910
NEUROLOGIE3418040010757101158205267310370429450493
PRO856804001074591154
PRAXI1031804001074591148201221
/12988040010731
Neurol.1374804001075593139165209227243
praxi.1633804001074672114152170186
2025;26(5):373-3841836804001074487128172185229272295338360375419460503530571614661
/25428040010731
www.neurologiepropraxi.cz460880400107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
3781298020012657113169
HLAVNÍ341200012670127198263336370
TÉMA733200012657114204274
Aktuálne34136001063873107149187218260292
trendy6483600106306698140179214
v878360010636
diagnostike9303600106375595133174215247280298333365
a1311360010638
liečbe13653600106294778113149181
CIDP15623600106325089124
rická3406200109295192134179
neuropatia54062001094995145175224276320350371415
(MMN),97662001092596169229254271
dedičné126862001095197149170210260306
neuropatie159562001095096146175225277321351372417
s340760010936
demyelinizačnými39576001095096172213258280301351372411456497547588664686
znakmi110276001093889132175251273
(demyelinizačné139676001092674120196237282304325375396435480521571616
a340900010944
intermediárne40390001092172102147177254300353374418448499545
typy,97490001093076129171186
hereditárna118690001095097127173225247277322352403447
neuropatia16599000109509614717722727932434010400109305195
so460104001093686
sklonom572104001093578101151202252328
k9251040010942
tlakovej98710400109305195137186229274296
obrne),13081040010950102132183229252269
GuillainovBarrého16031040010958109130151173216238288338381340118001095098130163212266319
syndróm704118001093683138193225278358
(GBS),1106118001092787140187215234
polyneuropatie13851180010953107131177232281334367420475523555579627
spojené340132001093791145169217271319
s6991320010937
monoklonálnymi7581320010978131184237283308361415461485538582662685
gamapatiami1483132001095298177224278325357381427506530
(anti-MAG340146001092668120150172202278335392
neuropatia),759146001095198149180230284329360381426451469
amyloidóza,12541460010944121164187238260313364403450470
neuropatie1750146001095198150180231340160001095194123144189
vyvolané544160001094388134182203246296341
liekmi,90016000109214186128204225243
vaskulitické1158160001094386121163212233254283304344385429
neuropatie1602160001095095144173222273316345366411
a3401740010944
lumbosakrálne403174001092272148200251287332375407451473524570
radikulo-plexo-neuropatie9991740010929741261481902412633143443984204665105595906426887397698198719169469671013
(van340188001092667111161
Doorn5201880010960111161191242
et781188001094576
al.,87618800109436584103
2024).998188001094792136180204221
Evokované3402130014762122189250317377438507570
potenciály9372130014770139182243313367398460491552
Dôkazy4802300010962114159205246293
podporujúce8002300010953105159212265296348371423465512
použitie13392300010952105157197220251274321
somatosenzitívnych1687230001093688167212243294340244001093581131170191221241285335376416465
evokovaných821244001094588136179227269313363404443493
potenciálov13292440010951101131175225266287330351400443
(SSEP)1788244001092567110154201224
sú340258001093687
stále453258001093668113135182
veľmi661258001094490113190212
obmedzené8992580010950103180227280320366418465
a13902580010944
SSEP1454258001094590135183
už1664258001095090
nie1780258001095173119
sú1926258001093686
súčasťou340272001093686128173209241291342
podporných7082720010952103156208260290342384425475
kritérií120927200109437597128173204226248
pre1483272001095282128
CIDP1637272001095375136185
(van1849272001092568113164
den340286001095196147
Bergh506286001094995125175225
et750286001094576
al.,84528600109436584104
2021).968286001094691136178197214
Zobrazovacie3403110014768136206250311366434494556610641703
metódy107031100147102165208276347408
Ultrazvuk480328001096081111140185224271322365
(UZ)871328001092785134160
a10583280010945
magnetická11203280010978122173224270300321362404449
rezonancia1596328001093076115165217260311352373417
(MRI)340342001092696144165188
s5503420010936
kontrastom602342001094390140168196239273302350425
môžu10493420010976124161210
byť1281342001095293125
užitočné1428342001095088108136184224273317
