926
www.neurologiepropraxi.cz34080430107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
/33788043010732
Neurol.3455804301075593139165209227243
praxi.3714804301074672114152170186
2023;24(5):389-3963916804301074487128172186230270295337360374419462505535576618662
/46238043010732
NEUROLOGIE47018043010757101158205267310369428449493
PRO5216804301074591153
PRAXI5391804301074591147200221
39156558026012657114168
SDĚLENÍ4779207012656130188244301376409
Z5210207012659
PRAXE5291207012660123195263321
Funkční370936501062870111146179221238
tiková39633650106304783122159196
porucha:417436501063374110151185226266283
hromadná447236501063974115169209249290330
nákaza481836501063979114156190232
ze506636501063062
sociálních514436501063071106124164195236254288329
sítí?5489365010631488098124
managementu340621010975119170215266313389436487518568
ve92662101094389
Velké103362101095093116159204
Británii.125562101094980102132177227248269288
Stará155962101094473117147191
se176662101093681
tam186362101093074150
o340761010949
ni40476101094970
starší48976101093565109138173194
bratr.69876101095180123152181196
Je90976101093378
bez100276101095196134
léčby.115176101092166107157198213
Množství1379761010971121170207244274319340
a1734761010943
intenzita179276101092170991431923409010109396090134
tiků4919010109305193143
se65190101093682
podstatně749901010951102154190221265294345390
zmírnily.1156901010938114135165216237258301316
V1489901010950
objektivním1556901010949101123168211244265309360381456
nálezu340104101095094115161200250
jsou608104101092257107158
patrny783104101095296125155206247
jen1048104101092267118
ojedinělé1184104101094971116168190240285307353
jednoduché1555104101092267119169219271321362412457
pohyby3401181010952103155197250292
a6581181010944
zvuky.728118101093986137181227243
Zcela997118101095090136158202
vymizely1225118101094491168190229275298342
vulgarismy1593118101094395117168213243265301377419
a3401321010943
obscénní4021321010950102137178223273323345
gesta.766132101095096132162207226
Případ3401573014564102131199258326
2.694157301456287
Pacientka480174101094892133154200251281324369
(věk875174101092568113156
13,51057174101094687105154
roku,1237174101092980123174193
žákyně1456174101093984127173225271
7.1753174101094657
třídy183617410109306081133177
ZŠ),340188101095199126145
březen518188101095385132174222275
2021:826188101094896142187202
o10621881010950
vyšetření1146188101094493131179211243290343366
sama1546188101093683162208
požádala17871881010953106147194340202101095298120166
e‑mailem,533202101094778158203226248296374394
v9552021010944
němž1027202101095199177218
deklarovala,12722021010952100145169214245297342387410456476
že1775202101094087
má18902021010977122
Touretteův340216101094589139169214244277321371415
syndrom,776216101093680131182212261337356
trápí1153216101093060104155177
ji1351216101092243
tiky141521610109305193139
rukou1575216101093080122171221
a18172161010944
nohou,188221610109501003402301010951103155175
nemůže542230101095198176227268315
proto884230101095283135166217
chodit,1127230101094293145199221252273
žádá1427230101093986139184
o16382301010951
předpis1715230101095384131185238260297
invalidního340244101092171113157179200251301322374424
vozíku790244101094392130151196246
či1061244101094061
berlí.1148244101095197127149170189
Přichází136224410109487799139189233272294
v16812441010944
doprovodu17502441010951101152183232340258101094494147197
matky,5642581010976120151194240256
která846258101094376122153198
doplňuje,10702581010951102155178229279302348367
že1463258101093986
tiky157525810109305295142
vznikly1743258101094485137159202225269
náhle340272101095094144165211
asi572272101094479100
před694272101095181126178
půl8932721010952102123
rokem,1038272101092979121166241261
na1320272101095094
podzim14352721010951102154193214290
r.1746272101093045
2020.1812272101094692136182200
Pacientka340286101094994136158205257288332378
byla745286101095296119164
opakovaně9362861010951104150194244289334386434
hospitalizována13962861010951103140193216247293316338378429474519571616
na340300101095094
dětské459300101095197127165207252
