828
NEUROLOGIE3418043010757101158205267310370429450493
PRO856804301074591154
PRAXI1031804301074591148201221
/12988043010731
Neurol.1374804301075593139165209227243
praxi.1633804301074672114152170186
2023;24(6):426-4321836804301074487128172186230270295336359373417458500530576617658
/25398043010731
www.neurologiepropraxi.cz460880430107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
4281258026012657115172
HLAVNÍ341207012670127198263336370
TÉMA733207012657114204274
Muskuloskeletální34136501065292125160201232271304339371403435468505536577595
ultrazvuk9513650106397099135177211251292328
v1294365010637
neurologické134636501063971112147188220259299316351386419
praxi178036501063368110148165
k340621010942
diagnostice40262101095174119171223275313345368410457
patologie87962101095197128179203254308331378
v1277621010943
oblasti1340621010949103127170206237258
rotátorové161462101092979109153183232262311354398
manžety340761010975119169208253284329
nebo68876101095096147198
tendinitis90576101093074125176197248269299320355
bicipitalis.128076101095172113134185207237282303324360379
Ultrazvukové3401010014780111154196258313377446508574634695
vyšetření10621010014761126176239282325387456488
kloubů1577101001476194162231302371
a3401150014761
kostí4281150014761128178221252
Pomocí480132101094794166214253271
ultrazvukového76413210109486895123164201244292332378418460508555
vyšetření1332132101094285119162190217260308326
lze1671132101092157100
zobrazit178313210109388513416120334014610109395987
klouby444146101094264112161211252
a7121461010944
kostní772146101094290124153202222
struktury101014610109366694143184215264292336
jen1362146101092267116
částečně;1494146101094083117147190230279323340
limitací1850146101092241115135340160101093073112131
je485160101092266
minimální564160101097595144163237279299347367
průchod945160101095179128167216264315
ultrazvuku127316010109496998126169207251300341390
(zejména1676160101092663107127201245294336
vyšších340174101094387121155174213261
frekvencí)61417410109265598139183226275314333361
kostí.988174101094288122151171188
Ultrazvukem1189174101095877106134176213258306347389463
lze1665174101092158101
zobrazit177917410109388613616420634018810109385887
povrch4401881010951100141170209257
kostí710188101094289124153172
a8961881010943
kloubů,952188101094263112160210258276
u12411881010950
kloubu1304188101094263112160210258
lze1576188101092158102
hodnotit1691188101095098148197245274293322
příslušnou340202101095180100134154202237285334383
část736202101094083117147
kloubního896202101094364113162212261281331380
prostoru1289202101095180128163192240268317
a16202021010943
struktury167720210109356593142183214263291335
v3402161010943
něm398216101094995170
(např.585216101092673117168199213
menisky),8162161010974120170192228270316340358
dále1191216101095094116162
kloubní1370216101094165115165216267288
chrupavku,1676216101093989119170221265308340230101094398120
kloubní504230101094369124178233288313
pouzdro8602301010953108162205260293347
a12512301010944
struktury1339230101093771104159205241295328378
kolem1761230101094396121171251
kloubu340244101094266117168220271
–6372441010945
vazy,708244101094388128175190
burzy,9242441010951102133174221236
šlachy1186244101093658103144195237
a14492441010944
jejich151824410109226991114155206
úpony,17502441010949102153205247263
přičemž340258101095182104146191268308
velké671258101094489112155200
klouby895258101094266117168220263
jsou1182258101092259110161
lépe1366258101092268121168
vyšetřitelné1558258101094390127173205235258289334357408455
než340272101095097137
malé.5022721010975119142188208
B-obraz735272101094980133185216261302
povrchu10622721010951103146178219269320
kosti1407272101094292129160182
je1614272101092269
výrazně1708272101094390121166207258305
hyperechogenní340286101095196151200233281325378431486534588641664
(kontinuální1034286101092672123177209232285338385408461485
