559
www.neurologiepropraxi.cz34080400107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
/33978040010732
Neurol.3474804001075593139165209227243
praxi.3733804001074672114152170186
2025;26(2):129-1343935804001074487128172185229272295338360375412450493522561598643
/46238040010732
NEUROLOGIE47018040010757101157205267310369428449493
PRO5215804001074692154
PRAXI5391804001074591147200220
12956558020012657110167
PŘEHLEDOVÉ4549200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216200012660115187259327395
Nový383936001063980117156
pohľad401136001063273115146188227
na425436001063979
liečbu43493600106294678113149190
generalizovanej455536001063769110142178219250268301340377414455487513
myasténie508436001065288124157190222264281313
gravis541236001063873115150167200
Nový3409200298166304426557
pohľad9459200298144282422489617759
na17539200298140266
liečbu2067920029866131256364508647
generalizovanej27629200298141266407532624747812876988112612481372151216371704
myasténie340118002982063264515546417669079711096
gravis148511800298140230354476540643
MUDr.3401580013793168245287311
Ivan673158001373189147212
Martinka,9071580013793152194236267332392450480
PhD.14091580013764127204230
Centrum3401730013364117178213248309400
pre763173001336399153
neuromuskulárne9391730013361116177212272363423466516577602655690751806
ochorenia,17681730013361110170231266321381406459481
Neurologická22731730013372127188223283309369431456505555609
klinika2905173001335279104164189240294
UNB32221730013371143202
a34481730013353
SZU,35241730013354113183202
Nemocnica37501730013372128219279329389414463516
Ružinov,42891730013360120166192252312363380
Bratislava4693173001335995148183208251276328379432
Generalizovaná3402240012165118174226259309333356400455503553609658
myasténia10272240012184131180220255305362385434
gravis1490224001215790140187211251
(gMG)1770224001212985167232260
predstavuje2059224001215891142200240275325372429453504
závažné2592224001214494142191235292343
ochorenie,29642240012156102158214248299355379430451
ktoré3444224001214784139172223
pri3696224001215892116
chýbajúcej3402380012145100145203252275330375424448
liečbe81223800121234696142198249
môže10852380012183139181231
viesť1339238001214872123162197
k15592380012147
bezprostrednému16282380012156107151208241295334368401451508563614697752
ohrozeniu24042380012155110143197239289345368423
života2850238001214367115169202250
a/alebo3124238001214884129152203260316
zníženiu3463238001214399122165215270293348
kvality340252001214696143165187219268
života.624252001214265112164196243264
K9042520012153
narušeniu9772520012155101133187224273328350403
kvality1396252001214696143166188220268
života1681252001214264111163195243
pacienta19402520012156103147169218272303351
môže23072520012182136177225
prostredníctvom2549252001215687140179211243291347401423466500549602684
nepríjemných32492520012155104159191214237286368422466508562
a/alebo340266001214884129152203260315
závažných679266001214393139188231287332376431
nežiaducich11342660012155106149172220277332377400444499
účinkov16572660012155100123178225279326
(NÚ)2007266001212893157185
viesť2216266001214872122162196
aj2436266001214872
samotná2532266001213988172227260315363
liečba291926600121234696142198247
i31902660012123
pri3234266001215790114
výbornom3372266001214898156212245300356439
liečebnom34028000121234594139186242296350432
efekte.788280001215078127173208256275
V10802800012155
súčasnosti1155280001213992135183221274328366399421
v15932800012147
najnovších16602800012155101124178232278316338381435
odporúčaniach21122800012154110165219251305349396450472519563616
pre2745280001215688136
liečbu289828000121234594138193247
gMG31622800012155134197
je3376280001212473
očividná3465280001215499120168190246300346
veľmi340294001214897122205228
markantná5972940012183131164211260315347403451
snaha1076294001214095143198246
o13502940012155
identifikáciu1426294001212480131186219242271297344393438461516
pacientov19702940012157106150173224279312366413
s24112940012140
vysokoaktívnou2472294001214899138194241295343390426449497554609664
gMG,31642940012156137201224
u34162940012155
ktorých3492294001214783137170220264319
je340308001212475
