764
NEUROLOGIE3418043010757101158205267310370429450493
PRO856804301074591154
PRAXI1031804301074591148201221
/12988043010731
Neurol.1374804301075593139165209227243
praxi.1633804301074672114152170186
2023;24(3):227-2301836804301074487128172186230270295337358373417461502525564608652
/25338043010731
www.neurologiepropraxi.cz460880430107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
2281268026012657114172
Z341207012659
POMEZÍ422207012660135225283345379
NEUROLOGIE823207012671129202266342398472544579637
Cytologie34136501063271105144176215255272304
mozkomíšního66036501065293124160198252270303344361402443
moku111936501065292128169
v1304365010636
diagnostice13563650106375595133174215247280298332364
neurologických173636501063971112147188219258298316350386425458499
chorob225136501063273114150190227
Obr.21406598011264117152171
1.2325659801124969
Obraz24506603010757102127169204
purulentní2667660301074489114158176213258283328345
meninigitidy30256603010770107153170215232276294319336380416
Obr.39404561011265120155175
2.4133456101125075
Obraz42534566010758104130173209
serózního447845660107316994138173219237284329
zánětu4823456601073680126164191236
Nádorová480621010958101151200229277319362
onemocnění85762101094898142216265305354398448468
představují134062101095079123174209239282323372393413
jednoznačně17686210109226611716621534076101093888131171221266
nejnáročnější62176101095095117166209239287328378423444479500
problematiku113776101095180129180202247322365394415457507
cytologie165976101094085117166187237288309354
mozkomíšního340901010976127166210260337359397448470523574
moku.940901010977128172223243
Pro120990101094979129
následnou136590101095095131153200253304355407
léčbu179890101092268111163214
nádorového340104101095094145195225274317362412462
procesu820104101095282131172217253302
je1140104101092268
klíčové122610410109426586126175218262
potvrzení15061041010952102132178208249294345366
nádorové18901041010950933401181010952103133184228273
buněčné6401181010952103154201243294341
populace10071181010952104157208231275317362
v13961181010943
mozkomíšním14661181010976127166210259337359397448470546
moku.3401321010977130175227248
Méně6171321010974123175223
než870132101095199140
101039132101094892
%11611321010973
primárních1264132101095284107185231262315338380432
nádorů1726132101095197150203234287
CNS3401461010952111155
metastazuje5161461010975121151196231262307346396418463
likvorovými100014610109214285131180210259302348424445
cestami1466146101094085121152196271292
a17791461010943
způsobuje1843146101093990140340160101093789143196219267
neurologické638160101095199152183235258311365387430474521
příznaky1190160101095284107148201246291339
(DeAngelis,1560160101092688137195247300348372394432453
1998).340174101094788136183208225
Nádorové5911741010960105157207238288331376
buňky9931741010952103153196242
vykazují1261174101094491134179219270292314
celou1601174101094085108158209
řadu1836174101093074126176
typických340188101093075128150191233279320370
morfologických7361881010975125156185235258308360381422465511551601
znaků.1363188101093989133176226245
K16341881010949
obvykle17091881010949102145191235258304
uváděným340202101094992135185230280320395
kritériím75020210109427293122166196216237311
patří1076202101095194123152173
především1264202101095180124175220262297318392
polymorfie1671202101095010012116423828731734021610109275299
buněk,4652161010953104156203247269
polymorfie7612161010952104127171250301332363387434
jader,1222216101092267120167198214
četná1462216101094187119170215
jadérka,1704216101092267120167198242288308
velké340230101094490112156201
buňky,5672301010952104155198245261
vícejaderné854230101094467108154176221273320351403450
elementy,1330230101094669115193239291321368383
značná1740230101093990135177228272
velikost340244101094592115138183234272304
jader678244101092268122170202
oproti9142441010950105137189221244
objemu11912441010951105129177256308
cytoplazmy,1532244101094289124176230254300342420464481
časté340258101094084120151196
mitózy558258101097697127176214259
