674
www.neurologiepropraxi.cz460880400107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
3501268020012657113171
FIREMNÍ34120001265587152211300374408
INFORMACE771200012630104162236301391461521579
Hypomagnezemie34136001063976111152206247285326358392424479496528
jako8853600106226196135
nejčastější10363600106397097132174207240272299331348
nediagnostikovaná140036001063971111128168206247288321353371406445483519560600
iontová20163600106155697129168206242
nerovnováha227436001063971107147185226267304341381421
v2711360010636
klinické27633600106336583124141176212244
praxi302336001063268110148165
a3204360010638
jak32573600106226197
ji337036001062239
řešit342536001063365100117149
NEUROLOGIE3418040010757101158205267310370429450493
PRO856804001074591154
PRAXI1031804001074591148201221
/12988040010731
Neurol.1374804001075593139165209227243
praxi.1633804001074672114152170186
2025;26(4):350-3541836804001074487128172185229272295337358373417459502532573614659
/25408040010731
Hypomagnezemie340920029816528943357177690210411181130614191544175018151940
jako2329920029870196324458
nejčastější2836920029814126633344156766975688294910521117
nediagnostikovaná340118002981412664094746007398781016111812051271139915341656178019192045
iontová24331180029866203343428565687812
nerovnováha3293118002981412663584956177578941016114112801405
v34014400298127
klinické51614400298130197262401465572702824
praxi138914400298143233357482547
a198514400298127
jak21601440029870196325
ji25331440029870135
řešit27161440029891217321386473
MUDr.3401840013793168245287311
Jiří673184001374575117147
Havel,8421840013776135191248279308
MSc.11721840013793153202233
Healthcare3402000013372127180205241301350403438493
Consulting8562000013364122183226285310346371431492
Hořčík4802300010960113144186208254
je761230001092370
druhým858230001095384136188231310
nejčastějším1195230001095299123165211248281327350387410488
intracelulárním171023000109227410513618222427134024400109227496142173225248326
a6932440010945
čtvrtým759244001094175123154189236315
nejčastějším1101244001095199122165211248280327350387409488
extracelulárním161624400109469112515620224529131436634025800109226697148170247
kationtem613258001094389119141192244274320397
v10362580010944
lidském110025800109224496133176221298
těle142525800109307698145
a15962580010944
plní1660258001095275126148
řadu1834258001093075128178
důležitých3402720010951100122167207228258303343393
funkcí758272001092677127170209230
(Pham1013272001092673123166242
et1280272001094575
al.,138027200109446584104
2014).1509272001094691134176200217
Také1751272001094482125169
je1945272001092268
klíčovým34028600109426586126174217263338
kofaktorem694286001094391117162204236285315360435
pro1145286001095181130
syntézu1291286001093679130159204243293
DNA16002860010960119174
a17902860010943
proteinů,185228600109518113034030000109307495145193212
oxidativní568300001094990111162205234255298349369
fosforylaci,953300001092675111138187217262284327367388406
neuromuskulární1375300001095095144174222297346382424473494537567617638
excitabilitu340314001094486124144173216265286306326355404
a7583140010943
buněčnou818314001095099148192232280329377
propustnost,1210314001095079127177225260290338386421451469
enzymatickou169431400109449313017424829034032800109305294138188239
aktivitu606328001094487121143188211242293
a9253280010945
regulaci990328001093076129180202247289311
sekrece1328328001093683127159206248294
parathormonu16483280010953981291742052563073383403420010975125176225
(PTH).584342001092673119179204221
Zastoupení480356001095197134166217268322370422444
hořčíku9503560010952103134176197243295
v12723560010944
organismu1337356001095081133179230253289367418
je1782356001092269
odhadováno18783560010951104340370001095094145195238282332382
na746370001095093
0,043863370001094665112160204
%,1091370001097292
což1207370001094089127
představuje1358370001095181126178214245289331382404449
535–1831370001094690135182
730340384001094691136
mmol4873840010975149199221
(22–30723384001092670116159203249
g)988384001095074
(Wilhelm,10783840010925102124145195240262336355
2007).1449384001094591138182207224
Přibližně168938400109477697148169190229278324
99340398001094693
