982
NEUROLOGIE3418043010757101158205267310370429450493
PRO856804301074591154
PRAXI1031804301074591148201221
/12988043010731
Neurol.1374804301075593139165209227243
praxi.1633804301074672114152170186
2023;24(5):374-3781836804301074487128172186230270295337360374419459497526567607649
/25308043010732
www.neurologiepropraxi.cz460880430107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
3761318026012657113167
PŘEHLEDOVÉ341207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008207012660115187259327395
Problematika34136501063368109145176209263304332350385427
řízení7843650106335184116157175
motorových97436501065292123162198238276315347388
vozidel137836501063676107124164196227
u1621365010639
pacientů167636501063269102120151193225266
s1958365010631
Parkinsonovou200536501063269104140158199232272314355392431473
nemocí249336501064071126166202219
usnutím34062101094984133182211232306
(Meindorfner66162101092595141162211261310340368418463492
et116962101094474
al.,12586210109436483102
2005).137562101094690138183206223
U1613621010958
pacientů168662101095194134154199249277326
s340761010936
PN396761010948106
je52376101092267
méně611761010975121171217
pravděpodobné,84976101095181125167217263315365417467519569615633
že150376101093984
budou1607761010952102153203253
přizpůsobovat18817610109518110234090101093889139174224275325368411440
své79690101093680124
chování93690101094089139181225274295
na124790101094993
základě135590101093983125148191242287
ospalosti,165890101094984135179200249285315336354
např.340104101095093143173187
neupraví543104101094995144195225268310331
rychlost890104101092974114163184234269299
jízdy120510410109224381132174
na1395104101095093
základě1503104101093983125148191242287
ospalosti1805104101094985135179340118101092171107138159
(Crizzle518118101092576105127166207229274
et811118101094576
al.,90611810109436584104
2013).1029118101094691134175198215
Terapie3401430014763117161222293324387
a7541430014761
řízení842143001474374128191260291
Příznaky480160101094979102142194240284331
vyvolané838160101094492140191214259311359
léky,1224160101092169113161176
jako1427160101092368112162
je1616160101092370
spavost1713160101093790135179230267299
nebo340174101094994144193
specifické548174101093585130171191217240279320363
poruchy9261741010951100129178218266307
chování,1248174101093988137178221270290308
mohou15711741010974123172221269
také1855174101093073114157
ovlivnit340188101094992114135179230251281
schopnost640188101093677127177229279329365397
řídit1057188101093052104126157
motorové12351881010975126157207238288332377
vozidlo.1633188101094493132155207229280299
V4802021010949
příbalové546202101095181102155199221271313358
informaci92120210109207097146176251295336357
u12952021010948
preparátů1360202101095181126177221251295325374
s17512021010935
obsahem18032021010949100136180340216101095096172
levodopy529216101092167111160213263315358
je904216101092268
upozornění,9902161010949101152190240271322368419440460
že1467216101093884
tento1569216101092975125155205
léčivý1791216101092168109131175222
přípravek340230101095182104156187232275320364
má7212301010975120
výrazný858230101094490121166206257299
vliv117523010109436688133
na1325230101095094
schopnost1437230101093677128179231282333370401
řídit1856230101092952103125156
a3402441010943
obsluhovat4072441010949102138161211262313357402432
stroje.86224410109366898149171218237
I11232441010921
při1167244101095182105
řádném1295244101092974126177224301
dávkování1619244101095195138182232276320371393
může3402581010975126165212
způsobovat570258101093991143179230283334378423453
epizody1042258101094598120160211263307
náhlého1368258101095095146168215266317
nástupu1704258101095094131162210260309
spánku,340272101093686130179220269287
které650272101094274118146191
mohou8632721010976125175224273
dokonce11592721010951100142190239279323
být1504272101095293125
bez1651272101095297136
předchozí1809272101095281125176340286101094088137173193
ospalosti.554286101095084133175195243277306325343
V9182861010951
příbalové99028610109528099151193213261302345
informaci135728610109216994142170244286325344
je1723286101092165
proto1810286101095180127155203
uvedeno,340300101095092135185229278326343
že705300101093882
je809300101092266
zapotřebí897300101093882132181209237280331350
poučit12693001010952101149188208236
pacienty,1527300101095194133152196245273317330
aby1879300101094393133
