﻿527
www.neurologiepropraxi.cz34080430107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
/33768043010732
Neurol.3453804301075593139165209227243
praxi.3712804301074672114152170186
2023;24(6):449-4523914804301074487128172186230270295336359373417464505535581623664
/46238043010732
NEUROLOGIE47018043010757101158205267310370429450493
PRO5216804301074591153
PRAXI5391804301074591147200221
44956558026012657116174
PŘEHLEDOVÉ4549207012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216207012660115187259327395
Multidisciplinární285336501065292124152170209227260294312347377395436476512553571
přístup34393650106336886118151192227
ke368236501063366
kognitivnímu376336501063473113154171203221259300318372412
deficitu419136501063869100118153170202244
u4450365010639
pacientů450536501063369103120152193225267
s4788365010630
roztroušenou483436501063374105139175216257289320362403444
sklerózou52943650106306597129165206237276317
https://doi.org/10.36290/neu.2023.07244875060106335476111136151177197468250401083876964776506010615476710112649025040108377290129165202238276301340376415435473510546583601638674710
Multidisciplinární3409250298203342407495561703768871978104311851250131514541580166918081872
přístup22619250298143234297400487626769
ke30789250298130253
kognitivnímu337992502981302644045446086957618871027109112961434
deficitu34011840298143269350418525590677816
u120511840298139
pacientů139311840298143269376441566707792932
s237311840298104
roztroušenou252611840298912283394295216587979001026116713041443
sklerózou4017118402981042343014275186567669041043
MUDr.3401583013793168245287311
Iva673158301373189147
Šrotová,8421583013760101165205269326384413
Ph.D.1,2,127715830137641281572352611531159208036518916221583013729
MUDr.16731583013793168245287310
Martina20061583013793151193236267331390
Petrášová1,2,241815830137641201612042623093734304882898159208036518929881583013729
MUDr.30391583013793168245287310
Sabina33721583013759117183214278337
Flašarová1,3731158301375886145193251293357414472419615920803642301583013729
PhDr.3401733013764127204247270
Radka6321733013765124190249308
Michalčáková9621733013793124174239297328378436496558615673
Neužilová,16571733013776134199252283313377434492521
Ph.D.3,4,220017330137641281572352612464174208036539125561733013729
MUDr.26071733013793168245287310
Pavla29401733013763120177208266
Hanzlíková,32281733013776135199251283313375437494552581
Ph.D.,38311733013764128157235261291
MBA5414417330137931612314376174208036
1Neurologická3401894078333711887013372128188223283309369431456505556609
klinika1004188701335178103163188239293
Fakultní13201887013354102153214239275335360
nemocnice17031887013361116208268318378403452505
Brno2232188701335995156216
Bohunice24711887013360121182241302327375429
2Lékařská3402044078333732037013352106158211247290341395
fakulta791203701333286137197223258312
Masarykovy11262037013388141184238273328380438490545
univerzity,16942037013361121146199252288337362398453470
Brno2187203701336095156216
3Fakulta3402194078333742187013354102153213239274328
sociálních7252187013344104154178231256316341390450
studií1198218701334480140202227252
–14732187013355
Katedra15522187013359113148202265300353
psychologie19282187013363106158206266326352412474499554
Masarykovy25062187013388141184237272327379438489544
univerzity,30742187013360121146198252288336362398452469
Brno3567218701335995156216
4Oddělení3402344078333752337013376139200255281336397422
klinické820233701335279104164189238288342
psychologie11852337013363105158206266326352412474499554
Fakultní17622337013354102153214239275335360
nemocnice21452337013361116208268318378403452505
Brno2674233701335995156216
Bohunice29132337013360121182241302327375429
5Ústav3402494078333732487013371113150203254
radiodiagnostický650248701333689151176236298323376437497557600637662710761816
Fakultní14892487013354102153214239275335360
nemocnice18732487013361116207267317377402451505
Ostrava24012487013376119156191244295347
a27722487013353
