﻿806
NEUROLOGIE3418040010757101158205267310370429450493
PRO856804001074591154
PRAXI1031804001074591148201221
/12988040010731
Neurol.1374804001075593139165209227243
praxi.1633804001074672114152170186
2025;26(1):72-751836804001074487128172185230272295335353367409453478517558
/24398040010732
www.neurologiepropraxi.cz460880400107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
741888020012657109
SDĚLENÍ341200012656130188244301376409
Z772200012659
PRAXE853200012660123195263321
progresivNí34136001063368109149184216251267306347364
paralýza72136001063370105147178211245286
–1023360010645
příčiNa10843600106326885120137178218
NeurokogNitivNí131836001063971111147188224262302343361393411449490508
poruchy184136001063374110151186227264
v2121360010636
mladém217336001065183124164196251
věku243936001063768104145
Terapie3403110014763117161222293324387
syfilis7543110014750112149183214245296
Léčba480328001094288129180224
je722328001092268
ze808328001093984
zákona910328001093884126175225269
povinná.11973280010951102145166216267310330
Lékem1545328001094287130174250
první1813328001095181128179200
volny340342001094494117167210
je576342001092269
nadále671342001095195148192214261
penicilin9583420010952100151173214236258280331
aplikovaný1315342001094496119141184234277322374416
parenterálně,1757342001095297128174225340356001093075104149170220266284
který646356001094375120150196
narušuje864356001095093123173209258280326
zevní1212356001093984127178199
membránu14343560010975120196247278322372421
treponem18783560010929591043403700010951102152198274
a6323700010943
ničí694370001095071112133
je845370001092267
v9303700010944
růstové993370001092979115146195238282
fázi.1293370001092671110132151
Další14623700010960103125160181
možnosti16613700010975125164214264300330351
antibiotické340384001094495126148200223274304326368411457
terapie,823384001093076107152205227274293
včetně1142384001094485131162213260
dávkování1429384001095196139183233277322374396
jsou1851384001092259110161
shrnuty340398001093686115166215246291
v6503980010943
tabulce712398001093074126176197238283
3.1014398001094664
Kazuistika3404230014770132187255286337380411472535
Čtyřiatřicetiletý480440001095279124154176219248277298339383413434455500530575
pacient1071440001095194135155201251280
ukrajinské1367440001094991122165187208257292334378
národnosti,1761440001095093122171223340454001094997132162182200
s5544540010935
jazykovou607454001092264102146188235276324373
bariérou,994454001095193122143187216264312331
interně133945400109217098141170219264
dosud1617454001095099133181231
vážněji1863454001094285123340468001095095116137
nestonající,492468001095095130161209259302323344384404423
přiznávající931468001095080101139189232273317338359399419
abúzus1366468001094394143182231266
značného1648468001093888131171220265315364
množství3404820010975126176215253284330352
alkoholu,718482001094365107156207258280330349
se1093482001093682
dostavil12014820010951101137168213255277299
na1526482001095094
ambulanci16454820010944120171222244287338340496001094162
s4284960010937
rok484496001093081124
a6344960010944
půl6984960010952103125
trvajícími849496001093060108152174196237259335357
obtížemi12324960010950103134155195242318340
charakteru1598496001094192136166211254288333364415
periodické340510001095096125146194245266305346390
cefaley,745510001094083109153174218259274
závratí,1034510001093882123153196224245263
pocitů13125100010951100141161190239
slabosti156651000109355698148198232262283
dolních1864510001095099120340524001094970110159
končetin515524001094290140180223253274323
a8545240010943
poruchou9155240010951101130180220269319368
spánku.1298524001093686130179221270289
Po1603524001094795
půl17135240010951101121
roce1850524001092978119162
se340538001093683
k4495380010943
těmto512538001093075152182232
příznakům771538001095282104144195240283334410
přidal1208538001095182104156201223
třes1457538001093060106143
a16265380010944
porucha16905380010952104134186227278323
krátkodobé340552001094273117147189238290340392438
paměti.795552001095195171216247268287
Jeho1099552001093379130180
okolím1296552001094992141163184259
byla1573552001095193115159
vnímána1749552001094394115191234340566001095094
zhoršená460566001093989140170207253304348
paměť,833566001095296172218250269
neadekvátní1127566001095197141193239282328373403453475
odpovědi,16275660010950102154205248293345367386
poruchy3405800010951100129179219268308
emocí6635800010945119168209229
a9075800010943
