944
NEUROLOGIE3418040010757101158205267310370429450493
PRO856804001074591154
PRAXI1031804001074591148201221
/12988040010731
Neurol.1374804001075593139165209227243
praxi.1633804001074672114152170186
2025;26(4):280-2841836804001074487128172185229272295337358373417460504534573616662
/25438040010731
www.neurologiepropraxi.cz460880400107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
2821258020012657115172
HLAVNÍ341200012671127198263336370
TÉMA733200012657114204274
Akutní34136001063873114147188206
závrať56336001063072106142184212
a791360010638
porucha84436001063374110151185227267
rovnováhy112636001063474112153194231268308346
z1487360010631
pohledu153436001063273115146178218259
zobrazovacích180936001063069105141183217256294330364381416457
metod228136001065284117156196
et34062001094679
al.,4496200109446889111
2013;58962001094896142185204
Pavlović82262001095095140164217263287330
et118262001094679
al.,12906200109456890111
2018),143162001094796141186212232
přičemž169262001095385109152199278320
minimum34076001097597148170246297373
pacientů73976001095196138160206258288339
mělo1104760010975121144195
izolovanou132576001092161111134185229274325375426
závrať177776001093985128159204236
a/nebo34090001094376126172225276
poruchu637900010951103134185227278328
rovnováhy.98690001092980124175226270315366408424
Naproti4801040010960104157187237268289
tomu795104001093080157207
senzitivita1028104001093682134173195226247292314345390
CT14441040010952101
k15701040010943
prokázání1633104001095282132176221261307358379
hemoragických340118001095198175227257303355377418462509550601
příhod967118001095283105159210263
je1257118001092269
991352118001094795
%14601180010972
(Shah1559118001092669121165217
et1802118001094677
al.,190611800109446686106
2022).340132001094895141189214232
Závrať599132001095198142174219251
jakožto877132001092368112163203237288
dominující11921320010952104182205257308331354396418
symptom1637132001093782161215246297376
u3401460010949
pacientů408146001095195135156201251280329
s7531460010935
hemoragickou807146001094995170219249292343363404445494543
CMP13661460010952124172
byla1554146001095192114157
dle1727146001095072117
práce1860146001095080124340160001094187
Kerbera453160001095095126179226257302
a7821600010944
kolektivu846160001094393115162206240262307358
prokázána1231160001095283133177223264310361406
v16631600010944
cca1727160001094182127
218811600010947
%19401600010972
případů340174001095181103154198250299
z6621740010938
595719174001094790136
vyšetřených877174001094389125171201231276326368408458
subjektů,1357174001093685136158204247279329348
u17281740010949
všech1796174001094479125167217
pacientů340188001095195136157203253283332
byl696188001095193115
navíc834188001095094136158198
patrný1056188001095195125154205246
ještě1325188001092268104135179
jiný152718800109224494135
neurologický1685188001095096146176225247297340202001095072112154200
deficit556202001095196124147188209239
při811202001095281103
vyšetření930202001094389125171201231276326347
(Kerber1294202001092573118148199246276
et1586202001094575
al.,167720200109446584104
2012).1797202001094692135175198215
CT480216001095299
angiografie598216001094392142163212262291334360383427
extra1044216001094587119148191
a12542160010943
intrakraniálních131421600109217199128171213243286335355398418467488527576
tepen1909216001093074340230001095197147
přináší511230001095281102151194229249
informace78423000109227197146175251294334378
o11862300010949
cévních1253230001094084127177198238287
strukturách.156423000109366695145187219268297340380430449
Jednoznačným340244001093481133184235273324368409460501579
nálezem944244001095195116162202248325
je1294244001092268
průkaz1387244001095383133176221261
okluze1673244001095194117167207253
či1950244001094263
disekce340258001095172107152194233277
tepny,641258001093074125175216230
nicméně895258001095171111186231281326
u12452580010950
pacientů1313258001095195135155201250279328
s16652580010936
izolovaným1719258001092159108130179221265340272001095193170
vertigem535272001094489119152173224270346
a/nebo906272001094477125172224275
poruchou12062720010952103133184225276326377
rovnováhy1607272001093181124175226269313364405
byla340286001095090111152
