492
NEUROLOGIE3418040010757101158205267310370429450493
PRO856804001074591154
PRAXI1031804001074591148201221
/12988040010731
Neurol.1374804001075593139165209227243
praxi.1633804001074672114152170186
2025;26(4):280-2841836804001074487128172185229272295337358373417460504534573616662
/25438040010731
www.neurologiepropraxi.cz460880400107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
2801248020012657115173
HLAVNÍ341200012670127198263336370
TÉMA733200012657114204274
Akutní34136001063873114147188206
závrať56336001063072106142184212
a791360010638
porucha84436001063374110151185227267
rovnováhy112636001063474112153194231268308346
z1487360010631
pohledu153436001063273115146178218259
zobrazovacích180936001063069105141183217256294330364381416457
metod228136001065284117156196
Akutní3409200298157285423511652717
závrať11059200298113240362452576663
a18179200298126
porucha19929200298143281371509616756881
rovnováhy292292002989122835049062875087410131133
z34011800298113
pohledu50111800298144282421486612755894
zobrazovacích14431180029811325039248360771985697811021209127513811521
metod301211800298207333420557700
MUDr.3401580013793168245287311
Lukáš6731580013756119179238286
Martinkovič9811580013793152194236267332392454511541591
Neuro-otologické3401740013372128188223283319382418477503563625650699749803
centrum11661740013349103164199234294386
1.1575174001335673
LF16721740013352104
UK,18001740013371130155
2.1979174001335679
LF20811740013352105
UK22091740013372131
a23631740013353
FN24391740013354124
Motol,25861740013389149185244270292
Praha2901174001335993146207259
Neurologická3401890013372128188223283309369431456505555609
klinika972189001335279104164189240294
2.1289189001335679
LF13921890013352104
UK15201890013371130
a16731890013353
FN17501890013353123
Motol,18971890013388149184243269291
Praha2212189001335893146206258
Závrať3402400012155104150183231264
a6222400012148
porucha6912400012156112145200244299347
rovnováhy1056240001213286133189244290339394439
patří15122400012157106138170193
mezi17232400012183133176199
časté1940240001214593132165214
stížnosti217224000121407396139194249288321344
pacientů25342400012156105149172222277309364
na29152400012156103
akutních3036240001214895150182237260305359
ambulancích.34132400012148131187242265313368340254001214568112167188
Až5562540012161106
15690254001215196
%8142540012179
z9202540012143
nich984254001215679124179
je1190254001212575
potenciálně12932540012156112145194250295318366389444495
v18152540012148
ohrožení18852540012155110143197239289345368
života,2281254001214366114168201250271
zejména2579254001214393117200251306354
na29612540012156104
podkladě30922540012157113170217242290347397
kardio/3516254001214797129185208263296
cerebro-vaskulárních340268001214594127177234267321355403451490537592616664696752775820875
příhod.1243268001215789113170225282303
Použití15742680012153106162205228261284
zobrazovacích1886268001214397155188236279334381430475497542597
metod25112680012183134167221279
je2817268001212575
hojně29202680012155110134189240
využíváno,3188268001214898154197221269317373428447
nicméně36632680012155791233402820012183134190240
jejich60028200121257599122167222
výtěžnost842282001214999136185228283338378412
v12742820012148
akutní1343282001214995151184239262
fázi1626282001212978121145
je1791282001212575
nízká.1886282001215679122169218239
CT21462820012158110
mozku22772820012183138180227282
u25802820012155
pacientů26562820012157106151174224280312367
se3043282001214090
symptomatikou3154282001213988172228262316399447480503549603658
ze340296001214495
zadního464296001214495154210234293350
povodí8432960012158116164219278302
prokazuje1175296001215892148196247292348373424
akutní1629296001214997154188245269
ischemii1927296001212465111168219305329353
jen2310296001212476133
v24732960012149
několika25442960012156108157212237261308359
procentech2933296001215892148194245302335386433490
případů,3452296001215892116174225283339360
přesnější340310001215790139179234284308347370
MRI7363100012180135159
je921310001212475
v10213100012149
prvních1091310001215790141197220265320
4814363100012152104
hodinách15663100012156111168191246294339394
zatížena1986310001214393125148191241297345
falešně2357310001212978101152191246297
negativními26793100012156106163211244267315371394477501
výsledky3206310001214898138161211269316366
až3598310001214891
ve3715310001214897
203403240012151101
%4543240012179
případů.551324001215790113170219275330350
Pečlivý9193240012154102148171194242292