Lékařské28482487013352106158211247291341395
fakulty3266248701333286136197222258313
Ostravské36022487013376119156191244295337388442
Univerzity40672487013371131156209262298347372408462
Roztroušená3402997012154110153189223278335375426483532
skleróza901299701214088114165199254297348
(RS)1279299701212882133161
je1470299701212475
chronické15752997012145101134190247271316364414
autoimunitní20182997012148104138193218302358414438472528552
onemocnění26002997012155112163248304350407458514539
s31682997012140
prvky3237299701215791143191243
neurodegenerace,35092997012156107163197253311362420471528579613663709759780
které4318299701214784134168219
často4566299701214595135170225
vede4820299701214898157208
kromě5058299701214682137222273
jiných5361299701212448104151196252
symptomů340313701214089175233267323408464
také834313701213383131182
ke1046313701214797
kognitivnímu11743137012147102160217241275300349407431516572
deficitu.17763137012157108139167213237271327350
Pokles21563137012154108157183234275
kognitivních24623137012147102160216241275299349406431476533
funkcí3025313701213087143191236260
má33163137012184133
v34803137012148
rámci3558313701213383168214238
jednotlivých3826313701212576135192248282307331380432477534
forem4390313701213086120171256
RS46773137012154105
různou4812313701213390134191247304
prevalenci,5147313701215791142191241265317374420444466
přičemž340327701215791115161210295339
častěji699327701214594134169219244268
se987327701214091
vyskytuje10983277012148100140188239276332357408
u15263277012155
progresivních1601327701215791146204237288329352402459483528584
variant,2205327701214898131156204261294316
vždy2541327701214894151200
však2761327701214888138185
snižuje2966327701214096120163219244295
kvalitu3281327701214799149173197231287
života3588327701214367116171205255
pacienta.38633277012156106152176227283317367389
Kognici42723277012154108166222246292316
je4608327701212475
nutno47033277012156112146202258
u49813277012155
pacientů50563277012157106152176227284317373
s54493277012139
RS55083277012154105
v3403417012148
rámci418341701213382166212236
běžného6843417012157109153209261318374
sledování1087341701214064116174230278328384408
vyšetřovat15253417012148100140191226259315363412446
a20013417012148
adekvátně20783417012149106158206258308341397449
léčit2556341701212475122146180
i27663417012123
koincidující28193417012147101126182228252309365390414460484
nemoci,33323417012156107192248295319340
často3702341701214594134169224
deprese39563417012156108166200251291343
nebo43283417012156107165222
úzkostné4580341701215599147202242277333385
poruchy,49943417012157114148204250306353370
které5394341701214784134168219
mohou3403557012183140196253309
kognitivní6723557012147102159216240274298347404428
schopnosti1124355701213985141198256312368409444468
pacienta16153557012157106152176227284317367
dále20063557012156105129181
narušovat.22103557012155104138194234291339388422444
Klíčová340372301246190118163221273326
slova:686372301244472131183236261
roztroušená968372701213387129165197252307346397452500
skleróza,1490372701213986111161194249290340361
kognitivní18733727012146100157212235268291340396419
deficit,23133727012157107137163208231264285
deprese,26193727012156107164197246286336356
úzkost,2997372701215598145198238272293
SDMT,33113727012149115195245260
kognitivní35923727012147101157213236269292340396419
rychlost4033372701213283127182205260299333
zpracování.43873727012143100133182226280327376431454475
A3404003012466
multidisciplinary4264003012486144173210239299327371417445505534562621674713768
approach12144003012453113173212270324369429
to1663400301243795
cognitive17784003012445103163222250287315369421
deficit22194003012459113148177223251288
in2527400301242887
patients26344003012460113150179232292328373
with30274003012476104141201
multiple32484003012486145173211239300328382
sclerosis3650400301244389117171210268312340384
Multiple3404177012180136159192215271296346
sclerosis709417701213985108158191246285308347
(MS)10794177012128107155183
