817
www.neurologiepropraxi.cz34080400107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
/33978040010732
Neurol.3473804001075593139165209227243
praxi.3732804001074672114152170186
2025;26(2):103-1083935804001074487128172185229272295338360375412452493521559599644
/46248040010731
NEUROLOGIE47018040010758101158205268310370429450493
PRO5216804001074591154
PRAXI5391804001074591148201221
10756558020012657111168
HLAVNÍ4945200012670127198263336370
TÉMA5337200012657114204274
Diagnostika27233600106375595133174215247280298333375
smrti311436001063084120151169
mozgu329936001065292123161201
v3516360010636
Českej35683600106326498133166192
a3776360010638
Slovenskej383036001063061100138169211243279311338
republike418336001063466101142177209227262294
a4493360010638
jej45473600106225481
predpoklady464336001063368100140175216252284326365400
a5059360010638
kontraindikácie511336001063372114146182224241282321339374416450467499
mo-hypofyzárneho340620010974121150199238288337361405444487515563607655703
komplexu105662001094188161210230274314362
(napr.143162001092571112161189203
neprítomnosť16476200109499314217019021826533834076001095099134164
diabetes52276001095171114164210239283318
insipidus,85876001092170105125175196246295330348
artériovej122476001094472104148177198247289332353
hypotenzie159576001095091142192221265314352373418
alebo34090001094364109160209
poikilotermie),568900010951101121163185205254283327356431451496518535
by112190001095193
nemali123290001095095170213233253
byť150490001095193125
dôvodom1648900010951100142190241290365
na340104001095094
vylúčenie458104001094489111160201245295316361
pacienta843104001095296136157202252281325
z11931040010938
diagnostického1249104001095272116166216266301332352393434479529579
procesu1852104001095281130340118001094185121170
BD/DNC5341180010949110138199259311
(Greer870118001092582112157203232
et1126118001094676
al.,122611800109446583103
2020;1353118001094692136181199
Greer1576118001095989134180210
et1810118001094575
al.,190911800109446584103
2023;340132001094690134179195
Shemie549132001094493138212233277
et840132001094575
al.,92913200109436482100
2023).1043132001094691134179201217
Tieto1274132001094567111141188
rozdiely1477132001092977114164185229250292
medzi17831320010975120171209229
konceptom340146001094290140180224275304353428
smrti7921460010935110139170191
celého1006146001094185106151201250
mozgu12801460010975124162211260
(vrátane156414600109266796139168212261306
hypotalamu)18941460010950913401600010951101130173194237311360382
a7451600010943
bežnou805160001095297135185234283
klinickou111016000109436585134154194235283332
praxou1465160001095180123165213262
(okrem1750160001092571113143188262
hypotalamu)340174001095090141190219262282324398447469
vedú823174001094386137185
k10221740010942
vzniku1081174001094383132152193242
nových1337174001094998139184223271
konceptov1622174001094290139178222272301349390
mozgovej3401880010975124161211260302346367
smrti7241880010935110138170190
(Kurča931188001092673121150189232
et1181188001094574
al.,127318800109436482100
2025).1391188001094690134179203219
Známa3402130014566132190290348
etiológia7162130014560101129195224291359387445
Prvým480230001094877124170246
predpokladom752230001095182127179231282325348392444494570
diagnostiky1347230001095173116167218268304335356399445
smrti18172300010936112141174195
mozgu3402440010976126165216266
podľa6322440010951103155178221
SR879244001094493
a9982440010944
ČR10612440010953101
kritérií118824400109437496127172202224246
je1459244001092269
známa1554244001093889133209254
etiológia183324400109467798149340258001092171123144187
(diagnóza)54625800109265702580010947681151632112582953429102580010926
a9542580010944
závažné1017258001093883126170209259305
(nevyliečiteľné,134125800109251365258001094889131173194215256294314342382404453494513