hyperechogenní1548286101095296151201233281326379432340300101095097148199221
linie),57930010109224495117163187205
chrupavka803300101094091121172225270313357402
pak1224300101095196139
hypoechogenní,1382300101095092145197244286337388440486538589611630
kloubní340314101094266117168220272294
pouzdro6533141010951103154194246277327
hyperechogenní999314101095093146193224270312363414466513564615637
a16563141010943
kloubní1719314101094266116167220271293
vazy340328101094388128175
mají5373281010975119142164
podobně7233281010951102155206259310357
jako1102328101092266109159
šlachy1283328101093558102144195237
fibrilární1542328101092651103134156179223254305327
hyperechogenní1891328101095092340342101095197127172213263313364410460510531
strukturu88834210109366696146189221271301351
(Bianchi125634210109257395139189229279301
et1574342101094475
al.,166634210109426483103
2002).1786342101094691139183208226
Základní3403673014566128187220280350420450
patologické8233673014568129171238270339410440496555616
nálezy14723673014567127158221275338
Známky480384101095097138211251295
artrózy795384101094370101128175210253
nebo1069384101095093142190
artritidy1280384101094370100128147174193242282
–15833841010945
je1648384101092265
detekovatelná1733384101095195123165205252340398101094384111153172220260
změna6113981010939111154202243
echogenity864398101094684131178227270318336363406
a12813981010943
zejména1335398101093881100172215263304
kontinuity1650398101094288135162180228274293320363
kloubního340412101094262110157206254272321369
povrchu721412101095199139167204251298
(z1031412101092662
hladké1105412101095069109158198240
kontury1357412101094288136163210237280
do1649412101095098
„květákovitého“1759412101093272116158186227340426101094392134154183228278327358
obrazu),7234261010951102131174213262285300
osteofyty,1048426101095185115159209235280312357370
zúžení1443426101094089127172222242
až1709426101094584
zánik1817426101094084134154195
kloubní340440101094161107153200247264
štěrbiny.614440101093562103129176194240278290
U9134401010957
revmatoidní980440101092970109181220246291309356403420
artritidy141044010109426897123141168185232272
ultrazvuk169144010109496793119159195237283322
dobře340454101095198147174217
zobrazí574454101093885134161203239258
okrajové849454101094990118159178225266307
kloubní1173454101094262110157206254272
eroze1462454101094572119155197
vyplněné1676454101094386136155203246293336
zbytnělou340468101093988127157205248267314362
synoviální715468101093677125173213232273291339357
membránou10864681010975118191240267308356403450
–15504681010945
pannus.1609468101095193140187234267284
Ruptura480482101094997147176224252295
ligament79748210109214190132206251300328
–11474821010945
zobrazuje1214482101093987137166208246295315359
se1595482101093681
jako1698482101092264105152
rozšíření187248210109307811434049610109365585129177197
a5584961010943
hypoechogenita623496101095089140188233272321369418462511530559601
v12454961010944
kontinuitě1310496101094289138166185233281300329372
jinak170349610109224190131172
hyperechogenní1896496101095090340510101095298126171211261310361405455504524
fibrilární887510101092749100129149170212241291311
struktury122051010109376695144186218267295340
vazu;1583510101094487125175191
je1797510101092267
detekovatelná1886510101095297340524101093073114161202244272315335384426
zejména787524101093983103176220269311
v11205241010943
oblasti1185524101094999120162195225244
kotníku,1451524101094289117166185227276293
kolene1766524101094289110154202246
a3405381010943
ramene.399538101092972145189238282298
Patologický480552101094787114160179226275293331370413
obsah904552101094998131172219
kloubu1135552101094162109156204251
–13985521010944
echogenita1453552101094583130177225268316334362403
této186755210109307299145
patologie340566101095193120167187234283302346
závisí698566101093881121141174193
na903566101094991
etiologii100656610109457392139159207256275294
kloubního1312566101094263110158207255274324371
