﻿604
www.neurologiepropraxi.cz34080430107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
/34008043010732
Neurol.3476804301075593139165209227243
praxi.3735804301074672114152170186
2023;24(6):412-4143938804301074487128172186230270295336359373417455492517564602641
/46248043010731
NEUROLOGIE47018043010758101158205268310370429450494
PRO5216804301074591154
PRAXI5391804301074692148201221
41356558026012657110163
HLAVNÍ4945207012670127198263336370
TÉMA5337207012657114204274
Neuro‑POCUS337636501063971112147188217252292328369401
–3793365010645
neurosonologické385336501063971112147188221261303344375414454472506542574
vyšetření444336501063675108139172208240282299
prováděné475836501063368109146183222254296327
u5101365010639
lůžka515636501062968100136178
pacienta535036501063269102120152193225262
POCUS340621010948111165224268
(Dietrich62662101092686109155187217239281332
et97662101094576
al.,10706210109436686106
2017;119462101094693136177193
Moore1405621010972123174205251
et167462101094577
Copel,1769621010952101154201224244
2011).34076101094693136175195213
Tento57676101094586137167217
koncept81676101094392144185231283314
se115376101093683
v1259761010943
posledních1325761010951103139162208261312334375426
letech17747610109226899145188238
rozšířil34090101092979117155176208230252
i609901010921
do647901010950100
neurologie76590101094995145175225247297348370416
a1198901010943
dostal1258901010950100136167212234
název150990101094993133178221
Neuro­1748901010958104154184234264
‑POCUS340104101092878142196255299
(Valaikiene660104101092679122144189211254278324375422
et1103104101094576
al.,120010410109446686107
2022).1327104101094793138185210228
Point‑of‑care3401293014564128156223262296365400436493552591651
ultrasound1019129301456694134174232279346413479548
v3401433014558
neurosonologii4261433014566127194233299346413480546576642710738767
Neuro‑POCUS4801601010961109161192244276328393448508554
je1061160101092370
definován11581601010953100129154206258303349401
jako1586160101092368112163
cílené177616010109426488136189236
ultrazvukové34017410109497099127170209254303344392434477
vyšetření832174101094388122167197225269319339
hlavy,1186174101094970112153198212
krku,1414174101094171113162180
orbity1609174101094978129149179223
anebo18471741010943911363401881010951102
muskuloskeletálního4621881010975125160203253274324360402447469514545589611661682734783
systému1266188101093579115146190266316
prováděné1602188101095181131173217269314365410
u3402021010951
lůžka418202101092273114158205
pacienta650202101095299141163211263294340
nebo1017202101095199153205
tam,1249202101093177155175
kde1451202101094496143
je1621202101092370
pacient1718202101095399142164211264295
pozorován3402161010951102140190220269312356406
či769216101094061
léčen,852216101092267109153204223
za1097216101093984
účelem1203216101095091135157203278
získání150421610109396096138183233254
rychlé1780216101093076115165187233
odpovědi3402301010949101153203246291343364
na724230101094993
konkrétní837230101094291141184215260291341362
klinickou121923010109426586136157198240289339
otázka1578230101094979123163205250
související184823010109358513634024410109436498143164184224244
s5992441010935
neurologickými649244101094993142171219240289339360399440485559579
symptomy1243244101093578152203232279353394
v16522441010942
reálném1709244101092973116136185230303
čase340258101094085120166
v5322581010943
rámci601258101092973149190211
diagnostiky837258101095172116167217267303334355398443
(např.1306258101092573117168198213
vyšetření1544258101094490126172202232277328349
na1918258101095094
základě340272101093984126149193244290
symptomů)651272101093680156207237286362412435
a11082721010943
léčby,1173272101092167108160202217
včetně1412272101094382127157208253
terapeutických168727210109307510514920024629634028610109305191133178218268
podpůrných6242861010951101153204254283334375415464
postupů11042861010951102137168217269318
(např.1438286101092673117168198212
navádění1666286101095093135179230275325346
