﻿641
NEUROLOGIE3418043010757101158205267310370429450493
PRO856804301074591154
PRAXI1031804301074591148201221
/12988043010731
Neurol.1374804301075593139165209227243
Praxi.1633804301074368111148166182
2024;25(5):400-4041832804301074487128168183227271293335358372416461507537583629675
/25528043010731
www.neurologiepropraxi.cz460880430107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
4021258026012657116172
OD341207012673147
SYMPTOMU510207012656121209273333408497569
K1101207012665
DIAGNÓZE1187207012672105175244318394455513
Stereotypie3413650106316395131163204234274309326358
i4804401010921
celým514440101093982102143216
tělem,74344010109297292135208226
otevírání982440101094876119160180208249297317
úst,1312440101094882111129
vokální1454440101094289129172192239259
projevy,1726440101095078125145189230273286
vždy480454101094383133176
v6734541010943
typickém,733454101093074126147186228271346364
opakujícím11144541010950101144186235256276316336410
se1542454101093580
vzorci.1639454101094483132161201221239
3404686010067
Stereotypie480468101094471114143187236264308358379423
typu917468101092973123172
„head1103468101093281125167217
nodding“1334468101094998148198218266315346
–16944681010945
rytmické1753468101092973104178198237480482101094285
kývání580482101094286132175224244
hlavou838482101095071113154202251
horizontálním1103482101095099128149187235285313356377426446520
či1637482101094060
vertikálním1711482101094487116148168209253273480496101095070145
směrem,6394961010936110155184228303321
vyčleňují974496101094489128148192242291311332
se1320496101093681
jako1415496101092264106154
samostatný1583496101093679154203238268311340389429
podtyp.4805101010951101152181226277294
Sekundární3405353014559120177244310379437476543571
stereotypie939535301454889148188248315355415485513574
dětského15415353014568128169218274333400467
věku3405493014558117174240
a6085493014558
adolescence6945493014558126193222283330385444511565624
a.340566101094363
Důsledek4805661010961113150172219273320364
senzorické871566101093784136177228259282324367413
deprivace1311566101095299153184206252297339385
(především172356610109267911015721125848058010109437899174
zrakové)670580101093868111153202244288313
či998580101094061
sociální1075580101093585126147190211260281
izolace1372580101092159109130173214258
(samotka)1646580101092559103177227257299343366
Rozhodli4806081010950101141193245299321343
jsme850608101092360138185
se1062608101093784
vyčlenit1173608101094592134156203255278309
tuto1509608101093182114165
skupinu1701608101093680132186208260312
samostatně,340622101093681158209245276322352403449468
protože834622101095283133164214253299
se1159622101093682
nejedná1268622101095097119166218269314
o16086221010950
primární1684622101095282105181225255307329
stereotypie,340636101093667111141186237267312364386432450
ale806636101094465111
zároveň933636101093984114163206251301
se1250636101093682
nejedná1348636101095096118164215266309
ani1674636101094393114
o18056361010949
stereotypie1871636101093566111340650101093078131162209264287335
způsobené705650101093993146183236290338391439
konkrétním1174650101094394147192224272304356379457
onemocněním.16616501010951104152231283326340664101095097147169245265
V6316641010950
průběhu707664101095282133185231282333
života1065664101093961105155185230
je1321664101092268
člověk1415664101094062112156201244
neustále1685664101095097147183215259281327
ovlivňován340678101095196121144190244297343389443
různými822678101093083125178222302325
senzorickými1186678101093786139181234266290333378426506530
vjemy,1755678101094469117196241257
především340692101095283129182229273310332409
vjemy775692101094467114191233
zrakovými1035692101093970115158208252299377399
či1460692101094163
sluchovými,1549692101093658109151202253297344422444463
které340706101094376121152198
jsou564706101092258109160
zpracovávány750706101093992122167208258301346389434485527
v13037061010944
kontextu1373706101094292143173219262296346
minulé1745706101097698149199221267
zkušenosti,340720101094085138176224277330368401424445
aktuálního821720101094590125177223247299322377430
