﻿453
NEUROLOGIE3418043010757101158205267310370429450493
PRO856804301074591154
PRAXI1031804301074591148201221
/12988043010731
Neurol.1374804301075593139165209227243
praxi.1633804301074672114152170186
2024;25(2):130-1341836804301074487128168183227271293336358372410447491521559597641
/25228043010732
www.neurologiepropraxi.cz460880430107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
1341308026012657110167
Z341207012659
POMEZÍ422207012660135225283345379
NEUROLOGIE823207012671129202266342398472544579637
Tapentadol34136501063066101132174206242282323354
hydrochlorid71136501063976116152193228269300339375393432
v1159365010636
léčbě12113650106296196132164
akutní139136501063873115147188206
a1613365010638
chronické166636501063374109150192209244279312
bolesti199336501063475107139173206224
formu34062101092778108185236
opioidu,602621010950103125176198250301321
v949621010944
tomto101962101093080157187237
případě128362101095282104157202254301
oxycodon.161062101095092139179229282333383402
Pacient34076101094890130150195244273
je62876101092267
tedy71076101093074125167
převeden89276101095180125167211262306356
na126376101095093
oxycodon,137176101095090135174222272322371389
na177676101095092
příští1884761010951801003409010109366686
kontrole44490101094290140168197246267312
však77490101094378121163
udává955901010950100143184227
zácpu,120190101093882122173222240
vertigo145990101094487116148168218267
a1745901010943
ospalost.180690101095084135178340104101092170105135153
Musíme5071041010973121156176250295
tedy816104101093074125167
přistoupit997104101095180100135165213262316340373
k13911041010942
rotaci1455104101092981114160204227
opiodu.17041041010949103128180234287308
Použít3401181010949102156200225259
kombinovaný632118101094396177231255307360405452505549
preparát1209118101095385133187234266312344
oxycodon/1582118101095094142185236291343396430
naloxon340132101095198121174218269323
není6911321010952100154177
vhodné,897132101094498151205258307327
protože1253132101095385137170221262310
pacientovi15921321010953100143166214268299351397421
pomůžeme3401461010951103180231271317394441
sice808146101093658100146
se981146101093683
zácpou,1091146101093985127179231283303
vertigo1421146101094389120154176228279
a17271461010944
ospalost1798146101095087139184340160101092172109140
však504160101094480125169
budou6971601010951102154205256
přetrvávat.977160101095182128159190237282325370401421
Volíme1422160101095098120142219265
tedy1711160101093076129173
tapentadol1907160101093075340174101095198150180225278329352
hydrochlorid,718174101095093144174225267318340391422445497517
který1262174101094275121152198
pacient1487174101095196138160207258288
ocení1802174101095092137189211
i3401881010921
pro380188101095182133
minimální532188101097597148170246291313364386
útlum.937188101095081103154230250
Při1206188101094878100
titraci132618810109295182113158199221
zahajujeme1567188101093884135180202253275322398445
léčbu340202101092168110162213
vždy574202101094385137181
nejnižší775202101095097119170193232270293
dávkou,1088202101095195138182232283303
tedy1411202101093076129173
501604202101094693
mg,17172021010975127147
nebo18852021010950962140621010953106
ekvianalgetickou227462101094792141165211263310333387435467490534578630682
dávkou298562101095298143188240293
k3306621010944
použitému3378621010953106159200224256303382434
opioidu.2140761010949100122171193244293313
Zvolit246976101094991139161183213
můžeme2699761010974123162207282327
retardovanou304376101092974104149178229278321365415464514
formu357676101092577109185237
a2140901010943
tu220490101093081
postupně2306901010951104142175227280333381
titrovat27089010109295385117168213259291
až302090101094385
k3126901010942
dosažení3189901010950102140186228275328351
dostatečného35619010109511031411742202140104101092975118169216268319
analgetického2479104101094394139162214261293316358401447499550
efektu,3049104101094473120164198249270
nebo3339104101094996149201
k35601041010941
