957
www.neurologiepropraxi.cz34080430107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
/34018043010732
Neurol.3477804301075593139165209227243
praxi.3736804301074672114152170186
2023;24(3):168-1793939804301074487128172186230270295337358373410449494522561598640
/46248043010731
NEUROLOGIE47018043010758101158205268310370429450493
PRO5216804301074591154
PRAXI5391804301074591148201221
16956558026012657111168
HLAVNÍ4945207012670127198263336370
TÉMA5337207012657114204274
Autoimunitní480636501063877110148166220261302319351393410
encefalitidy523236501063071106138169207238256288305345380
1.34059301456278
2.44259301456185
Etiopatogeneze55059301455996122186252309346408474533597656706763
AIE48076101095574117
jsou60976101092256104152
zprostředkovány77376101093988116164197226254297346387433474516564603
působením138976101095199132180230274323342415
patogenních18167610109519412116834090101094992139186204242288
protilátek64090101095077123150169187228255296336
nebo98790101094992140187
autoagresivních118690101094289116162203250277319352370411459477515561
imunitních175890101092193139186204232340104101095069108156
buněk.516104101095199148192233252
U7871041010959
části865104101094083117146165
AIE1049104101095675118
je1187104101092266
tato1272104101093072100147
dysimunitní1439104101095192126146219267315334362410429
odpověď1887104101094999214062101095098137178228
způsobena237862101093887133166212261304351391
přítomností27806210109507796123168240287334366394412
nádoru320362101094989137184211258
a3471621010943
jedná352562101092163112159199
se373562101093577
tedy214076101093072122163
o2320761010949
syndromy238676101093577126175202249323362
paraneoplastické.276576101095193120162210253302351371412446474493532572614630
V3412761010950
ostatních347976101094982111153181228247286333
neparaneoplastických214090101095093143185212254302345394443463504538566585624663707745792
případech29469010109517998147189238282321368
není332890101095093142161
většinou350290101094386114148167215263310
spouštěč2140104101093685133181214243285324
autoimunitní2477104101094391119165185258305353372400448466
reakce2956104101093073114154192234
znám3203104101093886128201
–34161041010945
podobně34741041010951100149197247295338
jako394062101092264105153
u4114621010951
dalších418662101095294114148167206255
autoimunitních446262101094492121169188263311360379408457476515564
chorob504762101094190139167215266
se533462101093681
i5436621010922
zde547962101093989134
spekuluje394076101093687133175224244293314359
o4321761010950
vlivu43947610109446584127177
některých459376101095297138170214243288327376
virů49917610109456593143
v5156761010944
kombinaci522376101094391166217238287330370389
s3940901010935
vrozenou398690101094370117152194241288335
dispozicí.433290101095069101149197232250288306323
U4665901010958
pacientů473490101095092129148190237264310
s5055901010936
AIE510190101095573115
se522790101093578
v5316901010943
osobní536990101094982129177225243
nebo3940104101094992140187
rodinné4138104101092975124142189235278
anamnéze4427104101094289129201248290326368
často4806104101094081113141187
vyskytují5003104101094386118158200230276295313
další5327104101095090109141160
autoimunitní5497104101094389394011810109297493163209256274300347365
onemocnění4315118101094895137208254292338380427445
(autoimunitní4770118101092562108135180198269315361379406452470
thyroiditis,5250118101092976113140186204252270296314346363
diabetes3940132101095271113164209238281316
mellitus42771321010977121142161181209258292
1.4591132101094760
typu,4673132101093074125174191
nespecifické4886132101095195130180225265285310332372412456
střevní536313210109376694138180230249
záněty,3940146101093981129173201244257
revmatologická4211146101093073113187229256303323370419438477517559
onemocnění4785146101094997141214262301349392441459
apod.).5259146101094393141191208230245
Pro4080160101094874121
diagnostiku,4213160101095169110159206254287316334374422439
léčbu4663160101092165104152201
a48761601010943
prognózu4932160101095179126176224272308356
je5300160101092266
zásadní,5378160101093982115158207394017410109517188
zda4051174101093989132
jsou4205174101092357107156
u43831741010951
pacienta4456174101095296136155200250278322
přítomny4800174101095281101130179254303344
antineurální5166174101094494122142191236285314357377426446
protilátky3940188101095281130160180200243272313358
