Neurol. praxi. 2011;12(4):286-289

Paragangliomy kaudy a filum terminale

MUDr.Pavel Buchvald1, MUDr.Lubomír Jurák1, MUDr.Josef Mikuláštík2, MUDr.Vladimír Beneš; Ph.D.III1, doc.MUDr.Petr Suchomel, Ph.D.1
1 Neurochirurgické oddělení Krajské nemocnice Liberec, a. s.
2 Oddělení patologické anatomie Krajské nemocnice Liberec, a. s.

Paragangliomy jsou vzácné benigní neuroepiteliální nádory typické pro oblast glomus caroticum a jugulare. Jejich spinální lokalizace

je velmi vzácná a v těchto případech bývají výhradně lokalizovány v oblasti kaudy a filum terminale. V našem sdělení představujeme

případ 33leté pacientky s iniciálními symptomy bolestí zad s jejich propagací do dolních končetin bez neurologického deficitu, která měla

na základě vyšetření magnetickou rezonancí diagnostikován nádorový útvar vyplňující celý kanál páteřní v rozsahu L4-S1. Peroperačně

dobře ohraničená intramurální expanze jednoznačně vycházela z filum terminale, se kterým byla spojena cévní stopkou. Nádor byl radikálně

odstraněn a histologické a imunohistochemické vyšetření jej zařadilo do skupiny paragangliomů. Po šestiměsíčním sledování

na základě MR nedošlo k recidivě nádorového růstu. V diskuzi uvádíme přehledný rozbor dostupné literatury týkající se paragangliomů

kaudy a filum terminale.

Klíčová slova: paragangliom, filum terminale, cauda equina, nádory páteře

Paraganglioma of the cauda equina and the filum terminale

Paragangliomas are benign neuroepithelial tumours typically localized in glomus caroticum and jugulare. Their spinal localization is

very rare, entirely in the area of cauda equina and filum terminale. We present a case report of 33-year old woman. Her initial symptom

was low back pain irradiating into lower limbs without neurological deficit. Magnetic resonance showed tumour expansion filling the

whole spinal canal in the range from L4 to S1. Peroperatively we found a well circumscribed intramural tumour which clearly originated

from filum terminale interconnected by a vascular pedicle. The tumour was radically resected. The histopathological and imunohistochemical

exam classified the tumour as paraganglioma. Six months after the surgery the magnetic resonance is without any evidence

of the tumour recurence. The general analysis of the available literature concerning paraganglioma of cauda equina and filum terminale

is present in the discussion.