evidována505286001094485106155202243285333374
symptomatická892286001093577150199227274347388416436474514557
cévní1462286001093982123171191
patologie1666286001095092120167187235284303346
pouze3403000010953105156196242
v6073000010945
1,3671300001094762112
%7933000010974
případů892300001095383105158203255306
(Fakhran1223300001092671112155208238283334
et1582300001094778
al.,168530000109456786106
2013;1816300001094794138179196
Guarnizo3403140010958106148177226245283331
et684314001094574
al.,7723140010943638199
2021).885314001094589132173191206
U11053140010958
takto1179314001093073113145192
závažných1385314001093882122165202251291329377
vaskulárních177631400109438512016020934032800109216493142163202251
patologií606328001095295124172193242292313333
lze954328001092259104
očekávat1073328001094990133175219260304332
významnější1420328001094489129178221295345389410445465
klinický190032800109426485340342001095070110151196
nález,552342001095093113158196216
nikoliv784342001095070111159180200243
izolované1043342001092159108129178220263313357
vertigo.1416342001094487116148168218267284
Stenóza1716342001094572116166215252296
či340356001094060
hypoplazie415356001095090141191242263306344365409
ipsilaterální839356001092171106126147189218262291334354403424
vertebrální1277356001094387116148192242271315335384404
arterie1696356001094372104147176197242
či1952356001094060
proximální340370001095180128169189263306326375395
PICA749370001094868120175
nejsou938370001095095116150199248
nadále1200370001095093143185206251
jednoznačným1465370001092266117166215252301344383432472547
rizikovým34038400109294986106147193234279352
faktorem706384001092668109140187215259332
pro1052384001095079126
rozvoj1192384001092976113157204224
izolované1430384001092057105126174215257305349
závratě1792384001093882122151193340398001093074
a/nebo433398001094375122167218267
poruchy7203980010951101130179219268309
rovnováhy,1048398001092978120170219261304353394408
ačkoliv1475398001094383124172193213256
někteří1751398001095095136168212241262
autoři340412001094392121169198219
zmiňují5784120010939113134183231252273
jejich87041200109226788108148197
vliv108641200109446585128
na1234412001094992
hypoperfuzi1346412001095090141191242288317345395433454
(Choi1819412001092675124173194
et340426001094575
al.,43442600109436482101
2018;554426001094691133174191
Thierfelder765426001094494115159189217262283333378407
et1191426001094575
al.,128542600109436482101
2014).1405426001094691133173196213
Provedení1637426001094876124166210261306355376
CT340440001095298
angiografie451440001094392141161209259287329354377421
je886440001092165
přesto965440001095179123157186234
doporučováno1212440001095199149198227275314361403445493542
u17674400010950
pacientů1833440001095193132152340454001094492120167
s5204540010935
podezřením571454001095099148192229257299348367439
na1024454001094990
vaskulární1127454001094284118158206225267294343362
etiologii150245400109447392140160208257276295
obtíží1810454001094998127146183203
(Edlow340468001092668118138187252
et610468001094574
al.,70246800109436482100
2023;820468001094691134179196
Kim1033468001094970145
et1195468001094574
al.,128746800109436482101
2022).1405468001094691134179202218
Perfuzní480482001094892122151202241291312
CT8114820010952100
prováděné929482001095181131174218269315365411
ke1358482001094287
stratifikaci146348200109366797141170191218242284329370391
rizika/benefitu187248200109305190112340496001094287119171218268314341365395445
u8044960010949
pacientů872496001095296137158203254283333
indikovaných1224496001092171122144186235277321372413453503
k17464960010942
léčbě1807496001092167108159205
zejména340510001093883104178223272315
pozdně6705100010951100138188237282
akutních967510001094384134163212233273322
iktů130451000109216294143
v14625100010943
současné1523510001093584133173217251300345
době1884510001095099340524001095197
nepřináší453524001095095147176198248291326347
přínos816524001095181102152202237
v10695240010944
problematice1131524001095181131182204249325368397418459503
izolované1650524001092160109131181223267317362
závratě340538001093881122152194223266
a/nebo620538001094374121165215264
poruchy899538001095099128176216264304
rovnováhy1218538001092977118167216257300348388