(NAbs)4321188101092685139190226249
a45951881010944
zda4664188101093991135
se4823188101093783
jedná4931188101092268120171215
o51711881010950
protilátky5246188101095282132162183204248278320366
proti3940202101095282132161182
povrchovým41472021010952102145176216266316359405482
antigenům4653202101094494124145195241292341417
(NSAbs)5095202101092584129184235271294
nebo5413202101095197149199
intracelulárním394021610109216997126168207250271319339381409458478551
antigenům4505216101094391120139188232281329402
(ICAbs).492121610109254596151201235257273
NSAbs52072161010959102155205239
jsou5460216101092156104152
považovány3940230101095099139181219266307348396436
za4389230101093781
přímo448323010109507898170218
patogenní4714230101095193120167216260308356375
–51022301010945
svou5160230101093577124172
vazbou5345230101094284121171219267
na3940244101094990
cílový404424410109395880127168212
antigen4269244101094390118137186229277
(většinou4559244101092565107136171190238285333
jde4905244101092271114
o50322441010949
součást5094244101093583131169211245274
receptoru53812441010929721111532033940258101092977105154
nebo4107258101094993143192
jiný,431325810109214189129142
funkčně4469258101092675123164202250294
významný4776258101094387127175217290338378
protein),5168258101095079126155198218266288303
dochází54852581010950983940272101094088130168189
buď41422721010951100150
k43062721010942
ovlivnění4362272101094990111131173222266315335
funkce4711272101092675124165203246
cílového497127210109405981130171214263311
proteinu5296272101095180128156199220268316
(receptoru),394028610109265296137180231260309338387409426
jeho4389286101092266116165
internalizaci457728610109217099143172221264285305343387427447
(a5047286101092666
tím5136286101092950124
k52832861010942
úbytku53482861010950100141174215264
funkčních3940300101092675123164201249269308356
receptorů4309300101092973112155205233281309357
na4680300101094991
cytoplazmatické4784300101094083115162212232274311385426454474513553596
membráně),539330010109741181923940314101095179122170214236252
nebo4206314101095094144193
ke4412314101094285
zničení4511314101093887106145188237257
cílové478131410109406082130171214
buňky,5009314101095199148188232246
např.5269314101094991141169182
mechanismem546531410109751193940328101094089131180201235309354428
komplementem4382328101094290164215236280355399449477521595
zprostředkované4991328101093989118167201231259303354395443485528577621
buněčné39403421010952101151196237287332
smrti.42963421010936111140172193211
Pokud4531342101094996139189240
se4795342101093681
pomocí49003421010952102178227268289
imunomodulační521334210109219614519524432037039403561010952102124168209260281
léčby4246356101092268110162205
podaří44763561010952104156201230252
snížit4753356101093687108148170200
produkci4978356101095283133186236279319340
NSAbs,53433561010961106161214250269
nebo3940370101095095146196
eliminačními416037010109456787162182231274314364384459479
metodami46633701010976121151199250293368388
tyto5075370101093075107155
protilátky5254370101095281130159179200243272313358
odstranit,39403841010950102137167197240290311341359
dochází43233841010952101143192235275296
postupně46433841010951102137167217268319364
k50313841010943
přirozené5098384101095181102131180218263313359
obnově548138410109501013940398101095098139182
cílových413639810109406082130172216255303
proteinů/receptorů4453398101095179127156199220268316346373417457500550579626655704
a51703981010943
k52273981010942
navození5283398101095092133180217261309329
remise3940412101092973146166200244
onemocnění.4197412101094998142215263303351395444463481
ICAbs4691412101092273127177211
nejsou4916412101094993113147196244
považovány51734121010951100141183221268309352400439
za3940426101093983
přímo4039426101095180101175224
patogenní4279426101095195124172222267316366386
–46814261010945
jedná4742426101092266117167209
se4967426101093681
spíše5064426101093686107143188
o52684261010949
vedlejší5333426101094487138159204225259280
projev3940440101095079126146190231
primárně418444010109507999171213241289333
celulárně4530440101094082102150170211239287331
zprostředkované4874440101093888116163197226254297346387433474516564608
autoimunity.5495440101094390394045410109297797170218266286314358372
Imunomodulační4325454101092295143191239313361411459479521560608628
léčba4966454101092165105154197
u51764541010949
