812
NEUROLOGIE3418040010757101158205267310370429450493
PRO856804001074591154
PRAXI1031804001074591148201221
/12988040010731
Neurol.1374804001075593139165209227243
praxi.1633804001074672114152170186
2025;26(4):338-3411836804001074487128172185229272295337358373417459502531571616654
/25358040010732
www.neurologiepropraxi.cz460880400107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
3401248020012657115173
TRENDY341200012657121179253328389
V752200012667
NEUROFARMAKOTERAPII84120001267112920226634239946652961968975682988894510101082114411771210
Jaké3413600106226197129
možnosti48636001065192123164205238271288
nám79036001063979133
dnes93936001063879111145
poskytují110036001063373106141180215256279296
protizáchvatové141236001063368109139157190231265306344381409448485517
léky?19453600106296197136164
dle34062001095170114
SPC47062001094591141
do62762001095199
dávky74262001095193133175219
20097762001094690136
mg1129620010975124
večer.126962001094386126168197210
Postupně149562001094894128157205255304348
byla185962001095191112153
snižována34076001093685105142191233275324367
dávka72976001095294135177221
lakosamidu.97276001092264105153187231305325375424442
Na1436760010960103
dávce156176001095294135174217
cenobamátu18017600109408413318234090001095194167209237285
15064390001094685129
mg790900010975124
večer93290001094386126168196
užívala114690001095087107149191211252
pacientka141690001095294133152196245272313356
dávku179090001095092133174222
lakosamidu340104001092163104151184227300320369417
2×1507741040010947108162201244
mg10361040010975124
denně,1177104001095195143192235252
což1446104001094188124
je1587104001092266
o16701040010950
2001735104001094690136
mg18881040010975124
méně3401180010975119168212
než567118001095094131
před714118001095179123173
přidáním90211800109517999149190239258332
cenobamátu.1249118001094083132180230272346388416463481
Od4801320010964118
května628132001094492139171223269
roku927132001093082127179
20241136132001094795141187
je1353132001092371
pacientka1453132001095399142165212265296341387
bez18701320010953101142
záchvatů,340146001094088132185230277310363384
užívá768146001095193117164211
cenobamát1022146001094289143196252299378425457
2501523146001094797146
mg17121460010977132
večer,1887146001094592340160001094288119135
valproát502160001094591113167198250296327
28561600010947
×9161600010955
300984160001094795145
mg11571600010977130
denně,13141600010952100152204252272
lakosamid1613160001092167111162199245324346399
23401740010946
×3971740010954
150462174001094687133
mg6061740010975126
denně.751174001095197147197243261
Perampanel1031174001094891121165241292336386432454
byl1504174001095194116
vysazen.1639174001094389125169209254305324
Na480188001095899
tomto590188001092975147174219
konkrétním821188001094186134173201243271318336408
případě124018800109507796144185233275
lze152718800109205698
pozorovat,1636188001095198133179206253292333360376
že340202001093881
přidání43420200109507898147188236255
CNB7012020010952109156
a8692020010943
vytitrování927202001094387118137165192240280322370389
do1328202001095199
dostatečné1439202001095098131160202230272312359403
dávky,185420200109519213234021600109418496
umožnilo4472160010949120167202249268286333
redukci791216001092971120166205242260
a10622160010943
vysazení1119216001094385118160196238285304
stávající1434216001093563104143184203221259277
medikace,1722216001097411616518422326434023000109408399
která454230001094273116144186
nebyla655230001095094144184204246
dostatečně915230001095199133162205233275315363407
účinná1337230001094988107156204246
na1597230001095092
kontrolu1703230001094289138166193241261309
záchvatů.340244001093881120168208250277325341
Pacientce693244001094889127146190238265303345
byla1051244001095090111152
snížena1215244001093683102139183231272
dávka1499244001095192133173216
staršího1727244001093664107134169188237285
