535
NEUROLOGIE3418040010757101158205267310370429450493
PRO856804001074591154
PRAXI1031804001074591148201221
/12988040010731
Neurol.1374804001075593139165209227243
praxi.1633804001074672114152170186
2025;26(5):373-3841836804001074487128172185229272295338360375419460503530571614661
/25428040010731
www.neurologiepropraxi.cz460880400107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
3761318020012657113167
HLAVNÍ341200012670127198263336370
TÉMA733200012657114204274
Aktuálne34136001063873107149187218260292
trendy6483600106306698140179214
v878360010636
diagnostike9303600106375595133174215247280298333365
a1311360010638
liečbe13653600106294778113149181
CIDP15623600106325089124
v3407340010943
najmenej401734001095092113187232282327348
dvoch767734001095093141182231
nervoch1016734001095095124169217258307
s13417340010935
distálnymi1393734001095172106136180200249290365385
negatívnymi179673400109509514618834074800109294890138177250269
vrcholovými622748001094270108155203223270311354427446
amplitúdami10817480010942114163183202230277326367439459
CMAP15527480010951121174219
1,01783748001094658103
mV18947480010973118
alebo340762001094465111163214
vyššími.578762001094490126161182258279298
Dôvodom9007620010961112155204256306383
tejto130776200109307597127176
amplitúdovej15077620010944120172194214244294346396439484505
hranice340776001095182128180202244290
je,66477600109237089
že787776001094086
axonálna907776001094590140192238260312357
strata129877600109376999145176222
môže15547760010977129169216
znížiť1803776001094092114155177209
rýchlosť2140734001092974113162183232267297
nervového2452734001095095124170218260303353402
vedenia,2869734001094487138183233253295314
ak3198734001094385
sú3298734001093684
poškodené33977340010952101136178225276321371416
najrýchlejšie2140748001095195116146191231282303349370406427473
vodivé2637748001094493146167211255
axóny.2917748001094487136187229244
Vo3185748001095198
všeobecnosti3308748001094479125176228275316367417453484504
by2140762001095396
sa2261762001093782
všetky2368762001094581128159202248
príznaky,2642762001095283105144196240284330345
ktoré3012762001094477127158204
podporujú32417620010953105158210262292344366416
demyelinizáciu,368376200109529821407760010977119164186207258279318364405426476495
mali26607760010977121142163
interpretovať2848776001092272102147177230260306337386430474504
opatrne,33777760010951103148178208259305323
ak3725776001094587
je3940734001092269
distálna4034734001095273109140185207258302
amplitúda43617340010945121174196217247298350394
CMAP47807340010954128185233
<50387340010955
1,05104734001094862110
mV,52397340010977125139
preto5403734001095283129160209
oficiálne394074800109497396134154195215263306
nebudú4260748001094992142190239287
spĺňať4560748001093584104151193221
kritériá479474800109427191119162190210251
demyelinizácie.5058748001095094167206249269289337356393436475494538555
Medzi40807620010972118170209231
pozoruhodné43347620010951102140190220270320370422472518
zmeny48757620010939114160210252
oproti51507620010949101131181211232
predchádzajúcemu54057620010951811261783940776001094090133184223268289339379423498548
usmerneniu4504776001094984159205234285330380401450
patrí4970776001095195124154175
odstránenie51617760010949101136167196240290335385406452
Tab.34060001124992147170
1.52860001125071
Klinická6446100107426280126144181218262
charakteristika92261001073884129154197234262298324342372398416452497
a1435610010745
diferenciálna14966100107466487124150186233270288333352398443
diagnostika195561001074564108154200245275301319356400
klasickej237161001073756101132149186222260278
CIDP266561001074866122165
a2846610010746
jej29086100107185674
variantov299861001073882107125170217242285323
(upravené333761001072467113139181219256303341
podľa369461001074591137156200
van391161001073781128
Doorn4055610010756102148174221
et429261001073864
al.,4372610010746648096
2024)448461001074182121158180
Fenotyp3717400984182129175204246294
Slabosť8667400984163104152198232262
Senzitívne17057400984284131167189218239280327369
prejavy20917400984776118140182222265
Red25487400984688136
flags2700740098264990137171
Diferenciálna36137400985576103145174216263300321363384430472
