1027
www.neurologiepropraxi.cz34080400107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
/33778040010732
Neurol.3454804001075593139165209227243
praxi.3713804001074672114152170186
2024;25(6):441-4443915804001074487128168183227271293335357372415462500523569616663
/46238040010732
NEUROLOGIE47018040010757101157204267310369428449493
PRO5215804001074592154
PRAXI5391804001074591147200220
44356558020012657116174
HLAVNÍ4945200012670127198263336370
TÉMA5337200012657114204274
Tenektepláza439036001063062103135171205237272303345379421
v4827360010636
liečbe48783600106294779114150182
ischemickej50763600106154782123155210227262298330357
NCMP544836001063974129164
2434062001094690
hodín,451620010950100152173223243
a715620010943
úmrtia777620010950125155187208252
do1050620010950100
31171620010947
mesiacov1239620010975121156177221262310353
boli1613620010951102124145
medzi1779620010975121173212233
oboma340760010950103155232277
skupinami64476001093679131184206257302379401
podobné.1071760010952104157209262314360380
Účinky1477760010959100122173217264
tenekteplázy17677600109307612817521934090001093076128151195235282
boli648900010952103126147
skúmané82190001093780131207252303349
aj119790001094466
v1289900010944
ázijskej135290001094485107129165208254276
populácii1654900010952103156207229274315337359
klinickou34010400109426586136157198240289339
štúdiou699104001093667116168189239289
TRACE1008104001094594151202245
(Li127410400109256788
et1382104001094576
al.,147810400109436584103
2022)1602104001094691135182205
a18271040010944
následnou1890104001095093340118001093657103156206256307
TRACE-2672118001094595152203247276318
(Wang10161180010926104146197248
et1289118001094676
al.,139111800109446585104
2023).1521118001094692137183207224
Štúdie1771118001094473123174196242
tiež34013200109305299140
preukázali506132001095384130182225271312359381403
noninferioritu9351320010951103155177228256303334356407438461492543
tenekteplázy1505132001093076128175219253299352375420461507
z3401460010938
hľadiska397146001094971113164185220262306
účinnosti,718146001095090110160209259294324345363
ako1097146001094385133
aj1246146001094364
porovnateľnú13261460010950100130179221271314344388410459508
bezpečnosť18501460010951961353401600010952100143194246282315
u6821600010950
pacientov753160001095297139161208260291341385
s11651600010936
iNCMP1222160001092182137211261
do15101600010952103
4,51640160001094767116
hodín17831600010951102155178229
od3401740010950102
vzniku467174001094485135157199250
príznakov,742174001095282104143194237280329372387
ktorí1154174001094376125155177
neboli1357174001095096148198221242
vhodní1624174001094495145197248269
na1919174001095094
embolektómiu.3401880010945121172223245290333366415490512561581
Štúdia480202001094471120170191233
ATTEST-2728202001095493141185229274297339
(Muir1082202001092594143164193
et1290202001094474
al.,137920200109436382101
2023)1495202001094590133178200
potvrdila17102020010951100129174204254274340216001092165
noninferioritu4282160010950100150171221248293323345395425446477526
tenekteplázy977216001093075125171214247291343365409448493
voči1493216001094493134155
altepláze167121600109436595139191213257296342
90340230001094694
dní4592300010950101122
od6062300010949101
vzniku732230001094384135156198248
príhody,1005230001095282103155205257300315
s13452300010935
podobným13992300010952102154204256307348424
bezpečnostným1848230001095197137340244001095198139189239274305355397473
profilom837244001095181131158181203253328
u11902440010949
pacientov1258244001095296137158203254283332375
liečených165724400109214388129174224266306356
do340258001095098
4,5453258001094563110
hodiny577258001094998148168217257
od848258001094999
vzniku962258001094282131151192240
príhody.1217258001095079100150199249291305
Štúdia1537258001094370119168189231
TWIST17832580010943121142185230
(Roaldsen340272001092674124168189241276322372
et734272001094575
al.,83027200109446584104
2023)955272001094691136182205
sledovala1181272001093657103155205247291313356
efekt1559272001094572117160193
tenekteplázy1773272001093074125171214340286001093075126148192231277
v6362860010943
porovnaní6982860010951102132182224275319369390
s11072860010936
placebom1162286001095173117158202254304380
podávaným15612860010951102154198240284334375451
u3403000010949
pacientov408300001095195135156201251281329372
s7953000010936
iNCMP850300001092180132204253
do11183000010951100
4,51234300001094665112
hodiny1362300001095099151172222263
od16403000010950101
prebudenia1757300001095181125177227340314001095094143163205
po559314001095099