%4443980010972
celkového535398001094084106149197240285335385
tělesného93939800109307597142178228274324374
hořčíku13323980010950100130170191235285
je1636398001092268
intracelulární172339800109217110013017421525934041200109217091134163213233
a5894120010943
je650412001092267
uloženo732412001094970119157202251301
převážně1048412001095180125167210249299343
v14074120010943
kostech1468412001094290125155199240289
(851773412001092569114
%),1902412001097194111
svalech340426001093682127150197239291
a6574260010944
měkkých7224260010976123167212259300352
tkáních,1100426001093074120171193235286306
přičemž1433426001095283105147193270310
pouze17704260010952104156196243
13404400010946
%3974400010972
je488440001092268
v5754400010944
extracelulárním638440001094588120150194235279301351372416445496517592
prostoru.1250440001095181131166197246276326346
Nízká1615440001095981120162207
koncentrace1842440001094291141340454001094187138169199244286332
hořčíku6984540010951102133174195241292
v10164540010944
séru1080454001093784114166
obecně12724540010951104151194245292
ukazuje1590454001095094140180231254301
na1917454001095195
celkovou340468001094186108150200243292343
depleci708468001095198150172218260281
hořčíku10154680010950101131171192237288
v13284680010944
těle,139146800109307698144162
ale1579468001094465112
je1716468001092268
třeba1810468001093060105158202
uvést,340482001095196142179211232
že598482001094086
koncentrace711482001094394146188234286317347393435481
hořčíku12194820010951102133175196242294
v15394820010945
séru1604482001093784115167
může17974820010977128169215
být340496001095193126
normální4844960010950100130206249271321342
za844496001093883
přítomnosti945496001095181103133182257307357393424445
celkové1408496001094084106149197240285
deplece1710496001095197149171216258302
hořčíku340510001095099128168188232281
v6375100010943
těle69851000109307495140
(Ayuk854510001092579119169211
et1080510001094575
Gittoes,1170510001095879109141189235270289
2011),1475510001094590132170189205
což1696510001094088126
v18375100010943
klinické189951000109426485340524001095173114157203
praxi569524001095283128172194
stěžuje789524001093768114154205227274
diagnostiku1089524001095274118170221272309341362406457
nedostatku1572524001095198151202238270315346389440
hořčíku3405380010950101131171193237288
v6545380010944
organismu.717538001095080131175226248284359410429
Klinická117253800109497294144166207249273273
symptomatologie1493538001093580157208239289365409439489340552001092274127149196
hoř5635520010951103134134
číkové7395520010955161667118162185185
deplece974552001095299153176223266312
je1313552001092270
velmi1410552001094490113191213
široká16505520010918185889140185209209
od19085520010951104
těžko340566001093075114157206
specifikovatelných571566001093687134176197224248290339382426456501523573615655705
minimálních1302566001097596146168243265265309359369369421471
obtí17985660010950102132154154
ží199156600109661616
až34058000109436363
po4385800010951102
ž556580001091919
ivot594580001092165113143
ohrož7535800010949100129178197197
ující9705800010949708181132142142
srdeční1139580001093564115160202251272
arytmie1427580001094373118151226247292
(Zadák,1735580001092675120171214256277
Tichá340594001094567108158202
et558594001094576
Hyšpler,6505940010959102138189211257287302
2018).969594001094691134176200217
Hypomagnezemie12035930011060106160212289335387439486527574651675722
je1941593001102471
tak340607001103278125
v4816070011046
klinické54660700110467094146169210256302
praxi865607001105285131177201
nejčastější1083607001105198123163210248280327351389413
nediagnostikovanou1512607001105299152176222274326378415448471340621001104594139184235285336
iontovou691621001102373124155205249299349
nerovnováhou1055621001105197129180224276326370416467517568
(Johnson,1638621001102761112163214251302353374
2001).3406350011048971471922145526360010919
Hypomagnezemie3406610014781141213282384446515584647701764866897960
Za480678001095199
hypomagnezemii619678001095195151205284331384438486528577656680703
(deficit1362678001092678127156182226249282
hořčíku)16846780010951104136179202249303328
označujeme340692001095192145192235288312360440489
stav,869692001093770117163179
