577
www.neurologiepropraxi.cz34080400107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
/33778040010732
Neurol.3454804001075593139165209227243
praxi.3713804001074672114152170186
2024;25(6):441-4443915804001074487128168183227271293335357372415462500523569616663
/46238040010732
NEUROLOGIE47018040010757101157204267310369428449493
PRO5215804001074592154
PRAXI5391804001074591147200220
44156558020012657116169
HLAVNÍ4945200012670127198263336370
TÉMA5337200012657114204274
Tenektepláza439036001063062103135171205237272303345379421
v4827360010636
liečbe48783600106294779114150182
ischemickej50763600106154782123155210227262298330357
NCMP544836001063974129164
Tenektepláza34092002981322403815066377298549971063118913011429
v18179200298127
liečbe1993920029866130255364507633
ischemickej2675920029866169276416541748812919104911711238
NCMP39629200298165307508647
doc.3401320013766129179209
MUDr.5721320013793168245287310
Vladimír9041320013770101159225255350381423
Nosáľ,13491320013776140187246278307
PhD.,16781320013764127204230260
FESO19601320013758116175254
Neurologická3401480013372128188223283309369431456505555609
klinika,972148001335279104164189240294316
Jesseniova1312148001334096139181236297322382434486
lekárska1822148001332681132186221265316370
fakulta2215148001333285136197222258311
v25501480013353
Martine,26261480013388141177216241301356377
Univerzita30271480013371131156208262298346372408461
Komenského35111480013360118210265326368419472533594
v41281480013353
Bratislave4204148001336095148184208251276328379433
Ischemické340199001212462106160209291314357403451
náhle8071990012155102156179228
cievne1052199001214466115162217266
mozgové13351990012182136177231285331379
príhody1731199001215689111167221277324
(iNCMP)2072199001212849114171250302327
sú2416199001213992
časté2525199001214492130163211
a27531990012147
vážne2820199001214895138192241
ochorenia.3078199001215499153206238287342364411431
Včasné3526199001215596144182236285
obnovenie3402130012155113169225272322378402452
mozgovej8212130012184140182238293341391415
perfúzie12642130012158109142175231275299349
je1642213001212475
kľúčové1746213001214773128174228276325
pre2100213001215790141
zlepšenie2269213001214367118176215266322346396
stavu2694213001214074123170227
pacientov29492130012157107152175226282315369417
a33952130012148
zníženie34642130012144100123167217273296347
ekonomických340227001215098152208264348372417464514559614
dopadov.9832270012156112170219276331379395
Tri1407227001215077101
desaťročia15362270012157108148197231263318364387435
bola20002270012157113137186
liečba221422700121244798144201250
alteplázou,2493227001214872105155212237285329384440461
často2982227001214594134168222
kombinovaná32332270012147101186243267322378425474530578
s3402410012140
endovaskulárnou4012410012150106162217264313352399454477525558614669724
liečbou,115324100121234696142198254310330
jediným1511241001212475132155210256340
etablovaným1878241001215084133189213269316364419465549
postupom.24552410012157112152186240297353437458
Tenektepláza,2940241001215094150200247283332390414462505555576
novšia35432410012156111158197220268
generácia3402550012156107163214248297342365413
fibrinolytickej782255001213056113147170226282306354391414459506556580
liečby,139125500121234797143200247264
je1683255001212575
podľa17872550012157114172196244
odporúčaní20592550012156113171227260316362411467490
ESO25782550012149100169
z27762550012143
roku2840255001213388136192
202330612550012151102151203
vhodnou32922550012149105161219274330386
alternatívou3707255001214872340269001213383117173222255278327382437
k8062690012148
altepláze,875269001214973106156214238287331381402
najmä13052690012156105129213262
ak1595269001214996
sa1720269001214090
liečba183826900121244898145202251
začne2118269001214393139194245
do23922690012157113
4,52534269001215172126
hodiny26882690012156112170194249296
od30122690012156114
vzniku3154269001214994151174221277
príhody.3460269001215791115173228286334351
Tenektepláza340283001215094149200247283332389413461505554
má9202830012183132
v10772830012148
porovnaní11462830012157113146201248304352407430
s16022830012140
alteplázou1663283001214871104154211235283326381436
vyššiu2125283001214898138177200254
špecificitu2405283001214096147193216245271316339372427
pre2858283001215790139
fibrín,3023283001212955112145169224245
