585
NEUROLOGIE3418043010757101158205267310370429450493
PRO856804301074591154
PRAXI1031804301074591148201221
/12988043010731
Neurol.1374804301075593139165209227243
praxi.1633804301074672114152170186
2023;24(5):380-3841836804301074487128172186230270295337360374419462507537577621667
/25488043010731
www.neurologiepropraxi.cz460880430107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
3801248026012657115173
PŘEHLEDOVÉ341207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008207012660115187259327395
Fyzikální34136501062868102119154196227269286
příčiny6433650106336886120138179216
profesionálních87536501063268108139171206223263305345376417435469510
neuropatií140136501063971112147188223260288306323
https://doi.org/10.36290/neu.2023.0243405060106335476111136151177197535504010838769663050601061547671011267555040108377290129165202238276301340376415435473510546583601638674709
Fyzikální3409320298126247361428556683747886951
příčiny13399320298144234297403469608727
profesionálních211593202981432333714525776817468831022114812121351141615221662
neuropatií3825932029814126740649663477690298710541118
doc.3401330013766129179209
MUDr.5721330013793168245287310
Edvard9041330013759125183241283349
Ehler,12751330013759124155213256279
CSc.,15761330013766125175205235
FEAN1,18331330013758116189264209313390803621281330013729
doc.21791330013765129179209
MUDr.24101330013793168245288311
Pavel27431330013764121178234265
Urban,30301330013775117182241305335
CSc.2338713300137651251742053594133908036
1Neurologická3401491078333711484013372128188223283309369431456505555609
klinika1003148401335279104164189240294
FZS13201484013354113167
Univerzita15111484013371131156209262298346372408461
Pardubice19951484013359110146207267329354403456
a24751484013353
PKN,25511484013359116189212
Pardubice27871484013358110145206266328353402456
2Státní340164107833374163401335488142177237262
zdravotní6591634013348109144197248307342403428
ústav,11101634013361103140194244261
Praha1395163401335893145206258
Na3402144012166115
podkladě4822144012157114172220246295353404
fyzikálních913214401212981127152199250274330354400456
příčin1396214401215791115160184241
vznikají1664214401214894150174222272297321
v20122144012148
pracovní2087214401215791141187241289347371
zátěži2485214401214393127177221246
mononeuropatie27582144012183139196252309360416450506564613647671722
(úžinové3507214401212981125150206262310360
syndromy3894214401214089146204238293378424
i43462144012123
komprese43962144012147102186244278329369421
periferních48442144012157109143167198249283340364409465
nervů)53362144012156107141193250276
i3402284012123
polyneuropatie.3852284012157114139187244296352386441499549582607658679
Nejčastějším10852284012166118143188238278313363388428452536
fyzikální1643228401212981127151199249274330354
vlivem201822840121487397147197281
je2321228401212475
přetížení,2418228401215790141176200244295351375397
dále28362284012157106130181
následuje30392284012155104145169220278334359410
expozice3471228401215098156213256280326376
vibracím3869228401214873130164214259283368
přenášeným4258228401215791141198247287338395442527
na48062284012156105
horní49322284012156112146202227
končetiny,51802284012147102158204254289313369415432
ale340242401214873124
také489242401213383131181
chlad,6942424012145101126175232254
vlhko,973242401214873129177232252
nepříznivá12502424012156107165199223267324348397447
pracovní1722242401215790140186240289346370
poloha,21172424012157114139195252301323
tlak2465242401213357106154
na26442424012155104
nerv27732424012156107141193
proti2991242401215791146180204
tvrdé3220242401213385119176228
podložce.34732424012157114172196252295341391412
Úžinové39102424012165108132188244293343
syndromy4278242401213988146203237292377424
i47272424012123
zevní4775242401214394142200224
komprese50242424012146101186244277328369420
periferního5469242401215710934025640121335788139173230254312368
nervu7312564012155107141193249
vedou1003256401214898157213269
k12952564012147
ischemii1364256401212464110166217302326350
fasciklů1737256401212979119165189237263319
i20782564012124
jednotlivých2124256401212576134191247280305329378430475531
axonů,2677256401214897152208264286
k29852564012147
rozvoji3055256401213388131183238263287
edému,33652564012150108159244300321
k37092564012147
poruše37792564012156113147204244295
venózního4097256401214898155211254310334393449
