829
www.neurologiepropraxi.cz34080400107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
/34758040010732
Neurol.3551804001075593139165209227243
praxi.3810804001074672114152170186
2025;26(1):81-844013804001074487128172185229272295335353367411451474520566
/46248040010731
NEUROLOGIE47018040010758102158205268310370429450494
PRO5216804001074591154
PRAXI5391804001074692148201221
8356558020012657114
VIDEOKAZUISTIKA4704200012667100174232308376449511583617676735767835908
Dysfagie300336001063773105135173211228260
jako32793600106226196135
jeden34303600106225494126167
z3613360010631
iniciálních36593600106155774109126166197239256290331
symptomů400636001063168122157188227281322
roztroušené434336001063474106140176216258290321362394
sklerózy47533600106316697130165206237276
u5045360010639
mladé510036001065182124164196
pacientky531136001063370103121152194226262301
nosti3401880010950100136166187
infratentoriálních55218800109217197128172201246297326375405427470492542563603653
a12301880010943
spinálních1292188001093687108159202224274295335385
lézí1701188001092267107128
byla1854188001095193115159
pacientka340202001095194134154199249277319363
ihned718202001092170119164215
nasazena948202001095092127171209254303346
na1309202001095093
vysoce1417202001094388123172213256
efektivní1689202001094471115157189210253303323
terapii340216001093075104149200222243
RS602216001094894
(ofatumumab).71521600109257299143173223298348423466518541558
U4802300010960
pacientky5642300010952100144168217271303349398
proběhlo1008230001095386139194244298322375
psychologické1429230001095392139182236289314367422446490536583
vyšetření,340244001094490127173204234280331353372
které738244001094376121152198
vyloučilo962244001094390112163214255277298349
kognitivní1337244001094392144195217247269313365387
deficit,1750244001095197125149190212242262
vzhledem340258001094384134155201253298374
k7302580010942
úzkostnějšímu791258001094988131179215246296341363398419494544
prožívání1351258001095181130169190234277327349
byla1716258001095193115158
nasazena1890258001095094340272001093682123169221266
antidepresivní633272001094495126148200247300331378415437482534556
medikace.12152720010977124177199243289331377396
Pacientka1637272001094993135157204256286330376
začala340286001094087129175198244
pravidelně612286001095284130174197251298322374421
navštěvovat1061286001095297142179211258303354399445476
fyzioterapii1565286001092775118141193224271302348402425447
(kombinovaná340300001092671123202257280333386432478531578
terapie956300001093078110157211235283
–12773000010946
Vojtova13613000010952101125158210255302
metoda17013000010977126158210265311
a3403140010943
proprioceptivní402314001095282131183213235284326370422452473517568589
nervosvalová1010314001095096126172221257301345367417460504
facilitace).1533314001092670111132153175205249290334358375
V4803280010950
rámci549328001092973147188209
klinicko-logopedické77332800109426586135156197238287317339389440490541587638659700741785
diagnostiky1574328001095172115165215264300330351393438
byl340342001095295118
proveden484342001095283133177223276322374
screening884342001093678108155202253275326378
dysfagie1288342001095296133161206258280327
v16413420010944
podobě17053420010952103156207260307
100340356001094689137
ml495356001097597
testu610356001093075111141191
polykání8203560010951101123166210254304326
vody1164356001094392144187
(TWST1370356001092573152197243
timed1631356001093051126172224
water18733560010966110340370001093177108
swallow4753700010937107152175197249317
test)819370001093177115147173
a10193700010944
administrace1084370001094498176198250272309341372418460507
dotazníku16183700010952104135181222274297342394
DYMUS3403840010962110185247293
(DYsphagia666384001092789138171224278324377400446
in1146384001092174
MUltiple12543840010974135158190213267291339
Sclerosis),1627384001094589112160192244282304342367385
který340398001094275120150195
byl561398001095193115
recentně702398001092975116161211241291337
validován1064398001094387109130181231274318368
do14583980010951101
českého1584398001094085121163208258308
jazyka1918398001092265340412001093986131177
(Novotná544412001092687139183234265317362
et933412001094678
al.,103741200109456787108
2023).1172412001094794140188212230
Výsledky1429412001095196134156203257301348
obou18044120010951104156208
screeningových340426001093779110157205258280332385437481529570622
metod9894260010977125157208262