výpotku,1696566101094386136184212252300317
event.340580101094586128176203221
krve,573580101094270114157173
lze758580101092157101
detekovat871580101095093122164205251291333360
i12445801010920
volná1277580101094389109157198
intraartikulární148758010109216896123165206233264283323371390431458507526
tělesa34059410109307393137171213
(„kloubní56959410109255899120169217267315335
myšky“).9195941010975115149190234266292307
Bursitis480608101094997125160179207227260
–7616081010945
v8266081010943
tomto890608101092977150178226
případě113660810109517999149191241284
detekujeme1441608101095094123166207255275319393437
výrazné1898608101094488340622101093073111160205
zmnožení5676221010939114163212249293342362
tekutiny951622101093074116165194214263303
v12766221010944
burze,13426221010952101129169213230
která1594622101094374118146189
je1806622101092266
hypoechogenní;18956221010950903406361010952103149190239289340386436486506522
zde885636101094091136
výrazně1044636101094490120163202252298
pomůže13656361010952103178228266311
kontrola1699636101094392142171200249270313
s3406501010936
kontralaterálním391650101094289138166194236255297325368396438458506526599
kloubem.1006650101094263111159209253327345
Fraktury480664101094470112152183231259303
kostí802664101094289123152172
–9936641010945
nacházíme1057664101095092131179221258278351395
v14726641010943
B‑obraze1534664101094977128178206248286329
diskontinuitu1883664101095070104340678101094289137165184232279299327374
fyziologicky727678101092670109128176196244293313351391435
kontinuální1174678101094289138165184232280321341389408
hyperechogenní1594678101095089139184212255294342390340692101095093142189208
linie56169210109214088107150
odpovídající723692101094999148196237257305347366386424443
povrchu1178692101095199140168206254301
kosti,1491692101094289122151170187
s16906921010935
různým1738692101092977114162201274
posunem;3407061010951100134181229273346362
v7157061010943
barevném770706101095294121165206255299372
a11557061010943
dopplerovském1210706101095199149199219263291338379413453496569
modu17927061010975123173220
zobrazíme340720101093885134162203240259331378
výraznou737720101094390121166207258309360
hypervaskularizaci,1115720101095092145193224271316352396447469514545567607653695717737
a18717201010943
to1933720101092979
zejména340734101093884108183230282326
v6857341010943
době7477341010950101154201
tvorby967734101092976126157210253
svalku.1239734101093581126148192243263
U15217341010958
stresových159873410109356798144181232276323364414
fraktur340748101092659104149183235266
zobrazí635748101093990144176222263286
ultrazvuk950748101095073105137182224272324368
patologii1347748101095198129180204256309332355
dokonce17317481010951103147198250340762101094189
o4607621010950
několik5417621010951100146198223247293
týdnů864762101093179133187240
dříve1135762101095284109156204
než13697621010951101143
rentgenové1543762101093078132165218268322375421469
vyšetření.340776101094391129176208240287339362383
Patní228062101094791122173195
ostruha249462101094885117148199249294
–2807621010944
v2870621010943
B‑obraze293162101094980132185216261301347
chybí329762101094091133186209
zaoblená352462101093884135187211257214076101095095
až225776101094384
kulovitá236276101094295118170214238270316
(směr269976101092662138186218
do2938761010951102
planty)306276101095175120172203250276
hyperechogenní336076101094993147195227274317369420214090101095096147198220
linie23799010109214393116162
patní256090101095095126176199
kosti,277790101094291128160182202
hyperechogenní299790101095092145192222268311361412464510561612634
linie36509010109214394116162
vybíhá2140104101094391145168222267
rovnoběžně2427104101092980125177229283330371423471
do29171041010951103
planty3040104101095174120171203250
(do3309104101092676128
plantární3457104101095175120172203249280333356
fascie),2140118101092775114159183233259279
kde2451118101094397147
ostře2629118101095190124157206
