﻿610
www.neurologiepropraxi.cz34080430107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
/34068043010732
Neurol.3483804301075593139165209227243
praxi.3742804301074672114152170186
2023;24(3):212-2173944804301074487128172186230270295337358373417456494519558597634
/46238043010732
NEUROLOGIE47018043010757101158205267310369428449493
PRO5215804301074692154
PRAXI5391804301074591147200221
21556558026012657111164
PŘEHLEDOVÉ4549207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216207012660115187259327395
Centrálna448036501063264106138174216247288328
neurogénna482436501063971112147188228259301342382
hypertermia522236501063976111143179210242278333350390
stavu340734101093667111154205
a5707341010944
vyššej639734101094490126162208230
mortality8957341010975125155188233254276306351
u12727341010950
pacientov1347734101095296137159204253281329370
s17397341010936
ischemickou179773410109215594143187340748101097595133174221269
aj629748101094363
hemoragickou712748101095094167216244286335354393434481529
CMP12617481010952123169
(Campos1454748101092576120195246297333
et1810748101094576
al.,190974810109436584104
2013).340762101094691133173195212
Sung568762101094492142192
et776762101094474
al.86676210109436483
(2009)964762101092670115162208232
analyzovali1212762101094392135156199239288330373394415
pacientov1643762101095094134155200250279327369
s3407761010937
CMP4047761010954129180
a6127761010944
centrálnou684776101094288141172203249271323376428
hypertermiou,1139776101095295149198229264310342420443495547567
pričom1734776101095384107149200279
zistili,214073410109396096126147169190209
že2372734101093884
úroveň2479734101094979128171216266
30-dňovej2768734101094692124177227277320364386
mortality31777341010975125155188232254275305350
sa3550734101093680
zvyšovala36537341010939851312140748101093585127171192235
s23917481010935
maximálnou24427481010974117160181256299320370419469
telesnou292674810109307496141176226275325
teplotou:3267748101092974125146196225274324342
u36247481010950
pacientov36897481010951952140762101094061107157187236279
s24387621010936
febrilitami2493762101092672123153175196217248292367388
medzi29017621010975121172212233
393153762101094691
–32637621010945
403327762101094794
°C3440762101092882
to3541762101093079
bolo36397621010951101123173
562140776101094692
%,2250776101097191
pri2359776101095181103
teplote2480776101093072122143191219262
402756776101094692
–28627761010945
412922776101094685
°C3022776101092980
613120776101094687
%,3225776101097191
pri3334776101095181103
413455776101094687
–35607761010945
423623776101094689
°C3731776101092881
bola3940621010952103126171
mortalita4137621010976127158191236258280311356
88451962101094795
%4640621010973
a4739621010944
pri480962101095283105
teplote494062101093076129151202233279
nad524562101095195147
42541962101094791
°C552962101092983
bola3940761010951102124167
100412676101094789137
%.428276101097192
Diagnostika,39401010014782114175244313382432475506567629659
klinické4626101001476194125194225280341402
prejavy50551010014770114176208270329393
a39401150014761
rizikové4028115001474374128160221288348408
faktory44641150014738100161207274318381
Neexistujú40801321010959105150193214250280330351400
štandardizované4496132101093566110160211254283334354393442485528578623
diagnostické5135132101095172115165215264300330351391433477
kritériá394014610109427395125170200221265
neurogénnej4221146101095096146176225277322373423469490
hypertermie,4728146101095091144190220253297327403424470488
avšak5233146101094385121165208
väčšina54571461010944881283940160101093658109153
autorov4120160101094494125175206256300
sa4446160101093682
riadi455416010109305296149171
nasledujúcimi4751160101095195131153200253304326377418440516538
znakmi:5316160101093990135178256278296
neprítomná3940174101094994145175196225274348398440
infekcia439617410109217096141183222242285
a/alebo4696174101094375115136181232282
febrilné4993174101092671122152173194243288
stavy5296174101093566109151196
aspoň550717410109437839401881010951102152
týždeň4110188101093075116167213263
pred4391188101095181126178
inzultom4587188101092171110160182212261336
(mysliac4941188101092698140176197218262303
tým5261188101093075151
CMP,54301881010952125174182
úraz,3940202101095079123163183
pozn.41412021010951101139190209
autora),4368202101094393123172202246270287
rozvoj4673202101092979117163212233
febrilít4924202101092672124154175197218248
nad5190202101095093145
38,35352202101094692112160
°C5531202101092881
po39402161010950100
