802
NEUROLOGIE3418040010757101158205267310370429450493
PRO856804001074591154
PRAXI1031804001074591148201221
/12988040010731
Neurol.1374804001075593139165209227243
praxi.1633804001074672114152170186
2025;26(4):324-3301836804001074487128172185229272295337358373417458498527568609653
/25348040010732
www.neurologiepropraxi.cz460880400107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
3281268020012657114171
TRENDY341200012657121179253328389
V752200012667
NEUROFARMAKOTERAPII84120001267112920226634239946652961968975682988894510101082114411771210
Terapie3413600106306298139174191223
třesu5803600106296597132172
Akcentovaný3402830014776138190252321363431491552621679
fyziologický10462830014739103160191259291360430461515576641
třes1714283001474285147198
Akcentovaný480300001095493130171218244290330370417455
fyziologický946300001092669106125172191237285304341380423
třes137930000109305698131
(AFT)1521300001092576116160185
představuje1717300001095077119168200228269340314001094392112156
zesílení518314001093882116135156200249268
normálního808314001095098126200242262310329379427
fyziologického1257314001092671110129178198246296315354394437486534
třesu,1813314001092957100135182199
který340328001094273116144188
vzniká546328001094382131150191234
jako798328001092163104151
důsledek967328001095198132152196246290331
oscilací1316328001094983122141161202241261
vznikajících1595328001094382131150190233253273311331369417
ve340342001094386
zpětnovazebních438342001093989133161210258299341378422471520539578626
regulačních1076342001093073123170190232270318338376424
okruzích1513342001094990119168205224263311
mezi18373420010975118156176
mozečkem,3403560010975124160204244284327401419
míšními781356001097594130178198272291
reflexními109435600109307399121165207256275349369
kličkami148435600109436483122163206280299
a18053560010944
mechanickými18643560010975120340370001094088130178197235276319393412
vlastnostmi765370001094363105138167215263297325399418
končetin,1195370001094289137176219247266314331
je1539370001092165
však1616370001094477120160
běžně1788370001095195133181224
u3403840010950
zdravých406384001093888116159200244283331
osob759384001095084133183
nepatrný.964384001095095145188216244293333347
Zvýraznění1333384001095090135164206244293337386406
tohoto1761384001093078127175204251
třesu340398001093058101135182
může5413980010975123160204
být763398001095292123
způsobeno905398001093888137170219269313362410
různými1334398001092977115163203277296
provokačními1649398001095180127168215256299338340412001095070144164
faktory,526412001092669110142189218262275
jako824412001092264105152
je998412001092267
úzkost,1087412001095087129176210240257
únava,1367412001094998141181224242
hladovění,1631412001095070112162211252295345364382
hypoglykemie,340426001095090141191241261303344387462482526543
dehydratace,905426001095195145185234262305333376416459476
febrilie,1403426001092670121150170189209253270
hypertyreóza1695426001095191142187215246290340440001093075125162206
nebo569440001095196147197
užití789440001095189109139159
některých970440001095196138170214243288328377
léků1370440001092166109158
a15514400010944
stimulantů161144000109376787162211231274324352401
(např.340454001092672115165194207
kofein,569454001094390115160180229247
sympatomimetika)838454001093679154204247276324398418493537566586627671693
(Tab.1553454001092673109160176
4).175245400109466985
Třes1859454001094575119153
je340468001092266
obvykle428468001094999140185226247291
jemný,741468001092266139188227241
rychlý1003468001093074112160180221
(8–121246468001092568114154192
Hz),1460468001095996119135
symetrický1616468001093678153197225253273312352396
a3404820010943
postihuje3994820010951100134163182230278298342
především756482001095280123173217258292312385
ruce1157482001092978117159
ve1332482001094386
statické1433482001093665108135155194234277
poloze.17254820010951100120169205248265
Léčba480496001094492136190236
se753496001093785
zaměřuje875496001094088166215246299323371
především1283496001095285132187235281319343421
na1741496001095298
odstranění1875496001095110634051000109366899144195242294316
