Paroxyzmální alien hand syndrom  nebo RINCH u epilepsie frontálního laloku?  Videokazuistika + přehled literatury věnované  alien hand fenoménu a RINCH

Neurol. praxi. 2010;11(1):64-68

Paroxyzmální alien hand syndrom nebo RINCH u epilepsie frontálního laloku? Videokazuistika + přehled literatury věnované alien hand fenoménu a RINCH

MUDr.Věra Zelená, prof.MUDr.Milan Brázdil, Ph.D., doc.MUDr.Robert Kuba, Ph.D.: Centrum pro epilepsie, 1. neurologická klinika LF MU a FN u sv. Anny, Brno

Prezentujeme případ pacienta, u nějž se krátce po resekci parasagitálně lokalizovaného tumoru pravého frontálního laloku objevily

frekventní paroxyzmálně se vyskytující mimovolní pohyby prstů levé ruky. Neinvazivní videoEEG monitorací byl potvrzen epileptický

původ těchto motorických projevů, a to pro současně se vyskytující iktální EEG vzorec s maximem v pravostranných frontocentrálních

elektrodách. V některých aspektech (zejména lokalizací kauzální léze) jeví náš případ podobnost se vzácně popisovaným iktálním alien

hand syndromem, avšak rytmický charakter vlastních pohybů spíše odpovídá příznaku RINCH (rhytmical ictal non-clonic hand movement),

který je však dosud popisován pouze u epilepsií temporálního laloku, a to na končetině kontralaterální k ložisku.

Klíčová slova: alien hand syndrom, epilepsie, motorické cingulum, RINCH

Paroxysmal alien hand syndrome or RINCH in frontal lobe epilepsy?

A video case report + review of literature on alien hand phenomenon and RINCH

A patient is presented who, shortly after the removal of a parasagitally localized tumour of the right frontal lobe, developed frequent

paroxysmally occurring involuntary movements of the right hand fingers. Noninvasive video EEG monitoring confirmed the epileptic

origin of these motor manifestations for simultaneously occurring ictal EEG pattern with a maximum at the right frontocentral electrodes.

In some aspects (particularly the localization of the causal lesion), our case has a resemblance to the rarely reported ictal alien hand

syndrome; however, the rhythmic character of the movements rather corresponds to the RINCH (rhythmic ictal non-clonic hand) motions

that, however, have so far been described in temporal lobe epilepsies only, namely in the limb contralateral to the focus.

Keywords: alien hand syndrome, epilepsy, motor cingulum, RINCH

Zveřejněno: 1. březen 2010 Zobrazit citaci

Zelená V, Brázdil M, Kuba R. Paroxyzmální alien hand syndrom nebo RINCH u epilepsie frontálního laloku? Videokazuistika + přehled literatury věnované alien hand fenoménu a RINCH. Neurol. praxi. 2010;11(1):64-68.

Reference

Boesebeck F, Ebner A. Paroxysmal alien limb phenomena due to epileptic seizures and electrical cortical stimulation. Neurology 2004; 63: 1725-1727. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Brázdil M, Kuba R, Rektor I. Rostral cingulate motor area and paroxysmal alien hand syndrome. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2006; 77: 992-1000. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Brion S, Jedynak CP. Disorders of interhemispheric transfer (callosal disconnection). 3 cases of tumor of the corpus callosum. The strange hand sign. Rev Neurol 1972; 126(4): 257-266.
Caixeta L. Altered state of corporal consciousness related to alien hand syndrome and schizophrenic motor pasivity. Rev Bras Psiquiatr 2008; 30(3): 290-291. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Doody RS, Jankovic J. The alien hand and related signs. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1992; 55: 806-810. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Feinberg TE, Roane DM, Cohen J. Partial status epilepticus associated with asomatognosia and alien hand-like behaviors. Arch Neurol 1998; 55: 1574-1576. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Geschwind DH, Iacoboni M, Mega MS, Zaidel DW, Cloughesy T, Zaidel E. Alien hand syndrome: interhemispheric motor disconnection due to a lesion in the midbody of the corpus callosum. Neurology 1995; 45(4): 802-808. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Goldberg G, Mayer NH, Togila JU. Medial frontal cortex infarction and the alien hand sign. Arch Neurol 1981; 38(11): 683-686. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Kelemen A, Fogarasi A, Borbély C, Szűcs A, Fabó D, Jakus R, Rásonyi G, Halász P. Nonmanipulative proximal upper extremity automatisms lateralize contralaterally in temporal lobe epilepsy. Epilepsia 2009; 51(2): 214-220. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Kremer S, Chassagnon S, Hoffmann D, Benabid AL, Kahane P. The cingulate hidden hand. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2001; 70: 264-268. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Lee GR, Arain A, Lim N, Lagrange A, Singh P, Abou-Khalil B. Rhytmic ictal nonclonic hand (RINCH) motions: a distinct contralateral sign in temporal lobe epilepsy. Epilepsia 2006; 47(12): 2189-2192. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Leiguarda R, Starkstein S, Nogués M, Berthier M, Arbelaiz R. Paroxysmal alien hand syndrome 1993; 56: 788-792.
Peled A, Ritsner M, Hirschmann S, Geva AB, Modai I. Touch feel illusion in schizophrenic patients. Biol Psychiatry 2000; 48(11): 1105-1108. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Rohde S, Weidauer S, Lanfermann H, Zanella F. Posterior alien hand syndrome: case report 2002; Neuroradiology 2002; 44: 921-923. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Scepkowski LA, Cronin-Golomb A. The alien hand: cases, categorizations, and anatomical correlates. Behav Cogn Neurosci Rev 2003; 2(4): 261-277. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
Suwanwela NC, Leelacheavasit N. Isolated corpus callosal infarction secondary to pericallosal artery disease presenting as alien hand syndrome. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2002; 72: 533-536.