diagnostika41017400984768109156202248282311332374416
Typická3718700953768114131167201239
CIDP6288700954562114155
Symetrická8668700953771137177202226244280314352
Všetky8669700954172111136171209
4109297009540
končatiny11499700953476120156193218235278312
≥170587009548
2177087009539
končatiny18278700953476120156193217234277312
Začiatok25488700954380117133170194236271
<283687009548
4290187009539
tt29588700952552
Motorické2548107009562106130172196214250284323
príznaky28881070095446986119163199234272
>>317710700954888
senzitívne254811700953069113146163189206242286326
Slabosť25481270095375491135179209236
distálna28011270095446190117154171214250
>>306912700954788
proximálna317412700954469111145162228265282325361
Ataxia254814700954771108143161197
Postihnutie254817700954082112138155198241284309326365
hlavových29311770095436096132175211250285328
nervov327717700954382106145188224
a/alebo254818700953666101118157202246
bulbárne281118700954488105149186210254293
príznaky31221870095446886119163199233272
Prítomnosť25482070095406381106148214257301331358
M2923207009562
proteínu300320700954468111135173190233276
Zlá25482370095436096
odpoveď266223700954387132176212251296
na297623700954379
liečbu30732370095173373110154197
IVIg32882370095165876121
GBS36138700955091127
AI361310700954763
nodo-/paranodopatie369210700954385130172198224266303326362404447491534578614638654693
(anti-NF155,44001070095225598121137162213250285318354366
anti-CNTN1,478110700953779102119143191241279330365374
anti-CASPR1)517110700953779102119143191238276315353389404
CANOMAD361314700954694145200262310362
(ak39921470095225690
v4100147009536
kombinácii415314700953477143187205248284320337354
s4525147009530
oftalmoplégiou45721470095436493130147212256301319358403420463506
–5096147009540
anti-NF155,515314700953679104121146198236271305342355
anti-CASPR1)361315700953679104121146194243281321360397413
antiNF140/186,361317700953679104121172209245280321348386421461475
antiCASPR1410517700953780104121167216254294334370
Monoklonálna3613207009562106149193227246289333369386429466
gamapatia409620700954480146183227264289306342
(POEMS,445620700952161115153216253268
AL474120700954783
amyloidóza,4841207009537103137155198216260303335373387
mnohopočetný3613217009566109152196239284328365403428471506
myelóm)4136217009566101139157200266286
Prehodnoť361323700954063102145189234277320346
diagnózu39762370095446097141184227259303
CIDP!429623700954662114155171
Multifokálny371249009562105122147165186229263301319361396
variant3712590095367397115151194218
Fokálny37128900953779114152169212246
variant3712990095367397115151194218
Multifokálna866249009562105122147165186229263301319361398
distribúcia12812490095446190116141158202246282299335
≥866259009548
2931259009539
končatiny98825900953476120156193217234277312
Iba8662890095176199
1982289009539
končatina103928900953376119156193217234277314
alebo13702890095375493138182
nerv86629900954383106146
≥1705249009548
21770249009539
končatiny182724900953476120156193217234277312
Multifokálna1705259009562105122147165186229263301319361398
distribúcia21202590095446190116141158202246282299335
V1705289009541
distribúcii17632890095446190116140158202245282299316
12096289009539
alebo21532890095365393137181
viacerých17052990095365490126164188227263306
nervov202829900954383107146188225
DM2548249009552114
Bolesť254826900954084102141172198
Žiadne25482990095436096141184223
senzitívne278929900953069112146163188205242286326
prejavy313229900954569107124161196235
v2548309009536
blízkosti26023090095446278111146188218245262
úžin28813090095437693136
Postihnutý254832900954082112138155198241284309347
12913329009539
nerv296932900954383107146
Diabetická361324900955269105150190215232268302340
radikulopatia,397124900952461105122156199216260304342366383420434
plexopatia442224900954562102138180225262286304340
Neuropatia361326900955191134157200244282306323359
pri39902690095446886
vaskulitíde409326900953774104138181198215240257301341
(mononeuritis445126900952185129172216259299342365383408425455
multiplex)4923269009566108125151168212230269305327
Diabetická361328900955269105150190215232268302340
polyradikulopatia/plexopatia397128900954488106142167204248265299342359403448485509526563593635653692728770815852877894930