byli340314101095293113133
opatrní.4953141010950101144172200250269287
V8043141010951
případě877314101095280100151194244288
výskytu1188314101094388123164208240289
těchto1499314101093073113162190238
epizod1759314101094697117154203253
je340328101092268
třeba431328101093160105157201
je656328101092268
poučit,7473281010953103154194214244263
aby1033328101094596138
se1194328101093783
zdrželi1300328101094091120160206227247
činností,1570328101094262112162212248278299316
při1910328101095282103
kterých340342101094273116144188226274
zhoršená632342101093987135164198242291333
pozornost9833421010951100136184212261309343372
může13733421010975122160203
přivodit159434210109517999141188238258286
jim1898342101092241114
samým340356101093679152192267
nebo629356101095094144193
ostatním844356101094983112155183232251325
riziko119135610109294986106147194
vážného1407356101094386123172216265314
zranění1742356101093967110158202251270
nebo340370101094992141189
úmrtí5413701010949121148178197
(např.750370101092570111160187199
řízení96137010109294884127175193
dopravních1166370101095097146174215255303322360407
prostředků),1585370101095078124158186213255305344392413427
dokud340384101095199140188238
se594384101093579
tyto689384101092973104151
epizody856384101094595115152199250291
vyskytují.1162384101094488122163206238286306325342
V4803981010952
roce556398101093080121166
1999745398101094889136183
byl952398101095395117
publikován10923981010953104155177197240289331375426
článek1542398101094162105156202244
o18103981010951
nežádoucím1885398101095197340412101094087141193246289312390
účinku782412101095197123178225281
agonistů11214121010944100155211237277313367
dopaminových15464121010953108165214295321376432340426101094594136189
receptorů561426101093079123171226258311343397
pramipexolu989426101095386133212236290340385437462514
a15354261010945
ropinirolu1612426101093082138162215238270323347400
(Frucht340440101092672101154197250282
et650440101094679
al.,75744010109456889111
1999).896440101094891141190216235
Jde1160440101093488136
o13254401010950
případy1404440101095284108162208262308
817404401010948
pacientů1816440101095399142165340454101094596127177
s5414541010935
PN6004541010948107
užívajících730454101095090112157202224247288310351402
pramipexol1156454101095182127203225277324368418441
a16204541010944
jednoho1687454101092268121172223275325
pacienta340468101095195136158203254284328
na686468101094993
terapii796468101093075105149201223244
ropinirolem.1058468101092979130153203224254304326372448468
Tito154346810109446798147
pacienti1707468101095195136158204254284305
trpěli340482101093062117165189212
náhlými580482101095197150173218298321
neodolatelnými929482101095199153207259283329361408432484528607630
„záchvaty“1587482101093376124167219264310342389425
spánku,340496101093688133184227278298
usnuli657496101095086137187210232
při907496101095282105
řízení103049610109305292138190212
a12604961010944
způsobili1322496101093991143179230283305328349
nehodu.1690496101095097148199252302322
U3405101010958
většiny415510101094388119156178228270
z7025101010938
nich758510101094971112162
nedošlo938510101094995148198234256306
před1262510101095081126178
usnutím1458510101094985135185216238313
k17885101010942
žádným1848510101093883135340524101094990164
varovným520524101094285115163205255296371
známkám.906524101093887130204246290364383
Tyto1304524101094481113162
záchvaty1481524101093882122171213256285330
ustaly,182652410109498411415834053810109216581
když444538101094294138179
jim647538101092244120
byly790538101095194117161
léky975538101092167111158
vysazeny.1156538101094390127172213259310353369
Toto1548538101094590121171
zjištění174253810109396184120152197248271
prokázala340552101095181131174218258303325369
i7265521010921
další764552101095094116152173
studie954552101093667117168190235
(Tholfsen1207552101092572124174196223261306357
et1581552101094576
al.,167455210109436584104
2015).1795552101094692135175200218
V3405661010950
souhrnu418566101093586138189219271322
údajů7675661010950102147169220
o10145661010950
přípravcích1091566101095182105157188233277317339381432
pramipexol,1550566101095182127204226278326370419442462
ropinirol340580101092980133155206228258309332
a6915801010943
rotigotin753580101093080111133185236266288339
je1111580101092269
uvedeno,1199580101095094140193239291342360
že1579580101093884
pacienti,1682580101095297138160207258289311330