byly1278426001095296119164
zaznamenány1469426001094087128180225303351403448500543
v3404400010944
pásmu404440001095298134211262
nad692440001095195148
hranicí866440001095182127178200242263
normy11564400010951102133210253
–14354400010946
test1507440001093076113145
polykání16784400010952104127171215261312334
vody340454001094493145189
s5544540010936
hodnotou6094540010951101153204254284334384
1001019454001094689137
ml/11,231182454001097597129173211226275321
sekund1529454001093682125176226278
(norma18334540010925731241543404680010976121
u4874680010950
zdravé557468001093991122167210255
populace8384680010952104157208230275316362
je1226468001092268
do13214680010951102
101449468001094790
sekund1566468001093683126178229281
bez1873468001095299139
zakašlání340482001093984126171206228271322343
během706482001095197148193269
testu998482001093075111142191
nebo1213482001094995147197
ihned1434482001092171121167219
po16764820010951102
něm).1801482001095095171194211
DYMUS3404960010960106178236280
test637496001093074110141
se795496001093681
záchytem893496001093984125175216249294370
512794960010947
pozitivních13434960010951101139161191212256307328369419
odpovědí17784960010950102153204340510001094387138159
z5155100010938
10571510001094688
otázek675510001094978122161206248
(za939510001092563108
patologické1062510001095195124172194243294315355397440
hodnoty1518510001095099150200249279323
jsou1857510001092157106156
považovány3405240010951102145189228277320364414456
28155240010946
≥8805240010954
bodů).9535240010951102153203226243
Ve480538001095093
spolupráci596538001093587137159209260290334375396
s10155380010936
ORL10705380010962111155
lékařem1248538001092167109154184229304
bylo1575538001095294116166
provedeno1764538001095181131174218340552001095094143191
objektivní546552001094898119163205236256299348368
vyšetření929552001094287121166195223267316336
schopnosti1280552001093474122171221270318353382402
polykání1697552001095099120162204247295316
pomocí3405660010951101177227268289
FEES645566001094386130175
(Flexible83656600109256889134177198249271317
Endoscopic1169566001094493144194230271319371392432
Evaluation1617566001094587131152202245275296345396
of340580001094974
Swallowing4295800010944107149170190239303324372422
–8665800010944
Flexibilní925580001094362107148169219240260308329
endoskopické1269580001094493143191226267314364385425465509
vyšetření1792580001094387122167196340594001093075126148
polykání).5145940010951102125168212257308329359376
Během916594001094996147193269
hodnocení12115940010950101153204255296341392414
anatomie1651594001094394138168218294315362
a3406080010944
fyziologie403608001092773114136187209259311333379
laryngofaryngeální80860800109216595141192244294321366396442494545591635657707729
oblasti15636080010949102124168204235257
bylo1845608001095294117167
zjištěno34062200109385979114143187236284
oslabení639622001094883103146196240289310
obranného964622001094898127170219267312361410
postavení13886220010951100134164207248291341361
hrtanu1764622001094977109152200249
na340636001095094
úrovni450636001095080129172223244
hlasivkového711636001095071115150171215258307350394445495
uzávěru1223636001094989134176221250301
i15416360010921
ventrikulárních1581636001094388138168197219261311333376406340650001094970110158
řas514650001092972107
a6366500010943
oslabení697650001094983104147197242292312
horního1025650001094998127177197248297
jícnového133765000109224382131180222266316365
svěrače.1717650001093579122151194234278296
Při34066400109487798
přímém459664001095181103178224299
objektivním7796640010950101123169212244265309360381457
hodnocení12566640010950100152202252294338389410
polykání16866640010952102124167210255305326
jednotlivých340678001092267118168218247268289333378418467
konzistencí823678001094290140179200235266310360401421
(sliny,126067800109265980101151192206
pyré,1482678001095193123168186
tekutina,1684678001092974116166196217266309328
pevné340692001095198141192237
sousto)600692001093686136172203252275
byly898692001095193116159
zachyceny1080692001093883124174215255300350392
obtíže14956920010949101131152191237
při1755692001095181102
polykání18806920010952102340706001092164107152202223
tekutiny584706001093075118168198219269311
a9167060010943
pevného978706001095298141192238288338
sousta.1337706001093686136172203247267
U16257060010958
tekutiny1702706001093075117168198219269310
byl340720001095193115
pro473720001095181131
