﻿692
www.neurologiepropraxi.cz34080430107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
/35398043010732
Neurol.3616804301075593139165209227243
praxi.3875804301074672114152170186
2023;24(3):2374077804301074487128172186230270295337358373417461501
/46238043010732
NEUROLOGIE47018043010757101158205267310369428449493
PRO5215804301074692154
PRAXI5391804301074591147200221
23756558026012657114170
https://doi.org/10.36290/neu.2023.04144875060106335476111136151177197468250401083876964777506010615476710112649025040108377290129165202238276301340376415435473510546583601638676710
NEUROLOGOVÉ4442207012670129201266342397472544620687745
SE5209207012656114
PTAJÍ5345207012660121185233267
MÁ444736501065292
VÝZNAM455536501063675109150190245
PRO481536501063368109
PROFYLAXI494036501063268108139178210252290307
MIGRÉNY526336501065269109144176218255
B2?55343650106335567429062195586365010626
Neurologové34093002981662924325226597258621002114012621383
se17719300298105230
ptají20509300298143230357423488
?34014350526177
Má65215450162110179
význam8571545016269140203280348460
pro13431545016278127202
profylaxi6521705016278127202246317353421490525
migrény120317050162112148223272341417483
B2?17121705016278178818020944218291705016258
Migréna480216101097190137164206253293
je784216101092264
časté859216101093980113141184
neurologické1055216101094993140168215235283331351389429471
onemocnění,1539216101094896139212260299346390437457474
postihující3402301010951101136166186235284305325364385
dospělé740230101095099134184230251296
i10512301010921
děti.1087230101095095124145163
Bolest1265230101094898119164199229
hlavy1509230101095070113154199
při1723230101095180101
migréně1839230101097595145340244101092973122166
je520244101092166
často599244101094083117146194
silná80724410109355575123165
a9862441010943
špatně1043244101093585127156204248
snášená1305244101093584126160204253295
i16142441010921
vzhledem1648244101094383132152196246290364
k3402581010942
doprovodným396258101095099149178226267314365413453528
vegetativním938258101094386136180209252280300343392412486
příznakům,1437258101095180100138186229270318392410
jako1860258101092264105153
je340272101092266
přecitlivělost420272101095180123164183212232252295338359407442471
na905272101095092
zrakové1011272101093867110151198240283
i13082721010921
sluchové1343272101093555103143192240282325
podněty,16822721010951100151199244273317330
na340286101095093
vůně451286101094392142186
i6562861010921
pachy,695286101095194134183224238
nevolnost951286101095094137185206255304339369
a13382861010943
někdy1399286101095095137186228
i16452861010922
zvracení.1685286101093883113156196239289309327
Někteří3403001010960106149182227257278
pacienti643300101095296137158204255284305
ale973300101094466112
mají11093001010977121142163
problém1297300101095282132184206252329
s16503001010937
tak1711300101093175118
zvanou1854300101093985130340314101095099148
„5043141010932
chemií“,552314101094089134209229249282294
chtěli862314101094089118162183203
by1080314101095293
raději1189314101092972123167188209
najít1413314101095093114134163
alternativní159231410109436493137166216258287307350400421
způsob340328101093991142178228281
léčby645328101092268110162204
migrény.874328101097698149178224275317332
Proto1230328101094978128158208
se1462328101093783
s15693281010937
dotazy16303281010952103133177217263
na1918328101095194
možnost3403421010975124162211260295325
užití682342101095088108137158
vitaminů85734210109436493137211232281329
v12043421010943
praxi1264342101095180124166187
setkáváme.1468342101093580110151195236279354399416
Vitaminy48035610109507098140213232279318
obecně810356101094999142182229273
jsou1095356101092155102150
pacienty1257356101095193131150193241268311
posuzovány1580356101095199133180216264304346393432
jako340370101092263103149
přírodní50137010109507897124171221269289
léčivo,803370101092165105125167214231
i10483701010920
když1082370101094290132171
jsou1267370101092156104152
vyráběné1433370101094387116159208253301345
stejně1792370101093565108128177221