na1768342001095092
posúdenie18823420010952101340356001093786138184235256301
proximálnejších666356001095383133174195272315336387433454489510551601
segmentov1292356001093783135211257308337386429
nervov1746356001095298128174223266
a3403700010945
nervových402370001095197126173222264310350400
koreňov,825370001094493122167218268311324
ktorých1173370001094375124154200239289
postihnutie14863700010952103139169189239290339369389435
je1944370001092369
náročnejšie340384001095092120168208256300320354374417
a7793840010944
niekedy839384001095069113154197247289
až1150384001094381
nemožné1253384001095094168217253302346
objektívne16213840010950100120164205236256298347391
vyšetriť340398001094488123167196224244273
pomocou6353980010952101176224264312360
dostupných1018398001095199134163211261311351389438
elektrofyziologických1478398001094566110151182211259284328368388436457505340412001095171111152197237286
metód.6484120010977122151200251269
Viditeľná940412001095172123143172216237287330
segmentálna1293412001093681132207252302330374394443486
alebo1802412001094464109160210
difúzna34042600109517196145183232274
hypertrofia636426001095090141186214246274322347369411
nervov,1069426001095195123168216257270
ktorá1361426001094374122150193
sa1576426001093679
považuje16774260010951101142185223271291335
za340440001093880
ukazovateľ432440001094988130167214254295322364384
procesov827440001095178125163205238285325
demyelinizácie1164440001095093165204246265284331350386428466485527
a17034400010943
remyelinizácie,176044000109297214418322534045400109224292112151196236256302319
sa682454001093781
väčšinou786454001094488128164185235284334
nachádza1143454001095295135185228280318363
v15304540010944
ramennom1591454001093074150195245295345421
pletenci340468001095171115144187236275294
a/alebo655468001094373113132176226275
proximálnych950468001095280127167187260302322370409447496
segmentoch1466468001093680129203247296323371410458
n.1945468001095067
medianus3404820010975118168188229277324358
(Goedee710482001092680129173223266310
et1033482001094573
al.,11184820010944638098
2017).1228482001094689130168191207
Zhrubnutie1447482001095097125173222270318346365409
nervov1868482001095093121340496001094390131
a/alebo485496001094474113133177227276
hyperintenzívne775496001095089140184212232280308351400437457499548592
zmeny13814960010938112156205244
po16394960010951100
podaní17534960010951100150192240260
kontrastu340510001094187134161187228261289335
však686510001094376117156
nie853510001094968110
sú974510001093581
špecifické1066510001093583126165183207228265305346
pre1423510001095077119
CIDP,1553510001095270127172178
pretože1743510001095077119146192227270
sa340524001093680
môžu4425240010976125162211
vyskytovať676524001094489123165209241289331374403
aj1102524001094464
pri1189524001095180101
iných1312524001092170111150199
ochoreniach,1533524001095090139188217261311331373413462480
ako340538001094383128
je480538001092265
diabetes556538001095069110159202230272305
mellitus,8735380010974117137155174202249282299
amyotrofická11835380010943115154200228255302326347385424466
neuralgia,1661538001094992140167208227275294335352
vaskulitída,340552001094386120160209229248277296345387405
hereditárna767552001095094122166216236264307335384426
demyelinizačná1215552001095195169208252272291340359396440479527569
alebo1806552001094463107157206
intermediárna34056600109217098141169244288338358400428477519
polyneuropatia8815660010952101121163212257305333381432474503522564
Charcot-MarieTooth14675660010952101143171209257285309382425453473517340580001094485133160207
(CMT)558580001092573142184210
(Breiner77958000109257198140159206249276
et1066580001094573
al.,11505800010943627895
2017;1257580001094587127164177
Loewenbruck1445580001094288131194236284332359407445484
et1940580001094572
al.,3405940010943638098
2018).452594001094790131171194209
Ultrazvuk675594001095978106134177214258307348
nervov1037594001095094122167214255
sa1306594001093678
v13985940010944
poslednom14575940010951100134154197248296344418
desaťročí1889594001095195340608001093576104130176214232
stal584608001093563104122
cenným718608001093980128174213285
