﻿911
NEUROLOGIE3418040010757101158205267310370429450493
PRO856804001074591154
PRAXI1031804001074591148201221
/12988040010731
Neurol.1374804001075593139165209227243
praxi.1633804001074672114152170186
2025;26(2):147-1531836804001074487128172185229272295338360375412451491514553591632
/25138040010732
www.neurologiepropraxi.cz460880400107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
1501308020012657110168
PŘEHLEDOVÉ341200012660124182256312369444520587645
ČLÁNKY1008200012660115187259327395
Kyselé34136001063372105136167200
jablíčko:5563600106236297129147181217256272
Chyby84336001063274111147183
v1042360010636
elektroencefalografii10943600106306193129163199240272313348380411449480519559595636667685702
(EEG)18113600106235385125148
(Lee34062001092667113159
et52162001094575
al.,6186200109436584104
2013).74362001094692135175198215
Záleží98062001095095116162201222
zřejmě122462001093968114135211256
na150262001095094
zkoumané161862001093881129180255298349394
populaci.340760010950100150199220262302322340
U695760010958
pacientů77176001095093133153197246275323
v1109760010943
prechirurgickém117076001095079123164212233261310339388409448489533607
vyšetřování,17927600109428712216619634090001092978121164214235254
u609900010950
kterých67790001094275119149194233283
se97690001093580
při107290001095181102
protizáchvatové119090001095180129159180218263303353395438468516559603
léčbě180890001092267108159204
(antiseizure3401040010926364104001094796124145178219240278326355396
medication7821040010973115163184223270298319367416
–12231040010945
ASM)12941040010956102174199
IED1518104001092267128
nevyskytují,1671104001095197141187223266312340118001093080102123142
je507118001092268
třeba601118001092959104156200
redukovat/vysadit827118001092975127177219268311355385418462508544589640662692
ASM15441180010955101173
během1742118001095298148194270
hospitalizace,3401320010950100136188209240284306327366411452497515
takže881132001093074117160205
výskyt1112132001094389126168214247
IED/záchvatů1385132001092166126155193239280330372416446496
lze1906132001092261106
očekávat340146001094991135178223265309338
později.6981460010951101139191236258279298
U4801600010958
pacientů556160001095194134155200249278327
s8991600010935
nespecifickými952160001095095130181226267288314337377419464539560
příznaky1527160001095180101139189232274319
může18611600010974123340174001093984
být443174001095193126
chybný588174001094090131184234275
popis8821740010951102154176211
EEG1112174001094488146
příčinou1277174001095181102143164214264314
až1610174001094383
¼17111740010969
chybných1798174001094191132184340188001095194135186
diagnóz553188001095173118170222273312
epilepsie892188001094699122144191244281303350
(Smith1268188001092670147169200251
et1546188001094677
al.,165018800109446786107
1999).1783188001094790138187212229
25–30340202001094590136180224
%5792020010970
pacientů664202001095093132153197246274323
iniciálně100120200109217090129149192212261305
diagnostikovaných1321202001095070112161210259293323343384432473516564604643692
jako340216001092265108157
epilepsie,517216001094597118140185237273294339358
kteří895216001094275119149171
neodpovídají1086216001095096146198250300343365416459481502
na1609216001095093
iniciální172221600109217293133154198219269290
terapii340230001093075105149200222243
ASM,6022300010955100172192
netrpí813230001095096127156208230
epilepsií.1062230001094597118140185237273294315334
K4802440010948
nadhodnocení546244001094991142190239290339387427471520540
záznamu1101244001093882120170212286334
dochází1450244001095099139187230268289
nejčastěji175424400109499411515419723234025800109307496118
u4772580010949
(Kang545258001092674119169220
et784258001094575
Krauss,878258001094980124174209245264
2019):1161258001094792135176200218
3402720010067
psychogenních480272001095186129168218267318363412462482522572
neepileptických1067272001095095140191213233278329359380420461506546595
záchvatů1677272001093983123173214257287335
(PNES);480286001092673131176221246264
3403000010067
úzkostných/panických480300001095089131180216247297338378428460509553603625665707753793843
