606
www.neurologiepropraxi.cz34080400107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
/33918040010732
Neurol.3468804001075593139165209227243
praxi.3727804001074672114152170186
2025;26(4):297-3013929804001074487128172185229272295337358373417460502525565609649
/46238040010732
NEUROLOGIE47008040010758102158205268311370429450494
PRO5215804001074591154
PRAXI5391804001074591147200220
29756558020012657115171
HLAVNÍ4945200012670127198263336370
TÉMA5337200012657114204274
Cervikální506036001063264100138156191233264306323
závrať539936001063072107142184212
Cervikální340920029814326535648755168080687110101074
závrať14639200298112240362452576663
doc.3401320013766129179209
MUDr.5721320013793168245287310
Jaroslav9041320013745104146209257288346403
Jeřábek,13291320013745103146204270328389420
CSc.17711320013766125175205
Neuro-otologické3401480013372128188223283319382418477503563625650699749803
centrum11661480013349103164199234294386
1.1575148001335673
LF16721480013352104
UK18001480013371130
a19531480013353
2.2030148001335679
LF21321480013352105
UK22601480013371131
a24141480013353
FN24901480013354124
Motol,26371480013389149185244270292
Praha2952148001335993146207259
Neurologická3401630013372128188223283309369431456505555609
klinika972163001335279104164189240294
2.1289163001335679
LF13921630013352104
UK15201630013371130
a16731630013353
FN17501630013353123
Motol,18971630013388149184243269291
Praha2212163001335893146206258
Cervikální3402140012159109142194219266317341397420
vertigo789214001214999133170193250306
je1124214001212576
nadužívanou12292140012157105163219263287336385442498554
diagnózou.1812214001215781130187243299342398454476
Nemáme23172140012166118203252337388
jasně2734214001212574114170221
definovaný29842140012157109139166222278326376432478
klinický349121400121487497153177223270321
test,340228001213382121155176
na5332280012156103
jehož654228001212474130185227
základě898228001214392139164211268318
by12332280012157103
bylo13542280012157103127181
možné15532280012183138180235285
stanovit1856228001213973122177231278302335
pozitivní22082280012157113154178210233281337360
diagnostická2586228001215679126182237292331364387432478527
kritéria.3130228001214781104137186219242290311
Jedná3459228001213687144199246
se3723228001214090
vždy340242001214893149197
o5562420012155
diagnózu632242001215780128184239294336391
per10432420012157108141
exclusionem,1203242001215097141164219258281336392442526547
po17692420012157113
vyloučení1901242001214899123178234279328383406
periferní23272420012157108141164194244277333356
nebo27022420012156106163219
centrální2941242001214493149181214262286341364
vestibulární3324242001214998137171194251306329377410466489
patologie3402560012157105137190214268324347397
u7542560012155
jiných830256001212447101146190244
onemocnění.10922560012154109159242296342396446501524544
Konsenzuálně16532560012154107162201251306348403450474528578
je2248256001212474
možné23402560012182137179234283
uvažovat26412560012155102150193247294342374
o30322560012155
cervikální3107256001214593125176200246294317372395
závrati,3519256001214392138171219251273293
když3402700012147102150195
je555270001212475
přítomna:650270001215790113146200284339387407
„Ztuhlost1077270001213490119171225247299336367
krku1461270001214678123175
a16542700012152
bolest17242700012153105128174211241
zhoršující1983270001214194146178216268290313355377
se2378270001213782
pohybem24772700012152105159201254300380
krční2875270001214578119171194
páteře.30862700012153105136180212256277
Přechodná3381270001215081125168220273326379431
nestabilita,340284001215399136167217270293316339369420441
presynkopální806284001215284129166210264309360413466489542564
stavy1395284001213768118164211
a16312840012152
iluze170228400121224598139183
pohybu,19092840012153106159202254307328
to2262284001213182
vše2368284001214683127
vyvolané2520284001214593141192215267320366
pohybem29102840012153105159202254300381
krční3315284001214678119172195
páteře.35342840012153105136180212257278
Terapie340298001214786117166218241285
C6402980012154
páteře7092980012152103134177208251
zmírní9752980012141120142173225247
příznaky.1237298001215283104144196247292338355
Nepřítomnost16072980012162107159190212242292371424475511541
bolesti21622980012152104126171207237259
krční2435298001214677117169191
páteře26402980012152104134177208252
tuto2906298001213183113163
diagnózu3083298001215275125177229280320371