vůle,968580001094392113158176
které1159580001094273117146191
se1365580001093580
zejména1460580001093883104178223272315
týkaly1790580001093074116160181223
nedostatku340594001094995146195230260304333375424
iniciativy78059400109217091131151194223244287332
a11285940010943
impulzivity,1189594001092195146195216254276319340370414429
a16335940010943
zhoršení1694594001093988138167203248298318
soběstačnosti.340608001093686137184219250295335385435471502523542
Klinicky48062200109487191141162202243288
byl784622001095192114
pozorován9136220010951101139188217266308352401
výrazný1330622001094388118162200250291
kognitivní1636622001094290141191212241262305355376
deficit340636001095094121144183203233
(nemohl588636001092571116190238288308
být911636001095192124
kvantifikovatelný1050636001094186129178206227253276317364406449477521542591631
pro1696636001095079128
jazykovou1839636001092163102146340650001094291134182232
bariéru),589650001095195124146191221271295312
extrapyramidová917650001094588120150194245287318362437458509559602646
symptomatika157965000109357915520623628536140434066400109305193138
s5026640010936
klidovým55766400109426586137187230276352
tremorem933664001093060105181231261306382
končetin1339664001094291141182227257278328
zejména1692664001093883105181226277320
horních340678001094998127177197237285
s6416780010935
levostrannou694678001092165107155190220249292341390438487
převahou1196678001095180124166209258307356
a15676780010943
periorálními1628678001095095124145194223266287336356340692001097596
dyskinezemi,453692001095194130172195245291330376451473491
dále961692001095195116162
paleo-1140692001095195116162213243
i14006920010921
neocerebelární1440692001095096146188232262307359405427471501551572
syndrom.340706001093679130182211261337356
V4807200010951
diferenciální550720001095173100146176222273314335379401451473
diagnostice1048720001095173117168219269305336358399444
byly1517720001095295117160
v17037200010944
úvodu1766720001095094144196246
zvažovány340734001093985129168217260304354396
důsledky7577340010951101136158203255298343
chronické1122734001094090120169220241282324368
intoxikace1512734001092171101150191213255300340385
alkoholem,1919734001094365340748001094291142192214260335354
Wernicke-Korsakovovův7207480010976120150200221262304349379430479509546590633682724773816867911
syndrom.1656748001093680131182212261337357
Vzhledem340762001094987136157201252296370
k7257620010942
extrapyramidovému,784762001094587118147190240281310353427447497546588631705753772
cerebelárnímu15717620010940831121562062512733153443934133407760010975124
a4807760010943
psychiatrickému542776001095186130169219240283312342363403445489564614
postižení11717760010951102137168189227272322343
v15307760010943
rizikové159277600109295089110152201243287
věkové18957760010943882140314001094291133178
skupině2334314001093678128179201251296
bylo2646314001095294116166
pomýšleno28283140010951101177218254275321371421
i32653140010921
na3305314001095094
Wilsonovu3415314001097698119154204255304347398
nemoc.2140328001095096171221263283
Na22803420010961105
nativním2410342001095295125145189240261337
CT27723420010954102
mozku28993420010977128166209259
byla3183342001095395117160
popisována33683420010953104156177213263306350401444
výrazná2140356001094387116158196245286
atrofie244835600109447199147172194238
mozku,27073560010975124160201249267
bez2995356001095296134
ložiskových3150356001092270106126160200247288332370419
změn,35903560010939113157205223
angiografie2140370001094391140160207257284326351373417
neprokázala2569370001095094143171219260302340383403444
významnou3026370001094387126174215289337385433
patologii.3471370001095194121168188236286305324341
Následně21403840010959100133152195244292335
doplněná2487384001095097146166213256304345
MR28443840010971118
mozku,29743840010974121157197244261
mimo3247384001097493165213
již347138400109224177
zmiňovanou356038400109381111301772242140398001094385133181229
atrofii,238239800109437198146170192212228
ozřejmila2623398001094985113156176249268288329
pokročilou2965398001095199140169217256275294342390
symetrickou3368398001093577151195223251271309350396444
leukoencefalopatii2140412001092268118161210256307348393420465486536588633662683704
dominantně28694120010953103180201251295345375425471
temporálně3366412001093176152204255285329350401447
a21404260010943
frontálně2199426001092655103151179221241289333
a25484260010943
při260742600109517999
rozích2721426001092977113133172220