potrebná4373080012157113146178228285341389
včasná848308001214992141180235283
eskalácia1153308001215190137186209257302325373
liečby154830800121244797143199246
s18163080012140
cieľom1877308001214568118142197280
navodiť21803080012155103150204261284318
rýchlu2521308001213283127182205260
kontrolu28033080012147101157189221276300355
príznakov3180308001215790114156212260307360408
gMG36103080012156137201
a3403220012148
skoré409322001213986139172222
zlepšenie648322001214367117174213263318341391
kvality1057322001214798146169192225274
života,1349322001214366114168200249270
pokiaľ16373220012156112159184231255
možno19103220012183138180235290
s22183220012139
čo2279322001214498
najnižšou23943220012156103127182205247288343398
frekvenciou2810322001212962112159210259314359382437492
a33193220012148
intenzitou3388322001212479111160215258281314368423
NÚ3403360012166131
liečby.49233600121234697142199245261
Kľúčové340353001246393157203263316369
slová:737353001244474133187241268
generalizovaná10343530012157109166217251301325349393449498548604654
vysokoaktívna17173530012149101142198247302352400437461510568617
myasténia23643530012185132182222257307364388438
gravis,2831353001215790140188213253275
refraktérna3135353001213485115150200248285335369426476
MG,36403530012182148171
kontrola3403670012147101156189221276300348
príznakov709367001215790113156212260306360407
MG.11383670012180145167
A3403950012466
new4263950012458112188
perspective6343950012460114153197257311357396425478530
on11843950012458117
the1321395001243797150
generalized14913950012459112172225264317345373421474535
myasthenia20463950012486137190234272332385445472526
gravis2592395001245897150202230274
(gMG)2886395001243188173242272
treatment3178395001243776129183220307361420457
Generalized3404120012165116172222255303327350393443500
myasthenia8584120012184129178217251306357412435483
gravis1360412001215688137183207246
(gMG)1624412001212984164229256
is1898412001212463
a19794120012148
severe2048412001214090138187220270
disease2336412001215680119169217256307
leading2661412001212474122179202257313
to2993412001213387
risk309841200121335696142
of3259412001215484
immediate33614120012123106190240297321368401450
life34042600121234675124
threatening481426001213388119169216248296351374428484
and/or9824260012148102158193243275
quality12744260012156110157180203235284
of1576426001215483
life167642600121234675124
reduction1817426001213382138192237271294348403
in2237426001212478
case2332426001214593131181
of2530426001215583
missing26304260012183106144183205260315
treatment.2962426001213365114161193276325380412433
Even3412426001214995144199
with3628426001217396129183
an3404400012148102
excellent459440001214995138186209231281335367
therapeutic843440001213286136168215271321375407429473
effect1333440001214978110159204238
of1588440001215483
conventional1688440001214496151196244299330353406461508531
treatment,2236440001213264113160191273322377408429
the2682440001213286136
treatment2835440001213264113160191273323377408
itself326044000121245695145168197
can3474440001214491145
lead3636440001212473120175
to340454001213385
patient's4424540012156103134156205259291311348
quality8094540012156109156178200232281
of1106454001215482
life120545400121234573122
worsening13444540012172125157196245299321375430
through1790454001213386118171225279333
unpleasant21404540012154108163186235281319367421452
and/or26094540012147101156190239271
serious2896454001213988120143196250288
adverse32014540012147102149197229268317
effects3535454001214978109158202236276
(AEs).340468001212889137177202221
Currently,5794680012158111143176226281314337384400
in997468001212479
the1094468001213388138
latest1250468001212472104153193227
recommendations1494468001213383129182266349399455511559592615670725764
for2276468001212984117
the2411468001213388139
gMG25684680012156136201
treatment,2787468001213365115163195278329385417438
there3243468001213388138171221
is3482468001212362
a35624680012148
very3631468001214897130180
striking340482001214073106130176201256312
effort678482001215080113168201237
to941482001213387
identify1054482001212380130186218241270321
patients14014820012157106138161212267300340
