Neurol. praxi. 2025;26(1):81-84 | DOI: 10.36290/neu.2024.075

Dysfagie jako jeden z iniciálních symptomů roztroušené sklerózy u mladé pacientky

MUDr. Iva Šrotová, Ph.D.1, 2, 3, Mgr. Naděžda Lasotová, MBA1, 2, MUDr. Marcela Dubová4, MUDr. Jan Kočica, Ph.D.1, 3, MUDr. Zuzana Pazdičová5
1 Neurologická klinika Fakultní nemocnice Brno
2 Katedra speciální a inkluzivní pedagogiky, Pedagogická fakulta Masarykovy univerzity Brno
3 Lékařská fakulta Masarykovy univerzity Brno
4 Oddělení ORL Fakultní nemocnice Brno
5 Klinika radiologie a nukleární medicíny Fakultní nemocnice Brno

Roztroušená skleróza (RS) je chronické autoimunitní onemocnění s prvky neurodegenerace, které postihuje nejčastěji mladé dospělé ve věku 20-40 let. Onemocnění je 3× častější u žen než u mužů. Mezi nejčastější symptomy RS patří poruchy zraku, senzitivní, motorické a sfinkterové dysfunkce. Mezi příznaky, které mohou být poněkud opomíjené, ale přesto velmi ovlivňují kvalitu života a celkový zdravotní stav, patří i poruchy polykání. V uvedené videokazuistice prezentujeme mladou pacientku, u které byla dysfagie jedním z prvních symptomů RS. V rámci kazuistiky popisujeme diagnostiku dysfagie a i následný komplexní terapeutický přístup, který zahrnoval jednak terapii RS, ale i cílenou pravidelnou logopedickou péči.

Klíčová slova: roztroušená skleróza, dysfagie.

Dysphagia as one of the initial symptoms of multiple sclerosis in young patients

Multiple sclerosis is a chronic autoimmune disease affecting the central nervous system (CNS) and is characterized by inflammation, demyelination, gliosis, and neuronal loss. This condition manifests with a wide range of neurological symptoms, such as vision impairment, numbness and tingling, focal weakness, bladder and bowel dysfunction, and cognitive impairment. Swallowing disorders are among the symptoms that may be somewhat neglected but nevertheless greatly affect quality of life and overall health. Multiple sclerosis most often affects young adults aged 20-40 years. The disease is 2 to 3 times more common in women than in men. In this video case report, we present a young patient in whom dysphagia was one of the first symptoms of MS. In the case report, we describe the diagnosis of dysphagia and the subsequent complex therapeutic approach, which included both therapy for MS and targeted regular speech therapy.

Keywords: multiple sclerosis, dysphagia.

Vloženo: 30. září 2024; Revidováno: 18. listopad 2024; Přijato: 18. listopad 2024; Zveřejněno online: 18. listopad 2024; Zveřejněno: 19. březen 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Šrotová I, Lasotová N, Dubová M, Kočica J, Pazdičová Z. Dysfagie jako jeden z iniciálních symptomů roztroušené sklerózy u mladé pacientky. Neurol. praxi. 2025;26(1):81-84. doi: 10.36290/neu.2024.075.

Video 1

Video 2

Stáhnout citaci

Reference

  1. Aghaz A, Alidad A, Hemmati E et al. Prevalence of dysphagia in multiple sclerosis and its related factors: Systematic review and meta-analysis. Iran J Neurol. 2018;17(4):180-188. PMID: 31210903; PMCID: PMC6555886.
  2. Ansari NN, Tarameshlu M, Ghelichi L. Dysphagia In Multiple Sclerosis Patients: Diagnostic And Evaluation Strategies. Degener Neurol Neuromuscul Dis. 2020;10:15-28. doi: 10.2147/DNND.S198659. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Hegen H, Bsteh G, Wipfler P, et al. Diagnostic value of kappa free light chain index in patients with primary progressive multiple sclerosis: a multicentre study. Front Immunol. 2023;14:1327947. doi:10.3389/fimmu.2023.1327947. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Kocica J, Lasotova N, Kolcava J, et al. Screening for dysphagia in patients with relapsing-remitting multiple sclerosis. Mult Scler Relat Disord. 2024;83:105418. doi: 10.1016/j.msard.2023.105418. Epub 2024 Jan 5. PMID: 38262330. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Novotná K, Motýl J, Friedová L, et al. Validation of the Czech Version of the Dysphagia in Multiple Sclerosis Questionnaire (DYMUS). Dysphagia. 2023;38(4):1087-1095. doi: 10.1007/s00455-022-105305. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Rosenstein I, Axelsson M, Novakova L, et al. Intrathecal kappa free light chain synthesis is associated with worse prognosis in relapsing-remitting multiple sclerosis. J Neurol. 2023;270(12):4800-4811. doi:10.1007/s00415-023-11817-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Roubíčková J, Hedánek J, Stráník A. Test 3F. Dysartrický profil (3. doplněné a přepracované vydání). Galén. 2018. 45s.
  8. Tedla M, Černý M, Chrobok V. Poruchy polykání = Poruchy prehĺtania (2. aktualizované vydání). 2018. Tobiáš. 102s.
  9. Thompson AJ, Banwell BL, Barkhof F, et al. Diagnosis of multiple sclerosis: 2017 revisions of the McDonald criteria. Lancet Neurol. 2018;17(2):162-173. doi: 10.1016/S1474-4422(17)30470-2. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Wiesner W, Wetzel SG, Kappos L, et al. Swallowing abnormalities in multiple sclerosis: correlation between videofluoroscopy and subjective symptoms. Eur Radiol. 2002;12(4):789-92. doi: 10.1007/s003300101086. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.