pomocí3403001010951102178228269290
ultrazvuku)649300101095071101131175214260311353404427
(Valaikiene1095300101092678120141185206248271317367413
et1527300101094576
al.,162230010109436484103
2022).1744300101094692136182206223
Vyšetření480314101095298136184216247295348371
je883314101092371
prováděno987314101095284136181228282330382435
zpravidla1455314101093993125172216240294317363
mobilním1850314101097813034032810109527597149171248
ultrazvukovým615328101095073104135180221268320364414459506584
přístrojem,1226328101095283106142174205256279326403423
který1676328101094377123154201
lze1904328101092262109
dovézt3403421010951101144188227260
kamkoli,619342101094287162205254276297315
kde954342101094292138
se1111342101093682
pacient1212342101095195136157203253283
nachází.1514342101095094134184228267289308
Díky1841342101096082126172
pokrokům2140621010950100142172220262311384
ve253962101094386
výpočetní264062101094388139188228271301350370
technice302562101093073114162211231271314
jsou335462101092257105154
nyní352362101094990139160
vysoce369862101094287214076101093686127171
kvalitní232776101094389133154175205255276
přenosné262076101095181126176226261311357
ultrazvukové299376101095071101131175214260310353401444489
přístroje349876101095181102138168198247269315
široce21409010109365786136177222
dostupné.2381901010950100136167217268319364383
K22801041010949
obecným23441041010949101147188237278354
indikacím2714104101092170121142184228269290364
Neuro‑POCUS30941041010959105154184233263313375427485528
patří3638104101095195124153174
situace,214011810109365890141186228274293
kdy2460118101094395139
jsou2626118101092259111163
omezeny28151181010951129176217263315358
možnosti32001181010977128168220271308340362
transportu358911810109306110615819521401321010951102131164213
pacienta,2369132101095296136157202253282326345
pokud27301321010951102145195246
potřebujeme29921321010951101131161206257307329374449495
rychlejší3503132101092975115164186231253288309
odpověď21401461010950103156207251297350
na2516146101095196
definovanou2638146101095198126150202253296341392443495
klinickou315914610109436688139161202245295346
otázku,3532146101095080126166210261280
pokud21401601010951100142192242
potřebujeme23981601010950100129158202253303324369443488
zkrátit2901160101093880111154183203233
dobu31491601010950100150200
vyšetřování,3364160101094388123168198227275317360410430448
snížit2140174101093788110151173205
časovou2371174101094287124176220271323
prodlevu2721174101095283134188211258303355
u31021741010951
pacientů3180174101095398140163210262293344
s35511741010936
akutním36141741010944881401722140188101095172149
onemocněním23151881010950101148225276318369415467488565
nebo2906188101095197150201
pokud31331881010952104148199251
je3410188101092269
potřeba35051881010952103134164210263308
okamžitá2140202101095094140217257279310355
změna25222021010939116163215259
v28082021010944
managementu28782021010976121172217269316393440492522573
pacienta3477202101095298140161208260290335
(Dietrich2140216101092687110157188219241283335
et2501216101094678
el.,260521610109466989109
2017;2741216101094794138179195
Moore29622161010974126178209255
et3244216101094677
Copel,33482161010953103157204227247
2011;3621216101094794138177191
Valaikiene2140230101095092113157178220243289339385
et2544230101094575
al.,263923010109436483103
2022;2761230101094692136182201
Park2981230101094790120163
et3163230101094575
al.,325723010109446584104
2019).3380230101094692135176200217
Jak21402553014544102159
provádět23272553014568108173230289357418458
Neuro‑POCUS?28132553014579140207246312352419502573650708755
Podobně2280272101094794144193243293337
jako2632272101092164105152
standardní2799272101093565108157207249278327376396
neurosonologické32102721010949941421712192543023524004214705205405802140286101094287
vyšetření2251286101094389125171201231276326348
by2623286101095193
měl27412861010975121143
Neuro‑POCUS29082861010959105155185235265315378431489532
vyšetření3465286101094389125171201231276326347
