838
NEUROLOGIE3418043010757101158205267310370429450493
PRO856804301074591154
PRAXI1031804301074591148201221
/12988043010731
Neurol.1374804301075593139165209227243
praxi.1633804301074672114152170186
2024;25(1)26-291836804301074487128168183227271293333350392434464502545
/24268043010732
www.neurologiepropraxi.cz460880430107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
281838026012657115
HLAVNÍ341207012670127198263336370
TÉMA733207012657114204274
Pokrok34136501063374110146186222
v579365010636
intravitální6313650106155688124166201218250287318360377
laboratorní102436501062970106147183225253292328370387
diagnostice14273650106375595132174214247280297332364
prionových18073650106326885126168208246285317358
onemocnění:218136501063880112167207242284315357374390
vysoce258636501063675107147183215
citlivá28163650106335083114132170207
a3038365010638
specifická30923650106316597131149179197232267309
detekce341736501063870103135171204236
prionů36693650106326885126168208
v3893365010636
mozkomíšním394536501065292124159198252269303344361415
moku437636501065192128169
pomocí456136501063273127168203220
RT‑QuIC47973650106346590131172189224
specificita340398101093792142186210240267311335368416
RT‑QuIC794398101095099126196250275332
je1163398101092372
zajištěna1273398101094089113137176210258312359
nutností16703981010952105138192246285318342
vysoké340412101094593132185230277
podobnosti6464121010953107162214269323376414447470
aminokyselinové11454121010945123147200253298347385434458481534587632680
sekvence1854412101093685130340426101094489141183229
rekombinantního597426101092976120170247300323374419470501553575628679
substrátu1304426101093686139176208239284315366
s16984261010936
priony1761426101095283106157209251
přítomnými340440101095283106137188265317360438460
ve828440101094490
tkáních946440101093073120171194236287
pacientů.1261440101095297140162209261292343363
Agregáty16524401010955107138185238283314360
jiných34045410109214392133172221
amyloid5784541010942117157180229250301
tvořících895454101092975123152174214235275324
proteinů1236454101095080128158202224273322
(tau,157445410109255397146165
alfa175545410109436491135
synuklein19064541010935783404681010950100144168214237288
atd.)646468101094374125145171
změnu8354681010939115162213264
tvaru1117468101093077122152203
rekombinantního1339468101092975119169245297320371415466497548570623674
prionového340482101095182105155207258301347398449
proteinu811482101095182132163209231282333
neindukují.1165482101095097119170222273316367390412432
Tyto1619482101094483117167
vlastnosti18074821010943661111471793404961010950101137169191
umožňují5544961010950126177216267317340362
detekci939496101095197129174218258280
prionů1242496101095182105156207257
v15224961010943
mozkomíšním15884961010975126165209258335357395340510101094970145
moku5025101010974123166216
a7355101010942
dalších794510101095093115150172212261
tkáních1072510101093072116166187227277
pacientů1366510101095094135156201251281330
za1713510101093883
jejich181251010109226789111151201
života,340524101093860105154184229249
krátce607524101094173118148188233
po8575241010951102
objevení9775241010949101123170213258309331
příznaků1325524101095182104143194238281331
onemocnění.16745241010949100146222272314340538101095096147169189
V5475381010950
případě615538101095181104156201253299
využití932538101094390141181203234256
mozkomíšního12055381010975126165208257334356394444466519570
moku17925381010975126169220
či340552101094163
stěru432552101093668115146199
čichové659552101094163106158210254301
sliznice98855210109365981122175197240286
se1302552101093684
dosahuje14145521010952104141188240291315362
často1804552101094187125157208
více340566101094366107153
než518566101095097137
95%680566101094692163
senzitivity868566101093683134174196227249294317348394
a12875661010944
téměř1356566101093075152198228
100%1609566101094790139212
specificity.184656610109368813534058010109406188112153174204249265
Vznikající622580101094988138159202246268289330351
agregovaný990580101094393123168220269312356406447
rekombinantní1454580101092974117166241292314364408457487537558
protein340594101095183133165210233284
navíc652594101095095138161203
není883594101095097149171
infekční1081594101092273100147191232283306
a14145941010944
tak1485594101093076119
se1632594101093683
snižuje1742594101093687110150201224271
i3406081010921
riziko37960810109295292114157207