nižšiu3293283001215679122163186240
väzbu3559283001214896140197252
na3402970012156105
PAI-14742970012154110134167213
a7172970012148
dlhší787297001215781137177201
plazmatický1017297001215782131175260309342365411458509
polčas,15552970012158115139185235274296
čo18802970012145100
umožňuje20092970012156140196239296351375427
jednorazové2465297001212475134190246280329373429477527
bolusové30212970012157114139194234290338388
podanie.34382970012158115173222278302353374
Klinické340311001215479102157180225272320
štúdie679311001213973128185208258
preukázali,955311001215790140195242291334384408431451
že1424311001214393
tenektepláza1535311001213382138188236271321378402450493543
0,252096311001215272125176
mg/kg22903110012183139174222277
je2585311001212474
rovnako2677311001213388135191239286339
účinná30353110012155100122178233281
a33343110012148
bezpečná34033110012157108151208260305360408
ako340325001214894148
altepláza,505325001214871104153209233281324373394
dosahuje9163250012156111150199253308331381
priaznivejšie1315325001215689112160203258281328377401439462512
výsledky1844325001214899138161211268314364
v22253250012148
rekanalizácii2294325001213382129178233280303326368418462485508
a28193250012148
klinickom288832500121477294149172216262316399
zlepšení3304325001214366116173211261317339
bez36613250012157107150
zvýšeného340339001214291140178227281330384437
rizika79333900121325596118164211
krvácania.1020339001214679129176219266319342388408
Metaanalýzy14443390012179128160208254307354376422466514
ukázali,1974339001215499147189237260281301
že2291339001214290
tenektepláza2398339001213280134182228263310366389435477525
zlepšuje2939339001214265114169207259282331
rekanalizáciu3286339001213280126173227273296318359407450472525
a3403530012148
klinické40935300121477295149172217263312
výsledky739353001214898138161211268314365
pri1121353001215790113
nižšom1252353001215578121162217300
riziku157035300121325698122168223
krvácania.1811353001214781132180225273328351399420
Tenektepláza2249353001214993148199246281331387411459502552
je2819353001212474
vhodnou29113530012148104158215271325381
alternatívou3309353001214872104154186242290322345393447502
pre340367001215790140
liečbu49936700121234697142199254
iNCMP,772367001212389147228281290
najmä10813670012156104128211259
do13593670012156112
4,51490367001215171124
hodiny16333670012156111168191247292
od19443670012155112
vzniku2075367001214893149172219274
príznakov.2368367001215790114156212260307360408424
Výhodou28113670012156104160215272327383
je3213367001212474
jednoduché3307367001212474131187242299354399454504
jednorazové340381001212475133189244278327371426473523
podanie,8923810012157113171219275299349370
ktoré1290381001214784138171222
uľahčuje1540381001215680128184229284308359
nemocničný19283810012155106191246292348371417472518
manažment24753810012184132188236280364415471504
a30083810012148
zlepšuje3078381001214367118175215270294344
logistiku3451381001212480137160200234257304360
transportu340395001213366114169208265321354390445
do8063950012156111
špecializovaných938395001214097148193216264288311353408455504559604648703
centier.1663395001214493149181204255287304
Klíčová340411001246393122169228282337
slova:705411001244474134188242269
trombolýza,1004412001213468124210269326351400447498520
ischemická1554412001212464111168220306330377425475
CMP,20594120012159142197207
tenektepláza,2296412001213484142194243280331390415465509561583
altepláza,2909412001214973108159217242292337388410
reperfúzia,3349412001213485144197231264322366391440462
trombektómia.340426001213366120204261312359395449532556603625
Tenecteplase3404530012455102161215261300353414442496540593
in953453001242887
ischemic1060453001242771117176230317345390
stroke1471453001244380120178233285
treatment1776453001243776130183220308361421457
Ischemic340471001212464109164215299322367
stroke736471001214074107161209258
is1023471001212363
a11144710012148
common1184471001214599183267322378
and15914710012148104161
serious1780471001214091124147203258298
condition.2106471001214599155212236269292348404425
Timely2559471001215075159210234281
restoration2869471001213383123157211244293326349404460
of3358471001215584
cerebral3471471001214594127177235268317340
perfusion3404850012157108141173228268290345401
is759485001212362
crucial839485001214577132177200248271