či1621538001094059
obecněji1695538001094999143184232276297317
průkazu340552001095181131173217257306
drobných662552001095180130181232273312362
ischemických104055200109215697147192268289329371417456506
změn15625520010938114159209
v17875520010943
zadním1849552001093883135340566001094969143
povodí498566001095099141188239259
(Katyal772566001092572115144188231251
et1038566001094474
al.,112756600109426381100
2021;1242566001094589132173186
Lim1443566001094162135
et1593566001094474
al.,168256600109426381100
2023).1797566001094589132177199215
MRI4805800010972121142
mozku6375800010975124161203252
je903580001092267
výhodná984580001094489138187238288330
k13295800010942
zobrazení1388580001093987138167211249293343363
nervových1766580001095094123169217340594001094388127176
struktur53059400109366694144185217265294
a8385940010944
měkkých8995940010975119161204249287336
tkání,1250594001092971114163184202
využití1466594001094388138176196225245
vysokého17265940010943881231722142573406080010951100
rozlišení465608001093079117138159194240290311
a8006080010944
speciálních862608001093687133175195239260310330371421
protokolů1307608001095281131161210252301323372
zlepšuje1703608001093961106158193243264310
diagnostiku340622001095070111160208256290319339379427
patologických781622001095093121168188236285305344384428466514
nálezů1308622001095091111155192240
v15626220010942
zadní1621622001093881130179198
jámě1832622001092264137180
lební.340636001092166117167187205
Pro562636001094876124
ischemické70363600109225696145190265285325366410
změny11306360010938113158207248
je1395636001092266
senzitivita1478636001093681130169189218239282302332375
MRI18706360010972121142
83340650001094691
%,440650001097291
specificita550650001093586131172192218241281301330373
98943650001094692
%10446500010971
(Shah1134650001092668117159208
et1362650001094574
al.,145565000109446483101
2022).1575650001094791134180203219
Co18136500010952100
se1932650001093680
týče340664001093074114157
pacientů521664001095295135156201250279328
s8736640010936
izolovaným926664001092260109130179222265314355431
vertigem1381664001094387116148169219264339
a/nebo1744664001094375122167219268
poruchou3406780010952102131181221271320370
rovnováhy,734678001092978121171220263306356397411
v11696780010943
prvních1230678001095181127177198238287
481541678001094694
hodinách1659678001095099151171221264304353
může3406920010975123161205
být560692001095192124
až698692001094381
ve794692001094386
20895692001094690
%9946920010972
případů1080692001095180100151194244292
falešně138769200109266990134169218262
negativní1664692001094994144187216236278328348
výsledek340706001094489125145191242288330
–6947060010946
jedná764706001092267119168212
se1000706001093681
zejména1105706001093984105180226276319
o14487060010950
ložiska1516706001092171108129164206251
ischemie179170600109215697146192340720001097595140
v4967200010943
mozečkové5567200010975124162206247288336378421
hemisféře993720001095095169190224251296325369
menší13777200010975120170204225
než1617720001095095134
117667200010946
cm18227200010940114
či1952720001094060
v3407340010943
oblasti400734001094999120162197226246
mozkového6607340010975123160201249290334383431
kmene11057340010942117162211255
(Shah1374734001092667116158207
et1594734001094575
al.,168273400109446482100
2022).1796734001094690133178200216
Z3407480010950
těchto407748001093074114163192240
důvodů663748001095199142190241290
se969748001093681
doporučuje10667480010951100151201230279319368389433
provádět1516748001095180128170214264309338
MRI18717480010972120142
s3407620010935
tímto392762001092949123151198
časovým604762001094082117165206250325
odstupem9427620010949100134163211261306380
(Edlow1335762001092668116137185249
et1598762001094473
al.,16857620010943638199
2023),1798762001094690132177199215
horní340776001095099128178198
časový553776001094083118167209254
limit822776001092141115136165
je1002776001092266
cca1083776001094079122
141220776001094687
dní13217760010951100121
(změna1456776001092663138183232275
signálu1746776001093555105154197218266
na2140188001094991
difuzně224418800109507095144181230273
vážené2531188001094285122165214258
sekvenci2802188001093579120165207256295314