syndromů5239454101093577127176204252325373
sdružených3940468101093686115164202247296337376425
ICAbs4382468101092274129180215
je4614468101092267
výrazně4698468101094388118161200249294
méně50094681010975120170214
úspěšná.5241468101094984134180215264306325
Značná40804821010951102147189241285
část4395482101094287124155
pacientů4580482101095398140162209261291342
s49524821010936
AIE5018482101095779125
nemá5172482101095299177222
v54234821010945
séru54974821010937843940496101093081
a40464961010944
likvoru411549610109224385132182212263
přítomny4403496101095282104134184260311353
protilátky4781496101095282132162183205249278321367
–51734961010946
hovoříme52444961010951102145194224246322369
o39405101010949
tzv.4011510101093069115129
protilátkově4161510101095180129158178199241270311359401445
negativních4627510101095095145188217237280330350390439
AIE5087510101095576120
(antibody­5228510101092666115143164214264315357384
‑negative3940524101092777121170212240260302344
AIE;4298524101095474117135
ANAE).44465241010954112165207232247
Dle4707524101095980123
literatury484452410109214069112140182210258286330
se5188524101093579
procento5280524101095179127166209258286333
pohybuje39405381010951101151191242292312357
od43155381010949100
744335381010946
%44975381010971
u45865381010949
limbických4653538101092141115166187227268313352401
encefalitid5071538101094595135178205248269289318338389
(LE)5477538101092667110135
(Graus,3940552101092683113157207243262
2016)4226552101094793135178201
až4452552101094483
po45605521010952102
444687552101094796
%48075521010973
v49045521010944
neselektovaných4972552101095197133179201247289322371414458509550590640
kohortách3940566101094394146197228261307349400
AIE4369566101095779125
(Lee,4522566101092770116164182
2022).4733566101094895139186209226
Přítomnost4985566101095079100130179256307357393424
imunopatologických54355661010922991493940580101095098148191218266286334384403442482526564612
mechanismů45705801010975119159207249297317350424471
lze5059580101092259102
v51795801010943
případech524058010109528099149191241285325373
suspektní3940594101093582114163206246276323342
ANAE42945941010954110162203
ozřejmit4509594101094884111153172244263291
vyšetřením4811594101094386119162190216259306325397
mozkomíšního521959410109741211571972423153333683940608101095069119167
moku41216081010975123165213
(např.4348608101092571113162191203
přítomnost456560810109517999127174248297345379408
pleocytózy,4986608101095272116164204247278326362405419
intratékální5418608101092169971251673940622101092971112154173220238
IgG4190622101092170126
syntézy4328622101093576124151193230272
výpočtem4612622101094386136183222251294366
nebo4990622101094992141189
izolovaných5190622101092157104124171211252300338376423
oligoklonálních394063610109496988136184225246294342383403450469508555
pásů4508636101095193126173
v46936361010943
likvoru),474963610109214080124171199247268283
anebo5044636101094391135184233
použitím5289636101095199147184203231250323
experimentálních3940650101094689142188218239315361412441486507557578618668
metod,46336501010977123154203255274
např.4931650101095296147177191
imunohistochemickým51466501010922981481992493003213563874363940664101094190134209229268309354429
vyšetřením4391664101094489123168197225269318338413
na4826664101095093
tkáňových4941664101093071115164212254299337386
řezech.5349664101093074112156197245263
Prognóza3940678101094876125175224273310354
ANAE43176781010956114168211
je4551678101092266
variabilní4640678101094487115135178228248268317337
a50006781010944
velmi5066678101094487108183203
záleží5291678101093983103148186206
na5520678101095093
případné394069210109517897146187236284327
přítomnosti427869210109517898125171244292339372400419
nádoru.4709692101094990139186213261278
Značná4999692101094996137175222263
část5274692101094081114142
těchto54286921010930721101583940706101093077
pacientů4034706101095194133152196244272320
ale4371706101094363107
profituje4495706101095179127152174202250270314
z48267061010938
imunoterapie4881706101092295143191239267310338381430450494
a53927061010943
bylo5452706101095192112160
by3940720101095192
chybou4045720101094089128178227276
jim4334720101092241115
tuto4462720101093078107154
léčbu4629720101092266105155203
odepřít48457201010950100144194222242270
s51287201010936
ohledem5178720101094998118161212255329
na5521720101095092
