﻿832
NEUROLOGIE3418043010757101158205267310370429450493
PRO856804301074591154
PRAXI1031804301074591148201221
/12988043010731
Neurol.1374804301075593139165209227243
praxi.1633804301074672114152170186
2024;25(5):342-3461836804301074487128168183227271293335358372417462503528569613659
/25408043010732
www.neurologiepropraxi.cz460880430107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
3441248026012657115174
HLAVNÍ341207012670127198263336370
TÉMA733207012657114204274
Hypertenze34136501063976111143179210242284317349
a705365010638
neurologická75936501063971112147188219258298316350386428
onemocnění120336501063880111166206242283315356374
Léčba480216101094288129180224
krevního722216101094273118162212234285335
tlaku107521610109305194137187
by1279216101095294
měla13902161010975121143186
být1594216101095193126
zahájena1737216101093984134178200245340230101095094
do4542301010951101
dvou575230101095195144194
hodin7892301010950100152173223
od10322301010950102
vzniku1154230101094384134156198248
hCMP,14232301010949102175224232
do16762301010951101
jedné1797230101092267119169215
hodiny340244101094999150170219260
má6152441010975118
být748244101095192124
TK888244101094493
kompenzován.996244101094290164215260310348397439482532551
Je‑li1562244101093378108130151
iniciální172824410109217091130151194215264284
systolický340258101093680116147196218240280323369
TK734258101094595
150–220855258101094687133182225271317
mmHg,11972581010976151211262281
má15042581010975119
být1649258101095194127
dosaženo18012581010951102138182340272101093984134184
hodnoty5452721010950100151202252281327
systolického892272101093679115146195217238279321366416466
TK1379272101094494
≤14932721010954
1401568272101094687135
mm17232721010975151
Hg.18842721010959110129
Snižování340286101094697120160212256302354377
systolického744286101093682120152203226248291335381433485
TK1256286101094798
pod13812861010953106160
1301568286101094789137
mm17322861010978155
Hg18992861010960114
může3403001010975125164209
již57130010109214382
pacienta674300101095196136157203254283327
poškozovat.10233001010951102137180229267316359403433452
U14973001010958
pacientů1577300101095195136157203253283332
se1931300101093681
vstupním340314101094378108156207256276350
systolickým705314101093678113143191213233273314358433
TK1153314101094493
nad1261314101094992142
2201418314101094691135
mm15693141010974147
Hg17263141010958108
není1849314101094994143164
zatím340328101093984113134210
dostatek5703281010950100136167211241285328
údajů9183281010950101145166216
o11543281010949
bezpečnosti1223328101095197136188234276326376411442463
a17063281010943
efektivitě176932810109457211816119321434034210109446697142
agresivní508342101094496126172209230275327348
redukce882342101093076129180223263308
TK1217342101094595
(Greenberg1339342101092583114160207258310357388439
et1804342101094677
al.,190734210109446686106
2022).340356101094692136182206223
V4803701010950
sekundární546370101093681122171220270312340389409
prevenci971370101095280124166209258298318
je1305370101092266
doporučeno13873701010951100150199228277316359409457
udržovat18603701010950100128340384101093887128171199
tlak55238410109305092133
pod6993841010951100150
130/80863384101094685130158202248
mm11243841010975149
Hg.12823841010959108126
Vhodné14223841010950100148199247292
načasování1727384101095092132174208257340398101094386135155
se515398101093680
zahájením616398101093882131173194238287307381
chronické1018398101094089117165214234273314357
terapie1396398101093073102144194215259
ani1676398101094392112
volba1808398101094391112162204
konkrétního340412101094290139180210253283331351402450
antihypertenziva808412101094493121140189229280325354385428477515535578620
však1447412101094377120161
zatím1627412101093882110130204
není1849412101095095144163
dle340426101095171115
současných468426101093684133172215249297337376424
odborných906426101094999149198227276316354403
doporučení1322426101095199149199227276315358407427
přesně1762426101095180123158206250
definována340440101095195121143192241282325374416
(Greenberg772440101092681110154199248298343371420
