﻿627
NEUROLOGIE3418040010757101158205267310370429450493
PRO856804001074591154
PRAXI1031804001074591148201221
/12988040010731
Neurol.1374804001075593139165209227243
praxi.1633804001074672114152170186
2025;26(5):386-3901836804001074487128172185229272295338360375419463508537578620665
/25468040010732
www.neurologiepropraxi.cz460880400107651332012142633073553814284484965465656086586857327828098518919109269661005
3861258020012657115173
HLAVNÍ341200012670127198263336370
TÉMA733200012657114204274
Akutní34136001063873114147188206
polyradikuloneuritida56336001063273105137173215255272308349380419461492533569586618636676714
–1293360010645
syndrom135436001063068109149185225279
Guillaina16493600106377895126157199216257297
a1962360010638
Barrého201636001063373109145177218259
Akutní3409200298157285423511652716
polyradikuloneuritida110592002981432823474715626868288931021116012251362150216271767185719202007207322152341
–34959200298120
syndrom34011800298104230370512602740945
Guillaina133311800298164304369433498624688827953
a233411800298127
Barrého250911800298145271361450576716854
doc.3401580013766129179209
MUDr.5721580013793168245287310
Edvard9041580013759125183241283349
Ehler,12751580013759124155213256279
CSc.,15761580013766125175205235
FEAN18331580013758116189264
Neurologická3401730013372128188223283309369431456505555609
klinika972173001335279104164189240294
FZS12891730013354113167
Univerzity14801730013371131156209262298346372408462
Pardubice19661730013358109145206266328353402456
a24451730013353
PKN25211730013359116189
Syndrom340224001214993148204235289371
Guillaina7282240012165119141164186233255309356
a11012240012148
Barrého11682240012154102134166214269323
(GBS)1508224001212890143191217
je1742224001212473
autoimunitně18322240012148102134187210292345400422454508558
podmíněná24062240012157112168251273327377431478
neuropatie29012240012155105159190244300348379401451
a33682240012148
je3436224001212473
nejčastější35262240012155105128171219257340238001213381104142164
příčinou523238001215789111155177231285339
akutně881238001214894148180235284
vzniklé1184238001214892147169214238288
chabé1491238001214498145201251
parézy.17612380012157104136185227276292
V20712380012156
702146238001215299
%22642380012179
předchází2362238001215789138194238292339382404
infekt2785238001212377105155201236
či3040238001214466
imunitní31252380012123106159214236268322344
podnět.34882380012157112168223272304324
V3402520012156
patogenezi4152520012157105136189245294349398441463
se897252001214089
uplatňují10062520012155110133180212266320342364
molekulární13902520012183137160210256310333380411466488
mimikry.18972520012184106188210256289338354
Nemoc22702520012166115198252297
se2586252001214089
rozvíjí2694252001213386127177200224246
až2959252001214891
430692520012151
týdny,3139252001213382137191236251
avšak3409252001214894132180225
nejčastěji36542520012155105127340266001214491129161209231253
26082660012151
týdny.674266001213381135189233248
V9372660012156
typických1011266001213381137160203248296339392
případech1418266001215788110165212267316360413
začíná1847266001214290133155208255
poruchou21172660012157111142196239293346400
čití253226600121446697119
a26662660012148
parézou27332660012156104134183224277331
na30792660012155102
akrech3196266001214893125174218271
DK34822660012166119
a36172660012147
má36832660012183129
ascendentní340280001214885129176230285333387418471493
směr8482800012139120169200
šíření.106328000121396195143196218237
Asi13152800012161100122
v14522800012148
501518280001215199
%16332800012178
postihne17262800012157111148181202255309358
lícní209928000121234587141163
nerv.22772800012155103135184199
Postižení24912800012153104142174196237285339360
dýchacích28662800012156102144198244287308351404
svalů3286280001213986133155208
vede3509280001214895150199
až3723280001214890
ve340294001214895
304502940012151100
%5652940012178
k6592940012146
intubaci.723294001212377107160215262305326346
Mortalita10842940012180133164199246268289320368
kolísá1467294001214698120142179226
od17092940012154109
318332940012151
%18992940012179
do19932940012156109
102117294001215196
%.2222294001217999
Po23372940012152104
624562940012151
měsících25222940012182131169190233254297350
je2887294001212473
60–8029752940012151101153204255
%32452940012178
nemocných33382940012155104185239283336380422475
schopno340308001214084138192248303357
samostatné722308001213987169224262295343374428478
chůze.1225308001214498152194243262
K15123080012154
relapsům1585308001213382105152208246299381
dochází19913080012157111155209256299321