is1285417701212362
an13704177012148104
immune-based14974177012123106189244299350383441490529579637
neurodegenerative21574177012155106161193248305356412463518569602650683706754803
disease2983417701215680119169217256307
that3313417701213388136169
often3505417701215484120169225
leads3753417701212374122179218
to3994417701213387
cognitive4104417701214598155210234267290338387
deficit45144177012157107137163208230264
in4801417701212378
addition49024177012148105162185218241296352
to5277417701213387
other5387417701215588143193226
symptoms.340431701213987170226259312395434455
The8124317012150105155
decline9854317012156105151173196251300
in1303431701212378
cognitive1398431701214598154209231264287334383
functions1798431701212984139184218241296351389
has22054317012155102141
a23634317012148
various2429431701214795127150205260298
prevalence2745431701215689138185233256306361405454
in3216431701212378
the3311431701213388138
respective3466431701213382121177227272307330378426
forms3910431701212983116198237
of4165431701215483
MS,42654317012180128149
whereas44314317012173128178211260307346
it4795431701212355
occurs4868431701215499143197229269
more51544317012183138170219
often5391431701215483119168223
in340445701212379
progressive437445701215790144201234283323362385433482
variants,938445701214896129152200255288328349
however,13064457012155110183233280329362378
it1702445701212457
always1777445701214872145194239279
reduces2074445701213383140195240289328
the2421445701213388138
patient‘s25784457012157105138161211267299323360
quality29564457012157112160183206239289
of3263445701215584
life.336644570121234676126146
Cognition35304457012158112168224247280303358414
in3962445701212479
patients40594457012157106138161211267299340
with4417445701217498131186
MS46214457012181129
should4769445701213994150205228285
be50724457012157108
examined5198445701215098146229252307358415
as340459701214887
a4504597012148
part5214597012157105138174
of717459701215584
the824459701213388139
routine985459701213388143176199254305
follow-up1312459701212984109132187260291348404
and17394597012148103160
coincident1922459701214498122177222245301352407440
diseases,2384459701215780119169217257307346368
such2774459701214094139194
as2991459701214887
depression31014597012156106164196246286325348403459
or3582459701215588
anxiety,36934597012148103150174224257307323
which40394597012174129153197252
can4314459701214593149
further4485459701212985118154209259292
impair48004597012123106163212235267
the5090459701213388139
patient‘s52514597012157106138161212267300324361
cognitive340473701214599155211234267290338387
abilities,7484737012149105129152175208231282321342
should1111473701214095150205229285
be14184737012157108
also1547473701214871110166
addressed17344737012148105161194244283322373430
adequately.21854737012148105155213267315348397421469485
Key3404903012461113164
words:5254903012475133171232276302
multiple8484907012183138162195218274298349
sclerosis,1218490701213984108158191245285307347368
cognitive1607490701214598155210234267290338387
deficit,20154907012157107137163208231264285
depression,23214907012156107164197247286325348403459480
anxiety,28224907012148103150174224258307324
SDMT,31674907012149115195245260
cognitive3448490701214598155210233267290338387
processing3856490701215790145190239279318341396452
speed.4329490701214096147198256277
Úvod3405350014780142208279
Roztroušená4805521010950102142177208260313350398451497
skleróza1009552101093781106154186238278325
(RS)1366552101092777125152
je1550552101092270
imunitně16525521010922100152205228260312360
zprostředkované340566101093993124175212244274321374418469513558610657
neurodegenerativní1024566101095198150180231285332385432484531562608639661706758780
onemocnění,183156610109511031503405801010975125166217262313334353
které715580101094275119149195
je932580101092267
často1022580101094084120150199
doprovázeno12445801010950100152182232275319358403454504
rozvojem1770580101092979117163212340594101092268143