opožděné6217200010950102152190242287337383
spouštění1022720001093587137187223254298349370
faryngeální1410720001092670100146197247293337358408429
fáze1857720001092671110155
polykání3407340010952104126171215260312333
zaznamenán700734001093985125177221298345397441493
leak1219734001092168113156
před1401734001095283129182
polknutím16107340010952103126169222273304325402
do3407480010951101
oblasti4607480010949101123166202233254
valekul.733748001094387108154197247269288
Byla1040748001094892114157
zachycena1216748001093984125175216256300351394
penetrace1629748001095198148194224254298339383
tekutiny340762001093075117168198219269310
na668762001095093
vchod779762001094383132182234
do10317620010950100
hrtanu1149762001095079112156206256
nad1422762001095094145
úroveň1585762001094979128171216266
hlasivek.1868762001095072115340776001093657100145188209
Pacientka571776001094890131152198248278320365
byla958776001095193115159
schopna1139776001093576126176228278322
kontinuálního1483776001094291141171192242292335357407428480530
pití2140188001095376107130
ve2297188001094592
velmi2416188001094592115193215
pomalém26591880010953106184230253300379
tempu.3066188001093077155209261282
Na33761880010961107
základě3510188001094087132156201255302
výsledků2140202001094389125147192244287337
vyšetření2500202001094389125171201231276326347
FEES2871202001094387131176
byla3070202001095193115159
stanovena3252202001093667111161211254298349393
diagnóza366820200109507211521402160010950100150188233
orofaryngeální2389216001094979128155199228274325375421464486535556
dysfagie2961216001095194130157201252273318
lehkého3295216001092167117160204254304
stupně.36152160010935661161672140230001095096114
Pacientce2279230001094891132153198249279318363
bylo2667230001095294116166
doporučeno28592300010950100152203233283324369419469
používat33542300010951102152191213256300330
při3710230001095181102
polykání21402440010951102124167210255305326
tekutin2489244001092974117167197218268
a27802440010943
pevného2843244001095197140191237288338
sousta3203244001093686136172202247
náhradní3472244001095094144174218269319340
polohu21402580010951101122172221270
hlavy2426258001094970113155200
s26422580010935
přitažením2695258001095181102131175214258308329403
brady,3114258001095080123174217231
tekutiny3361258001092973115165195215265305
polykat368225800109511002140272001092164107152182
fázovaně.2340272001092671110160203247297342360
Konzistence2719272001094997148187208244275320370411455
stravy319327200109366696140182228
a34402720010943
tekutiny3502272001093075118168198219269310
zůstala2140286001093988124155199221264
zachována2423286001093984125175225268311362405
bez2847286001095198137
úpravy.30032860010950101131175217263279
Dalším22803000010962109133172196275
krokem2603300001094378131177225305
klinicko-logopedické295630000109436993146170214260312346371425480534589639695719763808856
diagnostiky2140314001095173116168218269305336357400446
bylo2612314001095194116167
hodnocení28043140010951101153204254296341392414
řečových3243314001093075117166210256296347
funkcí36153140010927781281712140328001094163
pomocí22303280010952105182234277299
Testu2556328001094587124156207
3F2790328001094792
–29093280010946
Dysartrického29823280010961107144190220254285308350393439491543
profilu3552328001095283134162187209260
(Roubíčková2140342001092674124174225247287329378421465
et2628342001094575
al.,272634200109436584103
2011).2852342001094692135172192209
Řečové3084342001094893135184226271
funkce3378342001092677127169209253
byly3654342001095193116159
hodnoceny2140356001094999150199248289333383423
v25793560010943
pásmu2640356001095194129203252
normy2907356001095099129203244
ve3167356001094286
všech3269356001094378123164213
sledovaných34973560010935561011522022442872140370001095091130179
oblastech,23353700010949101122165201231275316366385
tj.273537000109305170
v28213700010943
oblasti28823700010949101122166201231252
faciokineze,3150370001092670110131180223245295340379424442
fonorespirace36073700010927761261752140384001092974109160181210254294338
i24933840010921
fonetiky.2533384001092675125170200221263308323
Byla2872384001094891113156
zaznamenána3043384001093883122172215289335384428477520
pouze35793840010951101150189234
lehká2140398001092269121165212
dyskoordinace2379398001095296134178228280312364387439484526572
v29783980010944
diadochokinezi3043398001095274119172224267319371415439491538579601
bez36713980010953101141
