514
NEUROLOGIE3418043010757101158205267310370429450493
PRO856804301074591154
PRAXI1031804301074591148201221
/12988043010731
Neurol.1374804301075593139165209227243
praxi.1633804301074672114152170186
2023;24(6):464-4681836804301074487128172186230270295336359373417462509537584629674
/25558043010732
www.neurologiepropraxi.cz460880430107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
4641238026012657116175
Z341207012659
POMEZÍ422207012660135225283345379
NEUROLOGIE823207012671129202266342398472544579637
Dlouhodobá34136501063769108149190231271312348388
léčba7453650106296196132172
deprese93336501063769104139172206237
u1186365010639
neurologických124136501063970111147187219258298315350386425457498
nemocí175536501063971126166201219
https://doi.org/10.36290/neu.2023.0683405060106335476111136151177197535504010838769663050601061547671011267555040108377290129165202238276301340376415435474510546583601638675714
Dlouhodobá3409300298167233371503635765901103111661284
léčba1659930029866184285421540
deprese22339300298143261398481599695814
u30819300298140
neurologických3255930029814125939147460566379392698310831206132914261559
nemocí48489300298140259458588689747
prof.3401328013766108172210236
MUDr.5981328013793168245287310
Eva9311328013758115173
Češková,11271328013765122170230292349407436
CSc.15861328013765125174204
Psychiatrická3401482013359101153201261286338374409434483534587
klinika951148201335178103163188239293
LF12671482013352105
MU13951482013389159
a15771482013353
FN16541482013353123
Brno1800148201336096157217
KPN3401632013360119189
LF5531632013352104
Ostravská6801632013376119156192244295338389443
univerzita11461632013361121146199252288337362398451
Oddělení3401782013376139201255281336397422
psychiatrie,7851782013363106158206266291343378414439494516
FN13241782013353123
Ostrava14711782013376119156191244294347
Deprese3402292012167118177210261302353
je717229201212475
velmi816229201214898123207231
častou1071229201214594135169225281
komorbiditou13752292012147102187243277335360417441475530587
u19852292012155
neurologických20642292012156107163197252277333391415461509560605661
onemocnění.27482292012155112163248304351407458515539561
Sdílí33322292012150107132158182
s35372292012140
nimi3601229201215579163188
některé38122292012156107155192242276327
etiopatogenetické4163229201215084108164222272306361418470526578612636682729779
faktory4966229201212979127164219253304
a52942292012148
negativně53662292012155106164213340243201213357106164215
ovlivňuje5822432012155103128152201258314339390
jejich999243201212475100124170226
průběh.1252243201215791147205257313336
Diagnostiku1614243201216792141198254310350385409457513
a21542432012148
léčbu2229243201212475122179235
provádí2491243201215791147195244302326
neurolog,28442432012156107163197252277334391413
v32842432012148
případě3359243201215791115173223280331
těžší3717243201213384128170194
a39382432012148
neúspěšně40132432012155107163203261313353409460
léčené4500243201212475122172228280
deprese48072432012156108166200250291342
je5176243201212476
žádoucí5279243201214393151207263309333
konzultace3402572012147102158202258283317367413463
psychiatra.832257201215797147191248272321354388437459
Článek1321257201215882131187239287
se1637257201214091
detailněji17582572012157108142192216241297348373397
zabývá2185257201214393151198251301
farmakoterapií2515257201212979113198247294349383433467517574599623
u31682572012155
vybraných32522572012148100159193242298345390446
dlouhodobých3728257201215680136193249305363420478525570626
neurologických43842572012155107163196252277333391415461508560604661
onemocnění50742572012155112163248304351407458515539
a3402712012148
soustředí411271201214096152193228261312370394
se829271201213991
hlavně943271201215580129176233285
na12512712012155104
nejnovější13792712012155107131188244292342367407431
poznatky18332712012157114157213262296343395
a22512712012148
specifika2322271201214097149196220250278325375
u27212712012155
jednotlivých2799271201212476134190246280304328378429474530