psychiatrii736300101095187131171221243286316346368389
s11503001010936
diagnózou1212300101095072115166217267305355405
chronické1643300101094090120170220242282325369
vokální340314101094495139185207259281
tikové64731410109315397147191237
poruchy.9113141010952104135187229281323339
Bylo1277314101095094117169
též1473314101093076117
vysloveno1616314101094592129151203247293345396
podezření3403281010951102154199239269314364385
na744328101095094
konverzní857328101094291141184228258299349370
poruchu.12463281010951102132182223273323342
Osobní480342101096298147199249270
anamnéza:766342101094393136211261307346391409
Od11913421010961113
předškolního1320342101095181126177213255303325375396447497
věku1833342101094387130180
anxiózní340356101094496139162213252304326
ataky692356101094475120164210
a9293561010944
poruchy9993561010953105135187229280323
spánku1348356101093689134185229281
(neklidný1655356101092675122166189211264315358
spánek,340370101093688132183229272294
občasné6593701010950102144189225275321
noční10063701010950101142193214
děsy1246370101095197133177
s14493701010936
křikem151137010109427395138183259
a17963701010943
pláčem).1865370101095274118340384101094185161185202
Pacientka568384101094891132153199250280322367
i9613841010921
její100838410109226890111
matka11453841010975119149192237
výslovně1407384101094490126148198241292338
negují1771384101095096148198220242
jakékoli340398101092265108152195244266287
tikové65239810109305194142185230
projevy907398101095282131153199242288
až1220398101094383
do13283981010951101
vzniku1454398101094485135156198249
současných1728398101093686136177221257340412101095091131181
obtíží.5404121010950101132153192213232
Sociální480426101094495136157200222272293
anamnéza:796426101094494138213263309348393411
Rodiče1231426101094898150171212256
rozvedeni1511426101092979117163207259305356377
od19114261010950101
93404401010946
let41244010109226898
věku536440101094489132182
pacientky,744440101095296137159205256285328374389
žije115944010109396082128
s13134401010936
matkou13754401010975119149192241292
a16924401010944
mladší1762440101097597141193229250
sestrou.340454101093681117148178227277297
Objektivní4804681010962114136182224257278322373394
nález:896468101095094115161200220
Jednoduché1138468101093379131181231283333374424469
motorické16294681010976126156205235256297339383
tiky34048210109305193139
obličeje4994821010950101123145185230251297
a8164821010944
šíje88048210109365780125
–10264821010945
tonické1091482101093079130151191234278
stáčení1389482101093667111152196247268
očí,1677482101095091112131
zdvihání1828482101093990134156340496101095197149171
obočí,5384961010951104157200222242
svírání807496101093683106137182234257
očních1091496101095093145168210262
víček,1380496101094467109155200222
stahování1629496101093769115167219264309361384
úst340510101095085116
a4785101010943
levé543510101092167110154
poloviny7195101010951102124174217239289330
obličeje,10715101010949101123144184229251296315
tonické1407510101093079130151191234278
záklony,1707510101093883126149199249291305
rotace340524101093080111156197242
a6085241010944
dukce6785241010952102145186231
hlavy.935524101095173117160207222
Komplexní1183524101095099176228251297341392414
motorické16235241010976127158207238260301344390
tiky34053810109295091136
–4915381010944
vsedě550538101094378123174218
rytmické783538101092974106180201240281325
podupávání11235381010950100151199250293334377426447
DK,15855381010959107128
tleskání172853810109305095130171215264284
rukama,340552101092980122167242286305
plácání668552101095274117158202252273
do9655521010951100
stehen,1089552101093666111162207258277
balistický1389552101095296117138174205226266309354
pohyb17675521010951102152194246
PHK3405661010948106155
s5135661010936
náznakem567566101095094133184227270314390
úderu9755661010950101147177227
pěstí1220566101095298134164186
do14245661010951101
vlastního1543566101094365109144175225247298348
ramene,19105661010929733405801010976123174221240
obscénní6065801010950103139181226278329350
gesto983580101095197134165215
(„vztyčený1224580101092661102144177223264309360403