et1209440101094574
al.,129944010109446482100
2022).1415440101094691133178201216
Hypertenze4804541010960103155201231263308359397443
je947454101092267
rizikovým103845410109305190111153202245290367
faktorem1429454101092771113146195224269346
nejen1798454101095197118164214
pro340468101095180128
vaskulární490468101094386120161210230272301350370
kognitivní882467901104695146196218249271316367389
deficit,129346790110529812615019021224315354681010919
ale1576468101094363107
také1705468101093073114157
pro1884468101095180128
Alzheimerovu340482101095474111159203222295339367414455503
chorobu856482101094087135163211260308
a11774821010943
demenci1233482101095093167210259297317
s15624821010936
Lewyho1610482101094285149193242290
tělísky191248210109307234049610109214175116160
(Canavan515496101092574117166208249292340
et870496101094574
O’Donnell,958496101096280140189238287331352372389
2022;1361496101094791134178195
Scholz1571496101094484132181202239
et1824496101094575
al.,19134961010943638199
2023).340510101094689131175197212
Negativní5655101010958102151193221240282330350
účinky927510101094988107155195239
hypertenze1179510101094988138183211241284332369413
se1604510101093679
kumulují1696510101094290163210230277297317
v3405241010943
čase,401524101094083117162179
riziková59752410109305088108149196238280
je895524101092266
tak979524101093073114
hypertenze1110524101095090141186215246290339376420
již154852410109224279
v16455241010943
mladém1706524101097595138188232306
a3405381010945
středním40953810109376797143195246267343
věku.777538101094489132183202
Dle1003538101096284130
dat1157538101095397126
z13085381010939
UK13715381010960110
biobank1505538101095374125177222273316
bylo1845538101095295117168
největší340552101095198121165211242280301
riziko67255210109315392114158207
rozvoje911552101093081120167217239286
vaskulární1228552101094590126169221243287317369391
demence1650552101095299176223275317363
a3405661010943
snížení405566101093584104141185235254
celkového680566101094184105145193234277327375
objemu10765661010950100121165239288
mozku13855661010975124160202250
při165756610109517999
výskytu1778566101094387122163207340580101093078
hypertenze435580101095090141186215246289338376420
před872580101095180124174
35.1063580101094689106
rokem1186580101092977119162236
věku.1439580101094487128177195
Podle1651580101094895145165210
jiné187858010109224190135
studie340594101093665114164184229
měli5915941010976120141161
pacienti774594101095295134154198248276296
s10925941010936
hypertenzí1151594101095090141187215247290339377398
ve1571594101094487
středním168159410109366594138188237257331
věku340608101094386128177
a5336081010943
s5936081010935
její64560810109216686106
nedostatečnou767608101095095145194228258301329372412461510558
kompenzací,1342608101094289164214259308345389429448466
která1824608101094374117146189
přetrvávala340622101095179123152180225267308350370412
do765622101095199
vyššího877622101094388122156175226274
věku,1164622101094386127176194
2×1371622101094614166223010753
větší1482622101094386115150170
riziko166562210109294987106147194
rozvoje1873622101092977113340636101094389109152
demence505636101095093166209258296338
(McGrath856636101092593132188217258286333
et1202636101094473
al.,12876361010943638097
2017;1397636101094588129166180
Shang1589636101094491133180229
et1830636101094573
al.,19166361010942627997
2021).340650101094792136178197213
Důležité5766501010961111131177216236266310
je910650101092267
tedy1001650101093074126169
včasné1193650101094484127162212258
zahájení1474650101093984134177198243294314
léčby1812650101092167107158200
hypertenze.340664101095192144190219251296346385430447
Podle811664101094996148169214
metaanalýzy10496641010976122151195239289332352395436481
121553664101094787
randomizovaných1663664101093074124175225300321340678101094090134179231273314365
klinických73667810109446789140161203246293334385
studií1152678101093769120172194215
s13996781010937
celkem1467678101094287110153198276
921774678101094893
1351878678101094889134
pacienty340692101095398139160206257287333
vedla698692101094590143164208