diagnostickým1014608001095068109156203249282310328366405447520
nástrojom1545608001094989122150177223242288360
pri191660800109517896
hodnotení340622001094996144191238265306354372
chronickej723622001094086113159207225263302343362
zápalovej1096622001093880128169188235274316335
demyelinizačnej1442622001095092164202244263281328347382424462509551570
polyneuropatie.340636001095199118159207251298325372422463490509552569
Toto920636001094586114161
neinvazívne1092636001095093112160199241278297338387430
zobrazovanie1534636001093885134162203240287328369417435479
sa340650001093679
môže4416500010976124161205
použiť6686500010952101150187207236
na926650001095193
meranie10416500010975120148191240259303
plochy1366650001095272121161210249
priečneho1637650001095281101145185233278327375
prierezu34066400109517999142170214251299
nervu651664001095094122166215
(CSA)878664001092574117170193
s10836640010936
cieľom1134664001094059103124171245
odhaliť1391664001094999147189208227256
zväčšenie1660664001093882124163198241290309352
nervu340678001095094122167215
(koreňa),571678001092666113141185233275297312
ktoré899678001094273120149192
sa1107678001093578
zistilo120167800109385892121140160208
u14256780010949
691489678001094790
–15956780010945
1001656678001094687133
%18056780010971
pacientov1892678001095193340692001094060103152180227268
s6286920010936
CIDP679692001095372130177
(Herraets876692001092682126155183225269298333
et1229692001094574
al.,13236920010944638098
2020;1442692001094689132176193
Matsuoka16556920010972115143178225273315357
et340706001094574
al.,4367060010943638098
2004;556706001094690136182198
Zaidman776706001095093112162235277326
et1123706001094574
al.,12197060010943638098
2009;1339706001094690136181198
Sugimoto1559706001094492141161234282310358
et1939706001094573
al.,3407200010943638098
2013).454720001094690131169190206
Okrem4807340010962106138183260
toho766734001093079130181
môže9737340010975126165210
byť1209734001095294128
ultrazvuk1363734001095072102132177217263314357
nervov1746734001095097127174223267
užitočný340748001095191114145196239291334
aj701748001094467
pri795748001095384107
usmerňovaní928748001095188166214245297349393439491513
biopsie1468748001095375127181218240287
nervu1782748001095199130178231
a3407620010943
pomáha4017620010950100174216265308
pri724762001095180101
monitorovaní8407620010974123172193222270299347389432481502
progresie1357762001095079128178207251286306351
ochorenia1723762001094889138186216260340776001095071114
alebo469776001094465110161212
odpovede6967760010950101152202245289340386
na1097776001095093
liečbu.120677600109214287128179229248
V14707760010950
multicentrickej15397760010974124145175195236280330359388410450214062001094285106
štúdii226162001093565113163184204
bola2480620010951100121164
variabilita265962001094285114134177227248268288318361
medzi3035620010974118169207228
pozorovateľmi327862001095099136185214262304347375419441514535
dobrá,2140760010950100151180223242
keďže239876001094285137177222
rozdiely263676001092977115165186231252295
v2946760010943
meraniach3007760010975120149192242263305345395
CSA341776001095296150
medzi3582760010975120171210231
vyšetrujúcimi214090001094388123168198227276297346386407481502
boli2657900010951100122142
malé2815900010974117138182
(Telleman301390001092572111132153198272315364
et339390001094474
al.,34839000109426382101
2019).359990001094691133173197213
Ultrazvuk2280104001095981111142186226273325368
periférnych2674104001095299129151179225256307349390440
nervov3140104001095198128175225268
a34351040010943
koreňov3498104001094392123169220271314
je2140118001092268
podľa22341180010952103155178221
nových24811180010950101144191231282
odporúčaní27891180010949102154205236286328372423445
EAN/PNS32591180010945102162194243302347
20213632118001094793138180
zahrnutý2140132001094087139170223275307354
do25221320010952105
podporných26551320010953105159213266298350394435487
kritérií317113200109437699130177209232254
pre3453132001095385132
CIDP,3613132001095476139190199
pretože2140146001095284130162213252299
môže24661460010977128168215
byť2707146001095396131
užitočný2865146001095191113145195238290332