danom4055216101095092141190263
inzulte,4333216101092170108157177206250267
vylúčená4615216101094388109157197240289332
infekčná496221610109206995139181219268310
etiológia528721610109447494143164213263283325
febrilného3940230101092672124154175197247292343393
stavu4352230101093666111153203
(Park4575230101092573116145188
et4782230101094576
al.,487723010109436484103
2021).4999230101094692136178198215
Charakteristickou40802441010954108155188236283319368402427466500525569616668723
črtou4858244101094174111164218
centrálnych5131244101094290145178211259284338383427481
febrilít3940258101092773126157179201223254
je4220258101092269
rýchly4315258101093076117168190234
nástup4576258101095095131163214266
(v4869258101092568
priebehu4963258101095283105152205252304354
prvých5343258101095283131178218269
723940272101094692
hodín40562721010950100152173224
od43042721010950101
počiatku44302721010951102143164207237279330
ochorenia),4784272101094991141191221266316338381405422
negatívne5230272101095096148191221242286337382
mikrobiologické3940286101097495136167215266287336358407457478517559602
vyšetrenia,4558286101094287123167197226270320341383402
neprítomnosť4975286101095094145175196225273348397446481511
zápalových55022861010938823940300101095194115164205250289338
infiltrátov429330010109217096119139169198241269317359
na4667300101095092
RTG4775300101094792148
pľúc,4938300101095072121161180
neprimerane5133300101094994145174195268313342386435479
vysoké3940314101094287121170211254
hodnoty4208314101094998148196245273317
teploty4539314101092972122143192220264
a48173141010943
ich4874314101092160108
perzistencia,4996314101095095124163183218247290339379399441459
málo546931410109741163940328101092170
afebrilných4025328101094369114165194215236285326365414
periód,4454328101095196125146195246265
žiadna4734328101093859102152202244
alebo4994328101094263108159209
minimálna5218328101097495144165239281302351394
diurnálna3940342101095274124155207251273325369
fluktuácia,4335342101092752103146180231275317339383403
relatívna476534210109307699143174196240293337
bradykardia,5129342101095283128180225269314345397419463483
absencia3940356101094495131177228269290334
výraznejšieho4299356101094490121165205255301323359380426477527
potenia.48523561010951102132177228249293312
Prítomnosť519035610109487799129178254305355391423
vyššie3940370101094491127164185232
spomenutých4198370101093689140217264316366397443484535
nálezov4759370101095195117164204255299
a50843701010944
súčasnej5154370101093686128173210261307330
intrakraniálnej55103701010921723940384101093059103145176220270291334356405451473
lézie4429384101092166105127172
(spontánnej4617384101092659110161211241285335384430452
alebo5085384101094364110161212
traumatickej)5313384101092959103152227270394039810109305192134178200225
predpovedá4190398101095181126178230280323368420463
s46783981010935
90%4738398101094694166
pravdepodobnosťou49293981010951811251672182633153664184685195706206563940412101093179129
diagnózu4088412101095172116166217267305355
centrálnej4462412101094084135164194238259309355377
neurogénnej4858412101095096146175225276322372423468490
hypertermie53674121010950911441902203940426101092973103177198242
(Tab.4198426101092572109159177
2)4390426101094669
(Goyal4474426101092681131172215236
et4725426101094575
al.,481542610109436482101
2020;4932426101094590133178197
Hocker51444261010958107148189233262
et5421426101094575
al.,551142610109436482101
2013).3940440101094692134175198215
Pod4171440101094896148
pojmom43354401010952102124199249325
perzistencia4676440101095198127168189225256301351392413456
sa5148440101093681
myslí52454401010975116152173195
pretrvávanie54564401010951811263940454101093059106150192236286308353
vysokých4319454101094389125175218264303353
teplôt4698454101093074126148198228
počas49524541010951101143187223
niekoľkých5200454101095071117160208231277323363412
hodín39404681010950100152173223
viac4183468101094365108149
po43524681010951101
sebe4473468101093681133179
nasledujúcich4672468101095093129150196248297319369410431471521
dní.52134681010951101122141
Pojem5373468101094897118164240
relatívna394048210109297597140170191235286329
bradykardia4292482101095282126177220263308338389410453
zase4768482101093984120165
označuje4957482101094987137181222271293339
stav,5319482101093566111153168
pri5510482101095181103
ktorom3940496101094377127158209286
je4253496101092269
pulzová43484961010952104126166217261306
frekvencia4681496101092658104148196242293335357402
pacienta5109496101095298140162208260291336