vylučuje,3469298001214591113165206256278323344
stejně340312001213768112135188233
jako592312001212275120171
spontánně781312001213889142195226276329383428
vznikající1227312001214588141163209260282305347369
závrativé1614312001214293139171221252274320364
potíže“.19963120012152105136158199244278298
Klíčová340328001246190118163221273326
slova:686328001244472131183236261
vertigo,969329001214897130166189245300319
závrať,1310329001214292139172221254275
nestabilita,16063290012155106145179228285308332355388436457
cervikální,2085329001214493126178201248297321376399420
cervikogenní.2526329001214594126178201248302358409464520543563
Cervical3403560012459111150206234280333361
vertigo7213560012453105144183211270329
Cervical3403740012157106138188212256304327
vertigo684374001214896128164186241296
is997374001212362
an10763740012148102
overused11963740012154100149181236274324381
diagnosis.1594374001215679126181235290328351389410
We20213740012184131
do21703740012156110
not22973740012155110142
have24563740012155102148197
a26703740012148
clearly2738374001214567117164196220266
defined30223740012155105134160214264321
clinical336037400121446789144167211259282
test3659374001213381120153
on3403880012155110
which4673880012174129152196251
to735388001213387
base8393880012157105144194
positive10503880012157113151174207229277326
diagnostic1393388001215779127182237292331364387431
criteria.1842388001214477100133181214237285306
It2165388001212457
is2239388001212362
always2319388001214871144192237276
a26123880012148
diagnosis2682388001215679126182237291330353391
of3091388001215583
exclusion,3192388001215097140163217256278333388409
after3618388001214877113162194
ruling340402001213287110132186242
out5994020012154108141
peripheral7574020012156107139162217273322354402425
or1199402001215487
central1303402001214492147179210258281
vestibular1601402001214896135168190246301323370402
pathology20204020012157105136191245268323378425
in2462402001212478
other2557402001215487141190223
diseases.2797402001215678116166213252301340361
Cervical31754020012157105138188211255303326
vertigo3518402001214896128163186241295
can340416001214593149
be5144160012157108
considered647416001214599155194217273323356406463
if1136416001212353
the1214416001213388139
following1378416001212984108131187259283338394
are1798416001214881130
present:1954416001215790139179229285317339
„Neck2318416001213499145187232
stiffness257241600121376890118149203248285321
and29154160012152106158
pain30954160012152105128181
that3298416001213184136167
worsens34864160012171122154192237290326
with340430001217193124177
neck537430001215499141186
movement.7444300012181133178222303348402432453
Transient1217430001214874124178214236281334364
instability,1602430001212376112143194246269292314345392409
presyncopal2032430001215385129166211264306356409462484
states,2537430001213868119150194231252
illusions281043000121234668121157179231284320
of3151430001215281
movement32524300012181133178222303348402432
induced37054300012123763404440012152104146189241
by596444001215295
cervical706444001214285116164186228278301
spine1022444001213788111163208
movement.12454440012180132176220300345398427448
Cervical1708444001215598130177200241292314
spine2037444001213788111164208
therapy2260444001213184128160210262305
relieves258044400121327698120165210254290
symptoms.2885444001213781161213244294374410431
The33314440012148101146
absence34924440012151103139183236278321
of340458001215280
neck439458001215398141186
pain6434580012152105128181
excludes842458001214591132155207260305342
this1202458001213184106143
diagnosis,1363458001215275127179233285321343379401
as1782458001215289
do18894580012152104
spontaneously2012458001213788141195225275328374426479515537581
occurring2612458001215295135187219250273326378
vertigo3008458001214689122155177229281
symptoms.“3307458001213882163215246297378414436465
Key3404740012461113164
words:5254740012475133171232276302
vertigo,848475001214897130166189245300319
dizziness,1189475001215679122168191246297336375396
instability,1607475001212378117151200257280303326360409425
cervical,2054475001214493126177201246295318339
cervicogenic.2414475001214594126178201246300357407463486530552
Cervikogenní4805100010954101133182206251303357406459512535
vertigo1054510001094492124159182236289
je1381510001092371
nadužívanou1490510001095298152205247270317363417469522
diagnózou,340524001095172115166216266304354404423