profesionální604608101095182132159206243264315367411433484506
nákazy1128608101095094138183223270
pracovníků1416608101095182126168218261312333377427
v18596081010944
laboratoři.19196081010921653406221010951102132176205254284306325
Výjimečné683622101095194117138213259300350396
vlastnosti1098622101094365109144175225275311342363
RT‑QuIC1480622101094894119184234256309
vedly1808622101094388140161204
k3406361010942
jeho401636101092268119169
nedávnému589636101095095147191233284330406455
zařazení1063636101093984114158197242293314
do13966361010951101
nových15166361010950100143189229279
WHO18146361010976136198
diagnostických340650101095172116167218268304335356397440486526576
kritérií94265010109427495126171201223244
pro1212650101095181131
sporadickou1369650101093687138169213265286327370419469
CJN1864650101095288149
(Jankovska,340664101092558100149190237279314355398417
2021).771664101094690133174193209
K9956641010948
diagnóze1058664101095070112162211259296340
pravděpodobné1413664101095079122163212257307356407455506555599
CJN340678101095288148
tak513678101093075117
nově6556781010950100143188
stačí868678101093667111152173
přítomnost1066678101095181103133182258308358394425
neuropsychiatrického1516678101095096146175225277313356396446467340692101094373103124165207252302352
onemocnění7116921010950100146221271313363409459480
a12106921010944
pozitivní12736921010951102140161191212256307328
RT‑QuIC.1620692101094995119184235257310331
Dostupnost3407170014782151201244312383452520571614
prionového9817170014770114145213282350410471541609
RT‑QuIC3407310014768133165253322355426
v7947310014761
České8827310014771132182244305
republice12147310014743105176245316348379433494
Vyšetření480748101095094130175206235280331352
RT‑QuIC854748101094894119184235257309
není1185748101095096147168
v13757481010943
současné1440748101093585136176220256306352
době18147481010950100152198
dostupné3407621010950100135166215266316361
komerčně,717762101094190165210239279329374392
ale1124762101094365110
pouze12497621010951101151190234
v14997621010943
rámci1558762101092973147188208
probíhající1782762101095180129181202340776101095094115136177198
výzkumné561776101094489130173223298349394
studie979776101093566116167189234
na1236776101095094
našem1353776101095094129175250
pracovišti.1627776101095181125166214257279315345366385
Naše21403981010959103139184
laboratoř2347398101092165116167197241270319349
ve2719398101094388
spolupráci2829398101093687138160209261291335376397
s32483981010936
Národní33073981010959103132182234284305
referenční36353981010929741021472140412101093077128170222244
laboratoří2410412101092267120172203248279329360382
lidských281941210109214396133176223264316
prionových3161412101095283106157209260304352393444
onemocnění3632412101095010214921404261010976127170221267319341
a25074261010944
skupinou2577426101093680131183206257308359
Jiřího296242610109345686108161212
Šafáře3200426101094591118163193240
(Western34664261010926105150187218264295346
Case21404401010954100138186
Reserve2358440101095098136184216264311
University,27014401010960112135181228260299321353401417
Cleveland,3150440101095476124170217240286339392413
Ohio)35954401010964117140193217
zavedla2140454101093984126171222244287
do24464541010951101
praxe2565454101095181125168213
druhou2796454101095180131181231281
generaci3095454101095096147192222266307328
prionového344145410109528210315320425429634121404681010950100
RT‑QuIC2264468101094995119184235257310
testu.2598468101093074110141191210
Pomocí2833468101094796171221263284
archivních3141468101094373113163184228279300341391
vzorků3556468101094384134164206257
mozkomíšního21404821010975125163206255330351389439460512562
moku27254821010975125168218
a29664821010944
mozkové30334821010975125163206255297342
tkáně3398482101093072117167213
jsme3634482101092257132178
ověřili2140496101094890133161181202222
schopnost2376496101093575123172222271320354384
zavedené2774496101093882123166216261310354
metody31434961010973118147195245287
detekovat3444496101095094124167209256297340368
všechny2140510101094379125166216266308
typy2465510101093075127169
prionových2652510101095181103153203253296342382432
onemocnění,31015101010950100146222272313363409459480499
které3618510101094275119149195
se2140524101093681
vyskytují2243524101094389125167213246296317338
v26035241010943
České2667524101095297133175219
republice2907524101093075127177229251272312357