(DWI)3130188001092583156176200
a33431880010943
na3402188001094991
aparentním35061880010943931351632062552832140202001095070145
difuzním230220200109517197147185234255329
koeficientu2648202001094390136162185225245289339368416
(ADC)).3082202001092579138190216238254
Izolovanou2280216001092262114137189233279331383435
ischemii2742216001092259102153201279302324
v30932160010945
oblasti31582160010951105128173210243265
vnitřního3450216001094497120151182234257311362
ucha2140230001094988136179
nelze2333230001094993114152195
pomocí2543230001095099173221261281
dostupných2839230001094998132162210260309348387435
zobrazovacích3289230001093885136165207245293334377416436475524
metod21402440010976123155205258
detekovat,2425244001095298130176220270314359389409
stejně2861244001093668114136188235
tak3122244001093076119
nebyla3268244001095198151194217262
jednoznačně35562440010922691231742252140258001093989132173223269
prokázána2432258001095181131174218258303353397
asymetrie2852258001094479123199245275305327372
sycení3248258001093579119163214235
vestibulárního3506258001094488124155176227277214027200109226798150172226278
nervu2445272001095198130178230
kontrastní2702272001094394146177208253290323374397
látkou312627200109216697141192244
u33962720010951
pacientů3468272001095398141163210262293344
s21402860010935
vestibulární2193286001094286121151171221270290333361411431
neuronitidou2639286001094994142171219269289318338388437486
(Eliezer314028600109256888108152191235264
et3419286001094474
al.,350828600109426381100
2019;3623286001094590131171189
Kim2140300001094971147
et2306300001094575
al.,240030000109446584104
2022).2523300001094692136182206223
K22803130011052
objasnění23513130011051104128174212264311363387
etiologie2754313001104679102153177228281304351
akutního3121313001104692144176228251305356
vestibulárního34933130011045911291621852382902140327001102472105159183239292
syndromu2458327001103886140195229282361414
v28983270011047
prvních2965327001105488138192217259312
4833033270011050101
hodinách34303270011053106161186239287329383
je2140341001102472
nezbytné22373410011052100141195241276328376
klinické263834100110467195147171212259306
vyšetření2969341001104695133181214246294347371
(Shah3366342001092669119163214
et3606342001094576
al.,370834200109446685105
2023).2140356001094692136182205222
Zejména2388356001094994116191237287331
se2744356001093682
jedná2851356001092267119169213
o30893560010950
vyšetření3158356001094389125170201230275326347
nystagmu,353035600109509212815820325321403700010974122140
okulomotoriky,2295370001094990139160208282331360407436457498542557
postavení28663700010951100135164207248292341361
očí3242370001094888109
v33653700010943
orbitě3426370001094877128148177221
(tzv.366237000109255291136150
skew2140384001093678122188
deviation),2344384001095196139161204234255304355378395
funkce2755384001092676126168208252
vestibulo-okulárního3023384001094388124154175226276298347378430472523544587617667688740789
reflexu,2140398001092975102126172214265284
stoje2443398001093666115137183
a26453980010943
chůze.2707398001094191140179225243
Kombinace2280412001094997173224246296339380424
těchto2720412001093074116165195244
jednotlivých2980412001092267119169219249270291334380420470
vyšetření3466412001094389125170201230275325347
je2140426001092269
shrnuta2236426001093688118170221253298
do25614260010952103
diagnostických2691426001095274118171222274311342364406450497538589
škál,3307426001093680126148168
přičemž3501426001095384106148194271311
nejvíce2140440001095096118162183224268
signifikantní2427440001093657108158179206230272317367396447468
jsou2914440001092257107157
tyto:3091440001092974108157175
HINTS2280453001106085147195243
(=2543454001092677
Head264045300110602702454001094589140
Impulse2862453001102428864540010975126177198234279
test,3186454001092974110141160
Nystagmus,336745300110613428454001094278109154204280329365384
Test214046700110472183468001094581112
of2312468001095076
Skew240546700110472452468001094287153
deviation)2622468001095197140162205235256306356379
vykazující3019468001094389132177216266288309350371
ve3407468001094388
studiích3512468001093667116168189210251301
průměrnou2140482001095181131205251280331380430
