577
www.neurologiepropraxi.cz34080430107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
/33838043010732
Neurol.3460804301075593139165209227243
praxi.3719804301074672114152170186
2023;24(3):223-2263921804301074487128172186230270295337358373417461505532571615657
/46238043010732
NEUROLOGIE47018043010757101157205267310369428449493
PRO5215804301074692154
PRAXI5391804301074591147200221
22356558026012657114171
PŘEHLEDOVÉ4549207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216207012660115187259327395
Subkutánní320636501063171107143184216253294335353
forma357436501062970106161201
levodopy379136501062961101140180221256293
–4100365010645
nová416136501063979117153
intervenční43303650106155689121157195227268303344362
terapie47073650106306298140175192223
Parkinsonovy494636501063369105141158200232273314355392431
nemoci539336501063971126166201219
https://doi.org/10.36290/neu.2023.03144905060106335476111136151177197468450401083876964779506010615476710112649055040108377290129165202238276301340376415435474510546583601638673708
Subkutánní3409300298130267410539678766892103111701235
forma1623930029882219309514640
levodopy2311930029866192315448591728870991
–33509300298120
nová35189300298141278400525
intervenční4091930029866205291416507638759900100711481212
terapie3401189029888213305428571636761
Parkinsonovy1149118902981402623524805476877899261066120313251456
nemoci265411890298140266472610717782
doc.3401588013766129179209
MUDr.5721588013793168245287310
Marek9041588013793152194252313
Baláž,12391588013766125155214266297
Ph.D.1,15581588013764128157235261181215970803618461588013729
MUDr.18971588013793168245287310
Petra22301588013763120161204261
Havránková,25131588013776135192234291356416478535593622
Ph.D.2,31571588013764128157235261342115970803634591588013729
doc.35101588013765129179209
MUDr.37411588013793168245288311
Kateřina40741588013768126166224267297361420
Menšíková,45161588013793152217265295357419476534563
Ph.D.3510115880137641281572352615364159708036
1I.340174907833371174201332650
neurologická4441742013361116176212271297357419444493544597
klinika1065174201335178103164188239293
LF13811742013352105
MU15091742013389159
FN16911742013354124
u18381742013361
sv.1922174201334497115
Anny20601742013367128188237
v23211742013353
Brně2397174201335995156211
2Neurologická3401899078333731892013372128188223283309369431456505555609
klinika1005189201335279104164189240294
1.1322189201335674
LF14191892013352104
UK15471892013371130
a17001892013353
VFN17771892013361115185
Praha1985189201335993146207259
3Neurologická3402049078333742042013372128188223283309369431456505555609
klinika1006204201335279104164189240294
LF13232042013352105
UP14512042013371129
a16042042013353
FN16802042013353123
Olomouc18272042013376102162254314374424
Po3402447012153103
více457244701214869111158
než6282447012155103144
50785244701215199
let897244701212472103
od10132447012155109
zahájení1136244701214290142188209257310331
klinického148024470121476990142163205249296349401
použití18952447012156110162203224254275
levodopy2183244701212472117168223275330373
nebyl25702447012155103157201223
k28072447012146
dispozici2867244701215676113167220259280323343
minimálně32242447012183103156177257303324376424
invazivní3661244701212476120166207228274327348
způsob4022244701214397150187239294
podání,43292447012157110165210263283301
který4644244701214780127157205
by48622447012157101
umožnil49762447012155135188228280301322
udržení53122447012154108138180228281302
stabilní340258701213971117170192212265285
hladiny639258701215575121175195248290
v9432587012147
těle1004258701213279100148
pacienta.11652587012156102144165212265295341360
To1538258701214995
se1646258701214087
nyní1747258701215597151171
změnilo19322587012142123170223244264317
díky2262258701215677122170
fosforylované2445258701212981118146198228276297350394440492540
levodopě,2998258701212471116167222274328377394
tzv.3405258701213375123137
foslevodopě,3555258701212982118139186231282337389443492509
kterou4077258701214780127157209261
lze4351258701212464111
kvůli4475258701214795148169189
zvýšené4677258701214391139176223276324
rozpustnosti5014258701213284123178230267298351403440471491
