﻿910
www.neurologiepropraxi.cz34080400107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
/34088040010732
Neurol.3485804001075593139165209227243
praxi.3744804001074672114152170186
2025;26(2):147-1533946804001074487128172185229272295338360375412451491514553591632
/46238040010732
NEUROLOGIE47018040010757101157205267310369428449493
PRO5215804001074692154
PRAXI5391804001074591147200220
14956558020012657110168
PŘEHLEDOVÉ4549200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY5216200012660115187259327395
Kyselé399436001063372105136167200
jablíčko:42093600106236297129147181217256272
Chyby449636001063274111147183
v4695360010636
elektroencefalografii47473600106306193129163199240272313348380411449480519559595636667685702
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(Lourenço76162001092566114163192236285325373
et114962001094574
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2022).135462001094690134179202218
Praxe158762001094876119161204
v1806620010943
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zemích70976001093883159180221271
se99776001093581
liší.1095760010921427899118
Např.1230760010959103154184199
v1445760010944
Irsku,15087600109215188130180200
Norsku,1724760010960110140177219269288
Rusku,34090001094999135177228247
Švédsku61390001094486130183219261312
a950900010944
Velké101390001095193115158202
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hodnotí1535900010951101153203254284305
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neurofyziolog340104001094993142170218243288327348396417465515
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ne1071104001094993
neurolog)1178104001094993142170218239287337360
(Nascimento1553104001092581124158198218291335384412459
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2022).562118001094691136182206223
To806118001094589
může9161180010975125164209
vést1147118001094387123154
ke1323118001094286
zlepšení1430118001093961106158194239290311
kvality1762118001094389133154175206251
popisu,3401320010951102154175211260279
ale638132001094465111
být768132001095193126
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úkor1026132001095092141171
interpretace1216132001092171101145175227257302333377418462
grafu.1697132001095180124151202221
V4801460010950
České549146001095296132174219
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má11551460010975119
budoucí12901460010951101152202252293314
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grafů1807160001095181126154205
pod3401740010952103155
supervizí521174001093585137184214261283322344
zkušenějšího890174001093982133169215266312334370391443494
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Ve1706174001095193
srovnání1825174001093666116159340188001095094144165
se524188001093682
zahraničními625188001093884134163207257279319369390466487
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se1338188001093682
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může18041880010975124163208
zdát340202001093992137168
vysoké.535202001094491129180225271290
Nicméně852202001096083125202250302349
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než1452202001095199139
o16182020010950
kvantitu1689202001094391136188219241272323
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grafů761216001094978121147196
jde972216001092272117
o11042160010949
jejich117121600109216687107147196
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a17532160010942
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Jak833230001093376118
bylo967230001095193115165
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výše,1423230001094389125170188
je1627230001092267
definice1710230001095196123147197218258302
zkušenějšího340244001093981131167213263309331366387439489
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otázkou.1121244001094979123163205254304324
Z4802580010951
níže553258001095174115163
zmíněné7442580010940118141194242295343
vyšší1115258001094493131168191
shody1334258001093789142196242
při1604258001095284107
popisu17402580010952105160183221272
na340272001095095
akademických463272001094488134187234311334376420467508559
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dovodit,16872720010951103147197251273305325
že340286001093986
zde454286001093992139
supervize621286001093687140188219267291331378
bude10272860010952104157204
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a16822860010944
zřejmě1748286001093970117140217264
i3403000010921
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jde1300314001092274121
tedy1449314001093076129173
také1650314001093076119165
o18423140010950
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na340328001095094
