948
NEUROLOGIE3418040010757101158205267310370429450493
PRO856804001074591154
PRAXI1031804001074591148201221
/12988040010731
Neurol.1374804001075593139165209227243
praxi.1633804001074672114152170186
2025;26(2):163-1681836804001074487128172185229272295338360375412451494521560599644
/25258040010731
www.neurologiepropraxi.cz460880400107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
1641288020012657111170
Z341200012659
POMEZÍ422200012660135225283345379
NEUROLOGIE823200012671129202266342398472544579637
Modifikovatelné34136001065292132150180198233272310346374406438480511
rizikové8683600106335184101137176213245
faktory112936001062866101135174210247
demence139136001063870125156198232264
v340620010943
neuronech,40262001095096146176226276322363413433
jejich8606200109226889111151201
patologických108762001095195125174196246298319359402447487537
agregátů,165062001094394124169220264294343362
které34076001094273117146190
narušují54576001094992120169204252273294
buněčnou85476001095099148192233281330379
homeostázu,124876001094998172217266301331374412461479
následně17427600109509212714719224234090001094994
vedou44890001094386137185234
k697900010942
odumírání75690001094999148221242270313362382
neuronů,115390001094994142171219268316335
atrofii150390001094271100148173196217
mozkové1735900010973122159200248340104001094388
tkáně447104001093072117167212
a6781040010944
nakonec741104001095093136185235281322
ke1082104001094387
klinickým118810400109426586136158198240286362
projevům.1569104001095181131153198242292367387
Současná480118001094698150193239277329375
léčba884118001092270113166213
neurodegenerativních1126118001095299152183235289337390438491539570616648670716769792834886
onemocnění,3401320010950102149227278321372419471493513
včetně879132001094485131162214261
recentně1166132001093077119165217247299346
schválených1538132001093779130174219241288340382423475
monoklonálních3401460010975125176226268291341392435457507528569619
protilátek981146001095282131161182203247277321364
u13681460010950
AN,14371460010955114134
lecanemab1593146001092267109153203249324368420
v3401600010943
USA4021600010958102156
a5741600010944
Evropě636160001094587118167219265
(van917160001092567111161
Dyck10941600010960104143185
et1295160001094576
al.,138716000109436483103
2023)1506160001094692136182205
a17271600010943
donanemab17891600010951101151194340174001094994168211261
v6161740010943
USA6771740010958101154
a8461740010943
Velké907174001094991112153197
Británii111917400109487798128171220241261
(Sims139517400109266787161196
et1606174001094474
al.,169517400109436482101
2023)1812174001094590133178201
dokáže3401880010951101144188228273
sice63518800109355697142
zpomalit,798188001093991141217261282303333353
ale1172188001094465111
ne1305188001095096
zastavit1422188001093984120151195237259289
průběh1733188001095181131183229279
onemocnění.3402020010950100146222273314364410461482501
Zároveň867202001095095124174217262313
umožňuje12052020010950126176214265314336382
cílit161320200109406185106136
pouze17752020010951102152192237
na340216001095094
klinické45321600109426586136157198240284
stadium756216001093667111163184233309
nemoci.1084216001095096171221263284303
Je1406216001093379
ale1504216001094465111
známo,1634216001093889132208258276
že1929216001093884
první340230001095283130182204
neuropatologické570230001095097148178229282327357407430481533555596639685
změny12812300010939116162214256
předcházejí1563230001095283129182223274319359405428449
klinickému34024400109426484133154193234278352401
stadiu756244001093565108158179227
o9992440010948
151066244001094585
až1166244001094381
251262244001094691
let136824400109216695
(Villemagne147924400109257698119139184258301350399444
et1938244001094574
al.,34025800109436482101
2013).457258001094590132171194210
U6832580010957
AN7582580010955113
se886258001093580
symptomatická982258001093578153203232280355398427447487528572
fáze1569258001092670108153
rozvine1737258001092978115160182231275
průměrně340272001095181131206252282332378
v7342720010943
70–75796272001094691139181225
letech,103727200109216797142183233252
což1305272001094089127
znamená,1449272001093888132207253303347366