(Moško,3285524101092697147183225274292
2021).3598524101094691136178197215
V21405381010951
pilotní221853810109527597148179231253
studii2498538101093668119172194217
jsme2741538101092359137184
navíc2951538101095296140163205
zjistili,318253810109406285121153175197219239
že3448538101093986
priony3560538101095384106158210252
lze2140552101092160105
detekovat2269552101095197127172215263306350380
i26725521010921
v27175521010943
kůži2784552101094293131153
většiny2961552101094387118155176226267
zemřelých3252552101093884159189234256299339389
CJN3664552101095288148
pacientů2140566101095195136157203253283332
(Baranová,2492566101092674119148192242292335379398
2023).2910566101094692136182206223
Aktuálně3153566101095597130179223244294340
probíhá3513566101095181131183204256300
otevřená2140580101094978122165195239289331
prospektivní2487580101095180129164214260302334355398448469
studie,2971580101093566115165186231249
ve3235580101094387
které3338580101094173117147191
ve3545580101094387
spolupráci36475801010935861362140594101092170120150193233254
s24095941010935
klinickými246059410109426484134154194236280355376
neurologickými2852594101094994143172221243292342363403444489564585
pracovišti3452594101095180124164212254275310340361
ověřujeme2140608101094992136165215237282358404
diagnostickou2560608101095071115165215265301332353393435484534
spolehlivost3110608101093587137159205255276297341390425456
metody358260810109751211512002140622101095194
RT‑QuIC2257622101094894118184234256309
u25896221010949
žijících266162210109396082103143164205255
pacientů2939622101095195136157202253282332
s32946221010935
podezřením33526221010951102154199239268314364385460
na2140636101095094
prionové2252636101095282103153204254296341
onemocnění.26126361010949100145221271312363408459480499
Studie3130636101094473122174195241
je3389636101092268
otevřena3476636101094979124167197242293336
pro2140650101095181131
všechny2296650101094480125167217267309
neurologické2630650101095096146176226248298349371411454498
kliniky.315465010109426586136157200246261
V34406501010951
případě3516650101095181103155199250296
podezření21406641010951102154199239269314364385
na2548664101095094
prionové2665664101095181103153203253296340
onemocnění30286641010950100146222272313363409459480
je3531664101092268
standardně36226641010936671111612140678101095298130183236284
indikována2455678101092275128151196247292338391437
diagnostická2923678101095375121174227279317350372415460507
lumbální3461678101092274153207253276329351
punkce21406921010952103153196236281
pro2447692101095282132
stanovení2605692101093668112163214257302353375
přítomnosti3006692101095182103134184260311361397429450
proteinu3482692101095282132162208230280330
14-3-32140706101094790122169199246
eventuálně2413706101094691138190221272318340392439
dalších2879706101095298120157179222273
markerů,31797061010977123154198244275327348
jako3553706101092368112163
je3743706101092270
tau2140720101093075125
protein.2291720101095283133163209231281301
Při2618720101094878100
zájmu2744720101093985107183233
o30037201010950
provedení3079720101095282133176221274320372393
RT‑QuIC3498720101094996121187238261314
vyšetření2140734101094490127173204234280331353
na2519734101095095
priony2640734101095182104155206248
je2914734101092268
možné30087341010976127166217263
po32977341010952104
získání342773410109386097140185236257
informovaného37107341010922722140748101092779110189241286332384432484536
souhlasu2703748101093789141194216262299350
zaslat3080748101094087124147192224
malý33317481010977122145190
alikvot354874810109456790134182233264
(0,5–1214076210109267291139187229
ml)2388762101097698124
odebraného25387621010950103149202233277328375426477
likvoru304176210109214386133183213264
na3331762101095195
naše3452762101095195131178
pracoviště.36567621010951821272140776101094191134157193224270288
Podrobnosti2454776101094998151181231284336387423455476
k29567761010943
transportu3025776101093161106157193245297327361411
lze3463776101092161107
získat359677610109396198141186217
mailem3940621010974117138159204279
od4234621010949100
autora435062101094392121170199242
tohoto460862101092978128177206255
článku.487862101094061104153195244263
Případně51576210109477697147191242291336
lze550962101092159104
kontaktovat394076101094291141171215258290339382426456
pracovníky441876101095282126166215258309330374420
NRL,4860761010960109152172
kteří505576101094274119149171