prostředník“),1653580101095282133169201231277330340594101095071115150177195
při559594101095281103
chůzi687594101094090139178200
opakované9125941010949101145187236279323373419
přidřepávání1355594101095282103154184229281325367411461483
a18625941010944
již193059410109224382
popsané3406081010952104157194240291338
grimasy,705608101095182104181226262307323
hvízdání,1054608101095195117157210254306328347
pohyby14286081010952104156198252295
hlavou1750608101095173118161211263
a3406221010943
elevace408622101094567112155199240285
flektované71762210109265096139171220263307357403
PHK.11446221010948106155177
Vokální1345622101095197140185206256277
tiky164762210109295093138
–18106221010945
rytmické1879622101092975108340636101097596136178223
mlaskání,579636101097596139175217261311332351
hvízdání946636101095092113152203246296317
sešpulenými1279636101093682117168218240285335377452474
rty,1769636101092961106121
fonace1906636101092676340650101095093134178
(mručení,534650101092598127177218262312333351
frkání,90165010109265799144193214233
hekání,1150650101095095138182232253272
vyrážení1438650101094388119162201246297318
slabik)177265010109355699151172214240
a3406641010943
komplexní402664101094391167218240286329380401
fonační822664101092676126170211261282
tiky112366410109295193139
(vykřikování1281664101092567113156187208251299342386436457
a17576641010944
vyrážení1820664101094389119163340678101093984135157
indiferentních523678101092171123144172218248293344374425446487537
slov,1086678101093658108151166
echolálie,1278678101094587138188210254276297343362
obscénní16656781010950102138180225276326347
slova340692101093657107150193
v5506921010943
angličtině609692101094393144165186227259280330375
–10016921010944
„fuck“).1062692101093258109150192226254271
Projevy1349692101094877126148194237282
vymizí1648692101094389165186225246
při1910692101095181103
oslovení340706101094985106156199244294315
a6747061010944
odpovídání7377061010949101153203246268319363413434
na1190706101095093
dotaz.13037061010950100130175214234
Závěr480720101094992133176204
psychiatra:699720101095085127166214234276305333376393
Tiková1107720101094365106153195237
porucha1359720101095099128177216264307
s16807201010935
disociativními173072010109507010415319221325534073410109305195146167242263
–6227341010945
konverzními687734101094290141183228258298349370445466
projevy.1172734101095282131153199242288303
Kontroly,480748101094998148178207257279322337
květen839748101094288133163208258
a11197481010944
červen1185748101094085115161205256
2021:1463748101094692136178192
Tiky1677748101094568110156
jsou1855748101092257107157
minimální,340762101097596145166241284305355376394
dominuje7507621010950100175196245295316361
deprese,1127762101095096147177222257302320
úzkosti,1463762101095088131179214245266284
změny17637621010938113158208249
nálad,340776101095196119164217237
insomnie,603776101092274111162240292314361380
slyší1010776101093759104141163
šumy,1200776101093687165208223
objevily14507761010951104127174219242264309
se1785776101093784
záchvatovité1896776101093986214062101094090132176206255298320350395
stavy,255862101093667111153199214
kdy279662101094292135
nevnímá295562101095096139190211286330
okolí.330962101094992141163184203
Terapie353562101094585115159210232278
aripiprazol,21407610109437394145166217247291330379401419
sertralin,257576101093681111143173216238258308327
tiapridal29187610109305094145174196247290311
byla324576101095193115158
provázena341976101095181130172216255300350394
zmírněním2140901010939114135165216261312333408
tiků,25709010109305193143163
výměna275590101094389165211261305
za308290101093883
olanzapin318890101094971115165204249300322372
a3582901010943
citalopram364790101094162921362140104101092274127159204282
zlepšila2449104101094062110163200223245290
spánek,2766104101093790136188235280302
vymizely3095104101094492171193234281304348
„slyšiny“,347010410109337194139176198250293328343
přetrvávají2140118101095079123153182227270311354375395
suspektní2550118101093583118168213255287336356
disociativní2921118101095071105154194215257286306349398419
stavy3355118101093565108149194