že1831272001093884
již193127200109224382
po3402860010951100
45.455286001094690107
roce578286001092977118161
života755286001093858101149178222
může9922860010974123161205
docházet12122860010951100140189232270315344
k15722860010941
patofyziologickým1631286001095194123171197242282303352340300001092170121141181222267342
změnám6983000010938112157206249323
v10363000010943
mozku10983000010974123160202251
(Fang1365300001092567107156206
et1587300001094474
al.,167630000109436483102
2025).1793300001094690134179203219
Prevalence3403250014767109172232294325388457512573
demence9403250014770133235298368422484
Prospektivní480342001094979130166219266310344366411463485
kohortová992342001094393145196227261311355400
studie1419342001093668119172194241
publikovaná16863420010952104157180202245295340356001094387137181
na538356001095093
začátku648356001093884124168198240291
roku955356001093079122172
20251144356001094692136182
vypočítala,1343356001094389141192233254284329350394413
že1773356001093884
lidé187335600109224394140
nad340370001095093144
55499370001094689
let60437000109216696
mají7163700010975118139160
42%892370001094689159
riziko,106737000109295089110152200218
že1300370001093983
rozvinou1399370001092978116161183232282331
během1746370001095197147192267
života340384001093859102150180223
syndrom579384001093578128179208257331
demence.926384001095095170215264305348366
Toto1308384001094488117165
riziko148938400109295088109151199
je1703384001092267
výraznější1785384001094389118162201340398001094993114149169
u5243980010948
žen590398001093882131
(48736398001092567114
%8643980010970
vs.94939800109437796
351060398001094588
%11633980010970
u12483980010949
mužů),13143980010974122160208231247
lidí157639800109214191111
s17023980010935
černou1754398001094083112161210258
barvou340412001095093121166214262
pleti616412001095172116145165
(44796412001092567114
%9254120010969
vs.100941200109427795
411119412001094585
%)1218412001097092
a13254120010942
nositelů1385412001094997132152181224245293
hlavního1692412001094970112152202222272320
rizikového34042600109305394116160211256302355407
genetického774426001095199152199231253296340386439490
polymorfismu12924260010952105128173252304335366391428506558
pro1877426001095284135
APOE340440001095196156199
E4553440001094489
(45–60658440001092569113160209256
%).930440001097194111
Jedinci1057440001093379131152201242263
s13364400010935
jednou1387440001092267119169218268
rizikovou167144000109295189111153201244292342
alelou,340454001094365111132183233252
mají6104540010975119141162
riziko79145400109295190111153202
rozvoje1012454001092979117163212234279
syndromu1310454001093579130181211261336386
demence1714454001095197172218269340468001094085
48446468001094794
%,562468001097191
jednici675468001092268120170191232253
se949468001093682
dvěma1050468001095094139214258
rizikovými133046800109295190111153202245291367388
alelami1740468001094365110132176251273
dokonce3404820010951102146195247288333
59699482001094791
%8164820010973
(Fang915482001092569111161213
et1154482001094677
al.,125748200109446685105
2025).1388482001094793138185210227
Přesto,1641482001094978124161192242260
že1927482001093985
přítomnost340496001095282104134184260311361397429
amyloidové7944960010944120162185235257309359402448
patologie1267496001095297127176199249301323369
je1662496001092268
u17564960010950
nositelů1825496001095010113715834051000109307698149
dvou515510001095297146198
alel739510001094466112135
APOE900510001095298160204
E41127510001094591
téměř1244510001093076153200229
stoprocentní,1499510001093768118171202252294340391422473494514
neznamená340524001095096135185229304350401444
to,80352400109307996
že918524001093984
se1021524001093581
u11215240010949
pacienta1189524001095196136157203254283327
vždy1535524001094384135178
rozvine1732524001092979117163185235281
klinická34053800109436789140162204247293
symptomatika660538001093681159212243294371416447469512558
(Fortea1245538001092670121152185231276
et1548538001094677
al.,165253800109446686107
2024).1785538001094794140185210227
To340552001094589
je454552001092267
zcela546552001093979124146189
zásadní760552001093884119164215265286