vylúčení672314001094387108156195238287307
intracerebrálneho99331400109216998126169208251279323373402444465513557606655
krvácania1662314001094171116158197240288309351
a3403280010943
veľkého402328001094488111157201252302
ischemického72232800109215798148193269290331373417468518
jadra1258328001092266117147191
na1467328001095094
nekontrastnom15793280010950961391882382682973413774083403420010951101178
CT5443420010953101
vyšetrení.671342001094491127174205235281332354373
Štúdia1071342001094473124176198242
nepreukázala1339342001095097150180226277320366406452474518
benefit1883342001095299340356001095097124148179
tenekteplázy545356001093075126172216249294347369413453499
v10703560010943
porovnaní11333560010951103133183226278322373394
s15533560010936
placebom.1609356001095173118159204256307384403
Je340370001093379
však441370001094379123165
potrebné6283700010951102131161206258309354
skonštatovať,1004370001093578126177212243287317366409453483502
že1527370001093984
štúdia1633370001093566116167188232
nedosiahla1886370001095096340384001095099133153196245265308
zaradenie663384001093781110153203247297317361
6001039384001094692138
pôvodne11923840010951100142189240289333
plánovaných1540384001095172114163212253296345385424472
pacientov,340398001095194134155200249278327369383
a7383980010943
tak800398001092973114
nedosiahla930398001094994146195230250293342363406
dostatočnú1352398001095099134165208237285326375424
štatistickú179239800109356510913815819334041200109295090131180
silu.53541200109355676125143
Štúdia694412001094371120170191233
TIMELESS942412001094466138182223266310353
(Albers1310412001092579100150195224260
et1585412001094574
al.,167541200109426382101
2024))1791412001094590133176199222
sledovala340426001093658105158209253298320365
pacientov,731426001095297139160207259289339383398
u11554260010951
ktorých1226426001094376126157204245296
sa1548426001093682
podávala16564260010952104157201245290312356
tenektepláza340440001093074123169211243287338360403441486
alebo841440001094364110161210
placebo1067440001095172115155199250300
a13834400010943
ktorí1444440001094274122152173
podstúpili16324400010951101152188218267318339360380
endovaskulárnu340454001094595146196239283318361411432475505555605
trombektómiu961454001092959108184235281324356405481502551
4,5–241528454001094665113160202246
hodín1790454001095099151172222
od3404680010949101
vzniku462468001094484135156198249
príhody732468001095181102154204256299
s10524680010936
uzáverom1107468001095089134176221251300376
vnútornej1504468001094394144174223253304350371
karotídy1896468001094387340482001092979109130181225
alebo590482001094465111163214
ACM18294820010955106179221
či1075482001094162
ACM211624820010955106179225
a14124820010944
mali14754820010975119141162
prítomný1662482001095282103134183259309350
perfúzny340496001095198128158209248299340
mismatch.706496001097597133208252282322372391
Výsledky1123496001095094131152198250293339
neukázali1488496001095096146189234273319341362
signifikantný187549600109365710834051000109507198122164209259288339380
rozdiel742510001093079117168190235257
medzi10225100010975121173212233
skupinami1278510001093578128179201251295370391
v16915100010944
zmysle17545100010939114155191213258
šance340524001093680130171215
dosiahnutia5795240010951101136157201251301350381402445
nižšieho1047524001095072110148169214265315
mRS13855240010975124170
skóre1578524001093678127157202
v18035240010943
deň1866524001095096146
90,340538001094591109
no463538001094997
u5755380010948
pacientov641538001095093132152196245273321362
s10185380010934
tenekteplázou1070538001092972121165207238281331352394433481529
bola16135380010951100121163
dosiahnutá17905380010950981331521943405520010950100150180224
vyššia584552001094490126161182226
miera830552001097596142172216
rekanalizácie1066552001093075118162212256277298337383423444490
v15765520010944
prvých1639552001095181127173213263
241922552001094790
hodinách3405660010950100152173223267307357
v7205660010943
porovnaní7825660010952102132182225275319369390
s11955660010936
placebom.1250566001095173116157202253304380399
Aktuálne1672566001095597130180223245295340
prebiehajú340580001095181126178200245296340361411
aj770580001094365
ďalšie854580001095195116151172218
klinické109158000109426586136157198240285
štúdie1394580001093667117168189235
skúšajúce1648580001093578128164208230279320365
efekt340594001094573118161194
tenekteplázy560594001093075126172215247292344367410450496
v10815940010944
rozšírenom1144594001092979117155176206252303353429
terapeutickom1598594001093075105150201248298328350391340608001094291167