ve5519258701214794
vodě3402727012148100155203
podávat5562727012157111166212256302332
podkožně9022727012157111166210262302355403
pomocí13192727012156110191244288308
připojené1641272701215788109163217238287340388
pumpy.20432727012157110191245289304
Díky2360272701216788135183
subkutánnímu2557272701213991146191244275322375428449530582
podání31532727012157110165211264285
se3452272701213988
očekává3553272701215598145190237281328
značné3894272701214396142185237286
rozšíření4193272701213385125164185218266319340
tohoto4547272701213384138191222273
léčebného4834272701212472115162217270318372425
postupu52732727012156110147179231286339
do3402867012156110
klinické46728670121477091144165208252299
praxe.783286701215788135180227245
Autoři10452867012161113144196227248
v13112867012148
článku1376286701214566112165210263
shrnují1656286701214093123177230252273
aspekty1946286701214885140189234268316
vývoje2279286701214897146198220268
uvedeného25652867012155101148204252306354408461
léku3043286701212472117171
a32312867012148
shrnují3296286701214093123177230252273
dostupné35862867012156110147179232286340388
praktické3992286701215787134179213234276321368
klinické437728670121477091144165208252299
informace.4693286701212477104157188270316359406424
Klíčová340303301246190118163221273326
slova:686303301244472131183236261
levodopa,969303701212474121175233288345394415
foslevodopa,1405303701212984123147197244298356411468517538
LCIG,19643037012147102125190213
Parkinsonova21983037012153100133180205260299354410465512560
nemoc,27803037012155105189244290311
subkutánní3112303701214094151198254287336391446469
infuze.3602303701212479108164207257277
Subcutaneous3403313012454112173219278315369428482540599643
form1004331301243492131217
of1241331301245893
levodopa1354331301242781133190250309369422
–17973313012450
new18673313012458112188
device20753313012460113165193239292
assisted2387331301245397141169213250303364
treatment2771331301243776130183220307361421457
of3248331301245893
Parkinson's33613313012458110149203232291335394453472515
disease3897331301245987131185238282336
More3403487012180136169219
than584348701213388136192
508013487012151101
years928348701214796144177217
since1170348701214063118163212
the1407348701213389139
first157134870121305688129162
clinical175934870121446891146169214262286
use2070348701215594145
of2240348701215584
levodopa2350348701212373121175232287344393
there2769348701213388138171221
has30153487012156104143
been31833487012157108159215
no34233487012155111
mini-invasive35593487012183106162185216241296342391430453501550
way41353487012173122167
of4327348701215585
administration44373487012148105188211266289329362395443476499554610
which50723487012174129153197252
would53503487012173128183206263
maintain3403627012183131155210242291314369
a7373627012148
stable813362701214074123179203254
level1095362701212374121170194
of1317362701215584
levodopa1429362701212474122176233288345394
in1851362701212379
patients´s19583627012156105138161211267299339364399
body.23853627012156112169217233
This26463627012150106130169
has28433627012155103142
now30133627012156111184
changed3225362701214499147203259309366
with3619362701217498131186
phosphorylated38333627012157113168207264320375408458482530563612669
levodopa,4530362701212474122176233288345394415
co4973362701214598
called5099362701214594117140191248
phospholevodopa537536270121571131682073403767012157112167191241288342399453510559
which9163767012174129152196251
is1185376701212362
soluble1265376701213994118172229252302
in1585376701212378
water16813767012173121154203235
and19343767012148103159
therefore2111376701213388138170220249304337386
can2515376701214493148
be26813767012156107
injected2806376701212378101151196231280337
subcutaneously3161376701213993150195249282331386436491546585608655
using3834376701215594117171227
a40793767012148
pumps.41453767012156111194250289311
Owing44733767012169143167221277
to4768376701213387
the4872376701213388138
subcutaneous5028376701213993150195250282331386436491546585
application3403907012148105162186209254302335358413469
this827390701213389112151