jako340384101092267110159
klasické524384101094467111147168209252297
léky846384101092268112158
ve1029384101094590
farmaceutických1144384101092772102179224265310361392413454497543584635
závodech.1803384101094086129179340398101095196136185204
Užití559398101095895116145165
vitaminů,73939810109436494137212233283333352
pokud11083981010951102145195246
by1371398101095193
bylo1481398101095193115165
efektivní,1663398101094572118161194215258309331349
má3404121010975119
také475412101093074116161
výhodu,652412101094389140190242291311
že979412101093884
je1079412101092267
dobře11624121010951101153183228
tolerováno1406412101093079101147177226269313363413
s18354121010936
miminem1887412101097596340426101097596146192268
vedlejších628426101094488140162207229265286326376
účinků1025426101095090111161204254
léčby1299426101092267109160202
a15224261010943
není1586426101095095146167
drahé.1774426101095080124174220239
A3404401010956
dospělí4224401010952103139191238261283
by731440101095295
je852440101092269
rádi947440101093075127149
viděli1122440101094466119165188209
jako1358440101092266109159
účinné1543440101095192114165216263
i18324401010921
pro1879440101095283134
léčbu340454101092167108160210
dětí569454101095196127148
s7364541010935
migrénou.790454101097597147177222273323373392
Práce480468101094880126170217
na727468101095096
toto854468101093081114165
téma1050468101092977155201
v12824681010943
časopisech1355468101094188126179233257295344388440
jsem1826468101092260108187
našla340482101095096134157203
jen564482101092270123
z7084821010939
doby7684821010951103157202
před991482101095183131185
více1197482101094367110157
než1375482101095098140
101536482101094691
lety,1648482101092269102150167
tedy1836482101093077131177
v3404961010944
letech415496101092272105154199253
1996699496101094792143194
až924496101094487
2010,1042496101094897143189211
publikace12844961010953107162187211257306350398
na1714496101095198
toto1843496101093183117170
téma340510101093076154199
z5605101010938
pozdějších6195101010951103143196244268305329371423
let1062510101092269102
jsem1184510101092260107185
již138951010109224586
nedohledala.1496510101094997151203255279327380426450495517
Riboflavin480524101095076132187217245294340366421
nebo9375241010951102158213
vitamin1186524101094571105154234259314
B2153652410109501588530706428
je1651524101092373
kofaktorem,1760524101094397127176223340538101093184118167248270
který642538101094480129163213
má8865381010978125
vliv104353810109457095143
na12175381010952100
mitochondriální13485381010978102136190235289344399454488513560585640664
funkce340552101092679132176218265
a6345521010944
byl707552101095296120
prokázán857552101095183135180227269316369
určitý1255552101095082124147180227
terapeutický1512552101092976108155208257309342365408452500
efekt340566101094677126173209
riboflavinu580566101093055110165195222269315340394448
u10595661010951
dětí11415661010952102135160
s13325661010937
mitochondriálními14005661010977101135188233287340395450483508555580340580101095073151174
onemocněními.5435801010950102150228280324376424477500578602623
Aby11955801010955108153
tohoto1376580101093082134187219270
cíle167558010109406389137
bylo1840580101095296120173
dosaženo,3405941010952106146194237287341395417
byly788594101095399124171
užity991594101095194118152201
vysoké1224594101094494134188235284
dávky15395941010952100146193243
riboflavinu.181359410109305511116534060810109265399145169222274296
V6666081010951
patogenezi747608101095299131183237286339388430454
migrény12316081010976100153185233287331
dle1592608101095175124
autorů1746608101094496129181214267
Barbiroliho340622101094894125178201232283307329381432
a7926221010943
Montagna8546221010972124175207252304356401
z12746221010938
roku1332622101092980124176
19921528622101094588136182
je1730622101092168
možno181862210109741251653406361010950102
zvážit468636101093887133175198231
úlohu724636101095074126179231
riboflavinu980636101093054107160189215261305329382434
jako1439636101092268113164
kofaktoru1628636101094293122169214249300332385