onemocnění.33522712012155112163248304351407458515539561
Klíčová340287801246190118163221273326
slova:685287801244371130182235261
cévní965288201214594141198221
mozková12052882012183139180227281328377
příhoda,1601288201215790113171226283331352
roztroušená1972288201213388129165198252308347397453501
skleróza,2492288201214086111162195249291341362
chronická28732882012145100132187243266311357406
bolest,32992882012157112136187226260281
epilepsie,36002882012150107130154204261300323373393
migréna,40132882012183106162195245300348369
Parkinsonova44022882012153100133180205260299354410465512560
nemoc,49822882012155106189244290311
komorbidní53132882012146100184239272340302201215781137192216
deprese,5773022012156107164196246286336356
farmakoterapie.954302201213078111195243290343376425458507563587637657
Long‑term3403298012451109168227261298352391477
treatment837329801243776129183220307361420457
for1314329801243493131
depression14653298012460113174213266311354383441500
in1985329801242887
neurologic20923298012459112171210268297355414442488
diseases2600329801246088132185239283336380
Depression3403472012167118175208257297336359414470
belongs8333472012157107131187242298337
to1194347201213387
frequent1304347201212962112170224275330363
comorbidities1690347201214598182237270327351407430464487537576
in2289347201212479
neurological23913472012156106161194248272327384407452501524
diseases.2938347201215780119169217257307347368
There33293472012150106156189239
are3591347201214881131
some3745347201213995178229
common3997347201214598182265320376
etiopathogenetic4396347201215084107162219268300355410467517573624657680725
factors5144347201212978123158212245285
and54533472012148103160
depression3403612012156107164197247286325348403459
negatively8213612012155106163211243266315364388435
influences1278361201212479108134189239295340389428
the1729361201213388138
course1889361201214599154187227278
of2189361201215584
neurologic22953612012156106161194248272327384407452
disorders.2769361201215780119174207263313346387408
Diagnostics3199361201216791138194250305344378401446486
and37083612012148103160
treatment3890361201213365115163196279330385418
of4330361201215584
comorbid4436361201214599182237270327351408
depression48663612012156107164197246286325348403459
is5347361201212362
usually543236120121559414834037520121487295142
carried507375201214593126159182233290
out8223752012154110143
by9903752012157103
neurologist,11183752012155105161193248272327384407446480501
however,16443752012155110183233280329362378
in2047375201212378
the2150375201213388139
case2313375201214594133183
of2521375201215584
severe2630375201213990137186219269
and/29243752012148103160195
or3144375201215487
unsuccessful32563752012155111150204249293342381420450506530
treated3810375201213366116164196246303
depression41383752012156106163196246286325348403458
psychiatric4621375201215796144188243266314347379403448
consultation5093375201214599155194248271304353386409464519
is340389201212362
necessary.4233892012156106152201240279328361411428
The8713892012150106157
paper10493892012156105162213246
deals13163892012156106154178217
in1554389201212378
more16533892012183138171221
details18953892012156107140189212235274
with2190389201217497130185
pharmacotherapy23963892012157113161194277325370424457512562595644700747
for3163389201213085118
chosen33013892012145100155194245301
long-term3622389201212479135191223256305338422
neurological40653892012155105161193248272327384407452500524
disorders4609389201215780119174207263314347387
and50173892012148103160
is5197389201212463
focused5281389201212984129184224274331
on3404032012155111
the472403201213388139
newest6324032012155106179228268302
information955403201212379107162195279327360383438494
and14704032012148103160
specifics1651403201214096147193216245271316357
in2029403201212379
individual2129403201212378135158206230287342390413
diseases.2563403201215780119169217257307347368
Key3404198012461111161
words:5174198012475131169228271296