negativitu3940734101095095145188216235278298327376
protilátek.4338734101095280129157177197239267311352372
Laboratorní4732734101094387137186215258286334362412431
diagnostice5186734101095171113162211260295324344383426
protilátek3940748101095180128156175195237265308349
je4311748101092266
věnován4399748101094386135183224267315
zvláštní4736748101093983104145179208257276
oddíl50347481010950100150170191
s52477481010936
názvem:5305748101095092129174217291307
Laboratorní3940762101094387138188217260289339370422444
biomarkery4410762101095275126203248278322367398445
–48817621010946
antineurální4954762101094495125147198245296327372394445467
protilátky5447762101095383134394077610109305172116145188233
u41927761010950
autoimunitních4261776101094393123172194269318369390420470491532582
onemocnění48627761010949100145221271312362408459480
CNS.53617761010952111155175
Zkratky:3704764095407397135158191226241
ADEM63447640954393128189
–846476409540
akutní90947640954073114137178195
diseminovaná11274764095405783117181197238279313352393434
encefalomyelitida,158447640953475109141162202218259323355388405422445461502542557
AIE21644764095435995
–2282476409540
autoimunitní234547640954081105144161224265306322346387403
encefalitida,277147640953476109142163202219236259275316356371
ANAE316547640954392134169
–3357476409540
protilátkově342147640954063103126142159199222255295329362
negativní37048640954176116157180196230270286
autoimunitní67548640954181103141158220260301316339379395
encefalitida,108948640953475107139160198214230252268308347361
AQP4147048640954292130164
–1654486409540
aquaporin171348640954080120160200240263278319
4,205148640953751
BBE212148640953977111
–2252486409540
Bickerstaffova23114864095395588120152175202225263283305344377416
kmenová274648640953396130171210243282
encefalitida,304748640953475108140160198214230253268308347361
HE342848640954883
–3530486409540
Hashimotova359048640954888114154169370496409564103126164197236
encefalitida,63049640953475108140160198214230252268308347361
LE101649640953368
–1108496409540
limbická11734964095163295134151183215254
encefalitida,145249640953474107139159198214229252267307347361
MOG1837496409561112159
–2021496409540
myelin208649640956395128143159200
oligodendrocyte23104964095405772112152192226266306329367401434459491
protein,282649640954063101124156172212226
NMDAR3076496409549109158199237
–3338496409540
N-methyl-D-340249640954973137171194234265281305355381
-aspartátový3705064095246592130171193218256278316350384
receptor,7845064095235588120160183221244254
prot.106850640954063101124137
–1235506409540
protilátky.130550640954063101124139155195217249283295
Kritéria1630506409537617699131153169208
pro186850640954163102
jednotlivé20005064095154989130169192207223256289
dg.:23195064095408094107
Jednoznačná245650640952761101141181211252292324364404
limbická28905064095163295134150183215254
encefalitida:317450640953474107139159198214229252267307347359
Splnění35635064095357490131164204220
všech3705164095346093126167
čtyř5555164095335791113
následujících68751640954180107121155195235250266299314347388
kritérií:1093516409533567294126148164180192
1)130351640953752
subakutní137451640952766106146178218241281297
rozvoj16895164095236192127166181
(<188951640952162
31970516409536
měsíce)202551640956397124138171203222
poruchy226651640954080103143176216247
krátkodobé25315164095335694116148187228267308341
paměti,289151640954080143176199215228
epileptických31375164095347490106140180202218250282317349389
záchvatů35455164095317010314317621437052640952363
nebo44952640954275115155
psychiatrických6205264095416799132172188227250272288321353387419460
příznaků10965264095406278109149189221261
naznačující137352640954181112153192225264280296328344
ovlivnění17335264095407389105138179212253268
limbického20175264095173295135151184216248289329
systému,23625264095276087110142205245258
2)263652640953756
bilaterální27085264095405672112134166189226242283298
změny302252640953295128168200
v3238526409533
T2-vážených32875264095367394128167198230271302334375
obrazech3678526409540803705364095236092124157197
a589536409540
FLAIR65053640953566111126165
na83653640954181
MR93853640956199
mozku1058536409564104134166206
s1285536409528
maximem1334536409564103136152215248311
mediotemporálně,166653640956498138153193216248311350391413451467507541554
3)224153640953756
alespoň23185364095405690117156196237