fonace2140412001092778130174216262
i24284120010922
s24704120010936
fonací.2526412001092778130175216238258
Celkový2810412001095399122165215259306
dysartrický3142412001095297134179210243274296338381428
index3596412001092273126173217
byl2140426001095193115
stanoven2275426001093566110161210253298348
v26424260010944
hodnotě27054260010950100152202252282326
87/903050426001094691116162209
bodů.32784260010951102154203222
Na22804400010961107
základě2426440001093986130154199252299
výsledků2764440001094592129152199253297348
diagnostiky3151440001095375120172224276313345367411458
byla3648440001095396119164
zahájena2140454001093984134177197243293336
terapie2499454001093075104147198219264
polykání27864540010952103124166209253303323
klinickým313245400109436585135155196237282358
logopedem.35144540010921711221722232692140468001095195169187
Přímá234646800109487595169212
terapie2577468001092973101144194214258
probíhala2854468001095180128178198249291311353
jednou3226468001092266116165214262
měsíčně35074680010975120154174213261305
z21404820010938
důvodu2194482001095198140187237285
vzdálenosti2492482001094382131173193237285334367397416
bydliště2921482001095191140160179213242284
pacientky.3218482001095194133152196244272313356370
Avšak3601482001095594128171211
pravidelné2140496001095281124166186237282303352397
cvičení2560496001094186107146190240260
doporučených28434960010951101152202231280320364414454493542
terapeutických34094960010930741031461972422923213413812140510001094286125173
technik2331510001092973113161210230270
cvičila2619510001094084105144163183225
pacientka2861510001095294134153197246275315359
každodenně3237510001094285123173221272316365413458
po37125100010951100
dobu2140524001095199150198
tří236052400109305878
měsíců.24605240010975119153173212260277
Terapie2759524001094583112154204224269
zahrnovala3049524001093983131159209257298341361403
převážně3474524001095179123165207245294338
aktivní2140538001094486118138181232252
rehabilitační2416538001092974124167218239260280309353393443463
techniky,2902538001093075116165215235277322336
byla3261538001095294115158
zaměřena3442538001093984159205233277327370
na2140552001095196
koordinační2263552001094493144175227248299343384435456
cvičení2746552001094288110151196248269
v30425520010945
orofaciální3105552001095181132158203245266310331382403
oblasti,35365520010951103125170206237258276
na2140566001095195
rychlé2259566001093076116167188234
a25175660010944
přesné2579566001095382128164214260
střídání286356600109376797118169213264284
pohybů31725660010952103154196248299
v34955660010944
oblasti35575660010951103125168204235255
rtů,2140580001092961109127
jazyka2280580001092264102146188231
a25255800010944
tváří2585580001093074117145165
bez2764580001095196134
fonace2912580001092674123166205248
i31745800010921
s32115800010936
fonací.3263580001092675124166205225242
Výrazná3519580001095193122164202251293
pozornost21405940010952102139188217267316351381
byla2544594001095193114157
v27245940010943
terapii2784594001093074103147197218238
věnována3045594001094487137186228271321364
posilování34325940010951101136156176226268311360380
oblasti21406080010950101122165200230250
kořene2413608001094391120164214259
jazyka2695608001092265103148190234
v29536080010943
podobě30136080010952102153203254299
pulzů33356080010952102122160209
a35676080010944
tlaků362860800109305093135184
na2140622001095092
kořen2246622001094290118161211
jazyka,2470622001092264102146188231249
elevace2733622001094566110152194234277
kořene3024622001094289117161210254
jazyka3292622001092264102146188231
bez3537622001095196134
odporu3685622001094910021406360010951100129178
i23316360010921
s23686360010935
odporem2420636001094999149198227271345
nejčastěji2778636001095094114153196230259303323343
za3134636001093882
využití3229636001094488137175195223243
Ora-light3485636001096291133161182202251300328
lžičky214065000109215776114153196
č.2348650001093956
424166500010945
(Obr.2473650001092582131159172
2,2656650001094662
video2730650001094262110153200
1),294265000109456277
zapojení3031650001093880129176196238286305
usilovné3347650001094982101120167207254297
a36566500010943
repetitivní37146500010928712140664001095297126146175195238288308
fonace2471664001092675125167207250
hlásky2744664001095071113148189234
„K“3001664001093281111
s31356640010936
velkým3188664001094487108149194269
čelistním3480664001094084105124159189238258332
úhlem2140678001095098118163237