pri3224146001095384106
identifikácii3357146001092275122174204226254279323369411433455
pacientov,2140160001095195136157203253283332375389
ktorí2552160001094275124154175
nespĺňali2750160001095095131183204254297319340
(úplne)3112160001092673124146196242265
elektrodiagnostické340016000109456711215518821726731934038421401740010950100149184215236276318362
kritériá,251717400109427394124168198219262281
a28141740010943
môže28761740010974124162207
zvýšiť3098174001093984130165186217
diagnostickú3330174001095172115165215264299330351391433482
istotu214018800109215686135164213
(Tab.2369188001092572110160178
3)2563188001094668
(Herraets2647188001092583128158187231276306342
et3005188001094575
al.,309518800109436483102
2020;3213188001094691134179198
Goedee34271880010957107153204249295
et3738188001094474
al.,214020200109436584104
2017;2263202001094691134174189
Grimm2471202001095888110185260
et2750202001094576
al.,284520200109436584104
2017).2968202001094691134174200217
V22802160010950
niektorých2349216001095072117160193242272318358408
prípadoch2782216001095181103154199250300342392
môže31992160010975125164209
byť3434216001095193127
nápomocná358621600109509414519621402300010975125166216260
MRI24162300010972121143
brachiálneho2575230001095282125166216237280302351397448497
a30892300010943
lumbosakrálneho3151230001092170145197247283327369400444466515561612661
plexu,2140244001095376124168221241
ktorá2409244001094377129160206
odhalí26432440010951105157202225247
hypertrofiu2918244001095195149197229263294346374399451
nervových3396244001095299131179230275323365417
koreňov,2140258001094189117161210258300313
zvýšenú2468258001093882127161205254302
intenzitu278525800109206997141189227248277325
signálu3124258001093555104153195215263
pri340225800109507999
natívnej3516258001094991119140182231276296
MRI21402720010972120142
alebo2298272001094364109160210
pri2523272001095180101
použití26402720010951101150189210239260
kontrastu2915272001094290140169198242277307356
(Goedee3286272001092682132177228273319
et3620272001094575
al.,371127200109436482101
2017;2140286001094794138178194
Goedee23612860010959111158212259306
et2693286001094678
al.,279728600109446787107
2018).2930286001094794138181206224
MRI31812860010973124147
možno33542860010977128168219270
zvážiť,3651286001093987132214030000109396091110
ak2267300001094486
pacienti2371300001095195136157203253283304
s26923000010936
podozrením27473000010951102154204242272317367389464
na3229300001095093
CIDP3340300001095273134182
spĺňajú3540300001093687108158201223272
kritériá214031400109437597128174205227272
„možnej“24383140010933110162201252299322356
CIDP2820314001095475137187
a30333140010944
výsledky3097314001094491128150197250294341
ultrazvukového34643140010950731041341792202673192140328001094291134178229279
vyšetrenia2444328001094490126171202232277327348392
nie2861328001095072117
sú3004328001093585
prínosné3114328001095181103153203239289335
alebo3474328001094365111162213
ultrazvuk37123280010950712140342001093061106146194245289
nervov2455342001095198128176226270
nie2751342001095173120
je2897342001092269
k29923420010943
dispozícii.3055342001095274110163214254276317339361381
Prevažná3462342001094978125169214254306350
časť2140356001094084120152
nemocníc2313356001095096171221263313334374
má27093560010975119
prístup2849356001095181103138169219270
k31413560010942
MRI,32023560010973122144164
ale3387356001094465111
existuje3519356001094588110145176226248293
veľká2140370001094388110156201
variabilita2365370001094387117138182233255276297327371
s27603700010936
ohľadom28153700010949100122165216266342
na3180370001095094
pozorovateľa,32983700010951102140189219269312356385430452495514
dokonca21403840010952103147198250292337
aj2504384001094467
medzi25973840010977124178218240
skúsenými2864384001093680131168215267310388410
hodnotiteľmi33013840010951102156207259289311343389412489511
(van2140398001092668113164
Rosmalen2330398001094999135211256278324375
et2731398001094677
al.,283439800109436585105
2020;2965398001094693138184203
Oudeman31943980010963114166213289334384
et3604398001094677
al.,370739800109446685105