zastřeného35641181010938821171461752192140132101095197148199
vědomí,2365132101094489142193269291310
bez2701132101095299139
zárazů,2866132101093985115160200251270
amnézie31621321010944121172218258280326
a35141321010944
jiných358413210109224495137178228
typických2140146101093074126147187228273313362
projevů2517146101095181129151196238288
pro2821146101095080129
epileptický2965146101094596117138183234263284324366411
původ,33911461010951100144192243262
EEG3668146101094487144
je2140160101092268
normální.22271601010950100130205249270320341360
Případ21401853014564102131199258326
3.2494185301456286
Patnáctiletá2280202101094891121171215256288309330376407451
pacientka2757202101095195136157203254283326371
přichází3153202101095181103144194237277299
v34772021010943
březnu3546202101095181127166217266
20222140216101094589132177
v23312161010943
doprovodu2389216101094998148177225266314364412
otce2816216101094877115158
k29892161010941
vyšetření3045216101094387122166195224267316336
pro3396216101095079127
tikovou353821610109294990137179226275
poruchu.21402301010950100129178218267315334
V24892301010949
725532301010946
letech261423010109216595139179228
věku2857230101094386128177
na3049230101094992
začátku3156230101093882121164193234283
školní3454230101093677124146194215
docházky36842301010950992140244101094088131169211255
měla24112441010973118139182
po26082441010950100
několik2723244101094994135183204224266
měsíců30042441010974118153173213261
nutkavé3280244101095098127168212253297
stáčení35922441010935651081481912140258101095071
hlavy.2227258101095071114156202217
Vzpomíná2460258101095088140190265286336380
si2856258101093556
na2928258101095093
nutkání3037258101095099129171216266287
i33402581010921
na3376258101095094
úlevu3486258101094970116159209
po37112581010951101
provedení,2140272101095180128170214264309359379397
také2552272101093073115158
na2725272101094992
schopnost2832272101093575124173224273322357387
potlačit32342721010951101130150193233253282
projevy3531272101095180129150194237281
ve2140286101094388
společnosti2246286101093687138160205247297347382413434
a26982861010944
na2760286101095094
jejich287228610109226789111151201
zintenzivnění,3091286101093961111140185235274296340391436487508527
když3636286101094292135176
byla2140300101095193115159
sama.2320300101093680155199218
Pak2559300101094891134
obtíže27143001010949101131152191237
vymizely2971300101094490166187226271293336
na3328300101095094
následujících34433001010950931291501962482973193402140314101094162103153
5–62318314101094794144
let.248831410109216798117
Ve2631314101095193
věku2750314101094388131182
122957314101094787
let307031410109216798
se3194314101093581
opět33013141010950102148179
objevilo35063141010949101123169213235256307
nutkavé21403281010951102133176222265311
vydávání2477328101094491143188231276327349
zvuků2853328101093986138181233
a31123281010944
celých3183328101094186109153194245
slov,3454328101093759110154169
byla3650328101095295118162
schopna2140342101093575123172222271313
dočasně2468342101095098138181215264308
je2791342101092166
potlačit,28713421010951100129149191230250280298
pak3184342101095093134
se3333342101093579
ale3427342101094263107
musely35493421010974122156201222263
zvuky2140356101093987139183230
„vybít“.2397356101093374121175198229266280
Projevy2703356101094979131153200245292
se3022356101093784
postupně31333561010952104141173224277330377
horšily,35363561010952103134172194216261276
objevily21403701010949101123169212234255298
se2464370101093581
choulostivé2571370101094090140190212262297328350393438
výroky.3034370101094490120170213258274
V33333701010950
posledním34093701010951102137159205257307328403
roce2140384101093081123168
dominují23353841010951102180202253303326348
vokalizace,2709384101094494138184206227267313355401420
celá3155384101094186109154
slova3335384101093658109153198
a35593841010944
věty,3630384101094489120167182
v21403981010943
češtině2200398101094185121152173223268
i24853981010921
angličtině,2523398101094494145166187228260281331376395
často2935398101094084120151200
obscénního31523981010949101137178222273323344396445
nebo3614398101095096148198