odběr12293240012155113169220253
anamnézy15003240012148103151235290340384434
a19523240012148
provedení2021324001215790145192241298348404427
základního2466324001214393139165213269324348405460
vestibulárního2944324001214897137170193250305329377409465488545601
vyšetření3563324001214898138188222340338001213382138161
(protokol518338001212985118172205259306359383
HINTS+,919338001216589155205254314329
STANDING)12653380012149100154219286310376440467
vede1750338001214897154204
ke1972338001214795
spolehlivému2085338001214096152176226281305327375424508562
odlišení26653380012155112135158197247302325
centrální3008338001214593149181213262285340363
a33893380012148
periferní34583380012157108140164193243276331354
etiologie.340352001215084107162186241298321371391
Provádění760352001215385139187235292342398421
polohových12093520012157113137192248303350401445500
manévrů17373520012184132187238285319374
patří21393520012157106139171195
mezi23623520012183134177201
základní2591352001214393140165213269325348
vyšetřovací2967352001214899138189222255309356405450473
postupy34683520012157113152186241298344
nejen3403660012155106130180236
u5973660012155
pacientů6733660012157106151174224280312367
s10613660012139
epizodickým11223660012150107130173228285308353400450534
polohově16773660012157113137192248303350399
vázaným2098366001214896139189245290374
vertigem.2493366001214998131166189245296379400
Klíčová340382001246190118163221273326
slova:686382001244472130182235261
akutní968383001214895150183239262
závrať,1251383001214393139172221254275
porucha15473830012157113146201246301349
rovnováhy,1917383001213387134191246293341397442458
cévní2396383001214594141198221
mozková26383830012183138180227281328376
příhoda,3035383001215790114171226283331352
TIA,3408383001215074135158
vestibulární35873830012148971361701933403970012157112136184216272295
migréna,6563970012184107163195245301349370
HINTS+,1047397001216589155206255315330
STANDING,13983970012149100155220287311377442464
CT18833970012158111
mozku,20153970012183139180227283304
CT23403970012158110
angiografie,24723970012148103159182237294327375404430481500
MRI.29943970012180134159180
Acute3404240012466110169206260
dizziness620424001245987135184213272325370413
and10544240012452112172
balance12464240012460113141195254300352
disorders:1619424001245987131189228288342381425451
an20904240012453112
imaging22224240012428114168227255314373
perspective26154240012460114153197257311357396425478530
Vertigo3404420012156102135171194250305
and6664420012148103160
balance8464420012157106129177233278327
disorders1193442001215780119174207263313346387
are1600442001214881131
among17514420012148131187242298
the2070442001213388139
common2229442001214599182265321376
patients26264420012157105138161211267299340
complaints2986442001214599182239263311334389422462
in3469442001212378
emergency356844200121501341842173404560012156106162206256
rooms.614456001213287142226265286
Up9184560012165121
to1057456001213387
151162456001215196
%12704560012179
of1367456001215584
them1469456001213388138221
are1708456001214881131
potentially18564560012157113146195250283306353377400447
life-threatening,232145600121244776126159192247279329377409459514537592648669
especially3008456001215089145196242265313336359406
based34324560012157106145195252
on37024560012155111
cardio/cerebro-vascular340470001214593126182205260293333382414464521554608642690738777822877900948980
events.1338470001215097146202234275296
The16524700012149105156
use1826470001215594144
of1988470001215584
imaging20904700012123106154210233288344
methods24514700012184134167222277334373
is2842470001212463
widely2923470001217397153203227274
used,3215470001215594145202223
but34554700012157112145
their3618470001213388139162194
yield340484001214771121145202
in564484001212379
the665484001213388139
acute826484001214893148181230
phase10784840012157113161200251
is1351484001212362
still143648400121397396119142
low.1601484001212378151169
Noncontrast17924840012166121177222275331364396445484518
brain2332484001215790138161216
CT25714840012158110
in2703484001212479
patients28044840012157106138161212267300340
with3166484001217498131186
symptoms3374484001214088172229262316400439
from340498001212963117201
posterior5604980012156112152186235268291346379
fossa958498001212984123162211
shows1188498001214095150223262
acute1469498001214893148181230
ischemia1718498001212363108163213297320368
in2104498001212479
only22024980012155110134181