postranních29564260010952101134163191233282330349388436
komor.3408426001094289163211239253
Laboratorně2280440001094287137187216259288336365415459
byla2762440001095192113156
přítomna2940440001095281101130179253302345
lehká3307440001092267116158202
normocytární35314400010950991282032522140454001094083114157184233253
anémie,2406454001094391135208228271288
trombocytopenie,2708454001092957104178227276315358390437487531579599643660
lymfopenie,3381454001092162136161209258303351371415431
při2140468001095180101
níž2261468001094970108
subpopulace2389468001093584134185235286335356399438482
lymfocytů2891468001092163138164213253297330378
byla3289468001095192114156
s34654680010936
normálním35184680010950991282032462662140482001094969142
zastoupením2296482001093881115144192240289334383402475
CD4+27854820010952109155208
lymfocytů3007482001092162136161209249292323371
(0,61339148200109266986131171
×35714820010953
109/l,36324820010946873718482006427374448200109305169
norma2140496001094997125199241
0,439–1,1122394496001094562107150192238278291330366404
×28074960010952
109/l).2868496001094586295449600642729794960010930517591
Při308349600109477494
pátrání3191496001095092120148190238258
po3462496001095199
etiologii357549600109447392140161209214051000109507191
neurokognitivní2250510001095095144173221263311362411431460480523573594
poruchy28635100010951101130179219268309
byla3190510001095293114157
doplňována33665100010950100150172221270311354404446
i21405240010921
hladina2179524001095070113164185234277
vitaminu248052400109436494137212232282331
B1228345240010949287953000642751
a29545240010944
kyseliny3015524001094287123168189209259299
listové,333852400109214276107155197241259
které3620524001094375119148192
byly2140538001095193114156
obě23205380010949101146
v24905380010943
normě.25505380010950100129204249266
Výsledky2839538001095194129149194245287332
hladin3195538001095070113164184233
vylučované34525380010944891101591992472893322140552001095096
mědi22605520010976121173193
a24785520010943
ceruloplazminu2539552001094185114164185235287308351390466487536586
vyloučily3149552001094389111160210251271292335
v35085520010943
úvodu3569552001095094142194243
zvažovanou2140566001093984127165214256299348397446
Wilsonovu2604566001097697117152201251300342391
nemoc.3013566001095094169218259278
EEG2280580001094488145
prokázalo2441580001095181130173217257302323373
zpomalenou,2830580001093889140215258280325375425475494
špatně3340580001093586130160209255
organizovanou36115800010949791291722140594001095071111160203248298348399
základní2564594001093984127150194245296317
aktivitu2907594001094386119140184206236286
s32195940010936
velmi3274594001094488110186207
četnými3507594001094085116166208284305
úseky2140608001095189137182230
výbojové2402608001094593148201224276322368
aktivity2803608001094489124146193216248296
vlevo3131608001094468116162213
frontotemporálně337660800109276011216519624727932640521406220010953105136182205257304
s24716220010937
tendencí2528622001093177130183230283325347
k29026220010944
bilateralizaci,296662200109537698143174221252298320342383430472494514
o35076220010951
status3578622001093769115146198235
epilepticus2140636001094597118140185237267288329379414
se2578636001093581
však2682636001094379124166
nejednalo.2871636001095096118163215265309331381398
Byla3293636001094892114157
zahájena3474636001093883134177199245295339
protizáchvatová2140650001095181131161182221266307356399443472521564608
terapie2767650001093075105149200222267
levetiracetamem.3053650001092267110155186207236280321365396440515561637656
V22806640010950
likvoru234766400109214081126174202251
se2612664001093580
ozřejmil2706664001094985114158178252272292
obraz3012664001094999128170208
serózního3234664001093680109157193242262312361
zánětu36096640010938821311752140678001093079
s22346780010936
proteinocytologickou2287678001095180129158202223272321361405437486507556606627666708755805
asociací3107678001094478128168188231271291
(hyperproteinorhachie3413678001092675116167212241292321370214069200109307494144193222272314354403424468
1,392632692001094660107151
g/l,2793692001095081102120
celkem2937692001094084105146190265
83/µl3225692001094791120167188
elementů,3436692001094566111186231281309358376
z21407060010940
toho2200706001093181134186
79/µl2420706001094794124173196
mononukleárů)26507060010977129182233286337381405452498529581605
se3289706001093784
známkami3407706001094092137215259306383406
