Neurol. praxi. 2010;11(3):166-170

Vysazování antiepileptik u pacientů s plně kompenzovanou epilepsií

doc.MUDr.Robert Kuba, Ph.D.
Centrum pro epilepsie Brno, 1. neurologická klinika LF MU ve FN u sv. Anny, Brno

Vysazování antiepileptik u pacientů, kteří jsou dlouhodobě zcela bez záchvatů, je specifickou problematikou, pro kterou neexistují

závazná doporučení. Vysazení antiepileptik po letech kompenzace by nemělo být čistě rozhodnutí lékaře, ale společným rozhodnutím

lékaře a pacienta. Recidiva záchvatů může mít pro pacienta závažné osobní, sociální a pracovní následky. Souhrnný článek předkládá

výsledky nejdůležitějších studií a metaanalýz publikovaných na toto téma.

Klíčová slova: antiepileptika, vysazování, plná kompenzace, rizikové faktory

Discontinuation of antiepileptic drugs in patients with inactive epilepsy

Discontinuation of antiepileptic drugs in patients who have been seizure-free in the long term is a specific issue for which there are no obligatory

guidelines. Discontinuation of antiepileptic drugs after years of inactive disease should not be the physician's decision only; rather it should be

the result of a mutual decision-making process between physician and patient. The recurrence of seizures may have serious personal, social

and professional consequences for the patient. The paper presents the results of major studies and meta-analyses published in this area.

Keywords: antiepileptic drugs, discontinuation, disease inactivity, risk factors

Zveřejněno: 1. červen 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kuba R. Vysazování antiepileptik u pacientů s plně kompenzovanou epilepsií. Neurol. praxi. 2010;11(3):166-170.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Berg AT, Shinnar S. Relapse following discontinuation of antiepileptic drugs: a meta-analysis. Neurology 1994; 44: 601-608. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Kwan P, Brodie MJ. Early identification of refractory epilepsy. N Engl J Med 2000; 342: 314-319. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Lossius MI, Hessen E, Mowinckel P, Stavem K, Erikssen J, Gulbrandsen P, Gjerstad L. Consequences of antiepileptic drug withdrawal: a randomized, double-blind study (Akershus Study). Epilepsia 2008; 49: 455-463. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Medical Research Council Antiepileptic Drug Withdrawal Group. Randomized study of antiepileptic drug withdrawal in patients in remission. Lancet 1991; 337: 1175-1180. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Peters ACB, Brouwer OF, Geerts AT, et al. Randomized prospective study of early discontinuation of antiepileptic drugs in children with epilepsy. Neurology 1998; 30: 724-730. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Ranganathan LN, Ramaratnam S. Rapid versus slow withdrawal of antiepileptic drugs. Cochrane Database Syst Rev. 2006; 19(2): CD005003. Review. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Shinnar S, Berg AT, Moshé SL, Kang H, O'Dell C, Alemany M, Goldensohn ES, Hauser WA. Discontinuing antiepileptic drugs in children with epilepsy: a prospective study. Ann Neurol. 1994; 35: 534-545. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Sirven JI, Sperling M, Wingerchuk DM. Early versus late antiepileptic drug withdrawal for people with epilepsy in remission. Cochrane Database Syst Rev. 2001; (3): CD001902. Review. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Specchio LM, Beghi E. Should antiepileptic drugs be withdrawn in seizure-free patients? CNS Drugs. 2004; 18: 201-212. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Specchio LM, Tramacere L, La Neve A, Beghi E. Discontinuing antiepileptic drugs in patients who are seizure free on monotherapy. J Neurol Neurosurg Psychiatry 2002; 72: 22-25. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Tennison M, Greenwood R, Lewis D, Thorn M. Discontinuing antiepileptic drugs in children with epilepsy. A comparison of a six-week and a nine-month taper period. New England Journal Of Medicine 1994; 330: 1407. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.