senzitivitu2586482001093681131170191221242285307337386
932988482001094691
%30904820010971
a31774820010943
specificitu3238482001093687133174195221245285306336386
833639482001094692
%37424820010971
(při2140496001092678109131
provádění2297496001095282132176221273319371392
specialistou2715496001093688136178199244266287323355405456
senzitivita3197496001093682134173195226248292315345391
983614496001094694
%,3720496001097292
specificita2140510001093790138181203231256298320352398
922565510001094793
%)2671510001097397
(Shah2795510001092671122168220
et3042510001094678
al.,314751000109446787107
2023).3281510001094895141189213231
U35395100010960
pacienta36195100010953991411632140524001094596125170
s23355240010936
akutní2390524001094386136166217238
periferní2653524001095198128149176222252303324
vestibulární3002524001094488124155176228278299343373423445
patologií3472524001095196125174196246298319340
ukazuje2140538001095092137176226248293
směrově24545380010936111157187236279323
stálý2798538001093667111133176
spontánní2995538001093586137188217261312362383
nystagmus3399538001095091127158202253328378413
s21405520010937
pozitivním21975520010953106145168200222268321343421
head2645552001095199144198
impulse2870552001092299153205228265313
testem3210552001093077114147193272
(HIT)3509552001092686110157187
ke3723552001094389
straně214056600109366899145196243
léze,2410566001092269110157176
není2612566001095199151173
přítomna2811566001095384106137188266317362
vertikální3200566001094490121155177221267289341363
divergence35905660010952741191651962140580001095096146187232
očních2393580001094990140161202252
bulbů.26665800010951101123174224243
U29295800010959
centrálních3007580001094085135165194238260310331371421
lézí3449580001092167106128
je3598580001092267
HIT3686580001095981126
negativní,2140594001095199153198229252298351373393
nystagmus2561594001095194132164210263341393431
je3019594001092370
směrově31175940010936114162193245289336
měnlivý,34805940010978125178201223269316332
pozorujeme21406080010951102140190220270291337413459
vertikální2618608001094488118151172214259280330351
divergenci2989608001095172116161191241287337378399
očních3408608001094991141162202252
pohybů368060800109511022140622001094990141190
při2346622001095080101
střídavém246262200109356594115165208250294368
zakrytí2845622001093883124155200232253
očí3113622001094989110
(skew3238622001092559100144209
deviation3463622001095095137158201230251300349
nemusí2140636001095096171221257278
být2436636001095294127
vždy2582636001094384135178
patrné,2779636001095195125154205251269
pro3067636001095181131
centrální3217636001094084135164194238259309331
původ35666360010952102146195246
obtíží21406500010950103134155195217
je2383650001092369
směrodatný24786500010936113159190240293338368419461
měnlivý29656500010976123174196218263309
charakter3301650001094091136166211254287333364
nystagmu36916500010950922140664001093667111162237286
a24466640010943
negativní2508664001095096147191220241285336357
HIT).2884664001095981127155172
HINTS+228067700110608414519324025206780010953
(plus258967800109252615677001105276127164
=27946780010953
kochleární2863678001094290131180201246289318368389
příznaky)3267678001095181102140190233274319343
zahrnuje36266780010938831321612140692001094998119164
navíc2320692001094992133155195
údaj25306920010949100143164
o27096920010949
náhle2776692001095092142163208
vzniklé2999692001094383132153195217262
poruše32766920010951101130180215260
sluchu,3551692001093556105145194243262
anamnesticky2140706001094394137212262308344375396437479525
či2684706001094061
jednoduchým2765706001092267119169219271321362412453529
klinickým331370600109436587137158198241286362
vyšetřením36957060010943892140720001093681112141186237258333
u24927200010950
lůžka2561720001092171110152197
pacienta.2777720001095195136157203253283327347
Senzitivita3143720001094490140179201231252296318348392
tohoto3554720001093079130179209258
testu2140734001093075110141191
je2348734001092268
dle2433734001095173118
studií2569734001093566116167188210
992796734001094693
%,2900734001097292
specificita3009734001093687133175196223247287308339383
853409734001094692
%35127340010971
(Shah3601734001092568118161211
et2140748001094576
al.,223574800109436484103