for1128485001212984117
improving12634850012123106163196250297321376432
patient17134850012157105138161211266299
outcomes20304850012154110143186240323374413
and24614850012148103160
reducing2639485001213282139194239262317373
economic3030485001215095149204259343366411
impacts.34594850012123106162211256291331353
For3404990012148100132
three489499001213386118166216
decades,7214990012156105149197252301339360
alteplase1097499001214870102150206229276314363
has14764990012155102140
been16324990012156106156210
the1858499001213387136
only20104990012155109131177
established2204499001214988121168223247269307360410465
pharmacological26864990012156111157189271317361413437490546568611659681
treatment,3384499001213364113159191272321376407427
often340513001215483118167222
combined579513001214497179235258312362418
with1014513001217396129183
endovascular12145130012150104160214260308346391445467514546
therapy.1777513001213387137169217272318334
Tenecteplase,2128513001214992147196241276324380404451489539558
a27035130012148
newer27715130012155105177226258
generation30465130012155105159209241289320343397452
of3515513001215483
fibrinolytic36155130012129541101421653405270012155110134182218241286
therapy,644527001213388138171219276322338
is1000527001212362
recommended1080527001213383128182265348399454511561618
by17165270012157103
the1837527001213388139
ESO1994527001214998167
202321795270012151101150201
guidelines23975270012156111134191241265288343393432
as2847527001214887
a29525270012149
suitable3021527001214094117150199255279330
alternative3369527001214871104153186242290322345393442
to340541001213387
alteplase,450541001214872105154211235283322373393
particularly8665410012156105138174197241296320368400424471
if1360541001212453
treatment1436541001213366115164196279330385418
is1877541001212362
initiated1962541001212479102135158206238288345
within2330541001217497130186209264
4.52617541001215172125
hours27655410012156111166199239
of3027541001215584
symptom3134541001214088172229262316400
onset.35575410012154110149200233254
Tenecteplase340555001214993148198244279328385408456495545
offers903555001215483116166198238
higher1159555001215578134189239271
fibrin1448555001212955111144167222
specificity,1688555001213995146192214243269314337369419435
lower2140555001212479151200233
binding2391555001215680135191214269324
to2733555001213387
PAI-1,28375550012153108132164209224
and30795550012148103159
a32565550012148
longer3324555001212479134190240272
plasma36145550012157811281673405690012183131
half-life4955690012156104127157186211234263313
compared832569001214598182239287320370427
to1283569001213387
alteplase,1394569001214871104154211235283322372392
allowing181056900121487195150223246301357
for2191569001212984117
single2332569001214063118174197248
bolus26035690012157113137192231
administration.28585690012148104188211266289328362395443476499554609631
Clinical3512569001215881104159182227276299
studies340583001214073128185208258297
have6555830012156104150199
shown872583001214095150223279
that1169583001213388136168
tenecteplase1355583001213382138188234269318375399447486537
0.251910583001215171124175
mg/kg21035830012184140174222277
achieves2398583001214893148171221268317357
better27735830012157108141176226258
recanalization3049583001213383128177232280303326369419451474529585
and36525830012148103160
clinical34059700121456891146170214263287
improvement6555970012123107163196251298348431482538570
without1253597001217498131186241297330
increased1611597001212479124157207255294345402
risk204159700121335796142
of2212597001215584
bleeding.2324597001215781132183240263319375396
It2748597001212457
is2833597001212463
equally29245970012150108163211234257305
effective3257597001215080113163209244268316365
and36505970012149104161
safe340611001214089118168
as528611001214988
alteplase,636611001214872105154211235283322373392
with1049611001217397130185
meta-analyses12556110012183134167216248296351399423470510560600
indicating1875611001212479135159203252284307363419
improved23146110012124107163196251298347404
recanalization2739611001213282128177232280303326369419452475530585
and33456110012148103160
clinical352561100121456891146169214263286
outcomes3406250012154109142185238321371410
at767625001214880
a8646250012148
lower933625001212377150198231
risk118162500121335694140
of1339625001215483