u3405941010951
kterých419594101094479126158206248301
se749594101093684
somnolence862594101093789168221274298346399442489
a/nebo1380594101094479129178232285
epizoda16945941010946101124165218272318
náhlého340608101095095147170217269320
nástupu688608101095196133165216269321
spánku1036608101093689135186230282
vyskytla,1346608101094391128172219254276321342
se1715608101093684
musí18266081010976127164186
řízení34062210109295190135186207
vozidel564622101094392130152203249271
nebo852622101094995147197
obsluhy10676221010948100136158207257299
strojů138362210109356696145167217
vyvarovat.1617622101094389135180209259302346376395
Pro340636101094776125
preparáty482636101095080125177221250294323368
s8676361010935
pozvolným9196361010950101139184233255305346421
uvolňováním1357636101094992141163212262305348398419494
platí1868636101095072115340650101093052
obdobná4136501010949102155206258310354
upozornění.7886501010950102153192243274325372423445465
Zdá4806641010951103148
se,656664101093784104
že788664101093986
hluboká902664101095174126179232276323
mozková12536641010976128168212263308354
stimulace163566410109366891168220243288331377
(deep340678101092573119165216
brain572678101095181124146195
stimulation,78467810109356687161210232275304325375425444
DBS)12456781010959108151176
subthalamického14386781010935841351652142582793223974184585005443406921010949100
jádra457692101092265117147191
může6656921010975125164209
mít892692101097496126
příznivý1035692101095181103142193215259305
vliv135769210109436587131
na1505692101095094
schopnost1616692101093576126177229279329365396
řídit340706101092951103124155
vozidlo512706101094393131153205227277
u8077061010949
pacientů873706101095196137158204255285335
s12267061010935
PN12787061010948107
(Buhmann1402706101092574125175250294345395
et1815706101094475
al.,190870610109436585105
2014).340720101094896141185212231
Snížení600720101094598121163211265288
schopnosti917720101093680133186241294347385418442
řídit1387720101093154108132164
u15807201010951
pacientů16607201010953100143166215268300352
s3407341010937
PN4057341010949111
autoři544734101094597129181213236
vysvětlují809734101094493131178225258281333357380
mimo12187341010977100179231
jiné147873410109224698147
kvůli1653734101094493146169192
poškození18747341010952106340748101093679129169215267289
implicitního656748101092298151174196238260291342365418469
procedurálního1152748101095283134176222275326357402424475498551602
učení,1781748101095092138189212231
plánování340762101095072115164214256299348369
a7267621010942
aktualizace784762101094384117166209230251289334374418
informací.121876210109207096145174249292332353372
Je1606762101093378
ale1700762101094264109
možné,18257621010973123160340776101095199118
že487776101093986
dopad6017761010952104158204257
na886776101095197
zlepšení1011776101093962110164201249301324
řízení136377610109305394141194217
je1608776101092270
na1706776101095196
vrub1830776101094476129182
snížené214062101093689111153200253301
potřebě2469621010952105137169216270318
dopaminergní2816621010951104158204282305358405437490543565
medikace.3410621010976124179202246293336382402
Zkušenosti214076101095196149187236290343381414437
z2607761010939
praxe267576101095386133178226
ovšem293076101095196135183263
přináší322276101095285108162208246269
situace,35217610109365992145188229274291
že214090101093982
pacienti224490101095194133152196245273292
po2558901010951100
implantaci268090101092195144165207255283325365384
spíše308690101093585105141185
přestávají329290101095280123158187229270312332352
řídit36669010109294998118146
motorová21401041010975123151199227275316358
vozidla.2513104101094491127147196216257275
V22801181010952
terapii2367118101093076106151204226247
nadměrné2649118101095296149226272303355401
denní3085118101095299151202223
spavosti3343118101093789134177227264295316
byl3694118101095396118
v21401321010943
minulosti2202132101097594142190210258292321340
u25611321010949
pacientů2629132101095193132152195244272320
s29671321010936
PN30211321010948105
zkoušen3144132101093879126175208252301
modafinil34631321010976124174216240262311330350
s21401461010935
ambivalentními21871461010944116165185226268287331379406454473546565
výsledky.2764146101094386120139183232272316329
Ve3105146101095090
dvou3207146101095092139186
studiích3406146101093564111160179198236284
byl3702146101095191111