okne.526608001094992144189208
Efekt480622001094470115158190
tenekteplázy685622001093074124169212244288339361404443488
u11886220010950
kandidátov1256622001094286136186207258301330379421
na1693622001094992
trombektómiu18016220010930591081833406360010953102148183235314338390
(pacienti770636001092781128172195243297329352
s11626360010937
akútnym1221636001094590144176229274354
uzáverom1614636001095293142187234266319398
vnútornej214062001094496147178228259311358380
karotídy,254662001094389119170201223275319334
arteria290762001094474108154184207251
cerebri318462001094187118164217248270
media3480620010977124177199243
či375062001094162
arteria214076001094373106150180202245
basilaris240476001095296131152174217247269304
do2727760010951101
4,5284776001094665113
hodiny)2979760010950100152173223264289
sa328776001093580
porovnával3386760010951102132181224275319361405426
s2140900010936
alteplázou21959000109436595139191213257296346396
v2608900010944
klinickej26719000109426586136157198240284306
štúdii299590001093566116167188210
EXTEND-IA322290001094497145190249310340364419
TNK3658900010945105155
(Campbell2140104001092677122199251304351373395
et2561104001094677
al.,266410400109446686106
2018).2796104001094793137179204222
Výsledky3044104001095195132154200253297343
ukázali,3413104001095094139179225247269288
že3727104001093986
tenektepláza2140118001093075127173216249295347370414454500
signifikantne2665118001093658109160181209233276321372402453499
zvyšovala3190118001093985132168219262307329373
šancu3589118001093681132173223
úspešnej2140132001095086137183219269315337
rekanalizácie2503132001092975118162213256278299338384424445491
(medián3020132001092598144196218261312
mRS33571320010975124170
235521320010947
vs.362413200109447999
3;3749132001094663
OR21401460010962111
1,72270146001094761107
[952396146001092570115
%25301460010971
CI2620146001095374
1,0–2,8];2713146001094660107156198217265289307
P30401460010947
=31071460010953
0,04).3179146001094665112160184201
Metaanalýza22801600010972115143185226274315334374413456
527471600010946
randomizovaných2805160001092971118167214287306343390430471519558595643
klinických346016000109416281128147185225268305353
štúdií2140174001093665113162182201
(TNK-S2B,2363174001092571129177201243286332349
Australian-TNK,27341740010955102136165193235255274316364392432490537557
ATTEST,3313174001095593140183227271283
NORTEST361817400109591201682140188001094588131176
a23321880010944
EXTEND-IA2391188001094496141185242301330352405
TNK)28121880010945104151177
(Burgos3006188001092672120148197245279
et3302188001094573
Saver,3392188001094587127170198211
2019)3620188001094690131170193
zahŕňajúca2140202001093882130157206247267314353395
125482020010946
5852601202001094690133
pacientov2747202001095193132151194243270317358
poukázala,3118202001095199147188230268311330372389
že3520202001093881
veľmi3614202001094385106179198
dobrý2140216001095199149177221
klinický237921600109436483131151189230274
výsledok2671216001094388122141185235284325
(mRS3014216001092697144187
0–1)3220216001094693132150
po33882160010951100
335072160010946
mesiacoch357121600109751191541732142140230001094086125173
dosiahlo2325230001095098131150191239258306
57,9264323000109468896138
%27932300010971
pacientov2876230001095092131150193241268315355
s32432300010935
tenekteplázou3293230001093072120164204235277326346387424472519
oproti21402440010950101129178206226
55,42388244001094789105151
%25612440010972
s26562440010936
alteplázou.270824400109446492136187207250288336385403
Neformálna31332440010960105131179208283325345394437
metaanalýza359224400109761201491932140258001094391132151191230273
s24252580010935
modelom24752580010974121171214234281354
náhodných2841258001094991138186235282321359406
efektov3259258001094570113153183230270
ukázala3541258001094989131168211230271
rozdiel2140272001092977113163182226246
rizika240227200109294986106146189
426062720010947
%26682720010971
(952755272001092567111
%28812720010972
CI2968272001095271
1–83055272001094686133
%).3204272001097192108
Ďalším22802860010961105127163185262
skúmaným2568286001093679131207252303345423
ukazovateľom,3017286001095094139180230274319349395418469546566
ktorý3609286001094376126157203
splnil2140300001093790113166188211
hranicu2379300001095283129181204246298
noninferiority27063000010951103156179231259306338361413444467499546
tenekteplázy,3281300001093177130178223257304358381427468515531
bola21403140010953106129174
funkčná2344314001092780132176218270316
nezávislosť2689314001095199140188232255293315368405438
(mRS31563140010927102154201