léčba931692101092269110163207
krevního1164692101094374120164216237289340
tlaku153069210109305196139190
antihypertenzivy1745692101094596125146197239340706101095297126158201251289310352397
ke760706101094386
snížení870706101093584105143187237257
rizika115070610109305088108150193
rozvoje1367706101092978115160208229274
demence1664706101095195170215265305348
o3407201010949
74077201010946
%4717201010971
při56072010109517999
délce677720101095195116155198
sledování893720101093555100150199240283332352
4,11262720101094664104
let138372010109216695
(Hughes1495720101092683131181230274309
et1821720101094574
al.,19137201010943638199
2020).340734101094690133177200216
Tento570734101094483132160207
efekt791734101094571115156188
byl992734101095192113
prokázán1118734101095180128169213251294343
zejména1475734101093882102176221270312
u18007341010950
blokátorů1863734101095272121340748101094286115163192241
systému604748101093678113143187261310
renin‑angiotenzin937748101093074123144193221263313362383431460504554592612661
(RAS)1621748101092673129173197
–18417481010946
tedy1910748101093073340762101095295
ACE4587621010956107150
inhibitorů632762101092171121142193214244293322372
a10287621010944
blokátorů1096762101095273123166210239288318368
receptorů1487762101093075117161213242291321371
pro1881762101095282131
angiotenzin340776101094595147168218248293344383405455
II819776101092344
(Barthold888776101092675119149182232283304356
et1269776101094676
al.,137077610109446584103
2018).1498776101094793136178203219
Zdá17427761010951102146
se,1912776101093783101
že2140216101093984
v22472161010944
prevenci2314216101095281125168212262302322
výskytu2659216101094489124166211243292
kognitivního2974216101094391142192212241261304355375426475
postižení34732161010951101136166187225269319339
by2140230101095294
mohlo22582301010976126177198247
být2529230101095294127
prospěšné2679230101095382132167218264299349395
agresivní3098230101094494124169204225268319339
snižování3461230101093686107145195237281331352
krevního2140244101094373118160210231282331
tlaku249524410109305093135185
s27032441010936
cílovým276224410109416183133175220296
systolickým3081244101093780115145193215235275316361437
TK3541244101094695
pod36592441010952102153
1202140258101094684128
mm22812581010975148
Hg24382581010958108
(The2559258101092571121165
SPRINT2737258101094490136157214258
MIND3009258101097292150209
Investigators3231258101092170110153187217236285327355402431466
for3710258101092674102
the2140272101093078123
SPRINT2279272101094491137158216261
Research2556272101094993128172214243281330
Group2902272101095887135184234
et3153272101094574
al.,324327210109436481100
2019).3359272101094690132171194210
Přínos358527210109487696145193227
agresivní2140286101094393121165199219262311331
léčby2492286101092266106156197
krevního2710286101094272116158207227278326
tlaku305828610109294991132181
u32612861010949
pacientů3332286101095194133153197246274323
s36762861010936
již373328610109224279
rozvinutou2140300101092978114159180228276305353402
demencí2562300101095095169213263302322
nebyl2904300101095094144185206
prokázán.3130300101095180128169213251295343361
Rizikový3511300101094969107127168215257301
ale2140314101094363107
může22603141010975123160204
být2477314101095191123
ve2613314101094386
stáří2712314101093565107135155
nízký2880314101095070107148192
diastolický3085314101095070112146175222243262301342386
tlak348431410109294991132
u36293141010949
pacientů,36913141010951942140328101094060104153181229247
kteří2400328101094274117145165
ve2579328101094386
středním267832810109366594137188236256330
věku3021328101094487128177
trpěli3211328101093058108153174193
hypertenzí3418328101094989140185213245288337375395
(Muller2140342101092695144164184228257
et2413342101094575
al.,250434210109446481100
2014).2620342101094691132172195210
Rozhodnutí2847342101094897134183231282331379408428
o32913421010950
léčbě3357342101092166106156200
hypertenze35743421010950901411862142140356101093073122160204
u23613561010949
pacientů2427356101095294134153198247275323
s27673561010936
demencí2820356101095095169213263302322