kdy1089692001094396143
je1272692001092271
sérová1384692001093685117170216263
koncentrace1687692001094495149193240294340706001093162108151198
Mg2+569706001097512869770600642860
v7887060010945
těle854706001093178101149
≤10347060010955
0,751121706001094767115161
mmol/l13137060010977156208232265289
(181633706001092671115
mg/l).17797060010977131164188216234
Koncentrace340720001094998148189233284313343387428472
Mg2+833720001097212395672000642757
≤10337200010954
0,751107720001094665110154
mmol/l12827200010975150200222253276
lze1578720001092160106
považovat17047200010951102145189228278340734001094386116
za471734001093883
preklinickou570734001095080124167189210259280320362410459
hypomagnezemii1045734001095090142192267310360409455493538613634655
(https://1715734001092675104136187222240272297
www.nzip.cz/clanek/1148-horcik),3407480010967137207223275314336388406447489523560582626677723766802847885927975100510571108113811791200124312701288
neboť1654748001095096149200231
fyziologické1910748001092774340762001093860109131181232253294336380
referenční736762001092974101146176221271312362383
rozmezí1135762001092978116191237276297
pro1448762001095181131
Mg2+15947620010973123171776200642757
v17907620010943
séru1852762001093681111161
je340776001092268
0,76–1,15427776001094664110153201242257298339
mmol/l.7857760010975150200222254276295
Prevalence2280230001094980128173220243291344387434
hypomagnezemie2747230001095295150204283329382435483524572651674722
v35022300010945
běžné35692300010952101142195243
populaci21402440010951102154204225269310331
se2492244001093682
uvádí2596244001094993137188210
2,52827244001094765113
%29622440010971
až3055244001094382
153159244001094687
%.3268244001097191
U33812440010958
hospitalizovaných345824400109501001361872092392833043262140258001093888131174224266305355
pacientů2511258001095196136157203253282332
se2859258001093581
pohybuje29562580010951102152194246296317363
v33352580010943
rozmezí3397258001092979117192238277298
od37112580010950101
122140272001094685
%22402720010970
do2326272001095099
202440272001094690
%25462720010970
(Gragossian2631272001092581110154203252287322342385434
et3080272001094574
al.,317027200109426382101
2023).3286272001094690133179201218
Některé35192720010958103145177220250294
zdroje2140286001093990119169191236
uvádějí2402286001095094138189235256278
prevalenci2705286001095181127170214236281332373394
hypomagnezemie3124286001095092144195270314365415461500546622643688
v21403000010944
běžné2203300001095299138189235
západní2464300001093985137182234284306
populaci27963000010951103155206228272313334
dokonce31563000010951102145195246287332
až3514300001094484
333623300001094792
%37413000010972
(Zadák,2140314001092675120171215257279
Tichá2438314001094467108158201
et2658314001094576
Hyšpler,27533140010959102138189211257286301
2018).3073314001094792135177201218
Prevalence2280328001094775118160202223267316355398
hypomagnezemie2692328001094989139188262304353401446484527601621665
je3371328001092166
ještě3451328001092165100129172
vyšší3637328001094387121156176
u21403420010950
kriticky220934200109427395125146187229275
nemocných,2509342001095096172222264314355395445465
v29993420010943
těchto3062342001092974116166195244
případech3332342001095181103154199250296337387
je3745342001092267
odhadovaná21403560010949101151195246296339383433477
prevalence2635356001095181127170214235281331372417
až3070356001094383
653171356001094691
%32803560010971
(Gragossian3370356001092582112156207257292328349392443
et2140370001094576
al.,223537000109436484103
2023).2357370001094692136182206223
Hlavními2280384001095981125168220242318339
klinickými264538400109436688138160201244290367389
příznaky3060384001095282104143195239282328
hypomagnezemie34143840010950921451972733173692140398001095096135180256277323
jsou2484398001092258108158
svalové2663398001093681125146196239283
křeče,2968398001094273118160204222
závažné3212398001093883126170209259305
srdeční3538398001093665116162203253275
komorové2140412001094291168218248298341386
arytmie,2552412001094373119152228249295314
hypokalemie2891412001095192145196239284306352428449495
rezistentní3412412001092975114136172203248299329379400
na2140426001095093