(video239367800109266687136181230
2),263967800109476985
usilovné2740678001095084104124172214263307
a30646780010943
repetitivní3123678001093074124169198217246266308358377
retrakce3517678001092973102131173214252295
jazyka2140692001092264102146188231
a23906920010943
rozšiřování2449692001093078114150170198246287330379398
kořene2866692001094290118162211255
jazyka3140692001092264102146187231
proti3390692001095179127156176
odporu.35846920010950100150199214070600109297896
Všechna2255706001095185130170218267309
cvičení2583706001094185105144187236256
byla2858706001095292113155
realizována3032706001093074116136156193241282325374416
vždy3467706001094383132174
ve3660706001094487
337667060010946
sériích2140720001093680109130149189238
po24007200010952101
102524720001094788
opakováních.26357200010949100143184232274317366385425474492
Síla315072000109446486128
kořene3301720001094290119163212257
jazyka3580720001092265103147189233
byla2140734001095395117161
aktivována2325734001094587120141185234277322372416
pomocí27657340010953104181231273294
Masako30837340010974119155199242291
manévru33987340010978122172218262292343
137657340010947
(video214074800109266889141187237
3).240174800109477087
V25117480010952
rámci2580748001093175151192212
přímého2816748001095382103179225276326
nácviku3166748001095195136182203245296
polykání34857480010953104125168212256307327
tekutin2140762001093073114163192212260
byl2422762001095191112
zapojen2555762001093983133182202246295
manévr28727620010975117166210252281
usilovného3174762001094984103123172213263307356404
(energického)36007620010925661161601882140776001095172112154199249299322
polykání.24867760010952103124167210254304325343
Po2853776001094997
třech2974776001093059104146195
měsících31937760010977122158178219239279329
terapie3546776001093075104148200221266
bylo394062001095191112160
provedeno411362001095079126167210260304352400
kontrolní452662001094289138165193241261309329
vyšetření486862001094387121165193221264313332
schopnosti521362001093675123171221269317351380400
polykání3940760010951101121163205248297317
screeningovými427976001093675104147192241261310360408450494569589
metodami4890760010976120149197247290364383
(DYMUS,529676001092684129199256299316
TWST)3940900010945123166210237
a4193900010944
objektivním4253900010949100120164206237257299348368442
vyšetření471190001094388122167196224267316336
schopnosti506390001093675124173223272320355384404
polykání54839000109511003940104001092163105148196216
(FEES).4175104001092667109152195219234
Subjektivně4428104001094593143163207249280299342391435
pacientka4882104001095294134153197246274315358
po52591040010951101
terapii5379104001092973101144194214234
referovala394011800109297399143172220261304324366
zlepšení4324118001093959103154188232281301
polykání.46431180010951101121163205248296316334
V49951180010950
porovnáním50621180010951100129177218267310358378452
se5532118001093680
vstupním3940132001094378107155205254274348
vyšetřením4309132001094488123167196224268317336410
již474113200109224179
negovala4841132001095094144193234277297339
přítomnost5201132001095280100129176251299348382411
zakašlávání3940146001093881121163196216257297338386405
se4357146001093578
při444814600109507897
polykání4558146001095098118159199242289308
tekutin,4878146001093072113160188207255272
taktéž5162146001092971111142184221
negovala53951460010949931421893940160001094386106148
únik4108160001095099118159
soust4288160001093584133167196
do4505160001095199
nosohltanu,4625160001095098132181230250279322370418436
pevnou5082160001095196137187235284
stravu538716000109356593135176225
již394017400109224381
polykala40441740010953103124167210254275318
zcela4385174001093979124145188
bez4596174001095298137
obtíží.47571740010950101131151190211229
Místy5009174001097495130160205
referovala5237174001093075102147176225268311332375
ještě3940188001092267102132175
slabě413818800109365799150195
přetrvávající4356188001095281125155183229272313356377397437457
pocit48361880010952101142162191
neúplného5050188001095196145195216266310360409
dopolknutí5482188001095210139402020010952102124165216266295316
sousta4279202001093686136171201245
z45472020010939
krku,4603202001094374116166184
ale4810202001094465110
již494420200109224281
bez5048202001095298137
pocitu52082020010952102143163193242
stagnace547420200109366611039402160010952102146187232
s41962160010937
nutností42512160010951101131182232268299320