odtoku,45682564012155114148203251307329
k49202564012147
vzestupu4989256401214894145186221277334391
tlaku5403256401213357106154210
v3402704012148
úžině407270401215598122178228
a6552704012148
nakonec7222704012155103150205261311358
i10992704012123
k11422704012146
fokální1207270401212985132182206262285
demyelinizaci15122704012156106190236286310334389413456506552575
či2106270401214568
axonální2194270401214895149205254278333357
lézi.2570270401212474118142164
Nadlimitní27532704012165114171195219302326359415438
vibrace3211270401214872129162211257306
přenášené3536270401215790140196245284335391442
na39972704012155103
horní41202704012155110144200224
končetinu43632704012146101157202251285309364419
vedou4802270401214797154210265
ke5087270401214696
spazmům5202270401213996145189273328411
arteriol,340284401214880116166199223278302323
k6822844012146
ischemii747284401212363108163213297320344
tkáně1110284401213279128183234
na13632844012155103
akru1485284401214794128184
HK,16882844012164119143
k18502844012146
poškození19152844012156112151198252294344399423
senzitivních2357284401213989145188212245269317373397441496
a28722844012148
pak29392844012156105152
i31102844012123
motorických31522844012182137170224258281326373423467522
vláken3693284401214872120167216271
a39832844012148
k40502844012146
rozvoji4115284401213387129180234258282
vibrační4416284401214771128161210255310333
neuropatie.47682844012155105161193248305354386410460481
Důležité52682844012165120144194238261295344
je340298401212476
klinické43929840121477397153177223270320
a7822984012149
elektrofyziologické854298401215075126174211245300331382428453509534590648672718765815
zhodnocení.16922984012143100156214270326373423480504525
Následuje22412984012165115155179231289345369421
léčba2685298401212475121179229
a29372984012148
komplexní30082984012147102187244269321369426450
preventivní3481298401215791142190240297330354404461485
opatření.39892984012155113163196230281337361383
Klíčová340315001246190118163221273326
slova:686315001244472131183236261
úžinový969315401215598121177232279330
syndrom,1320315401213987144200233288371392
nadlimitní17333154012156104160184207290313346401424
vibrace,2179315401214872128161210255304323
fokální2524315401212984131180204259282
demyelinizace,28273154012157107190236285309332388411453503548597617
kondukční34653154012147101157213268315358413436
studie.3923315401213973128185208258278
Physical3403430012458116167210239284338366
causes726343001244598157201254299
of1045343001245892
occupational11583430012457103148207268321358386445504557585
neuropathies17643430012458112171209268328382418478506559604
Mononeuropathies3403604012180135191246301351406438493549598630685708758797
(entrapment1155360401212875130162195243299382433488520
syndromes1693360401213987143200232286369420459
and21703604012148103159
compressions2347360401214498181237270319359398420475530569
of2934360401215584
peripheral30353604012157108140164220276326359407430
nerves)34833604012155105138189238277302
and38023604012148103160
polyneuropathies39793604012157113136184240290345377431488537569624647697736
develop47323604012157107154203227281338
during50883604012156111143166221277
occupational538336040121541001431983403744012157106138161216272320343
exposition703374401215097154210249272305328383439
on11613744012155111
the1291374401213388139
ground1449374401215688143198254310
of1778374401215584
physical18823744012157113158198221265314337
reasons.2239374401213282130169225280319341
The25993744012150106156
most27753744012183138177211
common3005374401214599183266321377
physical34013744012157113158198221265314338
impact37583744012123106163212257292
is4069374401212363
overload,41513744012155102151184208263311368389
followed4559374401212984108131187259309366
by49443744012157104
exposition5067374401215097154210250272306329384439
to5526374401213387
vibrations340388401214872128161209242265320375414
transmitted772388401213365114169208290314346382431488
to1278388401213387
upper13833884012155111168219252
extremities,1653388401215097133165215298321354377427466487
then2158388401213388139194
cold,2370388401214598122179199
humidity,25873884012155110193216272296329378394
unfavorable29993884012155110139188234288321369426450500
position35173884012156112151174207230285340
in3875388401212379
work,39713884012174128161208231