jinak214041210109224495140184
prekérního2350412101095283129173219250301323376427
obsahu28044121010950103140185237288
(např.3118412101092675119172203218
při3362412101095283105
nástupu3494412101095095132163214267318
do21404261010952104
dopravního22704261010952104157188234278330352406458
prostředku2754426101095384135172204235281335379431
hlasitě3212426101095173118155177208255
pronese3493426101095384135187234272319
„Já2140440101093267110
jsem2266440101092156102177
prostitutka“2458440101095181130165195216246295325366410442
nebo2915440101095095146196
„Mám31274401010932105149223
tu3366440101093079
bombu“).34614401010950100175226276308335352
Navíc21404541010959103146167208
opakování23684541010950101146188237280324374395
slyšených2783454101093657100136182232274314364
slov3167454101093657107150
a33374541010944
vět,3401454101094388118138
včetně3559454101094383127158208254
vulgarismů.2140468101094393114164207236257292366415433
Projevy2589468101094776125146191234279
jí2883468101092243
sociálně2941468101093685126146189210259305
vadí,3261468101094386137158176
zvláště3453468101093883105148183213257
ve3726468101094286
škole2140482101093576124145190
i23454821010920
na2380482101095092
veřejnosti.2487482101094386115159180229278312342362381
Na28834821010958101
přímý2999482101095079100174214
dotaz3228482101095099128171209
pacientka3452482101095194133154198247276317360
popírá21404961010951102154176206250
sledování2416496101093657103155205248293343364
toxických2806496101093079120142183225271311362
„influencerů“3193496101093254105131155205251302343388418468500
na3718496101095194
sociálních2140510101093788131153198221273295337388
sítích,255551010109375990112154206226
přiznává2808510101095283106146198244287333
však,3168510101094481127171194
že3388510101094087
používá35025101010952105156197219265310
TikTok2140524101094567110154198241
a24005241010943
má24635241010975118
tam2600524101093074150
své2769524101093580124
oblíbené29135241010949101123144197243294339
obsahy.32715241010950102137182232273289
Osobní22805381010963101152205258280
anamnéza:2586538101094596141218270317358404423
Od30365381010963117
jara317953810109236898144
20213349538101094894140184
nutkavé355953810109511021341772232140552101094591
sebepoškozování2258552101093784138186240293330374425464516560606658681
a29665521010944
několik3037552101095299144194218240284
suicidálních3348552101093788110153175228274296348370413465
pokusů21405661010952104148199236286
(dle245256610109267698145
pacientky2623566101095297139161207259289333379
vážně3028566101094489130181228
míněných,3282566101097698150196248290331382402
nikoli37105661010951722140580101094392114136
nutkavého23025801010950100131173219261307358408
rázu).2736580101093074114165189206
Proto2968580101094878128158208
byla3202580101095194116160
opakovaně33885801010950103147190240283327378424
hospitalizována21405941010950100136187208239283304325364414457501551594
na2760594101095093
dětské2878594101095197127164206251
psychiatrii,3154594101095187131171221242285315345366387406
byly3585594101095294116159
jí3769594101092243
podávány21406081010951102154197240284334375
různé2531608101093080119169215
léky2763608101092166109155
ze2934608101093984
skupiny3035608101093578128179201251292
antidepresiv3344608101094393123144195241292322368404425468
a21406221010943
antipsychotik.2202622101094494123145196232275315365415445466508529
Rodinná2280636101094796146166214263305
anamnéza:2599636101094291133206254298336380397
Matka30106361010971113142182225
pacientky3249636101095193132152196245273314358
užívá3621636101094986107149191
antidepresiva,2140650101094394123144195241293323368404425469513532
v26916501010943
rodině2753650101093079131152202248
se3020650101093681
vyskytlo3120650101094490126168214247268318
suicidální3457650101093685106147168219263284334355
chování2140664101094090140183228278299
u24646641010950
matčina25406641010975118148188209259303
otce2868664101095080120164
a30586641010943
otcova3126664101095080120169212256
strýce.340766410109366796142182227245
Bez3678664101094995134
tikových214067810109305193142185231271320