vyvolávající682510001094592140190213257301346369391432454
příčiny1162510001095384106147169220263
–14515100010946
např.1524510001095195148179194
úprava17455100010950103134179222268
metabolických3405240010975121151196247298320341381424469509559
poměrů,9175240010952102178224253304323
vysazení1258524001094389125170209254305326
příčinného1602524001095281103143164214264310361411
léku340538001092167110160
nebo525538001095096147198
zmírnění7485380010939114135165216261312333
stresu.110653800109356696141177226246
V13775380010950
případech,1446538001095181103154198250295337387406
kdy1877538001094292135
třes340552001093162109146
přetrvává515552001095284131163194243288333379
a9225520010944
omezuje9875520010951130178219271294342
funkci,1357552001092780132176218240260
lze1645552001092263110
zvážit1783552001094088134175198230
farmakoterapii,340566001092671101178222265314344390420465516538560579
nejčastěji945566001095096119160204240272317339360
propranolol1331566001095282132184215259310361383433456
nebo1813566001095096148199
krátkodobě340580001094273117147189238290340392438
anxiolytika797580001094393136158208230273306327369414
(Elble,123058000109256990141163209227
2009).1477580001094691139186210227
Parkinsonský3406050014767127170232265334384453522572633698
třes1065605001474285147198
Třes3406330014560101161208
u5766330014566
Parkinsonovy6706330014564121160217247314361427494561618679
nemoci13776330014567127228294350377
Klidový48065000109497293144194237283
třes786650001092959104140
je949650001092268
jedním1040650001092167119169190266
ze1329650001093884
čtyř1436650001094072117148
základních1607650001093883126149192244294315355405
motorických3406640010975125155204234256296339384424474
příznaků839664001095282103142192236278328
Parkinsonovy1193664001094891120163186236271321372422464510
nemoci1729664001095095171221262284
(PN).340678001092572129154170
Nejčastěji5266780010958103124164208242273316338358
se900678001093580
jedná995678001092266117167209
o12206780010948
klidový128767800109416484134183225270
třes1573678001092958102137
horních1726678001094998127177198237286
končetin,340692001094291141182227257278328347
s7096920010936
frekvencí764692001092657102145191236286327348
4–61134692001094694144
Hz,1299692001095998118
který1439692001094274119149195
může16556920010975125164209
být1886692001095193126
jednostranný340706001092270123175227264296327372424476519
nebo886706001095198152204
asymetrický,1117706001094481126205252284315337380423471486
a16307060010944
často1695706001094187124156207
se1929706001093683
zhoršuje340720001093887135164200248268313
při667720001095180100
stresu78272000109356593137172220
či1017720001093959
mentální10917200010974118167196239259308328
zátěži.1434720001093781110153191212230
U16797200010957
většiny1753720001094386115151171219259
pacientů340734001095195136156202252281331
je687734001092267
však770734001094379123165
přítomna951734001095181102132181256306349
i13167340010921
posturální13567340010951102137168217247291312362383
a17557340010943
akční1817734001094385125174195
složka340748001093557106144186231
třesu,587748001092958103139188207
nejčastěji810748001094995116157200236266311332353
jako1179748001092265107155
tzv.1350748001093070116131
reemergentní1497748001092974120195240270320365416445495515
tremor,340762001093061107184235265281
který647762001094376122152199
se872762001093683
objevuje9817620010950103125172216267289336
se1343762001093683
zpožděním1452762001093992144183235281332354431
po19097620010952104
zaujetí340776001093883132154199229250
postury,6067760010951101136167216245291305
má9277760010975118
frekvenci1061776001092656101143189234284324345
blízkou142277600109517293132174222272
klidovému17107760010942648513618522827221402860010975124
třesu2280286001093059104140189
a24852860010943
dobře25472860010950100151181226
odpovídá27892860010949101152202245267317361
na3166286001094993
dopaminergní32752860010950100151195270291341387416467516537
léčbu.2140300001092167109161211230
U23963000010959
menšiny24743000010975121172208229280321
pacientů2821300001095196137158204255284334
se3181300001093682
vyskytuje3289300001094389126168214247298319365