chronického2140720001094191120169219240280322367417467
zánětu,2631720001093984134179209259278
pozitivitou29337200010952102140161191211255276306355405
oligoklonálních3362720001095071921421922352573073584014222140734001095071111160
pásů2324734001095195130179
(29,2527734001092570115130
z26817340010939
toho2737734001093079129178
272939734001094790
nekorespondujících)3053734001095095138186215260295346396446497546567587627648688737760
a21407480010943
chemokinu2201748001094089134209258300321371419
CXCL13.26357480010952104153194233272290
Antiboreliové29407480010955104132153203253282326347367416458502
protilátky3457748001095180128157178198241269311355
a21407620010943
PCR2200762001094798144
herpetických2358762001094993122172217246266305345389428476
virů284876200109426391139
byly3001762001095191112154
negativní.3168762001095094144186214234276325345363
Pacient3544762001094889128148192241269
byl2140776001095396119
empiricky22877760010946124177199229251293336383
zajištěn2698776001094086109131167198244296
antibiotickou3022776001094596127148201223274305327368412462513
terapií3563776001093177108153206228250
cefalosporinem3940230001094184111155175225260311361390411460506581
3.4545230001094664
generace4633230001095095145190220263303347
a50042300010944
přechodně5065230001095281125166216265316366411
též5500230001093074113
antivirotickou3940244001094597127149195217248299330352394438488540
terapií4513244001093177108154207230252
(aciclovir).4798244001092668111132175197248293315346371389
Vzhledem5220244001095292144166213267314392
k39402580010943
anamnestickým4003258001094597142220271319356388410452495542621
údajům46562580010951104149172223300
a49882580010945
lymfopenii,5053258001092266145172224277325377399421441
ač5526258001094486
subpopulace3940272001093684135186235286336356399439482
lymfocytů4444272001092163139164213254298330379
CD4+48452720010952110157211
vyšla5078272001094388123144187
v52872720010943
normě,5347272001095099128203248266
byla3940286001095191112153
nadále4107286001094991141183203246
zvažována4367286001093882125162210251293342383
i47642860010921
diagnóza4801286001095070112161209257294337
HIV5152286001095778127
s52932860010935
případnými5344286001095179991491912413940300001095193170192
oportunními41573000010950103154184217268318369390467488
infekcemi,467030000109227299145188229274351372391
HIV5085300001096083134
protilátky5244300001095283133163184205250279322368
vyšly3940314001094388123144186
negativně.4148314001095095146188217237280330375392
Další45623140010960103123158178
negativní4762314001095095146189217237280330351
výsledek5135314001094388123144188239284326
přinesla54843140010951801003940328001095197134155199
i41643280010922
vyšetření4204328001094591127174204234280331352
na4581328001095195
tuberkulózu.4701328001093181133180210254305326377415466485
Významný5211328001095196137188232309360401
posun39403420010952103139189240
v42053420010944
diagnostice4267342001095273117168219269305336357398443
přineslo4735342001095282103154200236257308
až5068342001094483
sérologické5176342001093783113163185235287308349392437
vyšetření3940356001094286120163192219262310329
na4282356001094990
syfilis,4385356001093577104126146165198216
které4614356001094172114142185
ozřejmilo4812356001094884112155175247267286334
pozitivitu5158356001095199135154182202243263291339
jak5510356001092162102
netreponemového3940370001094993122150194244293341385459507548591640688
(RRR4642370001092571119166
148223700010945
:48763700010918
8),490837000109466884
tak5006370001092972112
i51323700010921
treponemového51693700010930581011512002492933664143940384001094387137186
testu4141384001093074109139188
(TP-PA4345384001092572120146195245
+).460538400109547591
Vzorky4712384001095087136165207252
séra4980384001093580109152
i51483840010921
likvoru518638400109224283129177206255
byly5457384001095192113156
následně3940398001095195131152198251301348
pozitivně43123980010953104142164194215259310357
konfirmovány4693398001094393144170194224301351394439489531
s52493980010936
Národní53043980010960104134184237287308
referenční3940412001093076103149179224275316367388
laboratoří4352412001092266118169199243273322352373
pro4750412001095282132
diagnostiku4907412001095273117168218269305336357399450
syfilis.5382412001093680110133155176211231
Stran3940426001094573103147197
léčebného4162426001092167108153204255301352402
opatření45884260010950102146176205250301322
bylo4934426001095294116166
doporučeno,51254260010951101153204234284325369420470487