z10715520010939
hlediska1129552001095071117169190225268312
prevence1466552001095181127170214265306350
kognitivní1841552001094291142340566001095174105128173226248
poruchy.6165660010952105136189231283326342
Ukazuje9855660010960104151192244267315
se,1327566001093684103
že1457566001094087
přítomnost1571566001095384107138189268320372409441
neuropatologických340580001095199151183234288334365417440492546568611655702744796
změn11645800010940118166218
v14105800010945
mozku14755800010978130170214267
je1770580001092270
velmi1868580001094491114340594001097697
častá,463594001094085121152197216
i7055940010921
u7465940010950
jedinců,815594001092268121142193234284303
kteří1144594001094275120151172
nemají1342594001095097173217239260
kognitivní1628594001094292143194216246267312363384
obtíže.3406080010949101131152192237256
Neuropatologická6196080010959105155185234286330360409431481532553594636681
studie1323608001093667116168189234
na1581608001095093
mozcích16976080010975125163204225266315
lidí34062200109214294115
starších475622001093667111141177198239289
80784622001094694
let89862200109216797
identifikovala,1016622001092172118168197219245269312360403447469512531
u15686220010949
těch,1636622001093075116166185
kteří1842622001094274119149171
měli3406360010974119141161
patologické517636001095194123172193243293314354396439
změny,9726360010938113158207248262
izolovanou1250636001092159108129179221264314363412
patologii1678636001095194123171193242293314335
pouze3406500010951102152191237
u5996500010950
96686500010946
%7376500010971
pacientů,831650001095195136157202253282332351
u12056500010949
ostatních1274650001094985115160189240261301351
911648650001094689
%17606500010971
byly1854650001095193115158
přítomny340664001095180101130179253303343
dva699664001095093136
nebo851664001094994145195
více1061664001094364104148
typů1224664001093074126175
neuropatologických1415664001094994143172221272316345393414463514535575340678001094287127177
změn5336780010938113159209
(amyloidové758678001092566141182204254275326376418463
plaky,1237678001095173116158203218
neurofibrilární1471678001095095145175224250274325355376397441470520541
tangles,340692001092972121170191235270288
TDP-43,6436920010944103150177225268286
Lewyho943692001094286151195244293
tělíska).125169200109297293113148189232255271
Přesto1537692001094775118153183231
pouze17826920010951100149186231
část340706001094185121153
účastníků518706001095092136172204254276320371
trpěla915706001093060112159181225
syndromem1166706001093680132184214264340387463
demence1655706001095197174220271312357
(47–66340720001092671115158209258
%).625720001097297114
Přímou766720001094979101178230281
úměru10747200010950127174205257
mezi13577200010977124165187
neuropatologickou1570720001095198150180231285330361411340734001092274128150193237288340
náloží708734001095297120172213235
a9727340010944
přítomností1037734001095385107139190269321373411443466
demence15317340010952100179226279322368
se1928734001093784
nepodařilo340748001095096148199251295325347368418
prokázat784748001095282132175220259305335
dokonce11447480010951102145194245286331
ani1500748001094494116
u16417480010950
jedinců,1710748001092268120142192233283302
u3407620010950
kterých409762001094275119149195235285
bylo716762001095193116166
přítomno904762001095181102133182257307357
512847620010946
ze1352762001093984
614587620010947
studovaných1527762001093666116168218260304354396436486
patologií,340776001095399130181204256310332355375
přestože742776001095384131169201252292339
výskyt1108776001094593130175222257
demence13927760010952100178226278321368
v17877760010944
této1852776001093177109160
skupině214062001093577126176197246291
byl244662001095091113
vysoký257462001094388123172214258
(93284862001092567111
%)296962001097193
(Nichols307862001092582103143192240262296
et339062001094474
al.,34796200109436482101
2023).359562001094690133179201217
Z2140760010950
toho221076001093080132183
vyplývá,241976001094491144166210258303323
že276876001093985
na287976001095195
rozvoj300076001093080119166216238
syndromu326576001093680132184215265342393
demence3684760010951982140900010975121171212257
se241690001093581