končí;2867118101094396150195219239
navíc3138118101095199145169214
je3383118101092372
zde3486118101094095145
velmi366211810109459311821401321010977103
dobře22851321010952107164198248
zobrazitelné2576132101093994150185233277303337387413467518
rozšíření3136132101093185128169195231281336361
úponu35401321010951107163218273
plantární2140146101095175120172204250281334356
fascie2519146101092673110153176223
(Obr.2765146101092587141173190
2).297814610109467291
Ultrazvukové21401710014780114159204267325391463527596658721
vyšetření28931710014761128181246292337402474507
svalů34321710014750115179212283
Sval2280188101094691140165
se2482188101093687
v26061881010944
B‑obraze2688188101095084140196230279322372
jeví3097188101092373120145
jako3280188101092270116170
výrazně3487188101094495129177221276325
hypoechogenní2140202101095197153208258303357411467516571625649
hmota28222021010952132186219267
protkaná3122202101095386140173220268322370
mnoha35252021010977131185240287
hyperechogenními2140216101094991144192223269311362412464511562613635711733
liniemi289221610109214394116163239261
odrážející31722161010948101132177217263286308350372
anatomickou35622161010943941391692192140230101097496137180229279
strukturu243823010109356697147190224274304355
svalu.2811230101093580125147197217
Ultrazvuk3047230101095779110140185225271322365
umožňuje34302301010949124175214264314337383
zobrazit2140244101093991145177223265289321
i24902441010921
svalovou2541244101093683129152205250301353
kontrakci,2924244101094293146178210256301342366386
a33402441010944
to3413244101093081
jak3524244101092268112
izometrickou,366624410109216211421402581010974120151182204245288337388408
tak2566258101092974117
izotonickou,2701258101092160110141190241263305347396447467
kdy3186258101094292136
dochází33402581010950101143193237277299
k36582581010941
viditelnému37172581010943662140272101095072102147170220266341391
tenčení2549272101092974125166210261283
svalových2850272101093579124146196239285325375
vláken3243272101094365109152196247
i35082721010920
viditelnému354627210109436511713916921423721402861010951101181234
pohybu24042861010953107162207262316
svalu2751286101093684132156210
či2991286101094266
svalových3087286101093785132157210257306349403
skupin.3521286101093682136191216269292
Už21403001010959100
5%22713001010947120
kontrakce2421300101094395148181213260305348395
svalu2846300101093784131155208
vede3084300101094492147195
k33103001010943
zobrazitelnému33833001010939911461792262692933253733982140314101095096173224
tenčení2383314101092975127169214266288
vláken2690314101094367111155200252
ultrazvukem.2961314101094972103134179220267319362408484505
Např.34853141010959104157188204
při3708314101095082104
kineziologickém2140328101094369123173216241294320373429453498543592672
vyšetření2843328101094595134184218251299354378
stabilizačních3253328101093671119174199223247290339383437461506560
svalů2140342101093682128151202
ukáže2368342101094994140181228
ultrazvuk2622342101095073105136182223271323368
svalový3015342101093682128151203248295
pohyb33363421010951104156199253
dříve3615342101095082105151197
než2140356101095098139
klinické230735610109426790141164207251297
vyšetření2632356101094491129176209240287339362
(Walker,30223561010926106150173217263295312
2004).3362356101094693143193219238
Mezi36283561010972120161184
základní2140370101093986131156201255307331
patologické2500370101095298130181205257311334377421468
nálezy2997370101095196120168209257
patří:3283370101095298130162185205
atrofie/3517370101094476107159188214262295
hypertrofie2140384101095093147195227261293344373398446
svalu,2609384101093682128151202223
změna28563841010938115163215261
echogenity3140384101094588140192245293345368400447
svalu3610384101093682128151202
a21403981010943
lokální2202398101092172116162185236258
patologie2479398101095196127177201252304327373
jako2872398101092166109159
ruptury,3050398101093081133165216246293309