nezvratné)18942580010948893402720010938821121581872352776212720010926
postihnutie6732720010952103140171193243294345375397443
mozgu11432720010975126165216267
(Obr.1436272001092687140171186
1,1648272001094762
Obr.17362720010963116147162
2).192427200109477189
Bez340286001094893132
známej487286001093887130204249270
etiológie,77228600109457495144165214264285330347
ktorá1135286001094173121150193
nespochybniteľne1344286001094994129179229269318359410459480509553575624669
vysvetlí340300001094390126171216246268289
devastačné655300001095197140184220251296337387433
poškodenie11143000010951102138181230282328379400446
mozgu,15853000010976126164215265284
nie1895300001095072118
je340314001092268
možné4263140010975125163214259
stanovovať704314001093666111161211254303345389420
BD/DNC.11423140010949109138199259312333
V14933140010950
medicínskej15623140010975121173194235256306342384429450
literatúre34032800109214272117147191221271300345
sú708328001093685
opísané8163280010950102123159203253299
viaceré1138328001094465109150194224269
kazuistiky1430328001094387127177198233264285328373
pacientov1826328001095196136158340342001094595124172214
s5703420010935
prechodnou624342001095180125166215264316365415464
areflexnou1104342001094372117143167212254304354403
kómou1523342001094290165214264
alebo1802342001094364109160210
locked-in340356001092274117161208262292316368
syndrómom735356001093783136189220272350403481
napríklad1243356001095297151182205251275321374
pri1645356001095284107
fulminantných1779356001092780103181203340370001094991140169217258296345
formách700370001092674103177219259308
Guillain-Barrého10223700010958107127147168210230279307357400429458502551599
syndrómu1636370001093578127177206254328376
(Sarna340384001092568112141192235
et591384001094575
al.,68238400109436584103
2024),801384001094692136179203220
pri1037384001095181102
pôsobení11553840010951102137187239285335356
neuroparalytických152738400109509514517522427632034939341445734039800109295090131176215265
jedov620398001092267118167209
(Freund84439800109266895140189238289
et1148398001094575
al.,123839800109436483102
2017;1355398001094691133171186
ALFaifi1557398001095496139179199225249
et1821398001094575
al.,191139800109436483102
2020)340412001094692136181206
alebo572412001094364110162212
pri810412001095181103
intoxikácii938412001092171101150191213255300340361383
liekmi,134641200109214288131207229248
alkoholmi,1619412001094365107156206256278353375394
insekticídmi340426001092171107152195228249290311362437458
(Murphy817426001092697147176228279320
et1157426001094575
al.,125142600109446584104
2021).1374426001094691136178197215
Závažné3404510014566126182240292359420
štrukturálne788451001454889128195251295361400459487553614
postihnutie3404650014568136183224252319385451491519579
mozgu94846500145100166217284350
Pri48048200109487595
hodnotení593482001095098148196244272315364383
závažnosti994482001093982123165202251299333362381
postihnutia13934820010951100134163183231279327355374416
mozgu18274820010975123160340496001095098
má4584960010975116
svoje594496001093578125145189
pevné802496001095296138187231
miesto1052496001097595138172201249
zobrazenie1320496001093986136165207244288337356400
mozgu.17394960010975124160208256274
V3405100010950
SR406510001094490
a5185100010943
ČR577510001095298
kritériách69651000109427291120163191211252291339
smrti10575100010935108136167186
mozgu12655100010975123159208256
nie1542510001095069113
je1676510001092266
presne1763510001095180123157205249
definovaný340524001095298125148199249292336386428
charakter792524001094191135164208251283328358
a11745240010945
závažnosť1236524001094085127171211261311347378
štrukturálneho163852400109376797147190222272302346340538001092169113162210
postihnutia5665380010952100134163183231279327355375416
mozgu.9985380010975124160208256274
V12885380010950
SR1353538001094591
odporúčaniach14605380010950100149198226275314356404424465504552