bio‑psycho‑socio­1287720101095376129162217255302344397449482521573617640693725
‑spirituálního340734101092864116138168190220271315336387408461511
stavu877734101093667112155206
i11097341010921
potřeb.11567341010951102133163208260279
Jde1461734101093385132
o16187341010950
základní1694734101093984127151195246297319
procesy340748101095181131172217253298
našeho661748101095095132180232284
ontogenetického9687481010949101133184237284336384416439482526572624676
vývoje.1667748101094391139190213261281
b.340762101095171
Součást480762101094599152196244282316
širší82776210109366092132156
symptomatiky1013762101093784164219252304384431463487533582
u16257621010951
mnoha,17067621010977130184238285307
především480776101095284132187235281319343421
neurovývojových931776101095199152184237282331380432456509554603645698
onemocnění,165977610109501031522302833272280440101094996148170190
u24904401010949
psychiatrických2558440101095087132173224247291322353376418461508549599
onemocnění31774401010948100147223274317368415466489
nebo368544010109499622804541010951104
jako2412454101092267112162
součást2603454101093587139182228265298
polékových29294541010952104128175220271315363405456
syndromů3414454101093681134187218270347399
(Tab.2280468101092675115168188
3)2490468101094772
(Singer258446810109267093144197245276
et2883468101094577
al.,298346810109436788109
2015)3115468101094693138180206
Stereotypie2140493301455999161203266336378440512543606
se27794933014548111
začátkem29234933014551114170231273331392495
v21405073014558
dospělosti22315073014567136186256320352420470514544
O22805241010964
stereotypiích2375524101093671119152201256289338394419443487541
s29475241010937
počátkem30155241010952107152200233279327407
v34535241010944
dospělosti352852410109521061462012512140538101092173110143166
není2333538101095097150173
mnoho25325381010976127179232283
studií2842538101093669120173196219
(Shukla3088538101092670122173217242287
et3402538101094578
Pandey,3506538101094893145198246290306
2020).2140552101094694139187213232
Primární2397552101094879102179225256308331
stereotypie2753552101093669115147194246278325379403450
se3228552101093683
spouštěčem3336552101093689141193231263310353399476
v21405661010943
dospělosti22025661010951102139192239262314351383406
jsou2627566101092259110161
výrazně2808566101094390122167208260307
vzácnější,3134566101094385132174225272295332355375
častější3529566101094085122155201224261283
je2140580101092270
exacerbace2240580101094691137181228260314361404451
projevů2721580101095284136160208254307
vzniklých3058580101094487140163208233279321374
v34625801010943
dětství3535580101095199132172205253277
a21405941010943
perzistujících2206594101095199131173197234267318342365407430472524
do27535941010951102
dospělosti.28785941010951103140193241265317354387410430
Vznik2280608101095294148172218
stereotypního2529608101093771119153202256289338395449473529583
chování3143608101094195149195243297321
lze3495608101092264114
také3639608101093179125173
pozorovat21406221010951104144195227278323368400
např.2564622101095095149180197
u27856221010949
vězňů2859622101094389130183233
na3116622101095095
samotce,3236622101093582159210242284330350
u36106221010950
pacientů36846221010951982140636101094063111163194246
v24106361010943
karanténě,2477636101094289120166218249296348395416
u29176361010949
osob2990636101095087139193
v32076361010943
rámci3274636101092975152195218
sociální3516636101093587130153199222274297
deprivace,2140650101095199153185208254300343390410
ve2579650101094490
stresovém2699650101093568100147185237282329407
prostředí,3135650101095183135173206237284338362383
při3547650101095183107
absenci36836501010944972140664101093683135178201
stimulů.237066410109356891168219243294314
Mohou27136641010972125177229281
být3022664101095296130
však3181664101094381127171
i33816641010921
iniciálním343166410109217396138161206229281304381
projevem2140678101095183135159206252298376
nastupujících2545678101095096134166218272324348371414437479531
neurologických3105678101095198150182234258310363386429473521563615
či3749678101094163