therapeutic996390701213389139172220277328383417440484
method14993907012183134167222278335
is1852390701212463
expected1934390701215097154205251286335393
to2345390701213387
spread2451390701214096129179227284
into2753390701212479111165
clinical293739070121456891146169214262286
practice.3241390701215790139184219242287336356
The36153907012150106157
authors37913907012148102135191246279319
summarise4129390701213994177260308341364403454
the4601390701213389139
aspects4759390701214887143195240275316
of5094390701215584
the5196390701213389139
development535439070121561061542032273404047012155112196246302334
and6954047012149104160
clinical87740470121446891146169214262286
information1184404701212379107162195279327360383438493
of1699404701215584
the1804404701213388139
drug.1964404701215689144200221
Key3404213012461113164
words:5254213012475133171232276302
levodopa,848421701212474121175233288345394415
foslevodopa,1284421701212984123147197244298356411468517538
LCIG,18434217012147102125190213
Parkinson’s20774217012153100133180205260299354410430466
disease,2564421701215679118169217256306326
subcutaneous2912421701213994150196251284333388439494550589
infusion.3522421701212379108163203226281336357
Úvod3404650014780142208279
Uplynulo4804821010959112135180233284307359
již86748210109224485
více980482101094367109155
než1163482101095098139
2001330482101094694143
let1501482101092269101
od16304821010950104
chvíle,1762482101094092136159184231251
kdy340496101094293137
James505496101093377153200237
Parkinson769496101094892122166190241277328379
publikoval11764961010951102154177199242292336381403
svoji1606496101093681131154176
první1809496101095182130181203
esej340510101094480126148
o5055101010949
„shaking571510101093168118161204227276327
palsy“,915510101095195116152196230243
a11755101010943
tím1235510101092951126
začal1378510101093883123167189
psát1584510101095086130160
příběh1761510101095181102155201251
Parkinsonovy340524101094892122166189240277328379430474520
nemoci884524101095096173224266288
(PN)1196524101092574133159
a13785241010944
jejích144552410109226891113155206
pacientů1674524101095196138160206258288339
(Parkinson,340538101092674118148192216266303354405425
1817).785538101094689133173200218
V10235381010950
posledních10935381010952103140162208261312334376427
letech154053810109216799144187238
je1798538101092268
patrný1886538101095196340552101093062114158
výrazný526552101094492124170211263307
nárůst861552101095196127180217250
incidence1139552101092173116138192239292335381
PN15485521010949110
ve1686552101094490
světě1804552101093683129161208
(Dorsey340566101092585136167204250293
et650566101094576
al.,74456610109436584105
2018),866566101094692135177202220
což1104566101094089128
má12495661010975119
celospolečenský1385566101094085108158194246297319365407452503539582628
dopad.3405801010950101153198249269
Můžeme6275801010972122161207283329
jen974580101092167118
diskutovat,1110580101095072108151202232282325370400420
zda1547580101093890134
se1699580101093581
jedná1798580101092168120170214
o3405941010951
reálný420594101093079125149202246
nárůst695594101095198130183221254
incidence,979594101092174118141195244298341389409
nebo14175941010952100155209
spíše1655594101093791115155203
jen1887594101092371125
o3406081010949
důsledek4106081010951101138160207260306350
lepší781608101092168120157179
diagnostiky.981608101095173117169220271307339361404451467
Diagnostika480622101095981124175225275310341363405449
i9466221010921
léčba984622101092167108159203
Parkinsonovy1204622101094790120162185235271320371421463509
nemoci1730622101094995170220261282
prodělala340636101095182133185232255299321366
velmi728636101094389112187210
bouřlivý9606361010951102153184206228273320
rozvoj.1302636101092980119166216238258
Za1582636101095096
revoluční1700636101092975119169192243284340650101095175
okamžik444650101095096143222264288333
lze805650101092264112
pokládat9466501010953106152177223277324356
počátek13316501010952106150197229276322
podávání16826501010952106161207252299340664101095174
levodopy442664101092269115166220272326370
v8406641010944
léčbě912664101092270113167215
Parkinsonovy1155664101094994125170194247284336389441486534