vzhledem3940440001094586138160207260307384
k43524400010943
již441444000109234584
zahájenému4525440001094086138183205252303350428479
podávání50314400010953105158203246291342364
cefalosporinu54224400010942871151613940454001092272108160211241263314364
3.4328454001094866
generace,4419454001095197148194225269310355373
jeho4817454001092268120170
pokračování50124540010952103147178222263313356400451472
po55094540010952103
dobu39404680010951101153203
241674680010947
týdnů.4238468001093075125175224242
Následně45054680010959103139159205257307352
byl4881468001095294115
pacient5021468001095195136156202252281
zajištěn5326468001093984105126161192236286
třikrát394048200109306082124155200230
podáním41944820010953104156201251272349
depotního4567482001095298151202232283304356407
penicilinu4999482001095299150171212233254275326376
v54004820010944
ambulantní5462482001094512139404960010951100121164213241291311
režii4268496001093074112133153
Dermatovenerologické44384960010960106135210252281329371415464509538587608657708728768809852
kliniky.530849600109426484133153195240254
V40805100010952
rámci4152510001093177154197219
komplexního4398510001094494173226249297342394417470522
dovyšetření49475100010953105149197234282314345392444467
bylo5441510001095296119171
doplněno3940524001095099149171220264313362
ECHO4317524001094495152213
srdce4545524001093564114154197
a47575240010943
oftalmologické4818524001094874106150170244293314363413434473514558
vyšetření,53915240010942871221671963940538001092973123143161
která4117538001094173117146189
neprokázala4321538001094994145174222264308347391412454
signifikantní4790538001093556105154175201224266309358387436457
patologii.5262538001095093122170192241291311332350
Naopak39405520010959103153204248291
vyšetřením4247552001094389124170200230275325346421
ORL46845520010962111154
specialistou4854552001093687133175196239260281317347396446
byla5316552001095193115159
audiometricky54915520010943923940566001095274126204251283314336378422469
diagnostikována4436566001095274119172223275312344366410460505550602647
oboustranná51105660010951104156208245277308354405457502
střední394058000109366796142194244266
percepční4231580001095298128169213265307357378
porucha46355800010951102132183224274318
sluchu.4978580001093658107149199248268
Postižení5271580001094897133164185224269320341
sluchu3940594001093657107147197247
při4212594001095181102
syfilis4339594001093679109133154175211
je4575594001092267
vzácnou,4667594001094384129170220270320339
avšak5031594001094486122166208
velmi5264594001094388110185206
významnou54955940010943893940608001093887130204253302351
formou4306608001092675104179228277
progresivní4598608001095180129179208252287308350400421
senzoneuronální50346080010935801301682162663113603894374875295503940622001095071
poruchy40306220010952102132182223273315
sluchu,4364622001093657106147197247266
která4649622001094375120150194
spadá4862622001093687131183226
do51086220010950100
klinického522862200109426586136157198240284335385
obrazu39406360010949101131175215265
pozdního42246360010951102140191241262314364
stadia4608636001093566110162183226
syfilis4854636001093579109133154175211
a50846360010943
již514663600109224482
lze5248636001092160105
zvrátit5373636001093884115159188209239
při3940650001095182103
včasné4069650001094383128164214260
adekvátní4355650001094395141184231275305355377
léčbě4757650001092268109161207
základního4990650001093984127150194246296317370420
onemocnění5436650001094910014639406640010975125166217262313334
(Gary4293664001092582126156201
et4514664001094575
al.,460866400109446584104
1989).4731664001094687134180204221
Pacient4080678001094994137160208260292
byl4403678001095397121
po45556780010953106
několikatýdenní4692678001095199144195219241286333364412465512565618640
hospitalizaci536467800109511031411952183940692001093177100122163210253275
dimitován4243692001095375153176207259303349402
ve4673692001094491
velmi4792692001094591115193215
dobrém50366920010952104158190237315
stavu,5380692001093669115159212232
v39407060010944
topickém4005706001093080134156198242288365
neurologickém4397706001095198150180231254306358381422466512589
nálezu5013706001095196118165206257
přetrvával52977060010952831301611922402853940720001094387109
diskrétní4072720001095172108150181226257307328
klidový442372000109436586138188231276
tremor4723720001093059104180230260
levé5006720001092267110155
ruky,5184720001093080122168183
mírné5390720001097596126177223