psychiatrických2140692101095291138180234257304336369393436482530573626
onemocnění27976921010950104152232285329382431485508
či3336692101094164
navozeny3430692101095198143195236285338383
léky2140706101092169113161
(Tab.2323706101092675115168188
4,2534706101094667
Obr.26237061010962116148165
1).281170610109466786
Nedávno22807201010961111167214260315369
popsaný26797201010953108164203251305350
syndrom,3060720101093784139194227281361383
nazvaný3474720101095299142192240294339
„stereotypie2140734101093270102148180226278310356410433480
dolní26397341010951102126177199
končetiny“2858734101094292144186232264286338380416
(leg329373410109264996148
stereotypy34617341010935671141451922432753212140748101095194
disorder),2254748101095073110161192244291323348367
je2640748101092269
pozorován27287481010951103142193224275319364416
u31637481010949
lidí,323274810109214396118139
kteří3390748101094276122153176
vsedě3586748101094380127180227
provádějí2140762101095284136182228282331355378
repetitivně2548762101093078132181214237270293340393441
stereotypní3019762101093670117149197250283330385439462
pohyby35117621010952105158202257302
ve2140776101094390
smyslu22507761010936113156194217268
flexe/extenze,253977610109265299144190224267312346393445486533553
abdukce/addukce3113776101094396150201245287333367410463516567612653699
v3940621010943
kyčli,400962101094289131154177197
zatímco423262101093885117140217260310
chodidla456862101094092143197220273296342
zůstávají493562101093990128161207251297320343
na530462101095095
podlaze,5424621010952104158394076101092167108155175
obvykle4143761010949103148195240265312
s4483761010936
frekvencí454676101092759106151199245298340363
1–4493776101094690141
Hz510176101095899
(Jankovic,522876101092561106158202253297321363384
2016).394090101094694138182208226
Pohyby419090101094898150193247291
mohou4504901010975127180232283
trvat481190101093061109155186
několik502190101095097142192216239283
sekund532790101093683128180232285
či3940104101094165
minut40361041010977101155209242
a43091041010944
odezní43841041010951107156199253277
po46921041010952107
postavení48301041010952107146180228274322376400
nebo52611041010951101156211
při5502104101095386111
chůzi.3940118101094092144185208229
Mnoho41981181010973125177230282
jedinců4509118101092270124147199242293
s48311181010936
tímto4896118101093053131162213
syndromem5138118101093682135188220271349397474
popisuje39401321010951104157181218269293340
intenzivní4300132101092173104150203243267312365388
potřebu47081321010951103135166213267319
hýbat5046132101095094147193225
nohama52911321010950101154199276321
v39401461010944
reakci4014146101093078124169212235
na4279146101095197
vnitřní4406146101094498121154186240263
napětí4699146101095197151201234257
či4986146101094164
úzkost.5080146101095092138189228261283
Častý53931461010953100138171219
výskyt3940160101094391129173220255
v42151601010943
rodinách4278160101093081135158210255298349
může46471601010975127168215
naznačovat4882160101095095136188234276327371417448
možný53501601010975127167219263
genetický3940174101095098150198230253295339387
původ.43491741010952103149200254275
Diferenciální39401990014782116158223269333405462496559593664698
diagnóza46701990014770103167238310381437502
Diferenciální4080216101096083112159191238291333356401425476499
diagnostika4606216101095174119172223275313345368412459
stereotypií5091216101093669115147194247278325379403426
je5543216101092270
poměrně39402301010951104181229260313360
široká432023010109355890141186232
(Tab.4572230101092575114167187
5),477923010109467391
na4890230101095096
prvním5005230101095183131184207284
místě5309230101097598135168214
je5543230101092269
nutné39402441010950101133185233
uvést,4201244101094995141179212233
že4462244101093885
existují4575244101094590113151183235259282
složitější4884244101093657107146167197242264299320
pohybové52292441010951101152193246296339383
vzorce,3940258101094382131160199243260
které4215258101094274118147191
budí4421258101095099150170
dojem4606258101095099120165239
stereotypií,4860258101093565109138182232261305356377397416