sa340552001093680
hovorí4435520010951100142191220240
o7065520010951
nevyliečiteľnej773552001095196139184205225270311331360404425475520541
lézii1337552001092167105126146
mozgu15065520010976126163213262
a17915520010944
v18515520010944
ČR19125520010953100
odporúčaniach3405660010950102153203232282322366415435478518568
o9315660010950
nezvratnom998566001095196134180210253282331381457
štrukturálnom147756600109376795145187219268297340361410460535
poškodení3405800010952101135176223274318367387
mozgu.7495800010975124161210258276
WBDP10475800010976125184231
za1300580001093983
minimálne1405580001097595144163237279299348392
kritérium18195800010943729212116434059400109294997170
závažnosti525594001093982122165202251299333362381
pri92159400109517999
zobrazení1035594001093886136164206244288336356
mozgu14055940010975123160208256
považujú16765940010951100141183221269289336
potvrdenie340608001095198126169197245288335354397
prejavov748608001095178121140181221267307
intrakraniálnej106660800109216895123164203232273321339380399446489509
hypertenzie1586608001094988138181208239281328365384426
v3406220010943
zmysle3986220010938111150183203246
závažného656622001093881121162199247290338386
edému1054622001094494137210257
mozgu13236220010975122158206253
s15886220010935
kónusovými1638622001094288136183217264305348340636001097595
prejavmi.456636001095180123143185225299319336
V8146360010950
prípade879636001095280100149192241285
nepotvrdenia1186636001095094144193221265293342386435454496
kónusov1704636001094289138185219267309
sa340650001093781
odporúča4476500010951103155206235286327371
zvýšená844650001093986132168214264308
opatrnosť11776500010951104148177207258308344375
pri1577650001095383104
klinickej170665000109446687137158198241285307
diagnostike340664001095170112161209257291320339380423
mozgovej7786640010975123159208256297340360
smrti11536640010936109137168187
(Greer1356664001092580108152196224
et1596664001094573
al.,16856640010943638098
2020).1798664001094690132176199214
Medzi3406780010973117168205225
typické587678001093073124144183224267
CT876678001095298
prejavy996678001095280124144186227271
mozgového12896780010975124160209258299342391439
edému1750678001094696140214262
patrí340692001095397126156177
zaniknutie541692001094085136156199251301330351397
hraníc962692001095281125176196237
medzi12236920010977123176215236
sivou1483692001093757101151201
a17086920010945
bielou1771692001095274119141191241
hmotou,3407060010950123172200247295313
zánik670706001093982131150190
subarachnoidálnych878706001093683133175203245284333381429449498540560608647685734
priestorov,162970600109518099143177206254282330371383
komôr,340720001094392167217246260
bazálnych617720001095296135180200250291330380
cisterien102072000109416196126170199220265315
a13587200010945
rozvoj1426720001093079116162211231
konusov.1680720001094392142191226276318332
Relatívne340734001095097119164194215260312359
poddiagnostikovaným7357340010953105158211232277329380431468499520564614657702754796874
prejavom1645734001095384130152197240290367
difúzneho34074800109527297147185235280329379
edému741748001094697142217266
mozgu10307480010976125162212261
pri1313748001095281101
CT14377480010953100
zobrazení1559748001093988139168211250294344364
je1945748001092367
príznak340762001095382103142193237279
bieleho643762001095374120141187238288
mozočka9557620010977128166216257299344
(white1323762001092691142163193238
cerebellum1585762001094186115161213259281301351427
sign)340776001093757108159181
s5467760010936
nepriaznivou600776001095197149179200243283334354398447498
prognózou1122776001095383132184235285323373423
(obrázok1570776001092673125155199239289331
3).192677600109487087
Vzniká214062001094985132151190232
ako238362001094282128
prejav252262001095077120139179219
relatívne27526200109297190131158176217265307