a8402581010944
bazofilie907258101095195134184211234256277322
cytoplazmy.1252258101094186119168219241285324400441457
Maligní17312581010973117138159210260281
elementy340272101094567113188234285314359
se722272101093581
v8262721010943
likvoru89127210109224385131180210260
objevují11742721010949101123168212262284305
v15022721010943
přítomnosti1567272101095181103133182258308358393424445
metastáz3402861010975122152197233264309348
do7142861010951101
mozku8412861010975126164207258
či1124286101094162
do12122861010951101
páteřního1339286101095196125170201251273325375
kanálu.1740286101094287138182203253273
Méně3403001010972118168213
častým569300101094083119149194269
nálezem854300101095093114159198243318
jsou1188300101092257107156
maligní13603001010975118139160210260281
elementy1656300101094567112187232282312356
v3403141010944
likvoru41031410109214386133182213264
u7003141010950
primárních776314101095182104180224254306327368419
nádorových1221314101095095147197228278322368409459
procesů1706314101095283133175220256306
CNS.3403281010953114159179
U5463281010959
některých632328101095198142175221252299340392
karcinomů1050328101094389120161183234285363414
bez14903281010953100141
metastáz16573281010977124155201238269315356
je340342101092268
také434342101093075118162
možné6223421010976126165216262
zachytit912342101093985127179221256278309
ojediněle1249342101095073120173196247294317364
nádorové1641342101095095148199230281326372
buňky.3403561010952104156200247263
Abychom6313561010956109153195246298376
zjistili,103535610109396285122154177199222242
o13053561010950
jaký1383356101092267111159
typ1569356101093177131
nádoru1728356101095196149201233285
se340370101093582
jedná,439370101092268121171216236
musí6923701010975125161183
být893370101095193127
vzorek1038370101094384134165210254
podroben13093701010951103155185235288334385
dalšímu1712370101095095117153174250300
imunocytochemickému340384101092196146197247289334367417458509555631652693736781856906
vyšetření1264384101094389125171202232278329350
za1632384101093884
účelem1733384101094991135158204280
specifické340398101093585131172193220243283325369
analýzy725398101094392135156199239284
pro1025398101095180129
přesnější1170398101095180125160209254276311332
detekci.1519398101094994125169211250271290
Bližší182539810109487091129166187
diagnostika340412101095275122175228281319352375420468
je837412101092271
možná9364121010978130171224271
při1236412101095284108
použití13734121010952106159201224256280
specifických1681412101093791140184207236262306340426101094391133186
monoklonálních5544261010977130183235280305358411456480532555598650
protilátek1233426101095284136168191214260292339384
(Dušková1646426101092688141179224275320366
et340440101094576
Sobek,437440101094596148196239261
2017).719440101094793137177204222
Historie3404650014781112163206273317348410
objevu7774650014768139171233294363
mozkomíšního116746500147102171224286353455486539608639710779
moku34047900147102170232301
O4804961010962
existenci563496101094587108142172216266306326
tekutiny,909496101093074116165195215264304318
která1248496101094274118147190
obklopuje14594961010949100142164213264313334379
mozek,18594961010975124340510101093881121140
věděli492510101094385133175194212
lékaři714510101092163103144171189
již91351010109224076
ve999510101094284
starověku,1093510101093562103130176215257296343359
avšak1462510101094281114155194
první,1666510101095077120168186202
kdo1878510101094188134
pravděpodobně340524101095180122163212255306355405453504553597
objevil9585241010950100120164206226246
mozkomíšní12265241010975123160201248322342377426445
mok,16935241010976124165185
byl1900524101095192112
egyptský340538101094594135186214248289332
lékař684538101092265106148176
Imhotep872538101092295143190218261310
30001195538101094690135181
let138953810109216493
př.149453810109517991
n.1598538101094967
l.1677538101092138
V17275381010950
letech179053810109216493135175222
460–375340552101094692138184228269311
př.66555210109518092
n.771552101095068
l.853552101092138