v3406501010943
oxidativním403650101094992116169215246269315368391468
mechanismu,8916501010975123166218263315338376452504525
protože1436650101095183134166217257304
je1761650101092169
prekurzorem18506501010951831302140160101094295127169221253301379
flavinových254416010109265298143167219271316364407459
komponent3028160101094293171224277330378431463
zapojených35151601010939861401932172652140174101095094136188
v23571741010943
elektronickém2430174101094569117162197229280333357400444491568
transportu3028174101092961108160198251304336371423
a34801741010944
vzniku3553174101094386139162207259
energie21401881010946101151185240265315
v24881881010944
mitochondriích.25651881010977102136189232283334386439469491512554605624
Z32161881010951
tohoto3293188101093181133184214265
autoři3584188101094595126176207228
usuzují,2140202101095187137176227248269288
že2453202101093985
nízké2563202101095172111154199
hladiny2787202101095172116168189240282
riboflavinu3093202101093052104155182206250292314365415
mohou35332021010976127178229279
být2140216101095192125
spojeny2281216101093686136157202251292
s25892161010936
mitochondriální2642216101097595124173213262311361411440461503524573593
dysfunkcí3252216101095193128155204254295334354
u36232161010949
migreniků.36892161010975962140230101095180124174195237286304
Několik24682301010960105147195217237279
studií2771230101093666115166187207
se3002230101093681
zabývalo3107230101093984135176223266287336
účinností3467230101095091111160210259295325345
a21402441010943
tolerabilitou220424410109297899143172216266287307327357405454
riboflavinu2678244101093050101150176199242283304353402
v31002441010944
prevenci3164244101095180124167210260300320
migrény3504244101097596146174219268309
u21402581010950
dospělých22132581010951101136186232253295334383
(Schoenen2620258101092667108157206252301346396
et3040258101094575
al.,313925810109436482101
1998;3264258101094686133179196
Boehnke3484258101094998144194243285328
et2140272101094574
al.,222827210109436481100
2004)2342272101094690137183206
i25622721010921
u25972721010950
dětí2661272101095094123143
a28182721010944
adolescentů2876272101094393141162207241281324373402450
(Condo3340272101092575122171221270
et3624272101094574
al.,371227210109436482100
2009;2140286101094691138184202
Mac23592861010972116155
Lennan2532286101094286136185228277
et2826286101094575
al.,291828610109446482101
2008).3036286101094791138185208224
Studie2280300101094576129184208256
Schoenena2567300101094589142195244298347400447
(1998)3045300101092671115165215242
u33183001010950
dospělých33993001010951104143197247272318361414
je2140314101092272
založena2244314101094089114169211260315363
rovněž2639314101093084131186236279
na2950314101095199
možnosti30813141010977131174228283322357382
deficitu34953141010952102133160205230264318
mitochondriálního21403281010977101135188234288342396452485510558583637662718772
energetického29443281010946100150184238288322347391438486541595
metabolismu,3571328101097612616020921403421010952107132157196275329351
což2523342101094194136
může26913421010976130173222
hrát2945342101095184132165
roli3142342101093083109133
v33073421010944
patogenezi338334210109521001331862422913463952140356101094065
migrény.22393561010977103158192242298344363
V26363561010951
předchozí2721356101095387137194239294349392417
otevřené3172356101095185135183217267323373
studii3579356101093772126183208233
autoři2140370101094396129180213237
zjistili,240637010109396387126159183207231252
že2688370101093886
vysoké2804370101094392130183229276
dávky3109370101095197142188236
riboflavinu3375370101092953107161190217263308332385437
byly21403841010953100126174
účinné2347384101095197122177232282
v26633841010944
profylaxi2741384101095387142172223250298346371
migrény31463841010977103158192242298344
dospělých,352338410109531071482042552140398101092165106157177
nebylo2337398101094995148191215266
však2622398101094380125169
srovnání2810398101093566116160212256308330
s31593981010935
placebem.3214398101095073118160205258305381402