titraci3621104101093052841151612140118101094062
můžeme22231181010973124165211288335
použít25781181010950102153194217249
i28471181010921
IR2888118101092171
formu.2979118101092677109185236257
Při3256118101094878101
dostatečné33771181010950102139171217248294337388435
úlevě2140132101095074122168215
od23791321010950104
bolesti25081321010951104129177216249273
potom28051321010951105137189268
převedeme3097132101095184131177225279328406454
IR3576132101092173
formu367313210109267911121401461010975128
na2299146101095096
SR2426146101094596
formu.2553146101092679111190243265
Ve2849146101095095
většině2975146101094491124164188241289
případů3295146101095184108163210264317
probíhá36421461010952851372140160101095176130176
léčba2339160101092170114168215
tapentadolem2576160101093077131180233266313367419444493571
hydrochloridem3170160101095094147179231275328352405438462516564643
bez2140174101095098139
nežádoucích2300174101094996137184237288340382405448499
účinků.2819174101094992115166210262282
Tímto3122174101094467144175226
je3368174101092269
i34571741010921
splněno3499174101093587111163210262313
kritérium214018810109427599132179211235287364
zdravotní2525188101093892124170214265298350374
pojišťovny29201881010951103128151189223273319372415
pro3356188101095184135
předpis3512188101095183131185238262300
tapentadolu2140202101093077131180233265312366419444496
na2661202101095096
zvýšenou2781202101093988136175223276329382
úhradu.31872021010950103135182236288310
Závěr3940590014768134197261309
Tapentadol408076101094585139188241273320374426451
hydrochlorid455276101095094147179231275328352404437461515
jako508876101092268113165
atypický527476101094375123178202245290338
opioid3940901010949103126178202255
vyniká421690101094290143166211257
především449490101095183130183231276314337414
nízkým492990101094973114158206283
výskytem523390101094391129173221256302380
nežádoucích3940104101095098140188242295348391415458511
účinků4480104101094993116169214267
a47761041010943
minimem4848104101097599151175253302380
lékových5257104101092169115166212260303356
interakcí3940118101092172103149180225269309332
v42911181010943
důsledku43531181010950100137160207259303354
nízké4726118101094972112156201
vazby4946118101094388128181224
na5190118101094993
plazmatické5303118101095073118159235279394013210109305396141187
bílkoviny4157132101095175101145196241265318361
a45481321010944
metabolismem,46211321010976124156203257310334357395472520598620
který5270132101094378121149193
obchází548413210109501003940146101094088129167186
systém4139146101093577111140182256
CYP44071461010952100147
450.4566146101094689133149
Tapentadol4728146101094480129174222249292341389409
hydrochlorid5149146101095089138165213252300319367395415464
se3940160101093680
velmi4037160101094486106180199
dobře4254160101095199149177220
uplatňuje4492160101094999119161189237285305349
v48581601010944
léčbě4919160101092165105154199
akutní5135160101094484133161209229
i53811601010922
chronické54201601010940891161643940174101095069108149191
bolesti41461741010951100120164198227246
a44071741010943
je4465174101092266
cenným4545174101094183132180220294
obohacením4854174101094999148197239278320369388462
skupiny5331174101093576124174194242281
silných394018810109365574122162200248
opioidů,4207188101094999119167187236284301
kde4527188101094291135
nachází4680188101095092131179221258278
uplatnění4977188101094999119161189237281330349
v53451881010943
rotaci5407188101092977105147186206
jednotlivých3940202101092266116164212240260279321365403452
analgetik.4407202101094392133153202246275294335354
LITERATURA341226001234978134189250318368438498567
1.34024200853648
Breivik4062421083355791106138154184
H,60824210834457
Collett6832421083407793108143165189
B,89024210833548
Ventafridda95624210833668106128161180202218256295328
V,130224210833544
et136424210833456
al.14382421083324760
Survey15162421083327091126160191
of172524210833757
chronic18002421083316990127166181213
pain3402521083397287125