jedno25765364095164989130170
z2767536409531
následujících:282053640954181107122155195235250266299315348388400
a)324253640954059
pleocytóza33225364095405790130163197222260290329
v3673536409533
likvoru,37285364095163237054640953368107130170183
b)57154640954159
EEG64854640953669115
nález7815464095428197131163
epileptiformní9625464095347490106139179202217237276298361402417
aktivity13975464095417397113146162185219
nebo163454640954175115155
patologické180754640954080103141157197237253286318351
pomalé217554640954181144184200233
aktivity24265464095407397113146162184219
temporálně,266354640952355118158198221258274315348361
4)304254640953756
vyloučení31165464095346884124164197229269285
jiné34195464095163272106
diagnózy3543546409540569513517621537055640953166
(viz451556409521536999
Tab.56555640953671111124
1).7045564095375263
Bickerstaffova7825564095395587119152175202225263282305344377416
kmenová121355640953396130170210243282
encefalitida:151055640953474107139159198213229252267307347359
přítomnost18845564095416378101139202243283309332
hlavních22315564095415797130171186219259
klinických25065564095324965105121153185220252293
projevů281455640954063101116150184224
tohoto305355640952362103142165203
onemocnění327155640954081115178217251291325365381
(hypersomnolence,366755640952161923705664095407497124163226267306323356397429461475
oftalmoplegie8595664095406085123139201241281298331371387420
a1293566409540
ataxie)134756640954063101133149182202
nebo156256640954275115155
pozitivní173156640954081111127149165198239254
protilátky199956640954063101124140155195217249284
anti-229756640954080102118141
GQ1b,245256640954798130166178
pokud264456640954181113153193
nejsou28515664095417590116155195
klinické30605664095335065106121154186219
známky329356640953172111174206241
plně35475664095415797131
vyjádřeny.3692566409533683705764095165696118150191222233
Jednoznačná62657640952760100141181211252291324364403
diagnóza10525764095405695135176215245284
ADEM:135957640954291126186198
splnění15805764095276682123156197212
všech18145764095346194127167
následujících200357640954281107122156196235251267300315348388
pěti24145764095407496112
kritérií:2548576409533567294126149164180192
1)276257640953753
multifokální2837576409563103119141157177216248287303344359
susp.32185764095286793132145
zánětlivý,338557640953270111144167183199232267278
demyelinizační36855764095407437058640956495128144159200215246285317358373
proces75858640954163102135167194
CNS96858640954390123
jako11065864095165688127
první12495864095406298139154
projev141958640954062101116150184
v1618586409534
životě,16675864095314780119141173187
2)186958640953755
encefalopatie194058640953474107139159198213253293334356372405
nevysvětlitelná236058640954175109143170204236259275290313345361401441
horečkou,281658640954181104136169200239280293
3)312458640953756
abnormní319558640954080121160183246287302
MR351258640956199
mozku:36265864095641031343705964095337385
a)47259640954160
difuzní,5495964095405676117147188204217
nedokonale78359640954275115155187226267307323356
ohraničené,115659640954081103141182197230262303336349
velké15235964095336682114147
(>168759640952166
1–2177059640953774108
cm)189559640953396114
léze20275964095165082114
v2159596409533
bílé22105964095405673106
hmotě2334596409541104143166198
hemisfér,254959640954175138153179199232254265
b)283159640954059
vzácně290759640953466105138178212
i3136596409517
T1-hypointenzní31705964095357089131162202242258299321353393424465480
léze36685964095165082114
v370606409534
bílé4186064095405673106
hmotě,538606409541104144166198211
c)76360640953453
mohou830606409564104144184224
být10686064095417297
přítomny11796064095406278100139202243274
změny146760640953194127168199
v1680606409533
šedé172760640952861101134
hmotě1875606409541104144166198
thalamu208760640952364103119159222261
či236260640953449
bazálních242560640954080112151167207223256296
ganglií,273560640954080120160176191207220
4)296960640953756
nepřítomnost303960640954175115137153175214277317357383406
nových345960640954181114148181221
klinických369460640953350653706164095415790122156188229
projevů61561640954063101117150184224
či85561640953449
MR92061640956199
změn103561640953295128168
31220616409537
měsíce127361640956497124139172203
po149361640954080
začátku159061640953170103141164196236
onemocnění,184261640954081114177217251291324365380393
5)225261640953756