with1767482001217498131186
highly1979482001215578134190213260
active2265482001214993129152200249
gMG25404820012156137201
in2767482001212479
whom28724820012173129184268
early3166482001215098131154202
treatment3394482001213365115163196279330385418
escalation340496001215090135183207255287310365421
is784496001212463
needed8704960012155106157214264322
in1215496001212378
order1317496001215487144194227
to1567496001213387
induce1677496001212479135190235284
rapid1984496001213382138162218
gMG22264960012155136201
symptoms2450496001213988172228262316399438
control2911496001214599155187220274298
and32324960012148104160
quality34164960012156111159182205238288
of3727496001215584
life34051000121244776126
improvement,4865100012123106163196250297346430481536569590
preferably1095510001215790140169220252301358382429
with1543510001217498131186
as1748510001214888
little185551000121244680115138189
frequency2063510001212963112170224275330375425
and25075100012148104160
intensity2687510001212378110160215254277310360
of3067510001215484
AEs31705100012161110150
as3339510001214988
possible.34465100012157113152191214271295345365
Key3405270012462113165
words:5325270012476134172233277303
generalized8645270012156107162213246295318341384435492
highly1384527001215679135191214262
active1674527001214994129152201250
myasthenia19525270012184130179218252307358414437485
gravis,2465527001215689138184208248269
refractory2762527001213383113147195240276330363414
MG,32045270012180145168
control3400527001214599155187220275299
of3727527001215584
MG3405410012180145
symptoms.506541001214088172229262316400439460
Úvod3405910014780142208279
Generalizovaná4806080010959106158204235280302323363413457502553597
myasténia11036080010976119163200231277328350394
gravis1523608001095182126169192228
(gMG)1777608001092677151210236
je340622001092370
prototypom437622001095384136167218250297351404482
autoimunitného947622001094496127178201279331383405437489537590642
ochorenia1616622001095094146198229276329351396
sprostredkovaného340636001093585114162196226255299349390438479522571615664713
cirkulujúcimi106863600109396088129178199247268316356376449470
autoprotilátkami1552636001094391120168218247295324345365407436340650001094285159180
(Shuey,535650001092667116165210251265
2022).816650001094590133178201218
Sú1049650001094493
zamerané1157650001093882156201230273323367
proti1540650001095080128157178
rôznym1733650001092978115164205280
štruktúram34066400109356595144186218267296339413
postsynaptickej7696640010950100135166202245295338388418439479520564585
časti1370664001093983118148169
nervovosvalovej1554664001095095124170218260308343387430340678001092171114158180
platničky536678001095173117146196217258300345
(Yi89767800109267799
et1012678001094575
al.,110367800109446584104
2018),1223678001094691134176200217
dôsledkom14566780010951101136158203255297346421
čoho18936780010941893406920010951103
dochádza4696920010952104147198243296337384
k8796920010943
poruche9436920010952104136187230281329
neuromuskulárnej1298692001095199150181232310361398442494516561592644691714
transmisie340706001093059103153188263284320341386
(Špalek,742706001092668119163184229272293
2008).1051706001094692140187211228
Výsledkom1295706001095093129150196248290339414
je1725706001092267
patologická1808706001095195125174340720001092171123144184227271
unaviteľnosť6297200010950100144186208238283305355405441472
a11197200010944
svalová1182720001093580124145195238282
slabosť1482720001093657100152202238269
kolísavej1769720001094391113134170214340734001094387109
intenzity465734001092171100144194233254284329
postihnutých8107340010951101137167188238288337367412451501
svalov1327734001093579123144194236
a15797340010943
svalových1641734001093580123145194237282322371
skupín340748001093678128180201252
(Špalek,611748001092568118163184230273294
2008).924748001094692140187211228
gMG4807620010952129191
predstavuje716762001095386134190228262310355409433482
závažný1243762001094088134181224277322
zdravotný1610762001093994126174219272304358402
problém.340776001095182131183206252327347
V7137760010950
prípade782776001095282104156200252298
hroziacich1105776001095080130168190233274296337387