in48625210831553
Europe:5592521083337091129169204217
Prevalence,7972521083355690123156171206245277311323
impact114125210831472112145177202
on136325210833876
daily14602521083387186101133
life,161425210831530498496
and173125210833270109
treatment.1861252108322437811013234026210835792131152165
Eur5212622083316686
J620262208324
Pain.6562622083346883119774262108312
2006;10:287-333.80226210833468104140152182213227262295328347379412445458
2.34027200853648
Müller‑Schwefe39527210835488101113144162179207236271318349365396
G.79827210834354
Make85927210835483110141
a1007272108331
CHANGE:104527210834081119160202232242
optimising12942721083367392104158170193205239275
communications157627210833164119173208242254283313331343378413436
and34028210833166101
pain4482821083386880114
management56928210835785120149184216270302336354
decisions.9302821083386998110133145179214237247
Curr11842822083376886103
Med129228220835279111
Res14082822083346082
Opin.14952822083447789122132
2011;2:481-488.16322821083346493117122154163194226255270303336368381
3.214024200853651
Skála22102421083326296111143
B.237224210833649
Doporučené243924210834684124163184223255288326361
postupy281924210833978104127165204236
pro30732421083396198
farmakoterapii31902421083185173131163194231253287308341380395411
bolesti36192421083397894128155178194
a2140252108332
jejich2185252108315496580112150
dopad234825210833876115148187
v2548252108332
oblasti25932521083377793125151174190
primární27962521083386075133165186225240
péče.304925210833974107140152
Bolest.321525220833470851151401613375252108312
2008;3:151-155.340025210833468104140152187198228258289308338368401413
4.214026200853651
Schröder220626210833265103125162202237259
W,247926210835767
Vry25602621083365791
JD,26652621083247082
Tzschentke27612621083325786119157192231253283318
TM,309326210833288102
et320926210833356
al.32792621083324861
Differential33542621083456181100135156191229251267299315
contribution36832621083316810721402721083224460100139162178217256
of241727210833757
opioid24952721083387894133149189
and270527210833170110
noradrenergic28362721083387799133172194229268303325364380413
mechanisms327027210835793126165198237253279338365
of365627210833757
tapentadol373427210832255214028210833873111132165203241257
in241028210831552
rat24752821083215375
models256328210835794134168184210
of278628210833656
nociceptive285528210833775107122154187226248263295329
and319828210833168107
neuropathic331828210833772109130167206239260298313345
pain.36762821083387186123136
Eur39402422083316688
J4042242208324
Pain.40802422083336883120134
2010;14(8):814-821.422824210833469101134147178210230264283296331364396419456490522532
5.394025200853753
Kozák402025210833675105141172
J,421925210832538
et428425210833559
al.43692521083335064
Metodické446025210835693116155197213247279315
pokyny480225210833980113148189222
pro505025210834063102
farmakoterapii51792521083195477138172204243267302325360401418434
bolesti39402621083397793128155178194
–4149262108335
speciální419926210832665101133149181196234249
část.44632621083316491114127
Supplementum.4606262208331661021381531832392703063273634195024262108312
2023;1:1.505226210833468101135147177185215225
6.394027200853548
Vránová39972721083355383118153183213
V.421827210833541
Tapentadol42672721083335894127162181211247282295
hydrochlorid457027210833765100119153183218231266285298334
–4912272108334
inovativní49542721083155085114144163176206242254
atypický52162721083325181118131160188219
opioid54432721083367386121134170
s3940282108326
unikátním39772821083377386114146165201214270
mechanismem425828210835891121157187223236260316349404
účinku.46742821083376780115143179190
Remedia.4876282208334621161441781912245098282108312
2023;33(4):31-35.51212821083346697130139172203219250265275308337353384415424
ODBORNÝ38875781013353109164218272331378
GARANT:42855781013351105158212270315335
prof.3886591401314471114139158
MUDr.40615914013166116164192209
Aleš4287591401314869108141