a31593561010943
vysokým3219356101094388122171213257332
věkem3567356101094487128171246
by2140370101095293
proto2256370101095180129157206
mělo24843701010976121142191
být2698370101095192124
individualizované2845370101092170121141184204255303346366386424473515558607651
(Tab.3544370101092572109159176
2)3743370101094769
(Mancia2140384101092695138187226246288
et2445384101094574
al.,253538410109436481100
2023).2651384101094690133178200216
Další21404090014782142171219249
neurologická24134090014768129196238304334401469498551610671
onemocnění31084090014767135196296363416484544612641
U22804261010960
pacientů2364426101095397138159205256286336
s27244261010937
hypertenzí2785426101095193146193223255300352391412
může32214261010978128167213
docházet34584261010952103144195239278324355
k21404401010943
rozvoji2207440101093080118165214235256
epileptických2487440101094799120141187239269290331373419459509
záchvatů3020440101094085126176218263292342
a33864401010945
epilepsie34554399011048102125148196250288311358
následkem2140454101095195131152198250293338414
dlouhodobého2578454101095374124175225276328379431477528579
působení31814541010953103139189242288339360
hypertenze,35654541010951931461922222140468101093176128167214232
které2400468101094376122152198
vede2626468101094590143190
k28434681010944
ložiskovému2915468101092273112133169212262305351428479
poškození34224681010952104140183233272318369390
mozku21404821010977129168212263
po24374821010953105
ischemických2576482101092158100151198276298340383430471522
a31324821010945
hemoragických3211482101095198176227258303355377419462509550602
CMP.21404961010952123171178
Akutní2339496101095596145174222242
dekompenzace2601496101095196137184259309354403441484524567
TK3188496101094593
vede3302496101094386137181
k35034961010942
rozvoji3566496101092977114159206227247
mozkového21405101010976125162204252294338387437
edému2600510101094596141216265
a28885101010944
k29555101010943
epileptickým3021510101094596117137182233262282322363408483
záchvatům35285101010938831231722132562140524101093078152
při2313524101095180100
hypertenzní2434524101095090141186215246290339376426445
encefalopatii2901524101094594133177202245266314365407436455475
nebo3398524101095094144194
PRES.3613524101094894138182200
Mimo2140538101097394169219
tento2382538101093075125153202
tzv.2607538101093071116130
nepřímý2761538101095096147176197272313
vliv309753810109446585129
ukazují3249538101095092136175225246266
data3538538101095295124167
ze3729538101093984
zvířecích2140552101093883104134178218238277325
modelů24795521010975123174218238287
na2779552101095092
přímou288555210109517999173222270
úlohu3169552101094970118167215
upregulace3398552101094999128172222270290332372415
systému2140566101093678113142186260308
renin‑angiotenzin‑aldosteron246356610109297312214219121926131035937942845650054958760765568372674679684487990895198010281077
v35555661010943
patogenezi36135661010951941231702140580101095094143187225245
epileptických2398580101094595115135179229257277316356400438487
záchvatů.2898580101093882121169210252280328345
Blokáda3256580101094969118159202252293
tohoto3563580101092977126174202250
systému2140594101093578112141184258306
vedla2459594101094386136156198
ve2670594101094386
zvířecích2769594101093983103134177217236275323
modelech31065941010974123173217237281321369
k34885941010942
redukci3543594101093073123171212250270
frekvence214060810109265599141186229278318361
záchvatů2517608101093983122171211254282331
(Gasparini2864608101092681124158208251279299348368
et3248608101094574
al.,33396081010943638199
2019).3454608101094791132172195210
Přestože2280622101094875119154183231268312
se2612622101093580
v27126221010943
léčbě2775622101092166106156200
migrény2996621901107698149180226277320
profylakticky3335622101095180128153198219261302333353392433477
užívají2140636101095087107150192213233
některá2394636101095094136167211239282
antihypertenziva,2697636101094493121140189229280325354385428477515535578620638
studie,3357636101093665113163183228245
které3623636101094274117146189
zkoumaly2140650101093878124172244285305345