léku340258001092165106155
(valproát)508258001092565107127177205252295323346
o8672580010949
19322580010946
400986258001094692138
mg,11322580010975124141
redukovala1286258001093073123171212259300342361403
se1702258001093680
dávka1795258001095193133175217
lakosamidu340272001092163104151184227300320369417
o7732720010950
200838272001094690136
mg9902720010975124
denně,1130272001095195144192236252
a13982720010944
dokonce1457272001095199140187236275317
byl1790272001095292112
jeden1918272001092266340286001095195143
lék499286001092165106
zcela620286001093978120141182
vysazen818286001094387121164202245294
(perampanel).1127286001092675120148190264313356404448468492507
Snížením480300001094494115155200250271347
dávek844300001095195137182224
současně1086300001093686136177221256306352
užívaných1456300001094988110154198248289329379
léků1853300001092166109159
nebo340314001095096147198
jejich56131400109226789110151201
postupným7853140010951102137168218269320361437
vysazením1245314001094389125170209254305326401
se1669314001093682
můžeme177331400109751251642093403280010975121
zbavit482328001093890134176198228
nežádoucích731328001095096135180232282332373394434484
účinků,1236328001094990111161204254273
které1530328001094274119149194
plynou1745328001095173116167217267
z3403420010938
užívání397342001094988109153197246267
těchto680342001093074115165194243
léků939342001092166109159
samotných1114342001093579154204233283324364413
nebo1543342001095095147197
z17563420010938
jejich181334200109216788110150199
vzájemného340356001094384129151197272322368419469
působení.8283560010951101137187239285335356375
Cenobamát480370001095194143191241284357399428
v9223700010942
tomto982370001092977150178226
případě1222370001095079100149192242286
umožnil15223700010949122170207256276296
pacientce1833370001095093132152340384001094596125165209
splnit566384001093687109159180211
si794384001093556
naději868384001095093144190212233
na1118384001095094
dosažení12293840010951101136181220266316337
bezzáchvatovitosti1583384001095298137178224264314356400340398001093079122143174223258289310
a6733980010943
zlepšit735398001093961106158194215245
kvalitu1002398001094389133154176206255
života.1280398001093960104153183227246
S15493980010944
přítelem1613398001095181102132177199245320
si1956398001093656
začala340412001093984124168190233
plnit593412001095173123144174
svůj786412001093680131152
sen957412001093682132
a11084120010944
začala1171412001093884124168190233
cestovat.1423412001094185121152201244288317337
Kontrola3404370014770136205247290358390452
záchvatů8194370014754117171240300361403471
je1318437001473294
možná144043700147101170224293355
v3404510014761
jakémkoliv428451001473394155216319380447479510571
věku,10274510014761121184253282
kazuistika13364510014761124179247278328372402464526
Paní340481001105095146168
Alena,525481001105880126178223244
69786481001104895
let,898481001102370101123
1651038481001104892139
cm,11934810011041117138
hmotnost13484810011051127178209260310347379
1101744481001104888132
kg1892481001104696
Matka4804960010972116146188233
paní737496001095296146167
Aleny928496001095577122173214
měla11674960010975120142186
m.1377496001097595
Alzheimer,1496496001095576115166211233308354384399
na1919496001095094
který340510001094275120150195
zemřela560510001093984160189235256300
v8855100010944
88948510001094693
letech.106651000109216798142184234253
Otec1344510001096294139180
pacientky1549510001095196136157203254283325371
je1945510001092268
neznámý,340524001095096135185229304346361
sestra723524001093682118148178222
je968524001092267
zdráva.1058524001093990120164206250269
Pacientka1350524001094891131153198249278320365
v17385240010943
251800524001094692
letech1915524001092167340538001093075116166
prodělala532538001095181131183229251295316360
alergickou917538001094465111141192213254296345396
reakci1338538001093075119161201222