přívod2249426001095181102145194245
draslíku,2510426001095180124159180201245295314
psychické2840426001095186130169219240280322366
deprese,3222426001095196147177222258303321
neurologické35594260010950951451742242140440001092170120141181222266
příznaky2421440001095180101139188231272317
(zejména2753440001092663108129203248298340
parestezie),3108440001095194123168203233277315336381403420
zvracení,3543440001093884113156196240214045400109497088
zmatenost22444540010938112155183227277326361391
až2650454001094381
kóma2747454001094189163206
(https://www.solen.cz/2969454001092574103134185219237269294359427495511547596618663712731770810843
pdfs/lek/2018/89/05.pdf).21404680010951103130167199221267310345391437480522552598644672717763781833885912943960
Doporučená21404930014782147214280319384435493559617
denní27774930014770129195260288
dávka30854930014769127183241300
hořčíku34054930014769134173224252312377
Stanovení2280510001094574118169219263308359380
doporučené26865100010951101154205235286327372423469
denní3181510001095197148198220
dávky3427510001095195137181227
příjmu36805100010951811032140524001092297147
hořčíku23075240010950100130170190235285
pro2612524001095181131
dospělého27635240010951101136187234256301352402
člověka3185524001094061111154199241286
není3491524001095096146168
v36795240010943
literatuře37415240010922432140538001093076106151182232263309
sjednocené,2475538001093658104157208259301347398445464
různé2965538001093081121172219
odborné32105380010950103155207237289336
zdroje3572538001093991121172194240
uvádějí2140552001095094138189234256277
odlišná24405520010949101123144179229273
množství27355520010975125175214251282328350
doporučené31075520010951101152203233283324369419465
denní3594552001095197147197218
dávky2140566001095194137180225
(DDD).2384566001092686146207231248
Podle22805800010949103161187239
české2593580001094292133181231
legislativy2898580001092274131157198224273308334383435
(Vyhláška3408580001092684133190216265306354404
Ministerstva2140594001097497149171208240287318356389436482
zdravotnictví2649594001093992123169213264295347369411445492515
č.3191594001094262
450/20043280594001094794141172220268318367
Sb.,3674594001094699118139
o21406080010951
označování2213608001095091143189232283328375427450
výživové2695608001094593136159206257302349
hodnoty30766080010952104159211264296343
potravin)34526080010952105137169215260283336360
(https://mze.gov.cz/public/portal/mze/legislativa/vap58266-1324)214062200109267911114620023925929432239944148950956361666167872176580185490796198510091052108711401194122612611308133213651442148415321567159116402140636001095172108130174204226270314347391436488534580626671719751792833878922947
je3113636001092268
DDD32076360010960121183
stanovena3416636001093567112162213256301352396
v21406500010943
hodnotě22026500010950100152202252282327
3752548649001104895140
mg.2707649001107612828366500010919
Vzhledem2280664001095292145168216271319398
k27116640010943
tomu,2776664001093082161213234
že3043664001093987
potřeba31636640010952106137169216271317
hořčíku35136640010951104136178200247300
závisí2140678001093985128151187209
na2375678001095195
pohlaví24976780010951103155177221265287
a28106780010944
věku,2874678001094490133185204
rozlišuje3105678001093080119141163199250272319
např.3450678001095195148178193
NIH3669678001096083143
(National2140692001092685130160182232283328350
Institute2516692001092172108140161192242273319
of2860692001095077
Health)29636920010960106151173203254278
hodnotu32666920010951102154205256286337
DDD36296920010960122183
hořčíku21407060010950100130170191235285
podle24417060010951102154175221
věku2678706001094388131181
a28757060010944
pohlaví,29387060010951102152174217260281300
pro3255706001095181130
ženy3401705001104087140184
starší3601705001103770116149188211
302140719001104998
let2264719001102371105
je2395720001092269
to2490720001093080
3202597720001094792138
mg,27617200010977129148
pro2935720001095283134
muže30957190011078130172220
starší3341719001103871119153192216
303583719001104998
let3707719001102372105
4202140733001104997146
mg23127330011078131
(https://ods.od.nih.gov/factsheets/2469734001092677108141193230249282309356409446466517570590642664715735787838882911939984102610591097114811951242127413111344