skóre3386314001093781132164211
0–2).3626314001094899143168187
Miera2140328001097496143174219
symptomatického2386328001093681159212243293371416446468510554599651702
intracerebrálneho3115328001092173103134179221267298344397428474496547594646697
krvácania2140342001094273120164204249299320363
a25283420010943
úmrtnosti25903420010950125154187237287323354375
bola29893420010951102124167
nízka3181342001094971110152197
a34023420010943
porovnateľná34653420010951101132181224275318214035600109307597147191
medzi23503560010975121173212233
tenekteplázou2602356001093075125171214247291343365409448498548
a31693560010943
alteplázou.323135600109446595140192214257297346396416
Iná2280370001092171114
publikovaná24103700010950100151173193235283325369418461
metaanalýza28873700010974120150194237286329350393433478
troch3380370001093059108149198
klinických3594370001094264851341551952140384001094288128178
štúdií2343384001093667117168190211
(NOR-TEST,2579384001092685148197226267312358404418
AcT,3022384001095595134148
TRACE-2)3195384001094595152202246275317341
(Xiong3561384001092679100150200251
et2140398001094576
al.,223639800109446584104
2023)2361398001094691135182205
potvrdila25863980010952102132178209259281302346
noninferioritu29523980010950100151172222248294324345395425447477527
–34993980010945
výborný35653980010943891411922222140412001095193
klinický225941200109436788140161203246293
výsledok2578412001094491128150197250301345
v29494120010944
deň3013412001095298150
903189412001094796
533311412001094792
%34294120010972
TNK35284120010945107157
vs.3711412001094481101
50,52140426001094692110158
%23104260010971
ALT2397426001095598137
(0,03255042600109267189136181
[952748426001092569115
%28794260010971
CI2966426001095374
0,00–0,06];3056426001094665111159208258276323370395413
I23486426001092166
=35694260010953
036384260010947
%),3701426001097194112
a21404400010943
bezpečnosť2202440001095298137189235277327376412444
tenekteplázy2670440001093074125171213246291343365408448493
v31874400010943
porovnaní32504400010951101131181224275318368389
s36644400010935
alteplázou37184400010944652140454001092973123144186225273321
–24764540010944
intracerebrálnalna253545400109217098127169209252281325375404447467516558579627670
hemorágia3219454001095094168216245288337358400
(0,00363445400109256986132178
[952140468001092670115
%22744680010972
CI2365468001095273
0,01–0,01];2458468001094664111154196246264311354374393
I22870468001092267
=29564680010954
030294680010946
%)3094468001097295
alebo3208468001094465111163213
smrť34414680010935110140173
(0,01363346800109267190136179
[952140482001092672118
%22854820010973
CI2385482001095375
0,01–0,02];2487482001094766115159202254273321367391410
I22924482001092268
=30194820010955
031014820010947
%).3175482001097297115
Metaanalýza33164820010974122153199244296341363408450497
zahŕňajúca2140496001093883132161211253275324364407
klinické256349600109426485134155195236280
štúdie2858496001093666115166186231
ATTEST,3105496001095493141186230276289
AustralianTNK3410496001095410213716819724026128232437421405100010945105154
a23185100010943
EXTEND-IA2380510001094497145190249310341364419
TNK28225100010945105155
(Katsanos3000510001092674119148185229280330365
et3389510001094575
al.,348851000109436484103
2021)3615510001094691135178197
analyzovala2140524001094391133154196235284325368388430
pacientov2585524001095193133153197246275322364
s29645240010935
uzáverom3016524001094987131172215244292365
veľkej3396524001094386108152195216
mozgovej362752400109741221592140538001095098140184205
tepny.2360538001092973124173213228
Ide2603538001092172116
o27345380010949
prvú2801538001095180125174
štúdiu,2991538001093565113163184232251
ktorej3257538001094273121150195216
výsledky3488538001094287122143188238280324
poukazujú21405520010952105157201247288339362413
na2580552001095196
to,2703552001093081100
že2830552001093986
pacienti2943552001095298140162209261292314
liečení328455200109224491134180232254
tenekteplázou35655520010930761291762202140566001093075127150194234284334
majú25005660010976120142192
3-násobne2718566001094676127171207258310361408
vyššiu3151566001094490127162184234
frekvenciu3411566001092657103146193238289330352402
dosiahnutia21405800010951101137158202252302352382404447
úspešnej2613580001095085137183219270315337
rekanalizácie2976580001092975118163213257278300339384425446492
(OR3493580001092687136
3,053655580001094664111157
[952140594001092669115
%22715940010971
CI2358594001095273
1,73–5,40])2447594001094661106152198243261307355379404
a28685940010943
2-násobne2930594001094672123167202252304354400
