perorální levodopa alespoň 5krát denně 2 hodiny bdělého času ve stavu OFF 1 hodina denně s nepříjemnou dyskinezí Konsenzus k určení pokročilého stadia Parkinsonovy nemoci1 5 2 1 Identifikace pacientů progredujících do pokročilého stadia onemocnění a vhodnost pro intervenční léčbu, umožňuje všeobecným neurologům posoudit potřebu doporučení na specializované pracoviště a zlepšit tak kvalitu péče a stav pacienta. Ukazatele pokročilého stadia PN1 Pořadí klinicky nejvýznamnějších ukazatelů Motorické příznaky Nemotorické příznaky Funkční dopad 1. Středně závažné nepříjemné motorické výkyvy Mírná demence Opakované pády navzdory optimální léčbě 2. Alespoň 2 hodiny bdělého času ve stavu OFF Přetrvávající nepříjemné halucinace Potřebuje pomoc s každodenními činnostmi alespoň po určitou dobu 3. Alespoň 1 hodina denně s nepříjemnou dyskinezí Středně závažná psychóza Neschopnost provádět komplexní úkoly alespoň po určitou dobu 4. Středně závažná dyskineze Fluktuace nemotorických příznaků Středně závažná porucha mobility 5. Nepříjemná dysfagie Středně závažné poruchy spánku 6. Každodenní podávání perorální levodopy více než 5krát denně Ukazatele vhodnosti pro intervenční léčbu1 Motorické příznaky Nemotorické příznaky Funkční dopad • Střídání stavů nepříjemných dyskinezí a OFF stavu • Alespoň 2 hodiny času v OFF stavu • Posturální nestabilita ve stavu OFF • Dystonie s bolestí • Zamrznutí chůze během OFF stavu (freezing) • Poruchy spánku • Omezení každodenních činností Reference: 1. Antonini A, et al. Curr Med Res Opin. 2018;34(12):2063–73; PN – Parkinsonova nemoc, Intervenční léčba = v tomto případě přístrojem asistovaná léčba (pumpové systémy nebo hluboká mozková stimulace) Zastoupení v ČR: STADA PHARMA CZ s.r.o. Siemensova 2717/4, 155 00 Praha 5 – Stodůlky, tel.: +420 257 888 111, www.stada-pharma.cz 03/23
RkJQdWJsaXNoZXIy NDA4Mjc=