tzv.3680300001093071117133
čistý214031400109406197128173
posturální23323140010951102137168218248292313363384
tremor2735314001093060105181231261
–30153140010945
vzniká3079314001094384134155198242
ihned3341314001092171121166218
po35783140010952102
zaujetí36993140010939842140328001095071117147169
postury,23313280010951102138169218248294309
má26623280010975119
vyšší2804328001094389125160181
frekvenci3008328001092657102145191236286327348
než3379328001095096135
klidový353632800109436687138188231277
třes2140342001093060106143
a23093420010944
neodpovídá2373342001095197149201254305349371423468
na2867342001095195
dopaminergní29883420010951102155200277299349396427478529551
terapii3565342001093076106151204226248
(Dirkx2140356001092685107136179225
et2384356001094576
al.,247935600109436584103
2018).2602356001094691134176200217
Farmakologická2140383001104690123201249296347372424478502544591639
léčba2799383001102371114168216
třesu3035383001103265113152204
u32603830011051
PN33313830011051112
Prvotní2280398001094983134188222277303
léčbou2648398001092272118175230285
bývá2999398001095299151200
dopaminergní326439800109521071642132943193744254595152140412001095071
terapie2227412001093075105149200222267
–25104120010945
typicky2572412001092975127148189231277
levodopa,286541100110237011616621927132437032364120010919
případně3271412001095181102154198249300345
agonisté36334110011046981492140425001105175113145192
dopaminu.2351425001105210315720328030435540727594260010919
Většina2797426001095094124161182232276
pacientů3092426001095296137158203254283333
zaznamenává34444260010939841241742182933392140440001095093135179
výrazné2335440001094389119163202252298
zlepšení2649440001093860105156192237287308
třesu2973440001093060104140189
spolu3178440001093687137159208
s34024400010936
ostatními3457440001094984115159188238259334355
motorickými21404540010977128159209240263305348395473495
příznaky.2662454001095283105145197242285332348
Nicméně3037454001096083124202249301348
u34114540010951
20–303482454001094794144190237
%37404540010972
pacientů2140468001095297138160206258288339
je2505468001092268
třes2600468001093060106143
částečně2769468001094185122153199241292339
nebo3134468001095097150201
úplně33614680010950103125176223
rezistentní36104680010930761161381742140482001093075126156206228
na2393482001095195
levodopu2513482001092268111161213263316366
v29054820010944
dávkách2968482001095195138181226267318
dostačujících33114820010951102138169214255305327348389410451501
pro2140496001095283134
úpravu23004960010951103134179223274
rigidity2601496001093052104126178200231277
a29054960010944
hypokineze2969496001095193147199243266317364405451
(Abusrair,3447496001092681134186222253298320350365
Elsekaily214051000109436498142184227247268309
et2464510001094474
Bohlega,2552510001094897146167211261303321
2022).2888510001094590132177200216
V31195100010949
těchto3186510001092972112161189237
případech3437510001095179100150193243287327375
se2140524001093681
zvažují2241524001093884128167217239260
alternativní252052400109446595140170221264294315359410431
farmaka:2970524001092671100176220262307325
„21405380010067
anticholinergika2280537001104698129152193245297320344396443476528552598645
(např.2944538001092673117168198213
biperiden)3175538001095273125171201223274319370393
–35875380010945
mají36515380010975119141162
efekt2280552001094572118161193
na2492552001095093
třes,2604552001092959104140159
ale2782552001094364110
s29105520010936
kognitivními2965552001094291143193214244265309360381456478
a34615520010943
vegetativními3524552001094387139185215259228056600109305298150172249271
nežádoucími2578566001095198139185238289341383405482504
účinky,3109566001095193115166210257272
proto3408566001095283134165216
jsou3650566001092259111162
nevhodná2280580001095096139190240291342385
zejména2684580001093984106181227278321
u30245800010950
starších3093580001093666111140177198239289
pacientů,3401580001095195136157203253282332351
„21405940010067
klozapin2280593001104670122162209262285337
–26335940010945
kromě2694594001094273122197243
svého2953594001093580124174224