poruch;13423000010951102132182223273291
3403140010067
(pre)synkop480314001092677107152175211254305348397448
–9523140010945
hlavně1021314001095072115157208254
u12993140010949
starších1367314001093667111141178199239289
pacientů1680314001095196136157203253283333
s4803280010937
mikrovaskulárními5383280010977100144177228273319357401453476522553606628707729
změnami12963280010940118166219264343365
a16903280010945
wicket1756328001096891134178224257
rytmy480342001092975108183225
v7243420010943
ospalosti;786342001095085137181202252288319340358
3403560010067
nevysvětlitelných480356001094993135179213256299328348367396439459508547585634
nespecifických1127356001095094128177222262281307329368408452491539
příznaků.167935600109517999136185227268316333
Asi480384001095592113
25–40615384001094793140189237
%8743840010972
pacientů968384001095196136157203253283333
vyšetřených1323384001094389125171201231276326368407457
v18033840010943
epileptologických1865384001094597119340398001092271126160212237291346370414459508552605
centrech993398001094189143176208257302356
nemá13963980010951101181228
epilepsii16713980010947102126150200255294318342
(Lafrance340412001092566109135164207256295338
et693412001094574
Benbadis,782412001094892141191234284304339357
2006)1154412001094590136182205
a13744120010943
jen1434412001092266115
~201564412001095392136
%17154120010970
z18004120010938
nich1855412001094970109157
je340426001092268
k4244260010942
vyšetřování485426001094389125171201231280323367417438
indikováno940426001092171122143186235277321371421
s13784260010935
podezřením,14324260010952102154200239269314365386461480
že1929426001093883
tomu340440001093079154204
tak566440001092974116
je704440001092167
(Benbadis793440001092574119170221266317338374
et1188440001094576
al.,128544000109446584104
2004).1410440001094692140188212229
Často1660440001095397132163212
jde1894440001092173118
o3404540010949
pacienty,407454001095093133153197247275319333
jejichž75545400109226788108148196234
anamnéza1004454001094392134208257302340384
v14034540010943
nejmenším1463454001095094115189234283317338411
nenaznačuje1889454001095094340468001094991129178220259307328372
možnost7274680010974122159208256291320
epilepsie1062468001094494115135179230264284328
a14054680010942
jejich146546800109216586107146194
diagnóza1674468001095070112161210258295338
byla340482001095193115159
zcela524482001093979124146189
nebo738482001095096148198
ze961482001093984
značné1070482001093989133173223269
části1364482001094084120151172
založena1561482001093884105155193239289333
na1919482001095093
„abnormním“340496001093277129179229259335385406482513
EEG872496001094488146
(Benbadis1037496001092674120170222266317339374
et1430496001094576
Lin,1524496001094364114133
2008).1676496001094692140187212229
To1923496001094589
jde340510001092171116
přímo470510001095079100173222
proti706510001095179127156176
zásadám897510001093882116159209251324
medicínského12365100010974118169189228248297331372415464513
uvažování1763510001094991134172220340524001094387137159
(„neléčíme518524001092660111157179225266287362408
EEG,946524001094488146166
ale1132524001094465111
pacienta“).1263524001095195136157202253282327358386403
Svou1686524001094486135185
roli1891524001092978101122
může3405380010975125164209
hrát574538001095080124154
i7535380010921
to,79353800109307997
že916538001093884
pacienti1025538001095195136157203253283304
mají13545380010976119141162
větší1542538001094388118155176
důvěru17435380010951101145189219269
v3405520010944
„objektivní“404552001093283135158204248281303347399421455
testy.885552001093076112144190205
Pak1117552001094892135
je1278552001092269
pohodlnější13735520010952103155206258280331378400436458
tato1857552001093075106156
vyšetření340566001094388123168198227271321341
indikovat696566001092170121142183231273316345
(a1056566001092666
v11405660010943
případě1201566001095180101152195246290
nejednoznačných1507566001094994115160211260309347396439479340580001095091131181
nálezů537580001095093115160200249
i8035800010921
chybně843580001094090131183233279