2020;2140412001094692136181200
Jomier2360412001093383159180226256
et2635412001094575
al.,272941200109446584104
2020).2852412001094692136181206223
Nedostatok22804260010958103154202237267310339386428
objektívnych2723426001094999120164206238258301350390429478
hraničných3216426001094977120169189229278318356405
hodnôt363642600109499814821404400010950101132
je2297440001092369
tiež239244000109305198137
hlavným2555440001095173117160211253330
obmedzením29114400010950103179226278318364415437513
MRI34504400010973123146
–36224400010945
len3693440001092268119
niekoľko2140454001095071117160209232278327
štúdií2492454001093667117169190211
použilo27294540010951102152191213234285
objektívnu30394540010950102124169213245267311362411
hraničnú3476454001095080124174196236287336
hodnotu2140468001095099151200250279329
pre2484468001095181126
abnormálny2626468001094394144193223298341362412453
priemer3095468001095080101147222267297
nervového3407468001095095125171219262306356405
koreňa2140482001094291121166217260
na2419482001095093
hodnotenie25314820010950100152202252282327377399444
MRI29944820010972121144
plexu3157482001095173119162212
(Lozeron3388482001092567117155200230279330
et3737482001094575
al.,214049600109436584104
2016;2263496001094691134176195
Tanaka2477496001094482132176218263
et2759496001094576
al.,285449600109436584103
2013).2976496001094792135175198216
Vyšetrenie21405210014772133183246289332395464495557
mozgovomiechového21405350014710217022429336142148859062168373980887693699710661135
moku330253500147102170232301
Vyšetrenie2280552001095296133180211241288339361408
mozgovomiechového27145520010977129168219271314364442464511553604655699745797848
moku35885520010978129173224
(CSF)2140566001092573116157182
môže23345660010974121158200
byť2547566001095090122
veľmi2682566001094284105177196
užitočným2891566001094986105133180219266305379
diagnostickým3282566001095069111159206254287316335374414457530
nástrojom,2140580001095092126156185233253302376394
ak2548580001094384
nie2646580001095070114
sú2774580001093684
úplne2872580001094999120169213
splnené3099580001093686106155200249293
diagnostické34065800010951711131622112602943243443832140594001094286
kritériá225059400109437394123167197218260
alebo2534594001094465110161211
na2769594001095093
vylúčenie2886594001094389110159199243293313358
iných3268594001092171112151200
diagnóz.3492594001095172115165214264301321
Až2140608001095595
902259608001094693
%23766080010971
pacientov2471608001095295135155200250279327369
s28646080010935
typickou2917608001093074126147186228276325
CIDP3266608001095273132180
má34706080010975118
v36126080010943
CSF3673608001095297139
zvýšenú2140622001093984129164209259308
koncentráciu2471622001094391140180224274303331375415435484
bielkovín2978622001095273117138180228270291340
v33426220010943
kombinácii3403622001094290165216237286329369389409
s21406360010936
normálnym21946360010951100130206250271321362438
počtom26566360010952103144176224300
bielych2981636001095173118140183222272
krviniek3277636001094374120141191212258300
(Dyck3602636001092585129169211
et2140650001094575
al.,223265000109436482101
1975;2350650001094686130173188
McCombe25566500010972112164212287337383
et2956650001094575
al.,304865000109436482101
1987).3166650001094686132176201217
U22806640010958
pacientov2356664001095194134154199248277325367
s27436640010935
variantom2795664001094487116136179228257305379
CIDP,3194664001095272132180188
ako3401664001094485133
je3554664001092266
multifokálna36406640010975124144214067800109305077126168212233283326
CIDP,2489678001095373133181189
je2702678001092267
však2793678001094479123164
zvýšenie2981678001093985130165210260281326
koncentrácie3331678001094290140181225275303332376416436482
bielkovín2140692001095172117138179227269290339
v24996920010943
CSF2559692001095297139
menej27186920010975120170215235
časté2973692001094084118148192
alebo3185692001094364108159209
len3414692001092166115
mierne3549692001097595140169219263
(Rajabally2140706001092571112132174223264284303344
et2497706001094473
al.,25837060010942627997
2009).2693706001094588134178201216
Na29227060010958100
druhej3034706001095078126173217237