antipsychotického319359400109439312214319423027331336341244246350454559022806080010950100
účinku2404608001095091112162204254
má26836080010975119
u28266080010950
PN28956080010948106
prokázaný3026608001095181130173218257302353394
účinek3444608001095091112162207250
na3719608001095093
třes2280622001093060106142
rezistentní2448622001093076116138174205251302332383405
na2878622001095195
levodopu,2999622001092268112161214265317368388
a34136220010944
to3477622001093079
jak3582622001092267110
na3718622001095094
klidový228063600109426485136186228273
třes,2569636001093059103139158
tak2743636001092973115
na2874636001095093
třes2982636001093059104139
s31376360010935
akční3191636001094385124174195
složkou.3401636001093657106144186235284303
Ke3720636001094892
zlepšení2280650001093960106158193239289311
třesu2607650001093059104140190
dochází28136500010951101142192236275297
již312665000109224382
při3224650001095181103
nízkých3343650001095071110153198238288
dávkách36486500010950941362280664001094287128178
(12,5–502483664001092668108127175222268313
mg/den),28226640010975126158205251302325342
bez3190664001095197137
negativního3352664001095096148191221242286337358410460
ovlivnění2280678001094991113134177228273323344
ostatních2639678001094985115159188238259299348
motorických30036780010975124154202232253293335380420469
příznaků3488678001095180101140190233275325
(Friedman228069200109266996118163215291334384
et2683692001094575
al.,277669200109446584104
1997).2898692001094687134179205222
Pro3136691001104879128
riziko328069100110315493116161210
agranulocytózy35066910011048981301782282782280705001102373113158190240279324
je2627705001102367
nutná27167050011050100131181230
registrace2969705001103175125149185216248296336379
v33707050011044
národním3431705001105099132181232283306381
monitorovacím22807190011074123174197227276308357401448488510585
systému2879719001103579114145188263312
a32057190011049
pravidelný3270719001104981130174197246290313364406
hematologický369071900110499322807330011073120150198220268316339377420464
monitoring27577330011073121170192221269300322370418
(bílý318873400109257596118160
krevní3362734001094272116157207227
obraz3604734001094899128170208
v22807480010943
prvních2342748001095282128179200241290
182650748001094688
týdnech2756748001093075125176221263313
léčby3086748001092267109160202
1×3306748001094694
týdně,3417748001093075126176222240
pak3675748001095195137
do22807620010951102
konce2408762001094292143184229
prvního2663762001095282129181202255306
roku2994762001093080124175
1×3195762001094695
za3315762001093985
143426762001094789
dní,35407620010952102124143
po37097620010952103
jednom2280776001092268119170220295
roce2594776001093079121165
1×2778776001094694
měsíčně),28917760010975121157178218268314338355
„39402860010067
propranolol4080285001105488142197231279333386411465490
–45962860010946
má46692860010977123
potenciální48192860010952105136183235278300345368420442
efekt5288286001094675122167201
na5516286001095196
akční4080300001094386125175196
složku4299300001093557107145187238
třesu,4559300001093059104140189209
často4790300001094084120151200
ale5012300001094365110
jen5145300001092167118
dočasný,52853000010950100142186221271313328
s40803140010935
omezeními41333140010949123167206250299320393414
a45623140010943
riziky462331400109284987108149194
uvedenými4832314001094891135185230279319394414
výše5262314001094287122166
u54433140010949
ET,5510314001094489102
„39403280010067
klonazepam4080327001104780140201255305360422477564
a47573280010945
další48363280010952104134177206
gabaergní51563280010952104164217271309368427456
anxiolytika4080342001094597142166218242287322345390437
–45503420010947
k46303420010943
potlačování46953420010953106138161207250301346392445468
třesu5196342001093162110148200
u54293420010951
PN55023420010949110
jsou4080356001092360112164
nevhodná42723560010952100145198250304356402
pro4702356001095284135
riziko486535600109315494117161212
vzniku5105356001094587140162207259
závislosti53923560010940871311541914080370001092274112145168
a42813700010944
možné43473700010977130171223272
psychotické4652370001095290136178231283315338381425472