interpretovat).1138580001092171101145175227257302332381424468498522539
To1693580001094589
je1799580001092167
pro1882580001095181131
řadu340594001093075127177
pacientů544594001095196138159206257287338
(zejména908594001092665111134210257308353
s12875940010936
PNES)13435940010948108153199225
přijatelnější1594594001095282104127171201247269320367389340608001093759
řešení426608001093178115163216238
než691608001095299141
správná859608001093790121167211264310
diagnóza.1196608001095375120173225278317364385
A16086080010957
lékaři1686608001092270114161192215
se1928608001093784
vyhnou340622001094390141191241292
obtížné6586220010949101132153193243289
komunikaci973622001094291167217268289332377418439
diagnózy1438622001095172116167217268306352
PNES18156220010948107152198
s3406360010935
pacientem.393636001095093133153197246275319392411
To819636001094487
je921636001092166
chyba.1002636001093988128179222240
Je1257636001093378
však1350636001094277120161
třeba1526636001093058102152195
přiznat,1736636001095180100138187229258277
že340650001093984
vysvětlení444650001094389125170214245266312362383
diagnózy847650001095172116167217267305350
PNES12176500010948107152197
je1434650001092267
velké1522650001094388109152196
„umění1738650001093282157203253274
medicíny“.3406640010976123176198239261312354389403
K7696640010950
diskuzi838664001095274110153204244266
o11316640010950
něm1201664001095097174
by1401664001095295
však1522664001094480125169
nestačil1717664001095197134165211252274295
ani340678001094394115
samostatný474678001093580155205241272316346396437
článek.930678001094062105155201244265
Za480692001095094
IED593692001092267126
lze738692001092260106
zaměnit863692001093884159205255276306
(Gloor,1188692001092682105155205235250
1977):1457692001094688132178204221
3407060010067
Artefakty.480705001105789122168197243288322369386
Rozpoznáváme889706001094998135186236273323366407451525570
je1483706001092267
podle15747060010951101152173218
tvaru1816706001092975118147196
(nemají480720001092571116190232252272
tvar766720001092974116144
EEG924720001094486143
grafoelementů,1080720001095079121146194239260304378422471499547565
např.1659720001094991141170183
mají18557200010975117137157
příliš480734001095180101123143178
ostrý678734001094984114143188
tvar886734001092974118146
a10527340010944
krátké1113734001094272116144186229
trvání),1362734001093059104147197217246262
distribuce1644734001095171106136164185235285325368
(vyskytují480748001092669115152195241275325347368
se873748001093783
jen981748001092369120
v11267480010945
jedné1190748001092268121172219
elektrodě,1434748001094668114158191221271324370389
mají18487480010977121143164
nefyziologickou480762001094993118162201221268289336385405444484530578
distribuci1071762001095070103132160180229277316335
–14197620010945
např.1477762001094990139167180
zvrat1670762001093882111153180
fáze1864762001092568105148
v4807760010944
referenčním542776001092974101146176221271311361382457
zapojení1023776001093984135186207252303323
k13707760010943
průměrné1431776001095181131206252281331377
elektrodě,1832776001094667112155228062001092957104153197213
mnohočetné2506620010974122169218265304346375423466
zvraty298562001093882110152179222
fází322062001092668105125
v3358620010942
bipolárním341662001095070119167188229256305324396
zapojení,228076001093984135185206252302322341
opačnou2645760010950101145185235284334
polaritu3003760010952102124167196217247296
v3323760010944
sousedních338576001093685135170216267317338378428
elektrodách),228090001094669117161195226277330376418469493511
vývoje282490001094492140191214261
nebo311790001095299153205
identifikace335590001092174122174204226254279323369411457
zdroje2280104001093991121171193239
(zde2544104001092665116162
velmi2731104001094490111188209
pomáhá29651040010952103180224275319
zkušenost3309104001093982133169215266317353384
laborantek371810400109216522801180010951101130173222251295337
nebo2634118001095095146195
audio-video2846118001094492143163212242285306356401450
záznam).3314118001093883121171213288310326
21401320010067