strane328470600109356391133181224
zvýšená3521706001093881125159202250291
koncentrácia2140720001094290140180223273301330373413433476
bielkovín2638720001095172117138179227269290339
v29997200010943
CSF3060720001095296139
nie3221720001095070115
je3358720001092266
špecifická3447720001093586131172192218241280322365
pre2140734001095180125
CIDP,2287734001095373132180188
pretože2497734001095281125155203240285
pacienti2804734001095195135155199249278298
s31247340010936
diabetes3177734001095172114165210239283318
mellitus35187340010975120141161182211260294
alebo2140748001094363107157206
hereditárnymi2360748001094993122165215235264306335384423497517
demyelinizačnými2891748001095094168208251271291339359396440479527567641661
neuropatiami35667480010949931421702182140762001095195123143186260281
môžu24417620010975124162211
tiež267276200109305095133
vykazovať2825762001094489131175213262304347376
mierne3221762001097696141170219264
zvýšenú3506762001093883128163208258306
koncentráciu2140776001094290139179223272301329372412432481
bielkovín2635776001095172116137179226268289338
(Kobessho2987776001092673121172217252286335384
et3386776001094574
al.,347477600109446482101
2008).3589776001094691138184207224
Koncentrácie4080620010950100152194239291322352398440461508
bielkovín461562001095274121144187237282304356
v4997620010944
CSF506262001095399144
majú5233620010976121144194
tendenciu545462001093076128394076001095196146187208257
stúpať421376001093667116167211241
s4470760010936
vekom,452576001094388130179254273
preto481476001095181126156205
v5035760010943
záujme509776001093984133155230275
zníženia538876001093989110149194394090001095071115
rizika40789000109305190111154198
nesprávne430090001095096132183213257299350396
stanovenej471990001093667111161211254299349395417
diagnózy515990001095172116166216266304350
sa553290001093680
v39401040010943
nedávnych4002104001095096148192234285326366416
odporúčaniach44411040010949101153203233284324368419440483524574
navrhuje5038104001095093136166216266288333
zvýšiť5394104001093985131167188219
hraničnú3940118001095079124174195235285335
hodnotu42991180010950100152202252282332
bielkovín4655118001095173119141183232274296347
v50261180010943
CSF5088118001095398141
na5254118001095093
0,65372118001094664111
g/l5508118001095082104
u39401320010951
pacientov4012132001095399142164211264295346391
starších4431132001093769116147185208250302
ako4761132001094589140
504929132001094895
rokov5052132001093182127178223
(Breiner5303132001092677108155178230278310
et3940146001094678
al.,404414600109456787107
2019).4178146001094794138180205223
V44281460010951
jednej4500146001092269122174221244
štúdii4771146001093668119172194216
sa5014146001093682
zistilo,512314600109396198130152174226244
že5394146001093986
pri5507146001095283105
týchto3940160001093074114163192241
hraničných4196160001095079123172193233283323363412
hodnotách4624160001095099150200249279323363412
bola50521600010951101123166
senzitivita5233160001093681131170191220241284306336380
zvýšenia3940174001093985131166212263284327
bielkovín4291174001095173118140182231274296346
v46611740010943
CSF4723174001095297141
684887174001094794
%50041740010972
(Liberatore509917400109266889140187216260290339369414
et5537174001094575
al.,394018800109436584104
2020).4062188001094691135181206223
Zatiaľ4303188001094994124145188210
nie4531188001095071117
je4666188001092267
známe,4751188001093989133208254272
aká5041188001094486131
je5190188001092267
špecificita52751880010936871341751962232472873083940202001093074
vyšších4040202001094389125160182222272
hodnôt43382020010950100152202252282
bielkovín4645202001095173119141183232275297347
v50172020010944
CSF5080202001095297141
(>5246202001092677
1,05349202001094661108
g/l)5482202001095082105130
pre3940216001095181126
diagnózu4088216001095172116166217267305355
CIDP.4465216001095273133182191
Ak4678216001095597
sa4797216001093680
zistí489921600109396096126148
zvýšený5068216001093985131167213263304
počet53942160010951102143188218
leukocytov3940230001092167117159208250294328377419
(>4382230001092577
10/mm3),448123000109468911819226747472300064274774230001092643