komplikace5157370001094395174228251274319366409455
zvláště4080384001093985107150186216261
u43653840010949
starších4433384001093667111141177199239289
pacientů4746384001095195136157202253282332
s51023840010935
kognitivním5156384001094291143193214244265309360381456
deficitem.4080398001095196124147188209239284360379
Stereotaktická3940425001104779126160208260293341388424448490537585
neurochirurgická45454250011052100152186238281333358391444477530555597644692
léčba5257425001102371114168216
třesu3940439001103265113152204
u41654390011051
PN42364390011051112
DBS40804530011060111156
subthalamického4251453001103686138169219264286331406428467512556607657
jádra4922453001102468120151196
(STN)5132453001102670116176201
je5348454001092166
účinná54284540010949881081563940468001095094
na4052468001095093
všechny4164468001094379125166216266307
končetinové4490468001094291141182227257278328378421465
motorické49744680010975125155204234256296338383
symptomy53754680010936801562073940482001093079154196
PN41564820010948106
včetně4283482001094383127157208253
třesu.4557482001092959104140189208
DBS47864820010960109153
VIM4959482001095173146
thalamu5125482001093080124145189264313
může545948200109751243940496001093984
být4047496001095193126
zvažována4196496001093884128168217260304354398
u46164960010950
pacientů4685496001095195136157203253283332
s50404960010936
dominantním50954960010951101176198248291341371421442517
třesem3940510001093059104140186262
bez4218510001095197136
výrazných4371510001094389119163203253294334384
ostatních4771510001095085116160190240261302352
motorických51395100010975125155204234255296338384424473
symptomů,3940524001093578152202231279353401420
ale4375524001094263107
i44975240010921
u45365240010949
nich4603524001094969109157
je4775524001092266
obvykle4856524001094999141186228250294
preferována5165524001095180124150194223272313356405447
DBS39405380010959108151
STN,4107538001094489148167
s42895380010936
ohledem4343538001094999120164216260335
na4693538001095093
předpokládaný4801538001095180124175226276318340383434476526566
rozvoj5383538001092978115160208230
hypokineze3940552001095092145196239262312358398444
a44095520010944
rigidity4472552001093052103124176197228273
v47715520010943
rámci4834552001092974150191212
další5072552001095195116152174
progrese5271552001095282132184214259295341
PN39405660010948106
(Deuschl4071566001092585131181217258308329
et4425566001094575
al.,452556600109436584104
2022;4653566001094692136182200
Parihar4878566001094891120142192236265
et5168566001094575
al.,526856600109436584103
2015).5396566001094692134175199217
DBS39405800010960109153
STN4115580001094591151
umožňuje42885800010949124175213263313334380
individualizované4690580001092171122143187209260310354375396435485527571621667
nastavení53795800010950941291602043940594001094387136157
stimulace411259400109356686160209230273313356
a44845940010943
úpravu45455940010949100129172214264
parametrů4824594001095194123166240285315344394
dle5233594001095071116
vývoje5364594001094388134182204248
onemocnění.39406080010949100146222272313363409459481500
Studie4465608001094473123174196241
potvrzují47326080010951102132178208249299320342
výrazné5099608001094389120164203254300
zlepšení54246080010939601061583940622001093682133155
kvality4121622001094390134156177208254
života4401622001093960105155185230
a46576220010944
dlouhodobou4720622001095273124175226276329380432483534
účinnost5280622001095091113163214265301332
v39406360010945
redukci4006636001093077131183227269291
třesu.4326636001093061109146198218
Lezionální4573635001104695138163216271319344398423
stereotaktické5023635001103973122156205259293342390426451494542590
výkony3940649001104593139188239282
mají42386500010974117138159
v44126500010943
současnosti4473650001093685134174217252301350385416436
v49246500010943
terapii4986650001092973102145196217238
třesu5239650001093058103138186
u54416500010949
PN55086500010947105
omezené39406640010948122166204248297342
využití.4296664001094387136174194223244262
Mohou45726640010971120169218266
být4853664001095091123
indikované4991664001092069119139180227268311360404
k54106640010941