na1586538001095093
sulfonamidy,1705538001093685107134184234278340552001097596148191206
měla5655520010975121142186
kožní770552001094291129180201
exantém.990552001094588132182211256332351
Od4805660010962112
49606566001094790
let71056600109216594
se818566001093579
pacientka912566001095193132151195244272312355
léčí1281566001092165105124
pro1419566001095179127
arteriální1560566001094471102145173193235254303322
hypertenzi1896566001095090340580001095196124155198246284303
a6595800010944
diabetes718580001095170112162206235278312
mellitus10465800010975119139159178206254288
typu1350580001093073124172
2.1538580001094664
V16185800010950
591684580001094688
letech178858000109216594137176225
prodělala340594001095178125175218238279298339
operaci691594001094998142170211250268
Ca971594001095294
endometria,1077594001094492141189262305333360380421438
bez1527594001095194131
další1670594001095092111144163
terapie.184559400109297299141340608001095171114131
Od4836080010962112
operace607608001095099144172214252295
se914608001093680
léčí1006608001092165104123
pro1142608001095179126
depresivní1280608001095195144172216250269310359378
syndrom.1671608001093577126175203250324341
Paní495622001094890139159
Alena668622001095576121170213
je895622001092267
vyučená976622001094388138178221271313
prodavačka,1303622001095281129180223264307347388431450
vdaná,1767622001094393135184227245
s3406360010935
manželem3916360010974116164201244264308381
mají7856360010974116136155
syna.954636001093577125167185
V11526360010950
manželství12186360010973115163200243264297326370390
je1622636001092165
spokojená,1700636001093584133174220240284340650001095092110
manžel4636500010975117166203247268
jí744650001092242
pomáhá,800650001095099173216264306324
pečuje1138650001095196135184204248
o14006500010949
ni.146665000109496987
Pacientka1567650001094789128147192240269309353
již193365000109224279
mnoho3406640010975124173223272
let62966400109226696
nepracuje,742664001095095146175218258307328372390
pomáhá11496640010951101176218268310
v14776640010943
domácnosti.15376640010951100175218257307356390420441459
Současné505678001094595145186230265315360
medikace:8886780010977123175195237282322366384
telmisartan129567800109307596171192227271300332376426
(801744678001092671118
mg18856780010977128
1-0-0340692001094668116145192
od544692001094998
r.654692001092942
2007,708692001094689135176184
furosemid904692001092675102149182226298318366
401282692001094691
mg13856920010975123
1-1-0,1520692001094669107130177194
sitagliptin/metformin17266920010935548112317219121025834070600109304996126196240268295342370443463510
50862706001094690
mg9647060010974123
/8501099706001093174117160
mg12717060010975123
1-0-1,1407706001094568115144183196
KCl1615706001094896115
5001742706001094690135
mg18897060010975124
1-0-0,340720001094669117147195211
po5707200010951100
onkogynekologické688720001095098139186235277326370411458478527576596634675717
operaci1424720001094999144172214253272
nasazen1715720001095091125168205249298
sertralin340734001093579107137165207226245293
100645734001094686132
mg7897340010975123
1-0-0925734001094568116145192
a11307340010943
trazodon118873400109305799136183233281329
1501529734001094685128
mg16697340010975124
večer.1805734001094385124167194207
Záchvaty480748001095197140192235281312359
má8667480010977122
pacientka1015748001095399141164211263294338384
od14267480010951105
641558748001094798
let1683748001092169101
(od1811748001092675128
r.1966748001093147
2020),340762001094691135180204221
jsou577762001092157106156
převážně749762001095180125168211250300345
noční,1110762001094999140189210229
denních1355762001095095145195216256305
záchvatů1676762001093883123173214258287336
je340776001092268
méně.4277760010975121171217234
Má6807760010973117
několik816776001095096138187209230273
typů1108776001092975127177
záchvatů.1304776001093984125175217261290340359