a24024980012148
few2472498001212979152
percent26434980012157108141185234290322
of2984498001215584
cases,3087498001214493132183222243
more33494980012183139171221
accurate3589498001214893137191340512001213381114163
MRI5245120012180134159
is704512001212362
in787512001212379
the886512001213489139
first104651200121295588128162
4812295120012151104
hours13545120012155110165198238
falsely1613512001212978102141191215263
negative18965120012156106163211244267315364
in2281512001212378
up23805120012155112
to2513512001213387
2026215120012151101
%27355120012179
of2835512001215584
cases.2940512001214594133183223244
Careful32055120012158106139189218274298
history3523512001215679118152206239289
taking340526001213382129153209265
and6265260012149104161
performing8085260012157108141173228261345368423480
a13095260012148
basic13795260012157105144167212
vestibular1613526001214897137170193250305329377409
examination2044526001215097145229252307355388411466521
(HINTS+,2587526001212893117183233283342357
STANDING29665260012149100154220287311377442
protocol)3430526001215689144177231276330354382
leads340540001212474122179218
to586540001213488
a7025400012148
reliable771540001213383107130178235259309
distinction1109540001215679118152175231276311334389445
between15825400012157108142218267318374
central1984540001214594150182215263287
and22995400012148104160
peripheral24885400012156108141164221277327360409432
etiology.2949540001215083106161185241297345362
Performing33395400012153102135167222255339362417473
positional3405540012157112151174207230285340388411
maneuvers7695540012183131186236291340388421461
is1248554001212362
one13285540012155110161
of1506554001215584
the1608554001213388138
basic17645540012156105144167211
examination1993554001215097145228251306354386409464519
procedures2530554001215789144189238295349382431471
not30185540012156111143
only31795540012155110134181
in3378554001212378
patients34745540012156105137160210266298338
with340568001217497130186
triggered54756800121336589145201251284334391
episodic9595680012151108131170226283306351
vertigo.1331568001214897130166189245300319
Key3405840012461112164
words:5215840012476133171231275301
acute840585001214893147180229
dizzines,1087585001215679122167191246296335356
balance14615850012157105129176231276325
disorder,1804585001215679118173206262312344360
stroke,2182585001214073106160207256276
TIA,2475585001215074135157
vestibular2650585001214897136170193249304328375408
migraine,30755850012184107162195243266321371391
HINTS+,3484585001216589154205254314328
STANDING,3405990012149100155220287311377442464
Noncontrast8255990012166122177222276332364397445484518
brain1364599001215790139162217
CT,16025990012158111126
CT17495990012158110
angiography,18805990012149104160183238295327376433489534550
MRI.24515990012181135159181
Úvod3406470014780142208279
Závrať480664001094990130157198226
a7176640010943
porucha774664001095098125172210257298
rovnováhy1083664001092975115163210250291338376
patří1470664001095192119146164
mezi16466640010974116153172
časté1829664001094081114142183
stížnosti34067800109356483119167215248276295
pacientů647678001095192131149193240268315
na974678001094990
akutních1076678001094383131159206225263311
ambulancích.13996780010942115164211231272319358376415462479
Dle1890678001095979122
epidemiologických340692001094698119170215291312361383432484504544586631671721
dat1084692001095295124
zahrnují1231692001094085135163214263284305
tito155969200109305080129
pacienti1711692001095296136157202252281301
2,1–4,4%340706001094663102143190207252331
všech687706001094478122161209
návštěv,912706001095092133166195238280293
což1221706001094087123
např.1360706001095092142170182
v15587060010944
USA16177060010958100153
odpovídá1786706001094999149198340720001094363113154
cca508720001094078121
4,5642720001094764110
milionu766720001097594114133181230277
pacientů1057720001095194133152196245272320
ročně1391720001092977116165209
(Cheung1613720001092675123166215263312
et1939720001094574
al.,3407340010943638098
2010;452734001094690131171189
Ljunggren654734001094363111159208257285328377
et1045734001094574
al.,11327340010944638199
2018;1244734001094690131171188
Newman-Toker,14467340010959103168242284332359399442483525553566
2016;340748001094690131171188
Newman-Toker5437480010959104168242284332360399442483526554
et1112748001094574
al.,12027480010943638098
2008).1315748001094690136182204219
Většina480762001095094124161182232276
pacientů778762001095195136157203253283332