jednostrannému546966400109216511639406780010950100136166196240290340386461511
ovlivnění4467678001095092114136179230276326347
těžce4831678001092974113154198
invalidizujícího5045678001092171113157179200251272311361383404445466518567
třesu3940692001093059104140190
při4153692001095181103
absenci4279692001094495131177227268289
jiných459269200109224393134174224
možností48406920010975125163213263299330351
léčby5214692001092267109160202
–54406920010945
viz5508692001094465104
dále3940706001095194116162
v41217060010943
rámečku4183706001092973149195236278328
145307060010946
a45967060010943
v46587060010943
tabulce4720706001093074126176197238283
5.5022706001094664
Třes39407310014560101161208
u41767310014566
atypických4270731001455897158227256310366427480546
a48447310014558
sekundárních49307310014547108165232299367425464531559613680
parkinsonských39407450014568127166223253320367433501548604665718784
syndromů47527450014547106174242281347448513
Třes4080762001094678125162
se4269762001093683
může43797620010977128169216
vyskytovat4621762001094592130173221255306350396426
i50747620010922
u51167620010951
atypických5188762001094475122176198241284332373425
parkinsonských3940776001095399130174198250287339392429473521562614
syndromů4581776001093782135189220271350401
(např.5009776001092776122175206222
multisysTab.5258776001097712915118320524228832534061001124992147170
5.52861001125074
Srovnání64761001073964108146192237283301
neurochirurgických96461001074785131156200239285303328374399443461498535574611657
metod1637610010772110137180226
u1880610010745
třesu19416100107275289120164
Vlastnost3717500984870112145175221267301330
/71875009827
Kritérium761750098477798127168198219265334
MRgFUS200275009866113160201254296
RF31667500984688
thalamotomie32707500982875116137179247293322368436458500
DBS479875009855102144
Invazivita371930095176095133166184220238263300
Neinvazivní19439200985497118165205246283304346393414
Invazivní29448700982168108149186208249296317
(kraniotomie,3279880095215681118161178221246288354371410423
dočasné37208800954387124161191233273
zavedení31529800953270106145189229272289
elektrody)3458980095395796130158182224269305326
Invazivní43028700982168108149186208249296317
(kraniotomie,4637880095215681118161178221246288354371410423
implantace50788800951782127144181224248285322360
elektrody4485980095395696130158182224269305
+480898009547
generátoru)48739800954383126166189227251293317361380
Reverzibilita37211000954080117155179214231276293310327352389
Ne191110900985497
(trvalá20241100095214569108146163199
léze)22411100095175690128148
Ne322910900985497
(trvalá33431100095214569108146163199
léze)35601100095175690128148
Ano479810900985197143
Možnost371122009562106138181225255281
úpravy67012200954286111148184222
efektu9101220095396099133161204
v1132122009536
čase118512200953673103143
Ne210212100985497
Ne342012100985497
Ano432512100985197143
(programovatelná44861220095216690133177201239304348384421446484501544581
stimulace)50841220095305673139181199235271309329
Peroperační37113400954078102144189229253290327370387
testování7751340095256393119161197235278295
účinku10871340095437995138172216
Ano191713300985197143
(test20781340095214583113139
léze)22351340095175690128148
Ano303913300985197143
(stimulace3200134009521507693159201219255291329
+3547134009548
test36121340095256393120
léze)37491340095175690128148
Ano434513300985197143
(neurofyziologie,450513400952162102145168211232271306324367385428473490529542
stimulace)50651340095295673138181198234271309328
Riziko3711510095405891108142184
infekce5731510095176081120154189228
Žádné203815000984587135181223
Nízké310615000985476112154195
(při33181510095216690108
kraniotomii)34431510095345997140156199224266332349366387
Vyšší434314500984889123157178
(dlouhodobé45391460095216380123167210253298341386426
riziko4983146009523417491125168
infekce51681460095176081120154190228
implantátu)468315600951782127144181224248285310353372
Riziko3711680095405891108142184
krvácení,5731680095345998136172210253270284
cévní87516800953574110154171
komplikace106316800953477143187205222256294330368
Velmi194916700984887109178199
nízké216516700984567103145186