popsal9055521010952101151184227247
Hippokrates1166552101095978128178227268297339367410444
„vodu“1624552101093271118168216246
obklopující1885552101094999340566101094263111161210230249288307
mozek.6605661010975124160204245264
Zřejmě937566101095077120140214258
z12085661010938
důvodu1260566101095098140187237285
specifického1558566101093685130169189214236275315358406455
způsobu340580101093991141176226277327
provádění690580101095282131173217268313363383
pitvy1096580101095374103149194
neměli1313580101095197172218239259
lékaři1595580101092267109154183203
možnost18215801010977127164340594101095099133162
zkoumat524594101093879127175249291319
mozkomíšní8655941010975124160201249323342378427446
mok13335941010975124165
až1520594101094481
do16235941010951100
16.1745594101094687104
století.187159410109366511334060810109226696116134
Důkazy4966081010961110152195234279
o7976081010950
existenci870608101094688108143173217266306326
mozkomíšního12196081010976125162204252328348384433453504554
moku17956081010976126168217
jsou340622101092358109159
připisovány526622101095383104156177213263306351401443
Emanuelu9966221010945122165216266312334384
Swedenborgovi14076221010946112157209255306358409439490541584605
(1688–1772).340636101092667109155202249289328373418441457
Své820636101094586129
poznatky9726361010952102140189232261302347
a13426361010944
vyjádření1409636101094489110153204233277327347
shrnul1779636101093686114164213233
v3406501010943
rukopise,405650101092978118165215235269313329
pro756650101095180127
který905650101094273116144188
však1115650101094377119160
nenašel1297650101095094142184218262282
vydavatele.1601650101094387136177218260288331351395412
Rukopis3406641010950100142191243264299
byl662664101095395116
objeven8016641010951103124170213257308
ve1132664101094589
Stockholmu1245664101094573122164206257307329404454
o17226641010951
jeden1796664101092369121166217
a3406781010945
půl4156781010953103125
století570678101093768117139185216237
později,8376781010953104143195241262284302
obsahoval11696781010951104140185236287330374396
komentáře1595678101094393170216268297342372418
k3406921010942
subarachnoidálnímu394692101093582132173201243281329376424443492534553601620692740
prostoru1146692101095178126159188234262310
a14686921010943
arachnoidální1523692101094471113151199246294313362404423471490
membráně3407061010975119193243271313361405
(Hajdu,761706101092582124144193241258
2003).1035706101094690136179201216
Další4807201010960103123158178
důležitá679720101095099120164203223252296
osoba996720101094984133184227
spjatá1244720101093686107150178222
s14877201010935
historií1543720101095070105135183212233253
objevu18177201010949100121166340734101094393
mozkomíšního4517341010975125162203251326346383432452503552
moku10227341010975124166215
je1256734101092166
německý1341734101095094169214255296341
profesor1700734101095180129155199234283313
Heinrich3407481010959104125174203224263313
Irenaeus67674810109225195145188232282317
Quincke10167481010962112133182222263307
(1842–1922),1347748101092567108155198240281321365410433449
který1820748101094274118147192
provedl340762101095281130172216268288
lumbální652762101092271146197240261310331
punkci10077621010951101151193232252
u12837621010950
pacienta1357762101095195135155200250279323
s17047621010936
hydrocefalem1764762101095091141170219340776101094084110154174219294
v6517761010943
roce711776101093078119162
1891.891776101094687132174188
Zabýval1096776101095094144185231274295
se1408776101093681
také1506776101093073114158
složením1681776101093656105143187237257331
mozkomíšního2140621010975124161203251326346382432452503552
moku,2714621010975125167216234
ve297162101094387
kterém308062101094274118147191266
stanovil336962101093565109158207249270290
počet3682621010951101214076101094186116
buněk,2281761010952103154200243264
celkovou257076101094186108150199242292342
bílkovinu29377610109527497139189232254304354
a3316761010944
přítomnost338576101095282103134183260310361397427
bakterií.214090101095194135166210238259279296
První245090101094876121170190