prokázán2140160101095077124164205242284331
pokles2482160101095098138158200233
spavosti2727160101093583124163209242270288
na3027160101094989
dávce3127160101095091130167208
100–2003347160101094584129174214256301
mg/36621601010974122150
den2140174101095094142
(Hogl2294174101092581129178197
et2503174101094574
al.,25891741010943627996
2002;2698174101094589134176193
Adler29031741010954103122165193
et3108174101094573
al.,31931741010943638097
2003),3302174101094689135178199214
ale3528174101094362106
větší3646174101094385113148167
dvojitě2140188101095296145167187217262
slepá2425188101093758103155200
placebem2648188101095375118159203255302378
kontrolovaná3050188101094392143172201251273323366410460504
studie3577188101093767117169190235
nezjistila2140202101095094131152171205234253273314
významné2469202101094387126175217290339383
zlepšení2866202101093958102152186230279298
ve3178202101094487
škále3279202101093676119139183
ESS3476202101094488130
nebo3620202101095094144193
v21402161010943
testu2203216101093073107136184
MSLT24072161010972115155193
(Multiple2620216101092595143162191210259280323
Sleep2963216101094564108153203
Latency3186216101094285113156205244287
Test;3493216101094583117146164
test3676216101093073107136
mnohočetné21402301010974122170218265304346375422466
latence261823010109216289132180218260
usnutí)2890230101094983130177205224252
(Littner315423010109256584111141189233260
et3426230101094573
al.,35112301010943627997
2005;3620230101094689134178192
Ondo21402441010963114165214
et2377244101094676
al.,247624410109446483101
2005).2600244101094792140185208224
Rovněž2847244101095099141192237276
terapie3145244101093175104148199219264
oxybátem3432244101095191136188232260305380
sodným2140258101093685135184224299
v24612581010944
našich2527258101095193127147186235
podmínkách27842581010951101151226245294335379418467
není3273258101095095144164
dostupná34592581010951100134163212262311354
navzdory2140272101095092132171220269297341
mírnému2494272101097594122171215289337
efektu2844272101094570114155186234
na3091272101095092
nadměrnou3196272101095092142215259287336384432
denní36422721010950941432140286101095069
spavost2231286101093585127168215249278
u25302861010950
pacientů2601286101095294133152196245272320
s29432861010935
PN30002861010948104
(Ondo3126286101092584133183231
et3378286101094574
al.,34742861010943638098
2008).3593286101094690136182204220
V21403001010949
současné2201300101093582129166207240287330
době2542300101095097145188
se2742300101093577
doporučuje2831300101094996145192220267305351370413
u32553001010949
pacientů,3315300101095091129148190237264311327
kteří3653300101094272113140159
vyvinou2140314101094386130149197244291
zvýšenou2443314101093881125158201249296343
denní2798314101095093141188207
spavost3016314101093684126165211244273
nebo3300314101095093142190
dokonce3501314101095098138184232270312
imperativní2140328101092193141184212253280298339387406
spavost,2557328101093584125164210243271288
snížit2857328101093582100137156183
dávku3052328101095090130170217
agonisty3281328101094290137185203236264306
dopaminových35993281010950971461872140342101097594142190231275313361
receptorů2513342101093073113155205233280308357
nebo2882342101095094143192
převod3086342101095179123164211261
na3359342101095092
levodopu3463342101092165106153203251301349
v21403561010943
ekvivalentní2199356101094586130151193235254298347375423442
dávce.2657356101095192133171214230
Otázka21403810014784127186239299359
způsobilosti25213810014754123190238304372401430496544585613
k31563810014761
řízení3240381001474271123183250279
motorových214039500147102168208273314380437499550617
vozidel27793950014761125176205273334363
Způsobilost2280412101094997145178225275294313360393422
k27134121010942
řízení276741210109294884127175194
motorových29724121010975122149196223270310354391438
vozidel3422412101094389124144192235255
řeší3689412101092971104123
Vyhláška2140426101095193143163205240281324
č.2487426101094058
277/20042567426101094790135158204248295342
Sb.,2931426101094595112130
ve3083426101094488
znění3193426101093988133182202
pozdějších34174261010952101138188233253287307346395
předpisů.2140440101095179123173222242276323340
V24934401010950
příloze255544010109528099121169205249
328164401010946
(nemoci,2875440101092671115189237277296313
vady,3201440101094385135176189
nebo3403440101095094143192
stavy,3608440101093564107147191204