zníženej307162001093885103140182229272291
denzity337362001095093140176195223265
edematóznych3649620010944931362140760010975117145192228277316354403
supratentoriálnych255876001093583132161203231274322350397425445487506555594632680
štruktúr32537600109366593141182213261288
mozgu3556760010975124160209256
v2140900010943
porovnaní2199900010951100128176217266308356375
s2590900010935
mozočkom2641900010975123159207247287334408
(Corrêa306490001092675122150178221263
et334390001094574
al.,3432900010943638098
2022).354690001094690132176198214
Nezvratnosť21401150014579140192254294353392459525572614
stavu2782115001454889148204271
Pri228013200109487697
diagnostike2396132001095171113163213262296326346388431
BD/DNC28471320010948108136196255307
si3173132001093656
musí32481320010975124159179
byť3446132001095192125
vyšetrujúci35901320010944891241681982140146001092979100148188208
klinik236814600109426484133154195
istý,258214600109215686130144
že2746146001093882
na2848146001095092
základe2960146001093883124146189239284
presne3263146001095281125160209254
určenej3536146001095079118161211256277
etiológie,214016000109457493141162210260280323340
závažnosti2494160001093881122164202251299333362382
štrukturálneho288916000109366593142182213261290332352400444493541
mozgového344416000109741221592072552973402140174001095099
postihnutia,22571740010951101136166186235284333362382425443
neprítomnosti2718174001095095146175196225273348397446481511531
kontraindikácií3267174001094290140168197240260309360380422465505525546
a21401880010943
na2201188001095092
základe2315188001093983124146189239284
priebehu2621188001095180101146196242291340
klinického298318800109426484133154193235278328377
stavu3382188001093565109150200
alebo3603188001094464109160210
výsledkov2140202001094389124144189241282330373
konfirmačných2536202001094391141166189218293336376425466505554
vyšetrení3114202001094489124169199228272322342
ide3480202001092172117
o36212020010949
nezvratnú36882020010950952140216001093984113156185234283
stratu244221600109356594137166215
funkcií2675216001092776126167206226246
mozgu.29402160010975124161211259278
V32362160010951
ČR3304216001095299
odporúčaniach,342221600109491001512012302793193622140230001095070112151199217
na2371230001095092
rozdiel2477230001092977114163183227248
od27392300010949100
odporúčaní28522300010950100150199228276316359407427
v32932300010943
SR,3352230001094491111
je3477230001092266
navyše3557230001094991132177211256
povinne21402440010951100142163212261305
indikovaný2459244001092170120140181229271313362403
potvrdzujúci28762440010951100129174203253291339360408448468
test3358244001093073108138
nezvratnosti35102440010950941331782072502782140258001095099134164184
klinických234125800109426484134154194235280319368
známok2726258001093988131205254296
smrti30392580010936110139171191
mozgu32472580010975124161211260
(Obr.3524258001092685136166180
2).372125800109466985
Začiatku2280272001095093133153196225266315
diagnostiky2619272001095171113163213262296326347388433
BD/DNC30752720010949109137197256308
musí34062720010975124159179
predchádzať36092720010951801241752140286001094088130180218262291
dostatočný2444286001095199133163206234282321370410
stav2867286001093665108149
observácie3030286001094999133178206251294333353397
klinického344028600109426483132152191232275324372
stavu2140300001093667111154204
pacienta2369300001095296137158203254283328
s27213000010936
areflexnou2776300001094473118145169215258309359409
kómou3210300001094391168218268
s35033000010936
cieľom3557300001094162107130179255
posúdiť21403140010953104140191243265296
jeho2461314001092269120171
nezvratnosť.2657314001095298138185216261291342393429461480
SR,3162314001094695116
ČR33033140010954103
ani3431314001094495117
WBDP35733140010978128190240
kritériá214032800109427192120163192212254
všeobecne2408328001094377121170220264304353397