Normální22801310011062115149228276300353378
vzorce.2684131001104690143177219266289
Jde2999132001093487134
zejména3160132001093986108186233285330
o35161320010951
(Kang3587132001092676122173226
et2280146001094576
Krauss,2376146001094980124173209245264
2019)2661146001094691134175199
fragmentaci2881146001092657101152227273323353397438459
alfa336014600109446592136
aktivity,3517146001094386118140183205235281295
mí2280160001097596
rytmus,2397160001093075108184233269288
breach2706160001095181127170211261
rytmus,2988160001092975108183233269288
zadní3297160001093884135185206
pomalé35241600010951102178221243288
vlny2280174001094568121164
mladistvých,24761740010977101146200223261293342390432484505
lambda3013174001092268146200254300
vlny,3345174001094568121164181
zvýšenou355817400109398813617422222801880010950101151
odpověď24571880010949102153204248292345
na2828188001095094
hyperventilaci,2948188001095092144191221268313364393415436480521542561
drowsy3535188001095181131197233278
bursts,2280202001095099128164194229248
hypnagogickou/hypnopompickou25432020010949891401902322813303804014404815295786096586997507998488989471021107210921132117312201269
hypersynchronii,2280216001095091144190220257300351392442472521572593614633
vertexové2934216001094488118151196238287330375
vlny,3330216001094365115157172
mittens3523216001097596127159203254289
a22802300010943
pilovité234223000109527395145187209239284
vlny.2645230001094466115157172
21402440010067
Vzorce2280243001105698152186229278
nejasného25902430011053103129177217271321376430
významu3052243001104798143197246326380
(v3465244001092670
~3035572440010955101150
%37392440010974
benigních2280258001095197148169220270291332382
variant2687258001094387117139182232262
–29742580010945
Rathore3045258001094892122172222252297
et3367258001094676
al.,346825800109446584104
2021),3597258001094792136179198215
zejména2280272001093984106181227277321
142621272001094688
a27292720010943
627912720010947
Hz2858272001095997
pozitivní29762720010951102140161191212256307328
hroty,3324272001095080129159204219
benigní35642720010951971471692192280286001095173
epileptiformní23802860010946100122144192245276298326378409487539561
tranzienty2968286001093061106158199221268320351398
ve3392286001094591
spánku,3510286001093689135186230282302
rytmické2280300001092975108183205245288332
theta2635300001092979125156200
výboje2858300001094389141191213259
v31403000010943
ospalosti,3202300001094985136181202252288319340358
wicket3580300001096484123164204233
spikes,228031400109348010114318321724963140010919
625403140010946
Hz2612314001095897
spike-and-waves,273531400109348010114318321226131035738645149753957861233473140010919
subklinické3391314001093685136179202223273295335377422
rytmické2280328001092975108183205245288332
EEG2631328001094488146
výboje2796328001094489142192214259
u30753280010949
dospělých).31433280010951101137188234256299339389412429
21403420010067
Nespecifické22803410011060105141191236276297324348386430474
nálezy.2766341001105195116161200245261
V30403420010949
¼31053420010967
rutinních3185342001092977105124171219238277324
vyšetření35223420010942861201631922192622280356001094969
se2362356001093579
nacházejí2454356001094990129177218256299319339
ostře2806356001094882111139182
konturované3001356001094288137164212240287328370418461
fluktuace347535600109264996136167215256295337
základní2280370001093881121142183232280299
aktivity,2592370001094383114133175195223266279
které2884370001094172114142185
nesplňují3082370001094993126175195243290310329
kritéria342437000109427191119161189209250
pro3687370001095078126
IED2280384001092265124
podle24203840010952101152173218
IFCN2654384001092165116174
(Kane2844384001092573117166211
et3071384001094575
al.,316238400109436482101
2017).3279384001094691133171196212
Často3508384001095295130160208
se3732384001093681
vyskytují2280398001094389124165210243292313333
v26373980010943
temporálních,2698398001092973148199249278322342391412452501519
méně32413980010975120170215
i34803980010921
ve3518398001094487
frontálních3629398001092756105155228041200109307394143163203252