úplný265490101094999120169209
popis2877901010951100150171205
chemického309690101094089133207227267307351400448
složení355890101093656104141185234254
likvoru214010410109214183128176205255
byl2414104101095192113
poskytnut25461041010952101136178222254304352382
v29471041010943
roce3009104101092978118162
1911,3190104101094686129165179
což3388104101094088126
bylo3533104101095192113162
asi371410410109447898
o21401181010949
202203118101094691
let230811810109216595
později24171181010951100137187231252272
od27031181010949100
prvního2817118101095180125175195245294
Quinckeho31251181010962111131180220261304353402
popisu,35411181010951100151171206254272
lékařem2140132101092166108152180225299
a24541321010944
chemikem2513132101094089134209229271314389
Williamem2917132101097697118138158201275320395
Mestrezatem33271321010972118153182211256294338367411486
(1883–1928).2140146101092670113162209257299342387434459477
První2648146101094979127179201
významná2880146101094592134186231309360405
diagnostická3316146101095274119171223275311343365407451497
hodnota21401601010951103156208259290335
biochemické2504160101095275126168220267344366408451497
analýzy3029160101094596141163207249296
likvoru335316010109224487135185216268
byla3649160101095396119163
navržena2140174101095092134163202247296338
v24931741010943
roce2550174101092978118162
18932726174101094687132175
Ludwigem2915174101094391141207227277322396
Lichtheimem3325174101094363102151180229273294368413487
(1845–1928),2140188101092670113163209258300343389436461479
který2651188101094377123154201
zaznamenal,2884188101094086127179224302349401446469488
že3404188101094086
hladina3522188101095274119172194246291
glukózy2140202101095071119160208245289
je2443202101092267
snížená2524202101093584104142187236278
u28162021010950
bakteriální2880202101095194136167211240260303323372392
a32862021010943
tuberkulózní3344202101092978128173202244293313362399448468
meningitidy.21402161010974119168187236285305334354403445459
Později2613216101094794130180224244264
s28912161010936
rozvojem2940216101093077114159206226270344
mikrobiologie3298216101097494135165213263283332352401451470514
a21402301010943
zlepšováním2202230101093859104155190239281324373393468
technik2688230101093074114163212233274
barvení2981230101095194123168212262282
se3281230101093681
diagnostika3380230101095172114164213262297327347389432
neustále2140244101094993141175204247266310
vyvíjela2463244101094387132152173217237279
(Cozanitis,2755244101092574120157200248268296316349367
2012;3135244101094690130169186
Marsala33342441010971113141176219239280
et3627244101094574
al.,37142441010943638098
2015;2140258101094691133172188
Sourkers,2345258101094594143172214257286322341
2002).2703258101094691138181204220
Cytologické21402830014771126172240272340410441495557618
nálezy27852830014768130161224278342
v21402970014761
mozkomíšním222829700147102171224286353455486539608639741
moku299629700147102171232302
Purulentní21403253014564129168235264324391430497525
záněty26933253014552112178239279340
Purulentní22803421010949101133185209257310341394417
meningitida27303421010977126179201254307330363385439485
(PM)3248342101092777151177
je3458342101092371
akutní3562342101094590143175228250
infekční2140356101092274101149193234286309
život2476356101093962107158189
ohrožující26923561010951104135186226278301323365387
onemocnění31063561010951103151229281324376424476498
CNS.36313561010954115161182
Zavedením2140370101095196140186239286337359436
sulfonamidů2603370101093687109137188240284361383436487
a31163701010944
antibiotik3187370101094495126148200223274305326370
do35833701010952103
léčebné37133701010921682140384101094187140192239
praxe2406384101095283129173219
dramaticky2651384101095283128205250281303345388435
poklesla31133841010952104148172219256278323
smrtnost34633841010936113144178229281317349
tohoto2140398101092978127176206254
onemocnění.2409398101094999144218267308357402451472490
Přesto2915398101094775120155185233
15–303164398101094585131175221
%34003981010970
pacientů3486398101095094134154199249277326