2023).2357748001094692136182206223
STANDING2280761001104898153216281307372435
(SponTAneous274476200109262769761001104828187620010953106158297276100110491033076762001095199152204242
Nystagmus,334776100110633411762001094481114160213291343381401
Direction,21407750011061220277600109215094135167187237286305
head2523776001094994137188
Impulse2726775001102427507760010974125175196230276
test,3041776001093074109139158
standiNG)32157760010935651091582092303445776001095611235597760010925
posuzuje360077600109511011361843940342001093887109154
přítomnost4109342001095180101131179254303352387417
nystagmu4542342001094990125156199249324372
a49303420010943
jeho4991342001092267117166
směr,51723420010936110155184198
funkci5386342001092676125167206227
vestibulo-okulárního3940356001094387122153173224273294344374425468517538581610660681732781
reflexu4737356001092974100124169211261
a50133560010943
navíc5075356001094992134155195
zahrnuje5286356001093883132161211260281326
testování3940370001093177114147197242288340362
stoje4329370001093669119142190
a45463700010944
chůze.4611370001094193144185232251
Jeho4889370001093482135186
senzitivita5102370001093784137177200231254299322354400
se5528370001093785
napříč3940384001095094146177198239
studiemi4205384001093667118170191237314335
pohybuje45663840010952103154196249299321368
mezi49593840010976122162184
93,4–1005169384001094692110158206248291340
%,5520384001097292
specificita3940398001093687133174195222245286307337381
od43373980010949101
71,84454398001094690104152
%46173980010972
do47053980010950100
94,34821398001094693112160
%49923980010972
dle5080398001095072117
zkušenosti5213398001093881131167212262312348378399
vyšetřujícího3940412001094389125171201231281303324364386437487
(Shah4446412001092668118162212
et4677412001094576
al.,477241200109436584103
2023).4894412001094792136183206223
Spontánní39404370014762133202271313375444513544
epizodický45114370014762133165219287358389443505569
vestibulární39404510014761122172216246317386417479522591622
syndrom45904510014750111181252295363466
(sEVS)5083451001473684146220282317
Základní4080468001095095138161205256307328
diferenciálně4434468001095172100145176221272313335378400450496
diagnostická4956468001095172116167218268304335357398440485
rozvaha54674680010929791183940482001094488139183
spontánního4149482001093688140191221266317368389442493
epizodického4667482001094699121160210263285326369414465516
vestibulárního52094820010944891251571782302813033473773940496001095071123173
syndromu4131496001093579130182211261336386
spočívá4535496001093687137179200243287
v48404960010944
odlišení49034960010949101123144179225275296
tranzitorní5217496001093060104154193214245294324374395
ischemické394051000109215594143187260280320360403
ataky4358510001094270113154198
(TIA)457151000109257092145169
od4754510001094999
vestibulární4867510001094286120150170219268288330359408428
migrény5309510001097494143171215264304
či3940524001094061
Menièrovy40195240010972118169190235265315358403
choroby.4440524001094090140170220271314329
TIA4786524001094567122
je4926524001092167
definována5011524001095096123147197247290334384427
přechodnou54565240010951811263940538001094193145199251303355
poruchou43225380010953105136189231283335387
neurologických4736538001095199151182233256308361384426470517559611
funkcí5374538001092779131175217239
trvající3940552001092958102145166186225245
méně41995520010974118167211
než4424552001094994132
145705520010945
hodinu4630552001094897147167216264
(dle490855200109257292137
dřívějších505955200109507899141184205239259298346
kritérií542055200109417191120164394056600109295071
244027566001094689
hodin),4132566001095099151171221244261
přičemž4408566001095181102142186261300
na4723566001095093
zobrazovacích4832566001093887138168212251300342386426447487536
metodách538456600109741201501983940580001095194135185
nenacházíme4143580001095096146190231281324364385461506
akutní4668580001094385136166216237
ischemii492458000109215697147193268290311
(Albers5253580001092680102153199229266
et5537580001094576
al.,394059400109436483102
2002).4058594001094691138182205222
U42965940010958
vestibulární4372594001094387122153174224274295338367417438
migrény4826594001097495145175219269310