nedefinujú2819328001094993143187213236284332352400
absolútnu3233328001094393127175196244273321369
dĺžku3616328001095070107148197
sledovania.214034200109355598148195236278325345386404
Podľa2557342001094793142163203
WDBP27733420010975133180226
kritérií301234200109427191119161189209229
by3254342001095090
mala33573420010974115135176
byť3546342001095090122
dĺžka36813420010950701062140356001094286
observácie22423560010949100135180209255298337358402
individuálna2660356001092171121141184205256304347368417459
a31353560010944
dostatočne31963560010951100134164208237285325374419
dlhá,3631356001095171120163181
aby2140370001094393134
sa2289370001093578
odstránila2382370001094999134164192235284304324367
každá2763370001094285124173216
pochybnosť29933700010951101141190230281330379413444
o34513700010949
ireverzibilite351737000109214994136179208247268214038400109517292113142186
stavu.2348384001093666109151200218
Keďže2589384001094992144184229
ireverzibilita284038400109215094136180209249269320340361381410454
stavu3316384001093666109151200
sa3539384001093579
stala3640384001093666109130173
predpokladom2140398001095281127178230280323345389440490566
začatia2730398001093984125169198218262
diagnostiky3016398001095172115166216266301332353395440
BD/DNC,34803980010950110139200260313333
význam2140412001094388128178221295
opakovaného24594120010949100143185233275318367412462511
vyšetrenia2993412001094489124169198227271321341384
je3400412001092267
v34914120010943
znížení3551412001093988109147191241261
rizika214042600109295087108149192
diagnostickej2346426001095171113162211260294324344383424467488
chyby2848426001094088129179220
pri3082426001095180100
prvom3196426001095180125173247
vyšetrení.3457426001094387122167196224268317337355
V22804400010950
špecifickom2349440001093687134175196223247287330378454
prípade2827440001095181102154198250295
sekundárneho3146440001093581124174225276319349400445496546
difúzneho37164400010947682140454001092675113161203253301
ischemického246345400109215493142183258279318359400450498
postihnutia2983454001094896130159180229278326354375423
mozgu34284540010974122160207255
po37094540010952103
kardiorespiračnom2140468001094390121175197249281329366420443474520563615667746
zlyhaní2916468001093962108161206259281
s32274680010937
potenciálnou32854680010953106137184237280302348371423475527
možnosťou21404820010975125163213263299330379429
pomalšej25854820010951102178221243278323345
úpravy29464820010950101131175217263
neurologických3225482001095096146176225247297348369410452498538587
funkcií2140496001092780132177218240263
a24314960010945
rizikom249749600109305394117161212290
falošnej281649600109277396148185238285309
pozitivity31534960010953106145168200222268291323370
nálezu3552496001095197119167208260
mozgovej21405100010975125163214264306351373
areflexie2532510001094473118145170215258280325
WBDP28775100010976125186235
kritériá313151000109427395125170200221265
odporúčajú341551000109491011532032332843243682140524001092271
čas2231524001094185120
observácie23715240010950102137183213260303344365411
minimálne2802524001097596146167243286308358403
243225524001094790
hodín33355240010950100152173224
(Greer3579524001092582112157204233
et2140538001094576
al.,224253800109446585104
2020).2372538001094793137183208225
Podobne2623538001094897149200252303349
CT29985380010952100
vyšetrenie3124538001094490126172203233279330351397
mozgu35475380010975126164215265
v21405520010943
prvých2202552001095181128173213263
hodinách24815520010950100152173223266307357
po28545520010951102
resuscitácii2972552001092974110159195236257287331372393414
nemusí3402552001095095171220256277
vykazovať36955520010943892140566001094185123171212255284
známky2438566001093887129202243287
devastačného2740566001094994135178212242285324372417466514
štrukturálneho326956600109346493141182214262290333353402446495543
poškodenia21405800010951101136178226277323372393436