stroke,830420201213972104157203251270
multiple11174202012182136158190213268291340
sclerosis,1474420201213983105155187240278300338359
chronic1850420201214498129182237259303
pain,21704202012156103126180200
epilepsy,23864202012150105128151200256294341356
migraine,27594202012182105160191239261315364383
Parkinson’s3159420201215299130176200254292346400420455
disease,3630420201215678117166213251300319
comorbid3966420201214497179233265321343399
depression,43824202012155104160192241279317340393448468
pharmacotherapy.48664202012157111158190272319363415447501550582630685730746
Úvod3404650014780142208279
Cílem48048210109527396142217
práce718482101095181125166211
je950482101092167
seznámit1038482101093681121171215290311341
čtenáře1400482101094173117168211241286
s17074821010935
farmakoterapií1763482101092771101176220340496101094188117160189231281302322
deprese676496101095094144172216251295
u9854961010948
vybraných1048496101094286137165208256296335383
neurologických1445496101094993141170218239287337357396437481519567
onemocnění,3405101010949100146221271313363408459480499
u8575101010949
kterých924510101094275120150195235285
se1227510101093681
deprese1326510101095197148178224259305
vyskytuje1649510101094389125168213246296318363
často340524101094084120151200
a5615241010943
významně625524101094490131181225300350396
s10425241010935
nimi1098524101095072147168
interferuje.1287524101092171101145175205250280330352398416
Vychází1724524101095194134184228267288
z3405381010938
dříve39353810109507999142186
publikovaných594538101095099149171191232280322364413454492541
prací,1150538101095180123162183201
které1366538101094173117146190
se1571538101093580
v16665381010942
naší1723538101095092127147
odborné18855381010949993405521010950100129178223
literatuře57855210109214170114143186215263292336
zabývají929552101093882132173219261282303
touto1247552101092977126155203
problematikou1465552101095180128179200244318361390410451499548
(Štětkářová34056610109266896141171214258288337380424
et787566101094575
Horáček,8855661010959109139183224269311333
2016;1241566101094691134176194
Racková,1458566101094993134176225267311331
2018)1812566101094691134176200
a3405801010943
soustředí402580101093686136172203232277329351
se772580101093581
na872580101095094
nové9855801010950100143187
poznatky.11915801010951102140191234264306352367
Současný3406050014762131200254316366435494
pohled8616050014770139208240302373
na12626050014768130
etiopatogenezi3406190014762105136204275337379446516579648711766797
deprese11646190014770133204247310361423
Deprese4806361010960108161193240278326
je826636101092269
dána916636101095096148193
genetickými,1130636101095097150197229252295339386464487508
epigenetickými165863610109459912217522227432234065010109305395139187264288
a6506501010943
zevními715650101093986131183206284307
faktory.1044650101092672116151202233281298
Vrozená1364650101095080131171218271316
dispozice1702650101095174111164217257280340664101094087
je452664101092269
zřejmě546664101093970117141218266
spojená837664101093588141164212264310
s11726641010935
narušením1233664101095095126178216263316338416
regulace1674664101092976130181204250292338
neurotransmiterů340678101094995145175225256286330380416491513544589619670
a10286781010942
neuroplasticity1088678101094995146176226278300344380412433474496527572
centrální1678678101094085135166196240262312334
nervové340692101095098129177228273319
soustavy685692101093688140177210256300348
(CNS).1059692101092578138184211230
Hlavní1315692101095982128172224247
role1588692101093081105152
se1766692101093684
přičítá187669210109518210634070610109406395141
narušené505706101095096127179216264316364
monoaminergní8937061010975127179231277354377429476508560612635
neurotransmisi15537061010950971491802322632953413934302140468101097598136158
323274681010947
základních2403468101093885129154200253305328370422
monoaminů,28544681010975127179231277354377429481502
serotoninu3385468101093583115166198249301324376427
(5-HT),2140482101092675108174224257277