hematomy,3379398101094996172217248298375417433
abscesy2140412101094397134177223261306
či2469412101094063
tumory.2555412101093081158210242289306
Ultrazvuk2280426101096085119153201245295350397
můžeme27114261010978132175225306356
využít3101426101094595150194219253
k33884261010944
rozlišení3466426101093084127152177216266321346
mezi21404401010975124166190
myopatickou23604401010975119171225272304327371415467519
a29094401010944
neurogenní2983440101095099151183235289338391443467
etiologií3480440101094578102154179231285309332
postižení,21404541010950102139171194234280332354375
kdy2534454101094293137
základním2691454101093884127152196249300323399
nálezem3109454101094994117164204251327
zde3455454101093891137
bude36124541010950101154201
difuzní2140468101095173100151191242263
patologický2429468101095297127177199250302323364407453
nález2908468101095195117163203
u31374681010950
myopatií32134681010975121174230279312337363
a36094681010944
jen3686468101092272126
izolovaný2140482101092162114139191236283335379
nález2541482101094995119167209
u27724821010949
neurogenní2843482101094997150182234287335388440464
léze,3329482101092169111159180
kde3531482101094294142
zároveň36954821010938862140496101092983129177231
diagnózu2400496101095176123177231285326380
podpoří28094961010951105159213267299323
nález3160496101095096120168210
fascikulací3398496101092673112155179224277301347391415
(fokální2140510101092551102146192215266289
svalové2449510101093581126149200244290
stahy2759510101093567113164207
v29865101010942
relaxovaném304851010109297599144188238282327378425501
svalu).3569510101093581126149200225243
Ultrazvukové2140524101095881114146192234282334379430475522
vyšetření2683524101094391129177209241289341365
v30695241010943
těchto3133524101092976120172204255
případech3409524101095183107160207260308352404
může21405381010975127168216
být2377538101095196131
v25305381010943
časných2594538101094087125178221264316
fázích2931538101092773115139182235
denervace3187538101095199152200232281327371418
(pod3626538101092579132187
421405521010946
týdny)2206552101093077129181224251
dokonce24775521010950102147197250293339
senzitivnější2837552101093582135176199231255300353400424462485
než3343552101094997138
elektromyografické350255210109446811616019522727821405661010975119171225257304333360403448495
vyšetření2660566101094392130179212244292345369
(Walker,30535661010926107151176220268300318
2004).3395566101094695145196223242
Ultrazvukové2280580101096086121156205250301357405459507557
studie2879580101093773128185211262
u31825801010952
Duchennovy32755801010962118164220271327383438486537
muskulární21405941010977132173221276302351385441467
dystrofie26475941010952101141177212266298326377
(DMD)3064594101092691170237265
využívající3369594101094596152196222271320346372418443
softwarové2140608101093792123161235284318373421470
kvantitativní2648608101094395144199233259293343377402451507533
analýzy32186081010945100149175223268319
echogenity357460810109479314820321406221010951101156180214263
svalů2435622101093785133158212
prokázaly2679622101095286140186235278328353400
vyšší3111622101094494134173198
echogenitu3341622101094691145199255304359384418472
u21406361010950
nemocných2215636101095099177230274327371413466
s27076361010935
DMD27686361010960136199
oproti29936361010949104136189221245
zdravým3264636101093892125171216265344
kontrolám36336361010943941472140650101093063116141188266
v24386501010943
důsledku25136501010951104143167216271317370
infiltrace2915650101092174104131155188221268312360
svalů3307650101093583131155208
fibrózní35466501010927541081421942362140664101095074
tkání2243664101093075122175199
a24716641010943
tukem.2544664101092982127174252275
Tato2848664101094585118169
echogenita3046664101094690142195249298351375407454
se3530664101093584
dále3643664101095197121170
zvyšuje2140678101093885133170221245292
s24526781010935
progresí2507678101095182133186217264302324