První2280300001094877123174195
typ2499300001093075128
jsou2651300001092157107157
noční28323000010950100141191213
záchvaty,3069300001093883124174216260290335350
pacientka3443300001095195136157203253283325369
je2140314001092268
v22303140010943
bezvědomí,2292314001095197137183227279329405426445
má27593140010975119
spíše2900314001093687108146192
jen3114314001092167118
klonické3254314001094265115165186227269314
křeče.3590314001094273118159204222
Záchvat2140328001095094135185227271301
trvá2460328001093060106150
maximálně26293280010975119162184259303324374420
230683280010946
minuty.3133328001097697147196227272287
Někdy34393280010960105148198241
záchvat36993280010939842140342001094090132175205
pozná23603420010951102139189233
podle26093420010951101152174219
toho,2844342001093078128178196
že3056342001093883
ráno3155342001092973123172
mívá3343342001097596139183
pokousanou354234200109511011441922422140356001093680130181231
stranu239635600109366797141191241
jazyka,2662356001092266105151194239258
krev2945356001094374119162
v31333560010943
ústech,3196356001094985116161202252272
v34933560010943
posteli35563560010951102137168213235256
mívá2140370001097596140184
značně2343370001093989133173223269
zmuchlané26313700010939114164205255276320370415
prostěradlo.3066370001095181130166197241271315367388438456
Při2280384001094979101
druhém2408384001095283135187234312
typu2746384001093178132184
záchvatů2956384001094086129180224269300351
je3334384001092270
pacientka3430384001095398141163210262292336382
náhle2140398001095197150173220
zahleděná,2391398001093987139162210264312365410431
nastane2852398001095298135168214267315
ztráta3197398001094074105151183229
kontaktu3456398001094495148179225270304356
s21404120010936
okolím,2196412001095094143166188264284
poklesne25064120010952104147171217254305352
hlava,2884412001095072117160205224
někdy3135412001095097140191235
paní3397412001095297148169
Alena3593412001095577124175220
padá2140426001095195147190
na2350426001094993
zem2462426001093984160
a26414260010943
krátkodobě2703426001094273117147189238290340392438
ztratí3160426001093871100144174195
vědomí.3374426001094488140190265287306
Pacientka2280440001094891131153198249278320365
popsala26674400010951102153189234255299
záchvat,2987440001093984125175217261291310
který3319440001094275119149195
dostala35364400010951101136167211233276
v21404540010944
noci,22054540010951103146168188
když2420454001094395140182
šla2629454001093759105
na2760454001095297
toaletu,2884454001093081127150197229280301
následovně.3211454001095297134156204258309354407454473
Při3711454001094979101
sezení2140468001093579117161210230
na2385468001094991
toaletě2491468001092976119140184213256
se2762468001093579
jí2856468001092142
začala2912468001093882121164184226
stáčet3153468001093565107147190219
hlava3387468001094969111152195
a35964680010943
trup3656468001093058107156
dozadu2140482001095099136181231280
a24354820010943
doleva,2496482001095099121166208251270
upadala2781482001094999143193236257299
do3096482001095099
bezvědomí,3210482001095196135180223274323398418437
svalila3662482001093579122214049600109214264107
se2268496001093681
na2370496001095094
zem,2484496001093984160179
kde2684496001094292138
se2843496001093581
probudila.2945496001095181131183233284305327370390
Po3355496001094897
záchvatu3472496001093984125175217261290340
nebyla2140510001095096147190212255
zmatená.24145100010939114158188232283326346
Prodělala2280524001094877126178224246289311354
tato2653524001093074104153
pomocná28255240010951102178228269319363
vyšetření:3207524001094389125171201231276326347365
MRI22805380010972121144
v24475380010943
roce2509538001092979120165
20202696538001094692136182
v29005380010943
celkové2963538001094084106149197240285
anestezii3270538001094494140175206251290312333
z36265380010938
důvodu368353800109511002140552001094596150202