nižšia54714961010951731133940510101093657100
než4061510101095096135
prislúchajúca4218510101095181102138159209250300343365415456500
očakávaná4739510101094991135177222264308358402
hodnota51625101010950100152202252282326
pri5510510101095181102
febrilitách,3940524101092672123153175196217247291332382401
s43575241010935
výnimkou4409524101094389140161236278327377
pacientov4802524101095195136157202253282331374
užívajúcich5192524101094988110153197219268309330371421
betablokátory,3940538101095197128172224246296339383413462492538552
s45135381010935
AV45695381010955101
blokádou4691538101095173123166210262312362
či5073538101094161
implantovaným51555381010921961471692132632923423844283940552101095193171
kardiostimulátorom4137552101094389120172194245281313335412463485529560610641692769
(tabuľka4932552101092655101153205228275320
3).527955210109477188
Tento5394552101094586138168218
stav3940566101093566110152
s41075661010936
veľkou4158566101094388110155203253
pravdepodobnosťou4427566101095180124166215261312362413463514564614649680728778
poukazuje52205661010951101151193237276326347392
na3940580101094992
možnosť40475801010974123161210259294324
centrálnej4386580101094084133162191234255304348370
neurogénnej,4771580101094994143172220271315365414458480498
eventuálne52845801010945871311802092583003940594101092170115
medikamentózne40715941010974119170191233276351396445474523560610655
navodenej4741594101094992134182233278328373394
hypertermie5150594101095091142188217249293322397418463
(Goyal3940608101092682133175219240
et4199608101094676
al.,429460810109436584104
2020).4417608101094691136181206223
Pri408062210109477697
centrálne4192622101094083133162191234255304349
vyvolanej4556622101094388134182203246295340361
hypertermii4933622101094990141186216248292321395416437
netreba53856221010949941241531983940636101095196
opomenúť40626361010949102153229275326376407
ešte4494636101094682113158
jednu4678636101092268120171220
entitu4924636101094596126147178228
s51786361010935
výskytom5239636101094490126169215248297374
vysokých3940650101094287121170211255294342
teplôt,4296650101092972122143192220239
avšak4549650101094283117160201
s47646501010935
rozdielnym4813650101092977114163183227248296336410
nástupom5237650101094991125155203253302375
a39406641010943
dĺžkou4000664101095072110153202252
trvania,4268664101093059106149200221264284
rovnako4568664101092979121172216258307
tak4891664101093074117
aj5024664101094365
pridruženými5105664101095181103154184234273318369410486507
ostatnými3940678101094985116160190240281357379
prejavmi.4339678101095181126148192234310331350
Ide4710678101092173118
o48496781010949
tzv.4918678101093071117132
paroxyzmálnu5070678101095196125175216261302378422443493543
sympatikovú3940692101093679155207251281302344393436486
hyperaktivitu4444692101095092144190220264307339360404426456506
(PSH),4968692101092673118176201219
charakterizovanú52056921010940901341632072502823273573793940706101093988131176226276
epizodickým4241706101094597119158208260281322364410487
výskytom4753706101094490126168214247297372
tachykardie,5151706101093074115165207250295325376397443461
hypertenzie,3940720101095195150198230264311364405428476496
potenia,44677201010952105137184237260305326
hypertermie,4824720101095195149198230264311343422444492512
tachypnoe536772010109307712017221539407341010951102152198
a41617341010943
decerebračného4228734101095096138182212257309339383424474519570620
posturovania,48717341010951102138169218248297340384434456499518
často5413734101094084120150199
v39407481010943
nadväznosti4009748101095094145189233273323373409440461
na4496748101095093
externý4615748101094588121166196246288
stimul.492874810109366788163213235254
Vo5207748101095197
väčšine5330748101094387128165186236282
prípadov3940762101095181103154199250300343
sa4307762101093580
vyvíja4411762101094389136157180224
u46597621010949
pacientov4732762101095196136157203253283332375
po51317621010951101
závažnejšom52567621010939841261702102603063283940776101093686161
traumatickom4117776101093060104153228272301322363405454529
poškodení46627761010952102138180229281326377398
mozgu,50767761010975125163213263282
menej53747761010975121171217239
Tab.34061501124992147170
1.53061501125071
Jednotlivé64662001073169115161206232250268306343
neurologické100762001074785131156200219264310328365402439
ochorenia146462001074584130175201237284302347
a1829620010745
ich189262001071956102
vzťah201262001073874102146193
k2223620010737
centrálnej227862001073774120145171213232278316334