onemocnění.28526781010948100147224275318370417468491512
Nález33856781010958104128176217
vyšší3623678101094390128166189
echogenity2140692101094488140192246293346369402449
svalů2611692101093581128151203
však2836692101094280127171
není3029692101094997149173
typický3223692101093077131155198243290
jen3535692101092169122
pro3678692101095183135
DMD.21407061010960136200219
Může23907061010972125167216
se2637706101093584
vyskytovat2752706101094392131177226262314360407440
i32237061010921
u32747061010950
jiných335570610109224699144187240
typů3626706101092978133186
myopatií21407201010975120172227274307332356
a25287201010943
svalových2603720101093583130155208254303346399
dystrofií.3034720101095197136170203256286313337359
Ultrazvuk3425720101095883116149196239288342387
zde2140734101093890138
může22997341010973124165212
být2532734101095094129
nápomocen2681734101094995147200276328371417469
v31717341010942
rámci3234734101092975151194217
diagnostiky,3472734101094973118170222273311214074810109305499147165
sledování2327748101093559108162215261307360384
progrese2733748101095184136190223270309358
onemocnění31137481010949102150229281325378427480504
a36397481010943
ev.3704748101094591109
i21407621010921
v21837621010942
hodnocení22477621010950102156209261305352405428
efektu2697762101094574122168203255
léčby2974762101092169113166211
(Koppaka3207762101092575127181235281326373
et3602762101094578
al.,370176210109436889112
2016).2140776101094695141186213233
Zvýšená408062101095093141179226278324
echogenita443362101094588140192245292345368399446
svalů490862101093582127151202
byla513962101095195119164
u5332621010950
myopatií5411621010975118169394076101095197129152174
kriticky41407610109427598130153196240287
nemocných445276101095098175227270322365407459
prediktorem493676101095183130184207251285336368415493
svalových545476101093682128394090101092173118165207259
nekróz422190101095098143175227267
(Puthucheary451090101092675126158210261304356403449480528
et506090101094578
al.,51609010109446788109
2015).529290101094693138181207226
Ultrazvukové39401150014780114159204267325391463527596658721
vyšetření46931150014761128181246292337402474507
periferních39401290014770136182215257322368439473529600
nervů45731290014768133179246318
Možnost40801461010972124163215266303335
UZ44351461010958107
vyšetření4561146101094390128175207238284336358
periferních4939146101095198130153181228259311334376427
nervů5385146101095097128176228
neurologem3940160101095098149181232256308361408486
spojí4450160101093588141164188
znalost4662160101093890136159211248281
anatomie4967160101094395141172223300323371
nervů,5362160101095097129177230250
ultrazvukový3940174101095175108141188231280334380432478527
nález,4498174101095198122171214237
klinické476517410109436993146170214259307
příznaky5103174101095285109151205252298347
pacienta548017410109531003940188101094063111164195241
a42101881010944
znalost4283188101093991137160212250283
neurologické4595188101095098150182233257309363386428473519
problematiky.51431881010952831351892132613383844164393940202101094290107
Pokud4074202101094898142194248
je4349202101092269
neurolog4445202101095098150181232256308361
vyškolen4833202101094391129173224247295347
v52072021010943
technice5278202101092976119171223246288335
MSK39402161010972118169
ultrazvuku,4132216101094973104136182223271323367419440
umožňuje45952161010950127179219271322346393
mu50112161010975127
toto5161216101093080112163
potenciálně534721610109511041351822343940230101094164111135188236
široce420623010109366092144188236
dostupné44722301010951104142176229283336385
vyšetření4887230101094493131180213245293346370
stanovit5287230101093670117170223268293325
diagnózu3940244101095073117169220270309360
nebo4319244101095096149200
výrazněji4538244101094390121166207258304327350
zúžit4907244101093889129151182
diferenciálně5108244101095173101147178225276318340384407458504
diagnostický3940258101095173119171222274311344366409452500