stanovenou783524001093666111161211254298349399449
často1251524001094185120151200
bez1471524001095197137
klinického162752400109426586136158198240285335385
neuro-otologického340538001095198150180231263317348398421472525547589633679731782
vyšetření1149538001094491128175207238284336358
pacienta.1534538001095298140161208260291337357
Ve1917538001095295
většině340552001094488119156178228274
případů640552001095282104156200252302
v9685520010943
klinické103155200109426687137159200242287
praxi1344552001095282126170192
se1562552001093582
však1669552001094480125168
jedná1862552001092269121340566001095094
o4595660010949
„přežívající527566001093179108149187208249295315336374395
mýtus,9435660010973112142190223243
který1207566001094171111141183
se1412566001093474
snaží1508566001093381128166186
vysvětlit1716566001094184117159198227247268296
neurologický340580001094992142172221243292342364404446491
symptom854580001093476152201231279355
onemocněním1232580001094899142217267307357400450472547
kostí“1802580001094391126155177210
(Bronstein340594001092675105155206242273319340391
et757594001094576
al.,85959400109446685105
2017),990594001094692136176202219
kdy1235594001094393137
je1398594001092268
diagnóza1492594001095173117168219269308353
stanovena18715940010936671123406080010950101144189240284
jenom650608001092268119169245
na921608001095094
základě1041608001093984127150194246292
údaje13596080010950102146168214
o15986080010950
závratích1668608001093884127157202232253294344
a3406220010943
nálezu400622001094992112157195243
na658622001094992
krční764622001094272111159180
páteři.958622001095194122166194215233
Ty1206622001094480
však1301622001094377120161
spolu1477622001093585134155204
většinou1696622001094285115150170219268316
nesouvisejí.340636001095095131181231274296332377399420439
Publikované795636001094796147169190232281323367417463
studie1274636001093566115167188233
nenalezly1523636001095095146189210256295316359
ani1898636001094393114
souvislost340650001093685135179201236257307342373
závrativých729650001093883125156199229250293339379428
potíží11736500010951102132153192213
s14026500010935
degenerativními1456650001095196147193243289318362391412456507528340664001097596
změnami4546640010939114160210254329350
páteře,822664001095196125170200245263
způsobujícími1103664001093990140176226278328350371411433508529
cervikální1650664001094085115161183225270291341362
myelopatii3406780010975117161183233285329359380401
(Kadaňka760678001092674119170214264306351
et1130678001094575
al.,122467800109446584104
2021).1347678001094692136178198215
Diagnóza480692001096082125176226276314359
cervikálního,859692001094185115161183226270292342363415465482
resp.1362692001092974110161179
cervikogenního1562692001094084114161183225274325371421340706001095174128180
vertiga,548706001094592123157180233278299
má8757060010977123
řadu1026706001093076130182
zastánců1236706001094087124157203255298350
i16147060010922
odpůrců.16577060010951105158211242284335355
Neexistuje3407200010961109157202226263295347371418
dostatek7887200010952104142174220252298343
metodicky11617200010977125157208262285328372420
správných1610720001093790122168212265308350402
studií,340734001093770122176199222242
které616734001094479126158205
by855734001095398
umožnily9877340010951129182222275298321367
rozsoudit1388734001093082122162215267321344377
tento1798734001093178131163214
spor340748001093689141172
na538748001095196
základě660748001094086130153198251297
metaanalýzy9847480010976124155200245297341364408450496
validních1507748001094489111133186237259301352
dat1885748001095297127
(Seemugal340762001092668114160235285335379400
et756762001094576
al.,84876200109436584103
2022).967762001094692136182206223
Souvisí1206762001094494144188210245266
to1488762001093079
se1583762001093581
složitostí1680762001093657107145166196245281312333
problematiky340776001095181131183205250326369399420463508
řízení86777600109305190135186207
rovnováhy.1093776001093079122173223266309360401416
Rovnováha2280510001094898141192242285329379423
je2723510001092167
„6.281051000109317696
smysl“,2923510001093410614517819823031535100010919
který3192510001094274119149195
je3407510001092267
v34945100010944
mozku35575100010975125163205256
vytvářen2140524001094490123169214244289340
na2506524001095094
základě2626524001093884127150194245291
analýzy2943524001094494138160203244290
vstupů3259524001094380111161213263
z35485240010939