kognitivního502594101094291143193214244265309360381433483
deficitu.1004594101095196123147188209239289308
Kognitivní4806081010950101155208231263286332386409
deficit9226081010952100129155198221253
se1208608101093785
může13266081010978130171219
projevit1578608101095385137160208254277309
ve1921608101094491
všech340622101094379125166216
stadiích575622101093667111162184205245295
a8896221010944
formách952622101092676106181225266316
onemocnění,12876221010949100145221271312363408459480499
avšak1804622101094486122166209
častější340636101094084120151196217253274
je633636101092268
u7206361010949
progresivních788636101095282131182212257293314358409430471521
variant1328636101094387117138182232261
RS.1608636101094994113
Ve480650101095195
fázi602650101092773114136
klinicky76565010109436789141163205249296
izolovaného1089650101092162115139191236283336384437490
syndromu1607650101093783136190222274353405
(CIS)34066410109267799144170
je532664101092269
postižení6236641010951102139171193232279330352
kognitivních997664101094292144195217248270315367389430481
funkcí1500664101092678129172213235
patrné1757664101095196127157209256
u3406781010949
20–25406678101094591139182228
%6516781010970
pacientů,738678101095195136157202253282332351
ve1106678101094387
fázi1211678101092570109131
relaps-remitentní135967810109297496140191227255286331406427458502552582632654
(RR)340692101092675125151
RS517692101094894
je637692101092269
postižení7326921010951103139171193233279330352
kognitivních1110692101094292144195218249271315367389431481
funkcí1617692101092778129173213235
přítomno18786921010951821052140538101092978152202251
u24075381010949
30–452473538101094590138187231
%27215381010970
a28075381010943
u28665381010949
pacientů2932538101095093134155200249279328
se3276538101093580
sekundárně3373538101093580122172221272315345395440
progresivní2140552101095182133185215261298320365417439
RS2600552101094995
se2716552101093683
jedná2820552101092269122173217
o30595521010949
50–753130552101094692142185229
%33815521010971
pacientů3474552101095196138160206257288338
(Benedict2140566101092676123176223276299341375
et2542566101094678
al.,264856610109446687108
2020).2783566101094794140187213231
U30425661010959
primárně3129566101095183106183228259311359
progresivní35155661010952841351882192652140580101093760106160183
RS2352580101095098
jsou2479580101092260113166
data2674580101095298130177
o28805801010951
výskytu2959580101094594132177225261313
kognitivního3301580101094395149202225258281327381404459512
deficitu21405941010952101131157200224256309
značně2480594101093993139183236285
variabilní,2795594101094592124148194248272296349372393
ale3219594101094568117
předpokládá33675941010952851331882422963423674142140608101095299
se,2267608101093786106
že2402608101094088
je2518608101092371
přítomen2618608101095385109141193272321375
asi3021608101094583106
u31566081010951
473236608101094793
%33586081010973
pacientů34606081010953100143166215268300353
(Petracca2140622101092674119150181226267308353
et2513622101094576
al.,260962210109446686107
2017).2736622101094692136176203221
Kognitivní2977622101094998151202224255277322373396
deficit3393622101095097125150191213244
může365762210109751262140636101093985
být2247636101095194128
i23966361010922
izolovaným2439636101092161112135185229274325367444
symptomem2905636101093680157210241291367414490
RS,3417636101094995115
především35546361010951821281802272140650101094380102178
v23396501010943
počátečních24036501010951103145190220266308359381423473
stadiích2897650101093668113165187209251301
(Benedict3219650101092675122173220273295336369
et3609650101094577
al.,370665010109446686107
2020).2140664101094794140188214233
Přítomnost2401664101094879102134185263315367404437
kognitivního2866664101094293146199221253276321374397451503
deficitu3397664101095199128153196218250302
již372766410109224585
u21406781010950
pacientů2215678101095196138160206258288339
v25796781010943
časné2648678101094085122172219