mozgu25925800010974124161211260
a28685800010943
je2930580001092166
vhodné3012580001094393143194244289
časovať3317580001094083118168210254283
ho3616580001095099
až3731580001094382
s21405940010936
odstupom21955940010949101137168217269319395
minimálne2609594001097596147168243286308358404
243032594001094690
až3141594001094383
483243594001094694
hodín.33565940010950100152173223242
Ďalším22806080010961104125161182258
špecifickým2562608001093688134176197223247288330376452
prípadom3039608001095282103155199251301377
je3441608001092268
dekompresívna35336080010948891311772512140622001094979121155176219269318
kraniektómia,248662200109437312017019223427730835643145350129876220010919
ktorá3040622001094377128159205
je3279622001092269
indikovaná3382622001092274127149193243288333385430
s21406360010935
cieľom2191636001094059102123170243
znížiť2447636001093886106143162191
intrakraniálny265163600109216997124166206236277325345386406454493
tlak315763600109294990130
(ICP),330063600109264595141162178
ku3491636001094189
ktorému359463600109417211914719021406500010975125
obyčajne22886500010950101143182226247296341
dochádza26536500010951101142191234285323368
okamžite3045650001094992136211249270299344
po34126500010952102
výkone3538650001094389131179229275
(Bor-Seng-Shu2140664001092573122150175217261310360388430478527
et2681664001094474
al.,27696640010943638199
2012).2882664001094691132171194210
Walter31066640010975116136165208237
et3357664001094574
al.344566400109436482
opisujú3541664001094999120154202223271
prípad2140678001095180101152195245
72-ročného2409678001094691116146195235284329379428
muža28606780010975124162207
po30906780010951101
dekompresívnej3215678001095095137185260310339384419439482532576597
kraniektómii2140692001094272115165185230272303352426447467
pre2624692001095180125
závažné2766692001093882124167205255300
cerebelárne3083692001094083113157208253274317345395440
krvácanie35406920010942721181612012442140706001095070115
s22797060010936
príznakmi2332706001095181101140189232274350370
areflexie2726706001094372117143166211253274319
mozgového30697060010975124162211260303346396445
kmeňa,35387060010942118164213256274
u21407200010951
ktorého2209720001094376125155201252302
došlo25367200010952102138160210
po27717200010952103
352899720001094792
hodinách30157200010951102154175226270311361
od34017200010950103
výkonu3528720001094491134183234284
k21407340010942
prechodnej2200734001095181125166216265316366411432
spontánnej2656734001093686136186215259309358403424
respiračnej3104734001093074110160181210253293343388409
aktivite3537734001094485117138181202231276
(Walter21407480010926103145165195239268
et2432748001094575
al.,253174800109436482101
2022).2656748001094792135181204220
V29007480010950
ojedinelých2968748001094970115167187237282303346385434
prípadoch3426748001095181102153196247296337386
k21407620010943
zníženiu2200762001093989110148193243264313
ICP2537762001092274121
nedochádza2682762001095196148197238288331382421465
hneď31717620010951100146198
po33937620010952102
výkone,3519762001094489132180231276294
ale2140776001094466112
môže22767760010977128166212
nastať2513776001095195130161206236
až2774776001094484
po28837760010952103
niekoľkých3011776001095172118161210233279325365416
hodinách34517760010951102154175226270311361
vrátane3940300001094475119148193244290
markantného42543000010977121150193238289318369415466516
zlepšenia4795300001093961107159195241292313356
neurologického51763000010951971471772272492993513724133940314001094286135184
stavu4148314001093665109150200
(Cunan4371314001092675123172215264
et4658314001094575
al.,475631400109446483101
2023).4881314001094690134179201217
Vzhľadom5122314001095088137158200251300374
na5520314001095092
podobné39403280010952102154204255306351
kazuistiky4316328001094287126176196232262283325370
pacientov4710328001095296137157203253282331373