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začínající1232328001093884126148199243266288330352
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popisuje.11513420010953106161185223275298347367
Řešením1547342001095098136184238261339
by1915342001095397
pak340356001095197140
bylo,508356001095195118169188
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alespoň891356001094366113150202254306
část1224356001094186123155
hodnotil14063560010950101155206257288310333
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k3403840010942
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by1223384001095193
nebylo1333384001095096148190213263
s16143840010935
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stanovit,340398001093567112163213257279310330
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by1707398001095194
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být340412001095092124
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nebo1426412001094994145195
např.1637412001094891142172186
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v3404260010944
rámci405426001092975151193215
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u16594260010949
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Řešením847440001094996134181233256333
by1208440001095296
mohla13324400010976127180203248
být1608440001095295130
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vzdělávací340454001094383134180202245288331372393
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grafů1256468001095182127155207
určená1490468001095081123169221266
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s8344960010937
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se1637496001093786
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a6995100010944
srovnat764510001093566116160212256286
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se1161510001093582
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3405520010067
skutečně480552001093679131162207250301347
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–17975660010944
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senzitivita);480580001093681132171192223244288309340384408425
3405940010067
falešně48059400109267193139175225271
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hodnocení12235940010950100152203253295339390411
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false97760800109257292125166
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–16136080010945
FPR).1677608001094491138163180
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vysoko951636001094593131184229280
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jako1853650001092267110159
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ale1131664001094365111
také1265664001093074116161
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Na19096640010959103
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ale1341692001094365110
neprospějí1468692001095096148178227263314360382403
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diagnózou.1199706001095173117168218268307357407427
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vysokou644734001094389125175218266317
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2340778005724
κ381777009739
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(tedy6207770097234888135173
velmi8107770097397999166185
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Znalost2280620010950100143165215250281
klinických25836200109426586136157198240286326376
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může3361620010976125164209
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21401040010067
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21401180010067
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ovlivnit2140216001095093114135178229250280
klasifikaci2444216001094365108144164191214256301341362
nálezu2830216001095194115161200250
jako3104216001092265107156
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či3751216001094161
abnormního2140230001094394143192221295344365415464
(ve2618230001092666110
smyslu27422300010936109150185205254
nad-3010230001095092142170
i31942300010921
podhodnocení)32332300010951100151200249300349398438481531551579
(Nascimento2140244001092683126161201221296340390419467
et2623244001094575
al.,271424400109436482101
2022).2831244001094691134179202219
Známe3066244001095098141215260
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kteří2582258001094273117145166
již276225800109214179
od2855258001094999
začátku2968258001093982122165193234283
popisování32652580010950100150170205253295337386406
přizpůsobují36852580010951801002140272001093888136170219269317337357