malo48392300010975119140190
by5052230001095193
sa5167230001093680
uvažovať5270230001094993137176226269313343
o39402440010951
infekčnej4012244001092174101149194235287335358
alebo4397244001094568115169222
malígnej46462440010977123146168221273321344
príčine.5017244001095384107149171224271291
Mierne5335244001097598145177230277
zvýšený3940258001093985131166212263304
počet42662580010951102143187218
leukocytov4506258001092166117159208249294327376419
(104947258001092567110
–50792580010945
50/mm3)5145258001094792122195271541525800642754422580010926
bol54892580010952102124
však3940272001094377121162
zaznamenaný4117272001093883121170213287332381423472513
až4645272001094381
u47412720010949
114808272001094683
%49062720010970
pacientov4991272001095194134154199248277325366
s53732720010935
CIDP,5426272001095172131178186
čo3940286001094191
naznačuje,4058286001095196136188233275326349396415
že4499286001094086
tento4612286001093077129159210
nález4848286001095196118165206
nemusí5081286001095198175227263285
nevyhnutne539328600109519814219039403000010951102152183235281
vylúčiť4248300001094390113164205227259
diagnózu4533300001095173118169221272310361
(Press4921300001092674104150187223
et5170300001094677
al.,527430000109446685106
2003;5406300001094793142189206
Lucke3940314001094292133175219
et4178314001094576
al.,427331400109436584103
2018).4396314001094691134176200217
Počet40803280010949100143190222
leukocytov4334328001092270122167218262309344395440
vyšší4806328001094593131168191
ako5029328001094489140
50/mm352013280010947951272032825483328006428
je5542328001092370
u39403420010951
pacientov4013342001095399142165213266297349394
s44403420010937
CIDP4498342001095477140191
veľmi4722342001094592116194217
zriedkavý497334200109397194142197241289333381
a53873420010945
núti54543420010951103136158
k39403560010942
ďalšiemu4000356001095193113148168213287335
vyšetrovaniu4350356001094388123168197226274316359408429477
alternatívnych484235600109436493137166215258287307350400440479528
príčin,5385356001095079100140160209227
ale3940370001094467114
jednoznačne4080370001092370123175226266317362404456503
CIDP4610370001095375137187
nevylučuje.4824370001095198142190213264306357379427446
V52963700010952
jednej5368370001092269123175222244
štúdii3940384001093666116168189210
sa4169384001093680
zistilo,426838400109396096127148169219237
že4524384001093984
u46273840010950
574696384001094690
%48053840010972
pacientov4896384001095195136157203253282331374
s52893840010936
mierne5344384001097596142172223268
zvýšenými3940398001093882127162206255295369389
leukocytmi4344398001092165114155202242286317391411
sa4770398001093578
vyskytol4863398001094287121162206238286307
(sub)akútny5185398001092558106155178220261309339387427
začiatok3940412001093883124145188217266309
ochorenia,4265412001094990140190220265315336379398
pričom4679412001095181103143191267
počet49624120010951101142187217
leukocytov5195412001092167116159207248293326375417
sa3940426001093680
časom4036426001094084119169245
spontánne4297426001093586137187216260310360406
znížil4719426001093888109148170191
(Lucke4926426001092567116157199243
et5185426001094575
al.,527642600109446584103
2018).5395426001094692134176200217
Vyšetrenie3940440001095196133181212243290342364411
CSF43774400010954100145
u45494400010951
pacientov4620440001095298140162209261292342387
s50334400010937
CIDP,5090440001095375137188197
ktorí5314440001094377127158181
už5521440001095191
spĺňajú3940454001093586107155198219268
klinické422445400109426485134155195236280
a45194540010943
elektrodiagnostické4580454001094567112154186215264315335378428478527562592613653694738
kritériá,533345400109427394123167197218261279
má39404680010975119
len4078468001092167117
obmedzenú42144680010950102177223275314360410460
pridanú4693468001095181103154198248297
hodnotu,50094680010950100152202252282332351
pokiaľ53794680010952102145168211233
nie3940482001095071117
sú4077482001093585
prítomné4182482001095181103133182258308353
príznaky4556482001095181102141192235278323
základného4899482001093984126149193244294340391441
infekčného5360482001092171971431862253940496001095199152204