Keywords: paraganglioma, filum terminale, cauda equina, spinal tumours

Zveřejněno: 29. červenec 2011  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Buchvald P, Jurák L, Mikuláštík J, Beneš; III V, Suchomel P. Paragangliomy kaudy a filum terminale. Neurol. praxi. 2011;12(4):286-289.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Araki Y, Ishida T, Ootani M, Yamamoto H, Yamamoto T, Tsukaguchi I, Nakamura H. MRI of paraganglioma of the cauda equina. Neuroradiology 1993; 35(3): 232-233. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Boukobza M, Foncin JF, Dowling-Carter D. Paraganglioma of the cauda equina: magnetic resonance imaging. Neuroradiology 1993; 35(6): 459-460. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Caruso R, Wierzbicki V, Marrocco L, Salvati M. Paragangliomas of the cauda equina. Report of one case and review of the literature. J Exp Clin Cancer Res. 2006; 25(2): 269-275.
  4. George B. So-called glomus jugulare tumors. General report. Neurochirurgie 1985; 31(5): 333-341. Přejít na PubMed...
  5. Heřman M, Pozzi-Mucelli RS, Skrap M. Paraganglioma of the cauda equina: case report and review of the MRI features. Acta Univ Palacki Olomuc Fac Med 1998; 141: 27-30. Přejít na PubMed...
  6. Ironside JW. Paraganglioma of the cauda equina. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1988; 51(5): 740. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Kliewer KE, Cochran AJ. A review of the histology, ultrastructure, immunohistology, and molecular biology of extra-adrenal paragangliomas. Arch Pathol Lab Med 1989; 113(11): 1209-1218.
  8. Labrousse F, Leboutet MJ, Petit B, Paraf F, Boncoeur-Martel MP, Moreau JJ, Catanzano G. Cytokeratins expression in paragangliomas of the cauda equina. Clin Neuropathol 1999; 18(4): 208-213. Přejít na PubMed...
  9. Landi A, Tarantino R, Marotta N, Rocco P, Antonelli M, Salvati M, Delfini R. Paraganglioma of the filum terminale: case report. World Journal of Surgical Oncology 2009; 7: 95-101. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Lapierre F, Bataille B, Vandermarcq P, Goujon JM, Wager M, Page P. Cauda equina tumors in adults. Neurochirurgie 1999; 45(1): 29-38. Přejít na PubMed...
  11. Lerman RI, Kaplan ES, Daman L. Ganglioneuroma-paraganglioma of the intradural filum terminale. Case report. J Neurosurg 1972; 36(5): 652-658. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Levy RA. Paraganglioma of the filum terminale: MR findings. AJR Am J Roentgenol 1993; 160(4): 851-852. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Marcol W, Kiwic G, Malinowska-Kolodziej I, Kotulska K, Kotas A, Adamek D, Wisokinski T. Paraganglioma of the cauda equina presenting with erectile and sphincter dysfunction. J Chin Med Assoc. 2009; 72(6): 328-331. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Masuoka J, Brandner S, Paulus W, Soffer D, Vital A, Chimelli L, Jouvet A, Yonekawa Y, Kleihues P, Ohgaki H. Germline SDHD mutation in paraganglioma of the spinal cord. Oncogene 2001; 20(36): 5084-5086. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Miliaras GC, Kyritsis AP, Polyzoidis KS. Cauda equina paraganglioma: a review. J Neurooncol 2003; 65(2): 177-190. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Miller CA, Torack RM. Secretory ependymoma of the filum terminale. Acta Neuropathol 1970; 15(3): 240-250. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Moran CA, Rush W, Mena H. Primary spinal paragangliomas: a clinicopathological and immunohistochemical study of 30 cases. Histopathology 1997; 31(2): 167-173. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Paleologos TS, Gouliamos AD, Kourousis DD, Papanicolaou P, Vlahos C, Kyriakou T. Paraganglioma of the cauda equina: a case presenting features of increased intracranial pressure. J Spinal Disord 1998; 11(4): 362-365. Přejít k původnímu zdroji...
  19. Park DH, Park YK, Oh JI, Kwon TH, Chung HS, Cho HD, Suh YL. Oncocytic paraganglioma of the cauda equina in a child. Case report and review of the literature. Pediatr Neurosurg 2002; 36(5): 260-265. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Pigott TJ, Lowe JS, Morrell K, Kerslake RW. Paraganglioma of the cauda equina. Report of three cases. J Neurosurg 1990; 73(3): 455-458. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Roche PH, Figarella-Branger D, Regis J, Peragut JC. Cauda equina paraganglioma with subsequent intracranial and intraspinal metastases. Acta Neurochir (Wien) 1996; 138(4): 475-479. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Russell DS, Rubinstein LJ. Pathology of Tumors of the Nervous System. Williams and Wilkins, London: 1989.
  23. Singh RV, Yeh JS, Broome JC. Paraganglioma of the cauda equina: a case report and review of the literature. Clin Neurol Neurosurg 1993; 95(2): 109-113. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Say CC, Hori J, Spratt J Jr. Chemodectoma with distant metastasis: case report and review of the literature. Am Surg 1973; 39(6): 333-341. Přejít na PubMed...
  25. Sonneland PR, Scheithauer BW, LeChago J, Crawford BG, Onofrio BM. Paraganglioma of the cauda equina region. Clinicopathologic study of 31 cases with special reference to immunocytology and ultrastructure. Cancer 1986 15; 58(8): 1720-1735. Přejít k původnímu zdroji...
  26. Steel TR, Botterill P, Sheehy JP. Paraganglioma of the cauda equina with associated syringomyelia: case report. Surg Neurol 1994; 42(6): 489-493. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Strommer KN, Brandner S, Sarioglu AC, Sure U, Yonekawa Y. Symptomatic cerebellar metastasis and late local recurrence of a cauda equina paraganglioma. Case report. J Neurosurg 1995; 83(1): 166-169. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Sundgren P, Annertz M, Englund E, Strömblad LG, Holt?s S. Paragangliomas of the spinal canal. Neuroradiology 1999; 41(10): 788-794. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. Vachata P, Julišová I, Sameš M, Bartoš R. Paragangliom filum terminale. Cs Neurol Neurochir 2004; 4: 283-287.
  30. Warrier S, Owler BK, Besser M. Paraganglioma and paragangliomatosis of the cauda equina. ANZ J Surg. 2006; 76(11): 1033-1037. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  31. Webster K, Louis DN. WHO classification of tumors of the central nervous system. WHO Press Geneva: 2007.
  32. Wolansky LJ, Stewart VA, Pramanik BK, Heary RF, Cho ES, Schulder M, Pak J. Giant paraganglioma of the cauda equina in adolescence: magnetic resonance imaging demonstration. J Neuroimaging 1996; 6(1): 54-56. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Yang SY, Jin YJ, Park SH, Jahng TA, Kim HJ, Chung CK. Paragangliomas in the cauda equina region: clinicopathoradiologic findings in four cases. J Neurooncol 2005; 72(1): 49-55. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.