nemoci1717664101095199177229273295
v3406781010944
60.411678101094795115
letech553678101092269100146189240
minulého821678101097698149200223270322373
století1222678101093668118141188220242
(Birkmayer149267810109257598129173251296338385416
et1935678101094677
Hornykiewicz,3406921010960114146199243289314362432455499542564
1961).933692101094791141185207226
Levodopa1187692101094492138190244297352399
podávaná16156921010952106161207252298351398
perorálně2140468101095198129180211256278329375
zůstává2538468101093889126157203246291
pro2851468101095182133
svoji3006468101093681131154176
účinnost3204468101095092114164215266303335
a35614681010943
dobrou362746810109511021542140482101092980131
toleranci2290482101093080102149180225276318340
stále2649482101093567112135181
zlatým2849482101093961106136182259
standardem3127482101093668113164216261291343390466
v36124821010943
léčbě367448210109226811021404961010953102
Parkinsonovy2270496101095095127173198250288341395448493542
nemoci28414961010951100179232276299
jak3169496101092369114
v33124961010944
iniciálních,338549610109227598141165211234287310354406427
tak2140510101093075118
i22855101010921
v23345101010943
pokročilých24045101010951103147179229271293315359400451
stadiích2882510101093567112165187209250301
nemoci3210510101095097173224267289
(Group,3526510101092583114164215268286
P.D.M.C.2140524101094858121138214235287309
et2470524101094576
al.,256752410109446686107
2014).2694524101094793137179204222
V22805381010952
posledních23685381010952104141162209262314335377428
desetiletích2832538101095299135182213235256303334355397448
máme33165381010977122199246
u35985381010951
pacientů36855381010953982140552101094161107157186235
v23985521010944
pokročilém24655521010953103146176225266286306352428
stadiu2916552101093666110161182231
nemoci,3170552101095196172222263283301
kde3494552101094393138
jsou3655552101092358108158
vyčerpány2140566101094488126169198248291340380
perorální2542566101095196124173201244264312332
možnosti28965661010975124161210258292322341
léčby,3259566101092266106156196209
možnost34915661010975124161209258292321
zvážit2140580101093984127165185214
některou2377580101095195137168212241290339
z27385801010939
intervenčních280058010109217099142171216260310349398418458507
metod33295801010976121150198249
léčby.3601580101092166106157198212
V21405941010951
současné2214594101093686136176220254304349
době25865941010952101153198
se2807594101093782
jedná2912594101092267119168211
o31465941010951
léčbu3220594101092166107158208
hlubokou3451594101095071120171221263312361
mozkovou21406081010976125162204252293341391
stimulací255360810109366686160209229272312331
nebo2907608101095095146196
léčbu3125608101092266107157206
pumpovými33546081010952101176226276318363439459
systémy,2140622101093679114144188263303317
mezi24806221010976121159179
které2682622101094374118147191
patří2896622101095295124152173
podkožní30916221010952102153195243280329349
podávání34636221010952102153196237280329349
agonistů2140636101094392140189209242271319
dopaminu2475636101095199149191265284332380
(apomorfin2871636101092565114163237285313341363411
–32986361010945
Dacepton)33586361010960102141184234262309358379
či3753636101094059
duodenojejunální2140650101095097144193235283330349392411458505546565612631
podávání2782650101095098147188227268316334
samotné3128650101093577148195223270313
levodopy/3452650101092164105150199246295335361
karbidopy,2140664101094285112162181231278328368381
tj.253366410109305067
LCIG2612664101094291110166
(levodopa‑carbidopa279166410109254588129176226274323365393434476503553572622669719761
intestinal3565664101092169961391732012202140678101095092111
gel)2269678101095094114138
(Duodopa),2424678101092684132180231279329371393408
či2850678101094059
v29266781010944
kombinaci2987678101094289163213233281323361381
s33856781010936
entakaponem,34386781010945941211642052472973462140692101094991163179
tj.233069210109304865
LECIG2406692101094183131149205
(levodopa‑entacapone‑carbidopa26226921010925438612617122026631535638242647450054157962066871576280583287291393998810071054110111501191
intestinal394046810109216996138172201220268309328