periorální39407340010952100130153204235280302353375
dyskineze4342734001095196133176199251298338385
a47537340010944
lehká4817734001092269121164210
ataxie5053734001094475120165187234
horních53137340010951102133185207248300
končetin,3940748001094189137177220249269317336
bez4290748001095095133
projevů4437748001095179127148192234283
instability4734748001092169103133176226246267287315359
ve5108748001094285
stoji5208748001093564112132153
či5375748001094059
chůzi.5449748001093988136394076200109385978
Byl4033762001094991113
předán4161762001095181125176219268
do44457620010950100
péče4560762001095196137181
Dermatovenerologické47567620010960105135210253282330372416466511540589610660710731771813856
kliniky,394077600109426585135156198243258
jejíž421477600109226789110148
dispenzarizace4378776001095172107158204254293338367388427472512556
neměla4950776001095095170216237280
dlouhého5246776001095172122171221267317366
Tab.340230001124992147170
3.528230001125074
Terapie64723000107407399141187205243
syfilis,90723000107316893112130148178194
upraveno1117230001074691117160198235281326
dle1459230001074664102
Vaňousková1577230001074587133178224253289333371415
et2008230001073865
al.,20892300010745637995
Neurosyfilis,2200230001075594139165209239276301320338356386402
20122618230001074282119154
Antibiotikum37124400985197126147194216261290311353399468
Dávkování134824400985596136178223263305351372
Délka258124400985597119160202
podávání280024400984793141182222264310331
Benzylpenicilin37125600954080123157195213257297341357394410427444487
a876256009536
následně92925600954380110127166211254294
Benzathin-benzylpenicilin37126600954080123157194219262279322347393433476509548566610650693710746763780797840
41348256009539
miliony14052560095658299116159202237
IU165925600951767
i.174425600951731
v.179325600953647
každých185725600953472105149185220263
4–6213825600953921782560095402221256009539
hodin227825600954286131148191
Dvakrát134826600955290127161186224248
1,516142660095394888
milionu17202660095658299116159203245
IU198326600951667
i.206726600951731
m.211626600956580
Minimální258125600956280122139205241259301318
22917256009539
týdny297325600952563107150184
a3175256009536
následně322925600954379109126166210254293
celkem35402560095357391125163229
32581266009539
dávky263826600954380115150188
podávané284426600954488133170205243286325
13187266009539
×3236266009547
týdně330126600952563106150189
Doxycyklin37127800955296130168204242276295312355
Dvakrát134827800955290127161186224248
denně161427800954383126169208
200184027800953978119
mg1976278009566110
p.210327800954558
o.217927800954356
42581278009539
×2630278009548
týdně269527800952563107150189
Ceftriaxon37129000954684105134158175211247289333
Jednou134829000952867112155199242
denně160729000954483126169209
21833290009539
g1882290009544
i.194429000951631
v.199229000953647
2–4258129000953926192900095402663290009539
hodin272029000954286131148191
Tab.34060001124992147170
2.52860001125076
Stadia64961001073964107152171216
neurosyfilis,88161001074685130156200230267292311329347377393
upraveno129061001074691117160198235281326
dle163261001074664102
Vaňousková175061001074587133178224253289333371415
et218161001073865
al.,2262610010745637995
Neurosyfilis,237361001075594139165209239276301320338356386402
2012279161001074282119154
Manifestace37175009866108155176202244278308350386428
Období119275009856104152198246268
po14767500984793
infekci1586750098206793135177213234
Klinický2106750098476990136158194236279
nález24017500984687109151188
Laboratorní43847500983982129176205247275320350396418
nález48187500984687109151188
Asymptomatická3718700954778115182226251293359396420437473507545
Časné11928700954683113156195
nebo14058700954382127171
pozdní15938700954488120164207223
Asymptomatický21068700954778115182226251293359396420437473507546
Abnormální43848700954791135178203269306323366383
nález4784870095438097136170
v497187009536
likvoru5025870095173467107149174217
Aseptická3719900954778118162187204241275312
meningitida70199009565105148165208252269295312356392
Časné11929900954583113155195
(obvykle14059900952162106143181216235274
1–4169799009539173299009540177599009539
roky)18329900952365100138159
Cefalea,21069900954684105143160200236250
horečka,23749900954386110149186219257272
meningeální266399009566106149166208253292328345388405
příznaky3086990095446885118162198233271
Vždy43849900954174117153
abnormální45549900953781125168192259295313356372