ve2337308001214896
2–52458308001215198147
%.26303080012179100
Důležité27553080012167121143192235257289337
je3117308001212574
elektrofyziologické3216308001215073122168203235288317366410433487510564340322001215678122167215
vyšetření,577322001214898137186218250299353375395
které994322001214782130162211
pak12273220012157105151
určí1400322001215586130151
demyelinizační15743220012156105188232281304326380402444493536591613
či2209322001214566
axonální2298322001214894147202249271325347
typ2667322001213482139
postižení.28283220012157112150183205247296350373392
Klinický3242322001215579101155177221266315
obraz35803220012154111143190232
je340336001212474
možno4333360012183137179233287
rozdělit739336001213387127183232255277309
na10673360012156103
generalizované11893360012156105160209241289311333375428475522576626
formy,1834336001212983115198243258
fokální2111336001212983129177200254276
formy2406336001212983115198243
a26683360012148
Miller-Fisherův27353360012181104126148197229256305327365419469500555602
syndrom.3356336001214087142198229283366386
Klíčová340353001246190118163221273326
slova:693353001244372130182235261
autoimunitní9823530012148103136190213297351407430463518541
neuropatie,15513530012156106161194248306354387410460480
demyelinizace,20593530012156107190236285309332387410453503548597617
axonální2704353001214895149205253276331354
léze,3086353001212474117167187
elektromyografie,3301353001215074125172208240295379424478340367001215688137166192242262
terapie.624367001213382115163220244294314
Acute3403950012466110169206260
polyradiculoneuritis6203950012460118146199238291351379425484512570629683742781808845874918
–15583950012450
Guillain-Barré16283950012468128156184212265293352386449502541579632
syndrome2281395001244396156216255313400453
GBS3404120012165119168
is532412001212362
an6194120012148103
autoimmune7464120012149103136190214297380435490541
neuropathy13114120012155106161194248305354386442487
and18224120012149104160
is2007412001212362
the2093412001213489139
most22564120012184139178212
frequent2492412001212963113170225275331363
cause2879412001214594148188238
of3141412001215584
acutely3250412001214893147181230254301
developed35764120012156106154203340426001212378135186243
flaccid600426001212956103148191214270
paresis.8884260012156105137186225248287308
Infect1214426001212378107157202237
or1469426001215587
an15744260012148103
immune16954260012123106188243298348
impuls20604260012124106162217241279
precede2357426001215789139184233290340
in2714426001212478
7028104260012151100
%.29274260012179101
Molecular30464260012180135159209254309332379412
mimicry34754260012183106189212256288338
participates3404400012157105137173196240263319367399448487
in845440001212378
pathogenesis.9404400012157105138192247303353408458498520559580
The15384400012149105155
illness171144000121234669124174213251
developes19804400012156106153202226281337388427
till242544000121335578101
425444400012151
weeks,26134400012173122172219261282
but29134400012156111144
commonly3075440001214498181263318373396444
during35364400012156111143166221276
23404540012151
weeks.4084540012173122172218260281
In706454001212478
typical802454001213281138161205253276
cases1095454001214593131181220
the1332454001213387137
GBS14864540012164118165
begins16694540012156106162185239278
with1964454001217396128183
hypesthesia21644540012155100156207246279333383422444491
and26724540012148103158
weakness28484540012172121168214271320359397
of3263454001215483
distal3363454001215678117150198221
parts36014540012157105137172212
of340468001215584
lower443468001212479152201234
etremities696468001215083116166249272306329379418
and11334680012148104160
then1312468001213388139195
spreads1525468001214097129179227284323
in1867468001212479
ascedent1965468001214887132181238289344377
direction.2361468001215679112161207242265320376397
Facial2777468001214993138161209232
nerve30284680012156106139190239
is3286468001212463
affected3368468001214877110160205241290347
in3734468001212479
503404820012151102
%.4614820012179101
Paresis5814820012154101133183223245285
of885482001215584
ventilatory988482001214897153185208231279312366399449
muscles14564820012184139178223246296336
may18114820012184132177
be20074820012157108
a21344820012149
cause2204482001214593148187238
of2461482001215584
intubation2564482001212379111166223271304327382438
–30214820012150
in3090482001212379
3031884820012151102
%.33094820012179101
Mortality34294820012181136169205254278301334383
undulates3404960012155110167222245293326375414
between7744960012157108142217267318374
