Neurol. praxi. 2013;14(5):247-251

Periferní neuropatie u malignit

prof.MUDr.Zdeněk Ambler, DrSc.
Neurologická klinika LF UK a FN v Plzni

Periferní neuropatie v souvislosti se systémovou malignitou mohou mít různou příčinu a mohou se manifestovat v různé fázi rozvoje maligního

procesu. Může jít o přímý účinek primární malignity, paraneoplastický syndrom nebo komplikaci terapie. Maligní tumory mohou infiltrovat

nebo komprimovat periferní nervy nebo kořeny a vyvolat různé senzitivní a motorické příznaky. Paraneoplastické syndromy jsou vzácné,

ale mohou předcházet manifestaci vlastní malignity. Nejčastější je subakutní senzitivní neuronopatie, méně časté jsou senzitivně-motorické

neuropatie. Neuropatie může být také nepřímým důsledkem dysimunitního mechanizmu, například u pacientů s lymfomy nebo u vaskulitid.

Periferní neurotoxicita je nežádoucím účinkem mnoha cytostatik a může poškodit nervová vlákna nebo těla neuronů. Tento nežádoucí účinek

často představuje jeden z limitujících faktorů v chemoterapii malignit. Mezi komplikace radioterapie patří brachiální a lumbosakrální plexopatie.

Klíčová slova: periferní neuropatie, neurolymfomatóza, paraneoplastické neuropatie, chemoterapie, neurotoxicita, radioterapie

Peripheral neuropathies in malignancies

Peripheral neuropathies in a context of systemic malignancy may have a different cause and can manifest in various stages of development

of malignancy. They can be a direct effect of the primary malig nancy, a paraneoplastic syndrome, or a treatment complication.

Malignant neoplasms may infiltrate or compress peripheral nerves or roots, causing various sensory and motor symptoms. Paraneoplastic

syn dromes are rare, but they can precede a manifestation of the cancer itself. The most common is subacute sensory neuronopathy, sensorimotor

neuropathies are less common. Neuropathies may also be an indirect consequence of a dysimmune mechanism, for instance

in patients with lymphomas or vasculitis. Peripheral neurotoxicity is a side effect of many chemotherapeutic agents and can affect the

nerve fibers or the neuronal bodies. This side effect frequently represents one of their dose-limiting factors in cancer treatment. Both

brachial and lumbosacral plexopathies may develop as a complication of radiotherapy.

Keywords: peripheral neuropathy, neurolymphomatosis, paraneoplastic neuropathy, chemotherapy, neurotoxicity, radiotherapy