projevů2480678101095181130152198241291
v27906781010944
rodině.2853678101092979131152202247265
Sociální2280692101094494136157200222272293
anamnéza:2591692101094394137212263308348393411
Studentka3020692101094573123174220271300342387
gymnázia.3425692101095094170220264303325368387
Rodiče2140706101094897149169209253
vysokoškoláci,2409706101094388124173215263299340389410453493514532
rozvedeni2957706101092978115161205256301351372
od33457061010949100
334607061010946
let352270610109216696
věku3634706101094386129178
dítěte,2140720101095071101145175219237
pacientka2392720101095194135155200250279320364
žije277272010109385980125
s29137201010935
matkou,29647201010974117146188236285304
k32837201010942
otci3341720101094978117138
chodí3494720101094089139190211
na3720720101095092
víkend2140734101094365109154204255
1×2415734101094694
za2528734101093883
226307341010947
týdny.2696734101092975125175217232
Objektivní22807481010962114136182224257278322373394
nález:2698748101095094115161200220
Dívka2943748101096081125168213
vzhledově3180748101094384135156202254304346391
starší,3595748101093667111141177199217
s21407621010936
výrazným2202762101094390121165205256298375
líčením,260376210109214384128180201277297
oblečením29257621010950103125171213258309331407
a33587621010943
ozdobami3427762101095088140191243288364386
„gotického“2140776101093283133163184225267312362412444
stylu.2610776101093667112134184203
Při283977610109487698
příchodu2962776101095282103144194244296346
do33337761010951101
vyšetřovny3460776101094389125171202231281324394062101095195
pronáší406562101095284136189234272294
puerilním4389621010953106153185208231283306384
hlasem480362101095174120157205284
se511762101093684
zpěvavou523162101094094142188234278329381
intonací394076101092171101150200244285306
„Dobré427176101093294144196226272
ráno,456876101092974124174192
ču*áci“,478576101094090127170211232265279
následuje508976101095094129151197249298320366
bohatý5480761010951102394090101095095125171
repertoár413690101093076128175206239289334364
jednoduchých452690101092268121171222275325366417459499550
zvuků510290101093986137180231
(pískání)5358901010926781001371792253940104101095173103
i40701041010921
komplexních4117104101094393171223246293337389411452503
vulgárních4647104101094495118170214245297319360411
výroků5085104101094491122173217268
(„I538010410109266185
am54911041010944121
a39401181010944
bitch“,4011118101095275106147198231245
„fuck4282118101093361113155199
you“4507118101094494146180
aj.),471311810109456787113131
doprovázených48701181010952104157188239283329369416468511552603
tonickou55001181010930813940132101095071112154203253
antepozicí4214132101094393123167219270308329370391
hlavy.4626132101095071115157203218
Dále48651321010960104125171
při5057132101095181102
doplňování51801321010951101153175225274317361411432
anamnézy3940146101094597143221273321362410
od43791461010951105
otce4513146101095182124170
promptně4712146101095385136215269300353400
opakuje51411461010951105152196248271319
jím5489146101092345124
uváděné3940160101094993137188233284329
vokalizace4285160101094392135179200221260305346390
se4691160101093581
zpěvavou4788160101093890136179223265313363
puerilní51671601010951101147177198219269290
dikcí,5473160101095072114394017410109416282
vyzývavou4048174101094491132178226271314364415
mimikou4489174101097698174196239289340
a48551741010944
obscénními49251741010951103140182227278329351428450
gesty5401174101095197134165211
(vztyčený3940188101092667108140186225270320362
prostředník).4324188101095181130166197226272323374395439466483
Jinak4829188101093354104148190
je5041188101092268
s51311881010935
pacientkou5189188101095195136157202253282325373423
kvalitní3940202101094390136158179210262284
kontakt,4250202101094393145175220264297318
odpovídá45942021010950103156208252274326371
na4991202101095196
úrovni5113202101095181132176228250
inteligentní53892021010922731031491721943940216101095197149179230251
dobře42172161010952103155186232
vychované4475216101094490131182232276321372418
dívky.4919216101095273118162208224
Během5169216101094996147194270
rozhovoru546621610109298011839402301010950101144193223274