oblastech25484120010950101122164199229273314363
(Tatum,2927412001092672109138187261280
2013).3223412001094691133172195211
V34504120010951
různých3518412001092978116166206245294
systémech2280426001093678114144187262307348397
se2699426001093681
pojmenovávají28024260010952101122197242291340382425467510530551
různě,3375426001093079117167212229
např.3627426001095092143172185
ostré2280440001095188119150196
tranzienty2505440001093162107158199221268320350396
(sharp293044000109272957440001093583132161210
transients)319244000109295810515518920925130132936435534400010926
nebo3608440001095299152204
bezejmenné2280454001095298136182203278323374423469
varianty2773454001094487116137180230259304
(nameless310145400109263126454001094895168209230270303336
variants).34834540010941861151351812302572903770454001092642
Jsou2280468001093367115164
zřejmě2457468001093967110131204248
nejčastějším2719468001094994114153196230259302322356376450
nadhodnoceným3182468001095092141190238288337385425468517556631
vzorcem2280482001094383132161200244319
(Benbadis2616482001092573118168218261312332367
et3000482001094575
Lin,3092482001094363112130
2008).3240482001094690138184207223
U22805100010959
případů2359510001095182104156201253304
diagnostikovaných2689510001095173117168219270306338359402452495540591633674724
z34395100010939
počátku34985100010952103145190220263314
jako2140524001092267110159
neurologické2325524001095198149179229252303355377418461506
poruchy28585240010952103134185227277319
se3204524001093682
při3312524001095283105
sledování3443524001093658105157208252297348369
diagnóza2140538001095274119172224276315362
často2529538001094287124157207
změní27635380010940118165218240
na3030538001095196
funkční3153538001092780132176217269291
poruchy.34715380010952105136188231283325342
Podezření2140552001094795146191229259303353373
na2529552001094992
ně2637552001094994
často2746552001094084119149197
vzbuzují2959552001094383134183221271292312
již328755200109224281
iniciální338355200109217091131151194215264285
obtíže36835520010949100214056600109295088132
(Walzl22875660010925101142162200221
et2523566001094473
al.,261156600109436482101
2019).2727566001094589131171194210
Vedle2952566001095091141162206
chybného3173566001094089129179229273322371
popisu35595660010950100150171205253
EEG2140580001094487144
mohou23005800010974123173222272
být2587580001095192125
důvody2727580001095099142190241284
pro3026580001095180129
záměnu3171580001093882156201251300
fukčního3486580001092676118157206227278327
onemocnění21405940010949100146221271313363408459480
za2639594001093984
epilepsii2742594001094597119140186237273294315
bizarní.3077594001095172111157186237258277
Např.33735940010959103155185199
podle35915940010952102154176221
jedné2140608001092268120171217
práce2383608001095181126167211
jím2620608001092244119
bylo2765608001095194116167
užívání2957608001095089111155200250271
ASM32546080010955101173
z34536080010939
jiné351160800109224394140
než3677608001095096135
epileptologické2140622001094699121143190243274324347398451473514558603
indikace2770622001092172125147190236278323
(pro3120622001092678109160
psychiatrické3306622001095389134175226248293323354376418461506
poruchy21406360010951102132182223273314
či2480636001094061
k25666360010942
léčbě2627636001092267109160206
bolesti)28586360010951102124170206236258283
(Oto3166636001092586117166
et3358636001094575
al.,345963600109436484103
2003).3587636001094792140185208226
Zejména2140650001095095116192237288332
v24916500010943
poslední25536500010952102138159205257307328
době29016500010951101152198
však3119650001094379123166
přibývá3305650001095181102153196242286
chyb,3611650001094090131184202
kdy2140664001094292136
pacienti2299664001095296137158203254283304
jsou2627664001092258108158
diagnostikováni2809664001095072115166216266302332353396445487531581603
jako3436664001092165107156
PNES36166640010948106151196
a21406780010945
ve2205678001094591
skutečnosti2323678001093781133165211254306358395428450
trpí2800678001093162116138
epilepsií29656780010947101123146193247284306329
(Stone3321678001092670100151204251