dopaminu24574821010952107163212292317372426
(DA)2922482101092791149178
a31394821010945
noradrenalinu32234821010951106140188244278328383431456481535589
(NA).2140496101092687144172191
Toto2360496101094592124176
může25654961010976128169217
být2811496101095296132
důsledkem29724961010951103141165213267312359437
jejich343849610109227094118161213
deplece,36814961010951992140510101095176123167214234
narušené2403510101095196128180218266319367
syntézy2799510101093682135166213255302
a31315101010943
aktivity3204510101094388123146192216248295
a35285101010944
narušenou36015101010951961281802140524101093581132183234
excitabilitou/expresí2392524101094588128150181226278301323345376426476509551595647678724761783
jejich319352410109226891113154205
receptorů.3416524101092975117163215246295326377397
Přímé2140538101094879102179227
a23905381010943
nepřímé2457538101095097151183206283331
vzájemné2811538101094386133156204281333381
propojení3215538101095183134188241264312364387
mezi36255381010975123164187
5-HT,2140552101094677140188203
NA23655521010959116
a25035521010944
DA25695521010960114
neurony2705552101095098150181233285328
je3055552101092269
zprostředkováno3146552101093992124176213246277324378422472517563615666
různými2140566101092981122174217295318
typy2478566101093077131175
receptorů,2673566101092976119166219251302334386407
které3099566101094377124155202
účinkují3321566101095092115167211263287310
jako3650566101092268112162
autoreceptory2140580101094395127178209256300346399431482514561
a/nebo2723580101094377127175228281
heteroreceptory.3025580101095098130177208260292339382428482514564596644661
Na37075801010960105
základě2140594101093884128152197249296
postmortem24555941010951103139172248299330364410486
a29605941010943
zobrazovacích3022594101093989142173218259310354399441463505556
studií3597594101093567118170193215
se2140608101093683
velký2250608101094390114158205
význam2482608101094391134186231308
přičítá2817608101095183106149171203249
hlavně3093608101095074119163216263
různým3383608101093081122174218296
typům370560810109307721406221010951102177
a23366221010943
podtypům23986221010950102154186232285336411
5-HT2828622101094676138184
receptorů3031622101092975118163216247297328379
(Orzelska­3428622101092687118160206229266309354384
‑Górka2140636101092891144175220266
et2429636101094577
al.,252963610109436788109
2022).2661636101094693139187213232
U22806501010960
deprese23906501010952103161195246287338
jsou2778650101092363119174
nacházeny30026501010952101146202251295346402448
funkční3500650101092783139187231287312
a21406641010943
strukturální2203664101093668100151196230281313358382433456
změny.26796641010938115163215258275
Dysfunkční29746641010959105143172224276320361413436
neuronální34306641010950971491802312833293522140678101095073
okruhy2242678101095094127180232275
se2546678101093683
týkají2658678101093077122169192216
hlavně2903678101095073118163215263
systému3195678101093681119152199276328
odměny355267810109491031802282140692101095195
(ventrální2265692101092670118171203235282306359382
tegmentální2677692101093178132211260313345392416469493
oblast,32006921010950104129175214247269
nukleus34996921010950103148173222275313
akumbens,2140706101094488141218272320373410432
prefrontální2601706101095284131160193244297329375399451474
kortex)3104706101094394126161207252280
a34137061010944
stresové3486706101093669101148186238282326
osy3940468101095086130
(hypotalamus4096468101092676118171222252297319363439489525
–46474681010945
hypofýza4718468101095192145196223270311357
–51014681010945
nadledviny,5172468101095094146168214267311333384425441
HPA).39404821010959107158183200
Strukturální4165482101094576109161207242295327374398451475
změny46704821010939117166219263
spočívají4964482101093589143187210257304328352
ve5347482101094391
sníženém54684821010936891133940496101093885138186263
objemu42244961010949103127174252303
mozkové45484961010974126166211262307353
tkáně4922496101093074121173220
v51634961010943