podílí2516900010952102154175198220
další275590001095094115151172
faktory.294690001092671113146195225271286
Možnosti21401150014799168222291360410453484
prevence26511150014770114176237297367421483
Nejnovější22801320010961110134188241287334358396420
zpráva2742132001093994127174219266
Lancet3050132001094191142183225256
Commission33421320010952100177253276312347369419471
(2024)2140146001092673120166212237
identifikovala2404146001092175122174205227255280324375419465488533
142964146001094790
modifikovatelných30811460010977129183205233258302353397443474521544595638680732
rizikových214016000109295190111154202245291331381
faktorů2545160001092771113146195225275
demence,2845160001095096172217268309353371
jejichž324116000109226789110151201240
eliminací3505160001094567881641852352782140174001094163
by2230174001095295
bylo2352174001095295118170
možné25481740010977129168220267
předejít2841174001095384130183230253275306
až3174174001094485
453285174001094794
%34051740010973
případů3505174001095283105158204256307
(Livingston214018800109256788131153202252287318366416
et2572188001094575
al.,266318800109436482102
2024).2780188001094691135178202219
Rizikové3014188001094970108130171220262306
faktory3336188001092670112144192222267
se3619188001093580
liší37151880010921427798
podle21402020010951102154175221
životních2380202001093859103152182232253294344
období,27432020010949101153203254276295
ve3057202001094388
kterých3163202001094275120150195235285
je3467202001092267
možné35532020010975125163214260
je2140216001092268
ovlivnit2233216001094992114135179230251281
–25392160010945
mladý2610216001097596140191235
věk2870216001094388130
(<3026216001092574
453111216001094691
let),322821600109216697122139
střední339221600109366796141193243265
věk3682216001094388130
(45–652140230001092671117164215262
let)242823000109216899125
a25792300010944
vyšší2643230001094491128164186
věk2855230001094489133
(>3014230001092679
653105230001094793
let).3224230001092268100125143
Jiné3393230001093456107154
studie3573230001093668118171193239
poukazují21402440010951102152195240279329351372
na2538244001095093
opomíjení26572440010949101152228249272318368390
mladých3072244001097597140192235275325
dospělých34232440010951101136188234256299339389
v21402580010944
tématu2204258001093075152196226277
prevence2507258001095182128172217268310355
demence.2888258001095198174221272314359378
Mladí3292258001097395139192213
dospělí35312580010952102139191238260281
jsou2140272001092256105154
definováni2309272001095094121144193241283326375395
jako2719272001092264105153
věková2887272001094386127175217260
skupina3162272001093576125175196245287
18–393464272001094687133177220
let,369927200109216695114
což2140286001094089127
je2292286001092267
klíčové238328600109436687127176219263
období26702860010950102154204255277
pro2971286001095181131
osvojení3126286001095085130179200246297318
životních3468286001093960104153183233254294344
návyků,2140300001094992133177219268287
které2442300001094173117146190
hrají2647300001094977120141162
zásadní2824300001093882116159210259279
roli311830000109297798119
v32523000010942
prevenci3312300001095079123166209258298318
kognitivních36453000010942891392140314001095071101122166217238279329
poruch24933140010951102132182223273
v27903140010943
pozdějším28523140010952102140191237259294315391
věku.3267314001094388131181200
Přestože3491314001094877122158189238276321
neexistují2140328001095096142185207242273323345366
longitudinální2525328001092272122173194224274325347397440462512533
studie3077328001093667117168189235
kvantifikující3331328001094389133183213234260284327377399420460481
rizikové214034200109305292115158208253298
faktory2465342001092772116150200231278
v27703420010944
této2834342001093076108158
populaci,30193420010952104157209231276318340359
je3405342001092269
důležité35013420010952103125172212234265312
na2140356001095094
mladé2257356001097597140192237
dospělé25183560010951101136187234256301
myslet28433560010975116152174219250
při3116356001095281103
tvorbě3243356001092975124154206252
preventivních3518356001095282127170215265214037000109305297149171213264
strategií243037000109376899144175220273295317
