935
neurochirurgickým2191216101094994144173222262312332361411440490510550592637712
pracovištěm,2919216101095080123163211253275310340384458477
které3411216101094274118148192
neindikovalo36192161010949941151652140230101095071112160202245266315
neurochirurgické2471230101094994143172221261310331360409438488508548590633
řešení.3119230101093074109154203224242
Laboratorní3377230101094286136186215259287336365415435
nález2140244101095094116161201
byl2367244101095193116
v25082441010944
normě,25772441010950101131207253271
kromě2874244101094274123199245
vyšších3145244101094389126161183223273
D‑dimerů3444244101096091145166242288318368
(0,53214025810109267189137181
mg/l),23402581010975126158180206223
které2584258101094275119149194
byly2799258101095194116159
vyšetřeny2978258101094490126171202231276327368
ještě3367258101092267103134179
na3566258101095094
primárním368125810109518110221402721010975119148199220295
pracovišti2453272101095282126166215258280315346367
a28382721010943
jejichž289927210109226890111152202241
vyšší3158272101094389125160181
hodnotu33572721010950100152202252282332
lze3707272101092160105
vysvětlit2140286101094388124168212242263284314
ischemií.246928610109215797147192267288309327
Pro2812286101094876125
symptomatický2953286101093579154205235283358402431452492534579
epileptický3548286101094496117138183234214030010109305191133179
záchvat2335300101093883124173215259288
byl2639300101095293116
nasazen2770300101095094129173213258308
levetiracetam3094300101092167110154184205235279319363394438513
a36233001010943
pro3682300101095181130
dekompenzaci2140314101095196139188263315361411450496536557
arteriální2713314101094473106151180202245267317338
hypertenze3067314101095091144190220252297347386432
byla3515314101095193115159
navýšena36903141010950932140328101094389125171221265
antihypertenzní2425328101094494123144195236288334364397442492531582603
terapie.3048328101093075105149200222268286
Do33553281010959110
druhého3486328101095080130180226277327
dne21403421010951101147
byl2311342101095193115
pacient2450342101095296137158203254283
již275734210109224382
plně2863342101095274124169
při3056342101095281103
vědomí3183342101094388140190265287
s34943421010935
lehkou3553342101092267118160209259
levostrannou2140356101092268113163199231262307358409461512
hemiparézou.2678356101095198175197250295326372412463514534
Bylo3239356101094994117168
doplněno34333561010952103156179230277328379
MRI21403701010975126150
mozku23183701010978130170214267
s26133701010937
nálezem2678370101095297120168209257335
subakutní3042370101093688142188232285316369391
ischemie3462370101092259102154202280303350
temporo2140384101093075150202252282332
okcipitálně2491384101095093132153205226256301322372418
vpravo2928384101094496126170212261
s32083841010936
hemoragickou3264384101095095171221251295346367408450498549
složkou.2140398101093555104141183230279297
Opětovně24523981010961112157186234275325369
proběhla2836398101095079127178223272292334
neurochirurgická3185398101094994143171219259308328357406434483504543584627
konzultace2140412101094290140179228249279322363406
se2562412101093681
závěrem,2658412101093983125169198243318336
že3010412101093883
se3109412101093580
jedná3205412101092267118168211
o34314121010949
nespecifický3496412101095095130181227268288214042610109265090132177
nález2333426101094992114159198
a25464261010944
nelze2605426101095095117155200
vyloučit2821426101094389110160210250271300
tumorózní3137426101093079154203233282320369390
proces.3543426101095181130171215250269
Následně21404401010958101136157201252301346
byl2501440101095192113
pacient2630440101095093133154198247276
přeložen2921440101095180124145194232276325
na3262440101094991
naše3369440101094992126171
spádové35554401010935851291792282140454101094388
oddělení22444541010949101152198219265315336
k25964541010943
dalšímu2655454101095094115151172247296
dovyšetření.29674541010951101144189225271301331376426447466
Při344945410109487798
příjmu3563454101095181103125200250
byla2140468101095193115159
přítomná2316468101095181102132181257307351
velmi2683468101094488110185206
lehká2906468101092167118160205
hemiparéza3127468101095096172193244288318363402448
vlevo,3591468101094466111154203221
anamnesticky2140482101094394137212262308344375396437479525
byly2683482101095193115158
doplněny28604821010950100152174224270320361
další3240482101095094116151172
informace343048210109217298148178254297338382
ohledně21404961010949100122167219269315
jeho2481496101092167118168
stavu,2674496101093667111153204223
a29224961010944
to2991496101093079
že3095496101093984
532054961010946
dní32764961010951101123
před3424496101095181126178
vznikem36284961010943841341552140510101094285159
epileptického2314510101094495116136181231261281321362405454503
záchvatu2832510101093882122171212255284332
měl31795101010974119140
bolesti33345101010950100121166200230251
hlavy,3600510101094970112153198212
které2140524101094275120150196
tlumil2361524101093051101177198219
běžnými2606524101095198137188229305327
analgetiky2958524101094494138159211256287308351397
a33805241010944
lékařskou3449524101092267110155185222264313363
pomoc21405381010951102178228269
nevyhledal.2428538101095096139185236257303355398420439
V22805521010950
rámci2356552101092973149190211
diferenciální259355210109507299144174220270311332376398448469
diagnostiky3087552101095173116167217267303334355398444
příčiny3556552101095282103144165215256
ischemie214056610109215798148193269290336
lze2493566101092160105
zvažovat2616566101093884128168217260304334
makroangiopatii29675661010975119161192242286336387408458510554583605626
a36105661010943
kardioembolizační36715661010942871162140580101095275127175254308361384406447495537589612
etiologii.2782580101094678101153176228282305327348
