Neurol. praxi. 2008;9(1):9-13

Traumata brachiálního plexu a jeho větví

MUDr. Petr Ridzoň
Neurologická klinika IPVZ, Fakultní Thomayerova nemocnice Praha

Plexus brachialis je svým uložením predisponován k možnému postižení při traumatech krku, ramene a horní části hrudníku. Při jeho postižení je diagnostika a rozhodnutí o další léčbě komplikována variabilním klinickým obrazem a různým typem postižení nervových vláken, což vyžaduje dobrou znalost jak anatomie a patofyziologie postižení, tak vhodného časování a možností přínosu všech pomocných diagnostických metod (elektrofyziologie, zobrazovací metody). V terapeutickém algoritmu má svoje nezastupitelné místo jak rehabilitace, tak neurochirurgické řešení – revize, neurolýza, či rekonstrukční operace při avulzi kořenů, či protržení částí plexu. Článek se obírá anatomií a topografickými vztahy brachiálního plexu, typy postižení, možnostmi a časováním vyšetření, možnostmi terapie.

Klíčová slova: brachiální plexus, léze, traumata, diagnostika, elektrofyziologie

Zveřejněno: 15. březen 2008  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ridzoň P. Traumata brachiálního plexu a jeho větví. Neurol. praxi. 2008;9(1):9-13.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Bruxelle J, Travers V, Thiebaut JB. Occurence and treatment of pain after brachial plexus injury. In Clinical Ortopaedics and Related research. Philadelphia: Lippincott comp. 1988; 237: 87-95. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Čihák R. Anatomie 3. Praha: Grada 1997: 500-513.
  3. Doi K, Otsuka K, Okamoto Y, Fujii H, Hattori Y et al. Cervical nerve root avulsion in brachial plexus injuries: magnetic resonance imaging classification and comparison with myelography and cumputerized tomography myelography. J Neurosurg (Spine 3) 2002; 96: 277-284. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Ferrante MA. Brachial plexopathies: classification, causes, and consequences. Muscle Nerve 2004; 30: 547-568. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Filler A. Imaging of peripheral nerve. In: Katirji B, Kaminski HJ, Preston DC, Shapiro BE, editors. Neuromuscular disorders in clinical practice. Boston: Butterworth-Heinemann 2002: 266-282.
  6. Haninec P, Houšťava L, Stejskal L, Smrčka V. Chirurgická léčba poranění pažní pleteně. Rehab Fyz Lék 1998; 5(2): 61-64.
  7. Haninec P. Rekonstrukční operace brachiálního plexu (grantová zpráva). Praha: IGA MZ ČR 1997.
  8. Kendall HO, Kendall FP, Wadsworth GE. Muscles - Testing and Function, Baltimore: Williams and Wilkins 1971: 52-143.
  9. Kern H, Salmons S, Mayr W, Rossini K, Carraro U. Recovery of long-term denervated human muscles induced by electrical stimulation. Muscle Nerve 2005; 31: 98-101. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Leis AA, Trapani VC. Atlas of electromyography. New York: Oxford University Press 2000: 1-5.
  11. Matejčík V. Anatomické varianty nervových koreňov a trunkov brachiálneho plexu. Rozhl Chir 2003; 82(9): 456-459. Přejít na PubMed...
  12. Matejčík V. Analýza nepriaznivých výsledkov rekonštrukčných operácií traumatických lézií brachiálneho plexu. Rozhl Chir 2004; 83(12): 614-616. Přejít na PubMed...
  13. Matejčík V. Liečba a diagnostika traumatických lézií brachiálního plexu. Prakt Lék 2005; 85(2): 82-86.
  14. Mumenthaler M, Schliack H. Läsionen peripherer Nerven. Stuttgart: Georg Thieme Verlag 1987: 161-210.
  15. Smrčka V, Strnadel J, Nádvorník P. Současná neurochirurgická léčba poranění brachiálního plexu. Čes Slov Neurol Neurochir 1995; 58(91): 40-42.
  16. Stejskal L, Haninec P. Indikace k chirurgické rekonstrukci pažní pleteně. Elektrodiagnostika. Výsledky rekonstrukcí. Čes Slov Neurol Neurochir 1997; 60(93): 126-133.
  17. Stewart JD. Focal peripheral neuropathies. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins 2000: 117-155.
  18. Wilbourn AJ. Brachial plexopathies. In: Katirji B, Kaminski HJ, Preston DC, Shapiro BE, editors. Neuromuscular disorders in clinical practice. Boston: Butterworth-Heinemann 2002: 884-906.




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.