vyloučení23246164095346884124164197229269285
jiné26256164095163273106
diagnózy27476164095415796136176216246281
(viz3044616409521536999
Tab.316061640953570110123
1).32996164095375364
Jednoznačná337961640952761101141181211252291324364404
diagnóza3706264095405696135176216246285
NMDAR671626409549109158199237
encefalitidy:92462640953475107139159198214230252268307340354
splnění13116264095286783124157197213
těchto15406264095245588128150189
tří17456264095234561
kritérií:1822626409533567294126149164180192
1)203162640953752
subakutní209962640952867106147179219241282297
rozvoj24136264095236191127166181
(<261062640952263
32690626409537
měsíce)274362640956397124139171203223
alespoň29826264095405690117156196237
čtyř32356264095335791114
ze336562640953164
šesti34456264095286188111126
skupin35886264095275898138154195
příznaků:3706364095406378109149189221261273
a)65963640954059
abnormální73463640954080121161183246286302342358
chování110863640953374113146185225241
nebo136563640954175115155
změna153663640953194128168208
kognice,176063640953271112152168201232246
b)202263640954059
porucha209763640954080103143176216256
řeči,23696364095235588103116
c)250163640953453
epileptické25706364095347491106140180202218250282315
záchvaty,290163640953270103144176215237272283
d)320063640954060
extrapyramidové32766364095346892115152192224246283346362402441474507
příznaky,3706464095406378109149189221256267
e)65164640953453
porucha71864640954081103143176217256
vědomí,98864640953466106145209224237
f)124064640952044
autonomní129864640954181103141182222285326341
dysfunkce165364640954173100120161201233266297
nebo196564640954174114154
centrální213464640953365105127150187203244259
hypoventilace,240764640954172112153186218259281296312352384416430
2)285164640953755
alespoň29216464095405689116155195236
jeden31716464095165090123164
z3349646409531
následujících339464640954281108122156196236251267300315348389
laboratorních3706564095165696136159196219257280320336369409
nálezů:7926564095428197131163203215
a)102065640954059
abnormní109265640954180121161184246287303
EEG140865640953569115
(fokální15366564095213978111150166206222
nebo177165640954175115155
difuzní19396564095405676117147188204
patologická215665640954080103141157197237253286318357
pomalá252665640954080144183199239
nebo277865640954175114155
zhoršená294665640953172112134161194235274
organizace323465640954062100140181196227266299330
pozadí357865640954080110149189205
grafu,37066640954063100120160174
epileptiformní5576664095347490106139179202217237276299362402418
aktivita,9886664095407297113146162184222236
extreme12376664095346792114146209243
delta14936664095407490112150
brush),165666640954163103129169187199
pleocytóza18686664095405690130163197222260290329
nebo221066640954175115155
oligoklonální23786664095405672112152184201240281321337377393
proužky278466640954063101142172204239
v3036666409533
likvoru,3083666409516326499138161201214
3)331166640953755
vyloučení33796664095346884124164197229270285
jiné36776664095163273106
diagnózy3706764095405696135176216246280
(Tab.6606764095215994134147
1).8176764095375263
Diagnózu89067640955067106146187226256296
lze11966764095174880
stanovit12866764095285088129169202217240
také15366764095236193126
v1672676409534
případě17166764095406278118158198231
přítomnosti19576764095406378101139202243282309331347
tří23146764095234561
skupin23856764095275999138155195
klinických25906764095334965106121154186220253293
příznaků28936764095406378109149189221261
a3164676409540
známého321467640953272112175208249289
systémového3513676409527608711014220524537068640953466107146
teratomu.5286864095235578115138176239279293
Hashimotova83268640954988115154170233272295333366405
encefalitida:124868640953475107139160198214230252268307347360
Splnění16196864095357490131164205220
těchto18516864095235587128150188
šesti20516864095276087110126
kritérií:2188686409533567294126149164180192
1)239268640953752
encefalopatie245568640953475108140160198214254294334357372406
se287268640952861
záchvaty,294468640953270103144176215237272283
myoklonem,323868640956495134167183223264297360374
halucinacemi362368640954181971373706964095334989129162194257272
nebo65469640954175115155
stroke-like8216964095275072111143176200217233265297
epizodami,11306964095347490121160200240303318332
2)147369640953756
subklinická154169640952766106138155171211227259291330
nebo188369640954175115155