které2140454101094374117146190
vylučují2352454101094388109157196245265285
nebo2659454101095095145194
podmiňují28754541010952101152226246295343363383
zdravotní3280454101093988117159200248276325345
způsobilost36474541010939891382140468101093684134154173221255284
k24394681010943
řízení249746810109294986130178198
motorových27104681010975123151198227274315359398446
vozidel),3171468101094390126146196240260284299
v34854681010943
části3543468101094183117146165
VI.372346810109517189
se2140482101093681
hovoří22444821010951100142191219240
o25064821010951
nemocech,2579482101095196172221262305346395413
vadách3015482101094487138181221270
nebo3308482101095196147197
stavech3527482101093767110152196236285
nervové2140496101095195124169217259303
soustavy,2465496101093685135169199242283328342
které2829496101094374118147191
ovlivňují3043496101095091112132175224273293313
bezpečnost3379496101095297135186231271320369404434
provozu2140510101095179127168215251300
na2461510101095092
pozemních25745101010951100137180254302322360408
komunikacích3004510101094289163211259279319362401420459507
a35325101010944
u35975101010950
kterých36685101010942731162140524101092972110157
lze2309524101092157100
žadatele2421524101093881130171198240260303
nebo2736524101095093142190
řidiče293852410109294897116154196
uznat3146524101094986134175202
za3360524101093881
zdravotně3453524101093886114155195241269317360
způsobilé2140538101093887135168216265284303347
k24985381010942
řízení255253810109294985128176195
motorového27595381010974122149196223270311353401448
vozidla3219538101094389125144193212253
pouze3484538101095199147183226
na3722538101095091
základě2140552101093982123144185235279
závěrů2432552101093982123165194242
odborného2688552101094999149197226274318367415
vyšetření.3117552101094387122165194222265314333350
Patří3481552101094889117145164
sem3659552101093680153
stavy2140566101093665107148192
spojené2351566101093685134154198247291
s26615661010936
nemocemi,2716566101095094168216256299372392409
úrazy3144566101095078120158201
nebo3365566101095094144192
chirurgickými35775661010940881081351842122140580101095070109149193267287
zákroky,2443580101093982123152200241285298
které2758580101094273116144187
ovlivňují2962580101094990111130172221269289308
centrální3287580101094083131159187229249297316
nebo3620580101095094144193
periferní2140594101095195122142166209237285304
nervový2456594101095093120164211251295
systém2763594101093576110138181254
a30295941010943
způsobují3084594101093887135168215265312332351
psychické,3447594101095184125163210229267307349365
smyslové21406081010936110151185205254296339
nebo2502608101095095146195
motorické27196081010976125154202231251290331375
poruchy.31166081010952102130179219268308322
Diagnóza3460608101096181124173223271308352
PN21406221010948106
mezi22686221010976121159179
onemocněními2470622101095099144219268308357402451471545565
uvedena3058622101095093136187232281324
není,3404622101095195145165182
avšak3608622101094485120163204
svým2140636101093679124199
postižením23616361010952101135165184222266315335409
pacienti2792636101095295134154198247275295
tyto3109636101093074106153
formulace3285636101092675103178226246289328371
splňují.36786361010936861072140650101095098118137154
Iniciální231565010109227089128147189209257276
vyšetření2612650101094387122165194222265314333
provádí2966650101095179127168210260279
praktický3266650101095280122163193213252292336
lékař,3623650101092165106149176189
který2140664101094374118146191
si2353664101093656
v24316641010944
nejasných2498664101095095115158192241281320369
případech2889664101095281101151194245289330379
může32906641010976124162206
vyžádat3519664101094488128172223265293
odborné21406781010951103156207237288334
vyšetření2503678101094491127173203233278329350
(nejčastěji2882678101092674121142183228263294339361382
neurologické,3292678101095298149178228250301353374415457502520
psychologické,2140692101095186128166215263284332382402441482524541
oční2703692101095090138158
nebo2883692101095094144194
psychiatrické)3099692101095185127166214234276304332352391432475498
nebo3619692101095094145194
doporučit2140706101095097145193220267305323350
přezkoumání2502706101095077119155195241288359400447465
stavu2979706101093563104143190
pacienta3181706101095091129147190237264305
v34977061010943
kratším3551706101094170111137171190261
časovém2140720101094082115163204246319