a15177760010944
skutočných1580776001093679129159209250301342382432
myastenických21405940010976119164201232278330352393436483524575
kríz274159400109437598137
je2905594001092269
bezprostredne3000594001095299140193223274311342373419472524570
ohrozený359759400109501021321832140608001093985136178
život2345608001093960105155185
pacienta,2556608001095297139160206258288333353
či2935608001094162
už3023608001095090
z31396080010939
dôvodu31986080010951102145195248298
akútnej3522608001094487138169220267289
respiračnej2140622001093076112164186216260302352398421
insuficiencie,2587622001092172107157185209250272318369410432478497
zadusenia3109622001093985137187224270321343387
a/alebo3521622001094477119140187239290
aspiračnej2140636001094481134156186232274325372395
bronchopneumónie2561636001095283134186228280331384436483535612663715737784
pri3371636001095384106
deglutinačných35046360010951981511732242562782140650001095094134184225265315
ťažkostiach,2478650001093074114156205241271293336377427446
alebo2947650001094364110162212
v31826500010943
dôsledku32446500010951101137158204256298348
komplikácií3615650001094291167214066400109537698142189231254276
vyplývajúcich2443664001094593147170215264310333384427449492544
zo3014664001093991
závažnosti3132664001094087131177218270322360392414
celkového35736640010942881111552062140678001094591144196
zdravotného2364678001093993124170214265296349396449501
stavu2893678001093769115160212
(závažné3133678001092667114158204245297345
infekcie3506678001092274102149194235258305
a21406920010945
septické2206692001093785140172195238282329
stavy,2568692001093770116161209226
zlyhanie2827692001094063109162208261284332
srdca…)3192692001093768121165211303327
a35526920010945
život3619692001094063109160192
ohrozujúcich21407060010950100130180218268290339380402442492
nežiaducich2658706001095096135157200252302343364405455
účinkov3138706001095091112162204253296
(NÚ)3460706001092584143169
liečby3654706001092142881302140720001095193
(embolizácia2255720001092668144195246268289328373414435478
do27557200010951101
a.2877720001094463
pulmonalis,29627200010951101123198248298342363384420439
perforácie3423720001095198128157207237281322343388
čreva…)2140734001094068112154196282303
(Špalek2458734001092566115158179223264
a27377340010943
Kurča,2797734001094895124163205224
2024).3036734001094589132174197213
Aj3264734001095475
v33547340010942
prípadoch,341473400109507999149192242291331379397
keď2140748001094286138
nie2294748001095071116
je2425748001092267
ohrozený2508748001094999129178215260310351
život2875748001093859103151181
pacienta,3072748001095094135155200250280324343
je3430748001092267
pri3513748001095181102
gMG36317480010950122180
významne2140762001094389130180224299349395
narušená2557762001095093123173209255305349
kvalita2927762001094289133154175205250
života3198762001093960104153183227
(Lehnerer3447762001092667113163213259289334364
et2140776001094679
al.,225477600109456889111
2022).2400776001094795142191217235
V26717760010951
dôsledku27447760010953105143166215269314367
svalovej3146776001093784131154207252299323
slabosti3504776001093760106160213251284307
DECLARATIONS:4068227008648871301662142563043393604124625014569227008514
Declaration406824000874987120141179207245272292334376
of445824000874166
originality:45382400087406888131151193231252272299338358
The406825200853473109
manuscript418825200855891130168195227249266306329
is452825200851644
original45832520085386178117133172205222
and481625200853472112
has49392520085387299
not50502520085387699
been516125200853975110149
published532125200854078118135151178217252292
or406826300853862
submitted414526300852867108167184208234269310
elsewhere.44702630085355381117169209245269305320
Ethical406827600873764107127160198219
principles43012760087427090132165185229249288319
compliance:463527600873172134177198218256298331369388
The406828700853678116
authors420528700853475100142183208238
attest44642870085356087124154179
that466428700852465101126
their481128700852465103121146
study49782870085295596138173
was517328700855389118
approved531328700853477119144185220257300
by406829800854073
the41582980085236399
local42742980085165689124141