z5248761010939
alikvotu53097610109446586129175224254303
mozkomíšního3940901010977129169214265343366405457479533585
moku4552901010978130175227
určeného480690101095183124171223271324376
pro520990101095384136
analýzu5372901010945971431652103940104101093988
proteinu4050104101095181131161205227277327
14-3-34398104101094688118163192237
zajistí4657104101093884105127162193214
dopravu48931041010950100152182226268319
vzorku5233104101094485134164207257
do55121041010950100
prionové3940118101095181102152202252295339
laboratoře.4295118101092165116166196240270318348393411
Likvor4722118101094364106152201231
nesmí4969118101094995131206227
mít5212118101097596126
příměs5354118101095181102177223258
krve,3940132101094376124170189
proto4156132101095284135166217
není4399132101095299151173
vhodné4599132101094497149202254302
použít49271321010953105157198220251
jeho5205132101092370122174
první5406132101095283131184206
podíl,39401461010952104158180204224
což4190146101094191131
je4348146101092269
ale4443146101094567114
stejné4584146101093668114137188235
pravidlo,4846146101095283129172195248270321340
které5213146101094376123154200
platí5440146101095275120150172
pro3940160101095181131
vyšetřování4090160101094389125170201231280323367417438
přítomnosti4547160101095181103133182257308358393424445
proteinu5011160101095181131161205227277327
14-3-3.5357160101094687118163192237255
Mozkomíšní39401741010973124163207256333355393444465
mok44311741010976127171
se4628174101093682
do47371741010951102
transportu4865174101093060105156192244296326360410
uchovává53011741010950921431942372823940188101094490
v40571881010944
lednici4128188101092169122174196238260
a44151881010944
transport4486188101093161107159195248301332366
probíhá4879188101095283134188210264309
za5215188101093986
chladu.5328188101094192115160213264284
V39402021010952
případě4021202101095284107161207261308
nutnosti43582021010952103135188240277310332
je4719202101092371
možné48192021010977129169222270
mok51182021010977129174
zmrazit53212021010940118150196237260292
a39402161010945
uchovávat4012216101095193145197242288332378409
zmražený.44482161010939118149194235283335378394
Vzorky4869216101095292144175220267
se5163216101093785
vyšetřují5275216101094492130177209240292315338
v39402301010944
kvadruplikátu,4010230101094390135188218269322345366409455485536556
a45922301010944
to4662230101093181
jak4769230101092267110
neředěné,4905230101095197128174227274325372391
tak5322230101093076119
10×5467230101094790145
ředěné,3940244101093078132179232280300
aby4269244101094598143
se4441244101093785
eliminoval455524410109477092171193246298343389412
vliv499624410109456890136
případných5162244101095384107161207261313357398451
inhibitorů3940258101092274127149203226258309341393
RT‑QuIC4364258101095098124192245268323
reakce.4718258101093077123168209256276
Za5024258101095198
pozitivní51522581010953106146169201223269323345
se5528258101093684
považuje39402721010951102144188227277298344
vzorek,4300272101094384133163208251272
který4588272101094274119149194
dá4798272101095194
pozitivní49082721010951102139161191212255306327
reakci5251272101092974118160200221
minimálně54882721010974963940286101095071146190211261307
ve4265286101094488
243722861010946
jamkách4436286101092266141184228269319
ze4773286101093984
4.4876286101094665
Z49592861010950
doposud50272861010951101153204239289340
vyšetřených53862861010943891251702013940300101092975125166206256
524221300101094690
vzorků4336300101094384134164206257
mozkomíšního46173001010975125164206255331352389439460512562
moku52043001010975125168218
bylo5447300101095193115165
163940314101094688
RT‑QuIC4049314101094894118184234256309
pozitivních.43783141010952102140162192213257308329369419439
Z48373141010950
těchto4907314101093074116166195244
165171314101094789
pacientů5280314101095195136157203253283332
již394032810109224280
bylo4036328101095092113163
104214328101094687
neuropatologicky4317328101094994143172221272315344392414463513534574615660
verifikováno4993328101094286115137163186228275318361410459
a54673281010943
ve5526328101094386
všech3940342101094378123164214
případech4170342101095080101152196247292333382
byla4568342101095192114157
přítomnost4741342101095180101131180255304354389419
prionového5176342101095180102151201251293337387436
onemocnění39403561010951103151229281324376423475497
neuropatologicky4464356101095299151182233287333364415438490543565607651699