Magnesium-HealthProfessional/).2140748001097211616721726329932037044547453558162564667672677480385387992596199710181067111811621183121412431260
Panel2280762001094892143189212
EFSA2518762001094489133188
pro2732762001095282132
dietetické2890762001095273120151196227249290333378
produkty,3294762001095282132185235279312358373
výživu36937620010944902140776001093961106157
a23247760010944
alergie2387776001094567113144195217264
(NDA)2677776001092686147201227
zase2930776001093986122169
obdobně31257760010950103156207260311358
stanovil3509776001093668113164215259282303
DDD39402300010961122184
pro4150230001095283133
příjem4309230001095282104128174251
hořčíku45862300010951101132172194239290
u49022300010950
zdravé4972230001093991121166209254
populace52522300010952104156207229274315360
odlišně3940244001094999120140175223268
pro4223244001095080128
muže43662440010974122160204
na4585244001095092
3504692244001094689133
mg48402440010974124
a49792440010943
pro5039244001095180128
ženy5182244001093882131172
na5369244001094991
3005475244001094691137
mg39402580010977130
(https://www.efsa.europa.eu/en/press/409625800109267810914219523225228631238145252454158761665470072176781985090195510001021106811191152119612481281133213631410144714841516
news/150728).3940272001095096162198229274314360404450495520537
K40802860010949
uvedeným4149286001095094139192238289331408
údajům45822860010950102146169219295
je4902286001092269
nutno49962860010951101132182233
zdůraznit5255286001093890140170215255305327357
ještě3940300001092269106138184
jeden4150300001092269122169221
důležitý43983000010951102124171211234265311
fakt,4736300001092672115149169
a49323000010944
to4996300001093081
že5103300001093986
denní52152990011053102155208233
potřeba547429900110531063940313001103264112166213
hořčíku41783130011052104137178202251303
se4506313001103886
dále4617313001105399123171
zvyšuje,481331300110419013817722925330151143140010919
zejména5159314001093884106182229280324
při5509314001095181103
fyzické3940328001092672113135176218262
zátěži,4228328001093884113158197219238
zvýšeném4491328001093985131167213263309385
stresu490132800109366796142178227
a51543280010943
u52163280010950
žen5285328001093984135
v54453280010943
těhotenství.550832800109307439403420010950100130175225261291337359378
Vstřebávání39403670014772119162205267338400459521590621
hořčíku45883670014769137180234266330399
Míra4080384001097295126171
vstřebávání4276384001094380112142188241286329374425447
hořčíku47483840010950101132173194239291
ze5064384001093885
střeva517438400109366798144188233
závisí54323840010939851281513940398001093657
na4024398001095095
typu4146398001093076129180
chemické4353398001094091138214237278321344344
sloučeniny,4747398001093557108159181181246298320371413429
ve5203398001094388
které5318398001094376122153176176
je5544398001092268
obsaž39404120010949102139184205205
en4165412001094697
a42814120010943
také4345412001093075118164
na4528412001094994
dalších4641412001095195117154154169169217268
faktorech.4928412001092672115148198229275318369389
Mezi53364120010972119159182
ty5537412001092976
patří3940426001095298130161184
zejména4152426001093987110188236288334
složení4514426001093659111151199251274
současně4816426001093689141183230267319367
konzumované52114260010943941461872393173693940440001094388139186
stravy,415144000109366798143186233249
kdy4425440001094293137
střevní458744000109366898144188240262
resorpci4874440001093076113164195247290312
významně5211440001094390132183228304355401
snižuje3940454001093790113155208232281
například4252454001095198152185185201201256281327382
vyšší4665454001094493132170194
konzumace4890454001094395149191244323370413461
lipidů538245400109224599123178231
a39404680010944
sacharidů,4005468001093682124176221251274327378398
ale4431468001094467114
také4572468001093076120166
fosfá4766468001092677114143167167
ty,495646800109307793
zinek5076468001093962113161205
s53094680010936
vá536646800109446767
pní­54564680010952104116116156
kem3940482001094288164
a41244820010943
nedostatek4188482001095096149200237268314344390434
některých4641482001095097140174219250297338388
vitaminů504948200109436697142218241292317317