alebo4174496001094568116170223
malígneho44264960010978124146169222274322375427
ochorenia4883496001095194147199230278331353399
vrátane5312496001094476122154200253300
rýchleho3940510001092975115165186232283333
začiatku4292510001093984124145189218261311
a46225100010944
priebehu4685510001095181103148200246297346
ochorenia5051510001094990140190220266316337381
(van5451510001092667111162
den3940524001095196147
Bergh4106524001094995125175225
et4350524001094576
al.,444552400109436584104
2021).4568524001094691136178197214
Vyšetrenie39405490014772133183246289332395464495557
autoprotilátok45255490014761129171239310353421464495526588630697759
V40805660010950
posledných41485660010950100135156201251301341380429
rokoch4593566001092977119167208257
je4865566001092166
úloha4947566001094969118168211
autoprotilátok51735660010943921211692202492983273483684113940580001093079122
pri4083580001095181103
zápalových4207580001093984135179201251294340379429
demyelinizačných4658580001095096172213258280301351372411456497547588628678
neuropatiách53575800010950961461762253940594001095195124145188229278
ako4234594001094385134
diagnostických4383594001095172115165215265300331352392434479519568
a49675940010943
prognostických5029594001095181130181230280315346367407449494534583
biomarkerov3940608001095173123198242271314359388438481
jednou4437608001092267119169219269
z47236080010938
najzaujímavejších4780608001095094115154199249271292367411453497519555576616666
tém5462608001093075150
laboratórneho3940622001092164115166195239269317347397443493543
výskumu4499622001094388124166216291340
a48556220010943
poznatky49176220010951101139189233262304349
sa5282622001093680
rýchlo5378622001092974114164185235
rozširujú.3940636001093081120158180210262284335355
Boli43216360010950102124146
identifikované4494636001092174120172202224252277320370414459510557
IgG5078636001092174134
protilátky5239636001095283134164186208253283327373
proti3940650001095282132163184
neurofascínu4150650001095097147177227254299335377398449499
1554675650001094788132
(NF155),4833650001092685130174215260284302
1405161650001094688136
(NF140)5323650001092685130174216264289
a39406640010944
1864005664001094790139
(NF186),4171664001092686132177220269293311
kontaktínu-14509664001094393146176222266300322373424454497
(CNTN1)5033664001092678138186248292312
a53726640010944
kontaktínom54366640010944941463940678001093074116148169219268343
asociovanému4299678001094379128169190240282326376421496545
proteínu4860678001095181130159204225275324
152006780010946
(CASPR1).5262678001092575132177224271314333350
Odhaduje39406920010962114164208259309331376
sa,434169200109368099
že4465692001093984
254574692001094692
–46916920010945
404761692001094694
%48806920010971
pacientov4976692001095195136157203253283332374
s53756920010936
CIDP5430692001095374134182
nesie3940706001095199137160207
protilátky,4178706001095385136168191213259290335383399
ktoré4607706001094478130161209
sú4847706001093688
namierené4966706001095197175198245277325377425
proti5422706001095385136168191
určitým3940720001095182123145177223302
štruktúram426972000109366899151195229280311357434
periférneho47307200010953101132154182230261313361413464
nervu,5221720001095199130178230250
ale5498720001094567114
cieľové3940734001094162108131180224269
antigény4234734001094495124146197243294335
u45957340010950
väčšiny4665734001094387128166187237279
pacientov4970734001095196137158204255285334378
s53737340010936
CIDP5429734001095274134183
zostávajú3940748001093990127159205249294317368
neznáme.4335748001095198138190235313360379
Pacienti4741748001094993135157204256287309
s50767480010937
(para)nodálnymi51337480010926791251552012262773283824274493940762001095091167188
protilátkami4144762001095181130160181202245275317361436458
majú46187620010974118139189
zvyčajne4823762001093884130169213235285330
agresívnejší5169762001094494124169204225269320365387422443
a39407760010944
(sub)akútnejší4004776001092560110163187230274325355406453475511533
priebeh4563776001095283105151204251302
a48917760010944
často4955776001094085121153203
zle5184776001093961107
reagujú5317776001093076121172223245295