and42203884012148103159
pressure4397388401215790139179218272304354
on47693884012155110
the4897388401213388138
nerve50533884012156106139190239
against53103884012148103151174229268302
a3404024012148
hard4104024012156104136193
structure.625402401213973106161206241296329379399
Entrapment10464024012149104136169217274358408464496
syndromes1564402401214088144201234288372422462
and20484024012148104160
outer22304024012155111144193226
compressions2478402401214599182239272322361400423478534573
of3073402401215584
peripheral31794024012157108141165221277328361409433
nerves36344024012155106139190239278
lead3935402401212374122178
to4135402401213488
the4245402401213388138
ischemic4406402401212362107162213296320364
changes47924024012145100148204260310349
of5164402401215584
fascicles5270402401212978117162185230253303343
and3404164012148103159
single516416401214062117172195245
axons,779416401214894148203241262
to1059416401213386
development11634164012156105153201225279336419469524556
of1737416401215483
oedema,18374164012155105162212295342363
to2218416401213286
failure2321416401212978101124178210259
of2598416401215483
the2699416401213287137
venous2853416401214897152207261300
outflow,31714164012154109142173199254326343
to3531416401213386
the3635416401213387137
increase3790416401212378122154204251290340
of4147416401215584
pressure4248416401215789139178216270302352
in4617416401212378
entrapment47134164012149104136169217273356406461493
and52234164012148103159
lastly5399416401212471110144166213
to340430401213387
the450430401213388138
focal611430401212984130179202
demyelinization8364304012156106190235285309332387410453503535558613669
or1528430401215487
axonal1638430401214896149205253276
lesion.1937430401212474113136191247268
Over-limit22284304012169118167200228253275359382415
vibration2665430401214972129162210243266321377
transferred3064430401213366114170209239289322355405462
via3549430401214872120
the3691430401213389139
upper38534304012155111169220253
extremity4128430401215097133166216299322356405
cause4556430401214593148187238
spasms4816430401214096145184267306
of5145430401215584
arteriols,5252430401214880116165198222277301340361
leading340444401212474122179202257313
to673444401213387
the779444401213388139
tissue93744440121335695135189239
ischemia1196444401212362107162213296320367
at1583444401214880
the1683444401213388139
terminal1841444401213382115199222277325349
structures2209444401214074106162207242297329379419
of2647444401215584
hand27514444012155103158215
and29854444012149104160
fingers,3165444401212955110166217250290311
to3496444401213387
lesion3602444401212474113136191247
of3869444401215484
sensitive3972444401214090146185208241264312361
and43534444012148103160
later4532444401212472104153186
of4738444401215584
motor48414444012183139171225258
nerve51194444012155106139190239
fibres5377444401212956112145195235
and3404584012148103160
to528458401213387
the642458401213388139
development8084584012157107154204228283340423474530562
of1397458401215584
vibration1509458401214872128161210242265320376
neuropathy.19134584012155105161193248305354386441487503
Clinical2444458401215880103159182226275299
and27704584012148103160
electrophysiological2958458401215074124170205237292349405451490513568592647704727772821844
evaluation3830458401215097146169224272304327382438
of4296458401215484
these4407458401213388139178229
disorders4663458401215680119174207263313346387
is5077458401212362
important.51674584012123106163219252288337392424445
Treatment340472401215076126174207290341396429
and7904724012148103160
the971472401213388139
complex1131472401214599182239263313360
prophylactic1513472401215789144201257303327375420455478523
measures20574724012183134182221275308358397
follow.2475472401213085109132187260277
Key3404890012461113164
words:5254890012475133171232276302
entrapment8484894012150106138171219276359410466498
syndrome,1367489401214088144201233288372422442
over‑limit18304894012155102151184212237260343366399
vibration,2250489401214972129162210243266321377397
focal2669489401212984129178202
demyelination,28924894012156106190236285309332387435468491546601622
conduction3535489401214599154211266311346369424480
studies.4036489401214074128185208258298319
1Seznam3407085050213607081083326897136168226
nemocí60170810833873131169202217
z833708108328
povolání87770810833877109147162195233248