311674960012152
%12394960012179
and13384960012148103160
101518496001215198
%.16364960012179101
After1757496001216190126175208
619854960012151
months20564960012184139194227282321
there2397496001213388138171221
are2638496001214881131
60–8027884960012152104157211263
%30714960012179
of3170496001215584
patients32744960012157105138161211267299340
able36344960012148104129179
to340510001213387
walk4545100012173122145192
unsupported.6725100012156111150204261318374407443492549570
The12695100012150106157
relapses1452510001213383107155211251301341
occure18195100012155101145199232282
in2127510001212479
2–52233510001215199149
%.24085100012180102
Electrophysiological2536510001215073123169204237291348404450489512567591646703726771820843
investigation3406510001212378125174213247270326374340524001213356111167
is530524001212463
very616524001214897130181
important8205240012123106163219252288337392424
and12685240012148103160
it1451524001212457
defines15315240012157107137163218268308
demyelinating18625240012157107191236286310333388436468491546602
or2488524001215588
axonal2599524001214896149205253277
type2899524001213383141192
of3114524001215584
lesion.3222524001212373113136191247268
Clinical3513524001215881104159182227276299
findings340538001212955109165188242298336
can693538001214593147
be8585380012156106
devided9815380012156106153176232282338
in1337538001212377
generalized14325380012155105160209242290313335377427483
forms,1932538001212984116199237258
focal2207538001212983128176199
forms2424538001212983115198237
and26785380012148102158
Miller-Fisher28535380012180103126149199231259309331369424473506
syndrome.3376538001213987142198230284367417436
Key3405550012461111161
words:5175550012475131169228271296
autoimmune8305550012148101133186209290372425479529
neuropathy,13765550012154104158189243299346378432476491
demyelination,18845550012156105187232280303325379426458480534588608
axonal2509555001214894146201248271
lesion,2796555001212473111133187242262
electomyography,3075555001214972122166201253335380433488520567623678722737
therapy.340569001213388139172220277323339
GBS4806080010958106147
je648608001092266
autoimunitně734608001094491119166185258306353372400448492
podmíněná1247608001095199149222241289333381422
zánětlivá1690608001093982129173201220239281322
periferní340622001095194121140164206234281300
neuropatie.651622001094992139166212261302329347390406
Je1068622001093376
nejčastější1155622001094992111149190222250292311344362
příčinou152862200109517897134153200246294
akutní1833622001094282129157340636001094967
chabé417636001094086126174216
parézy.644636001095090117158194236248
Roční902636001094894132178196
incidence1108636001092167105123170212259296337
se1456636001093477
udává1543636001094996136175215
od1769636001094896
0,16187663600109456098136
do340650001095199
4,0457650001094663107
na583650001095091
100693650001094686132
000844650001094692137
osob,1000650001094983131180196
nejčastěji1215650001095093113151193226255297317336
se1569650001093680
vyskytuje1667650001094487121161204235283302346
mezi3406640010977122160180
50542664001094792
a6566640010944
70716664001094790
lety82866400109226696140
a9906640010944
mírně1050664001097696124174219
převažuje1291664001095281125167210248297318362
postižení16756640010953102137166186224268318337
mužů3406780010975122159207
(Almalki56067800109257897170211230270291
et863678001094674
al.,9506780010943627996
2023).1059678001094690132176197211
V12836780010950
typickém1348678001093073123142181221263336
průběhu1697678001095179127176220268315
se340692001093578
jedná429692001092164113160200
o6406920010949
poruchu703692001095098125172210256303
čití101769200109405885103
a11316920010943
slabost118869200109355394142189222250
akra1449692001094382110151
DK,16116920010959105124
pak1746692001095192131
dochází1888692001095097340706001094087127163182
k5337060010942
postižení588706001095198131159177213255303321
HK,9207060010958104123
ale1053706001094362105
také1168706001093071110152
trupového1331706001092956103151198238280327374
svalstva,1716706001093576117136168196239280296
šíje,34072000109365575118134
mozkových4887200010975123159199246287330368416
nervů918720001095093121165213
–11457200010945
zejména1204720001093982101174218266307
lícního152572000109224179127146195243
nervu.1782720001095093121165213230
Předchorobí3407450014767109172243297366435478546617649
V4807620010949
předchorobí547762001095079122173212261309338386436457
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se2140608001093681
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