Nyní36363981010958102154176
porovnávali21404121010951105137189235289335380427451474
riboflavin2638412101093054108161191217264309333386
(4003048412101092572122173
mg)32454121010975129156
a34254121010943
placebo3492412101095176122166213267320
u21404261010949
552209426101094591
pacientů2320426101095096138161208260291342
s26834261010935
migrénou2738426101097497149180227279330382
v31404261010942
randomizované3203426101092974126178230306329370421465511562609
studii2140440101093669122176200225
trvající2395440101093063112159184208251275
327014401010946
měsíce.27784401010975124163186230277299
Analýza31074401010956109155180225269317
výsledků3455440101094493131156204259304357
léčby2140454101092170115169214
dokládá,23854541010951104150176222277324346
že2762454101093987
riboflavin2880454101093054109162192219265311335389
byl3300454101095196121
lepší3453454101092170124163187
než3671454101095099142
placebo2140468101095379128174223281337
ve2516468101094494
snížení2649468101093792118162213269294
frekvence2983468101092762112160212262318364413
záchvatů3436468101093990136191238287322377
(p2140482101092680
=22454821010953
0,005)2323482101094668117168216243
a25914821010944
dnů26604821010950103155
bolesti28404821010952105130178217250274
hlavy3139482101095074120165214
(p3378482101092579
=34824821010954
0,012).3561482101094667117162205232251
Vyskytly2140496101095198137183232268293339
se2511496101093685
tři262849610109306387
menší27474961010976125179218242
nežádoucí3021496101095099142191246299353397421
příhody,3474496101095285109165218274320338
dvě21405101010952101151
ve2329510101094594
skupině2462510101093684139196222278328
s28295101010936
riboflavinem2904510101093056113168200228277324350406457538
(průjem3481510101092683117173199250331
a21405241010943
polyurie)22075241010952105130175229261285334360
a25915241010943
jedna2658524101092271125178224
ve2906524101094491
skupině3021524101093681134188212265313
s33585241010936
placebem3418524101095176122166213267316395
(křeče2140538101092671105153197245
v24165381010943
břiše).2490538101095285109147196222242
Žádná2763538101095098152205252
nežádoucí3046538101095099141189244297350394418
příhoda3495538101095184108163216271317
nebyla21405521010950100155200225272
vážná.2444552101094391133187234256
Pro2732552101094880133
svou2896552101093684137190
určitou3117552101095083127151184237290
účinnost,3438552101095095119172226279318352374
vynikající2140566101094391143167211257281304347370
snášenlivost2531566101093586132169217269293316361412450483
a30345661010943
nízkou3098566101094972113158208260
cenu3379566101094086138189
byl3589566101095195119
riboflavin372956610109295221405801010950102131157202245269320
doporučen24815801010950101154206238290332378430
jako2931580101092267111161
zajímavá3112580101093885108131208253297342
možnost34745801010974126166217269306339
profylaxe2140594101095285138167217242289335383
migrény.25545941010976100154187236289334352
Jedná2938594101093382138191238
se3207594101093685
však3324594101094382130176
o35315941010950
práci3612594101095285132176200
z21406081010938
roku2198608101092879123174
1998,2392608101094588136184205
novější26176081010949100144190213250273
práci2909608101095182127169192
na3121608101094994
toto3234608101093080111161
téma3415608101092975151196
jsem3631608101092158105181
nenašla,2140622101095098152198236260307329
ani2493622101094396120
případné2637622101095284108163210264316365
srovnání3025622101093667119163216261313336
riboflavinu3384622101092953106158186212257302325377428
s21406361010936
profylaxí,2196636101095183134162210234280324348368
považovanou25856361010951103148194235286331376428480532
za3137636101093986
účinnou3243636101094992115166218270322
(u3585636101092674
nás3680636101095095132
to2140650101093081
jsou2246650101092260112163
topiramát,2435650101093081134158189235312357389410
valproová2871650101094389112165197248301345391
kyselina,3288650101094289127175198221273319340
blokátory36536501010952751273940160101094392124177210260