klaustrofobie.2372552001094367113165202235266318346398452476523543
Byla2945552001095096119165
nalezena3140552001095197120167209256309355
drobná3524552001095384136190243289
ložiska2140566001092171110131167209254
gliózy241956600109507192142180226
v26705660010943
bílé273256600109517396142
hmotě28995660010950125175205250
hemisfér3174566001094995171192228255301331
a35305660010943
mírná3592566001097597126177220
atrofie.2140580001094373103152179203248267
Tentýž2280594001094585135165210251
rok2552594001092979122
EEG2695594001094488146
monitoring28625940010975125176197227276306328378429
ve3312594001094388
FTN:3421594001094490151170
závěrem36125940010938841261702140608001092974149
byla2304608001095192114157
potvrzena24776080010950100130175205245290340383
epilepsie2875608001094596117138183234269290335
fokální3225608001092676118162183232253
frontální3494608001092656104154183227248297318
v.2140622001094358
s.2210622001093555
z22876220010938
oblasti23446220010950102124167203234255
polární26216220010951102124167197247268
–29116220010945
flexe297862200109275196139184
hlavy,3184622001095071115157203218
zahledění,3423622001093984134156201253299349370390
chudé2140636001094193145198246
motorické24136360010977129161212243266308352398
projevy,2838636001095384136159206251299315
nebo3180636001095199153205
mesiální34126360010978125163185230253305327
–37666360010947
bezvědomí,2140650001095299139186231283334411433452
verze2618650001094489120161207
hlavy2851650001095072117160206
doleva,30836500010952102125171215260280
myoklonické338965000109751181672112342853363583992140664001094287
příznaky.2252664001095181103142192236278324339
V26166640010951
EEG2686664001094488146
přítomny2858664001095181102132182257307349
generalizované3232664001095096147192222267288309348398440484535580
komplexy2140678001094189162212233277319363
hrot-vlny2518678001094977125154179221242291331
3,52863678001094663110
Hz.2987678001095895115
Během3116678001094893142186260
monitorace33906780010974122171192221268297340379422
zachyceno2140692001093985127178220261307358410
725766920010947
záchvatů.2649692001093985127178221266297347367
V30426920010951
iktálním311369200109226598144166217239316
EEG3455692001094590149
vždy3630692001094486138182
předchází2140706001095282128181223274318358380
spánek.2547706001093688133184231274296
Starší2869706001094574119149187209
EEG3104706001094589148
nálezy3279706001095095117163203249
nejsou3555706001095097119156207258
k21407200010942
dispozici.2201720001095172108159210248269310331350
Interikrální2577720001092171101146176197240271315336386407
EEG3010720001094488146
je3182720001092167
téměř3275720001092974150196224
bez3525720001095197137
abnormity368772000109449521407340010950100130206227257302
(Obr.2461734001092686138169184
2).266473400109467087
Holter22807480010959109131161206236
monitorace25357480010975125176197227276306350391435
EKG:2989748001094493150169
bez3177748001095197136
arytmií.3333748001094373118151227248269288
ECHO2280762001094496154217
srdce:2516762001093665116157201220
nevýznamné2754762001095096139185226276320395445491
regurgitace3263762001093075127176206256278308352393437
na3719762001095093
AV21407760010955102
chlopních,2261776001094090112162213264285326376395
jinak267577600109224393137179
je2873776001092268
nález2960776001095093115160200
normální.31797760010950100130205249271320342361
Terapie4080300001094483112155205226270
epilepsie4365300001094595116136181231266286331
byla4711300001095091112155
vedena4881300001094286136181230273
následovně:5169300001094991126146191241290332381426443
v39403140010944
dubnu40033140010951101153204255
20204283314001094793138184
nasazen4493314001095094130175215261312
lamotrigin4830314001092266142192223253275326347398
(LTG),5254314001092568107164190207
pacientka54873140010951963940328001094061107157187229274
udává42373280010949101144186230
2–34490328001094690135
záchvaty4648328001093883124174216260290335