Amyotrofická3613299009547113147190215239281303321357391429
neuralgia405929900954383125149187204248265301
Kryoglobulinémia361330900954065104146191208252296340357374416456522539575
MMN,3613319009562125176191
MND3821319009562114166
Úžinové36133290095508299142186222261
syndrómy389132900953067111155179221287322
HNPP4230329009551102143182
(pozitívna443032900952166110142159184201238282319
RA,476632900954189105
viaceré48893290095365490126164188227
nervy513332900954383107146185
v3613339009536
blízkosti36673390095446278111146188218245262
úžin)39463390095437693136155
Tumor361334900953775141184208
periférneho383934900954484108126147186210254294337380
nervu423734900954382106146189
(schwannóm,44443490095215086129187224267310353419434
perineurióm,489534900954484108126169208251275292335402416
neurofibróm,361335900954383125149191213231275299342408422
lymfóm)405335900951753119140183249269
Úžinové36133690095508299142186222261
syndrómy389136900953067111155179221287322
Distálny3713810095526999125162179222256
variant3713910095367397115151194218
Distálna8663810095526999125162179222258
Dominantne86639100955296162179222258301325369408
DK86640100955292
≥1705381009548
21770381009539
končatiny182738100953476120156193217234277312
M2548381009562
proteín262838100954468110135173190233
Anti-MAG254839100954790114131156220268316
protilátky288239100954468110135152169206230264303
DM2548401009552114
Pozitívna254841100954082114131156173210254291
RA285641100954189
neuropatie296341100954382125149191236273298315354
Bolesť254844100954084102141172198
a/alebo276444100953666100118157201245
asymetria302744100953666103170209235259276312
Anti-MAG361338100954790114131156220268316
IgM394738100951761124
neuropatia,408838100954383125149191236274298315351366
POEMS,447138100954095133195233247
mnohopočetný4735381009566109152196239284328365403428472506
myelóm,5259381009565100139156199266280
kryoglobulinémia36133910095345998140185202245290334351367410450516533569
Diabetická361340100955269105150190215232268302340
neuropatia397140100954382125149191236273298315351
Hereditárna361341100955090114153197214240277300344381
neuropatia401141100954383125149191236274298315351
demyelinizačná438041100954383148183222239256299316349387423466502
(CMT1,490041100952165128166204214
CMTX1,5131411009545108146193229238
CMT4,5387411009545108146181194
metachromatická3613421009566105130167204247271313379416440457493527565
leukodystrofia,41964210095175699133175220256287313337379401419455470
adrenomyeloneuropatia,468342100953781105143186230296331369387430474513556580622667704729746782797
Refsumova361343100954080101133175241284320357
choroba,398843100953679122146189233271285
ATTR429143100954779121163
polyneuropatia)447243100954488106142186225268292334379416441458494514
Vaskulitická361344100954176106140183200217242259295329367
neuropatia,399844100954382125149191236273298315351365
kryoglobulinémia43814410095345998140185202245290334351367410450516533569
Motorický371453009562106130172196214250284323
variant3714630095367397115151194218
Symetrická86645300953771137177202226244280314352
Všetky86646300954172111136171209
41092463009540
končatiny114946300953476120156193218235278312
Žiadne17054530095436096141184223
Asymetria254845300954778115182221247271288324
Bulbárne254846300954083100145182206250289
prejavy285546300954468107124160196234
Pozitívna254848300954082114131156173210254291
RA285648300954189
neuropatie296348300954382125149191236273298315354
Zvýšená254851300954378116147186229266
CK283151300954686
Normálne254852300955195119185222239282322
RŠO288752300954079133
Fluktuácia/kolísanie25485330095375396130158201237273290327356392434452469498536579595635
príznakov32005330095446986119163199233276312
Ochorenie361345300955491134177201240283300339
motorického3970453009565109133175199217253287326369412
neurónu440045300954382125149191235277
Ochorenie361346300955491134177201240283300339
motorického3970463009565109133175199217253287326369412
neurónu440046300954382125149191235277
Myasténia361347300956298135165191229273289326
gravis395647300954467105140158188
Hereditárne361348300955090114153197214240277300344384
motorické4014483009566109134176200218254288326