a51525940010943
Menièrovy52135940010972118167188233263312354399
choroby3940608001094192143174224277320
je4287608001092268
časové4382608001094186122173217263
hledisko4671608001095173119172194231274324
taktéž5021608001093075119152198238
podstatné,528560800109521041571942252713013940622001095199118
většina4085622001094490122160182234279
pacientů4391622001095298141163210262293344
referuje4762622001093077105153184236259306
obtíže50956220010950104135158198245
v53676220010944
řádu5432622001093076129180
několika3940636001095097140189211233276321
hodin,42876360010950101153175225245
u45586360010950
vestibulární4627636001094489125156178230281302346376428449
migrény5102636001097697148178224275317
však5445636001094480125168
mohou39406500010977128180232283
obtíže42506500010950103135157197244
přetrvávat4520650001095283130161192240285329374405
až4951650001094485
350636500010947
dny,51366500010952104146162
více5324650001094567109155
viz5505650001094567107
diagnostická3940664001095172115166216266302333354394437481
kritéria444066400109437495125170200222265
v47246640010944
tabulkách4787664001092974125175197239284324374
351806640010947
a52466640010943
4.5308664001094665
Pacient4080678001094995139163212266299
se4425678001093685
spontánním4557678001093691145199232279333387410490
epizodickým50936780010947102126168221277301345390439520
vestibulárním3940692001094489126157179231282304349379431452529
syndromem4495692001093681133185215266343389466
je4987692001092269
na5082692001095195
urgentním5203692001095081132179230260311333410
příjmu3940706001095283105128205256
často4222706001094186123154205
bezpříznakový,4453706001095299139192223245285336381424474518565581
v50607060010944
případě5124706001095283105158203255302
přetrvávajících54527060010952831293940720001093061108153196241264286327349390441
obtíží44077200010951104134156196218
na4652720001095095
něj4773720001095198120
pohlížíme49197200010952104156178200240262339385
jako5331720001092266110160
na5517720001095195
pacienta3940734001095399142165212265296343
s43147340010937
akutním4372734001094589142174227249328
vestibulárním4731734001094491129162184238291314359391444466545
syndromem.530773400109378313619022127339407480010975122198217
Po4183748001094897
odeznění43057480010950102148188238284335356
obtíží46877480010950102132154193215
či4927748001094162
doplnění50157480010951101153175226271322344
vyšetření53847480010944901261722033940762001092975125146
můžeme41117620010975125164209285330
diagnózu4466762001095172116166217267305355
zpětně4846762001093890136166217262
přehodnotit.5133762001095181126177227279329379409430460479
U39407760010958
bezpříznakového4017776001095298137189219240279329373415464507552602652
pacienta4695776001095195136157202253282327
se5047776001093681
spontánním5154776001093687137188217262312362383458
Tab.214061001124992147170
3.232861001125074
Diagnostická244762001075675120166212257287313331368405449
kritéria29126200107376482108144170188233
pro316162001074672115
vestibulární329362001073774106132150195241259304330376394
migrénu370362001077290135161197244289
dle400862001074664102
Bárányho412662001074489115158204239286331
společnosti447362001073175121140178215261306336362380
(Lempert48696200107246097168214253278307
et519262001073864
al.,5273620010745637995
2021)538462001074282121157174
1.21717600953949
Alespoň22387600954764103134178222265
5252176009539
epizod25777600953983101134176221
vestibulárních28157600953675105132149193236253290314357374410453
symptomů32867600953066133177202244310353
střední3656760095305680119163206223
nebo38977600954382127171
vysoké40857600953675106149184222
intenzity,4325760095165983122165198215241279290
trvajících4632760095254988126143160195212248291
5494176009539
minut49977600956683126168194
až52087600953670
7252957600953978
hodin53907600954387131148191
2.21718800953953
Migréna22418800956380124148186230266
s252588009529
aurou/bez25728800953679103145188218263303337
aury29268800953779103142
v308588009536
současné31398800953073116152189219262302
či34588800953653
dřívější3528880095446785122160177206223
anamnéze37698800953679116181224264297336
3.217110000953953
Alespoň224110000954765104134178223266
50252410000954078
procent262010000954468110147185229253