a27733700010945
doporučení28383700010951103156208238290332377429451
(Farina3315370001092671112143165216261
et3602370001094678
al.,370637000109446686107
2024).2140384001094793138182206224
Intervence2390384001092272102148178225270322363408
zaměřené2824384001093985161207237282334380
na3230384001095094
modifikovatelné33503840010976127179201228253295345388433214039800109307496146191
rizikové234739800109305190111154202245289
faktory2652398001092671113145194224269
by2937398001095294
mohly30473980010974124175196239
do33023980010951100
významné3418398001094489130180224299349394
míry2140412001097697127173
snížit2339412001093686108147169199
socioekonomickou2564412001093686128150200246290339390440517538579622671722
zátěž3311412001093985115160199
společnosti,35364120010936881391612072492140426001094997132161181199
která2354426001094173116145187
se2556426001093579
bez2650426001095095133
kauzální2797426001094285133171214235283303
léčby3115426001092165105154195
předpokládá.3325426001095079122173223272313335377427469487
V21404400010950
přehledovém2208440001095180124174195240291340382425500
článku2723440001094061103153194243
představujeme2982440001095080124175210240284325375396441515560
143557440001094687
modifikovatelných36594400010974123214045400109517299123166215258302332377399449491531581
rizikových274745400109295190112154203246292332383
faktorů3155454001092671114147196226276
demence3457454001095197173219270311355
dle2140468001095173119
Lancet2284468001094087136174214243
Commission2549468001095196170243264297331351399447
(2024)3022468001092671117161205230
a32774680010944
diskutujeme3340468001095172108151201232282304350426472
další2140482001095195116152173
modifikovatelné23394820010975126178199226250293342385429459504526576622
rizikové298748200109305190112155204247291
faktory,3304482001092671114147196226272287
které3617482001094275120150195
byly2140496001095193115159
identifikovány2318496001092172118168198219245269312360403447497539
jinými287649600109224393134210232
autory.3127496001094393123172202248263
Modifikovatelné21405210014799168239270305338400466526588630691723792855
rizikové3022521001474374128159221287347408
faktory21405350014738100161207275318382
demence25495350014770133235298367422483
Mladý21405630014596126183252309
věk24775630014558117174
V22805800010952
mladém23555800010977101148203252331
věku2730580001094592138192
identifikovala2966580001092176125179211234264290336388434481505552
Lancet3556580001094191143183226257
commission2140594001093987163239261296331352401452
pouze26225940010953106158199247
jeden2899594001092270125172225
hlavní3154594001095275120165218240
modifikovatelný342559400109771291832062342603043552140608001094387117162184234276
rizikový244160800109295190112154203246292
faktor2758608001092771114146195226
pro3009608001095181131
rozvoj3165608001093079118164213235
syndromu3425608001093680131182212262337387
demence,2140622001095196172218268309354372
a25366220010943
tím2598622001093051127
je2748622001092268
nízký2840622001095071110152198
stupeň3062622001093666116168214264
dosaženého33506220010951101137181220266316362412462
vzdělání.214063500110468814118821225931133424756360010919
Pokud2510636001094897139190241
člověk2768636001094061111154199241
absolvoval3026636001094495131181203247296338382404
pouze34476360010951102152191236
základní37006360010939842140650001094265109160210231
školu,2397650001093578127149198217
je2640650001092267
jeho2733650001092167118168
riziko292665000109295190111154203
rozvoje3154650001092979117163212234279
demence3459650001095096172218268309353
o21406640010949
602207664001094592
%23146640010970
vyšší2400664001094287122157177
než2593664001094994132
u27406640010949
lidí280766400109214292113
s29356640010935
vysokoškolským2988664001094388123172214262296338386407442483528602
vzděláním.36066640010942821321772140678001092165115136211231
Vyšší2392678001095094129165186
vzdělání2599678001094384135181203246296317
přispívá2937678001095282103139190212255299
ke3257678001094387
tvorbě3363678001093076125155206252
větší3636678001094488118155176
kognitivní2140692001094393146198220251273318371393
rezervy,2560692001093076117164195242290305