vztah2498650101094281111153200
hypertenze2711650101094988138181209239282330366409
a31336501010942
migrény,3188650101097493141168211259298311
přinášejí351165010109517898145186219263282301
rozporuplné2140664101092978114165214243292342363411456
výsledky.2618664101094488123143187238279324337
Dle2978664101096081126
některých3126664101095095136167211240284322371
studií3520664101093665114164184203
je3746664101092266
častější2140678101094186122152198219255276
výskyt2440678101094491127170216249
migrény2713678101097798149179225276317
asociován3054678101094581131173194244287332382
se3460678101093783
zvýšeným35686781010939861321682142140692101095090165
diastolickým2328692101095171113148178225246266305346391466
tlakem,281769210109305092133177251269
v31096921010944
jiných317569210109224291131170219
studiích3417692101093665114164184204243292
se3732692101093680
tato2140706101093073101149
asociace2303706101094478126167186228268311
neprokázala.2628706101095095145174222263307345389409451469
Migréna3111706101097393143171215264306
však3431706101094478121162
může36087061010975123161204
být2140720101095192123
rizikovým227772010109295087107148195237281356
faktorem2646720101092669110142189218262336
pro2995720101095180128
rozvoj3136720101093078114159207227
hypertenze.3376720101095090141186214246289338376420437
Přesný2140734101094978123159209250
patofyziologický2414734101095397126175202248289310360382432483504545587633
podklad30717341010952103155198220264315
není3410734101095197148169
znám3603734101093990133209
(Wang21407481010926102143192241
et2397748101094675
Wang,24887481010976117165215233
2021).2737748101094690133174194211
Podobně22807621010949101156209263317366
nejednoznačné26757621010952101125173228281334375429475518572620
jsou3325762101092261114167
výsledky35227621010944931321552042592140776101094392
studií2267776101093670123178202226
zkoumajících2527776101093985137191270317342365409433476530
vztah3091776101094488124171225
hypertenze3350776101095196152201234270318372414462
a39403141010943
Parkinsonovy4005313901105097130177203256294347400452498547
choroby.457431390110409314517923128533149033141010919
Dle4944314101095983129
výsledků5095314101094390127149196249292343
metaanalýzy546031410109751223940328101093076121173218241286328375
kohortových4343328101094394146198229263314358406448499
studií4870328101093668120173196218
může51163281010976127168215
hypertenze53593281010950931471952273940342101093075127167213
zvyšovat4180342101093986132169220264309339
riziko454634210109305292114157207
rozvoje4780342101093080119166216238285
Parkinsonovy5092342101094892122166189240277328379430473520
choroby,3940356101094091142173223276319335
naopak4300356101095095145198243287
podle46123561010951103156178225
metaanalýzy48623561010975122153199243294339361405447493
případových538035610109528210515720239403701010951102145192233284
studií4243370101093668119171193215
hypertenze4478370101095092145192223257302354394440
toto4937370101093080111161
riziko511837010109295191114157206
snižuje5344370101093687109148199222268
(Chen3940384101092677128174226
et4187384101094576
al.,428438410109436686106
2019).4411384101094693136178203221
Poznámky39404090014767133187256318420481546
k45134090014761
patofyziologii46014090014770132174242281345402433501533602672703734
Patofyziologie4080426101094789118165191236276296345366415465485530
poškození46254261010950100134175221257301349368
mozku50074261010973121157198246
při526642610109517999
hypertenzi53784261010949881381832113940440101093074123161182
je4140440101092166
komplexní4224440101094290164215236281323373393
a46344401010944
ne4695440101095095
zcela4808440101093878121142185
objasněna50114401010949100121164198247292341384
(Kelly5413440101092573116137158200
et3940454101094678
Rothwell,40454541010950101132183250296319341360
2020;4432454101094894140186206
Webb46654541010979123176230
et4922454101094678
Werring,50274541010979123154185207258310329
2022).5384454101094794140187211229
U39404681010957
pacientů4010468101095092131150194242269317
s43404681010935
hypertenzí4388468101094988138182210240283331368388