text2511272001092972113144
např.2669272001094991141169182
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Pak2741286001094687127
je2881286001092265
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vyšetření2301300001094388123168197226270320340
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Na29453000010960103
druhé3064300001095179129178223
straně330330000109366694138187232
někteří3551300001095095136168212241261
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2022)3084314001094691134180203
dokonce33073140010951100142190240280323
radí,3651314001092973123143161
že2140328001093881
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o27823420010949
popis28483420010951101151172206
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aspekty2644356001094479129174216248292
případu2954356001095180100151194245293
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popisem368037000109511022140384001095172107153227
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a25193980010943
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%26843980010970
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s31753980010935
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vzděláním).3388398001094383133177199241291311385408424
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ovlivnit2140440001094992114135179230251281
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ve2582440001094388
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se3517440001093681
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2022).3282454001094590133178201218
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seznámit2533468001093682122173217293315346
se2904468001093683
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že2520510001093984
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v29455240010943
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že2648538001093986
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21405940010067
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2013);2693622001094691134175198215
21406360010067
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záznamů36986640010939852280678001093989132208257
v25566780010944
mezidobí;26196780010975121160181233283335356374
21406920010067
samostudium2280692001093680155205241272321373394443519
praktických2815692001095181125167200221262304349389439
textů3270692001093075118150200
a34866920010943
ukázek3548692001095092137176222264
zabývajících2280706001093984135177224268290311351373413463
se2762706001093681
klinickou286370600109426586136157198240288339
EEG.3221706001094488146166
Kvalitní2280734001095092139162184216269291
školení2603734001093781132156204257279
v29147340010944
EEG2980734001094592152
přesnost3164734001095284132169222274312344
popisu35407340010953106160183221272
zlepšuje2140748001094063111165203255278326
(Halford2498748001092787134157186238270323
et2853748001094779
al.,296474800109456889110
2017),3106748001094896141182210229
ale3367748001094468116
i35157480010921
přesto3558748001095385132170203254
může3940620010977129170217
být418562001095397132
tentýž434562001093077130161208251
záznam462462001093987128180226304
hodnocen4956620010952104158210262306352405
různě538962001093082123176223
i3940760010921
elektroencefalografisty/epileptology397976001094465110152183212261306355395438465508529577628657699725748783813857885925976997101710621113114211901211126013101352
(Jing53467600109265879128177
et553876001094575
al.,39409000109436584104
2020).406590001094792136182206224
Např.4310900010960104155185199
pro453190001095181131
zodpovězení468490001093888140191242285329368414464485
otázky,519190001095080124163206252267
zda547990001093990134
graf3940104001095080124151
obsahuje41111040010949101137181232281303349
IED4480104001092266126
či4627104001094061
ne,4708104001095096114
byl4843104001095193115
κ=4979104001094496
69,45095104001094792108155
%52711040010971
(dobrá5363104001092574124176206250
shoda).3940118001093584133184227250267
Při422211800109477696
klasifikaci4334118001094264106141162188211253296336357
jednotlivých4706118001092267117167216245266286329374413462
vzorců5184118001094282131160200248
klesl5448118001094164108144164
κ39401320010944
na4002132001095094
48,74114132001094694113159
%42911320010971
(střední438013200109256090120165217267288
shoda)2.4686132001093686136188231255493913200642749671320010919
To5004132001094489
jen5110132001092268118
potvrzuje52461320010952102132178208249299321366
důležitost39401460010951102124170210232263313349381
stanovení4347146001093667112163214258303355376
tíže474914600109315292138
abnormity,4913146001094497148199230307328359405420
čemuž5359146001094187163214254
se3940160001093681