mírná205069640956379101142181
klinická22436964095334965106121154186225
tyreopatie24806964095235780112152192232255270304
(obvykle27956964095225999132166199215248
hypotyreóza),305569640954173112153175210232264304334373392404
3)347169640953655
normální,3538696409541811031662062223707064095415770
nebo45470640954175115155
nespecifický62370640954175102141175208223243259292324358
nález9957064095428197130163
na117270640954181
MR126770640956098
mozku,1379706409564103134166206219
4)161270640953756
pozitivita168270640954080111126149164198214236274
protilátek197070640954063101124140155195217249282
proti226670640954062101124139
štítné2419706409528506688129162
žláze25957064095324787118151
v2760706409533
séru28077064095286183123
(anti-TPO,294470640952159100122137160192230281294
anti-thyreoglobulin),325270640954081103119142165205236259291331371387427467507370716409516327391103
5)48671640953756
nepřítomnost55671640954175115137153175213277317357383406
onkoneurálních97671640954081112151192226266288326342382398431471
protilátek146171640954063101124139155194217249281
v1756716409534
séru18037164095286183123
nebo194071640954175115155
likvoru,2109716409516326499138161201214
6)233771640953756
vyloučení24067164095346984124164197229270285
jiné27057164095163272106
diagnózy28247164095415696136176216246281
(Tab.31187164095215994134147
1).32797164095375263
Pravděpodobná3356716409538599613016920224228232336240237072640954181
ANAE:46372640954391133167181
Je66972640952761
třeba7427264095244678118158
splnit9127264095286783123139161
všechna10867264095336093126166207246
čtyři13457264095335791113129
následující148672640954181107122155195235250266299315
kritéria:1813726409533567294126149164204216
1)204272640953752
subakutní210672640952867106147179219241282297
rozvoj24167264095236191127166181
(<260972640952263
32684726409537
měsíce)273472640956397124138171203222
poruchy296972640954080103143176216247
krátkodobé32297264095325593115147186227267307341
paměti,3582726409540801431773707364095233952
narušení43973640954181103143169202242258
kognitivních71473640953371112152168190206239280296328369
schopností110073640952759100139180221260287309325
nebo144273640954174114154
psychiatrických16137364095406799132172188227250272288320352387419459
příznaků,20897364095406378109149189221261275
2)238073640953756
vyloučení24527364095346984124164197229270285
dobře275473640954080120142175
definovaných29457364095417494111151191224262303334366407
syndromů336873640952861101141163202265305
AIE36897364095435993
(např.3707464095216099139162170
typická5557464095245898114147179218
LE,7887464095336781
Bickerstaffova8837464095395588120152175202225263283305344377416
kmenová131374640953397130171211244282
encefalitida,161074640953475107139159198214230252268307347361
ADEM),198674640954392126186205217
3)221874640953755
nepřítomnost228874640954175115137152175213277317357383406
protilátek270974640954062101124139155194217249281
v3005746409534
séru30537464095286183124
a3191746409541
likvoru,32467464095173365100139162202215
4)347674640953756
alespoň35477464095405689116155195236
dvě37075640954074106
z487756409532
následujících53075640954181107122155195235250266299315348388
kritérií:929756409533567294126149164180192
a)113275640954160
MR120375640956099
nález13137564095418197130162
svědčící14877564095276193133165181214229
pro172875640954062101
suspektní18407564095286793131165198222263278
AIE,21297564095435994107
b)224875640954058
pleocytóza23187564095405690129163197221260290329
v2658756409534
likvoru,27037564095163264100138161201215
izolované29297564095164786102141174213254287
OCB322775640955295133
v3371756409533
likvoru3416756409516326499138161201
nebo362875640954275115155
zvýšený37076640953167102128161202233
IgG61776640951756104
index7357664095165696130163
(nebo9127664095216093133173
obojí),109976640954081121136152176187
c)130076640953353
mozková1367766409564103134166205238276
biopsie16577664095405796137163178211
s1882766409528
nálezem19247664095418096130162194257
zánětlivých219576640953271111145167183199232267299339
změn254876640953295128169
a2731766409540
vylučující27857664095336884124156195211227260275
jinou30747664095163272112152
etiologii32407664095345773112129168209224240
(např.34947664095216099139162170
nádor),36787664095428137077640954080102121133
4)51677640953755
vyloučení5847764095346884124164197229270285