potvrzena.51903561010952105136184215257304357402423
Příklady3940370101094979102148172217271316
záznamu4283370101093986127180225303354
pozitivního46643701010953106145168199222267320342396448
a51393701010945
negativního521137010109519915219722825129634937139403841010950100
RT‑QuIC4060384101094995119185235257310
testu4390384101093075111142191
jsou4602384101092257107157
na4780384101095093
obrázku48943841010949101131175215257307
3.5222384101094664
Bohužel5307384101094999150199238283305
většina3940398101094388118155176226270
RT‑QuIC4232398101094995119185235257310
negativních4565398101095095147190220241285336357398447
případů5035398101095181103154199250299
nebyla5357398101095096148190212255
následně3940412101094992127147192243292336
nekropticky4292412101094994135166214265294315354395440
verifikována,4747412101094386116136163186227275317360409451470
tudíž5232412101092978128149187
v54344121010943
naší54924121010949923940426101093759
prospektivně4026426101095384136173226275319353376421474522
vyšetřené4575426101094492130177209240287340387
kohortě4989426101094495147199231265311
nejsme5327426101095299123160238285
schopni3940440101093676126175227277298
určit4254440101094979119139169
přesnou4439440101095181126162211261311
senzitivitu4766440101093581131170191221242285307337386
a51684401010943
specificitu5227440101093687133174195221245285306336386
s39404541010936
ohledem40024541010950101123169222268345
na4373454101095094
potenciální44934541010952104134179230272293338359410432
falešně495145410109267193139176226273
negativní5250454101095097149193223245289341362
případy.3940468101095181103154198250293308
Určitě4273468101095988128149179224
by4522468101095193
bylo4640468101095294116166
vhodné4831468101094394144196246292
všechny5148468101094379125166216266308
případy54814681010951811023940482101095196147191
vyšetřené4156482101094389125171202232277327373
RT‑QuIC4555482101094895119185235257310
následně4891482101095094129151197249299345
neuropatologicky52614821010950961461762262783223940496101093079101151203224265307353
analyzovat.4318496101094394137159202243293335380409429
Výsledky4772496101095094130152197249292338
prospektivní5135496101095181131167218264307340361405456477
studie3940510101093669120173195242
by4209510101095296
měly43325101010977124147191
posloužit45505101010952105142164216267308330362
jako4938510101092368112162
podklad51275101010952104158202226271324
pro5478510101095283134
jednání3940524101092268119170213263284
se4242524101093581
zdravotními4340524101093990119163206255285335356431452
pojišťovnami48105241010951101123145180211260303354397473494
a53215241010943
ministerstvem53825241010975961461672033940538101093075104141172218263338
pro4297538101095181131
získání444753810109386095138182233254
úhrady47205381010949100129173224268
vyšetření.5007538101094389125171201231276326347366
RT‑QuIC39405630014768133165253322355426
–43945630014760
budoucnost44815630014770139210278347401470539589632
laboratorní3940577001473192163232275337379446489559590
diagnostiky45575770014770101162231301369419462493554618
neurodegenerativních394059100147691312002433123834455165786487107548158578889501020105111051174
proteinopatií?39406050014770114182225286318387455526588630660692745
Metoda40806221010973119150200252296
RT‑QuIC4402622101094895120186237259312
představuje4740622101095182127180216247292334385407453
naději5219622101095094146192214236
pro5481622101095181131
výrazné3940636101094389120164203253299
zrychlení4261636101093868114154204225271321342
pravděpodobné4625636101095181125168218264315366418468520570616
diagnózy5263636101095071115166216266304349
prionového3940650101095181103153203253296341391441
onemocnění,44036501010949100146221271313363408459480499
a49246501010943
tím4989650101093051126
otevírá5137650101094979124167189219263
možnost5421650101097612616439406641010950101137168
pro4134664101095182132
budoucí42916641010952103155205256297318
aplikaci4635664101094496118139182227268289
v49506641010944
současnosti5020664101093586137178222258309359395427448
vyvíjených5494664101094390394067810109446689135186228268319
terapeutických4285678101093075105150202249299330352393435483524575
postupů.48886781010952104141173224277329349
Nicméně5264678101096083125202249301348
již394069210109224484
nyní4052692101095092144167
může42466921010975126166213
včasná4486692101094484130166218262
diagnóza4776692101095173118169221272311357