tvoří11407081083225694115131
příloha1286708108339607692130169201
k1503708108329
nařízení15487081083376990106135169207222
vlády17867081083314779118150
č.195270810833144
290/1995201170810833569104129162192227262
Sb.,2288708108332718496
ve240070810833166
znění248170810832867102140155
pozdějších265170810833978106144179194220235266304
předpisů.29717081083386094133173188214251263
Úvod3405350014780142208279
Periferní480552101094994125147174221252304326
neuropatie832552101095198149179230283328359381427
z12865521010939
fyzikálních1351552101092774116138182228250301323364415
příčin1793552101095283105146168219
vznikají340566101094486137159202247270291
v6585661010944
souvislosti728566101093687138183205242263314351382404
s11585661010936
dlouhodobým1221566101095173124175226277330381434477554
přetížením1801566101095283129160182340580101094087139162240
(při607580101092680111134
zevní768580101093987132185207
kompresi1002580101094494173226258305342365
nervů).1394580101095199130178231255274
Úžinové16955801010960100122174226271317
syndromy340594101093681134187217268346388
se755594101093683
vyskytují865594101094491128172219253304327349
při1240594101095283106
vnitřní1372594101094497119150180232254
kompresi1653594101094393170223254301338360
nervů340608101095199130179231
anebo598608101094597145198251
na876608101095197
podkladě10006081010953105159203227273326374
poškození14016081010952105142187237277324377399
periferních1827608101095310113215534062210109267099148168208256
nervů611622101094994122167216
vibracemi842622101094364114143185225268342362
přenášenými1219622101095079123172214249293342382456477
na1710622101095092
horní1817622101094997126175196
končetiny.340636101094291141182227257278328369385
Tyto741636101094582115164
neuropatie921636101095096146176225277321351372417
nejčastěji1354636101095096118159203238269314335357
vznikají1727636101094384134156198242264285
při340650101095181103
profesionální464650101095181131157203239260310360404425475496
zátěži,982650101093884113158197218237
a12416501010943
proto1305650101095282131161210
jsou1537650101092157107157
spojeny1716650101093587137159205255296
s3406641010935
pracovně‑lékařskou391664101095180124164212254304349379401446488532561597639687737
problematikou1143664101095181129180202247322365394415456504554
i17126641010921
posudkovou17496641010950100136184235340678101094392135185236
činností.601678101094162113164214250282303323
A9496781010956
to1031678101093080
je1136678101092369
důvod,12316781010951101145195247267
proč1524678101095182132174
jsme1724678101092258134180
se1930678101093682
rozhodli2140538101093080119170221274296317
publikovat24835381010952103156178200243293336381411
tuto2920538101093181112162
práci3108538101095283127169190
zabývající3325538101093985137180227272294316357379
se3730538101093683
profesionálními2140552101095181131157203239260310360404425475496572593
neuropatiemi.2752552101095096146175225277321351372417493514533
Kompresivní2280566101094896171221251295331351394444465
neuropatie2760566101095095144173222273316345366411
horních3186566101095099128178199239288
končetin3489566101094290140180224254274323
se2140580101093579
vyskytují2233580101094387122162207238286307327
s25745801010935
vysokou2623580101094387122170212259307
prevalencí2944580101095079123165207227272320360380
v33385801010942
obecné3394580101094999144184232276
populaci.368458010109509921405941010951101123166207228247
Například24095941010959103154184206250272316367
u27985941010949
syndromu2868594101093680131182212261337387
karpálního3276594101094287116168212234284305357407
tunelu37045941010930802140608101094994115164
(SKT)2319608101092567114162189
se2523608101093580
celoživotní2618608101094084105154191212255302332381401
prevalence3034608101095180124166209230275324364408
odhaduje3457608101094899148191241290311355
na2140622101095094
cca2251622101094079124
102392622101094688
%24976221010972
(u2586622101092572
nemocných2675622101095096171222263313354394444
s31366221010936
diabetem3189622101095172115167213243288364
prevalence35706221010951811261692132140636101092168119160205
SKT2371636101094594143
dosahuje25406361010951101138183233283305352
až2917636101094484
843027636101094695
%)3148636101097295
(Schmid3269636101092669111161237259311
et3605636101094677
al.,370863610109436585105
2020).2140650101094692136181206223
Na23876501010959103