jiné8827764095163272106
diagnózy10007764095415796136176216246281
(Tab.12937764095225994134147
1).14537764095375263
Obr.3401204011265120155175
1.533120401125070
Diagnostický648120901075675120166212257287313331368405444
algoritmus1108120901074664109155181199225296341371
pro1495120901074571115
autoimunitní1626120901074591117160179250295342360385431449
encefalitidy2092120901073884121158181225243262287305351388
(upraveno2496120901072467112138181219256302347
podle2859120901074691138156194
(Graus,3069120901072476102144190219236
2016))3321120901074182119155177197
Možná703145808959101133175211
AIE93014580894563100
Splňuje5491800079327086123159176210
kritéria772180007931547093126148164197
pro9821800079376096
LE?10921800079316390
Jednoznačná14531800079245896133170198235267297334366
AIE18331800079405689
Protilátky24201800079355693115131147179201233266
Jednoznačná31311704079245896133170198235267297334366
AIE,35111704079405689104
specifický31691768079266398128144164182212243277
syndrom3460176807926589532971833079375995151
Jednoznačná31312252079245896133170198235267297334366
AIE,35112252079405689104
specifický31692316079266398128144164182212243277
syndrom3460231607926589532972381079375995151
Jednoznačná31303095079245896133170198235267297334366
BBE351030950793572105
Jednoznačná31892826079245896133170198235267297334366
NMDARE324828900794396141180215249
Jednoznačný31902608079245896133170198235267297334365
ADEM328826730794084117170
Jednoznačná31313412079245896133170198235267297334366
AIE,35113412079405689104
specifický32343477079266398128144164182212243277
syndrom32493541079265896133155192247
Pravděpodobná31483798079355689120157191229266304341379416448
HE333538630794275
Zvažte31374126079366799128152185
screening33364126079265678112146183199236273
ve318941900793164
výzkumné32674190079316595127164219256290
laboratoři32364255079154885123145177200236258274
Zvažte31371972079366799128152185
screening33361972079265678112146183199236273
ve318920370793164
výzkumné32672037079316595127164219256290
laboratoři32362102079154885123145177200236258274
Prot.22952240079355590111125
AQP4,243122400794083117148161
NMDAR260322400794395138176210
nebo239523050793669105141
MOG?254723050795397139164
Zlepšení23752608079365286124150184221237
MRI262626080795288105
nálezu?24492673079366884118147184209
Prot.22933062079355693115130
GQ1b243730620794287119153
nebo260430620793670108145
"c276330620792251
„core23363127079235389111145
features“?24953127079195284107143165199225249277
Pravděpodobná14632245079355689120157191229266304341379416448
AIE16432309079405689
Pravděpodobná14632608079355689120157191229266304341379416448
AIE16432673079405689
Pravděpodobná14633062079355689120157191229266304341379416448
AIE16433127079405689
Pravděpodobná14634154079355689120157191229266304341379416448
AIE16434219079405689
Splňuje14773790079327086123159176210
kritéria1700379007931547093126148164197
HE?163638550794275102
Prot.14902867079355693115130
NMDAR?163428670794296140179215241
Demyelinizace54922760794377133163196213229266282311344374407
na97022760793668
MRI?105222760795288105131
Splňuje5442608079327086123159176210
klinická7672608079314864101117147178211
kritéria992260807930537092125148164196
NMDAR?74526730794396141180215241
Splňuje5443062079327086123159176210
klinická7673062079314864101117147178211
kritéria992306207930537092125148164196
BBE?80031270793572105132
Ne72743680703869
Ne72740140703869
Ne127539530703869
Ne72736450703869
Ne72732840703869
Ano126230240703669102
Ano247228190703669102
Ano233834070703669102
Ano126225710703669102
Ano126222020703669102
Ano126217270703669102
Ano289817350703669102
Ano289822090703669102
Ano289825710703669102
Ano289830310703669102
Ano248037610703669102
Ano126237540703669102
Ano126241090703669102
Ne72728590703869
Ne127928190703869
Ne72724620703869
Ne72720370703869
Ne262019660703869
Ne262024480703869
Ne259832630703869
Povrchové64034260793570102124154191228259292
nebo94634260793670108145
onkoneur.63834910793673104140177211248270282
prot.?9343491079375996118133159
Protilátky6593790079355693115131147179201233266
proti9393790079375996118134
štítné698385507926496587124158
žláze?8703855079274476105139164
Splňuje6014154079327086123159176210
kritéria824415407931547093126148164197
pro10344154079376096
ANAE?77442190794083124156183
Přehodnoťte6374550079355689127164202239275298322355
dg.10064550079367488