prionového5161692101095182105156208259303349400452
onemocnění39407061010951104153232285329382431484507
omezit44767061010951131179221245277
počet47827061010953107151198231
nadbytečných5042706101095197152206251286334378431475518571
vyšetření3940720101094288123168198227272322343
a42997201010942
umožnit43577201010949123172210259280310
rychlé4683720101092974113163184229
nasazení4928720101094992127171210254304325
paliativní5269720101095094115136179208229272322343
péče.3940734101095197138183202
To4159734101094488
ve4264734101094388
svém4369734101093580124200
důsledku4586734101095099135157203254297347
zvyšuje4950734101093884130166216238284
kvalitu5251734101094188132154175205255
života55237341010938603940748101094392122167
pacienta4124748101095196137158204255285329
i44717481010921
jeho4509748101092268119169
blízkých469574810109517395134177223263313
a50267481010943
vede5086748101094388140186
k52897481010942
úspoře5349748101094985136187217263
nákladů3940762101094993135158202253303
na4260762101094993
zdravotní4370762101093889118162205254284334355
péči.4742762101095197138160179
Sledování4938762101094465111163213256300350371
přítomnosti532676210109518110213318225739407761010950100136168189
prion4147776101095181104154205
konvertující4370776101094291142184229260293343366388429450
aktivity4838776101094386119141185207238284
u51397761010950
bezpříznaObr.52067761010951981381902202422823333773402428010057107138156
3.513242801004465
Záznam61824330954079112153193257
RT-QuIC8902433095387393148190207250
vyšetření11542433095346997131155177210252268
mozkomíšního1437243309563104135168207271288317358374416457
moku1908243309564104137178
pacientů210124330954081115131165207229270
na238524330954182
přítomnost24812433095406480103142206248288315339
prion28342433095406480121163
konvertující301124330953373114148181204230270286303337353
aktivity33792433095407398115149165189224
Negativní37034220954983124164188204238280296
výsledek6803422095346997113147188222255
(A),950342209521648597
pozitivní106134220954182113129152169203244261
výsledek13363422095346997113147188222255
(B).1606342209521597991
Vzorky171134220954070110133166201
jsou19273422095154282123
vyšetřovány20653422095336996130154177216250289331363
v2442342209534
kvadruplikátu249034220953369108149172213254271287320360383424
(sloupce).29283422095224763103145185219252272284
13226342209537
–3278342209540
pozitivní333234220954081112129152169203244261
kontrola3607342209533721143703522095234686103143
(mozkový52735220952283124155188227261297
homogenát83835220954182146186227262303344367
pacienta121935220954182115132166207230269
se150235220952862
sporadickou157835220952867108132170211227261294333375
CJN,196735220954373122136
typ21183522095235899
MM1),2232352209560120153169181
22428352209537
–2479352209540
negativní253435220954175116156180196230272288
kontrola283635220953373115137160200217257
(pufr),310735220952262103123147167179
33301352209537
–3352352209540
mok3406352209564104138
paci‑355835220954081115131156
enta3703622095347598137
(10×5213622095215588611362109748
ředěný),6733622095235697131172204224236
4924362209537
–975362209540
mok1029362209564104138
pacienta118136220954081115131166207230268
(neředěný),14643622095216095118151191225267299319331
51809362209537
–1861362209540
negativní191536220954176116157180196231272288
kontrola221836220953372114137160199216257
(pufr).248936220952162103123147166178
Reakce268136220953973114147180213
probíhala290836220954064103144161203244260301
po322336220954082
dobu331936220954081122163
60349636220953774
hodin358536220954181123139181
za37037220953171
teploty4553722095245798115155178213
5568337220953771
°C,7683722095246883
střídání865372209528517490131171213229
60110837220953775
s1197372209528
inkubace12393722095175891131172213247279
v1533372209533
klidu15813722095335066107148
s1743372209528
60178537220953774
s1874372209527
intenzivního19163722095165880113155186203237278295337377
třepání23083722095234679120161202219
(70025413722095215893131
RPM).268737220953977136156168
Pacient286937220953977111127161203225
B)310937220953858
je318237220951650
pozitivní324637220954182113129153169203245261
ve352137220953467
33603372209536
ze365437220953164
43733372209537
jamek37038220951656120154188
u572382209540
10×62738220953770699382109748
ředěného7613822095235697131172206248288
likvoru10643822095163366102141165206
a1284382209540
ve133938220953367