tedy2892692001093077130175
schopnosti3093692001093779130182235287339376408429
mozku35496920010977128168212263
kompenzovat2140706001094395174228277330371423468515546
neurodegenerativní2721706001095199152184236290338392440494542574620652675721775797
procesy35527060010953851371812282140720001093681
a22487200010944
oddálit23127200010951104157201224246277
tak2615720001093176120
nástup2761720001095196133165216268
kognitivní3056720001094393146197219250272317370392
poruchy.34747200010952104135187229280323339
Zajímavé2140734001094993114135209252293337
je,249273400109226684
že2591734001093983
i26897340010921
lidé272873400109214292137
s28807340010936
kognitivně2934734001094189140189210239260303352397
méně33477340010974119168213
stimulujícím357573400109366686160209214074800109217193114154175251
zaměstnáním2408748001093884159205240271321365415436512
ale2937748001094365110
dosaženým30647480010951101137181221266316358434
vysokoškolským35157480010943891251752182672140762001093678127149184226272348
vzděláním,2504762001094384135181202246296317392412
mají29327620010975118140161
až3109762001094483
o32087620010949
732767620010946
%33397620010971
nižší3426762001095071110147168
riziko361076200109305190112154203
rozvoje2140776001092978116161209231276
demence2431776001095196170216265306350
oproti27967760010949100130179208229
osobám3040776001094985134185229303
s33597760010935
kognitivně3413776001094190140190211240261304354399
náročným394062001095195125175217268310387
povoláním,4353620010952104147197219263314336412432
ale481162001094466112
pouze4949620010952104155194240
základním521662001093884128151195247298320396
vzděláním394076001094382132177198240289309383
(Kivimäki43387600109257294137158231274315337
et469076001094474
al.,47797600109426381100
2021).489476001094690133174193209
To511876001094487
naznačuje,522076001095092130179222261310331375393
že394090001093985
vzdělání405190001094385137183205249300322
samotné439990001093681157208238289335
přispívá476090001095282104140192214259304
ke508990001094388
tvorbě519790001093077126157209256
tzv.547990001093071118133
kognitivní3940103001104696149201224256279325378401
rezervy,436310300110327912016720024829746561040010919
která4696104001094375120150194
zvyšuje4912104001093884130166216237283
schopnost5217104001093576126176228279329364395
mozku39401180010974122159200248
kompenzovat4203118001094188162212256305343391432475503
patologické4720118001095193122169190239288308348388431
změny51661180010937111155204244
skrze5424118001093576106145189
biologické3940132001095173123145195246267308350395
procesy,4357132001095282131173217253297312
jako4691132001092266108157
jsou4871132001092257107158
efektivnější5051132001094573118161194215259310355377412434
reparační55081320010929743940146001095093121164203252272
mechanismy.42261460010974118158207249297318352425465479
Nicméně4720146001095878118191235284328
jsou5063146001092156104153
diskutovány52301460010950701041451942232713123543940160001095091
i40511600010921
další4091160001095194116151172
rizikové428316000109295189111153202245289
faktory4592160001092670113145194224270
v48811600010944
mladé4944160001097596140191237
dospělosti,52001600010951101137188234256306342373394412
které3940174001094275121151196
přímo4162174001095282104180230
ovlivňují4418174001094993115136180232281303325
zdraví4769174001093890120164207229
mozku50241740010975126164207258
a53071740010944
vedou5371174001094388141191241
k39401880010941
osvojení3999188001094983127174195239288309
preventivních4323188001095079123165208257286306349398419458506
strategií,484418800109356594137165209259279300318
které5177188001094173116145189
snižují5381188001093584104142190211231
přítomnost3940202001095384106138189267319371408440
rizikových440720200109305393116160211255303344396
faktorů4830202001092773117151202233285
ve5142202001094591
středním5260202001093769100147201253275353
věku.3940216001094591136188209
Jedním4177216001093482136188211289
z44942160010940
nich4555216001095174116168
je4751216001092370
obezita.48502160010950104153194217248295315
U51932160010960
mladých52742160010978100146199245286338
dospělých39402300010951101136188234256299339389