intervalu,247172010109216996139167211253272319336
například2819720101095091141168188230250292341
po3172720101095199
půl3283720101095199118
roce.3414720101092976115158174
Čili360072010109527190109
na3721720101095091
základě2140734101093984125147190240285
těchto2448734101093074114164192240
informací271173410109217196145174250292332352
lze3086734101092159104
říci,321273410109305190110128
že3362734101094084
praktický3469734101095281124166197217257298343
lékař2140748101092165106149177
může23297481010975123160204
poskytnout25457481010952100134175219250298346395423
vyjádření2981748101094387108149199227270319338
ohledně3332748101094998118161212260304
způsobilosti36487481010939891372140762101093583133152171219252281300
k24527621010942
řízení250676210109294985128176195
motorových27137621010975123150197225272313356394441
vozidel3166762101094390126145194237257
u34357621010950
pacientů3497762101095192131150193241268316
s21407761010936
lehčím2198776101092166115154173248
postižením24687761010951100135164184221265314333408
při2898776101095180100
PN.30207761010948105123
V31657761010951
případě3238776101095180100150193243287
těžšího3547776101093073111147166217265
nálezu394062101095193113158196245
je420762101092367
nutné429762101095099128177222
v4541621010944
případě460762101095281101151195245289
hybného491962101095091142191236286335
postižení5276621010952102136166185223267317337
neurologického394076101095094143171219239288338357396437480529578
vyšetření,454076101094387122166195223266315335352
v4914761010944
případě49807610109517999149192242286
kognitivního528876101094289139188208236255298394090101095069119167
postižení4129901010951100134163182219263312331
i4482901010921
vyjádření452590101094387107149199227270319338
psychiatra.488590101095185127165213232274302330372390
V5296901010951
§5368901010947
65430901010947
vyhlášky5498901010944883940104101095171113148189234
Ministerstva4196104101097494143163198227271300335365410453
zdravotnictví4671104101093990118161202250279328348388419464484
o51781041010950
stanovení5250104101093666109159208250293343363
zdravotní3940118101093887114156195242269317336
způsobilosti4288118101093887135168215264284303350384412431
k47311181010942
řízení478511810109294884127175194
motorových49911181010974122149196223270311354392439
vozidel54421181010943891251443940132101095093113
(vyhláška4065132101092564107156175216249289331
277/20044408132101094587130153197240285330
Sb.)4750132101094492108131
dává4892132101095192131173
možnost50771321010974121157205252285314
na5403132101094990
základě55051321010938803940146101094263105155198
odborného4152146101094999149197226275318367415
vyšetření4581146101094387121165194221265313333
omezit49271461010949123167205225253
způsobilost5193146101093989137171219269289308357390420
k39401601010942
řízení399716010109294986130178198
určitou4209160101095078116135163211259
jasně448316010109216397145189
definovanou4687160101095094120142190238279321370418466
podmínkou.51681601010951100150223243291332379427444
Tato3940174101094581109156
je4111174101092266
zapsána4193174101093882131165208256298
v45071741010943
hlášení4565174101095070112145189238257
o48381741010949
způsobilosti4903174101093888137170219269289308356390419438
k53571741010942
řízení541517410109294986130178198
motorových39401881010974121148195222268308352389436
vozidel4387188101094389124143192234254
(např.4652188101092670111160187199
řízení486218810109294884127174193
pouze5067188101095098145181224
do5303188101095097
určité5411188101094976113132159201
vzdálenosti3940202101094382132173193237286334368397416
od4378202101094999
domova,4499202101095199173221262304322
pouze48432021010951100148186229
ve5094202101094386
dne,5202202101095199143159
pouze53832021010951100149186230
s39402161010936
brýlemi/čočkami3991216101095180123144188261281311347394434474517590610
atd.).4616216101094471120137160176
Dne40802301010960108152
1.4245230101094658
1.4316230101094659
20124387230101094690130168
nabyla4568230101095091140181201242
účinnosti4823230101094988107155203251284313332
navíc5168230101094991131151190
novela5370230101095098138181201242
č.3940244101094058
297/20114016244101094690133156201244285321
Sb.4356244101094493110
zákona4484244101093882123169218260
č.4762244101094158
361/20004838244101094791130155200243290336
Sb.,5192244101094594110128
o53392441010949
silničním5406244101093655751231421813940258101094968141