okruh4459258101094994126178230
onemocnění47092581010949101148225277320371419471493
již522225810109224585
při5327258101095182105
první54522581010951831303940272101095073
návštěvě4042272101095095139177209256300347
pacienta.4417272101095298140163210263294340361
Zcela4807272101095092138162207
ideální5043272101092174121167190242265
situace533627210109365991142188230277
nastává,3940286101095094131164209253298319
pokud42782861010951103147198251
ultrazvukové4548286101095072104135180221268320364414458504
vyšetření5071286101094390127174206237283335358
provádí54482861010951821333940300101094389142165
elektromyografista,4125300101094568116160194226277354397448501532578606632669702748769
kdy4913300101094394139
se5072300101093683
vyšetřením5175300101094390128175208239286338361438
klinickým,394031410109426688139162204247294371391
ultrazvukovým4350314101094972103134179220267319362412456503580
a49493141010943
elektromyografickým5011314101094468114158192223274350393443495526571394032810109265091134180255
maximalizuje42133281010974118161184258302325346386436458504
množství47353281010974124174213250282328351
informací510332810109217198148179254298339361
pro5482328101095081130
stanovení3940342101093668114166218263309361384
konečné4347342101094293145193236288335
diagnózy.4705342101095174119171223275315362379
Identifikace4080356101092275122175206229257283327374416462
periferního4565356101095199131155183231262315338391443
nervu5031356101095097129177230
není5283356101095098150173
pro5478356101095283135
sonografistu3940370101093688141194247279326354380418451503
při4473370101095183107
znalosti4610370101093891137161213251284307
jeho4947370101092270123175
anatomické5151370101094497143174226304327370415461
lokalizace3940384101092275120168192215257305349396
většinou4366384101094491124164187240293346
obtížná,47423841010951105138162204257304325
začátečník5097384101093987131178210258302355379426
si5552384101093760
s39403981010936
výhodou4006398101094492146199253306359
může43953981010976128170218
pomoci46423981010952106184237281305
identifikací4976398101092276124177209233262288333381424447
nervu545339810109519913239404121010945100
v40824121010945
jeho4170412101092273128183
snadno4395412101093792140196251306
zobrazitelném4744412101093994150185233277303337387412467518599
místě53854121010978103143178227
(např.3940426101092675120173205221
n.4181426101094971
ulnaris4271426101095073125170201224262
v45524261010944
oblasti46154261010950103127172209242265
lokte,4899426101092273118152199219
n.5137426101095071
medianus52284261010975123176199244296347385
v39404401010942
oblasti40004401010948100123167203234256
zápěstí4273440101093883135181218249271
apod.).4561440101094394145197217242260
Následně48384401010958103139161207259309355
lze5210440101092160106
průběh5333440101095081131182229279
nervu3940454101095098129177230
sledovat4192454101093659107160212257303334
proximálně4549454101095183134177200277323346398445
i50174541010921
distálně.5061454101095174111144190213265312332
Periferní4080468101094894125149177225257309332
nerv4435468101095097129177
má46354681010975121
v47784681010944
B‑obraze4844468101094981135188220266307354
v52214681010943
příčném5287468101095183106149200248325
řezu3940482101092976118169
hrubě4133482101095081133186234
zrnitou4390482101093971123146178229281
strukturu,4694482101093668100152196230282313365386
tubulární5104482101092981134186209255286339362
hypoechogenní548948210109509339404961010951102150192243294346393445496518
fascikly4477496101092672108150173216240284
(axony)4781496101092567111161212255280
jsou5080496101092259110161
obklopeny526049610109491021461702212743213940510101094991
hyperechogenní4049510101094991144190221267308359409461507557608630
matrix46975101010974118148179201244
a49595101010943
vše5020510101094379125
je5163510101092268
ohraničeno5249510101094910013017422524728833339405241010949100
jasně4059524101092166102153199