vestibulárního,360652400109448912515617721405380010951101123166196247268320370387
zrakového2551538001093969113155204246291342392
a29665380010944
somatosenzorického3029538001093586161205234283319365415454504534556596638683733783
systému.2140552001093578113143187261309328
Ty2483552001094480
jsou2579552001092156105154
zpracovány2748552001093888117160200248290333382422
na3185552001094992
několika3292552001094994135183204225266310
úrovních:36175520010949771261682140566001095172114164183
v23495660010944
mozkovém24135660010976127166209259302348425
kmeni,28645660010943121167219240260
mozečku,31505660010976127166212254297348368
talamu354456600109307597142218269
a21405800010945
v22065800010944
několika2271580001095199144194218240284331
kortikálních2629580001094394126160182226273296348370412464
oblastech.31215800010951105128173211243290333385405
Mozek35545800010974127166214259
tyto2140594001093077111161
informace2327594001092273100152182260305347392
používá27465940010952104155195217262308
k30805940010943
zajištění3143594001093986108130167198244296318
několika3487594001095198142192214236280325
reflexních2140608001093076104129176220272294335386
okruhů,2553608001095094126177229279299
percepci2879608001095299130171217270313334
a32406080010944
regulaci3304608001093076129180202247288310
řady3641608001092975127171
činností2140622001094060108157205240269289
jako2444622001092264105152
je2611622001092166
orientace269162200109497898142191220263302345
v30516220010942
prostoru3111622001095179127162192239268317
a34436220010942
lokomoce.35036220010921691111582322802140636001094085103
Významnou2264636001095093134185228304354404454
roli2738636001093079101122
hraje2880636001095080124146191
krční3092636001094273113163184
páteř,3296636001095296125170200215
která3531636001094275120150194
je3745636001092267
„spojením“2140650001093267118167188233282303376407
hlavy2562650001095070113154199
a27766500010943
trupu,2837650001092958107158207225
a30786500010942
tím3138650001093050124
je3277650001092266
zapojena3359650001093882132182203247297339
do3713650001095099
reflexních2140664001092973100123168210260280320369
mechanismů25246640010974119160209252301321356430479
udržování3018664001094999128168216258302351371
rovnováhy.3405664001092977119169218260303352393408
Reflexy21406890014768131166199262323387
stabilizující2554689001475093156226258289320374443475506560591
polohu21407030014770139171239309377
hlavy25447030014769100162221285
Vestibulární2280720001095194131163185237288310355385437459
aparát2765720001094497142172217248
obsahuje30397200010950103140185236287309356
receptory,3421720001093077119165217248298329376391
které2140734001094376121151197
detekují2363734001095198128174217268290312
pouze27007340010952103154194240
pohyb29667340010951103154196248
a32407340010944
polohu33047340010951103125176227277
hlavy3607734001095072116159205
v21407480010945
prostoru.2206748001095284136173206257288341361
Cervikální25967480010953100131180203247294317369391
propriocepce,3016748001095384136190221244296340386440484530550
spolu3594748001093790143166218
s21407620010936
informacemi219676200109217299150181258302344389466488
z27107620010939
kloubních2769762001094366117168221272294335386
receptorů,3181762001093076118164216247297328379398
informuje36067620010921729915018021407760010975125146192
o23547760010949
poloze24227760010951102124174212257
hlavy2701776001095071115157203
ve2925776001094488
vztahu3035776001094384116160210260
k33167760010943
tělu.337877600109307496146165
Jedině3564776001093480131153203248
DECLARATIONS:4070216008648871301662142563043393604124625014571216008514
Declaration406923000874987120141179207245272292334376
of445923000874166
originality:45392300087406888131151193231252272299338358
The406924100853473109
manuscript418924100855791130168195227249266306329
is452924100851644
original45842410085386178117133172205222
and481724100853472112
has49402410085387299
not50512410085387699
been516224100853975110149
published532224100854078118135151178217252292
or406925200853862
submitted414625200852867108167184208234269310
elsewhere.44712520085355381117169209246269305320
Ethical406926600873764107127160198219
principles43022660087427090132165185229249288319
compliance:463626600873172134177198218256298331369388
The406927700853678116
authors420627700853475100142183208238
attest44652770085356087124154179
that466527700852465101126
their481227700852465103121146
study49792770085295596138173
