Neurol. praxi. 2014;15(2):65-67

Nová perspektívna liečba sclerosis multiplex

doc. MUDr. Vladimír Donáth, CSc., MUDr. Silvia Laurincová
II. neurologická klinika SZU, FNsP F. D. Roosevelta, Banská Bystrica

Prehľad možností perspektívy nových stratégií liečby SM so zmeraním na orálne preparáty, na monoklonálne protilátky aj DNA vakcíny. Nová generácia imunomodulačných liekov sa ukazuje efektívnejšia pre RR formy SM porovnaním so zavedenou prvolíniovou DMT, stále však nie je prospešná pre liečbu progresívnej fázy ochorenia. Cieľom nových stratégií v liečbe SM je zavedenie individuálnej terapie, ktorá sa orientuje na individuálnu aktivitu, agresivitu ochorenia ako aj špecifickú imunológiu u jednotlivých pacientov. V prehľade sa uvádzajú výsledky predklinických a skorých klinických štúdií, bezpečnosť aj znášanlivosť jednotlivých prípravkov.

Klíčová slova: sclerosis multiplex, imunomodulačná liečba, monoklonálne protilátky, T- lymfocyty, B lymfocyty

New perspective treatment of multiple sclerosis

The paper reviews the possible perspectives of new treatment strategies for multiple sclerosis (MS) with a focus on oral agents, monoclonal antibodies as well as DNA vaccines. A new generation of immunomodulatory drugs has been shown to be more effective for RR forms of MS in comparison with the established first-line DMT; however, it is still not beneficial in treating the progressive stage of the disease. The goal of new treatment strategies for MS is the introduction of individual therapy aimed at individual activity, disease aggressiveness, and specific immunology in particular patients. The review presents the results of preclinical and early clinical trials as well as the safety and tolerability of individual agents.

Keywords: multiple sclerosis, immunomodulatory therapy, monoclonal antibodies, T lymphocytes, B lymphocytes

Zveřejněno: 10. květen 2014  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Donáth V, Laurincová S. Nová perspektívna liečba sclerosis multiplex. Neurol. praxi. 2014;15(2):65-67.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Buck D, Hemmer B. Treatment of multiple sclerosis: current concepts and future perspectives. J Neurol. 2011;258 (10): 1747-1762. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Comi G, Abramsky O, Arbizu T, et al. Oral laquinimod in patients with relapsing-remitting multiple sclerosis: 9-month double-blind active extension of the multiplecenter, randomized, double-blind, parallel-group placebo-controlled study (abstract. P31). Mult Scler. 2008;14 (1 Suppl.): S37-8.
  3. Connor, P, Wolinsky, JS, Confavreux, C, Comi G, Kappos L, Olsson TP, Benzerdjeb H, Truffinet P, Wang L, Miller A, Freedman MS. Randomized trial of oral teriflunomide for relapsing multiple sclerosis. N Engl J Med. 2011;365 (14): 1293-303. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Fissolo N, Montalban X, Comabella M. DNA-based vaccines for multiple sclerosis: current status and future directions. Clin Immunol. 2012;142 (1): 76-83. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Hauser SL, Waubant E, Arnold DL, Vollmer T, Antel J, Fox RJ, Bar-Or A, Panzara M, Sarkar N, Agarwal S, Langer-Gould A, Smith CH; HERMES Trial Group. B-cell depletion with rituximab in relapsing remitting multiple sclerosis. N Engl J Med. 2008; 358(7): 676-688. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Johnson JA, Johnson DA, Kraft AD, Calkins MJ, Jakel RJ, Vargas MR, Chen PC. The Nrf2-ARE pathway: an indicator and modulator of oxidative stress in neurodegeneration. Ann N Y Acad Sci. 2008; 1147: 61-69. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Kappos L, Giovannoni G, Gold R, Fox RJ, Phillips JT, Hotermans C, Zhang A, Viglietta V, Miller DH. Timecourse of treatment effects of BG-12 (Dimethyl Fumarate) in MS (poster DX40). Neurology. 2013;80 (1 meeting abstracts): S41.005.
  8. Katz Sand IB, Kreiger S. Emerging strategies for the treatment of multiple sclerosis. Future Neurol. 2012; 7(2): 193-207.. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Killestein J, Rudick RA, Polman CH. Oral treatment for multiple sclerosis. Lancet Neurol. 2010; 10(11): 1026-1034. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Krieger S. Multiple sclerosis therapeutic pipeline: opportunities and challenges. Mt Sinai J Med. 2011; 78(2): 192-206. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Martin R. Humanized anti-CD25 antibody treatment with daclizumab in multiple sclerosis. Neurodegener Dis. 2008; 5(1): 23-26. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. O'Connor, PW, Li D, Freedman, MS, Bar-Or A, Rice GP, Confavreux C, Paty DW, Stewart JA, Scheyer R; Teriflunomide Multiple Sclerosis Trial Group; University of British Columbia MS/MRI Research Group. A Phase II study of the safety and efficacy of teriflunomide in multiple sclerosis with relapses. Neurology. 2006; 66(6): 894-900. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. O'Connor PW, Wolinsky J, Confavreux C, Comi G, Kappos L, Olsson T, Benzerdjeb H, Wamil B, Wang L, Miller A, Freedman MS. A placebo-controlled phase III trial (TEMSO) of oral teriflunomide in relapsing multiple sclerosis: clinical efficacy and safety outcomes. Abstract P.79. Mult. Scler. 2010; 16(10 suppl.): S23. Abstract P.79.
  14. Rozman, B. Clinical pharmacokinetics of leflunomide. Clin Pharmacokinet. 2002; 41(6): 421-430. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Saidha S, Eckstein C, Calabresi PA. New and emerging disease modifying therapies for multiple sclerosis. Ann. N.Y. Acad. Sci. 2012; 1247: 117-137. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Neurologie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.