věnujeme4041160001094387138187209255330376
v44361600010943
jiném449916000109214393138214
textu4732160001093075118150200
(Vojtěch,4951160001092678125147177222263313332
v53021600010943
tisku).536516000109295086128179202219
Chyby39401850014771139197269328
při42951850014770114145
diagnostice44671850014770101162232301369419462493547609
záchvatových39401990014754117172240300361403471531595648717
onemocnění46841990014768137200302371426495557627658
Diagnóza4080216001096183128179231282320367
záchvatových4473216001093985127178221266296346390437477528
onemocnění50282160010950101148225276318370416468489
je5544216001092268
založena3940230001093883103153190235284327
na4283230001094992
řádném4390230001092973123173217292
odběru46972300010949100151196225275
anamnézy4987230001094393135209259304342387
(Amin5389230001092680154174224
et3940244001094576
Benbadis,4042244001094995146198242294316351371
2019),4439244001094692135176201218
což4683244001094089128
vyžaduje4837244001094390131176228278300346
zkušenosti5209244001093881132168214265315351382403
a39402580010943
čas.4002258001094083118138
Vzhledem4155258001095088138159204255301375
k45462580010942
častému4607258001094083118149193268317
přecenění4940258001095080124165209259304354375
EEG5331258001094487144
nálezů54912580010950933940272001092165103151
a41062720010943
jejich416627200109226687107146194
posuzování4375272001095099134182219267309351400420
mimo4810272001097394167215
klinický504027200109416383131152191232276
kontext5330272001094289138166210251282
považují3940286001095099141183221269290310
někteří4264286001094994135166209238258
autoři4537286001094290119167195216
rutinní4767286001092977106126175223243
EEG5025286001094386142
vyšetření5181286001094387122166195223267316336
za5531286001093882
jednu3940300001092266117166214
z41693000010938
nejčastěji4225300001095094115155198233263306327348
zneužívaných4588300001093887132181219240283326374415454503
vyšetřovacích5106300001094287122167196225273315358398418458506
metod39403140010975121151200252
(Chadwick4211314001092677126170221288310350392
et4622314001094676
Smith,47173140010944119141171221240
2002).4976314001094692140184208225
U40803280010960
mnoha41593280010977128179231275
pacientů4459328001095398139160207258288339
s48233280010937
epilepsií4879328001094699121142189241278299320
může52243280010977128168214
EEG5463328001094590149
diagnózu3940342001095274118170221273311362
nálezem4328342001095196118164204251328
epileptiformních4682342001094699121142189242273294321372403481532553595646
vzorců5353342001094586137168209259
(interictal39403560010926396535600109217097137167187225255301322
epileptiform4308356001094190111131172221249269295342371445
discharges4773356001094969102140189236265312353387
–51813560010946
IED)5252356001092267127151
podpořit5428356001095210315539403700010951101130150180
(Hoppe4135370001092582132183234279
et4429370001094575
al.,451937000109436482101
2009).4635370001094691138184207223
Nález48733700010960103123168207
IED5095370001092165124
je5234370001092267
důležitý5316370001095099119164203223252297
i39403840010921
proto,3977384001095179127155202219
že4209384001093882
znamená4304384001093887129202246294336
vyšší4654384001094286121154174
riziko484238400109294986106146193
recidivy5049384001092972112132181201243287
po53493840010951100
prvním54623840010951791243940398001095070144
záchvatu4098398001093983122171212255283332
(Seidel4444398001092667112132182227248
et4706398001094574
al.,479439800109436482100
2016).4909398001094690132173195211
Ale5134398001095576120
obdobné52683980010950100151200250300345
nálezy3940412001095093113158196241
se4201412001093681
vyskytují4302412001094388123165210242291311332
např.4654412001095093143172186
i48604120010921
u48994120010949
104965412001094788
%50734120010972
pacientů5165412001095195134155199249277326
po55124120010951100
intrakraniálních394042600109217099127170212242285334354396417466486526574
operacích45294260010949100145174217257277316365
a49094260010943
u49694260010950
350364260010946
%50914260010971
nemocných5177426001095094169218258307348387435
s39404400010935
psychiatrickými3992440001095084126164212232273301329349388429472546566
poruchami,45714400010951100128176215263305378398415
kteří4999440001094273116144164
epilepsií5176440001094595115135178228262282301
netrpí54914400010949933940454001093059110130
(Bridgers,4088454001092573102123173223268297333351
1987).4456454001094687133176201217
IED4691454001092165124
se4832454001093681
v49304540010943
obecné49904540010950101146187236281
populaci52884540010951101152201222265304324
zdravých3940468001093989118161202248287336
pacientů4299468001095295135155200250278327
vyskytují4650468001094388123165210242291312332