Zveřejněno: 15. říjen 2013  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ambler Z. Periferní neuropatie u malignit. Neurol. praxi. 2013;14(5):247-251.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Agar M, Broadbent A, Chye R. The management of malignant psoas syndrome: case reports and literature review. J Pain Symptom Manage 2004; 28: 282-293. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Antoine J-C, Camdessanché J-P. Peripheral nervous system involvement in patients with cancer. Lancet Neurol 2007; 6: 75-86. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Argyriou AA, Bruna J, Marmiroli P, Cavaletti G. Chemotherapy-induced peripheral neurotoxicity (CIPN): An update. Crit Rev Oncol Hematol 2012; 82: 51-77. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Behin A, Psimaras D, Hoang-Xuan K, Leger J-M. Neuropathies in the context of malignancies. Curr Opin Neurol 2008; 21: 534-539. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Dalmau J, Rosenfeld MR. Update on paraneoplastic neurologic disorders. Commun Oncol 2010; 7: 219-224. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Fain O, Hamidou M, Cacoub P, Godeau B, Wechsler B, Pari?s J, Stirnemann J, Morin A-S, Gatfosse M, Hanslik T, Belmatoug N, Blétry O, Cevallos R, Delevaux I, Fisher E, Hayem G, Kaplan G, Le Hello C, Mouthon L, Larroche C, Lemaire V, Piette A-M, Piette J-C, Ponge T, Puechal X, Rossert J, Sarrot-Reynauld F, Sicard D, Ziza J-M, Kahn M-F, Guillevin L. Vasculitides associated with malignancies: Analysis of sixty patients. Arthritis & Rheumatism 2007; 57: 1473-1480. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Falah M, Schiff D, Burns TM. Neuromuscular complications of cancer diagnosis and treatment. J Support Oncol 2005; 3: 271-282. Přejít na PubMed...
    8. Faltas B, Phatak P, Sham R. Mental nerve neuropathy: frequently overlooked clinical sign of hematologic malignancies. Am J Med 2011; 124: e1-2. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Galán-Gil S, Pe?arrocha-Diago M, Pe?arrocha-Diago M. Malignant mental nerve neuropathy: systematic review. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2008; 13: E616-621. Přejít na PubMed...
    10. Gikas PD, Hanna SA, Aston A, Kalson NA, Tirabosco R, Saifuddin A, Cannon SR. Post-radiation sciatic neuropathy: a case report and review of the literature. J Surg Oncol 2008, 6: 130 doi: 10.1186/1477-7819-6-130. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Giometto B, Grisold W, Vitaliani R, Graus F, Honnorat J, Bertolini G. PNS Euronetwork Paraneoplastic neurologic syndrome in the PNS Euronetwork database: a European study from 20 centers. Arch Neurol 2010; 67: 330-335. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Gosk J, Rutowski R, Reichert P, Rabczyns J. Radiation-induced brachial plexus neuropathy - aetiopathogenesis, risk factors, differential diagnostics, symptoms and treatment. Folia Neuropathol 2007; 45: 26-30. Přejít na PubMed...
    13. Gozzard P, Maddison P. Which antibody and which cancer in which paraneoplastic syndromes? Pract Neurol 2010; 10: 260-270. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Grisold W, Cavaletti G, Windebank AJ. Peripheral neuropathies from chemotherapeutics and targeted agents: diagnosis, treatment, and prevention. Neuro Oncol 2012; 14: iv45-54. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Grisold W, Oberndorfer S, Windebank AJ. Chemotherapy and polyneuropathies. Eur Assoc Neurooncol Mag 2012; 2: 25-36.
    16. Honnorat J, Antoine J-C. Paraneoplastic neurological syndromes. Orphanet J Rare Dis 2007; 2: 22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Jaggi AS, Singh N. Mechanisms in cancer-chemotherapeutic drugs-induced peripheral neuropathy. Toxicology 2012; 291: 1-9. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Jenkins RW, McDonald K, Greenberg CS. Numb chin syndrome in acute myeloid leukemia. Am J Med Sci 2012; 344: 237-240. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Kelly JJ, Karcher DS. Lymphoma and peripheral neuropathy: a clinical review. Muscle Nerve 2005; 31: 301-313. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Koike H, Tanaka F, Sobue G. Paraneoplastic neuropathy: wide-ranging clinicopathological manifestations. Curr Opin Neurol 2011; 24: 504-510. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Lorusso L, Hart IK, Ferrari D, Ngonga GK, Gasparetto C, Ricevuti G. Autonomic paraneoplastic neurological syndromes. Autoimmun Rev 2007; 6: 162-168. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Manji H. Toxic neuropathy. Curr Opin Neurol 2011; 24: 484-4903. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Ramchandren S, Lewis RA. Monoclonal gammopathy and neuropathy. Curr Opin Neurol 2009; 22: 480-485. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Rana SS, Ramanathan RS, Small G, Adamovich B. Paraneoplastic Isaacs' syndrome: a case series and review of the literature. J Clin Neuromuscul Dis 2012; 13: 228-233. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Rudnicki SA, Dalmau J. Paraneoplastic syndromes of the peripheral nerves. Curr Opin Neurol 2005; 18: 598-603. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Sheikh SI, Amato AA. The dorsal root ganglion under attack: the acquired sensory ganglionopathies. Pract Neurol 2010; 10: 326-334. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Shin HY, Park HJ, Choi YC, Kim SM. Clinical and electromyographic features of radiation-induced lower cranial neuropathy. Clin Neurophysiol 2013; 124: 598-602. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Stevens MJ, Atkinson CC, Broadbent AM. The malignant psoas syndrome revisited: case report, mechanisms, and current therapeutic options. J Palliat Med 2010; 13: 211-216. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Tschernatsch M, Singh P, Gross O, Gerriets T, Kneifel N, Probst C, Malas S, Kaps M, Blaes F. Anti-SOX1 antibodies in patients with paraneoplastic and non-paraneoplastic neuropathy. J Neuroimmunol 2010; 226: 177-180. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Vasić L. Radiation-induced peripheral neuropathies: etiopathogenesis, risk factors, differential diagnostics, symptoms and treatment. Arch Oncol 2007; 15: 81-84. Přejít k původnímu zdroji...
    31. Viala K, Béhin A, Maisonobe T, Léger J-M, Stojkovic T, Davi F, Leblond V, Bouche P. Neuropathy in lymphoma: a relationship between the pattern of neuropathy, type of lymphoma and prognosis? J Neurol Neurosurg Psychiatry 2008; 79: 778-782. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Zapletalová O. Neurologické komplikace protinádorové léčby. Neurol. praxi 2003; 5: 249-252.
    33. Zivkovic SA, Ascherman D, Lacomis D. Vasculitic neuropathy - electrodiagnostic findings and association with malignancies. Acta Neurol Scand. 2007; 115: 432-436. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.