vyššiu3346594001094389125160181230
šancu3592594001093680130171220
dosiahnutia2140608001095098132152194243291339368388430
dobrého2584608001095098148177221270318
klinického291660800109426383132152191232275324372
stavu3302608001093565107148197
(OR3513608001092584131
2,063659608001094562108154
[952140622001092670115
%22746220010972
CI2365622001095273
1,15–3,69])2457622001094661102143190235253300346370395
v28716220010943
porovnaní29336220010952102132182225275319369390
s33436220010935
alteplázou,339762200109446595140192214257297346396415
s21406360010936
porovnateľným21966360010951103133184227279323353399422473515592
bezpečnostným2814636001095298138191238280331381418449500542619
profilom.3459636001095283133160184206257334353
Uzáver394062001095896141184228258
stredne42216200109366796142194244289
veľkej453362001094488111157201223
tepny477962001093075126177218
bol5020620010951102124
sekundárne516762001093681124174225276320349400446
analyzovaný394076001094394137159202242292335379429470
z4433760010939
výsledkov449176001094389125146192244286335378
klinickej48927600109426586136157198240285306
štúdie522176001093667117168189235
AcT547976001095595134
(Bala394090001092674118140183
et414090001094576
al.,42329000109446584104
2024).435290001094792136180204221
Výsledky459090001095094130151197249291337
opäť4944900010949101145175
poukázali5136900010951102152194239279324345366
na551990001095093
to,394010400109307998
že4063104001093985
liečba417410400109214288130182226
tenekteplázou4426104001093075126172216249294346368412452502553
je5004104001092268
porovnateľná50981040010952103133183226278322352397420470514
z39401180010940
hľadiska4001118001095175119173196233277324
účinnosti4354118001095194116168220272310342365
aj4748118001094467
bezpečnosti.48441180010953101142196245288340393430462485505
Jedna5378118001093482136189234
z39401320010940
posledných40031320010953106145169217273326370413466
publikovaných45111320010953106161186209254306352399452497539593
metaanalýz51461320010977126159206253306353377423466
konštatuje,3940146001094291142177208253282332354400418
že4383146001093984
sa4493146001093680
nenašiel4599146001095095146190225246292314
zásadnejší4939146001093884119164215266311333369390
rozdiel5355146001092979117168189235257
vo3940160001094392
výbornom4058160001094389141192222272322398
klinickom448116000109436687137158199241290365
výsledku4872160001094389125146192244286337
352341600010946
mesiace53061600010975121157178221262306
po39401740010951102
príhode4064174001095181102154204256302
(OR4388174001092585135
1,104545174001094660101144
[954711174001092569115
%48471740010972
CI4940174001095374
0,98–1,23;5035174001094765110156204245260308354371
955428174001094692
%55411740010972
CI3940188001095172
0,5–5,2]),4037188001094664110156200217264287311328
výskyt4380188001094287122163208240
intrakraniálneho463518800109217098127170211241284333354396417465510559608
krvácania5258188001094272117160200243292312355
bol39402020010951102124
porovnateľný40802020010952102132182225276319349394416466508
(OR4604202001092686135
1,12;4756202001094661102142161
[954933202001092670115
%50652020010971
CI5153202001095273
0,79–1,59;5243202001094665110155203244259307351369
953940216001094589
%40442160010970
CI4129216001095171
0,5–1,4])4210216001094563109155195209254277301
a45262160010943
tenektepláza4586216001093073122166208239283333354396434478
pravdepodobne50792160010950791221632112563063554054545043940230001095096
znižuje4054230001093889110149199220266
mortalitu43382300010975125155188232254275305355
z47112300010938
ľubovoľnej4768230001092272123174217265288338384406
príčiny5192230001095181103143164214256
(adjustované54662300010925661183940244001092271107138187230274324370
OR43312440010962111
[aOR]4463244001092666129179203
0,444688244001094664111160
[954869244001092670115
%50052440010972
CI5098244001095273
0,30–0,64])5192244001094665113159208257276323371395421
(Ma3940258001092697141
et4100258001094575
al.,419425800109446584104
2024).4317258001094692136180204221
Podľa4080272001094896148170213
výsledkov4318272001094389125146192244286335378
in4721272001092171
vitro481727200109436595125175
aj5017272001094365
ex5107272001094588
vivo5220272001094365109158
štúdií5403272001093566116167188209
mala39402860010975118139182
tenektepláza4137286001093074124169212244288339361404443488
výraznejší4640286001094389119162201251296318353374
protidoštičkový5029286001095181130159180231280315345366406448496538584
efekt3940300001094572117159191
v41473000010943
porovnaní42083000010951101131180222273316365386
s46103000010935