provádět2140300101095181130173216267313343
lékař,2499300101092166109153183197
který2712300101094275119149194
má29223001010975118
zkušenosti3056300101093981131167212262312347378399
v34713001010943
klinické353030010109426585135156196238283
neurologii,2140314101095096146175225247297348370391410
stejně2570314101093566111133183229
jako2819314101092265107156
alespoň2995314101094465111147198249299
v33143141010943
dané3377314101095195145191
specifické3588314101093587133174196214032810109265091133177
oblasti23373281010950102124167203234255
neurosonologie,2612328101094995145175224260310361411433483534555601619
do32513281010951101
které3372328101094275119149194
spadá3586328101093687131183226
příslušná2140342101095181103138159209245295338
indikace2503342101092171123144186231271316
vyšetření.2844342101094389125171201231276326347366
Pro3235342101094877127
zvýšení3386342101093985131167212263284
výtěžnosti3695342101094389394062101093074112162211246277298
vyšetření425362101094388124169199228273322343
je461262101092166
potřeba4694621010951101130159204255299
úzká500862101094988130174
spolupráce519862101093586136157206257287330370414
všech394076101094378124165214
zúčastněných417076101093988129172208238288333383424464513
specialistů,469976101093586132173194237258279314345394413
kteří512876101094274119148169
se531376101093681
podílejí541076101095110115217339409010109216789110
na406990101095094
péči418290101095197139160
o4361901010949
pacienta.442990101095196136157203253283327347
Jelikož4080104101093380102123166215253
indikace4359104101092171123144187232273318
Neuro‑POCUS47021041010960106156186236266317379433491535
vyšetření5263104101094389126171202232277328349
jsou3940118101092258108158
velmi4117118101094388110185206
široké434211810109355786136178223
a45841181010943
obsahují46461181010950101137182232281303324
více4989118101094465106151
či5159118101094061
méně52391181010975121171217
složité5475118101093557107394013210109385989133
otázky,4088132101094978122161203248262
v43651321010943
jednotlivých4424132101092166117167216245266287330375414463
případech4903132101095080101151195245290331380
vyžadují5299132101094388128172223272293314
různé3940146101092980119169215
úrovně4174146101095079129172223268
zkušeností4462146101093881131167213263313349380401
sonografisty4882146101093686136186238267311338362397428473
v53751461010943
neurosonologii.54381461010950951453940160101093081117168220271294345398420442461
Jednoduché4428160101093481134185236289340382433480
otázky4935160101095081126166210257
z52181601010939
pohledu52841601010952104156178225278329
neurosonologie3940174101095096146175225261311361411433483535556601
dokáže45591741010950100143188227273
spolehlivě4849174101093587137159205256277298342386
zodpovědět52531741010938881401912422843293940188101095196126
i40821881010921
sonografista4119188101093585135185236265309335359394425469
s46041881010936
nižší4655188101095071110147168
erudicí.4839188101094574124175196237258276
U51311881010958
složitějších5205188101093657107145166196240262297318358408
otázek3940202101094979122161206248
je4204202101092267
pak4286202101095195137
potřeba44382021010951101131160204255299
přítomnosti4753202101095180101131179254304353388419439
zkušeného5208202101093880130165210260305355404
neurosonografisty.39402161010951101155188241280334388442497530577607634673707756774
Z47632161010952
těchto4864216101093179124178210263
důvodů51772161010952105153205261314
je5541216101092272
blízká394023010109527496135179224
spolupráce4190230101093688140162213265296340382427
mezi46432301010976123163185
indikujícím4854230101092172124146189240262284325346423
lékařem5303230101092168111157187233310
a39402441010943
vyšetření3999244101094389125170200230274325346
provádějícím4361244101095180130172216267312334355395416491
sonografistou4868244101093585135185236265309335359394425474524
velmi5408244101094387109184205
důležitá.39402581010951100122167207228258302322
Obecné40802721010961113158199248293
požadavky43892721010950100138182233276317359404