ve4348230001094388
věku4456230001094387130180
20–494656230001094692140190235
let491023000109216798
zvyšuje5027230001093985131167216238283
obezita53302300010949101147187208238283
(BMI3940244001092674147169
>41202440010954
30)4185244001094692117
pravděpodobnost4318244001095181125167217263314365417467519569619655685
rozvoje5020244001092979117163211233279
demence53152440010951961722182683940258001094085
až4046258001094483
2,5×4151258001094664112163
ve4336258001094387
srovnání4445258001093665115157208252302323
s47902580010935
lidmi484425800109224394169191
s50562580010936
optimální51112580010949101131152227271292342363
váhou549625800109438739402720010950100150
(BMI4114272001092674147169
<42952720010953
25)4359272001094793117
(Zeki4500272001092676121163186
Al4710272001095577
Hazzouri48112720010959103142184233283313335
et5170272001094575
al.,527027200109436584103
2021).5398272001094691135178197214
Předpokládá3940286001094877122174226277320343386438482
se,4447286001093682100
že4573286001093884
obezita46822860010950102148187209239284
vede4991286001094488140186
k52032860010942
systémovému52642860010936801161471922683183940300001094387161210
zánětu4165300001093983132177207256
skrze4437300001093576107147191
zvýšené4644300001093883129164209258303
množství49633000010974123173210247277322344
volných5322300001094391113162202242291
mastných39403140010977123160192244287329381
kyselin,4348314001094390128176199221273293
způsobuje4668314001094093145183235288341363411
lokální5106314001092274118165187239262
zánět5395314001093986138186218
a39403280010944
synaptickou4004328001093680132176228259281322365414465
přestavbu4495328001095282128165196241284337388
v49093280010944
hypotalamu,4972328001095193146197228273295339415466485
což5483328001094191129
v39403420010943
konečném4001342001094289139184224273318392
důsledku4408342001095099134154199250291341
vede4764342001094386137182
k49613420010942
narušení5021342001094992120170204249299319
dalších5355342001095093114148169209258
oblastí3940356001094899120162196226246
mozku42013560010973122159200248
a44643560010943
poruchám45243560010950100128177217265307380
kognitivních4919356001094189138187207236256299348368408456
funkcí5390356001092574123164202222
(Miller3940370001092697118140161207236
et4196370001094575
Spencer,4290370001094596142192233278308323
2014).4632370001094691134176200217
Střední3940395001455997136196265332360
věk43283950014558117174
Ve4080412001095297
středním4211412001093669101148203256279357
věku4602412001094592137190
bylo4826412001095397121174
identifikováno5034412001092276124177208231260286330382427473526579
deset3940426001095198134181212
rizikových417842600109305291113156206249296337387
modifikovatelných45914260010976127180201229253296346389434464509532583625665716
faktorů5333426001092772115148198228279
demence,3940440001095196172218268309354372
jejichž433244000109226890111152202240
celkový4593440001094085107149197240286
podíl48994400010952102154175199
na5118440001095093
populační52324400010951101153204225269309359380
atributivní3940454001094373103124176226256277321372393
frakci4358454001092757101144183204
tvoří4588454001093075124154176
354789454001094690
%.4905454001097191
To5022454001094589
znamená,5136454001093989133208254304348367
že5529454001093883
optimalizací39404680010951105136158236281304326367414456478
těchto4445468001093177120172203254
faktorů4726468001092773117152202234286
bychom5039468001095396138190242320
mohli53864680010977129182204227
dosáhnout39404820010951101136181231281331381411
prevence4377482001095181126169214264305350
až4752482001094382
354860482001094690
%49754820010972
všech5072482001094379124166216
případů5313482001095181103154198250299
demence.3940496001095196172218268309354372
Překvapivě4080510001094979126171219265318341387433
jedním4540510001092270124176198276
z48435100010940
nejvýznamnějších4903510001095299122168216258310356434486533556593616658710
rizikových394052400109305394117161212257305347399
faktorů4368524001092774118152204235288
pro4685524001095284136
rozvoj4850524001093082122170221244
demence51235240010953100179227280322369
ve5521524001094591
středním394053800109366796141193243264340