provozu.4093258101095178125166212248295312
V44172581010950
§44792581010946
89a4540258101094689130
se4682258101093679
píše,4773258101095170105148164
že4949258101093981
lékař,5042258101092165105147175187
který5241258101094272115142185
zjistí,543825810109385877110139158174
že3940272101093982
pacient4042272101095194133152196245272
není4334272101095094143162
způsobilý4517272101093888136170218268288308349
k48862721010942
řízení494927210109294986129178197
motorových51672721010975123151198227274315359397446
vozidel3940286101094594132154206252273
nebo4242286101095298150201
je4472286101092269
způsobilý4569286101094092143179229282303324368
k49652861010944
řízení503828610109305190136187208
s52752861010936
určitou5340286101095181121142172222272
podmínkou,39403001010951100150224243291332379427445
je4405300101092266
povinen44923001010951100141161209253302
o48153001010949
této4885300101093073102149
skutečnosti5055300101093576124153196235284332366395414
neprodleně54903001010950943940314101095179127177197241289333
informovat429231410109216994142170244292333375403
obecní4714314101094999144183232251
úřad4983314101095078120170
s51713141010936
rozšířenou5225314101093077114149169199242291339387
působností3940328101095199133181230279326360389408
příslušný436032810109517999132151199233280320
podle46923281010951100149169212
obvyklého4917328101094999139183224245289337385
bydliště.5314328101095191140159178212240283299
V39403421010950
minulosti4003342101097594142190210258292321340
byl4355342101095292112
zmocněn44803421010938112160200248292340
tato4833342101093072100147
rozhodnutí4992342101093078114162210260309356385404
vykonávat54093421010943871281753940356101095091131173200
pouze4153356101095199147184227
praktický4392356101095179121161192211249289333
lékař,4737356101092164105148175188
závodní4937356101093881121168218266285
lékař5234356101092165105148175
nebo5421356101095094143191
posudkový3940370101095199133180229269316357400
lékař.4352370101092265106148176188
Od45523701010962112
této4676370101092972100147
novely4835370101095098138181201241
tato508937010109297199146
povinnost5247370101095199140160207255303336365
přísluší3940384101095280100134154202236255
jakémukoliv4218384101092264105148222270311358379398441
lékaři.4681384101092165107150178198215
Právní4918384101094976119159209228
oddělení51683841010950101151195215259308328
lékařské55183841010921663940398101094387116152194238
komory4201398101094391167217246291
ČR45153981010954101
vydalo4639398101094590140183204254
stanovisko,4915398101093767111161210253273308350399416
že5354398101093984
tato5461398101093074103152
povinnost39404121010951100141161209258306340369
se4329412101093579
týká4429412101092973114157
lékaře4606412101092165106149177220
pouze48464121010952100149186230
v50964121010943
případě,515941210109518099149191241285301
kdy5480412101094391132
mu39404261010975123
pacient4084426101095193132151195244271
prokazatelně4376426101095180127168211249292320363383431475
sdělí,4872426101093585129149168185
že5078426101093882
je5180426101092266
držitelem5267426101095078117137165208228272346
řidičského394044010109294896114152185225266313360
oprávnění.4311440101094997124165204252294341360376
Povinností4698440101094792132151198244291324352370
lékaře5079440101092164103145171213
nicméně5304440101094967105176219266308
není3940454101094992139157
tuto4108454101093076103149
informaci426845410109216891138165237278315334
zjišťovat.461345410109385775108136182221262289306
Je4930454101093375
doporučeno,5017454101094996145192219266304345392439454
aby5482454101094391130
pacient,3940468101095194133152196244272290
který4244468101094273116144188
je4447468101092266
posouzen45274681010951100134182231268312360
jako4902468101092264104151
zdravotně5068468101093888116158198245273322366
způsobilý54484681010939891373940482101093684135155174216
k41784821010942
řízení,424248210109304987131180199216
podepsal44804821010951101151195245279322342
čestné4844482101094183118147196240
prohlášení,5106482101095180128177197238272317365385402
že5530482101093983
nezamlčel3940496101095094131175248268307349369
ošetřujícímu4322496101094983127155183231251271309328402450
lékaři4784496101092165106149177196
žádné4993496101093882131179223
informace,522949610109216994142170244285324367383
které3940510101094273116144187
by4147510101095191
mohly42585101010975122170189229
ovlivnit4507510101095090109128169217236263
