Neurol. praxi. 2014;15(1):36-38

Neurologické komplikácie prehliadnutej hypovitaminózy B12 pri Crohnovej chorobe

MUDr. Darina Petrleničová, PhD.1, MUDr. Katarína Kračunová, PhD.2, doc. MUDr. Peter Valkovič, PhD.1
1 II. neurologická klinika LF UK a UNB, Bratislava
2 Neurologická klinika SZU a UNB, Bratislava

Pacienti s Crohnovou chorobou (CCH) po resekcii terminálneho ilea predstavujú rizikovú skupinu pre malabsorbciu a následný rozvoj hypovitaminózy B12. Neurologické prejavy zahŕňajú najmä periférnu polyneuropatiu, avšak progresiou patologického procesu môže dôjsť k vývoju závažných degeneratívnych zmien na mieche a mozgu. Typickým klinickým obrazom je tzv. subakútna kombinovaná degenerácia miechy. Prezentujeme kazuistiku pacientky s CCH so závažnými neurologickými prejavmi hypovitaminózy B12. Chceme upozorniť na význam prevencie a skríningu u osôb v riziku deficitu vitamínu B12.

Klíčová slova: Crohnova choroba, vitamín B12, subakútna kombinovaná degenerácia miechy

Neurological complication of undetected vitamin B12 deficiency in Crohn΄s diseases

Patient´s with Crohn´s disease (CD) who have terminal ileal resections are at risk for vitamin B12 malabsorbtion. Neurological symptoms include peripheral polyneuropathy, but the progression of the patological process may cause development of serious degenerative brain and spinal cord changes. Typical neurological manifestation is the subacute combined degeneration of the spinal cord. We present a case of a patient with CD and heavy vitamin B12 deficiency neurological manifestation. We want to call attention to the importance of prevention and screening of individuals with the B12 deficiency predisposition.

Keywords: Crohn´s disease, vitamin B12, subacute combined degeneration of the spinal cord

Zveřejněno: 1. březen 2014  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Petrleničová D, Kračunová K, Valkovič P. Neurologické komplikácie prehliadnutej hypovitaminózy B12 pri Crohnovej chorobe. Neurol. praxi. 2014;15(1):36-38.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Ahn SC, Brown AW. Cobalamin Deficiency and Subacute Combined Degeneration After Nitrous Oxide Anesthesia: Case report. Arch Phys Med Rehabil 2005; 86: 150-153. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Andres E, Loukili NH, Noel E, Kaltenbach G, Abdelgheni MB, Perrin AE, Noblet-Dick M, Maloisel F, Schlienger JL, Blicklé JF. Vitamin B12 (cobalamin) deficiency in elderly patients. CMAJ 2004; 171(3): 251-259. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Celik M, Barkut IK, Oncel C, Forta H. Involuntary movements associated with B12 deficiency. Park and Relat Disord 2003; 10: 55-57. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Dhajmarajan TS, Norkus EP. Approches to vitamin B12 deficiency: Early treatment may prevent devastating complications. Postgrad Med 2001; 110(1): 99-105. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Dharmarajan TS, Adiga GU, Norkus EP. Vitamine B12 deficiency. Recognizing subtle symptoms in order adults. Geriatrics 2003; 58(3): 30-38.
  6. Fritschi J, Sturzengger. Spinal MRI Supporting Myelopathic Origin of Early Symptoms in Unsuspected Cobalamin Deficiency. Eur Neurol 2003; 49: 146-150. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Hemmer B, Glocker FX, Schumacher M, Deuschl G, Lűcking CH. Subacute combined degeneration: clinical, electrophysiological, and magnetic resonance imaging findings. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1998; 65: 822-827. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Klobučníková K, Pancák J, Traubner P. Neuroanemický syndróm v neurologickej praxi. Neurol. praxi 2008; 9(3): 176-178.
  9. Lee WJ, Hung YH, Wang PY. Reversibile Myelopathy on Magnetic Resonance Imaging Due To Cobalamin Deficiency. J Chin Med Assoc 2008; 71(7): 368-372. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Locatelli ER, Laureno R, Ballard P, Mark AS. MRI in Vitamin B12 Deficiency Myelopathy. Can J Neurol Sci 1999; 26: 60-62.
  11. Okada S, Kuwako T, Nakajo H, Ishihara M, Uchiyama F, Obo R, Yokose N, Hamamoto M. Two Cases of Subacute Combined Degeneration: Magnetic Resonance Findings. J Nippon Med Sch 2006; 73(6): 328-331. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Olavo M, Vasconcelos OM, Poehm EH, McCarter RJ, Campbell WW, Quezado ZMN. Potential Outcome Factors in Subacute Combined Degeneration. J Gen Intern Med 2006; 21: 1063-1068. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Rowland LP. Merrit´s textbook of neurology, 9th edition. Wiliams and Wilkins, North Providence Rd, Suite, Media 1995: 945-948.
  14. Senol MG, Sonmez G, Ozdag F, Saracoglu M. Reversibile myelopathy with vitamin B12 deficiency. Singapore Med J 2008; 49(11): 330-332.
  15. Thomas J. Subacute Combined Degeneration. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1998; 65: 807. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.