fázi2892678101092772112135
RS3052678101094995
je3172678101092269
spojena3266678101093688139162209260304
s35966781010935
vyšším36576781010943901272140692101093659138
rizikem230669210109305394118162209287
progrese2621692101095385137190222269307355
disability3005692101095274112159213236259282314361
a33956921010944
je3467692101092371
spojována35666921010936891411642153940538101094590143188
s41555381010937
agresivnější4218538101094597129176213236281334382405442465
variantou4710538101094490121144189242273324376
onemocnění51135381010951104151230282325377425477500
(Pitteri394055210109267394124156201231252
et4211552101094576
al.,430655210109436584103
2017).4429552101094691134174199217
Mezi40805661010972117156177
nejčastější4273566101094994116156199234265309330365386
oslabené4674566101094984105148199244294339
kognitivní5029566101094290140190211240261304354375
funkce54205661010926761251673940580101094085
u40495801010949
pacientů4122580101095196136157203253283333
s44785801010936
RS4538580101094894
patří4655580101095296126155177
rychlost4855580101093075115165187237272303
zpracování,5182580101093990120164205254297341391412431
schopnost3940594101093677127177229280330366397
učení4363594101095091136186208
a45965941010944
epizodická4665594101094698119159208261282323365410
paměť,5101594101095196171217249268
méně53945941010976122173218
často3940608101094082117147194
pak4149608101095093134
exekutivní4298608101094586129171220249269312361381
a46946081010943
vizuoprostorové4752608101094263101149198248277325360390437466514556599
funkce5366608101092675124165203246
(Grzegorski3940622101092682112153198250300330366409432
et4391622101094575
Losy,4485622101094392128171186
2017).4690622101094792135175200217
Kognitivní40806361010950100153205227258280325378400
deficit4506636101095299127152194216247
má47806361010977122
významný4928636101094592134186231308360403
dopad53576361010952104157203255
na3940650101095196
kvalitu4063650101094391137159181213264
života4354650101093962107158189235
pacientů4616650101095298140162209261292344
i49866501010922
jejich503565010109226992115157208
blízkých,527065010109537698138182229271322342
souvisí3940664101093685135179201236257
rovněž4213664101092979121172218257
se4486664101093581
zaměstnaností4583664101093883158204239270320364414463499530551
a51506641010943
pracovním5209664101095181125165214256307328403
uplatněním,39406781010950102124169199249296347368444464
celkově4430678101094085108150200243288
může47446781010976126165211
ovlivnit4981678101095093116137182233255285
zvládání5292678101093986108152204248299321
a39406921010943
průběh3999692101095181131182228278
nemoci4293692101094995170220261282
(Papathanasiou4591692101092572115166210239289332382425460481531581
et5187692101094576
al.,527969210109436483102
2014).5397692101094691134175199216
MUDr.340739209562111161184194
Iva5487392095175288
Šrotová,6507392095375999122162197233246
Ph.D.9107392095408194146156
Neurologická34075120955189130153193209251294310344376413
klinika7677512095345166107123155191
Fakultní97375120953768101142158182223239
nemocnice122675120954381145187222264279314350
Brno159175120954062105146
Bohunice175275120954082124165207222256293
a2059751209536
Masarykova211075120956297126161184221254295329365
univerzita24897512095438499135172194227243267302
Brno280675120954062105146
srotova.iva@fnbrno.cz3407632095305292115156190226239255291326383404446489512554596608643676
Cit.43577402095466388103
zkr:44777402095336792108
Neurol.460274020954983124147187204218
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2023;24(6):449-452501674020953978115154167206242264302322335374416454480522559596
Článek45687522095466399142182216
přijat48017522095456986103139164
redakcí:498275220952462107144178213230243
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přijat46967642095456986103139164
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publikaci:492976420954487131149166200238274291305
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