neuropatie435848300954382125149191236273298315354
Spinálna36134930095378199141178195238275
muskulárna3905493009566108138172215232268292336373
atrofia42954930095366185127149167203
Porfýrie361350300954082106130169194211251
Zápalové361351300954380125162179223259298
myopatie3928513009566100143188225250267306
Ochorenia361353300955491134177201240283300336
NM3967533009551113
spojenia409853300953074118135174218234271
(MG,438653300952182133148
LEMS)455153300953674136174195
Senzitívny37154500953777120153171196213250294328
variant3715550095367397115151194218
Žiadna8665450095436096141184220
Symetrická170554500953771137177202226244280314352
Všetky170555500954172111136171209
41931555009540
končatiny198855500953476120156193218235278312
Bolesť254854500954084102141172198
Pozitívna254855500954082114131156173210254291
RA285655500954189
Ataxia254856500954771108143161197
Normálne254858500955195119185222239282322
motorické2887585009566109134176200217253287326
CMAP3231585009545108155196
a2548595009536
senzitívne260259500953069112146163188206242286326
SNAP294559500953888135175
DM2548605009552114
Chemoterapia254861500954688128194237262300324361406423459
Pomalá254862500954082148185202238
progresia280462500954468110155179218248264301
Neuropatie361354500955191134157200244282306323363
tenkých399354500952563106140179214257
vlákien42685450095365490124143182225
Hereditárne361355500955090114153197214240277300344384
senzitívne401455500953070113146164189206243287326
neuropatie435855500954382125149191236273298315354
CANVAS,361356500954694145187231269283
lézia39145650095175690107143
zadných407556500953270114157192228271
povrazcov436356500954488124149186220255297333
(deficit471456500952163102124142178195220
vit.4951565009537548094
B12,50635650095405100570005623435144565009514
medi,5175565009566106150167181
syfilis,53745650095306791109126143172187
paraneoplastický361357500954481105143186225269314332368398424442478512550
prejav)418157500954468107124160196216
CISP36135850095466299138
Diabetická361360500955269105150190215232268302340
polyneuropatia397160500954488106142186225268292334379416441458494
Toxické361361500953776110127163197236
neuropatie386761500954282125149191236273298315354
(po423861500952266111
chemoterapii,436661500953679118184228252290314352396413430444
nadužívaní482861500954379123166199216253290333350
vit.5196615009536547994
B6)530761500954153496200056235371615009521
Idiopatické36136250095176178121166203228245281315354
senzitívne398462500953070113146163189206243287326
neuropatie432862500954382125149191236273298315354
ATTR37163700954374113153
–552637009540
amyloidná620637009541104136153193210251292332
transtyretínová9816370095234684126152176211234267291308349389423463
polyneuropatia;14726370095408198131173207248271310351392416432472486
CANOMAD198663700954388137189250293343
–2357637009540
chronická24256370095347598137179195229262301
ataktická275463700954164103136161178211244284
neuropatia306663700954175116139179220261284301341
s3435637009528
oftalmoplégiou,34776370095406187126142206246287304339379396436478492
prítomnosťou39976370095406480104143207248288316339378420
IgM444563700951657118
paraproteínu,459163700954081104143183207246270302319360401415
chladových50346370095347591132172213247282315357
aglutinínov54196370095408197138371647009523408197139179213
a610647009540
disialosylových664647009541578499139156196223257273314348383416457
protilátok;114764700954064103127143159200223262296311
CANVAS148464700954388137177217252
–1762647009540
syndróm182864700952761102143166205269
mozočkovej2123647009563104135174208241280314348364
ataxie,251264700954164103136153187201
neuropatie273964700954175116139179220261284301335
a3099647009541
vestibulárnej31546470095346795119135175216233273297338372388
areflexie;35686470095406497118136170205221255269
CIDP386364700954359110148
–4037647009540
chronická41036470095337497137178195228261301
zápalová442964700953272112153170210244284
demyelinizačná473864700954175139171204221238279295327366400441481
polyneuropatia;5245647009540819813117320724827131037165700954081105121161175
CISP5696570095435992129
–721657009540
chronická7846570095337497137178195228261301
zápalová110765700953272112153170210244284