kalciových4230160101094492116160184238284334377431
kanálů,4692160101094391145192217270292
betablokátory,50141601010953103137184240265318365413446498532581599
antidepresiva).3940174101094395127149203250304335382420443488534560579
Mac40801881010974119161
Lennan4268188101094392146200247301
(2008)4601188101092674123175226254
a48861881010944
spolupracovníci4961188101093792146171225280313361405458504559583627651
publikovali39402021010953108164190215262316363412438463
studii4441202101093772126183208233
o47122021010951
efektu4801202101094778128176213268
vysoké5107202101094495136190238287
dávky543220210109531011483940216101094394
riboflavinu4068216101093055111166197225273319345399454
(nejméně4556216101092678129154235285340390
2004980216101094898150
mg51562161010977133
denně)53232161010952102157212262290
v39402301010943
prevenci4012230101095183131176223276319342
migrény4383230101097598151183231283327
u47382301010950
dětí4817230101095098131154
a50002301010943
dospívajících.50722301010950103141194218264310334358401424467519540
Výsledky3940244101095096134157205259303350
ale4311244101094367114
neukázaly4446244101094997149194240282329352397
zásadní4864244101093885123169222275298
rozdíl5182244101093081121174197223
mezi54252441010975123164187
riboflavinem3940258101093054109162192219265311335389437516
a44872581010944
placebo4562258101095277123167215269323
skupinou,4916258101093681135189214267320373395
možná53422581010976129170224271
i39402721010921
proto,3993272101095285138171224245
že4269272101093988
placebo4388272101095277124169217272326
efekt4745272101094676126172208
zde4984272101093994143
byl5158272101095298123
vysoký.5312272101094494133187233282301
Následující39402861010961109149174224281335361386430455
otevřená4430286101095185134181216265320368
retrospektivní4833286101093080114148202242298349396432457506561586
studie54542861010936711253940300101095276125
u40963001010950
dětí41773001010952100134157
s43643001010936
migrénou44313001010976100153186234287340394
ukázala4855300101095095143185234258304
větší5189300101094492125164188
efekt5407300101094676124170205
u39403141010950
chlapců4015314101094092115160213257308
než4348314101095098139
u45123141010950
dívek.4587314101095074119166210233
Ani48453141010955107130
randomizovaná5000314101092975127180232310333373425469515567612
Maiselova39403281010974122147186235260314360408
studie4379328101093771124180204253
kombinace4663328101094396176232256310357402450
riboflavinu,5144328101093055110164194221268314339393446468
magnézia39403421010974119170221268308330375
a43343421010942
hluchavky4395342101094972122164215259302346393
nenalezla4806342101095096148192215261301324369
rozdíl5193342101092980119170193217
mezi54293421010974121161184
vysokou3940356101094288125175218267317
dávkou4275356101094993136179228278
riboflavinu4570356101092951103153180205249291314364414
a50013561010943
kombinací5061356101094190165217239289333374396
nízké54743561010949711103940370101094288
dávky4047370101095196139184231
riboflavinu4297370101092953105157185211256299323374425
s47413701010936
dalšími4796370101095196119156178255278
komponenty.5093370101094292169222274326373425456502519
Studie4080384101094475126179202249
Bruijna4350384101094880132155178230275
(2010),4646384101092572119163207234253
která4919384101094277123155201
prezentovala51403841010951821291702172703013523964423940398101092268
výsledky4039398101094493132156205260306355
randomizované4425398101092977130185238317341383436482529583632
dvojitě5087398101095299151176200233281
slepé5399398101093660109164213
placebem3940412101095277124168216271321400
kontrolované4371412101094395149182215268293346393440494543
studie4945412101093670123178202251
efektivity5227412101094676125171207231279303337385
střední394042610109356797143196246269
dávky4228426101095094137181227
riboflavinu4474426101092952104155182208252295318369419
(504912426101092570116
mg)50504261010973125151
v52204261010942
prevenci5281426101095081127171216267309331
migrény3940440101097599151183231284327
u42884401010950