alteplázou466430000109436494138189211254293342391
(Serebruany5071300001092567113142187238268317361410451
et5538300001094475
al.,394031400109436483102
2003).4058314001094691138183206223
Na42963140010959103
základe4414314001093983125148191242287
týchto4717314001092974113163192240
údajov49733140010949100143165214256
by5245314001095193
sa5353314001093680
dalo5448314001095194115165
očakávať,3940328001094991135177222264308338357
že4315328001093884
sa4416328001093680
daná4514328001095094144188
vlastnosť4719328001094366109145176226276311343
prejaví5079328001095181127149192234256
aj5353328001094365
v54353280010943
klinických5497328001094366873940342001095071112154199239289
štúdiách.4245342001093666116167188232272322341
Avšak4603342001095596131176218
v48373420010943
klinických489934200109436586136157198240286325375
štúdiách5290342001093667116167189232273322
sa3940356001093681
tento4046356001093075126156205
benefit4277356001095197148194222246276
nepreukázal,4579356001095096148178224274317362401447469487
čo5092356001094190
naznačuje,5207356001095094134185228269319341387405
že3940370001093984
hoci40503700010950100142163
tenektepláza4239370001093075126172215248293345367411451496
môže47613700010975126164210
mať49973700010975119150
v51723700010944
laboratórnych52353700010921651171681982422723223523940384001095194136187
podmienkach41543840010953105159237259306359403449491543
lepšie4724384001092269123160182229
antitrombotické4980384001094596127149181212263341394447478500542586632
vlastnosti,3940398001094365109144175225275311342363382
rozdiely4347398001092979117168189235257300
sa4672398001093580
nemusia4777398001095095171221256277321
vždy5123398001094384135178
prejaviť5326398001095181126148192234256286
v39404120010943
reálnom4002412001093075119140190240316
klinickom433741200109426586136157198240289364
prostredí.4720412001095282131167198227273324346365
Záverom4080426001095197141187218269347
je4454426001092269
možné45504260010977129168220268
skonštatovať,4844426001093781131183220252298328379423469500520
že5391426001093986
tenektepláza55044260010931773940440001095097140174219271294338378424
predstavuje4390440001095282128181217248293336387410456
vhodnú4872440001094395146198249299
alternatívu519744000109446697142172224268298320364415
liečby394045400109214287128179221
akútnej4177454001094385135165215260282
iNCMP,4474454001092180133205253262
najmä4752454001094993114189232
v50004540010943
terapeutickom5062454001092974104147198244294324345385427475550
okne3940468001094992144190
4,54150468001094665113
hodiny42834680010950100152173223265
od45684680010950102
vzniku4690468001094384134156198248
ťažkostí.4959468001093074113156205240271292311
V52914680010950
porovnaní536046800109511021321812243940482001095094144165
s41244820010936
alteplázou417948200109436494139191213257296346396
má45944820010975118
výhodu4731482001094490141190242292
jednorazového5042482001092268119170220250294333383425470521571
bolusového39404960010951102124173209259302346397447
podania,44054960010952102154198248269313332
bez4755496001095298137
nutnosti4911496001094999129179229265296317
následnej5246496001095094130151197248299344366
hodinovej39405100010950101153174225275319364386
liečby.435151000109224389131182225240
Tento4617510001094585136166216
fakt4858510001092772114147
zásadným5031510001093985120165217268309386
spôsobom54435100010936871393940524001093585136186261
zjednodušuje4217524001093860105156206255306356391440461506
vnútronemocničný4739524001094393142172201250300345420470511560581621671711
manažment546652400109751183940538001094991130203248297325
iNCMP,4280538001092179130201248256
skracuje4551538001093576106149189237258302
door-to-needle4868538001095098148177201230278307357402447497518562
time5445538001092949123167
a39405520010943
zlepšuje4002552001093859104155191239261306
logistiku4323552001092271122143178208229271320
sekundárneho4659552001093580123172222273316345395440490539
transportu5214552001093059102152187237288317349398
do39405660010951101
komplexných4062566001094291167218240286329379421460510
cerebrovaskulárnych4594566001094085115160211242291334378413456506527571601651693732782
centier.5398566001094085135165186394058000109457590
Podanie4049580001094796148191241262308
tenekteplázy4375580001093075125171214247291343365409448494
bude48875800010951101153198
tiež510458000109295196135
potrebné52585800010951102132161206258309354
inkorporovať3940594001092170112160189241291320369411454484
do4440594001095099
národných4555594001094992121170221270311350400
usmernení.4970594001094984158204233283328378399417