et3599678001094778
al.,370467800109456888109
2005).2140692001094691139184208225
Zde23806920010950100145
může25416920010974124162207
mít2764692001097495125
podíl29056920010951101152173196
na3117692001094993
chybné3225692001094090131182232278
diagnóze35196920010950711141642142632140706001093984
normální22437060010950100130206249271321342
nález2604706001095093115161200
na2823706001095094
EEG.2936706001094488146166
Vedle2280720001095093145166212
psychiatrických2508720001095187131171221242285315345366407449495535585
poruch31097200010951102132182223273
je3399720001092267
diagnostika3483720001095072115166216266302214073400109305193138
(pre)synkop2298734001092677107152176211255306348397449
nejčastější2767734001095096118158202238269313335371392
oblastí,31797340010950102124167203234255274
v34737340010943
níž3536734001094971110
EEG3666734001094589146
přináší2140748001095079100148190225245
zavádějící2400748001093881122165215259280300339359
údaje.2774748001094999141162206224
Pokud3013748001094793135184234
není3261748001094994143163
podezření3439748001095099149194232261304353373
na2140762001095093
epilepsii,2249762001094596118139184236271292313332
nemělo2597762001095095170216238287
by2900762001095193
se3009762001093681
zde3106762001093989135
EEG3257762001094488145
vyšetřovat3418762001094389125170200230279321365395
(Petkar2140776001092673117147189234264
et2420776001094575
al.,251177600109446584104
2005)2631776001094691139185209
a28577760010943
diagnostika2919776001095072115166216266301332353395440
by3375776001095193
měla34847760010975121143186
být3686776001095294127
vedena394062001094388140185236279
kardiology.423962001094287117168189239261311362405421
Ale467962001095577122
i4821620010921
zde486162001093990136
existují501662001094588110145176226248269
případy,530562001095181102154198249293307
kde394076001094395142
může4109760010977128168215
EEG435076001094691151
v4527760010945
diagnostice459276001095274119171223275312344366408453
pomoci,5072760010953105183234277299319
např.541776001095196149180195
u3940900010950
PNES.4009900010948106151196215
Případy,42419000109487799150194246289304
kdy456290001094292136
na471590001095093
V-EEG482590001095178124168226
diagnostikujeme50689000109517211616621626630233335439644746851439401040010975121
synkopu,4080104001093679130173222273324343
by4442104001095193
měly45541040010975121143186
být4759104001095193126
ojedinělé.4905104001094971116168190240285307353371
Chybná40801180010952102143195246289
diagnóza4393118001095172116166216266304350
epilepsie4766118001094597119140186238273294340
má51291180010976119
pro5272118001095181131
pacienta54261180010951961361573940132001094595125169
množství41251320010975125175213250281327348
negativních4489132001095096147191220241285335357397447
dopadů49521320010950100152196247297
(Lafrance5265132001092567112138168212262303347
et3940146001094576
Benbadis,4035146001094894145196240292313349368
2006):4422146001094692140187211229
39401600010067
vedlejší4080160001094388140161207229264286
efekty4385160001094572117160193238
léčby4642160001092167109160202
ASM;48631600010955100172191
39401740010067
neodůvodněné4080174001095096146198248292340392442488539584
zákazy4683174001093984126171211256
řízení;495817400109295190135186207225
39401880010067
problémy4080188001095181131183205250326367
na4466188001095094
trhu4579188001093059110159
práce;4758188001095181125165210228
39402020010067
závislost4080202001093984126148183205255290321
na4420202001095094
sociálních4533202001093686127148192213263284325375
dávkách;4927202001095094136179224265315332
39402160010067
sociální4080216001093686127148192213263284
stigma.438321600109366788138214257277
Zároveň4080244001095094123173215259310
hrozí4406244001094979128166187
opoždění46092440010949101151189240285335356
léčby4981244001092167108159201
základního5198244001093883125148191242292313365414
onemocnění39402580010950101147224275317367414465486
(např.4452258001092674118171201216
psychiatrického,4694258001095187132172223244288319349371412455500551601620