bleeding.1439625001215781130181237260314370390
Tenecteplase1847625001214992147197242277326382406453492542
is2406625001212362
a24856250012148
suitable2553625001214093116149197253277326
alternative2897625001214871103152184239287319341389438
for3352625001212983116
treating3485625001213365114162194216271326
iNCMP,340639001212389148228281290
especially650639001215190146198243266314338361408
within1078639001217497131186209264
4.51362639001215172126
hours15086390012155110166198238
of1767639001215484
symptom1871639001213987172228261315399
onset.22906390012155111150200234255
Its256563900121245798
single2683639001213962117173197247
bolus29506390012157113137192231
administration32016390012148105188211267290329363395444476499554610
simplifies340653001214062146202226249279305355394
hospital7576530012156111150207230263312336
management11156530012184132187235291341425475531563
and17016530012148104160
improves18846530012124107163196251298347387
the2293653001213389139
logistics2455653001212379135158198231254299340
of2818653001215584
transporting2925653001213365114169208264320353389412467523
patients34716530012157106138161212267300340
to340667001213387
specialized448667001214096148193216264287310353403461
centers.930667001214594149182231264304325
Key3406830012463117170
words:5396830012478138178241287314
thrombolysis,884684001213491125182269328386412461502527567590
ischemic1504684001212465112169222309333380
stroke,1914684001214176110167217268289
tenecteplase,2233684001213485143196243280332391417467508560581
alteplase,2844684001215075109161220246296337389410
reperfusion,3284684001213486145199233267325366390448506528
thrombectomy.340698001213388121175259316367412448502585631647
Ischemické48073400109215595143187261281320361404
náhle898734001094991139160204
cievne1116734001093959103145194238
mozgové13697340010973121158207255297340
príhody172373400109507999149197248289
(iNCMP)340748001092646106159232280304
patria669748001095296126155177221
medzi9157480010975121173212234
časté1174748001094185121152196
ochorenia1396748001094991141191221266317338382
s18037480010936
vážnymi1858748001094387127340762001095193171193
následkami559762001095195132154201254297343420442
pre1027762001095283129
pacientov,1183762001095297139160207259289339383398
ich1607762001092263115
rodiny,1748762001093080133155206249264
ako340776001094589140
aj509776001094568
celú606776001094188111163
spoločnosť.798776001093790143166219262314366404437457
Včasné1284776001095292138175228275
obnovenie15887760010951105158210255302355377425
mozgovej21407340010975125163214264306351373
perfúzie2534734001095197127157207246268313
je2868734001092268
kľúčovým2957734001094266115156205248294370
prvkom3348734001095181127170219295
manažmentu366473400109751182140748001095093132208253303333382
iNCMP2538748001092181133206254
a28087480010943
má28707480010975119
preukázaný3005748001095181126176218262302347397438
potenciál34597480010951101131176226267287331352
zlepšiť2140762001093960106158193214245
výsledný2407762001094489125147192244295336
stav2765762001093667111153
pacientov,2940762001095296137158203254283332375390
čím3352762001094061137
zároveň3511762001093883113163205250300
znižuje2140776001093990112151202224270
následky2436776001095095131153199252295341
a28037760010944
nepriaznivý2866776001095197150180202246286337359404450
ekonomický3342776001094689139190240317339380423469
DECLARATIONS:4068202008648871301662142563043393604124625014569202008514
Declaration406821500874987120141179207245272292334376
of445821500874166
originality:45382150087406888131151193231252272299338358
The406822700853473109
manuscript418822700855891130168195227249266306329
is452822700851644
original45832270085386178117133172205222
and481622700853472112
has49392270085387299
not50502270085387699
been516122700853975110149
published532122700854078118135151178217252292
or406823800853862
submitted414523800852867108167184208234269310
elsewhere.44702380085355381117169209245269305320
Ethical406825100873764107127160198219
principles43012510087427090132165185229249288319
compliance:463525100873172134177198218256298331369388
The406826200853678116
authors420526200853475100142183208238
attest44642620085356087124154179
that466426200852465101126
their481126200852465103121146
study49782620085295596138173
was517326200855389118