jejich251465010109226890111152202
vzniku2740650101094384134155198248
se3012650101093681
mohou31176501010975126176226276
významně3417650101094489130181224300350395
podílet21406641010953106160182206254286
některé2453664101095299144178225256303
fyzikální2784664101092775117140184231253305328
rizikové313966410109305394116161211256303
pracovní3469664101095284130172223268321343
faktory,2140678101092670112144192222267282
konkrétně2437678101094290140182213257287337382
jednostranná2835678101092167118167217252282312355405454497
dlouhodobá3348678101095071121170220269320370421465
a39405381010943
nadměrná3999538101095093144219265294345388
zátěž4403538101093883113157196
a46155381010943
expozice4674538101094588139189227249289333
vibracím5023538101094365116146190230251326
přenášeným53655381010951801251752193940552101093580130170246
na4201552101094992
ruce4309552101092978119162
při4487552101095080101
práci4603552101095180124164184
s48035521010935
vibrujícími4853552101094365115145194215236276296371391
nástroji5260552101094992127157186235256277
či5553552101093960
zařízeními3940566101093882111132170214264284358379
(Bertin4334566101092673118147179199249
et4598566101094474
al.,468756610109436482101
2020).4804566101094590133178202218
Pokud5037566101094895137186237
jsou5289566101092156105154
tyto5459566101092973106154
faktory3940580101092671113146195225270
dominující42365801010951101176197248297319340381402
příčinou4663580101095181103143164214264314
vzniku5003580101094384134155197248
onemocnění,527658010109501001462212713133940594101095095145166184
mohou41405941010975124175224274
být4430594101095192125
takové4571594101093073116164206251
případy4837594101095181102153197248291
uznány5144594101094988138181231272
a54315941010943
následně54905941010950933940608101093658104156207253
odškodněny42196081010950103139182231283334380431473
jako4718608101092266109159
nemoc4902608101095197173224266
z51946081010939
povolání.52596081010951103146195218262313334353
Tuto3940622101094589119168
možnost41266221010975125164214264299330
otevírají4474622101094979124167189219263285306
dvě4798622101095094139
položky49556221010951102124174212254300
seznamu5273622101093681121171215290339
nemocí3940636101095096171221263284
z42486361010939
povolání1:43116361010951102145193215259309330463863670642746636361010919
položka47066361010951102124174212255299
č.5030636101094059
II.511363610109224464
752016361010946
(„Nemoci52716361010926605334636101095798171219258278
periferních3940650101094789118139164205234282303341389
nervů4351650101094889118162209
horních4582650101094895124172193231279
končetin4883650101094187136174214243263311
charakteru5216650101093886133162208249280320349396
ischemických394066410109205289135175246266303343384420467
nebo4419664101094787133180
úžinových4611664101094782102149195234276312358
neuropatií4982664101094787133161206253299326346366
při536066410109467494
prá‑5466664101094675119146
ci3940678101093859
s40126781010934
vibrujícími4060678101094162109138186206227265286359380
nástroji4453678101094896129157186232253274
a47416781010947
zařízeními“)48026781010937841121331702102582793523735178678101093259
a52546781010943
položka53136781010951102124174212255299
doc.89373970954485121134
MUDr.1041739709562111161184194
Edvard124973970953779114150172214
Ehler,14777397095387994132154164
CSc.,165573970954682117131143
FEAN181273970953772119169
Neurologická89375170955189130153193209251294310344376413
klinika13207517095345166107123155191
FZS152675170953778115
Univerzity165575170955091106142179201234250274310
Pardubice19807517095407497138179222238272309
a2303751709536
PKN,235475170954077128141
Pardubice25097517095417597139180222238273309
edvard.ehler@nempk.cz89376370953982117153175217230268309325363385441483521585628661676710743
Cit.43557402095466388103
zkr:44757402095336792108
Neurol.460074020954983124147187204218
praxi.483374020954063102135152166
2023;24(5):380-384501474020953978115154167206242264302323336376415455482518557599
Článek46177522095466399142182216
přijat48507522095456986103139164
redakcí:503175220952462107144178213230243
17.52927522095397279
2.538875220953953
2023545975220953977114154
Článek45307642095466399142182216
přijat47637642095456986103139164
k4944764209534
publikaci:499676420954487131149166200238274291305
2.531876420953953
5.538976420953952
2023545876420953978115155