za5006328001093883
měsíc,51123280010975121157178218238
titrace537332800109295081110154195239
lamotriginu3940342001092165139189219249270320342391441
do43973420010950100
dávky4513342001095194136179224
5004753342001094692140
mg49093420010975125
denně.5050342001095196147197242260
Hladiny5326342001095880123174195245286
LTG3940356001094281137
se4093356001093681
při4190356001095181102
této4308356001092974104153
dávce4477356001095093135175219
pohybovaly47123560010951101151192244294337380402444
ve5172356001094388
středním527535600109366796141192242263338
terapeutickém3940370001093074103147198243293323344384425469544
rozmezí.4500370001092978116190236275296314
Pacientka4830370001094890130151196246275317361
nadále5207370001094992143186207252
užívala54753700010949881093940384001094387109152
sertralin4111384001093682112144174218240261311
a44413840010943
trazodon4503384001093060104143193244294345
beze4867384001095198137182
změn.50683840010939114160210230
V40983980010950
prosinci4167398001095282131167188238279300
20204484398001094692136182
byl4683398001095294116
přidán4816398001095282103154198248
do50823980010950100
terapie5200398001093075105149200222267
perampanel,54853980010951973940412001093074150202246297343365385
pomalu43504120010952103179223245295
titrován467141200109305182112162205249300
do49974120010951101
651244120010946
mg51964120010976127
denně,5349412001095197148198245263
pacientka3940426001095195136156202252281323368
se4324426001093581
zlepšila,4421426001093859105156192213234277296
měla47334260010975120142185
149344260010946
záchvat4996426001093984124174216259289
za5301426001093883
254004260010946
měsíce.54624260010975120394044000109355696139157
(Původní4113440001092572120163212263312333
frekvence4461440001092656101143188232282322366
záchvatů4842440001093883123172214257286335
305192440001094691
za5299440001093882
rok5397440001092978120
se5532440001093681
snížila3940454001093686107146167189232
na4191454001095094
643044540010946
záchvatů4369454001093984125175217261290340
za4728454001093984
rok.)4831454001092979122143167
V41034680010950
březnu4172468001095281127166216266
20214460468001094692136178
byl4661468001095193115
přidán4799468001095181102154197247
do50694680010951101
terapie5192468001093075104148200221267
brivaracetam54814680010952821033940482001094387117161202246277321396
243544820010946
×44174820010954
504489482001094691
mg45984820010975126
denně.4742482001095096146197242260
Po5020482001094796
nasazení5133482001095094129174213259309330
brivaracetamu54814820010951811033940496001094387117161202246277321396446
pacientka4405496001095195136157203253282325369
popisovala47934960010951102154176211261304348369413
jen5225496001092267118
„malé“53624960010932108151173219250
záchvaty,3940510001093883124174216260289334349
řečový4305510001092974115164206252
nebo4573510001095096147197
pohybový47865100010951102152194245296338384
záraz,5186510001093984113157196216
které5418510001094275119149194
měly39405240010975121143186
náhlý4143524001095093144165208
začátek4368524001093984125169198243286
a46715240010944
náhlý4734524001094993143165208
konec.4959524001094291141187229248
Těchto5225524001094488129179208258
záchvatů55005240010938833940538001094090132176206256
bylo4215538001095193115165
i43995380010921
několik4439538001095096139188210231273
za4731538001093984
měsíc.48345380010975121156177218238
V40805520010950
dubnu41495520010951101152203252
20234419552001094691136182
byl4618552001095294116
paní4751552001095196146167
Aleně4935552001095677123173219
nasazen5171552001095094129174213259309
cenobamát,549855200109408439405660010951103156202279324355375
vytitrován4342566001094491125147179209260305350402
na4770566001095196
3004893566001094795144
mg50645660010977129
během52205660010952100152199277
155523566001094890
týdnů.3940580001093075125176225244
Pacientka4207580001094891132153198249278320365