hypertermii263062001074782127166192220257283354372390
(upravené303862001072467112138181219256302341
podľa339762001074591137156200
Goyal361562001075499135179197
et34073001073865
al.,421730010745637995
2020)53273001074282121161184
Ochorenie3718670985694140186215257304325367
Predpokladaný14338670984573116163211257299321363410452498538
patomechanizmus19878670984789117163231274311357399445466503572618652
Rizikové27588670984667104125167212252293
faktory30688670982567108139185214257
Traumatické37112870984267108154223264292313350391432
poranenie82012870984793123164210252299320362
mozgu371138709868114150197243
1433101106745
deficit15139900954483104122159175201
rastového1731990095246191117159195234277321
hormónu20699900954387111177221264307
1433111106745
priame15131090095457189127194235
poškodenie177310900954591122157201248289333351392
hypotalamickej218910900954480127173198237255293361378416451491509
oblasti151311900954490108146177204222
úrazom175911900954469107142185253
alebo20371190095375596142187
nepriame224811900954485131156175212279320
hypoxiou259311900954480151312900954590125143187231
a1769129009537
zvýšeným183012900953373113144184228264332
intrakraniálnym21861290095176186111149184210248293310347365409444512
tlakom15131390095254278113155221
2758101106745
difúzne2838990095446082126159203242
axonálne30969900953672114158194211254294
poškodenie34059900954589119153195240279322339379
2758111106745
poškodenie283810900954589120154197243283327344384
frontálnych32461090095214689133158195213256292328371
lalokov36411090095175472116283811900953476112
2758131106745
nízka28381290095446296131171
hodnota303312900954489135180225250289
GCS334612900955199139
v3509129009537
úvode357112900954381125172213
úrazu283813900954266104137180
2758151106745
fraktúra28381490095214683117145188212249
v3105149009536
tesnej31581490095256394136176193
blízkosti33691490095446278111146188218244262
hypotalamickej283815900954377123167191229246282348365401435474491
oblasti334615900954388105142172198215
Hemoragická37120070985496165211241282328350386428470
CMP857200709847114160
1433183106745
priame15131810095446886122188227
poškodenie175718100954589119153195240279323339379
termoregulačného21531810095246286153196221259304347364400436479519151319100954386
centra161719100953574117141165202
1433203106745
poškodenie151320100954488117151193237276319336374
inhibičných190220100951759102118162179215257292327370
dráh228620100954367104146
mozgového2447201009565108140182225151321100953675118162
kmeňa1692211009534101141184220
2758183106745
hemocefalus283818100954383148192229267288326343386415
2758193106745
veľkosť28381910095367593129171202228
hemorágie308419100954382148192216253298314354
2758203106745
stredočiarový28382010095305680119163207244260296320362399437
presun329320100954468107137179222
2758213106745
poškodenie283821100954488118151193238277320337376
bazálnych322821100954481115152169212246282324
ganglií356721100954380122166183200217
a2838221009536
talamu28922210095256279115181224
Ischemická3712477098215592139181250271308349391
CMP779247709847113159
1433235106745
poškodenie151323300954386116149190234272314331369
termoregulačného18962330095246184149192215253297338355390426468506548591
centra250123300953572114138161197
v1513243009536
hypotalame156724300954377122167191228245282348387
1433255106745
indukcia151325300951760104147181216233269
prozápalovej180625300954468111142180225262280323359398415
reakcie22442530095246399133168185225
s2492253009530
tvorbou254525300952564107131151326300954488131
endogénnych166226300953982126169214254297340375410453
pyrogénov213326300954479104146191231274317353
2758235106745
veľkosť28382330095367593129171202228
ischémie30842330095174683126165231248287
2758245106745
oklúzia28382430095437796138171189225
arteria30812430095366088126150167203
basilaris330224300954481111128145181205223252
SAK37128970984292139
1433277106745
intenzívna15132750095176186125170204222260305342
aktivácia188027500953772100118156194231249286
sympatikového219027500953169137182221246264299342379419464508
systému15132850095296595120157221262
s1789285009529
periférnou183228500954382105122143180203246288330
vazokonstrikciou217628500953571104145178219262290315339355388422438480522
1433297106745
dráždivý151329500954571112148195214254296
vplyv185429500953786106145188
krvných208729500953462105152190229275
zrazenín240729500953360101137179226245291
v1513305009536
supraselárnej156730500953072116140178208247265301325369408425
cisterne20103050095365282108146170214253
2758277106745