zapíjení4595216001094085137158181227278299
či4918216001094162
odkašlávání.50042160010951103146191227248292334379429450469
Byl5497216001095094115
zaznamenán3940230001093982120169211285329378421469
cílený442323000109405981125174214
úbytek4651230001094999140171215256
na4920230001095092
váze5026230001094386124168
352072300010946
kg.5266230001094391108
Řeč5388230001094892132
již553323000109224279
pacientka3940244001095194133153197246274315358
cítila431324400109406089108128170
bez4498244001095296134
potíží,46472440010952101129149187207224
v48862440010944
normálním4946244001095098127201243263312332405
tempu5366244001093074148198246
a39402580010943
bez4000258001095196133
progrese4151258001095180128178206250284329
artikulace4497258001094472103123164212232275314357
při4871258001095280100
únavě.4989258001094998140181224241
Opět52472580010962113158187
bylo5451258001095292113161
administrováno3940272001094392165185233252286315343390431473521569
screeningové4521272001093675102146190238258306354402443486
hodnocení5019272001095098148196244283326374393
polykání542527200109511001201613940286001094285134154
pomocí41142860010951100174223263282
1004416286001094687134
ml4570286001097595
testu4685286001093073107137185
a48902860010943
dotazníku4950286001095099127170208257277320368
DYMUS53382860010960105175232274
se3940300001093680
zlepšením4034300001093959103154188232281301375
v44233000010944
obou4483300001094999149197
metodách46953000010975119148196246288328376
–50863000010945
test5145300001093073108137
polykání52973000010951100121162204247296316
vody3940314001094391141183
1004137314001094687134
ml/9,014279314001097595125169184229271
sekund-norma,4564314001093579121170218268296346394423497539557
DYMUS51353140010960105175232274
354233140010946
pozitivní54833140010951101394032800109395988108151201221
odpovědi41833280010950101151201243286337357
(přičemž4563328001092576105125164208282320
otázka4906328001095079122160202245
„ztratila5174328001093272103132175203223243286
jste548332800109225686129
na3940342001095092
váze“4055342001094486124169200
je4278342001092166
pozitivní43673420010951100137157186206249298318
z47083420010938
důvodu4763342001095199142189240288
cílené507434200109416082127176220
redukce5317342001093074124173214252295
tělesné394035600109307394139173222267
hmotnosti,42303560010950124173202251300334364384401
a46543560010944
ne4714356001095095
z48323560010939
důvodu48873560010951100142190241289
potíží51993560010952101130150188208
s54303560010936
polykáním).548235600109521013940370001092163105148197217291313329
V42923700010950
rámci4359370001092972146186206
objektivního45873700010950100121165207238258301350370421470
vyšetření5079370001094489123168197225269318338
FEES5440370001094486129172
byl3940384001095192113
hodnocen4068384001095099149198246286329378
volní4462384001094391111160179
i46573840010921
mimovolní4694384001097595169217259306327375395
uzávěr5105384001094987131171215243
hrtanu5364384001094978109152200248
jako3940398001092264105152
plně4110398001095172120164
suficientní4292398001093684109131171190234283312360380
na4690398001095092
všech4799398001094478122162211
úrovních,5027398001095078126168217237276324342
taktéž5387398001092972113145188226
byla3940412001095192113155
zlepšena4114412001093959103153188232281323
kompetence4456412001094390164214259288331380420463
horního4938412001095099127176196246295
jícnového525241200109224281130178220263312360
svěrače.3940426001093679122150193232275292
Při425242600109487696
hodnocení4368426001095098149198246286329378398
přímého4786426001095180100174218267316
polykání51224260010951100121163204248296316
byly5458426001095192113154
všechny3940440001094378122162210259299
konzistence4254440001094289138176196230260303352391434
polykány47034400010951101121163204248296336
na5054440001095092
první5161440001095180125174194
pokus,53704400010951100142190225243
bez3940454001095194131
opakování.4084454001094898140180226266308356375392
Leak4488454001094285126166
již466645400109224178
nebyl4756454001094993142182202
zaznamenán4970454001093881118166207280323371412460
před5442454001095178121171
ani3940468001094392112
po40724680010951100
polknutí.41934680010951100121161212260289308326
Polykání4539468001094895115157199242290310
tekutin4869468001093073115164192212261
bylo5150468001095192113161
bez5331468001095296134
přítomnosti54854680010952801003940482001092976148196243276305324
penetrace.4276482001095094142185213240282320362378