Linhart,4445591401313858102147186213244265
DrSc.4728591401314976117151173
POŘADATEL:38876070013350106159214269320361406450476
Společnost3886620201314083125147186220265307339368
SOLEN,4272620201313989126165216236
s.4525620201313253
r.4596620201312744
o.,465762020131436382
ve3886633201313877
spolupráci3980633201313276118139183227254294327348
s43456332013132
II.439463320131224364
interní447663320131206492131158204224
klinikou471763320131396180125145183224268
kardiologie5002633201313980107151171213234276320341381
a38866462013140
angiologie3943646201314085128149191212254298318358
1.4318646201314360
LF4395646201313876
UK4488646201315194
a46006462013140
VFN4657646201314684134
v48096462013138
Praze4864646201314471111146186
ZLATÝ3407993012155107175223286
PARTNER3408103012153114172228299353411
POČET4357421019689201295375459
KREDITŮ4357581019693184267376418500606
2109973050541246
Registrace16267410018485162248285346399450525592667
ZDARMA16267593018687191285372499598
TERMÍN25907428019684165256388430538
duben25907609013362122184239300
202429137609013357112165217
až25907739013353100
březen2714773901336298152199254315
202530527739013356111164220
dostupný25907869013362122165202262324385434
na30477869013361114
online.solen.cz25907995013763128159189253312340390453484543608637687740
ONLINE34243480227131262328430486617721
KURZ110243480227116245360472
OBSAH4485777014382151211284361
KURZU8305777014371148215282358
Teoreticky561593001324179123153195226248281324366
o9425930013245
Fabryho1002593001324181127156199246290
chorobě1308593001323482126155200246289
–16115933012955
MUDr.16815933012963109153176189
Kristýna188559330129416481109134170210245
Bayerová,2144593301294278110145167204238272289
Centrum561606301294073112135158198261
pro837606301294063100
Fabryho952606301293566105127164204242
chorobu,1208606301293272110133170209248265
VFN1487606301294578124
Praha162660630129406398137172
Jak561620501323173115
nepřehlédnout691620501324790136165208255277319366413457503534
pacienta1240620501324790123146188235265308
–15646205013255
s16346205013234
Fabryho1683620501324180126156198246290
chorobou1988620501323582126156200246291337
v23416205013241
praxi2397620501324776119159182
kardiologa?2594620501324285114161183227249294340382414
–30236208012955
MUDr.5616338012963109153176189
Mária765633801296498121138172
Vyskočilová,952633801294478106140176207224241278311346362
FN1329633801293581
Brno1425633801294165105143
Prakticky561647901324776119161193215249291333
o9096479013245
Fabryho970647901324080126155198245290
chorobě1275647901323482126155200246289
–15796482012955
MUDr.16496482012964109153176190
Kristýna185364820129416582110134170211245
Bayerová,2113648201294177110144166204237272288
Centrum561661201294073112135158198261
pro837661201294063100
Fabryho952661201293566105127164204242
chorobu,1208661201293272110133170209248265
VFN1487661201294578124
Praha162666120129406398137172
Diskuze561675301325274107148195231273
Fabryho561689701324180126156198246290
choroba866689701323582127156200246290
–11706900012955
MUDr.12406900012963109153176189
Gabriela1444690001294681120142160194211245
Dostálová,1704690001294684112137172189226260294311
II.56170300129193552
interní62870300129185780114136177193
klinika83670300129355368107123156192
–10437030012955
Kardiologie111270300129417799138154191209246286302337
a14647030012936
angiologie1515703001293675114130167185222262278313
1.1843703001293953
LF1911703001293569
UK1995703001294786
a20967030012936
VFN2147703001294478124
v22867030012935
Praze233670300129406298129163
Propojení34046880377181301479664843933109712801369
Fabryho1775468803771633215056287999811159
choroby:30004688037713531949761979898211421228
diagnostika3405022031314720432546760874884693198811061231
a162650220313125
léčba18065022031362189305448572
u243350220313143
pacientů263150220313148272385442569710791930
s34053020313103
Fabryho49853020313127238383465593736876
chorobou1429530203131172563974796187639051045