spadá1133762001093586131182226
do13817620010951101
kategorie1504762001094287117161213263293314360
nezávažných1886762001095096340776001093985128172212264306346397
diagnóz,763776001095173117168219270309329
mezi11187760010976123163185
nejčastější1329776001095097119160205241273318340376398
příčiny1753776001095282104145167217259
patří2140650001095399130161184
nežádoucí2353650001095199140187241293345388410
účinky2792650001095194116168212260
léků3080650001092270115167
a32766500010944
ortostatická3341650001095183117168206238284316338381425471
hypotenze.2140664001095194147199230276328369415435
Mezi26016640010974121162184
nejčastější2812664001095198120162208244276322345382404
periferní32426640010952100131153181228259311333
vestibulární360266400109449012715918121406780010953105127173204256279
příčiny2446678001095284106148170222265
patří2738678001095399130161184
benigní29496780010952100153175228280302
paroxyzmální3278678001095399130181224271314392438460512535
polohové21406920010951102124175225276319363
vertigo2529692001094388118151172223273
(BPPV)2828692001092674123170221249
a31036920010943
vestibulární3166692001094388124155176228278300343373424445
neuronitida36376920010950961462140706001093079130152182203255299
(Zwergal2464706001092676141186216267311333
et2822706001094676
Dieterich,2924706001096082128159204234256297347366
2020).3316706001094692137182207225
Oproti35667060010963115145195225247
tomu2140720001093079154204
až2366720001094483
152471720001094687
%25697200010972
pacientů2663720001095195136157203253283332
má30177200010975119
potenciálně31587200010951102132177227268289333354404450
život3630720001093860104153183
ohrožující21407340010950101131181219270292313354375
onemocnění,25417340010950101147223274316366412463484504
zejména3071734001093884106182228279323
kardiovaskulární34207340010942881171691902412843283642140748001094293114158188238260
či2425748001094061
cerebrovaskulární2512748001094085115160212242292335379415457508529573603653675
(Newman-Toker3212748001092685131197273317367397438483526570600
et2140762001094677
al.,224376200109446786107
2008).2376762001094793142191216233
Cévní2636762001095398142194216
mozková28787620010977128167211260304349
příhoda3253762001095383105158209262307
(CMP)3586762001092678152202226
tvoří2140776001093075123152173
3–52329776001094691136
%24767760010970
případů2562776001095180101152195246295
(Newman-Toker2872776001092684129194269312362391431475517561590
et3478776001094575
Edlow,3568776001094494115164229244
DECLARATIONS:4070243008648871301662142563043393604124625014571243008514
Declaration406925700874987120141179207245272292334376
of445925700874166
originality:45392570087406888131151193231252272299338358
The406926800853473109
manuscript418926800855791130168195227249266306329
is452926800851644
original45842680085386178117133172205222
and481726800853472112
has49402680085387299
not50512680085387699
been516226800853975110149
published532226800854078118135151178217252292
or406927900853862
submitted414627900852867108167184208234269310
elsewhere.44712790085355381117169209246269305320
Conflict406929300874282125150171191224252
of433529300874066
interest:44152930087196188126154192224251271
Not406930400854686110
applicable.419430400853374115132149182217257275311326
Consent406931800874282125156194237263
for43473180087236593
publication:445431800874284127148168201239266287329371390
Not406932900854686110
applicable.419432900853374115132149182217257275311326
Cit.4069714008541588298
zkr:41817140085306489105
Neurol.430071400864680120145184203221
praxi.453371400863964102137156173
2025;26(4):280-284471971400863876113151167205243265301322339377415454480515553593
https://doi.org/10.36290/neu.2025.0354069725008539628812915717219821942867250086418110011844047250085386210245077250086246196113153192229267306329369406447465505543581619636674712749
Článek40697360085415892132168202
přijat4286736008539638198133156
redakcí:445773600852359100134168199216231
3.470373600853550
2.476873600853652
2025483573600853672107143
Článek40697470085415892132168202
přijat4286747008539638198133156
k4457747008533
publikaci:450574700854079120138155188223256273287
8.480774700853652
4.487474700853651
2025494074700853672107144
MUDr.4069766008759108158186202
Lukáš428676600873577116154186
Martinkovič448676600875998126154175217256297334354387
lukas.martinkovic@gmail.com40697780085175689125153169229263287313330369403441475493525577618677711729746761793832891