nález4944990095437996136169
v513199009536
likvoru5185990095163367106149173217
Meningovaskulární371111009562102145162205249292328366396429473490526550594611
Pozdní119211100954082114157200217
(obvykle119212100952162107143182217235275
za148412100953370
2–7157212100953916101210095401646121009539
let)17031210095175681102
Enderfaritida210611100953780124164188212250273291316333377414
cév253711100953674111
kdekoliv266511100953477117151194211228265
v2948111009536
CNS300111100954697133
vedoucí315211100953675120163206242259
k3429111009534
trombóze34801110095254991157202246278316
a3814111009536
infarktu,38681110095165980118142177204247261
projevy210612100954468111128167204243
obvykle236612100954388124162197216255
v2639121009536
povodí269312100954488124166211228
arteria29391210095366088126150167203
cerebri31601210095367498136181205222
media,3400121009565105150167203217
méně3635121009566105148188
často384012100953673103129171
postiženy210613100954488118144162194233276310
mišní243413100956682112155172
arterie26231310095366088126150168207
V4384111009541
likovoru44421110095173468110146189213257
pleocytóza,471611100954462102145182220248290322360374
hyperproteinorachie,438412100954377123163187232256299323361378421465489526563606623662675
pozitivní507712100954488120137162179216260277
VDRL537212100954093134171
Parenchymatózní:37114300954076100139182218261296362399424465497541558571
progresivní37115300954468111156179218248265302346362
paralýza75115300954481105142160196230268
Pozdní119214300954082114157200217
(10–20142614300952157931521143009540155714300953978
let)16521430095175782103
Podrážděnost,210614300954082127150188221264304347390420446461
zapomnětlivost,258414300953371115159225268308333350367404446476502517
změny311914300953298138181216
osobnosti,335214300954373116161205248278304321335
cefalgie,37051430095357495133150194211250264
poruchy398614300954488113156192235270
spánku,210615300953074111154188232246
únava236915300954386122158195
a2582153009536
poruchy263615300954488112156192235270
pozornosti,292315300954488120162187230274304330347361
dále33021530095438097136
emoční3456153009539104148185228245
labilita,37181530095175498115132149174212226
zhoršení396115300953376120144175214257274
paměti210616300954481147187212229
a2352163009537
úsudku,240616300954372114159193236250
dezorientace,267416300954383116158183200239283307344380418432
zmatenost,312316300953299135160198241285315341356
bludy,349616300954462105149185196
epileptické370916300953983101118157202227244280314353
záchvaty,210617300953270107150185222247285296
dysartrie,241917300954480110148172200224241280294
tremor,27301730095254988153197221232
ataxie,29801730095366097133151190203
svalová320117300952967104122165201238
slabost,34571730095304783127171202228242
poruchy371717300954488112156192235270
koordinace,210618300953476120144188205247284320358372
svalové249518300953068105122165202240
spasmy,275318300953074111141207241252
poruchy302318300954488112155192235269
sluchu33101830095304789126169211
V4384143009541
likvoru44421430095173468107150174217
pleocytóza,467714300954462101145182220248290322360374
hyperproteinorachie,438415300954377123163187232256299323361378421465489526563606623662675
pozitivní507715300954488120137162179216260277
VDRL537215300954093134171
Parenchymatózní:37119500954076100139182218261296362399424465497541558571
tabes37120500952562106147177
torzalis5652050095256791126164181198227
Pozdní119219500954082114157200217
(15–30142619500952157911516195009540155619500953978
let)16521950095175681102
Vystřelující210619500954177108134158197214256274290326343
bolesti246719500954488106145176202219
končetin,270319500953477120156194219237279294
parestezie,301419500954482105144174200239272289329342
ztráta33731950095336085122146184
propriocepce,357419500954469111156180197240277316360397435448
areflexie21062050095366099120140180215233272
myotatických2396205009565100142167204229246282316354390433
reflexů,28472050095236283103143179221235
progresivní310020500954468111155179218248265302345362
ataxie,34802050095366198133151190203
inkontinence,37012050095175994136180204221264303347383421434
u2106215009542
50216621500953978
%2261215009559
pacientů233821500954481118134174217241284
Argyll-Robertsonovy263921500954771114151169186211253296341381405433464508551595631669
zornice33262150095327499142159195234
Likvor43841950095365387126169193
může4595195009565108140179
být479119500954580108
normální491619500954387111177214231274291