Ethical44322980085345898115147182199
Committee464829800854179139198215239265300337
and500129800853474114
is513229800851745
in519429800851656
compliance526629800853270130170188205239279311347
with40683090085537298139
human423530900854082143180222
studies44853090085285596139157195226
and473930900853476119
animal48863090085347695157193212
welfare512630900855391110133170195233
regulations53873090085246110414616420140683200085234080120148
of423632000853859
the43153200085236399
authors’44343200085347397136176200229244
institutions46983200085175684109126150189214231270310338
as505632000853462
well513832000855187105122
as528032000853362
with53613200085526994133
the55143200085236399
World406833100856099124142184
Medical427333100855795137154188224242
Association453533100854474104144178196231256273314355
Declaration491133100854785119136172196232257274315356
of528833100853961
Helsinki536933100854785103132150190225244
on406834200853878
Ethical41653420085345898115147182199
Principles43833420085376178117150167207225261290
for46913420085216084
Medical479434200855693134151183218235
Research504834200853874102139173197229268
Involving53353420085165690128146181198238278
Human406835300854685145179219
Subjects430735300853474114132168201227256
adopted458335300853474114155179215256
by485935300853973
the49523530085236399
18th507135300853669514135400501437
WMA5198353008559116160
General537835300854582122158182217235
Assembly406836400854475105143204247266302
in439336400851758
Helsinki,447436400854785104134152193228248264
Finland,47613640085355394113149190232249
in503336400851758
June511536400852668109147
1964,528536400853771110150166
with54753640085537197138
subsequent406837500852867107136172213252288328352
amendments,443737500853493129169210269305345369398414
as486837500853462
well494837500855287105122
as508837500853362
with51673750085526993133
the53183750085236299
ICMJE543437500851759116143179
Recommendations406838600853977112153216278317359402439465483525568598
for46983860085216389
the481838600852466105
Conduct,495438600854283126169210245272290
Reporting,527638600853877120163189217235277320337
Editing,40683970085347491115132172212227
and430839700853373113
Publication443439700853776117134151183218242259298338
of478539700853859
Scholarly485739700853467106146163198221239273
Work514239700856097121155
in531039700851655
Medical537839700855693134151183218235
Journals,406840800852666105129169204221250265
updated435340800853979121155179214256
in462840800851756
December470440800854784116152211252289313
2018,503640800853673107140156
including52124080085165688105145185203242283
patient55144080085407540684190085234076116140
consent422241900853270110138175215238
where447541900855191128151187
appropriate.467741900853474115139178219243260295319354369
Conflict406843300874282125150171191224252
of433443300874066
interest:44144330087196188126154192224251271
Not406844400854686110
applicable.419344400853374115132149182217257275311326
Consent406845800874282125156194237263
for43464580087236593
publication:445345800874284127148168201239266287329371390
Not406846900854686110
applicable.419346900853374115132149182217257275311326
Cit.4068714008541588298
zkr:41807140085306489105
Neurol.429971300864680120145184203221
praxi.453271300863964102137156173
2025;26(2):129-134471871300863876113151167205243265302323339375409447471505540578
https://doi.org/10.36290/neu.2024.0774068725008539628812915717219821942847240086418110011844037250085386210245067240086246196113153192229267306329369406447465505543581618636674711749
Článek40687360085415892132168202
přijat4285736008539638198133156
redakcí:445673600852359100134168199216231
1.470273600853548
9.476573600853549
2024482973600853672107142
Článek40687460085415892132168202
přijat4285746008539638198133156
k4456746008533
publikaci:450474600854079120138155188223256273287
11.48067460085366678
11.48997460085366679
2024499274600853672107142
MUDr.4068766008759108158186202
Ivan42857660087195896138
Martinka,443776600875998125153174217256294314
PhD.476576600874182132150
centrumnmo.ruzinov@gmail.com406877700853167106130154193252292351391405430469500518557597631682723782816833851866898937996