(thiamin,54104820010926551061281723940496001097699152172
riboflavin,4141496001092953106159187213259303326379399
pyridoxin)4569496001095296128151205257300323376401
(Johnson,4998496001092661114166219256308361382
2001;5408496001094795145190205
Suter,3940510001094495126171202218
2002).4179510001094693141187211229
NIH4080524001095981140
uvádí,4241524001094993137189210229
že4490524001093984
přibližně4594524001095282103154176197236287332
304947524001094692
%50595240010971
až5151524001094382
405254524001094694
%53685240010971
perorálně54605240010951971273940538001095080124146196242
přijatého4207538001095282104125169199244295345
hořčíku45785380010950100130170191236286
je4890538001092268
absorbováno4983538001094495131182212264315358402452503
do55115380010951101
organismu3940552001094877126168217237271344393
(https://ods.od.nih.gov/factsheets/43475520010925741021331832182352662913363864204394875375566056256746927417898318588849279669971033108111261170120012351265
Magnesium-HealthProfessional/).3940566001097211616721726329932037044547453558162564667672677480385387992596199710181067111811621183121412431260
Homeostáza40805800010959111188234286322354399439485
hořčíku45925800010950101131172194239290
je4908580001092269
udržována50035800010950103133174224268313364408
střevem,5438580001093667981433940594001094388164183
kostmi4148594001094391127158233255
a44285940010943
ledvinami.4491594001092167119163184235278354375394
Hořčík,49105940010959109139179200244266
stejně5201594001093667111133184229
jako5456594001092265108156
vápník,3940608001094387139189210254276
se4235608001093581
vstřebává4335608001094479110140185237281323367
ve4721608001094388
střevě482860800109366796141184229
a50766080010943
ukládá5139608001094992114158209253
se5411608001093681
do55126080010950100
kostí.3940622001094189123153173191
Přebytek4146622001094775118169209241285326
hořčíku4487622001094997126165185227276
je4778622001092166
vylučován4859622001094286108156195243284327375
ledvinami5249622001092165116158179228270343363
a39406360010943
stolicí4002636001093667116138159200221
(Obr.4242636001092586138168183
1).444463600109466683
Hořčík40806500010960111142183205250
se4357650001093683
vstřebává4466650001094581113144190243288332377
převážně4869650001095383130174219260311358
v52546500010944
tenkém5318650001093076128171217294
střevě,394066400109366898144188234253
i42196640010921
když4260664001094394138180
část4466664001094186122154
je4646664001092269
vychytávána4741664001094491132182225258304347392443487
také5255664001093075118164
tlustým54456640010930521021393940678001093178157
střevem4124678001093770101148193239318
(Jahnen-Dechent4469678001092762107160212260312343407456499551599651682
et5179678001094678
Ketteler,5285678001095097129162209232280312327
2012).3940692001094795139180205223
Absorpce41906920010957110147199230284327373
hoř45906920010951103134134
číku47666920010955161667119
z49126920010939
gastrointestiná4972692001095197134166197248270322353399437469491543565565
lního55606920010922394070600109516262127178
traktu4145706001093061106150184235
má44077060010977100100
primárně4556706001095283106183206206259311335335
pasivní4941706001095298135156202254265265
charakter5244706001094193138168214258291338369
paracelulá3940720001095093122164204247268316336357357
rního43187200010929788888149197
mechanismu45307200010974118158207249298318352425473
pomocí50187200010951100173222262272272
koncentračního53157200010941891381772202693940734001093060104125125196206206269320
spádu4285734001093688111111184234
(https://www.solen.cz/pdfs/454573400109267610613819022624527830437144051052656461463668373375379483586991997199910361068
lek/2018/89/05.pdf).3940748001092167110145191237280322353398444473518563581634686713743760
Z40807620010951
celkového4154762001094289113158210255303357410
spotřebovaného4603762001093791145177209257312366412458512560614667
hořčíku53107620010951104136179202249302
v39407760010942
potravě4000776001095099128156199240283
se4297776001093579
pouze4391776001095099147185229
asi463577600109427696
24–764746776001094588134175216
%49777760010970
vstřebá5061776001094377107135179229271
ve5347776001094285
stře­544777600109356493136165