Neurol. pro Praxi, 2006; 5: 266-268

Dávkování valproátu a jeho vztah k teratogenicitě

MUDr. Martin Tomášek, MUDr. Petr Marusič
Neurologická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha

Ačkoli se obvyklá účinná dávka valproátu pohybuje v širokém rozmezí mezi 500–2500 mg/den, v klinické praxi je mnoho pacientů kompenzováno na dávkách do 1000 mg/den, zejména těch trpících generalizovanými záchvaty. Z provedeného dotazníkového průzkumu vyplývá, že 1000 mg/den je i průměrná dávka valproátu používaná v ČR při léčbě pacientů se záchvaty parciálními a/nebo sekundárně generalizovanými. Data dostupná v současné době z těhotenských registrů naznačují, že riziko teratogenního vlivu valproátu je na dávce závislé a významně se zvyšuje při použití denních dávek nad 1000–1100 mg/den.

Klíčová slova: epilepsie, valproát, teratogenicita

Zveřejněno: 1. leden 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Tomášek M, Marusič P. Dávkování valproátu a jeho vztah k teratogenicitě. Neurol. praxi. 2006;7(5):266-268.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Adab N et al. The longer term outcome of children born to mothers with epilepsy. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2004; 75 (11): 1575-1583. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Cunnington M, Tennis P. Lamotrigine and the risk of malformations in pregnancy. Neurol 2005; 64 (6): 955-960. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Dickinson RG et al. Urinary excretion of valproate and some metabolites in chronically treated patients. Ther Drug Monit 1989; 11 (2): 127-133. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Guberman ABJ. Special Management Considerations In: Essentials of Clinical Epilepsy. Butterworth-Heinemann 1999: 156-157.
    5. Morrow J et al. Malformation risks of antiepileptic drugs in pregnancy: a prospective study from the UK Epilepsy and Pregnancy Register. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2006; 77 (2): 93-198. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Perucca E. Pharmacological and therapeutic properties of valproate: a summary after 35 years of clinical experience. CNS Drugs 2002; 16 (10): 695-714. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Vajda FJE et al. Foetal malformations and seizure control: 52 months data of the Australian Pregnancy Registry. Eur J Neurol 2006; 13 (6): 645-654. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Vajda FJE, Eadie MJ. Maternal valproate dosage and foetal malformations. Acta Neurol Scand 2005; 112 (3): 137-143. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Wiltse J. Mode of action: inhibition of histone deacetylase, altering WNT-dependent gene expression, and regulation of beta-catenin-developmental effects of valproic acid. Crit Rev Toxicol 2005; 35 (8-9): 727-738. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Wyszynski DF et al. Increased rate of major malformations in offspring exposed to valproate during pregnancy. Neurol 2005; 64 (6): 961-965. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.