nicméně5291258101094969109183228277321
nesplňují3940272101095096132184206256306328349
jejich431527210109226890111152203
diagnostická4543272101095173116167218268304335356397440485
kritéria505327210109437496126171201223267
(Singer534627210109256889139190236267
et3940286101094576
al.,403528610109436484103
2015).4157286101094692135175200217
Manýrismus40803001010972116167208238260296371420456
je4560300101092268
popisován46523001010952102154176211261304348398
jako5075300101092165107156
nezvyklé,5255300101095096136182228271293339357
bizarní,3940314101095275115162192244266286
obřadné42533141010950103134180233284331
chování4611314101094193144188233285307
–49453141010946
pohyby,50173141010952105157199253296312
grimasy,5355314101095283105182227394032810109367994
při4059328101095281103
běžných4187328101095197137187228268318
činnostech4530328101094061111161211247278323364414
(Příhodová4969328101092673102124176225277327370414
et5408328101094576
al.,550932810109436584103
2012).3940342101094692134175198216
Komplexní4080356101094998173225247292335386407
motorické45113561010975125155204234255296338383
tiky491735610109305193139
jsou5080356101092257107158
sekvence5261356101093682125171216266307351
nebo3940370101094994144193
vzorce4151370101094284135166207253
pohybu,44233701010951102154196249300321
které4763370101094276122153199
mohou49813701010974125177228279
napodobovat527937010109499414619825130239403841010951103147192223
účelné4183384101094992137161212260
nebo4462384101095097150202
dobře46843841010950102155186233
koordinované4937384101094192143175227250302353397443494541
akce,54983841010943873940398101094087107
jako4067398101092268112163
je4250398101092270
dotýkání43403981010951102134181227273325348
se4709398101093583
předmětů,4813398101095182129183260308341392413
opakované524739810109491031491932442893353940412101095098
pohrávání40594121010952104157189235280326378402
si4482412101093659
s45624121010936
oblečením46194121010950104128176220266319342420
nebo5060412101095098152205
brýlemi,5286412101095284132156204282306327
skákání,3940426101093579125168214266288309
poskakování42694261010950102139183228272322366411463485
nebo4774426101094996149201
(někdy4995426101092574121165216260
i52754261010921
bizarní)5316426101095073114160191243266297
gestikulování.3940440101095199138172195240294318371416463516540561
Specifickými4532440101094599148192216245272315360409488512
podtypy50744401010952106160193241297342
jsou5446440101092260113166
echopraxie3940454101094692147201257291339387412462
(nápodoba4435454101092678126182237294348404453
pohybů49214541010953108163208265320
druhých5273454101095386141196241285340
osob),3940468101094987140194219239
kopropraxie4208468101094293147179231285317364409433481
(obscénní4718468101092575129167210257309362385
nebo5132468101095098152205
společensky53664681010935891421662143940482101094087140177222270
nevhodná4236482101095098143196248303355401
gesta)4663482101095098136169216242
nebo4931482101095098152204
vzácně5161482101094487134177229277
zraňování,546448210109397111739404961010951104149196250273295
automutilace4266496101094496129182261313346370394441485532
(např.4829496101092676123178210227
sebeudeření,5087496101093685140189242297345378426480504525
sebepokousání,3940510101093787143193249304351404458497546600625647
bouchání46195101010953107162207261308363387
do50385101010952106
předmětů)5176510101095386135192272322356410437
(Roth,3940524101092678132166220242
2018).4213524101094897144190217238
Rozdíly44825241010949103145200225251298
mezi48125241010977126169194
stereotypiemi5038524101093671119153202256290339395420470550574
a39405381010944
komplexními4014538101094293172226250299344397421499522
motorickými45655381010976128160211243267310354402480503
tiky509853810109305397145
jsou5272538101092260112164
shrnuty546653810109358811939405521010950101133180
v41435521010943
tabulce4209552101093076129181204247293
6.4525552101094667
Kompulze40805661010950103183238292317359408
jsou4519566101092362116170
opakované47195661010951107155201253300347401451
pohybové52015661010952107161206262317363411