školních4359440101093580131155207231274326
dětí4706440101095098131154
neprokázala4881440101095098152184236281328370417441487
rozdíl5389440101092981121175198224
ve3940454101094390
frekvenci4053454101092659106151200247299343366
migrén,4441454101097699152184231284305
tíži476945410109305394118
atak4910454101094375122166
a50994541010943
délce5165454101095098123166212
jejich540045410109227094117160213
trvání3940468101093062110157209232
mezi41954681010975123164188
skupinou4406468101093580132186210262314367
s47954681010936
riboflavinem4853468101093053107160189215261305329382430507
a53834681010943
skupinou54494681010935801323940482101095175127180232
na4196482101094995
placebu.4315482101095175121164211265317339
Závěrem4080496101095098143190223271349
lze4460496101092163111
tedy4602496101093077132178
na4811496101095096
otázku4938496101095082130172217270
efektu5239496101094575124169205257
riboflavinu552749610109305439405101010952105134161207252276329381
v43525101010943
léčbě4425510101092270114168217
migrény46725101010976100153185233286330
odpovědět,50335101010949104158212257304359407440462
že5525510101093987
nebyl3940524101095099154198223
prokázán4194524101095184136182229272320373
statisticky4597524101093670117149173211244268312357405
významný5032524101094493136190236314367411
vliv547452410109446892138
nízkých3940538101095073114159207249302
ani4266538101094395119
vysokých4409538101094391130182227275317369
dávek4802538101095197141188233
riboflavinu5059538101093054107160189215261305330382434
na5517538101095095
průběh3940552101095386140196246301
migrény42725521010977102156190239293339
–46425521010946
ani4720552101094498123
na4874552101095199
frekvenci5004552101092761111157208256311356380
atak,5415552101094578126173197
ani3940566101094396119
na4085566101095096
délku4207566101095199123168220
či4453566101094164
intenzitu4543566101092173105152205246270302354
jednotlivých4924566101092169123176228260284307353401443496
atak5446566101094375122166
u39405801010950
dětí4020580101095098131154
a42045801010943
dospívající42775801010951103141195219265311335359402425
mládeže.4732580101097599145198246288335356
U51185801010958
dospělých52065801010951103141195243267313355406
byla3940594101095195119164
publikována41245941010951103156180202246297341387439484
jedna4627594101092270123175220
studie,4867594101093568119172195243263
kdy5149594101094294139
byl5308594101095195119
prokázán54465941010951831343940608101094289130177229
lepší4191608101092168122159182
výsledek4395608101094491129152200253301345
pro4762608101095283135
riboflavin4919608101092952105158186212257301325377
než5318608101095097138
pro5478608101095183135
placebo,3940622101095175121164210264317337
studie4306622101093668120174197244
riboflavinu4580622101092953106159187213259303327379431
proti5040622101095183135167190
profylaktické5259622101095183135164212236281326394063610109305395139186
léčbě4155636101092169112165213
s43976361010936
prokázaným4462636101095183134179226267314366409487
efektem4978636101094574122167201248325
však5332636101094480126169
již552863610109224584
provedena3940650101095182133176222275321372417
a43786501010943
publikována44426501010951102155178200243293336381432477
nebyla.4940650101094996149193218263285
MUDr.893739709562111161184194
Jolana11017397095286986120162197
Marková,131273970956298120153194228264277
FEAN160373970953772119168
Neurologická89375170955189130153193209251294310344376413
klinika13207517095345166107123155191
3.152675170953951
LF159175170953672
UK167775170955089
a1780751709536
FTN,183175170953775126139
Praha19847517095406297139174
jolana.markova@ftn.cz8937637095175975110151186199264299322355395430466522543570612625659692
Cit.45037402095466388103
zkr:46237402095336792108
Neurol.474974020954983124147187204218
praxi.498274020954063102135152166
2023;24(3):237516274020953978115154167206242264302321335374414450
Článek46137522095466399142182216
přijat48467522095456986103139164
redakcí:502775220952462107144178213230243
27.52887522095397683
4.538875220953953
2023545975220953977115154