u48092721010949
jednotlivých4873272101092267118167216246266287330375414463
Neuro­53522721010958104153182231260
‑POCUS3940286101092878140193251295
otázek4256286101095080124163209252
zahrnují4529286101093884134163214264285307
vždy4857286101094384135178
minimální5057286101097596146167242286307357379
teoretické54572861010930741253940300101092975105126167209253
znalosti4212300101093989133154204240271292
z45223001010939
dané4580300101095094144190
oblasti,47893001010949101123166202233254273
klinické508130010109426586136157198240284
a53843001010943
anatomické54463001010943941373940314101093081158180222266311
znalosti,4278314101093991136158209246278300320
technické4624314101093076119170222244286329375
znalosti5025314101094091136158210247279300
včetně5352314101094485131162214261
potenciální39403281010953106137184236279301346369421444
výtěžnosti4411328101094492127173214267319356388411
a48493281010945
přesnosti4921328101095384131169221273310342365
použité53133281010953105158198221253299
metody39403421010975121151200252296
a42553421010943
techniky,4317342101093075116166216237280325340
sonografické4676342101093686137187238268312338362403445489
dovednosti51853421010950100143188240290340375406427
Tab.340364901124992147170
1.528364901125071
Indikace644365401071965110129165209247283
Neuro-POCUS944365401075593139164208237281339388441478
Onemocnění371379209856103146215261298344386433454
Indikace123937920982168115136178220257298
Potenciální330937920984590118160207244265306327374395
nález372037920984688109151188
Akutní37139120985192139168214235
cévní62339120983577118165186
mozková825391209868114150192237278319
příhoda3714012098477697145191239281
Diagnóza123939150955269105150193236268306
a1562391509537
diferenciální16163915095446182121145184227263280316333376393
diagnóza20273915095436096141184227259297
cévní234139150953674111155171
mozkové2530391509565109141175218254293
příhody28403915095446886131174219255
Ověření123940150955492130153192235252
průchodnosti150840150954469112148191235280323366396422439
mozkových1965401509565109141175218254293328371
tepen235440150952463107147191
Podezření123941150954082127166200224262305322
na157941150954379
nitrolební16764115095435985109151169208253296313
hypertenzi200741150954377123163187215253296329347
Kontrola123942150954082126150174216234271
hemodynamických152742150954383149192237273317354419436472506545580623
změn216842150953299138181
v2367421509536
mozkových2420421509566109141176218254293329372
tepnách280942150952563108151188224267
Detekce330939150955292117155189225262
tepenného358739150952562106145187230269311354
uzávěru395739150954274111146184207250
nebo422339150954381125168
stenózy44073915095305593135178209246
Detekce330940150955291115153186221258
rekanalizace35834015095236195132174210226242274311347384
tepny398340150952562106149182
Detekce330941150955291115153186221258
reokluze358341150952361104138156198230268
tepny386741150952462105148182
Detekce330942150955291115153186221258
disekce35834215095436088127160195232
tepny383142150952562106149183
Detekce330943150955291115153186221258
mikromebolizace358343150956582115139181246285328372389405437474509547
do414643150954386
mozkových4248431509565108139173214250287322365
tepen462843150952563106146188
Detekce330944150955291115153186221258
intracerebrálního35834415095175982105142178215238276319343379396438454498540
krvácení41394415095345997134169207249265
Detekce330945150955291115153186221258
vazospazmů358345150953673105147176219256288354396
Detekce330946150955291115153186221258
známek358346150953275111176215248
edému384746150953983122187228
mozku4091461509566108139173216
a4323461509536
nitrolební43754615095435983107148165204247290306
hypertenze469746150954377121161184211248291323361
Detekce330947150955291115153186221258
hyperperfuzního358347150954377121161184228267290314357389432448492535
syndromu413447150952966109152175217282324
Porucha37148320984590119165202248290
vědomí,67748320984182130176244266286
bezvědomí37149320984789126169210258304373394