senzitívna141365700952862103135151175191225267307
polyradikulopatia;17436570095408198131155193234250283324340381422463486503543556
CK232265700954380
–2425657009540
kreatínkináza;24886570095335790130154170211244261303343375415428
CMAP2939657009543104147185
–3147657009540
komplexný321065700953372136177194228262304336
motorický3568657009564105128167190207240273308
akčný389965700954174106147179
potenciál;410165700954081105137179212229269286299
CMT4423657009543103138
–4584657009540
Charcot-Marie-Tooth464765700954384125148180219242264326366389406440465497533575598639
polyneuropatia;5309657009540819813117320724837166700952362103144168184224238
CSF63066700954378112
–763667009540
cerebrospinálny8246670095336689122163186226253292309350391407449481
likvor;13266670095163365102141165180
DM1526667009551111
–1658667009540
diabetes17196670095405797137172196229257
mellitus;199766700956398114131148171212238252
GBS226966700954885119
–2409667009540
Guillain-Barré247066700954788105121138178195236260300341364388421
syndróm;291166700952862103144167206270283
HNPP321566700954898136173
–3409667009540
hereditárna34706670095417699132173189212251274316356
neuropatia384766700954176117140179220261285301341
so420966700952867
sklonom42976670095286077118159200264
k4582667009533
tlakovým46296670095234080113153187222286
obrnám;493666700954081104146186250263
IVIg52206670095165673113
–5354667009540
intravenózne5415667009517588010314237167700953467108149180221255
imunoglobulíny;64667700951780121162203244261301342383400416457489504
LEMS117067700953368128162
–1352677009540
Lambertov-Eatonov141267700953373137177212235261300334358394434457496538578612
myastenický204467700956395135162186219260277310343378
syndróm;244267700952861103143166206270283
LP274567700953371
–2836677009540
lumbálna289667700951657121161202219260300
punkcia;321667700954182123156189205245259
MG3495677009560108
–3623677009540
myasténia368367700956395135162186219260277317
gravis;402067700954063101135152178192
MMN4232677009560120169
–4421677009540
multifokálna4481677009564104121144161181221254294311352392
motorická4893677009564104128167190207240273313
neuropatia;522667700954175116139179220261284301341354
MND371687009560109160
–546687009540
ochorenie60168700954074116156179212254270304
motorického921687009563104127166190206240272306347388
neurónu;132468700954175116139179221261274
MRI1613687009561100116
–1744687009540
magnetická1800687009563104144186220244260294326366
rezonancia;21816870095235689129170211252286302342356
NCS255268700954993128
–2695687009540
vodivostné275068700953474115132166205233256297332
štúdie;30976870095285192132149183197
NM3309687009549110
–3434687009540
nervovosvalové;34896870095417699135175209248275310349366406440473487
PNS399268700953886119
–4126687009540
periférny41826870095407598114135168191233265
nervový44626870095417599135175208244
systém;47216870095286189113145209223
RA495968700953983
–5057687009540
rodinná511268700952363104121162203244
anamnéza;53716870095408112218637169700954176109148162
POEMS54869700953890126186220
–783697009540
syndróm83969700952761102143166205269
polyneuropatie,11236970095418299132173207248271311352393416433467481
organomegálie,161969700954064102143184225289323364404421437472486
endokrinopatie,212069700953475116156190213230271312353394417433467482
monoklonálny2617697009563104146186219237277319359376417449
proteín308169700954164103127160176218
a3314697009540
kožné336969700953372103145179
zmeny;356369700953195130171203217
RŠO379669700953973124
–3936697009540
šľachovo-okosticové39916970095274483117158199232272298340373413440464480514552586619
reflexy;4626697009522557695129164199213
SNAP485569700953582125163
–5033697009540
senzitívny508869700952862103135151175191225267299
akčný540269700954073106147179
potenciál;37170700954081105137179213229269286299
SSEP68470700953569103141
–839707009540
somatosenzitívne89370700952868132172196235262295337369385408425459500535
evokované144270700953468108141181215254296330
potenciály;178670700954182105138179213229270286320334
tt213470700952449
–2198707009540
týždne;22527070095235991131172206221
vit.2487707009534507488
-2589707009524
vitamín26277070095345074112176193234