s51083280010936
oddialeným51613280010950102153174217238284334375451
(prechodným3940342001092575103147186234283333381421494
alebo4448342001094363107157205
trvalým)4667342001092957102144164205279301
zlepšením4982342001093858102152185229278298371
neurologického53663420010950941421702183940356001092170120140179220263312360
stavu4314356001093665108149198
nabádajú4526356001095092142185235277297346
recentné4886356001092973113156205233282326
odporúčania522635600109491001501992282763163593940370001094968110
na4063370001094990
zvýšenú4166370001093882125159203251298
opatrnosť4477370001094998140168195244291325354
a48443700010943
predĺženie4903370001095078121170190227270318337380
observácie52963700010949981321762042482893940384001094060105
alebo4063384001094464109160210
indikáciu4291384001092170121141182226266286335
konfirmačného4644384001094290140165188217292334374423468518567
vyšetrenia5229384001094489124168198227271321341383
u39403980010949
pacientov4004398001095194134154198247276324366
po43843980010951100
dekompresii4499398001095095137184259309338382417437457
(Greer4970398001092681110155200229
et5213398001094574
al.,530239800109436381100
2020;5416398001094691134178196
Greer3940412001095786129174202
et4155412001094574
al.,42424120010943638099
2023;4354412001094689132176192
Shemie4559412001094492136209229273
et4845412001094573
al.,49324120010943628098
2023).5044412001094589131176197213
Recentne5270412001094892132174223251299343
vo3940426001094391
Veľkej4055426001095091113158202223
Británii430142600109497898128171220241261
zaraďuje4585426001093983112155206255276321
Faculty4929426001094287124170190217259
of5208426001094772
Intensive530042600109216895134181213233273312
Care3940440001095198127167
Medicine41284400010972114162183221241290332
dekompresívnu4481440001095298141190267319349395431452496547597
kraniektómiu5103440001094374119169191237280313362439460510
medzi39404540010975120171209230
indikácie4185454001092170121141182226266286331
konfirmačného4531454001094290140165188217292334374423468518567
vyšetrenia5113454001094388123168198226271320341383
pri5511454001095281101
diagnostike3940468001095171114163213262297327347388432
BD/DNC43894680010949108136196255307
(Gardiner,4714468001092581124153203223272317346360
2022).5092468001094690134179202218
Kontraindikácie39404930014565130197236275334362428497525581640694722783
diagnostiky4751493001456796153221287354401442470526587
Ďalším40805100010961103123157177252
pilierom435451000109527292112156185234309
správnej4685510001093686115158199249294315
diagnostiky5022510001095171114163213262296326345387431
BD/54765100010949109136
DNC39405240010960118169
je4129524001092265
vylúčiť4214524001094387108155194213242
prechodné4476524001094774113149195241287333372
alebo4865524001094766105151196
trvalé507852400109285597140159198
kontraindikácie,5293524001094185132157184228247293394053800109476610515018620524441815380010919
čiže422053800109405996140
všetky4380538001094377121149190233
stavy,4634538001093564107147191204
ktoré4858538001094273120148191
majú50705380010975117136184
potenciál5275538001095199127170219257277318338
ovplyvniť3940552001094888136155195238286304331
a42825520010943
skresliť4338552001093574102144176195213240
klinické458955200109416179126144181220261
vyšetrenie4861552001094284117159187213255302320362
a52345520010942
viesť5290552001094261103136164
k54655520010941
falošnej55205520010925663940566001092168100147190209
pozitivite4160566001095098133151179197238257284326
mozgovej44975660010974120155203249289331350
smrti.48585660010935106133163181197
Kontraindikácie5066566001094894141168195235254301349367407448486504546
sú3940580001093683
v40425800010943
SR4100580001094591
a42105800010943
ČR4269580001095298
kritériách438658000109427191119162190209251289337
určené,4742580001095078116158207250267
ale5028580001094363106