Nízké,3187167009854761121541953382168009514
ale34131680095375493
možné3524168009565109141185224
Ano432716700985197143
(např.44881680095216299143167177
intrakraniální46821680095176084108146180205243286302339356399415
krvácení)51151680095345998136172210253270296
Možnost371180009562106138181225255281
oboustranného67018000954287131174204230254291335378417460504
zákroku119118000953370105130172207250
Ne154717900985497
(dosud166118000952163106137179223
schválena190118000953067110145183200239282319
jen223718000951857100
unilaterálně)235518000954285102119155180218242279296339379399
Ano304517900985197143
(s320518000952150
rizikem3273180009523417491125164229
vyšších352018000953675105135152187231
NÚ)3768180009551101123
Ano430417900985197143
(běžně446418000952166106139183222
prováděno470418000954468111147184228268311354
bilaterálně)50761800095446178115139177201238256299338358
Možnost371192009562106138181225255281
jednodenní67019200951756101144187232272315358375
chirurgie10621920095367996119163187230247286
Ano167019100985197143
(ambulantní183119200952156121166209226263306330373390
nebo223919200954382127171
12427192009539
den)248419200954383126145
Ne284419100985495
(vyžaduje29531920095215592125161204245260298
několikadenní326519200954381114154171186218254297335377418433
hospitalizaci371319200954284113155171195230246261292329363379
Ne419119100985497
(delší430519200952163103120149166
hospitalizace448819200954387117161178204241258275308346382420
a4926192009536
péče497919200954585122160
o5156192009543
implantát)521619200951782127145181224248285310331
Finanční3712090095375497133176212255272
náročnost66120900954379103145182225269299325
Nákladné159320400955188122140177221264304
vybavení,191420400953775120158193232275292306
ale22382040095365393
bez234820400954485118
dalších24842040095438097126143179222
nákladů183521400954379114132169213255
na210821400954379
materiál2205214009565102126164188206242259
Levnější302920900953674111155194211241257
než330420900954382116
DBS343720900955293129
a3584209009536
MRgFUS3638209009562103147184233269
Vysoké427920400954177108151186225
náklady452120400954380114132169213249
(implantace,478820400952138103147165202245269306343381394
výměny519920400953775142182225259
stimulátorů,44992140095305673139181198235259301325369383
další48992140095448097127143
péče)506021400954484121159178
Dlouhodobá37122600955270113156199243288331376413
účinnost8022260095427895138181224254281
Ano207822500985197143
Ano339622500985197143
Ano415722500985196140
(dlouhodobý43122260095216177119160202243287328372405
efekt,47322260095395896128155168
s4914226009530
možností4958226009566108138180222250275290
nastavení)526322600954378106130166200237279294318
Dostupnost37124300955296126152195239283326356382
(v77124300952156
ČR84524300954586
/948243009528
EU)99424300953786107
V1665238009541
ČR172323800954686
t.182723800952439
č.187623800953651
nedostupná194423800954383127171201227270314358394
/2356238009528
v2402238009536
EU245523800953887
ve255923800953675
vybraných183024800953675120144182225259295338
centrech218524800953674117142166204241284
Dostupná284524300955295124149192235278314
ve317524300953674
specializovaných326524300953073112149165200216232264306341378420454489531
centrech381224300953573115138162200236278
Dostupná423224300955296126152195239283319
ve456924300953675
specializovaných466124300953074115152168205222239271314350387430465500543
centrech522224300953674117141165204241284
DBS37126000955089123
–508260009540
hluboká5632600095415798138179213253
mozková830260009563104135168208241281
stimulace;11252600095285168131172188229263295309
MRgFUS144926000956099140175222255
–1718260009540
magnetickou1773260009563104144186220244260294327366408
rezonancí21952600095235689128170210252285302
navigovaný251126000954182116133173214247287328360
fokusovaný28852600095216194135162201235275316348
ultrazvuk;32472600095415781104142174210251284300
RF356226000953874
thalamotomie365026000952364105121162226266289329393409443
–4107260009540
radiofrekvenční416226000952361102118159180203236270306339381414455471
thalamotomie464726000952465105122162226267290329393410444