Zjištění12394835095436077106132170214230
příčiny14874835095446886121138181216
poruchy172048350954488113156192235270
vědomí200848350953674119162229245
Detekce123949350955292117155189225263
změny151949350953399138181216
nitrolebního17534935095425985109151169208253296313358401
tlaku21724935095244278112156
v2345493509536
průběhu239949350954468111156196239281
léčby26984935095175693137173
Detekce123950350955292117155189225263
mozkové1519503509566109141176218254293
smrti183050350952995119147164
Detekce330948350955292117155189225263
okluze35894835095437796139172210
bazilární381748350954481115132149186209253270
tepny410548350952463107151185
Detekce330949350955292117155189225263
známek358949350953376113179218253
neuroinfekce/vaskulitidy385949350954383125149191209251273312346381419449486523553587630647664689706750786
Detekce330950350955292117155189225263
známek358950350953376113179218253
edému385950350953984123189232
mozku4108503509566109141175219
a4344503509537
nitrolební43985035095436085109151169209253297314
hypertenze472950350954378123163187215253296329368
Detekce330951350955292117155189225263
známek358951350953376113179218253
syndromu385951350953067111155179221287330
zadní420651350953370115158175
reverzibilní43985135095246299138162196214258275292335352
encefalopatie/akutní476851350953882118156178215233276321358382400439468503537580605649666
hypertenzní330952350954377123163187215253296329373390
encefalopatie371652350953982119157178216233277321359383400440
Bolesti37153520984692114156190220241
hlavy62853520984667109149192
Zjištění12395355095436077106132170213230
příčiny14875355095446885121138181215
bolestí172053550954488106145176202219
hlavy19575355095426096132170
Detekce330953550955292117155189225263
známek358953550953376113179218253
migrény385953550956682126150189232267
Detekce330954550955292117155189225263
známek358954550953376113179218253
reverzibilního38595455095246299137161196213258275292335352397440
cerebrálního43175455095357397136180205242259302319364407
vazokonstrikčního474154550953774107150184227270300326350368402437480497541585
syndromu330955550953067111155179221287330
(vazospazmu)36565555095215794127170200244281315381424443
Detekce330956550955292117155189225263
disekce35895655095446190130164199238
tepen384456550952563107148191
Detekce330957550955292117155189225263
známek358957550953376113179218253
neuroinfekce/vaskulitidy385957550954383125149191209251273312346381419449486523553587630647664689706750786
(meningitida,466357550952185124167184227271288314331375411426
encefalitida)510657550953982119157178216233250275292336373393
Detekce330958550955292117155189225263
známek358958550953376113179218253
temporální385958550952563129173217241279296339356
arteriitidy42325855095376088126150168185210227271307
Kraniotrauma,37159720984777120168190238268299342389460503524
polytrauma,37160720984795114153181208247290357396413
jiné7966072098224085124
trauma9326072098285594137203242
Podezření123959750954082127166200224262305322
na157959750954379
poranění167659750954488112150193232275292
periferních198559750954585109126148187211255271307350
nervů235359750954382106146189
Podezření123960750954082127166200224262305322
na157960750954379
nitrolební16766075095435985109151169208253296313
hypertenzi200760750954377123163187215253296329347
Detekce330959750955292117155189225263
intrakraniálních35895975095176084108146180205242285302338356399415451494
krvácení41015975095345998136172210253270
Detekce330960750955292117155189224261
hydrocefalu358660750954375116138178212248267302317357
Detekce330961750955289112148180213248
známek357061750953274108171208240
zvýšeného382361750953269106134171211249289330
intrakraniálního41666175095175779101136168190225266281314329370384426467
tlaku46466175095254074105146
Detekce330962750955289112148180213248
léze35706275095175485121
periferních370462750954482104119138174196237252285326
nervů404362750954380101138179
Operace371639209856107152184228267310
a703639209840
jiné7656392098214594138