má21404121010975119
smrtelný22834121010936111140173218240290331
průběh2638412101095182132183229280
a29424121010943
přibližně3010412101095181102153175197235286331
stejný3366412101093566111133183224
podíl36144121010952102154175199
pacientů2140426101095196137158204255284334
je2500426101092268
poznamenán25934261010952102141191235311357408451502
trvalými3120426101093060107151172216292314
následky.3459426101095094130151197250292338353
Incidence2140440101092170110131181226275315358
je2514440101092166
2–62595440101094588137
případů2747440101095080100151194244293
na3055440101094992
1003162440101094687134
tisíc331144010109305085105145
obyvatel.3471440101094899140186229258302323341
Mezi21404541010973120160182
příznaky2349454101095182104144195239283329
purulentní27044541010952103134185207253305335386408
meningitidy31384541010976123174196247298320351373425469
patří3633454101095297127157180
bolest21404681010951102124169205236
hlavy,2398468101095072115158204218
horečky,26394681010950100130175216258304319
zvracení,2980468101093985115159200244295316335
meningeální33374681010975121172193243294339383404454476
příznaky2140482101095283105145196241285331
a24984821010944
porucha25684821010952104135186228280324
vědomí.2919482101094489142193271293312
K32584821010949
nejčastějším3334482101095097120162207243275321343380402479
původcům21404961010951101144193244285334409
se2565496101093580
řadí2661496101093073124145
Streprococcus282249610109426897137184213260298344382419465498
pneumoniae,3334496101094795136183256303351371418459479
Neisseria2140510101095798119152185226255276323
meningitidis24845101010973114162183231278299327347395416449
a29585101010943
Haemophilus30255101010956104145218266314362383404451484
influen‑353051010109216994117164205254282
zae2140524101093784125
typ2286524101093075127
b.2434524101095169
Charakteristický25245241010952102146175219262294339369390426457478519561606
cytologický3151524101094085118167189239291312353395441
nález3612524101095094115161200
v21405381010942
likvoru219653810109214081126173202250
svědčící2459538101093578121171210230269289
pro2761538101095079127
PM29015381010947116
zahrnuje3030538101093881130158207254275319
stovky,3362538101093565112153195238252
tisíce362853810109294983103142184
až2140552101094383
desetitisíce2244552101095096132178208229259280316337378422
polymorfonukleárů26875521010951102124167243293323352402453502545568613657687737
s34455521010935
cca3501552101094180124
90%3646552101094694166
převahou2140566101095181126169213264314364
nad2526566101095093145
mononukleáry26935661010975125176226276326368391437480510556
(Obr.3271566101092586138168183
1).347656610109466683
Likvor3581566101094364106153201232
je2140580101092269
opalescentní,22355801010950103148170216253295340391422473494514
zakalený2775580101093985128174196242293336
a31375801010944
charakteristická3207580101094192136166211254288333364386422454475517560605
je2140594101092370
vysoká2238594101094593131183228274
proteinorachie2541594101095284136167214237289341372418461513536583
(nad3152594101092777122176
133565941010947
g/l),3424594101095285109136154
nízká3607594101095173114159205
glykorachie2140608101095173117161211242287328379401447
(často2614608101092664109146177227
pod28686081010952103156
230506081010947
mmol/l)31176081010976153204226258281308
a34516081010944
elevace3521608101094669115159204246291
laktátu2140622101092165107140184214264
(Džupová2423622101092585124174225276319363
et2805622101094575
al.,290062210109436483103
2010;3022622101094692135177196
Havránek32376221010959103145175219270315358
et3614622101094576
al.,370962210109436584103
2009).2140636101094895145194219238
Diagnostický2405636101096285130183235287325357379422466513
proces2946636101095284136179225263
u32366361010951
PM33156361010949123
musí34656361010977129166188
být3681636101095397131
rychlý394062101092975115165186229
a4192621010943
empirická4257621010946121172194224245286328373
antibiotická465262101094394123144195217267297318359401445
léčba512062101092167108159204
by534662101095193