Podľa5403594001094795146167209
dostupných39406080010952104142174226280333376418470
informácií4438608001092174102154185264309352374397
bude48636080010953105159206
tenektepláza5098608001093077130177222257303357381426467515
v39406220010944
Česku,4004622001095398135178229249
ako4279622001094487137
aj4442622001094466
na4534622001095195
Slovensku4655622001094567118162207259295338389
dostupná50706220010952103139171221274325370
najneskôr54666220010950951173940636001095096132174223253
začiatkom4212636001093883124145189218260309385
roka4616636001092979122166
2025.4801636001094792136183200
LITERATÚRA341659001234978134189250318368438498567
1.34067600853649
Albers4096760083415796132154181
GW,611676008344103113
Jumaa74467600832563121154187
M,95167600835569
Purdon10416760083357294132171210
B,127267600833548
et134167600833456
al.,1418676008332486174
TIMELESS151367600833249104138170203238270
Investigators.180467600831553851201471701863406860083387092129151178191
Tenecteplase55168600833263101136169193226266282314340375
for9456860083195678
stroke10426860083264971108139173
at123468600833253
4.513066860083354782
to140768600832259
24148568600833466
hours157068600833876114135162
with17516860083516789127
perfusion-imaging18976860083397496340696008318578398136175197213271303342357395434
selection.7936960083276277112145169184222261274
New108669600834373122
England122469600833167103117153190225
Journal14656960083246096117153189204
of168569600833553
Medicine.175469600835384120134164179215245258
2024;390:701-711.34070600833468101133145180213249262295328360379410443470480
2.34071600853652
Bala4057160083356884116
F,53471600833238
Singh5857160083324785124162
N,76071600834457
Ignacio8307160083155492124156171209
K,105271600833550
et111571600833456
al.11847160083324760
Tenecteplase125771600833363101136169193227266282314340375
Versus16457160083366990117154180
Alteplase183871600834157791131523407260083154672106
in45972600831451
Medium52272600835489127142179235
Vessel7707260083356793119153168
Occlusion95172600834678108123160185200237275
Ischemic12387260083144072109143200215246
Stroke:14967260083325374110140173185
A1694726008340
Secondary1749726008332669813417221024234073600832155
Analysis40973600834179111127158185200226
of65073600833756
the7207360083226095
Alteplase8297360083415779113152168200227262
Compared110573600834077135174207228262302
to142173600832259
Tenecteplase149473600833263101136169193227266282314341376
Randomized18847360083356810634074600833876134150179213252
Trial.608746008332496597112125
J749746008324
Stroke.7867460083305070105134164177
202497874600833468101133
May;26(2):280-289.112674600835587118131166200219253271283318351387411442475510521
3.34075600853652
Baruah4137560083366991130163202
DB,6367560083468396
Dash75375600834679106144
RN,9187560083368296
Chaudhari103575600834079112150190229261283299
MR,135575600835592106
Kadam148275600833670110143202
SS.17057560083326579
Plasminogen1805756008336518411116918534076600833979120157196
activators:5607660083336692108142177200239261290304
a887766008333
comparison.93776600833271131172207229246273313353368
Vascular13287660083367196126164179217238
Pharmacology.158676600833471108130188226257292308346384414426
2006;44:1-9.34077600833468104140152187224236266285320331
4.214067600853651
Bivard22056760083355183116137175
A,239467600834155
Huang246367600834481114152191
X,266767600833952
Levi27336760083316597113
CR,28606760083407589
et296367600833456
al.30326760083324861
Tenecteplase310667600833363101136169193227266282314341376
in349567600831553
ischemic35626760083144073111146203219251
stroke21406860083264969106136170
offers23226860083375675109130156
improved249168600831471110131167199232271
recanalization:27756860083205486118155187202217245278299314352389401
analysis318968600833168100115146173187213
of341468600833756
23482686008334
trials.3529686008321425789104129142
Neurology.36846860083427210821406960083205570106142171182
2017;89:62-67.233569600833468100129139174209222257291311348381387
5.214070600853650
Bivard22077060083355183116137175
A,239970600834155
Huang247170600834482114152191
X,267970600833852
McElduff274870600835486119134173211231250
P,301570600833539
et307170600833456
al.31447060083324760
Impact322170600831573112145177201
of343970600833757
computed351370600833168126165203226260299
tomography214071600832259117155195216249288327357
perfusion25177160083397495117156182197235273
imaging281071600831572105144159197236
on306671600833775
the31617160083226095
response32767160083205481120159197224259
to355571600832158