kardiovaskulárního)53402580010942881181691912413940272001094386121163212233276305355375426476498
(Zaidi4454272001092574118139189210
et4679272001094575
al.,476927200109436483102
2000).4886272001094691138185210226
V51282720010949
neposlední5195272001095095146196231251296347397417
řadě3940286001093074125171
s41372860010936
sebou4192286001093682134185235
nese4453286001095096132178
chybná4657286001094191132185236280
diagnóza4962286001095173117168218268307352
i53402860010921
výraznou53802860010944901211652053940300001095099148
ekonomickou4104300001094487135185234309330370411459509
zátěž4628300001093883112156195
pro4838300001095181129
zdravotní4983300001093889118161203251280330351
systém5349300001093679114144189263
(Juarez-Garcia3940314001092659109153182228267295356400430470491535
et4494314001094575
al.,458931400109436483103
2006).4711314001094692140187211228
Pokud4080328001094895137187237
je4337328001092267
počáteční44243280010951101141184213257298347367
chybná4811328001094089130181231273
diagnóza5104328001095171114164213262299344
epilepsie54683280010945961163940342001092166117152172216
založena4176342001093882103152190234283326
na4521342001095093
popisu46333420010951101152173207256
EEG,4908342001094487144164
je5091342001092266
její517734200109226687108
pozdější53043420010951101138188233254288309
vyvrácení3940356001094388134164207247290340360
obtížné.43193560010950101130150188238283300
Je-li4639356001093378107129149
např.4808356001095092143172185
špatně5013356001093586129158207252
popsáno52843560010951101152187230279328
neurozobrazovací3940370001095095144173221258307358387430469517559603642662
vyšetření,4620370001094388123168198226270320340358
stačí4996370001093565109148169
je5182370001092267
opakovat52663700010949100143185233275318347
a39403840010944
popsat40013840010952102154189233262
správně.4287384001093687116160202252297315
Jakýkoli4626384001093376118163206254276296
počet49463840010952102143187217
následných5187384001095093128149194246296337376426
normálních3940398001095099128203246267316337376425
EEG4389398001094488145
však4557398001094479122164
nemůže4745398001095095169218256301
zvrátit5070398001093884113156185205235
iniciální532839800109227191131151194215264284
chybnou3940412001094088127177225273321
diagnózu4275412001095069111159207255292339
epilepsie,4628412001094494114133177227261280323340
která4981412001094273116144186
je5180412001092265
na5259412001094990
popisu5363412001095099148168202249
EEG3940426001094487144
založena.4104426001093983103153190234284327345
Je4469426001093378
třeba4567426001093058103153197
přehodnotit4783426001095281125175224275324373402422451
vyšetření,5254426001094388123168198226271320340359
na3940440001095092
němž4046440001095095169207
byla4267440001095192113155
postavena,44374400010951100135164208249292341384402
a48534400010943
tedy4914440001092973124166
mít5094440001097595124
k52324400010942
dispozici5291440001095171105155205242262302322
původní39404540010953104148198251302323
záznam,4288454001093985125177221298317
což4630454001094191130
může47854540010977127167213
být5023454001095295128
obtížné.51764540010951104134155195246293311
Při5512454001094979100
dnešní39404680010951100145180229249
úrovni4209468001094978127169219239
rozvoje4468468001092978115160208229274
počítačových47614680010952101142162191234274322364409448497
metod52784680010975120149197248
je5546468001092267
to3940482001093180
nepochopitelné.4045482001095298151203245295346399421451497519570616635
Existují4705482001094590112148179230252273
nástroje5003482001095196132163193244265312
k53404820010943
reformátování540248200109307610415418539404960010975118147195237280329349
grafů4309496001095079122148197
do45264960010951100
obecně46464960010949100145186235280
čitelného494649600109406089133154203248298347
formátu5313496001092675104179222250299
(Kemp3940510001092572115188238
et4192510001094473
al.,42795100010943638199
1992).4392510001094685131173196211
Důvody,46175100010959108150197247289302
proč4933510001095179127167
se5114510001093579
těchto5207510001092972112161189236
prostředků5457510001095079127394052400109356593137188229278