41420382209537
ze147138220953265
41550382209537
jamek160238220951556120154187
u1804382209540
likvoru18593822095163365102141165206
neředěného.20793822095417699132172206248282323364378
Obr.341627010057107138156
2.51462701004467
Princip620632095386077118152168208
vyšetření843632095336997130154177210251268
mozkomíšního112563209564104135168208272288317358374417457
moku159663209564104138179
pomocí17896320954081145186220237
RT-QuIC2040632095397494148190207250
na23056320954181
přítomnost2401632095406380103142206247288315339
prionů2754632095406480121162203
Malé371176109560101118152
množství537176109564105146177205229265281
vzorku83317610953366106129162203
moku1050176109564104138178
pacienta124317610954081115131165207229268
získaného15261761095314874106146187221263303
lumbální184417610951657121161202219260276
punkcí213517610954081122155188205
se235417610952861
přidá24301761095406379120160
k2605176109533
reakční26521761095235697130162203220
směsi288617610952890124152168
obsahující306817610954081108148190230246263297313
rekombi‑33961761095235689128192233250274
nantní37118610954182123146187203
prionový5891861095406380120162203236272
protein87518610954164103127159176217
(PrP)11071861095215981119138
a1259186109540
fluorescenční13141861095203979120143176204237270311345386402
indikátor17301861095175899115148188211250274
Thioflavin20181861095357894135155174214248265306
T.233918610953546
Destička239918610955085113137153186219259
s2672186109528
napipetovanými271418610954182122139180215238278311351392424488504
vzorky323318610953366106129162197
se344418610952862
inkubuje35201861095175891131172213229263
ve37119610953467
fluorescenčním4521961095213980120144177205238270312345386402466
spektrofotometru93219610952868103136161184223244284307347411445469492533
za147919610953271
pravidelného156519610954063102136152193227244285320361401
střídání1981196109528517490131171213229
inkubační22241961095175891132172213246287304
fáze25421961095206092125
a2681196109541
fáze27361961095216092125
intenzivního28751961095175881114155187203238279295338378
třepání.32681961095234679120161202218233
Ve351619610953971
vzor‑360119610953467106130151
ku37120610953374
přítomný4592061095406380103142206248279
patologický75320610954081104144161201242259292325360
prionový11282061095406380120162202236272
protein141420610954064103127159176217
(PrPSc)164620610952159811191764206605620401804206109521
mění184020610956397139155
konformaci200920610953373115135175198262302336352
rekombinantního23762061095235689128192233250291331373396437453495536
PrP29262061095386198
a3039206109540
vznikající309320610953467108125158197213230264280
agregáty338820610954081104137177218241276
PrP36792061095386098
váží37121610953473105121
Thioflavin5072161095357794134155173214248264306
T,82721610953546
který8872161095335891114150
po105121610954081
navázání114721610954181116155187227268285
produkuje144621610954064103144185218259275309
fluorescenci.17702161095203979120143176204237270312345361376
Třepání21612161095355992133174216232
rozlamuje24082161095236293110150214254270305
vznikající272721610953467108124157197213230264280
agregáty302121610954181104137178218242277
za331221610953271
vzniku339821610953366108124157198
no‑361021610954182107
vých37122610953469102143
agregačních52922610954081104137177218251292308342383
center92722610953366107130163186
a1127226109541
dochází118222610954081115156197229245
tak14422261095236295
k1551226109533
amplifikaci1599226109540103144161178198215248288321338
signálu.19512261095284384125166182223238
PrPSc36577109743691124777760572345
Vzorek6468170974579124151191230
Rekombinantní47610170853874108146206246264303338378401441458
PrP9491017085376098
Thioflavin5831223085357592132153172207240258297
T895122308535
inkubace,12701022085165690129170205237272287
55˚C,1572102208536711642102308321166210220854157
60173410220853673
s1822102208528
700127011020853671109
RPM,139411020853776132148
55155711020853671
˚C,1642110308321166211020854157
60173411020853673
s1822110208528
fluorescenční1325808085204079118142178207239274314346386403
spektrofotometr12798880852868105139165188227249288312351410446471494
cyklická228416070853167101119136169202237
amplifikace253616070853493134151168190209242278310345
48–60332515330853674111150188
h3528153308538
prion35161006085406481121160
negativní347812300853975116150174191226266283
výsledek34881310085347098116152193229263