Makroangiopatii31595801010975121166198250296349402424477531577608631653
jsme2140594101092258133178
vyloučili2339594101094389111161212252273295316
normálním26755941010950100130206250271321342418
nálezem3113594101095094115161200246321
na3455594101095093
CT35695941010952100
angiografii.36905941010943932140608101094970118168197239265288308326
Na24816081010958101
kardioembolizaci2597608101094184113162183231276349399448470490527571611631
jsme3243608101092156129173
neměli3431608101094993167211232252
vysokou36986081010943872140622101093685128177227
suspekci,2383622101093585120171217260299320339
protože2738622101095181131160209247293
se3047622101093581
jednalo3144622101092267119169212234283
o34436221010950
solitární3509622101093585107128158202232282303
ischemii214063610109215696146191266287308
a24636361010943
během2522636101095196146192266
pobytu28046361010951101152194226276
v30956361010943
nemocnici3154636101094995170219260309330370391
nebyly3561636101094995146187209252
zachyceny2140650101093984124174216256300351392
arytmie.2550650101094473119152227249294313
Jako2881650101093477119168
jedna3068650101092267119169213
z32996501010939
příčin3356650101095282103143164214
ischemie35896501010921579814719321406641010977100147
přicházela2315664101095384107150202247288336359405
do27476641010953105
úvahy2880664101095197142195238
trombóza3146664101093062113192245298338385
žilních355966410109396285137159202254
splavů2140678101093687109152195245
díky2405678101095172116162
lokalizaci,2586678101092272114159181202240286326347366
tvaru2972678101093076120149200
infarktu319167810109217198142172214247297
a35086781010943
anamnéze35716781010943931372122140692101094994132176
bolesti23316921010950100121165200230250
hlavy.2596692101094970112153198213
Proto2823692101094876124153200
jsme3038692101092257130175
doplnili3227692101095099150171219240260280
venózní3522692101094386135184221270290
MRA21407061010973123180
s23467061010936
nálezem2408706101095094116162202248324
trombózy2758706101093060110187239290328374
sinus3158706101093657108158194
transversus3378706101093060104155191236281311348398434
vpravo2140720101094395125169212261
a24177201010944
částečně2477720101094085120151196237287333
sigmoideus.2826720101093657108183233254306351401437457
Byla3299720101094992114158
zahájena3474720101093883133177199244295338
antikoagulační2140734101094394123144186235279330380401445485535556
terapie2719734101092974104148200221267
formou3008734101092676106182232282
LMWH33127341010943116192251
0,63585734101094665112
ml3716734101097596
po21407481010951102
122268748101094686
hodinách23797481010951101153174224268309359
i27637481010921
přes2810748101095181126162
hemoragickou2998748101095096171221252296347368409451500550
složku3573748101093658108146189239
ischemie214076210109215697146191266287332
s24887621010935
výhledem2539762101094388139160205256301376
převodu2931762101095180125168216267316
na3263762101095093
warfarin.33717621010966110139168212241262312331
Po3717762101094896
třetí2140776101093059103133154
aplikaci2310776101094393115136178222262282
LMWH26087761010942115190248
se2872776101093580
zkontrolovala2968776101093880129179208237286307357399442463506
hodnota3490776101095099150200249279322
anti3940650101094394123144
Xa,4102650101095295114
která4234650101094275120150194
byla4446650101095193115159
0,654623650101094665112157
kIU/l,4798650101094265124152175193
čili501065010109406182103
ve5131650101094488
správném5237650101093687117161203254300376
terapeutickém3940664101093075104149200246296327348388430475550
rozmezí.4510664101092978116192238277299318
Proběhl4080678101094776125176221271293
screening4389678101093576105150195245266316366
etiologie477267810109447495144166216266288333
trombózy5121678101092959108182233283321366
žilních5503678101093859813940692101094970110159
splavů,4116692101093585107150192242261
byl4393692101095192114
proveden4524692101095080129171215266311361
onkoscreening,4902692101094898140188223264293338384433454504554573
nabrané54926921010949923940706101095181125175221
trombofilní4178706101093060109184236286313338359409431
stavy,4626706101093566111153199214
vaskulitidy.4857706101094387123165216238259289311362405421
Všechna5295706101095086132174223274317
vyšetření3940720101094390127173205235281333355
byla4315720101095295118162
negativní.4498720101095097149193224246291342365384
Základní4903720101095095139162207259310332
laboratoř5256720101092166118169200245276326356
byla3940734101095194117162
také4127734101093075118164
bez4316734101095198138
patologických4480734101095196126176199250302325366409456497547
hodnot.50537341010950100153204255286306
Při5384734101094878101
dimisi55107341010950733940748101097495131152
byl4109748101095193115
pacient4241748101095095135156202252282
bez4540748101095096135
neurologického4692748101094995145175224246296347369409451495546596
deficitu,5304748101095196123147188209239289308
přetrvávaly3940762101095182128159190237282325370393436
mírné4396762101097597127179226
bolesti46417621010951102125172209240262
hlavy,4922762101095073117160207223
na5164762101095094
které5277762101094376122153199
byl5495762101095194117
předepsán3940776101095181126178224276312357407
metamizol.43647761010974121151196271293332381404423
Po4805776101094796
349187761010946
měsících49817761010974120156178218240281331
pacient5329776101095195136157203254284
Obr.39404521011265120155175
3.4134452101125073
Subarachnoidální4253452601073984129175200243281327373418437482527545591609
krvácení4880452601073763104147185221268286
temporo5183452601072663134179225251295
parieto5495452601074591394046360107264482109152
okcipitálně4108463601074583119137182201227270289335373
vpravo4497463601073883109152190234
na4747463601074792
nativním4855463601074691117135173220238309
CT5180463601074991
mozku52874636010771116151188233