věku4305538001094388130181
je4511538001092267
ztráta4604537001104174107153184231
sluchu.486053700110376111315420525751185380010919
Zvýšení5162538001095091137173219269290
sluchového54775380010936571073940552001094090140183228278328
prahu4288552001095282126176225
nad4534552001095093145
254699552001094692
dB48115520010951100
je4931552001092268
spojeno5019552001093687138159205256306
se5345552001093581
40%5446552001094794167
nárůstem3940566001095093123173208239284359
rizika431556600109305190111153198
rozvoje4529566001092979117163211233279
demence4824566001095096171217267308352
(Livingston519256600109266889133154204255290321370420
et3940580001094575
al.,403158000109436483103
2024).4150580001094691135178202219
Navíc43855800010959102144166206
každé4607580001094286125176221
další4844580001095194115150171
zhoršení5031580001093989138168204250300321
sluchu5368580001093556106146196245
o39405940010949
104007594001094587
dB4109594001095098
zvyšuje4222594001093884128164212233278
riziko451559400109295088109150198
rozvoje4728594001092977115160208229273
demence5016594001095195169214264304347
o53785940010949
165445594001094687
%55425940010970
(Yu3940608001092676123
et4088608001094576
al.,418960800109446584104
2024).4318608001094692136180204221
Naopak45656080010959103153205249292
kompenzace4882608001094291167218265315355400441485
ztráty5393608001093871100144174219
sluchu3940622001093658109151203253
pomocí42206220010952104181233275297
naslouchátek4544622001095095132154205257299350395425471515
se5086622001093683
ukázala5195622001095194140181227249294
jako55166220010922673940636001094291
protektivní4053636001095181130160205248281302345396417
faktor4492636001092671113146195225
–47396360010945
systematický4805636001093680116147191267311340361402444490
přehled5316636001095282127177199244296
a39406500010943
metaanalýza40026500010975120150194238287331352395435480
zahrnující4498650001093983133162213262284305345366
více4879650001094465105150
než5044650001095096135
1205195650001094585131
0005341650001094694142
lidí549965000109214293114
prokázaly,3940664001095079128169213251295316358372
že4327664001093882
užívání4424664001094987107150193242262
naslouchátek4701664001094992126147196244284333375404448489
snižuje5205664001093584104142191212256
riziko5476664001092950881083940678001094291
kognitivní4052678001094291142193214244265309360381
poruchy44546780010951102132182223273314
a47896780010944
syndromu4852678001093579130181211260336386
demence5259678001095196172218268309353
o39406920010949
204008692001094792
%41196920010971
(Yeo4209692001092677117167
et4395692001094576
al.,449069200109436584103
2023).4612692001094692136182206223
Mechanismus48546920010972118159209253303324360435485520
ztráty5393692001093971101145174219
sluchu3940706001093556105146195244
zahrnuje4199706001093983133162212261282327
nejen4542706001094994116161211
psychosociální4768706001095186129169218267302352393413456477526547
faktory,5331706001092670111144192222267281
jako3940720001092264106154
je4109720001092266
vyšší4191720001094287123157178
sociální4384720001093584125145188209258278
izolace4678720001092159107129171211255
a49487200010943
snížení5009720001093584105143188237258
kognitivní52827200010942901401892102392603033940734001095071
stimulace,402773400109356687162211233276316361379
což4422734001094088127
vede4565734001094387139184
k47657340010942
nižší4826734001095071110147168
tvorbě5010734001092975124154205251
kognitivní52777340010942911421922132432643073940748001095071
rezervy,4033748001093075114160190236282297
ale4352748001094365110
i44857480010921
přímé4525748001095181102178224
spojení4771748001093587137159205255276
mezi50697480010975121161182
stimulací527374800109366788163213234278318339
sluchového3940762001093657107148198248291336386437
kortexu4402762001094291121154199242292
a47207620010943
mediálně47827620010976122174195239260310356
temporálními51637620010930751512022532833273493994203940776001097698
strukturami406477600109366898149192226277307352428450
mozku,45407760010976127166210261281
které4847776001094376122152198
jsou5071776001092359110161
primárně5258776001095283105181226256308354