rituály,394058010109295284135180203248264
jejichž422458010109226992115157209249
cílem449358010109406287134211
je4724580101092169
odstranit48125801010949103140172203249300323355
nebo5186580101095097150202
snížit5408580101093587109150173205
napětí3940594101095095149197229252
a42135941010943
úzkost4278594101094990135185223255
způsobenou4555594101093892144181233286334387438490
obsedantními50675941010949103140188242287339370422445522545
myšlenkami39406081010975118156179227279323370447470
(Příhodová4433608101092574105128182234288339384430
et4885608101094578
al.,498560810109446788109
2012).5117608101094694138180206225
Jako4080622101093377120169
paroxyzmální4267622101095095125175217263304379423446496518
dyskineze4803622101095094130173197247293333379
charakterizujeme52006221010940901341642092512853303603833940636101093889113160236283
záchvatovité4243636101093884127178221266297348392415447493
epizody4755636101094598121161212265309
mimovolných5084636101097497173225269319342394436477529
pohybů,39406501010950101152193246296316
např.4273650101094993145175190
choreoatetózy4481650101094090140170216267311341386417466505551
nebo5049650101094995147198
dystonie.5265650101094993129161210260282328347
Paroxyzmální3940664101094893124175218265308385431454506529
dyskineze4489664101095095133177202254301342389
mohou48986641010975127179231283
být5201664101095195130
provokovány53516641010951831341782293940678101094291135180231273
náhlým4232678101095094145168212288
pohybem45396781010951102154196249296373
(kinezigenní),493067810109266993144190231253305352403454476507525
bez5474678101095198138
závislosti3940692101093884128151188210261298330353
na4312692101094994
pohybu,44256921010951102154196250301321
provokovány4765692101095182133177227271320364409461503
stresem,528769210109356798145182229305325
vyčerpáním3940706101094391133179211265311364387464
nebo4433706101095098152204
delší4666706101095199123160183
fyzickou4878706101092775118141184228278331
námahou5238706101095095173218270322374
(Příhodová3940720101092675106129183234288340384430
et4393720101094577
al.,449372010109436787109
2012).4624720101094794139181206225
Punding40807341010948100153207230283337
je4446734101092271
nutkavé45467341010951103136181228273320
provádění4896734101095184136181228282330383406
opakujících53327341010950105151196249394074810109224689112155208
se4178748101093684
mechanických42927481010976125169221268320344387432480523575
úkonů,4897748101095095147200252274
jako5200748101092369114165
je5395748101092271
sestavování54957481010936853940762101093668115159210255300353376
a43457621010943
rozebírání4417762101093081121168222246277323375398
různých4844762101093082123175218260312
přístrojů5185762101095183107144177208260283335
či5549762101094063
třídění394077610109306184137185237260
předmětů4222776101095283130184261309341392
v46377761010943
domácnosti.47037761010951102180225268320371409442465485
Tab.340203801124992147170
5.528203801125074
Diferenciální64720430107567598135161198244281300344363409427
diagnóza1090204301074664109154200245280324
stereotypií143020430107315894120157202228267313331349
(Příhodová179620430107246590108155200246291329373
et2185204301073865
al.,22662043010745648095
2012)2377204301074282119154176
Manýrismus37121830956299142177201219248314356386
Komplexní37123030954082149193211250286329346
motorické735230309565109133175199217253287326
tiky10782303095254276114
Kompulze37124230954082149193236253286325
s713242309530
repetitivními76124230952362106146172189214231268312329394411
rituály11902423095234166109146163199
Paroxyzmální37125430954076100142176215250316353370413429
dyskineze81825430954380110144162205245278317
Masturbace37126630956299129155198222267304341379
Epileptické3712783095378199116155200225242278312350
záchvaty73927830953270107150185222247285
provázené104127830954569111147185218257300339
automatismy139827830953679104146212249273290320385420
Punding37129030954082125170187229274
Tab.340308201124992147170
6.528308201125075
Rozdíl648308701074489123167186205
mezi8693087010772110147165
stereotypiemi105030870107315894120157202228267313331369441459