měla5461621010976121394076101092266
být403376101095295130
zahájena418976101093986137182205251303348
ihned456476101092172124171224
při481576101095283105
podezření4947761010952104157204244275322373395
na536976101095196
PM5491761010949122
(Rožnovský,394090101092674124162212262305341383429444
2013).440390101094792135175198216
PM4638901010948119
se477790101093681
zřídka48789010109396990141183228
vyskytuje512690101094389125167213246296318363
také5509901010930743940104101094287
u40461041010950
nejmladších4115104101095096118193215258310345366407457
věkových4591104101094488131180222268308358
skupin,4969104101093578128179201251270
u52591041010949
kterých5328104101094275119149195235285
dochází39401181010952104147198243284307
k42731181010944
častým4343118101094287124156203282
komplikacím4651118101094494172225248270314360402424502
a51801181010944
mortalita52511181010977129160194240262284316361
je3940132101092370
vysoká.4041132101094593131183228275296
V43681321010952
případě4450132101095385108162208262310
přežití4790132101095385132173196228251
se5072132101093684
setkáváme5187132101093785117161208253299377425
s39401461010936
trvalým3997146101093060106150172215291
neurologickým4309146101095096146176225247297349370411453498575
postižením,49051461010951102138169190228274324345421440
jako5367146101092165107156
je5545146101092267
např.3940160101095196149180195
porucha41621601010952104135187229280325
hybnosti,4514160101095194147199251288320342361
hydrocefalus,4902160101095193145176227270316344390412463500520
psychomotorické54491601010952891343940174101094090140216266296345375396437479524
postižení,44841741010951102137168189228273324345364
poruchy48681741010951102132182223273314
sluchu5203174101093557106147197247
atd.5470174101094373123143
(Blechová,394018810109267496142183233283326370389
2006).4348188101094692140188211228
Serózní39402133014559120160226276343371
záněty43392133014551112178239279339
S40802301010945
nehnisavými4152230101095198149201223259305348395473495
neboli4674230101095198151203225247
serózními4948230101093683114165204255277354376
záněty5351230101093986137184215262
CNS39402441010952111155
se4116244101093682
setkáváme4218244101093682112154199241285360406
častěji4645244101094084120151195217239
než4904244101095096135
s50602441010935
PM.51162441010948119139
Na52762441010959103
rozdíl5400244101092979117168189212
od39402581010949101
PM40562581010948118
nemají4190258101095095170214235256
až4462258101094382
na4560258101094992
výjimky4668258101094389111132206249294
velkou4978258101094387108150199248
úmrtnost,52422581010949124153186236285320351370
avšak3940272101094383118161202
následky4156272101094991125146190240281325
mohou44962721010973122171219267
být4778272101095091123
také4915272101092972113156
velmi5085272101094386107180200
závažné.5299272101093882123165203252296314
Většina3940286101094992121157178226269
nehnisavých4224286101094994143192213247291332377416464
zánětů4703286101093883132176206254
je4972286101092266
virového505428610109426392140182226275324
původu,53932861010950991421903940300101095099118
výjimkou4074300101094388110131205247296345
však4435300101094378122164
není4615300101094994144165
ani4796300101094393113
bakteriální4925300101095195137169213243264307328377398
(Borelia533930010109255363300101094693122162183203250
burgdorferi)394031410109489812817522427330333237440442643693141010926
nebo4422314101095198152204
velmi4652314101094591114191213
vzácně4892314101094486133175227274
parazitární5193314101095298129174215237269314345397420
etiologie.394032810109457698148170221273294340359
Průběh4325328101094878128180227278
nehnisavých4629328101095096147198220255300343390430480
neuroinfekcí5135328101095197147177227249300327373416456477
nebývá3940342101095096147189236280
tak4236342101093074116
dramatický4368342101095180124199243273294334376422
jako4806342101092265107156
u49783421010950
hnisavých50443421010950100121156201243288328378
neuroinfekcí.5438342101095096146394035610109297898148173218260299319338
Při429335610109477596