gel)4280468101095094114137
(Lecigimon)4429468101092665108148166215234307354403424
via4865468101094363104
PEG-J4981468101094889144173200
(perkutánní5193468101092575119146187235263305353400420
gastrostomie3940482101095092126155183231264293341414434478
s44334821010936
jejunální448448210109226686134182224244292311
sondou).4811482101093584132182230278300315
Dosud40804961010960109142190240
chyběla4340496101094189128179223243285
forma4645496101092775103177219
levodopy,4884496101092265107154204252302342356
kterou5260496101094273116144192240
by5521496101095192
bylo3940510101095192112160
možné41205101010975123160208252
podávat43925101010951100150192233275303
jinak471451010109224290132172
než4906510101095094132
enterálně,5058510101094593121164192234254302346362
ta5440510101093073
se5533510101093579
objevuje3940524101094999119163205253273317
až4274524101094481
nyní4372524101095090139158
(Rosebraugh4547524101092672120154198248276318366415463
et5027524101094674
al.,51185241010944638198
2021).5234524101094689132172190205
Tato5456524101094581109156
forma3940538101092674103177218
podání41785381010951100150192240259
se4457538101093680
jeví4556538101092266107127
jako4703538101092163104151
velmi4873538101094386106180199
slibná509253810109355574124172214
metoda53265381010975119147195245286
léčby3940552101092165104153193
pro4145552101095179127
pacienty4284552101095193132151194243270313
v46105521010943
pokročilém4665552101095199140169217256275294338411
stadiu5088552101093665107156175223
nemoci,5323552101095093167215254273290
navíc3940566101095091132152190
je4143566101092265
minimálně4221566101097594142161234276296344387
invazivní4621566101092169109151189208250299318
a49525661010943
vzhledem5007566101094482131150194244288361
k53815661010942
podkožnímu543556610109511001503940580101094289126174194267315
podání42755801010951100150192241260
není4555580101095094143162
léčba4737580101092266105155197
spojena4954580101093685134154198247289
s52635801010936
žádným5319580101093882131180219293
chirurgickým3940594101094088108136184212260280319359403477
zákrokem.4433594101093882122152199240283357374
Farmakokinetika39406190014761118161264325387453515548617680723753815877
s.4845619001475079
c.4952619001475384
formy50646190014738106150252310
a39406330014761
údaje40286330014768139201232295
z43506330014754
dosavadních44316330014770138188250310371441510542596664
publikovaných39406470014770139210242273334401461522591649702771
studií4738647001475194162232264295
Kapalnou4080664101095099155204229283338392
lékovou4531664101092272119172219273327
formu4917664101092781115196250
levodopy5226664101092272120173229284340387
vhodnou3940678101094598150205257310363
k43356781010944
subkutánnímu4412678101093788142188240273319372425447526578
podání50236781010953106160206259282
nebylo5338678101095199154198222274
jednoduché3940692101092268119170220271321362412458
vyvinout4415692101094489136158208258308338
kvůli4771692101094289139160181
její497069210109226889111
omezené50986921010950125171211256306352
rozdoc.546869210109297911789373970954485121134
MUDr.1041739709562111161184194
Marek124973970956298120157189
Baláž,14537397095407691126158172
Ph.D.16397397095408194146157
I.89375170951732
neurologická94275170954383126149192209253297314350384422
klinika13827517095345269112129163201
LF160075170953673
MU1691751709562112
a1821751709536
FN187475170953788
u1979751709543
sv.20397517095306879
Anny213575170954790133168
v2320751709536
Brně237475170954064108148
marek.balaz@fnusa.cz893763709566102126164199215261298315351385443466510552582620634671705
Cit.43637402095466388103
zkr:44837402095336792108
Neurol.460974020954983124147187204218
praxi.484274020954063102135152166
2023;24(3):223-226502274020953978115154167206242264302321335374414453478513552590
Článek46177522095466399142182216
přijat48507522095456986103139164
redakcí:503175220952462107144178213230243
17.52927522095397279
3.538875220953953
2023545975220953977114154
Článek45297642095466399142182216
přijat47627642095456986103139164
k4943764209534
publikaci:499576420954487131149166200238274291305
8.531776420953954
5.538976420953952
2023545976420953977114154