a15253087010745
komplexními1586308701073782153199217256294340358429447
motorickými20493087010772117143187213231268305344415433
tiky249930870107264480120
Stereotypie37132240984269111140183229258300349370412
Komplexní210832240984791160207229271312359380
motorické2505322409868114143188218239275317358
tiky28793224098284991134
Před37133470954063102146
3.53533470953953
rokem60533470952466101140205
věku82833470953675109152
Typicky210833470953768114131167201240
mezi2365334709566105139156
5–8253933470953980121
roky267733470952466101139
Fixní,3713517095375489132149163
neměnící55235170954382148188231247283300
svůj87035170953067111128
vzorec,101535170953671113138176213228
trvají12603517095254988126143160
déle143735170954483101140
Četnost210834670954684109152196226252
tiků23773467095254276119
může2514346709565108141179
fluktuovat,27113467095214183117145188231267305329344
zhoršovat307234670953376120144175218254291316
a2108356709536
zlepšovat21623567095325089134164207243280305
se,24843567095307083
následně258535670954279109126165210253293
samovolně289535670953068133177213256273316356
vymizet326835670953675142159192230255
Spíše3713687095378198130169
končetiny,55836870953476120156194219236279314324
trup9003687095254992136
než105436870954383116
obličej,118736870954388106122158196213228
šíje14323687095304765104
Typicky210836870953768114131167201240
obličej,236536870954388105122158196213227
šíje,26103687095304765104117
ramena274536870952361126166209246
Není37138660955191134151
nutkání53938660954386111145183226243
Je210838070952867
nutkání219338070954385111145183226243
(psychická24533807095216696133169212229265299337
tenze280738070952563106140178
nebo300338070954382127171
fokální31913807095216498136154196213
nepříjemné210839070954383127151168187226292335374
senzorické250039070953069113146188212230266300339
vjemy)28563907095365493159194214
Málo37140450956299116159
nápadné54840450954379124161205248288
vokalizace85440450953678113151168185218256292330
Typické210840450953768114131167201240
vokalizace236540450953779114152169186219256293331
Výrazná37141650954178102140173217253
distrakce6424165095436090116140177212247285
s945416509529
vymizením99241650953675141158191230273290355
pohybu136541650954488132166212255
Částečná210841650954683113139177214257293
distrakce24194165095436090116140177212247285
Tab.34062101124992147170
4.52862101125075
Příčiny6486260107436785122140186222
vzniku88662601073874121139175221
stereotypií11236260107315794119156201227267312331349
v1488626010738
dospělosti154262601074591121165203221266296323341
(Maltete,189962601072490135153179216242279294
2016)221062601074181119155177
Tardivní371767095376993136153189233250
dyskineze6397670954379110144162205245278317
(indukce973767095213881125168202237275
léky1266767095175690129
blokujícími14127670954462105140183201217253270336353
dopaminové17827670954487132169235252295338374413
receptory)2213767095236299137181206248272311331
Frontotemporální3718870953759101145169211236274340384428452490507550566
lobární9558870951760105142166210227
degenerace11998870954483128168211250274312348386
Alzheimerova3711007095476497141180197263302326368405442
nemoc83010070954383149192229
Cerebrovaskulární37111270954684108146191215257293331361394438455491515559576
onemocnění96411270954386126192235272315355398415
Záchvatovité37112470954380117160195233257299335353378416
onemocnění80512470954286125191235272315354397414
Schizofrenie37113670953774117134166209230255294337354393
Hyperglykemie37114870955086132172196239256292327366431448488
bez87614870954484118
ketoacidózy10111487095347398140177214230274318350388
Postinfekční37116070954082112138155198219258292328371387
–776160709540
protilátky83416070954468110135152169205230264302
proti115416070954468111135152
bazálním132416070954481115153170213230295
gangliím163716070954380123167184201218283
Anti-NMDA37117270954790114131156209272324369
encefalitis75717270953982119157178216233250275292322
„Stereotypie3711847095236285123147186230254293338355395
dolní78318470954487105148164
končetiny“96518470953476120156194219236279314339