laboratorním4405356101092163114163192236265313342392412486
vyšetření4906356101094388123168198227271320341
likvoru526235610109214283129177206255
se5532356101093680
setkáváme3940370101093682113156201243288364410
s43763701010936
proteinocytologickou4438370101095182131162207229279330372417450500522573625646687730779830
asociací.5293370101094480131172194238279300319
V39403841010950
cytologickém4005384101094084116164186235285306346387431505
preparátu4525384101095180125175219248291320369
pozorujeme49093841010951100138186216265286331405450
převahu537438410109518012416721039403981010950100
lymfocytů4058398101092164140167217258303336386
(Obr.4462398101092686138168183
2).466439810109467087
V47693981010950
základním4840398101093884128151196248299321397
vyšetření5258398101094390127173204235281332354
likvoru394041210109224590139191223276
je4245412101092271
většinou4345412101094491124163186239292345
lehce4719412101092270123167214
zvýšená4962412101093988137175224277323
bílkovina,53144121010953761021461982432673940426101095094115
hladina4081426101095072117169191242287
glukózy4394426101095073123166216255301
je4722426101092168
normální48164261010950101132209253276327349
(Roháčová,5191426101092574125177221263312356401421
2006).3940440101094693142190215233
Subarachnoidální39406053014559125193252291350404470537603631700758786852880
krvácení4848605301455798160218272331398426
Subarachnoidální4080622101094494145189219263304354404454475526570592642663
krvácení4768622101094273119163204249299320
(SAK)5113622101092668123171199
je5337622101092268
život5430622101093860104152182
ohrožující39406361010950101131182220271293315356378
stav,4343636101093668113156171
jehož4540636101092268120170209
nejčastější4775636101095197119161205241273318340377398
příčinou5199636101095282104145167217268319
je5544636101092268
ruptura3940650101093082134165216247292
aneuryzmatu.4259650101094495142194224271313390435466517537
S48226501010945
traumatickým4894650101093061106157234279309331373416463541
SAK54616501010946101151
se3940664101093684
setkáváme4050664101093784116159205249294372419
při4496664101095283106
kontuzi4628664101094394146176228268291
mozku.49456641010977129168212264284
K52566641010949
častým5332664101094187124156202281
příznakům3940678101095283106146198243286338415
patří4382678101095298129159182
náhle4590678101095196148170217
vzniklá4834678101094486138160204228273
bolest51336781010953105128175212244
hlavy5403678101095174119162210
a39406921010943
porucha40056921010951102132182223273316
vědomí.4343692101094388139189265286305
V46706921010950
analýze4741692101094494137159202243288
mozkomíšního50516921010975125163205254330351388438460511561
moku39407061010977128173224
je4191706101092269
důležité42877061010952103125172213235266313
odlišit46267061010951104127149185207238
SAK48917061010945101152
od50697061010951104
arteficiální5200706101094475109155183208250272317339391413
příměsi3940720101095181103178224260280
erytrocytů.4243720101094575121154183233274319352402421
Důležité46867201010960110131177216237268312
je5021720101092267
také5111720101093074116161
spektrofotomerické52947201010936871331762092392883940734101092779110161239286317340382426472
vyšetření,4439734101094492129176208239286338360380
které4845734101094478124155202
musí50747341010977128165187
být5288734101095396131
provedeno54467341010952831353940748101094489141187238289
co4255748101094090
nejrychleji4371748101095096118148194235285307353375397
po47947481010952103
odběru.49237481010949102154201231282301
V52507481010951
praxi5326748101095282127170193
je5544748101092269
doporučeno,39407621010951102154205236286328372423474492
aby4458762101094495138
byl4622762101095194117
vzorek4764762101094485135166211255
doručen50447621010952102132183224269320
do53907621010951102
laboratoře551876210109216539407761010951102132176205254284329
tak4288776101092974116
rychle,4422776101093076115165187233251
jak4691776101092266108
je4817776101092268
to4903776101093079
možné,50007761010975126164214260278
a52977761010943
měl53587761010975121143
by5519776101095294