dochází4789468101095097136184225263282
k50844681010942
rozvoji5139468101092976112156202222242
srdečních53944681010935621111541933940482101095070110159
onemocnění41204821010950100144219268309358403452472
a46144821010943
k46794821010942
postižení47434821010951101136166186224268318338
cév5102482101094184127
v52504821010943
podobě53154821010951101152201252297
makro-39404961010976120162193242272
a42374961010943
mikroangiopatie,4305496101097697139170219263313364385435486531560581626644
které4973496101094375120150195
pak5192496101095296138
zvyšují5355496101093985131166216237258
riziko394051010109305089109151199
vzniku4163510101094384133154195245
CMP.44325101010952124172181
Ze4637510101095094
srdečních4754510101093665115160201250271311360
onemocnění5138510101095099145220269310359404454475
se3940524101093681
jedná4040524101092166117167209
zejména4268524101093983104179224273316
o46035241010949
fibrilaci4671524101092750100129150170213253273
síní,4963524101093656105125143
která5125524101094374118147190
zvyšuje5334524101093984129164213234278
riziko394053810109305190111153202
iktu416653810109216496146
5×4336538101094798
(Wolf,44585381010926104152174200217
Abbott46995381010956107159210239271
et4995538101094576
Kannel,5095538101094994144194240261280
1991).5399538101094788135178197214
Hypertenze39405521010959102155201231263308358397442
dále4407552101095194116161
přispívá4592552101095282103138189211255298
k49155521010942
endoteliální4982552101094596147197227271293314357378428449
dysfunkci54555521010951951303940566101092676125167206226
a41875661010943
následně4252566101095092127147192243293337
pak4611566101095194136
k47685661010942
rozvoji4832566101092978115160208229249
aterosklerózy,5103566101094372116145193228269291336365414451495509
a39405801010944
to4009580101093080
zejména4114580101093985107183229280324
v44635801010944
místech4532580101097698133164209251302
turbulentního4858580101093181111163214235281332362413434486537
toku,5419580101093180123174193
jako3940594101092265106154
je4110594101092267
například4194594101095092143172192236257300351
karotická4561594101094286115163192213252294337
bifurkace.491559410109517298148176218262302345363
Toto5294594101094589118166
pak5476594101095295136
může39406081010975124162207
vést4170608101094487122152
ke4346608101094286
vzniku4456608101094383132153194244
cévních4723608101094184127177197237286
mozkových50336081010975124161203251293338377426
příhod54836081010951801013940622101095099150
například4113622101095093143172193236258301351
hypoperfuzí,4487622101095091142192243288317346395434454472
embolizací49836221010945119170220241261299343383403
z54096221010939
vulnerabilního54716221010943931133940636101095095124167217238259308328379428
aterosklerotického4385636101094472116145194229270292337366414443464503545588638687
plátu5089636101095172115144193
nebo5299636101095095146195
při5511636101095281101
akutní3940650101094385134164213233
okluzi4189650101094991113162200221
karotické4425650101094386115164193213253294337
tepny4778650101093074125174215
při5008650101095281101
její512565010109226788108
trombóze5249650101092958107182232282319363
(Mechtouff3940664101092595139180228256304352378406
et4360664101094574
al.,444866410109436381100
2021).4561664101094690133174192208
Dlouhodobé4783664101096081129178227275326374424469
působení52666641010951100134182233278327346
hypertenze3940678101095192145191221254299349389434
dále4399678101095195116162
vede4585678101094589141187
ke4797678101094387
změnám49096781010939115161212255331
struktury526567810109366796147189222272302347
drobných3940692101095078126176225265303351
cév4305692101094083125
mozku44436921010975123159200249
(tj.47066921010925527290
malých48096921010975117137178216265
arterií,5087692101094371103146174194214232
arteriol,5333692101094271102145173193242262280
kapilár3940706101094388141163185229260
a42267061010944
drobných4296706101095282133185237279320371
vén)4693706101094489141165
a48847061010944
dochází49547061010952103145196240281303
k52837061010943
rozvoji5352706101093080119166216239260
hypertenzní3940720101095194148196228262308360401453475