was517427700855389118
approved531427700853477119144185220257300
by406928800854073
the41592880085236399
local42752880085165689124141
Ethical44332880085345898115147182199
Committee464928800854179139198215239265300337
and500228800853474114
is513328800851745
in519528800851656
compliance526728800853270130170188205239279311347
with40692990085537298140
human423729900854081143180221
studies44872990085285496139157195226
and474129900853577119
animal48892990085347695156193212
welfare512929900855391110133170196233
regulations53912990085236110414516420140693100085234080120148
of423731000853859
the43163100085236399
authors’44353100085347397136176200229244
institutions46993100085175684109126150189214231270310338
as505731000853462
well513931000855187105122
as528131000853362
with53623100085526994133
the55153100085236399
World406932100856099124142184
Medical427432100855795137154188224242
Association453632100854474104144178196231256273314355
Declaration491232100854785119136172196232257274315356
of528932100853961
Helsinki537032100854785103132150190225244
on406933200853878
Ethical41663320085345898115147182199
Principles43843320085376178117150167207225261290
for46923320085216084
Medical479533200855693134151183218235
Research504933200853874102139173197229268
Involving53363320085165690128146181198238278
Human406934300854685145179219
Subjects430834300853474114132168201227256
adopted458434300853474114155179215256
by486034300853973
the49533430085236399
18th507234300853669514334300501437
WMA5199343008559116160
General537934300854582122158182217235
Assembly406935400854475105143204247266302
in439435400851758
Helsinki,447535400854785104134152193228248264
Finland,47623540085355394113149190232249
in503435400851758
June511635400852668109147
1964,528635400853771110150166
with54763540085537197138
subsequent406936500852867107136172213252288328352
amendments,443836500853493130169210269305345369398414
as486936500853462
well494936500855287105122
as508936500853362
with51683650085526993133
the53193650085236299
ICMJE543536500851759116143179
Recommendations406937600853977112153216278317359402439465483525568598
for46993760085216389
the481937600852466105
Conduct,495537600854283125168210245272290
Reporting,527637600853978121164190218236278321338
Editing,40693870085347491115132172212227
and430938700853373113
Publication443538700853776117134151183218242259298338
of478638700853859
Scholarly485838700853467106146163198221239273
Work514338700856097121155
in531138700851656
Medical537938700855693134151183218235
Journals,406939800852666106129169204221250266
updated435439800853980121156180215256
in463039800851756
December470639800854783116152211252289313
2018,503939800853672106140155
including52143980085175689106145186203243283
patient55173980085407540694090085234076116140
consent422340900853270110138175215238
where447640900855191128151187
appropriate.467840900853474115139178219243261295319354369
Not406942000854686110
applicable.419442000853374115132149182217257275311326
Conflict406943300874282125150171191224252
of433543300874066
interest:44154330087196188126154192224251271
Not406944500854686110
applicable.419444500853374115132149182217257275311326
Consent406945800874282125156194237263
for43474580087236593
publication:445445800874284127148168201239266287329371390
Not406946900854686110
applicable.419446900853374115132149182217257275311326
Cit.4069715008541588298
zkr:41817150085306489105
Neurol.430071400864680120145184203221
praxi.453371400863964102137156173
2025;26(4):297-301471971400863876113151167205243265301322339377415453472509547583
https://doi.org/10.36290/neu.2025.0374069726008539628812915717219821942867250086418110011844047260085386210245077250086246196113153192229267306329369406447465505543581619636674712748
Článek40697370085415892132168202
přijat4286737008539638198133156
redakcí:445773700852359100134168199216231
17.47037370085356776
2.479473700853651
2025486073700853672107144
Článek40697480085415892132168202
přijat4286748008539638198133156
k4457748008533
publikaci:450574800854079120138155188223256273287
13.48077480085366883
4.490574800853651
2025497174800853672107144
doc.406976700874283116136
MUDr.4220767008759108158186202
Jaroslav44367670087296795136168189227264
Jeřábek,47147670087296795133176215254275
CSc.500476700874180113133
jaroslav.jerabek@gmail.com40697780085175275114143160194228240259295319353394431464517557617651668685701733772831