Neurol. praxi. 2011;12(4):286-289
Paragangliomy jsou vzácné benigní neuroepiteliální nádory typické pro oblast glomus caroticum a jugulare. Jejich spinální lokalizace
je velmi vzácná a v těchto případech bývají výhradně lokalizovány v oblasti kaudy a filum terminale. V našem sdělení představujeme
případ 33leté pacientky s iniciálními symptomy bolestí zad s jejich propagací do dolních končetin bez neurologického deficitu, která měla
na základě vyšetření magnetickou rezonancí diagnostikován nádorový útvar vyplňující celý kanál páteřní v rozsahu L4-S1. Peroperačně
dobře ohraničená intramurální expanze jednoznačně vycházela z filum terminale, se kterým byla spojena cévní stopkou. Nádor byl radikálně
odstraněn a histologické a imunohistochemické vyšetření jej zařadilo do skupiny paragangliomů. Po šestiměsíčním sledování
na základě MR nedošlo k recidivě nádorového růstu. V diskuzi uvádíme přehledný rozbor dostupné literatury týkající se paragangliomů
kaudy a filum terminale.
Paragangliomas are benign neuroepithelial tumours typically localized in glomus caroticum and jugulare. Their spinal localization is
very rare, entirely in the area of cauda equina and filum terminale. We present a case report of 33-year old woman. Her initial symptom
was low back pain irradiating into lower limbs without neurological deficit. Magnetic resonance showed tumour expansion filling the
whole spinal canal in the range from L4 to S1. Peroperatively we found a well circumscribed intramural tumour which clearly originated
from filum terminale interconnected by a vascular pedicle. The tumour was radically resected. The histopathological and imunohistochemical
exam classified the tumour as paraganglioma. Six months after the surgery the magnetic resonance is without any evidence
of the tumour recurence. The general analysis of the available literature concerning paraganglioma of cauda equina and filum terminale
is present in the discussion.
Zveřejněno: 29. červenec 2011 Zobrazit citaci