mikroangiopatie44427201010977100144176227273325378400452505551582604652
(small5121720101092661139184207229
vessel5377720101094490128165212235
disease/SVD).3940734101095172108153197233278310354405466490507
Radiologickým4468734101094892144165215237287338359400442488564
korelátem5052734101094391121167189232262307382
jsou5455734101092257107157
zejména3940748101093984106182228278322
lakunární4288748101092165107158208252282332354
infarkty,466774810109217198143172215248293308
léze5001748101092167106152
bílé517974810109517396142
hmoty,53467481010950126176206251266
drobná3940762101095180130182232276
krvácení4236762101094273119163204249299320
(microbleeds)4576762101092698120160190239291313359405457493516
(Obr.5112762101092585138168183
2)5315762101094670
a54057621010943
rozšířené5468762101092979117394077610109365789134184230
perivaskulární4189776101095197127149192236272314365386430459510531
prostory.4738776101095282131167198247277322337
Patologickým5094776101094891120169191241293314355397442518
Tab.34062301124992147170
2.52862301125076
Doporučení649628010756102148194220266303340386404
pro106962801074672115
léčbu12016280107185694138184
hypertenze140162801074682127166192220257303338375
u1792628010746
pacientů185462801074591128147185231256301
nad217162801074792137
80232562801074183
let24256280107185683
(Mancia252462801072490135181219237282
et282262801073865
al.,2903628010745637995
2023)301462801074282121161182
Pacient3717650984585122143185232260
soběstačný,12397680953073118158188214252288331365376
chodící16337680953578122167184219236
převážně21087680954468107143180214257297
soběstačný24227680953074118159189215252288331366
ležící2936768095175690107143160
MMSE37188509866134176218
≥123988809548
20/3013048880953978105145184
≤293588809548
10/3030008880953975102142181
Zahájení37110050984587134175197239286307
léčby69510050982062100147187
při8991005098477697
TKS101310050984289133
≥1239100809548
160130410080953974115
mm1436100809566131
Hg157710080955195
≥2108100809548
160217310080953974115
mm2305100809566131
Hg244610080955195
lze12391128095175088
zvážit134511280953271109142159185
≥1547112809548
140161211280953974115
mm1745112809565131
Hg188611280955095
lze21071128095175088
zvážit221311280953271109142159185
≥2415112809548
140248011280953974115
mm2613112809565131
Hg275411280955095
lze29351128095175088
zvážit304111280953271109142159185
při32431128095446886
≥3346112809548
160341111280953975115
mm3543112809566132
Hg368511280955094
Cílová3711245098476890136177218
hodnota60612450984692139186232261303
TKS92512450984290134
140123912480953974115
až137112480953770
150145812480954073112
mm1587124809566132
Hg172912480955095
141210812480953974108
až223412480953669
150232112480953973111
mm2450124809565131
Hg259112480955195
140293512480953974115
až306712480953770
150315412480954073112
mm3283124809566132
Hg342512480955095
lze12391368095175088
zvážit134513680953271109142159185
130–139154713680953973112155190224261
mm1239146809566131
Hg138014680955195
lze21071368095175088
zvážit221313680953271109142159185
130–139241513680953973112155190224261
mm2107146809566131
Hg224814680955195
Doporučení371158509855101148195224271307349396417
pro80415850984777123
terapii9431585098287099141188210231
zahájení123915880953270113150167206250266
léčby15231588095175693137173
monoterapií1239168809566109153196221259283320364382399
zahájení210715880953270113150167206250266
léčby23911588095175693137173
monoterapií2107168809566109153196221259283320364382399
udržovat123918080954287111145187223261285
TKD154218080953778131
>1691180809547
70175618080953976
mm1239190809566131
Hg138019080955195
udržovat210718080954287111145187223261285
TKS241018080953778118
>2545180809548
120261018080953973112
mm2107190809566131
Hg224819080955195
Obr.3940613011265122158178
2.414361301125076
MR4266618010769113
SWI:4401618010740113131147
drobný457061801074672116163210247
microbleed483961801077291129155199246265304343389
pravé525161801074672116154192
mozečkové5465618010773119394072801073572110146190228265
hemisféry422172801074685156174203226264289329