vokalizace4240230101094392135181202223263308349394
nejsou4660230101095096118154204255
a49412301010943
objeví50102301010950102124170213235
se5271230101093682
znovu5379230101093889140183234
až3940244101094381
po40372441010950100
skončení4153244101093576124174214257307328
komunikace.4496244101094290164213262283324368408452470
Ostatní4981244101096197127170199249269
nález5266244101094992113158196
bez5477244101095196135
pozoruhodností,39402581010951101139188218268318367419469518554584605624
bez4580258101095197136
jiných473225810109214292133173222
tikových497025810109305193141184229269318
projevů.5304258101095181130152197240290309
Závěr:4080272101095196140185216237
Touretteův4343272101094691142173219250284329381426
syndrom4795272101093681133186216267344
s51662721010936
typickými5228272101093177130153195238285362384
projevy3940286101095180129151196238284
v42392861010943
dětství,4298286101095095125162192237259277
v45912861010943
posledních46502861010950100136157202253303323363413
dvou5078286101095194142192
letech528628610109216696140181230
se5532286101093581
však3940300101094378122164
rozvíjí4120300101092978116161183205226
nová4362300101094999141185
symptomatika4562300101093679154205235283358402431452493538
s51153001010936
rysy5166300101093075110154
funkční5335300101092677126168207257278
tikové394031410109305193142185229
poruchy41863141010951102132182223273314
vzniklé4517314101094384135156198221267
pod48003141010952102154
vlivem497131410109436586130175250
sociálních5238314101093686127148192213263284325375
sítí.394032810109365787108127
Kontrola,4080342101094896146174203252273316335
červen4430342101094084113158202252
2022:4697342101094690134179197
Pacientka4909342101094789129150194244273314358
byla5282342101095192114156
dále5454342101095093114158
sledována3940356101093657103155205247291341385
na4346356101095093
dětské4460356101095196127163206250
psychiatrii4731356101095187130170220241285315344366387
pro5139356101095181130
poruchu52903561010951102132182223273323
přizpůsobení3940370101095385108149203256293346400449502524
s44973701010937
opakovanými45663701010951105152197248293339392435515538
suicidálními5136370101093789112154177231277300352375454477
pokusy,39403841010953106151203240286302
pokračovala42713841010953106151183229272323368414436482
v47823841010945
nasazené4855384101095297135181223270323371
medikaci52553841010977125179202246293335358
(fluoxetin,394039810109265074124174215260290311361380
mirtazapin,4337398101097597126159203243288339361411430
aripiprazol).478439810109437394146167219249293332382404429446
Pacientka5248398101094790131152198248278320364
i39404121010922
otec3988412101095182129172
uvádějí4186412101095197142195243265288
zmírnění45004121010940118140171223271323345
vokalizací,4872412101094495139185208230270317359381401
které5300412101094377124155202
se5528412101093784
v39404261010943
ambulanci39994261010943118168218239282332372393
objevují44084261010949100122167210260281302
jen4726426101092267117
při4859426101095180101
referování4976426101092974101146176225267311360381
anamnézy53734261010943931362103940440101095095134179
otcem4135440101095079119163238
jako4389440101092265107156
občasné45614401010949100142185221270316
echolálie.4893440101094586136185207250272292338356
Dle5265440101096082127
videa5408440101094365116161205
zaslaného3940454101093984120141185236282332383
otcem4348454101095080120165241
se4614454101093682
však4722454101094379124166
na4914454101095094
veřejnosti5033454101094489119164186237287323354375
stále5433454101093667112134179
vyskytují3940468101094491127171217251301324345
prekérní4312468101095282128172217248299321
vokalizace,4659468101094494138183205227266312354399418
doprovázené51034681010952103155186236280325365411463509
obscénní39404821010949101137178222273323344
gestikulací.4303482101095096132163184226277298342382403422
Případ39405073014564102131199258326
4.4294507301456287
Šestnáctiletá4080524101094491128160211255297330352374421452497
dívka4596524101095173117161207
byla4822524101095194117161
poprvé50025241010951103155186234279
vyšetřena53005241010943901271732052352813940538101095094