je4596580001092167
od46865800010950102
té4811580001093075
doby49095800010951101153195
zcela5127580001093979124146189
bez5340580001095197136
záchvatů.55005800010938843940594001094191134178208259278
Podařilo4244594001094897149193223245267317
se4587594001093683
zcela4695594001093980125148192
vysadit4913594001094390126171223245275
lamotrigin5214594001092266142193223253275326348398
a39406080010943
snížit4002608001093686107146168198
perampanel4219608001095198128172247298342393438460
z46986080010939
647566080010946
mg48216080010975126
na4966608001095094
450796080010946
mg.51446080010975126145
Pacientka4080622001094890130151196246275317361
již445762200109214281
není4553622001095095145166
depresivní,4735622001095095146176221256277320371391410
lépe5161622001092166117163
spí,5340622001093586107126
postupně548262200109511013940636001093667116168218264
vysazen4229636001094389125169209254305
i45586360010921
sertralin4599636001093581111144173217239260310
a49346360010943
trazodon.4996636001093059103143192244294345364
Cenobamát53856360010952971471973940650001095195171214244
byl4200650001095193115
u43326500010949
této4400650001093075105154
pacientky4570650001095196136157203253283325370
nasazen4957650001095093129173212258308
relativně528165000109307597141170191235286331
brzy,3940664001095181122167182
jako4146664001092265108156
4.4326664001094665
volba.4415664001094392114165210229
Efekt4668664001094471116159192
cenobamátu4883664001094185136186237282357401430480
nastal5387664001095093129160204226
při3940678001095079100
vyšší4055678001094287121156176
dávce4246678001095092133171215
(3004475678001092669113160
mg/den),46506780010974123154200244293316332
kterou4997678001094173116145193242
pacientka5254678001095093132152197246274315359
velmi3940692001094388110185206
dobře41636920010950100152182227
snáší.4407692001093585129164185204
S46286920010944
manželem46916920010975119169208253275321397
jsou5104692001092258108158
oba52786920010950101146
s54406920010936
výsledkem54956920010943893940706001093657103155197241317
léčby4275706001092167108160202
velice4495706001094388110131171216
spokojeni.4729706001093687137180229251297347368387
Manžel51347060010973117167206251273
je5425706001092268
po55117060010951102
komplikované3940720001094291167218240261303352395439489535
reoperaci4492720001092974125177223253297338359
TEP4868720001094490137
kolene.5022720001094291113159209255273
Alena5312720001095577122173216
je5545720001092268
schopna3940734001093677127177228279322
se4281734001093682
o43827340010949
manžela44507340010976119169208254276319
postarat.47887340010951102138169213242287316336
Cenobamát4080748001095297147197249293368412442
by,4546748001095193108
i46797480010921
na4719748001095094
základě4837748001093984126149193244290
výše5151748001094389125171
uvedených53477480010949931381902353940762001095193134185
zkušeností,4151762001094083135171218270321358389411431
mohl46087620010976128179202
naplnit4836762001095195148171222244275
optimistická51377620010950103134156233255291323345386430475
očekávání3940776001094991135178223265309359380
–43397760010945
stát4402776001093667111140
se4561776001093681
novým46617760010950100143188265
přelomovým4944776001095181126148198274324367413489
proObr.54517760010951811312140610011265120155175
2.233061001125076
Paní245161001074386132150
Alena;261561001074866104151196211
interikrální28406100107186489126151170206233275294340358
EEG321261001073977130
je335661001071856
téměř342661001072663134172196
bez363661001074584121
abnormity;377161001074590137182208279297323362378
longitudinální416361001071963110155173199245290308354399418464482
zapojení;465961001073579125170188227273291305
zdroj497861001073680105149167
Neurologická515961001075593139164208227272318336373410454
klinika,21407200107375674120138175219235
FTN,239172001074082137153
Praha256072001074368110157202