nevyužívá,4232524001094994136180230267288330373391
zřejmě4637524001093867111131205250
tkví4901524001092970115136
v50515240010943
osobnostních5111524001094984132183232281315345394414453501
charakteristikách3940538001094088130158200241272315344364398427447487530569618
řady4571538001092972121163
elektroencefalografistů.4747538001094565109151182210258302351390433458501521569619647689715737771800848865
Bylo4080552001094992114164
publikováno42685520010951101153175196238287330374424474
několik4766552001095095138187209230272
doporučení50625520010951101152203233283324369419440
ke5526552001094286
snížení3940566001093688109150196248270
rizika423656600109305393115158204
chybného4467566001094192134188240287339390
popisu48835660010952104158180217267
EEG5177566001094590149
vzorců5353566001094486137167209260
(Benbadis3940580001092573119169220264315336371
et4327580001094475
Kaplan,4417580001094993144166209259278
2019).4710580001094691134175198215
Zavedení4941580001094994136180231276326347
standardizovaných53045800010936661101602112542833940594001095172111160203247297339379429
kritérií439159400109427395125170200221242
pro4656594001095181130
identifikaci4809594001092172118168198219246270312357397418
IED5250594001092166126
(Kane5398594001092674119169214
et3940608001094576
al.,403960800109436483103
2017)4165608001094692135174200
může43886080010975125163209
identifikaci4620608001092172118168198219246269312356397418
IED5061608001092266126
rozložit5210608001092979117139189227248278
do55116080010951101
řady3940622001093076130175
jednodušších4143622001092270124176228282334371408431473525
kroků.4696622001094376128172225244
Tento4968622001094688141172223
přístup5218622001095385107145177229282
se5528622001093785
osvědčil3940636001094983127170220260280301
v42566360010942
jiných431663600109214291131170218
oblastech4549636001094999121163197227271311360
medicíny.49246360010974118169189229249298338353
V52926360010949
popisu53596360010950100150171205253
EEG3940650001094591151
však4117650001094582127171
neodstraňuje4315650001095198151204241273304350401452475522
subjektivitu,4864650001093788141163211255289311356379410462482
a53726500010945
tedy5437650001093177131175
nemusí3940664001095198176227264285
vžitou4252664001094486108140190242
systematickou4520664001093782119151197274319350372414457508559
tendenci5106664001093076128181228280322344
popisujícího547666400109531053940678001095173109158180201242263315365
k43316780010942
nad-4392678001095094145175
či4592678001094061
podhodnocení46796780010951102154204254306357407448493544565
záznamu5269678001093984124174218293343
vyřešit.3940692001094490121167203224255275
Standardizace4241692001094474118169221265295347368408454495540
navíc4807692001095094137159200
nemusí5033692001095197173224260281
postihnout5340692001095210313917019224339407060010950100150180
všechny4143706001094379125166216266308
charakteristiky4473706001094191134164208250283328358379415446467509555
IED,5050706001092267126143
se5216706001093581
kterými5320706001094275119149195271292
se3940720001093681
můžeme40417200010975124163208284330
setkat4390720001093681112154199228
v46377200010944
klinické470072000109426586136157198240284
praxi.5003720001095282126169190209
Jiným4080734001093355105146222
přístupem4320734001095181102138169218270316392
by4729734001095194
mohlo48407340010975125176197247
být5105734001095193126
vytvoření5249734001094389122168217247292342363
rozsáhlé3940748001093080118156201252273320
reprezentativní4285748001093076128158204244290341371416446467511563584
EEG4895748001094589148
databáze5068748001095296126170222267307353
s54477480010936
robustním550274800109308039407620010952103140172223245322
externím4288762001094690124170200252274351
zlatým4665762001094062107137183261
standardem.4953762001093667113164217261292344391468488
Tím5468762001094567144
by3940776001095396
např.4063776001095297150182197
mohly42877760010977129181204249
být4563776001095296131
IED4721776001092268130
u48787760010951
pacientů4949776001095399141163211263294345
s53217760010937
V-EEG5379776001095179128173233