posouzení4790510101095199133180227264307354373
způsobilosti5183510101093988135168215265284302350383411429
k39405241010943
řízení.400552410109304987131181200217
Toto4243524101094689118166
prohlášení4430524101095281129179199241275320369388
by4840524101095293
mělo49545241010977122142191
být5166524101095393125
součástí5312524101093786135174217251281300
zdravotní3940538101093987114155195241268316334
dokumentace.4289538101095098138186258301349376417455497513
Toto4817538101094486113160
„Prohlášení4991538101093279105152200219260292335383402
posuzované54075381010951991321793940552101093986127168216260
osoby4220552101095083131180220
ke4460552101094385
své4565552101093678120
zdravotní4706552101093887114156196243270318337
způsobilosti“5063552101093988136169217267286305352386414433464
je5547552101092265
v39405661010943
Příloze400356610109487493114161196239
142625661010946
Vyhlášky4328566101095192140159199232272315
č.4663566101094057
277/20044740566101094687131153197240285330
Sb.5090566101094593109
(Prohlášení521956610109257097143191210251284327375393
posuzované3940580101095198130176211257297337384426
osoby4376580101094981127175214
ke4600580101094283
své4693580101093576117
zdravotní4820580101093885112152191236263309327
způsobilosti).5157580101093886133165211259278296342375402420442456
V40805941010950
současné4152594101093684132171214247296340
době4513594101095199149194
však4728594101094478120161
neexistují4911594101095093138179199233262310330349
jednotná5282594101092266116164212240289331
právní3940608101095179122162211231
kritéria,419160810109427191119162190210252269
kterými4480608101094373116145188263282
by4782608101095192
se4894608101093680
mohli49946081010975123172191211
řídit522560810109294998117146
osoby5391608101094983131181222
s39406221010936
PN39996221010948106
a41286221010944
odborníci41946221010951102152202231281301341360
ohledně45776221010950100120165216266311
posuzování49106221010952102137185224272314358407427
způsobilosti5359622101094090140175224394063610109537495145181211232
k41976361010944
řízení426663610109305190136186207
motorových44986361010978128158207237287330376416466
vozidel.4989636101094594132153205251272291
Řidičské5305636101095071122143184220263308
schopnosti3940650101093778128178230281331366397417
jsou4381650101092258108158
většinou4563650101094489119155176226276327
hodnoceny49136501010951102154204254296340391432
anamnesticky,53686501010945951392153940664101095094128157176215256299313
někdy4274664101095094135183224
jsou4520664101092155104152
použity46936641010951100148186205234277
záznamy4991664101093982123174218294337
z53546641010939
rejstříků541966410109307699135167394067810109295297148
řidičů4113678101093052104126168218
a43576781010943
údaje44256781010950102147169216
pojišťoven46666781010952103126148184217266310355407
o50986781010949
dopravních51736781010951102154185230273325347389439
nehodách39406921010951101155208263310354407
a43826921010944
pojistných44616921010953107131155194227281325368422
událostech.49176921010951106153177230269303351395449471
Mezi54226921010975124166191
klinická394070610109426688139161202246291
vyšetření,4254706101094390127173204235281332354374
která4650706101094376122153198
mohou48707061010975126178229280
přispět,5172706101095182104141193240271292
patří5486706101095197394072010109306083
neurologické,4050720101095097148179229252303355378419462508527
psychologické4604720101095288133174225276299350402425466509555
a51867201010943
vyšetření5257720101094390127174205236282333355
zraku.3940734101093970115158210230
Spíše4198734101094496119158205
výjimečně4430734101094391114136213260302353400
jsou4858734101092258110161
pacienti5046734101095297139161208260290312
testováni53867341010930761131451953940748101094388139161
na4128748101094994
simulátoru4248748101093658134184207251282332362414
řízení,468874810109295291138189211231
je4945748101092268
jim5040748101092244120
měřena51867481010975122152198249293
reakční55067481010929753940762101094488129180203
doba41707621010952103157202
nebo4400762101095198151203
prováděny4631762101095283134178224277324376419
on‑road50777621010950102133165216262315
testy5420762101093076114146192
na3940776101095196
specializovaných4064776101093689137180203248271294334386430476528571612664
pracovištích4756776101095284130172223267290328360382425476
(Svátová,5260776101092671114159191241286332353