zřídka500646800109396888138180224
(Oh5254468001092585135
et5413468001094574
al.,551146800109446482101
2018).3940482001094690131171194210
Zásadním4164482001094992126169218267287360
faktem4538482001092669109141184257
však4809482001094377120161
je,498348200109226683
že5080482001093882
pomocí51754820010951100174222262282
EEG5470482001094487143
nelze3940496001095095116154199
epilepsii4163496001094596117137182233268289309
vyloučit4496496001094388110159209249269298
(Walczak48184960010926103144165205245290331
et5173496001094575
al.,527249600109436482101
1993).5397496001094686133177199215
Často3940510001095295130160208
se4166510001093681
např.4265510001095093143172186
setkáváme4469510001093681110152195237280354399
s48875100010935
chybnou4940510001094089129181230279328
interpretací:5287510001092170991421722232522963940524001093074114135152
„V-EEG4116524001093278105151194252
nesvědčí4392524001095096131175219271311332
pro4748524001095181130
epilepsii.“4902524001094697118139184235271291312330359
Čtenář5285524001095380125175218247
si5556524001093657
může39405380010977128168215
povšimnout,41855380010953105149186207285336388439470490
že4705538001094086
autor4821538001094596127177208
tohoto5059538001093081133185215266
závěru5354538001094087130176207258
epilepsii3940552001094596117137182233267288308
nevylučuje.4271552001095095137182204252292341362407424
Ale4719552001095575120
odesílající48625520010950101145180200223265286307346366
lékař5252552001092166108151180
si5455552001093656
to5535552001092977
tak3940566001093074117
může40815660010976125164209
vykládat.4315566001094389132155198249293322341
Takové4681566001094583125174216261
interpretace4966566001092171100145175227256301332376416461
mají54515660010976120141162
dost3940580001095099133162
blízko411658000109517291129170217
k43475800010941
nicneříkajícímu4405580001095069109157201230250292335356376415434508556
tvrzení:4975580001092974103142185234254271
„Výsledek5259580001093277119154174218268312353
EEG3940594001094487144
epilepsii4099594001094596116137181232267287307
ani4421594001094392113
nepotvrzuje,4548594001095095146195224269299338387408453470
ani5033594001094392113
nevylučuje.“5160594001095095137182203252292340361406424452
Diagnostický4080608001095981124174223273308338359399441486
přínos4581608001095180101151200235
EEG4832608001094487145
stoupá4992608001093566114164215258
s52666080010935
trváním5320608001092959104148197218292
záznamu.3940622001093882121170212286335353
Pokud4308622001094795136186236
je4559622001092166
rutinní4640622001092978108128177226246
záznam4901622001093882121170213286
opakovaně52026220010949100143184232274317366410
normální,39406360010950100129205248270320341360
je4316636001092167
na4399636001095093
místě4508636001097596131162207
>47316360010953
24hodinové4800636001094690141190242263313363405450
vyšetření5266636001094389124170200230275325346
(Lee3940650001092669115162
et4128650001094677
al.,423265000109446685106
2013),4364650001094793137178202220
alespoň4610650001094466113150202254305
za4941650001093986
účelem5053650001095092137160207284
zachycení53636500010939851271782203940664001094085135156
IED.4119664001092166126143
Podle4284664001094896148170215
jedné4522664001092267119169215
práce4760664001095181125166210
však4993664001094379123165
bylo5181664001095193115165
~4053696640010954102150
%55416640010971
V-EEG3940678001095077123167225
studií4181678001093566116167188209
nekonkluzivních,4406678001095096139187238280303352391412456507528568618637
a50596780010944
to5122678001092978
buď52166780010951101153
proto,5385678001095281131161210227
že3940692001093984
záchvaty4041692001093984125175217261290336
nebyly4394692001095096147190212255
zachyceny,4666692001093984125175216256300351392407
nebo5090692001095096148198
byly5306692001095193115158
pro5482692001095181131
pacienta3940706001095093133153198247275319
atypické.4273706001094372116167188227268311329
Podle4617706001094794145165210
našich4842706001094991126146186234
zkušeností5091706001093880129163208257306340370390
jde5496706001092272116
o39407200010949
nadhodnocený4008720001095094145196246297348397439483534575
údaj.46097200010949101144166185
Za4819720001095095
příliš4939720001095181103126147182
pesimistické5147720001095197133154229251286317338379421465
považujeme39407340010951102145189228278300346422468
také4433734001093074117161
tvrzení,4620734001093076106147192243264283
že4929734001093884
výskyt5038734001094389125168214247
prvního5310734001095182128179200252302
záchvatu3940748001093984124174217261290340
na4300748001095094
V-EEG4414748001095178124168226
je4660748001092268
po47487480010952102
~6048717480010954102150
hodinách50417480010950100152173223267307357
~454197480010954102
%55417480010972