intervenční37164920982069100144176222265315354403426
výkony81964920984086130178227268
Monitoring1239639509562106149166191233258275318362
průtoku161963950954468111137178213256
v1893639509536
mozkových1946639509566109141176218254293329372
tepnách233563950952563108151188224267
v2620639509536
průběhu267363950954569112156196240282
operací297363950954287127151189225242
s1239649509530
vyšším128664950953775106135152218
rizikem1521649509524417492126164230
peroperační176964950954484108150195235259296333376393
mozkové2179649509566109141176218254293
ischemie24896495095174783126166232248288
Detekce123965950955292117155189225263
úspěšnosti151965950954372117157187230273303329346
operačního/intervenčního188365950954287128152189225268285330373401419462486524548588626670706749766811854
výkonu275465950953775110153196239
Optimalizace123966950955499124141206243260277310348384422
cesty167966950953573104130168
provedení186566950954468110146185230270313330
intervenčního22126695095176084122146185224267304347363408452
výkonu268166950953675110152196238
Monitorování3309639509562105148164188229253294330366408424
změn374963950953298137179
průtoku394463950954468110135176209252
krve42126395095345897135
mozkem4363639509565108139172210275
(hypoperfuze/hyperfuze)46546395095216498143186230269292316359391429458501535579619642665708741778797
Detekce330964950955291115153186221258
mikroembolií358364950956582115139181220285329372389405421
Detekce330965950955291115153186221258
reziduálního35836595095246194111154196231248290306350392
průtoku399165950954468110135176210252
u4259659509542
arteriovenózní43176595095376087124147164206241279322364395438454
malformace4787659509566102118139181204270306341379
nebo518165950954382126169
aneuryzmatu330966950953679117159182220254320356379422
po374666950954588
embolizaci/klipování/coilingu3850669509539104147190207223255293328344373407425441484527563599642658686718759775791807849893934
Detekce330967950955291115153186221258
optimálního358367950954287111127192227244286302346388
místa398767950956682111136172
pro417567950954468109
lumbální,430067950951759124167204220262279292
venózní460767950953775117160191233250
a4872679509537
arteriální49256795095365986123147163199215257273
punkce521467950954487129162197234
Optimalizace330968950955498122138203239255271303340376413
místa373868950956682111136172
vpichu39266895095368197133175217
pro415968950954467109
intramuskulární/intraglandulární428468950951658821051422072482773103533694054284714875155325745986216587017177537958398818979329559981015
injekce53146895095175975114147182219
botulotoxinu330969950954487111153170212236277311327369411
Monitoring3309709509562105148164188229253269312355
v3680709509536
průběhu373270950954468110153193235277
implantace402570950951681125142177220243279315352
hluboké439370950954359101145188222260
mozkové4669709509565108139173214250288
stimulace49727095095305672137178195230266303
Monitorování3309719509562105148164188229253294330366408424
šíře37497195095304671109
komorového387471950953475141183207248284322364407
systému42977195095296595120158223265
Jiné3717312098315399141
Podezření123973150954082127166200224262305322
na157973150954379
abnormální167673150953680124167192258295312355372
srdeční20657315095305497136173216233
nebo231673150954382127171
cévní250473150953674110154171
zkrat26937315095326792129154
Detekce330973150955292117155189225263
pravo-levého358973150954469106142184211229268305344387430
zkratu40377315095326792129154197
Kvantifikace330974150954073111154178195217235269307343381
pravo-levého370874150954468105141184210228268304343386430
zkratu41557415095326792130154197
včetně437074150953671109134178217
reziduálního46057415095236295113157199236253296313358401
zkratu50237415095336793130154197
Detekce330975150955292117155189225263
arteriovenózní35897515095376088126150168211247286329372404448465
píštěle40717515095446293119157175214
Detekce330976150955292117155189225263
durální358976150954486110148165208224
píštěle38317615095446293119157174214