approved531326200853477119144185220257300
by406827300854073
the41582730085236399
local42742730085165689124141
Ethical44322730085345898115147182199
Committee464827300854179139198215239265300337
and500127300853474114
is513227300851745
in519427300851656
compliance526627300853270130170188205239279311347
with40682840085537298139
human423528400854082143180222
studies44852840085285596139157195226
and473928400853476119
animal48862840085347695157193212
welfare512628400855391110133170195233
regulations53872840085246110414616420140682950085234080120148
of423629500853859
the43152950085236399
authors’44342950085347397136176200229244
institutions46982950085175684109126150189214231270310338
as505629500853462
well513829500855187105122
as528029500853362
with53612950085526994133
the55142950085236399
World406830600856099124142184
Medical427330600855795137154188224242
Association453530600854474104144178196231256273314355
Declaration491130600854785119136172196232257274315356
of528830600853961
Helsinki536930600854785103132150190225244
on406831700853878
Ethical41653170085345898115147182199
Principles43833170085376178117150167207225261290
for46913170085216084
Medical479431700855693134151183218235
Research504831700853874102139173197229268
Involving53353170085165690128146181198238278
Human406832800854685145179219
Subjects430732800853474114132168201227256
adopted458332800853474114155179215256
by485932800853973
the49523280085236399
18th507132800853669514132900501437
WMA5198328008559116160
General537832800854582122158182217235
Assembly406833900854475105143204247266302
in439333900851758
Helsinki,447433900854785104134152193228248264
Finland,47613390085355394113149190232249
in503333900851758
June511533900852668109147
1964,528533900853771110150166
with54753390085537197138
subsequent406835000852867107136172213252288328352
amendments,443735000853493129169210269305345369398414
as486835000853462
well494835000855287105122
as508835000853362
with51673500085526993133
the53183500085236299
ICMJE543435000851759116143179
Recommendations406836100853977112153216278317359402439465483525568598
for46983610085216389
the481836100852466105
Conduct,495436100854283126169210245272290
Reporting,527636100853877120163189217235277320337
Editing,40683720085347491115132172212227
and430837200853373113
Publication443437200853776117134151183218242259298338
of478537200853859
Scholarly485737200853467106146163198221239273
Work514237200856097121155
in531037200851655
Medical537837200855693134151183218235
Journals,406838300852666105129169204221250265
updated435338300853979121155179214256
in462838300851756
December470438300854784116152211252289313
2018,503638300853673107140156
including52123830085165688105145185203242283
patient55143830085407540683940085234076116140
consent422239400853270110138175215238
where447539400855191128151187
appropriate.467739400853474115139178219243260295319354369
Conflict406840800874282125150171191224252
of433440800874066
interest:44144080087196188126154192224251271
Not406841900854686110
applicable.419341900853374115132149182217257275311326
Consent406843300874282125156194237263
for43464330087236593
publication:445343300874284127148168201239266287329371390
Not406844400854686110
applicable.419344400853374115132149182217257275311326
Cit.4068715008541588298
zkr:41807150085306489105
Neurol.429971400864680120145184203221
praxi.453271400863964102137156173
2024;25(6):441-444472071400863876113150167205244265302322339378417452473513553593
https://doi.org/10.36290/neu.2024.0664068726008539628812915717219821942847250086418110011844037260085386210212845307250086387390130168206244283306346383424442482520558595613651690730
Článek40687370085415892132168202
přijat4285737008539638198133156
redakcí:445673700852359100134168199216231
10.47027370085356984
7.480173700853645
2024486173700853672107142
Článek40687480085415892132168202
přijat4285748008539638198133156
k4456748008533
publikaci:450474800854079120138155188223256273287
3.480674800853651
10.48727480085366985
2024497174800853672107142
doc.406876700874283116136
MUDr.4219767008759108158186202
Vladimír443576700874565104147167228249277
Nosáľ,472676700874890121160181201
PhD.,494176700874082132150170
FESO512576700873775114165
vladimir.nosal@uniba.sk40687780085345186126144203220243256296336364399416469509548565606641657686720