množstvo2838275009567113159193227256297342
krvi321527500953462104123
v3372275009538
subarachnoidálnom344427500953175122162188228266312283828500954386104148184201244287354
priestore32092850095446986125156182224248287
2758297106745
hemocefalus283829500954383148192229267288326343386415
2758307106745
vazospazmy283830500953673107149179223261294360395
Nádory37133670985496143189218261
1433319106745
zápalová151331700953271115153171214251288
odozva182531700954388131164203241
v2089317009537
leptomeningoch214931700951757102127169236276320337380425468506549
spôsobená151332700953074118148192237277321357
nádorom189432700954279123167191234300
alebo22173270095375493138182
jeho24233270095175699143
nekrotickými258932700954383151333700953459101126143179213252318335
produktami186633700954468110155198232259297362379
1433349106745
priame15133470095457189127194235
poškodenie177334700954591122157201248289333351392
hypotalamickej218934700954480127173198237255293361378416451491509
oblasti151335700954387105142172198215
2758319106745
lokalizácia28383170095176095133150167200237274291327
nádoru318231700954380124167192235
v3435317009536
oblasti348831700954388106142172198215
selárnej,28383270095306987123147191231248262
diencefalickej311732700954461100143180218239277294311347381420437
a2838337009536
intraventrikulárnej28923370095175984108145181220263287311329363406423459483527567584
Tab.340372301125093149173
2.537372301125177
Pravdepodobnosť660372801074368112150195234280327374420466513559590616
diagnózy1298372801074665110156203249284324
centrálnej1644372801073875122148174217236283322340
neurogénnej2006372801074786132158203249288335382421439
hypertermie2467372801074783130169195224261287360378417
pri290637280107467291
rôznych3019372801072670105152188226273
kombináciách3314372801073782155201220266312350369414453499
prediktívnych340383801074571108154172208237255293339374411457
premenných814383801074571108179217264310345382428
(Hocker1258383801072477122161197235260
et1535383801073864
al.,16153838010746648096
2013)1727383801074182119153174
Negatívna37139750985497144185214235276323365
hemokultúra7523975098468815720337140750984187109137183213254
Absencia106639750985198132175222258279321
infiltrátov14033975098216793116138166195237106640750982874114
na119740750984587
RTG130040750984689142
pľúc145840750984770117154
SAK,176039750984292139161
tumor,193839750982874142188218234
intraventrikulárna21883975098216796125166176040750984182128157186207249295316358387434475
hemorágia2252407509845881760417509868114143185231252294
Horúčka2455397509854100129176212254296
v2768397509840
priebehu28253975098477697139187230245540750984692
prvých256340750984777120163199246
72282540750984386
h2928407509845
Pravdepodobnosť314939750984573115155201243291337385431478525571605635
.0934204298095145494
.1334254418095144982
.1934254538095144983
.2234204658095145594
.2434214778095145591
.3334214898095145491
.3834205018095145493
.4234225138095145390
.4634205258095145394
.5834205378095145493
.6134235498095145488
.6534205618095145492
.7534225738095145390
.8134215858095145591
.9034205978095145292
Tab.340621701124992147170
3.528621701125074
Vzťah647622201074579107151197
medzi8606222010772110156191209
telesnou108562220107276382120151196241287
teplotou1388622201072663109127172198242288
a16926222010745
pulzovou1754622201074591109144188225270316
frekvenciou208662220107234986123163200246284302347393
(upravené2495622201072467112138181219256302341
podľa2852622201074591137156200
Goyal,3068622201075499135179198213
2020)3297622201074282121161184
Telesná44063590984279101143177224265
teplota72263590982869117139185214256
(˚F)9946359098245092116
Telesná130663590984279101143177224265
teplota158863590982869117139185214256
(˚C)18606359098245095121
Očakávaná220063590985693135177219259300347388
pulzní260463590984794115152198220
frekvencia23356459098265597139183224271307328370
Relatívna299263590984688109151179201242289330
bradykardia333963590984776118165206248290319367388429
10671865820953975115
41,115856582095397383118
150245665820953973111
<3290658209548
140335565820953974115
10571967020953975113
40,515776702095398093133
140245467020953974115
<3291670209548
130335667020953973112
10471868220953975116
40,015776822095398093133
130245668220953973112
<3292682209548
120335768220953973111
10371969420953975112
39,415806942095397788127
120245669420953973111
<3294694209548
110335969420953970106
10272070620953975112
38,815777062095397892134
110245970620953970106
<3289706209548
100335470620953975116