hyperechogenním4277524101094991144191222268310361412464510561612634710
lemem5006524101092167143190266
(epineurium).52905241010926691211441952412923940538101092953104181206225
V41935381010950
podélném42705381010951104157205229280328405
řezu4703538101092976117169
je4899538101092270
struktura4996538101093668100152196230282313359
nervu5383538101095097129177229
velmi3940552101094390113190213
podobná41755521010952104158210263316361
šlachám,4558552101093659104147199244321342
které4922552101094277123155202
se5146552101093683
zobrazují5252552101093889143175221262314337360
jako3940566101092267111162
svazek4125566101093682128169216261
paralelních4409566101095197129174198245269321344386438
hyperechogenních4870566101095093147195227274317369421474521574626648691743
linií.394058010109214496119142163
K41285801010949
odlišení42025801010950103127149187234286309
je4537580101092269
nejjednodušší4631580101095098122147194248300352405457494531554
provedení5211580101095183134179225279326379402
pohybu39405941010952105158202257309
v42795941010944
příslušném4352594101095284108146169221259312360439
kloubu4820594101094368120173227280
s51295941010936
vyvoláním5195594101094492141193217263316339417
pohybu39406081010951104156199253305
šlachy4268608101093559104147198242
(event.4532608101092670115162214245266
více4821608101094367109156
šlach).4999608101093659105147199224243
Základním4080622101094995139164209261313336412
parametrem4511622101095197128173250297329360407484
měření50146221010975122152199250273
–53066221010945
je5371622101092168
měření545962210109741213940636101092976128150
šířky411063610109355891135182
(resp.4311636101092654101138191211
rozšíření)4541636101092980119158181214261313335366
periferního4927636101095198130153181228259311334387438
nervu5385636101094997128176228
tzv.3940650101093072120137
cross4098650101094072123160198
section4317650101093583126160183235287
area4625650101094375122167
(CSA)4813650101092678125181208
–50426501010945
obsah51086501010950103141187239
průřezu53686501010951831351652123940664101093991
nervu4060664101095098130178231
v43206641010943
příčném4393664101095183106149201249326
řezu4749664101092976118170
B-obrazu4948664101094981135189221267309361
v53386641010943
mm2.54116641010975152556566470642755946641010919
Tato3940678101094484115165
hodnota41246781010950101154206257288334
je4477678101092269
používaná45656781010951103155195218263308360404
ve4989678101094389
většině5097678101094389121159181233280
studií5396678101093568119171194217
a39406921010944
existují4014692101094691115154187240264287
základní4331692101093987133158204258311335
normální46966921010951103136215261285338362
i50886921010921
patologické5139692101095299131183207260314338381426473
referenční3940706101092976105152183230282324375398
hodnoty43577061010950101155206258289336
pro4712706101095182133
jednotlivé4865706101092269122174225256279302347393
periferní5277706101095199131154182229260313335
nervy3940720101095097129177225
a41887201010943
úžinové4254720101094990113165217262308
syndromy4585720101093581134187218270347390
(Hobson‑Webb,4998720101092685138191229281333364442488541595614
Padua3940734101094893146197243
et4210734101094577
Martinoli,43147341010972118150184207259311334357378
2012;4719734101094694138180200
Cartwright4946734101095298130164235267290342394426
et5399734101094577
al.,550373410109446788109
2008;3940748101094591140188207
Hobson‑Webb41657481010958109161198248299329406450502554
et4737748101094576
Padua,4831748101094891143193237257
2016)5107748101094591135177202
(Tab.5327748101092573112164183
1).552874810109466684
Základními39407621010951100147174222278333358439464
předpoklady4445762101095286136193249304352378426482530
ke5016762101094392
správnému5149762101093793127175222278328409463
změření39407761010940121171204254309334
CSA43167761010954104163
jsou4521776101092262117172
měření47357761010977127160210265290
ve5067776101094594
správném5203776101093692127175222278328409