nie5154580001094969112
sú5285580001093683
bližšie538758000109527291128163182226
presne3940594001095179122156204248
definované4203594001095195120142190238279321369413
(Obr.4631594001092584134162175
148215940010946
a48835940010943
Obr.49415940010962112140154
2).511059400109466883
Hypotermia4080608001095696142189217256284356376422
má45186080010975118
signifikantný4651608001093656106155175201224266309359387436477
vplyv5143608001094495116158204
na5363608001095092
diagnostiku54716080010951711143940622001095098146179209228268317
BD/DNC,42706220010948106133192250301319
či4603622001093959
už4675622001094986
cez4774622001094083120
priamy490762200109517999140213253
tlmivý5173622001092949122141183227
vplyv5413622001094393114155199
na3940636001095093
metabolizmus40546360010975120150193244293314334372447496531
a46066360010943
funkcie4667636001092676125166205225270
mozgu,49586360010975125162211260278
alebo5258636001094364108159209
nepriamo54886360010950953940650001095180101144218267
cez4223650001094084123
akumuláciu4362650001094384134208257278320360380429
tlmivých4807650001093050124145187232271321
liekov514465000109214186128176217
pri5378650001095180101
hypotermiou549565000109509039406640010951101130174203278298347396
indukovanej4351664001092170120169211259300344393438459
zmene48246640010939113158208253
ich5091664001092161110
farmakokinetiky.5215664001092770991742162583063483703940678001095095124145186231245
Vzhľadom4200678001095088137159200251300375
na4590678001095092
neuroprotektívny4698678001095094144172221272301350379422464496516559609650
účinok5363678001094989109158208250
hypotermie3940692001095090142191220264293368388433
sú4388692001093584
v44866920010943
literatúre454769200109214170114143186215264292337
opísané48986920010949100121156199248293
viaceré5206692001094364106146190219263
prípady54846920010951801003940706001095092141182
úspešnej4134706001094982131175209256300320
resuscitácie4466706001092972106152186225244272314352371414
po4893706001095098
dlhšom5004706001095069117150197270
topení5287706001092975125169217236
sa5536706001093477
v39407200010943
ľadovej4000720001092264114163204248268
vode.4283720001094390141186203
Extrémnym4500720001094487119147191266314355429
príkladom4944720001095180100143165207257306380
prežitia5339720001095180124162182211231273
je3940734001092267
prípad4031734001095281102154197248
švédskej4303734001093680125176211253297318
lekárky4646734001092166109153182224270
Anny49407340010955105155195
Bågenholm,5159734001095093144189239289339360435454
ktorá3940748001094375125155199
prežila4163748001095282127167188209252
80-minútové4440748001094794125202223273323353402445490
topenie4954748001093180132178229250296
v52747480010944
ľadovej5336748001092366117167210255276
vode,3940762001094289138182198
pričom415176200109517998137183256
jej442076200109216585
telesná451876200109297192135169216258
teplota4789762001092971121141189217259
klesla5061762001094162105139159200
na5274762001094990
13,75377762001094684101144
°C5534762001092879
a39407760010943
došlo3999776001095098132151199
u42127760010948
nej4277776001094992113
ku4403776001094290
kardiopulmonálnemu4506776001094284112161181228278326346419467515557576624668741789
zlyhaniu530877600109385899148189237257304
Obr.3940610011265121157177
3.414161001125174
Príznak42616100107436887122169214251
bieleho453461001074665103122161207253
mozočka4809610010772117152197235272316
(hyperdenzný514761001072471107153192218262300347383429465
mozoček3940720010772118153197236273310
u4272720010746
21-ročnej433572001074278101128173211257296314
ženy,467172001073673120156169
stav486272001073258102140
po502472001074692
kardiopulmonálnej513872001073882108152171217263309328400446394083001074691110156194212
resuscitácii41688300107266394138168205223248292329347365
pre455083001074571108
asystóliu)467483001074575112143170213232250295317