v40555381010944
březnu4120538101095182128168219270
2022.4411538101094692137184205
V46375381010950
říjnu470853810109295275126177
20204906538101094692137184
jí5111538101092244
náhle5176538101095094145168214
začalo54115381010939851261713940552101092173
stáčení4041552101093669115157203255278
hlavy,4347552101095073118162210226
hvízdání,4601552101095094117158211256308330350
vykřikování4979552101094492136169192236286331376428451
slov5458552101093658110155
(„ahoj“,3940566101092661107158209232266280
„beans“).4248566101093285132176228264297326344
Pacientka4619566101094892133155202253284327372
na5019566101095094
cílený514056610109416387133185227
dotaz53945661010951102133178218
připouští,3940580101095385108162216269307340363384
že4352580101094088
projevům4469580101095285137161209255308387
předchází4884580101095385133188231284330372395
nutkání53085801010952104136181228281305
a39405941010943
jsou4000594101092257107157
následované4174594101095093129151196248298341385435481
prchavou4672594101095181121171215257306356
úlevou,5045594101094971116160208259278
dokáže53405941010950100143188227272
je3940608101092268
přechodně4031608101095182128170221272325376422
potlačit,44766081010951103133156200242263294315
pak4813608101095197140
má49756081010975120
ale5117608101094466113
větší5252608101094489120158180
nutkání.545560810109501001313940622101094288139161181
Dále41436221010960105127173
se4339622101093682
objevily44446221010949102125171215238260304
údery47716221010949101148179225
rukou5019622101092980124173224
do52666221010951102
hlavy,5390622101095072117160207222
do3940636101095099
hrudníku,4056636101094979129179229250294344363
ožene4436636101094886131181227
se4679636101093681
po47776361010950100
otci,4894636101094978118139158
po50696361010950100
sourozenci.5186636101093584134164213251296346386407426
Od39406501010963117
ledna4085650101092169122174220
20214332650101094794140184
se4544650101093684
jí4656650101092245
navíc4729650101095096140163205
nepředvídatelně4962650101095198152183230284329352405451482528552603651
zavírají3940664101093985128151181226249271
oči,4232664101094991113133
zároveň4386664101093884115165209254306
se4712664101093683
stahuje4816664101093567112163214236283
polovina51206641010951103125176220243294338
obličeje,54796641010949102394067810109224588135159208228
oči4197678101095195118
obrací43446781010951105138185228251
vzhůru,4624678101094588141194226279300
svírají4953678101093684108140186210234
ruce.5215678101093184127175195
Tyto5439678101094686122174
stavy3940692101093667113156203
trvají4169692101092960107152175197
několik4392692101095097140190213235278
minut4696692101097597148199230
až4952692101094383
několik5062692101095096140189212234277
hodin.53666921010950100153175226246
Nepředchází39407061010959105158188234286328378422462485
jim4442706101092244119
nutkání,45797061010950100131174219269291311
nedokáže4907706101095096149199243288328374
je5298706101092268
potlačit,53847061010951102133155199394072010109406293113
nemá4074720101095097173218
úlevu4313720101094972118162214
po45487201010951103
provedení.4671720101095283133177222275322373395415
Osobní4080734101096195142191238257
anamnéza:4349734101094390131203250293330372388
V47487341010950
dětství4810734101095093120155183226245
normální5067734101094996124196237256303322
vývoj,5401734101094286129176195212
vážněji3940748101094487125175219240260
nestonala.4222748101095196130160208258300321363381
Byla4626748101094992113155
obětí48047481010950101146175195
školní5021748101093678126146195215
šikany,525974810109365697141190230244
ve5525748101094488
133940762101094685
letech404276210109226594137177225
si4284762101093655
v43577621010943
souvislosti4417762101093684133175195228248296330359378
s48137621010935
tím4866762101093049123
pořezala50067621010951100128171209252272314
zápěstí,5337762101093982132176210239258275
údajně3940776101095099141161209253
to4209776101092977
nebylo4301776101095094144184205253
bráno4569776101095180122170218
jako4803776101092264104151
suicidální4970776101093583102141160210252271319339
pokus.53247761010951100141190224241