tenecteplase3633716008322559312816121407260083225595111143169204
in235972600831452
ischemic24267260083154173111146204219251
stroke:26917260083275071108139173186
analysis289172600833270102118149176191217
of312372600833757
23194726008334
randomized32437260083205391130169227242271305345
controlled36027260083326810712815018721407360083153065104
trials.2260736008321435890106132145
Circulation.24217360083385273101137151187208222258295308
2017;135:440-448.274273600833468100129139169199232243278315350374411448484497
6.214074600853652
Bivard22087460083355183116137175
A,240074600834155
Lin24717460083314785
L,257274600833145
Parsons26337460083356788116154192219
MW.2868746008354112122
Review300674600833670103119153204
of322774600833756
stroke32997460083275071108139173
thrombolytics.348874600832260811191772162552713032140756008322376997110
Journal22637560083246096117153189204
of247975600833554
Stroke.25457560083315171106135165178
2013;15:90-98.273575600833468100130141172202212248283307342377391
7.214076600853645
Burgos21997660083357394133171197
AM,241176600834196110
Saver25357660083326597131152
JL.27017660083255770
Evidence27867660083326480119153192224257
that30587660083215992113
tenecteplase31867660083215593128161185219258274306333368
is356876600831441
noninferior3623766008337761141291672140776008318537489127149
to230177600832259
alteplase23737760083314769102142157189216251
for26377760083185577
acute272777600833163101123157
ischemic28977760083154173110145203218250
stroke:31607760083264970107138172184
meta-analysis335777600835792114147169201239271287318345360386
of375677600833756
53940676008334
randomized39896760083215492131169228243272306345
trials.4350676008321435890106132145
Stroke.45116760083315071105135165178
2019;50:2156-2162.470467600833468100130143178212225260292322356380411442473507519
8.394068600853652
Campbell400968600834073131170209245260276
BCV,430268600833576114123
Mitchell44426860083547092123161196212227
PJ,46866860083355466
Churilov476968600834078116137152168206238
L,502468600833145
et508668600833456
al.51596860083324760
Tenecteplase523668600833364102137170194227267283315341376
versus39406960083326687114152178
alteplase41366960083324769103142158191217252
before44066960083397493131153187
thrombectomy46116960083216081118176215251284308345403434
for50636960083185677
ischemic51586960083154173111146204219251
stroke.54276960083275071108139173185
New394070600834373122
England407570600833167102117153189225
Journal43137060083245996116153189203
of452970600833554
Medicine.459570600835384120134164179215245258
2018;378:1573-1582.486670600833468100131143178210244256286316349383405436466500534546
9.394071600853649
De400271600834580
Windt409571600835874112151173
LJ,42817160083315870
Doevendans436471600834684120152186224263295333359
PA,47367160083357287
Chien48367160083397792127165
KR.50147160083347186
Molecular511371600835492108143176213229261282
Basis54087160083356894109135
of555671600833756
Cardiovascular39407260083407394132147185217250277309347362394415
Disease43717260083456087122153180215
(2nd460172600831953465472600492245
ed.).47147260083347387105116
2004.484572600833468105141153
ISBN50147260083144782127
9780721694283.515772600833467100135168202234265299335367401435447
10.39407360085367085
Haley40447360083447692127158
EC,42227360083327386
Lyden43277360083316098133171
PD,45187360083358091
Johnston462873600832463101139165189226264
KC,49117360083357487
Hemmen501873600834479137195230268
TM.530573600833388102
A5426736008341
pilot54837360083385469107129
dose-escalation394074600833876103138161197224257289305337359374412450
safety44037460083276079113135169
study45857460083264987126158
of475674600833857
tenecteplase48267460083225593128161185219258274306333368
in520774600831452
acute527274600833264102125158
ischemic54437460083154173111146394075600835772104
stroke.40607560083264970108138172185
Stroke.42607560083315071105135165178
2005;36:607-612.445375600833468104138149184219231267302335353390421451463
11.39407660085376881
Haley40437660083457995131163
EC,42287660083337589
Thompson433876600833474114174214242282321
JLP,46817660083255895100
Grotta480276600834568106129154188
JC,50127660083246780
et511476600833458
al.51937660083334962
Phase527776600833675108136172
IIB/III5470766008315316894111127143
trial3940776008322456295112
of407577600833859
tenecteplase41577760083235898134169194229270287321349386
in456677600831555
acute464477600833367106130165
ischemic48337760083154276116153213229262
stroke:51197760083275174113145181194
results53377760083215785124140164193
of555377600833959