Přetrvávalo4666482001094874117145172216257297338358405
pomalejší5083482001095098171212231274294327346
tempo544148200109307214439404960010952103
kontinuálního4066496001094391142171191241290333354404424476525
pití.4615496001095273102123141
Závěrem4779496001095195137181210255331
objektivního51334960010951102123169211243264307358378430479
vyšetření3940510001094386119162191218260308327
bylo4279510001095190110157
ponechání4449510001095098146189228275316364383
diagnózy4844510001095069110158205252288331
orofarygneální51875100010949761231471892162603073543973940524001094362109128
dysfagie4080524001095090124149190238257300
velmi4392524001094385104176195
lehkého4599524001092164112151193241288
stupně4899524001093563110159207250
pro5161524001095078124
drobnou5297524001095077124173221268315
dyskoordinací3940538001095193127168215264293342362411453492512
při4468538001095180100
kontinuálním4584538001094390139167187235284326346394414488
pití.5088538001095272100120138
V52425380010950
doporučení53095380010950991491992272763940552001094081129147
již409955200109224076
nebylo4187552001094992141180200247
nutné4446552001094995123170213
pokračovat4671552001095098138166207245291331372399
s50825520010935
kompenzační5132552001094187159207251298335377415462481
posturální3940566001095199133162210237279299347366
strategií431956600109356492134161204253273292
zapojením4624566001093881130179199242290310383
náhradní5019566001095091139167209258306326
polohy53575660010951100120168216255
hlavy3940580001095070112153197
s41545800010935
přitažením4205580001095280100129172210253303322396
brady4617580001095280123173214
při484858000109517999
polykání.49645800010951100121162204247296315333
Diskuze39406050014782114164226295349412
Vzhledem4080622001095087137158203254299373
k44696220010942
prvním4529622001095180126176196270
symptomům4815622001093578153204233282356405479
pacientky53106220010950941341541992492783940636001094390
bylo4057636001095295118170
indikováno4253636001092273126148191242286331382434
provedení4713636001095384134179224278325377399
akutní5138636001094488140171222244
magnetické540963600109771211743940650001095197128150191234279
rezonance4245650001093076116166218262313355400
mozku46716500010976127166209260
a49576500010944
krční5021650001094274115166187
míchy.5234650001097698139190232248
Na55086500010960104
základě3940664001093881122144186236280
výsledků4234664001094387121142186236277326
bylo4574664001095091112160
na4748664001094991
prvním4853664001095179124173193267
místě5134664001097394128157200
v53496640010942
rámci5409664001092871144183203
diferenciální394067800109507198143172217267307328371392441462
diagnostiky4418678001095071114164214263299329350392437
zvažováno4871678001093883127166215257300350399
demyelinizační52866780010951961702112562772983940692001095070109153193243263
onemocnění.4219692001094999144219268309358403453474492
Vzhledem4727692001095087137158203254299374
k51176920010942
rozsáhlému5177692001092978115152196246267312386435
kmenovému39407060010942117161210259301344418467
postižení4422706001095099134164184222266315336
demyelinizačními4773706001095094168208252273293342363400444484533553627647
lézemi54357060010921661041483940720001097495
bylo4051720001095192114164
nutné4230720001095099128178223
vyloučit4469720001094388110159209249270299
i47847200010921
onemocnění4823720001094999144219269309359404454475
z53137200010938
širšího537072000109355685121142193242
okruhu3940734001094992123173223272
demyelinizace4228734001095197172213258280301350372410455496540
–47847340010945
neuromyelitis4845734001095096145175224300341386407428458479515
optica53767340010949101131152192236
spectrum3940748001093586131172203232282356
disorders4311748001095171106155185235280309345
(NMOSD)4671748001092683155217260319342
a50297480010943
anti5090748001094392121142
MOG52477480010972133192
protilátkami5454748001095180129394076200109305172116145188232308329
asociované4289762001094379129170192241284328378424
onemocnění.47337620010950100146222272313363409459480499
Protilátky5253762001094776126156177198242271314359
proti3940776001095282132162183
aqauporinovému4149776001094495139189241292323344395445488533610660
kanálu4834776001094388138182204254
451147760010946
na5186776001095094
astrocyObr.5306776001094479111141190232278340620011265120155175
2.53362001125075
Ora-light65363001075885127154174192237283308
lžička9786300107185371108144188