vestibulárních289010000953675106132149193236254290314358374410453
epizod336110000953983101133176220
je359910000951756
spojeno367310000953074118135175218261
s3952100009530
alespoň39991000095365493123167211255
jedním427110000951857102145162227
z4516100009532
následujících456610000954279109126165210253270287323340376419
tří50021000095254966
kritérií50861000095335976101140164181198
pro530110000954469111
migrenózní217111000956682126150189232275307351368
bolest255611000954488106146176202
hlavy:27761100095426096132171186
„2171120008960
bolest225612000954488106145176202
hlavy24751200095436097132171
s2663120009530
alespoň27111200095365393123167211255
dvěma298312000954380119185221
z3221120009533
následujících327112000954380110127166211253271287323340376419
charakteristik370812000953578115139176210238276300317347373390424
(jednostranná,41491200095214080124168211241267291329372415451466
pulzující,463212000954487105137181198215251268282
střední49311200095305680118163206223
nebo517112000954383127171
vysoká536012000953674105148183221
intenzita22561300095176084122165198216241278
bolesti,255213000954488106145175202219233
zhoršení280213000953276119144174214257274
běžnou309313000954485118161205248
fyzickou33581300095216095113149183225268
aktivitou)36441300095367098115152170195237280300
„2171140008960
fotofobie22561400095216488130152194239257296
a2570140009536
fonofobie262314000952164107151173215260278317
„2171150008960
zraková22561500095325794128171207244
aura251815000953678102140
4.217116200953953
Příznaky22411620095416481114158194228267
nesplňují252516200954383113157175218260277294
jinou28371620095173476120163
diagnózu30181620095436096140184227259302
Tab.3940187001124988140161
4.4111187001125072
Diagnostická4223188001075572114157200242270293309343377419
kritéria46511880010736607699133156172214
pro4874188001074468109
Menièrovu49921880010767103146162197220261296339
chorobu5340188001073780122146187230273
dle394019900107456197
Bárányho4047199001074387111151195229273316
společnosti4373199001073173116133169204248291319343359
(Lopez-Escamez474219900107245899143179214238277306341383452488523
et5275199001073862
al.,53471990010745617589
2015)5446199001074179114147167
1.397121300953949
Dvě403821300955290128
a4184213009536
více42382130095365389127
spontánních438321300953074118162186223266309326362405
epizod480521300953983101134176221
závrati,504321300953371106131168193210224
každá397122300953472105148185
trvající41732230095254989126143160196213
od440322300954388
20450822300953978
minut460322300956683126168193
do481422300954487
12491822300953973
hodin.500922300954286131148191205
2.397123500953953
Audiometricky404123500954789133150193260299324349366402436475
potvrzená453323500954488113152177211250293330
percepční488023500954485108144182226263306323
hypakuze522023500954378123160195238271309
na397124500954379
hlubokých406824500954360102147191226264300343
a4428245009536
středních44822450095305680118163206223259302
frekvencích48022450095204584118157196239276293329372
na397125500954379
postiženém406825500954488118144161194233276315381
uchu.446725500954279122164179
Hypakuze466325500955187132169203247280318
je499925500951756
zachycena507325500953270106149184220258301338
nejméně397126500954383100165205248287
jednou427626500951756101144188231
před,452426500954569107152166
v4708265009536
průběhu476126500954469112156196240282
nebo506126500954282127171
po397127500954488
ukončení407727500954276119162198236280296
záchvatu.439127500953270106149185222247290304
3.397128700953953
Fluktuující40412870095375496130158201244261278314330
kochleární438928700953476113156173213249273316333
příznaky47402870095446885118162199233271
(plnost39712970095216684127170200226
a4215297009536
tlak42692970095254278112
v4399297009536
uchu,445329700954278122164178
tinnitus,46492970095244284127144170213242257
zhoršení492329700953376120144174214257274
sluchu)52142970095304790126169212231
na397130700954379
postiženém406830700954488118144162194233276315381
uchu.446730700954279122164179
4.397131900953953
Příznaky40413190095416481114158194228267
nesplňují432531900954383113157175218260277294
jinou46373190095173476120163
diagnózu.48183190095436096140184227259302317