Neurol. pro Praxi, 2002; 5: 266-270

Programovateľné a neprogramovateľné ventily pri liečbe hydrocefalu: šesťročné skúsenosti

MUDr. Ján Šulaj, doc. MUDr. Miroslav Galanda CSc, MUDr. František Patráš, MUDr. Alexander Béreš
Neurochirurgická klinika SPAM, Rooseveltova NsP, Banská Bystrica

Zveřejněno: 31. prosinec 2002  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Šulaj J, Galanda M, Patráš F, Béreš A. Programovateľné a neprogramovateľné ventily pri liečbe hydrocefalu: šesťročné skúsenosti. Neurol. praxi. 2002;3(5):266-270.

Hodnotíme vlastné šesťročné skúsenosti s používaním ventilov Codman Hakim a to bez možnosti nastavenia otváracieho tlaku, s pevne definovanou rezistenciou ku ventilom s programovateľným, teda variabilným otváracím tlakom. Obidva pracujú na tom istom princípe. Od r. 1994 sme implantovli 85 ventilov Codman Hakim u 79 pacientov novorodeneckého, detského i dospelého veku. Pri výbere vhodného ventilu sme brali do úvahy etiológiu hydrocefalu, celkový stav pacienta, jeho prognózu ako i predchádzajúce vstupy do likvorového priestoru. Pomer programovateľných ventilov k neprogramovateľným bol 38:47. Vyhodnocovali sme efektívnosť drenáže, klinický stav predoperačne a pooperačne, skoré i neskoré komplikácie. Pri detskom hydrocefale, normotenznom hydrocefale ako i hydrocefale po kraniocerebrálnej traume, subarachnoidálnom krvácaní a pri arachnoidálnych cystách sa nám osvedčili ventily s variabilným otváracím tlakom, u ktorých možno neinvazívne podľa potreby prestaviť otvárací tlak a tým nastaviť optimálne drénovanie. U pacientov s obštrukčným hydrocefalom pri nádorovom ochorení CNS sú vhodné ventily s pevne nastaveným otváracím tlakom.

Kľúčové slová

hydrocefalus, programovateľný ventil, neprogramovateľný ventil, mozgomiešny mok.

Stáhnout citaci

Reference

  1. Aschoff A, Kramer P, Benesch C, Klank A. Shunt-technology and overdrainage - a critical review of hydrostatic, programmable and variable-resistance valves and flow-reducing devices. Eur. J. Pediatr. Surg. 1991; Suppl 1: 49-50.
  2. Corkill RG, Cadoux-Hudson TAD. Normal pressure hydrocephalus: developments in determining surgical prognosis. Current Opinion in Neurology 1999; 12: 671-677. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Czosnyka Z, Czosnyka M, Richard H, et al. Hydrodynamic properties of hydrocephalus shunts. Acta Neurochir. 1998; (Suppl 71): 334-339. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Faulhauer K, Schmitz P. Overdrainage phenomena in shunt treated hydrocephalus. Acta Neurochir 1978; 45: 89-101. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Kay AD, Fisher AJ, O'KaneC, Richards HK, Pickard JD. A clinical audit of the Hakim programmable valve in patients with complex hydrocephalus. Br J Neurosurg 2000; 14: 535-542. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Larsson A, Jensen C, Bilting M. Does the shunt opening pressure influence the effect of shunt surgery in normal pressure hydrocephalus? Acta Neurochir 1992; 117: 15-22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Reinprecht A, Dietrich W, Bertalanffy A, et al. The Medos Hakim programmable valve in the treatment of pediatric hydrocephalus. Childs Nerv Syst 1997; 13: 588-594. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Rohde V, Mayfrank L, Ramakers VT. Four-year experience with the routine use of the programmable Hakim valve in the management of children with hydrocephalus. Acta Neurochir1998; 140: 1127-1134. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Sand T, Bovim G, Grimse R, Myhr G, Helde G, Cappelen J. Idiopathic normal pressure hydrocephalus: the CSF tap-test may predict the clinical response to shunting. Acta Neurol Scand 1994; 89: 311-316. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Sutcliffe JC, Battersby RD. Do we need variable pressure shunts? Br J Neurosurg 1992; 6: 67-70. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Tans JT. Differentiation of normal pressure hydrocephalus and cerebral atrophy by computed tomography and spinal infusion test J Neurol 1979; 222: 109-118. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Trost HA. Is there a reasonable differential indication for different hydrocephalus shunt systems? Childs Nerv Syst 1995; 11: 189-192. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Vanneste JA. Three decades of normal pressure hydrocephalus: are we wiser now? J Neurol Neurosurg Psychiatry 1994; 57: 1021-1025. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Wikkelso C, Andersson H, Blomstrand C, Lindqvist G, Svendsen P. The clinical effect of lumbar puncture in normal pressure hydrocephalus. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1982; 45: 64-69. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Yamashita N, Kamiya K, Yamada K. Experience with a programmable valve shunt system. J Neurosurg 1999; 91: 26-31. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Zemack G, Romner B. Seven years of clinical experience with the programmable codman Hakim valve: a retrospective study of 583 patients. J Neurosurg 2000; 92: 941-948. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.