oblastech52274961010949103127173210243290334385
hipokampu,3940510101095074128181227274352406459481
amygdaly44465101010943121166218272319343389
i48605101010921
bazálních4906510101095198140188212265289332385
ganglií.5316510101095097150203227251275297
Přežití3940524101094879127169193226250
neuronů4218524101095099151184236289341
a45885241010943
jejich466052410109217094118162214
růst4903524101092982120154
stimulují508552410109366993171223247300324348
růstové54615241010930831213940538101093081126174
faktory4135538101092673118153204237285
(neurotrofiny).4441538101092676124177209261293325377406433485529556576
Nejvíce50385381010959107132178203246293
studován53525381010935691211752273940552101094390143
je4110552101092170
mozkový42075521010975127168214265311359
neurotrofní4593552101095098151183236268301353382436460
faktor5079552101092774119154206239
(brain­5345552101092579112159183235267
‑derived3940566101092783131163186232279333
neurotrophic4294566101094997149181232265296348402454478521
factor,4835566101092673116150201233250
BDNF)51065661010949111173219248
a53755661010943
jeho5439566101092169122173
receptory3940580101092977121168223255307340388
(transmembránové434958010109265689135188226304352430484517563616669714761
tyrozinkinázové51325801010929771101622032272803253504034493940594101093890135182
receptory,4143594101092976120166220253304336384401
Trk).4565594101094471116145164
V47515941010949
současnosti4821594101093688140183229267319371409442466
je5308594101092169
velmi5398594101094390114191215
intenzivně3940608101092174106153207248273319373421
studován4385608101093670122176229274321374
imunitní4783608101092199152204228261314338
systém,5145608101093682121155202280302
kdy5471608101094396141
se3940622101093582
předpokládá4042622101095182129182235287331356401454499
zhoršená4561622101093890141173211258310355
adaptace4936622101094395140193225271313359
na5315622101094994
stres542962210109356899146183
spolu3940636101093589141166218
se4179636101093583
zvýšenou4283636101093887135173221273325377
tvorbou4682636101092977128160214267319
prozánětlivých5022636101095183135175223275323355379402448496538591
cytokinů.3940650101094088124175221246299351372
Některé43346501010959107152188235268316
zmíněné46716501010939117141194242295343
etiopatogenetické5036650101094578102154209256288340394442495543394066410109305497142189
faktory4156664101092673119154206238287
mohou44706641010975128181234287
být4784664101095196131
společné4943664101093589143167216260312361
pro5331664101095184136
základní54946641010939873940678101094267112165217241
neurologické4202678101094997149180232256308361384427471517
onemocnění47406781010949101149226278321373421473496
a52576781010943
depresi5321678101095098151183230268291
(Štětkářová3940692101092674106156191238288322376424473
et4449692101094681
Horáček,45666921010961116151200245295342368
2016;4970692101094798146193215
Orzelska­5221692101096499144195221261308358391
‑Górka3940706101092892145178223271
et4235706101094579
al.,433870610109436889112
2022).4474706101094692136182206223
prof.89374050954467107128139
MUDr.1046740509562111161184194
Eva125474050953772107
Češková,137674050954582110143183218254267
CSc.165774050954582117130
Psychiatrická89375250954070107142185202238263287304340374412
klinika13237525095345269112129163201
FN154175250953787
Brno164675250954064108152
eva.ceskova@gmail.com89376450953975113127164202232266308344382440485551587604621635672713780
Cit.43487402095466388103
zkr:44687402095336792108
Neurol.459474020954983124147187204218
praxi.482774020954063102135152166
2023;24(6):464-468500874020953978115154167206242264302322335374415457482524565605
Článek46057522095466399142182216
přijat48387522095456986103139164
redakcí:501975220952462107144178213230243
30.52807522095397892
9.539075220953951
2023545875220953978115154
Článek45017642095466399142182216
přijat47347642095456986103139164
k4915764209534
publikaci:496776420954487131149166200238274291305
6.528976420953954
11.53607642095407181
2023545876420953978115155