Neurol. praxi. 2017;18(2):109-112 | DOI: 10.36290/neu.2017.073

Dysfágia po prednej krčnej diskektómii

MUDr. René Opšenák, doc. MUDr. Branislav Kolarovszki, PhD., MUDr. Juraj Šutovský, MUDr. Martin Benčo, PhD., MUDr. Romana Richterová, PhD., MUDr. Pavol Snopko
Neurochirurgická klinika, JLF UK a UNM, Martin

Prehĺtacie ťažkosti po prednej krčnej diskektómii sú častou a dobre známou komplikáciou v pooperačnom období. Patofyziológia

pooperačnej dysfágie je však nejasná a liečba perzistujúcej dysfágie problematická. Publikovaná incidencia dysfágie po krčnej diskektómii

je v rozsahu 0–89 % a klesá s narastajúcim časom po operačnom výkone. Medzi faktory, ktoré sú väčšinou spájané so zvýšeným

rizikom pooperačnej dysfágie, patria počet operovaných segmentov, ženské pohlavie, dlhý operačný čas a vek nad 60 rokov. Dysfágiu

po prednej krčnej diskektómii je možné kvantifikovať subjektívnym hodnotením pacienta pomocou Bazaz-Yoo dysfágického skóre

a objektivizovať pomocou videofluoroskopie a fibroskopie. Prevencia pooperačnej dysfágie zahŕňa používanie implantátov s nízkym

alebo nulovým profilom, redukciu retrakčného času a peroperačnú kontrolu tlaku manžety endotracheálnej kanyly.

Klíčová slova: predná krčná diskektómia, dysfágia, rizikové faktory, prevencia

Dysphagia after anterior cervical discectomy

Swallowing difficulties after anterior cervical discectomy are a common and well-known complication in the postoperative period.

Pathophysiology of dysphagia after surgery is unclear, and the treatment of persistent dysphagia is problematic. Published incidence

of dysphagia following cervical discectomy is in the range of 0–89 %, and decreases with increasing time after surgery. Factors that are

usually associated with increased risk of dysphagia after surgery include: multiple level surgery, female gender, long surgery duration

and age over 60 years. It is possible to quantify dysphagia after anterior cervical discectomy with subjective patient evaluation using

Bazaz-Yoo dysphagia score, and objectify it using videofluoroscopy and fibroscopy. Prevention of dysphagia after surgery includes:

using implants with low or zero profile, reduction of retraction time and intraoperative control of the endotracheal tube cuff pressure.

Keywords: anterior cervical discectomy, dysphagia, risk factors, prevention

Zveřejněno: 1. květen 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Opšenák R, Kolarovszki B, Šutovský J, Benčo M, Richterová R, Snopko P. Dysfágia po prednej krčnej diskektómii. Neurol. praxi. 2017;18(2):109-112. doi: 10.36290/neu.2017.073.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Anderson KK, Arnold PM. Oropharyngeal dysphagia after anterior cervical spine surgery: a review. Global Spine J. 2013; 3(4): 273-286. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Apfelbaum RI, Kriskovich MD, Haller JR. On the incidence, cause, and prevention of recurrent laryngeal nerve palsies during anterior cervical spine surgery. Spine. 2000; 25(22): 2906-2912. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Bazaz R, Lee MJ, Yoo JU. Incidence of dysphagia after anterior cervical spine surgery: a prospective study. Spine. 2002; 27(22): 2453-2458. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Fogel GR, McDonnell MF. Surgical treatment of dysphagia after anterior cervical interbody fusion. Spine J. 2005; 5(2): 140-144. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Frempong-Bodau A, Houten JK, Osborn B, Opulencia J, Kells L, Guida DD, Le Roux PD. Swallowing and speech dysfunction in patients undergoing anterior cervical discectomy and fusion: a prospective, objective preoperative and postoperative assessment. J. Spinal Disord Tech. 2002; 15(5): 362-368. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. von der Hoeh NH, Voelker A, Jarves JS, Gulow J, Heyde CE. Results after the surgical treatment of anterior cervical hyperostosis causing dysphagia. Eur Spine J. 2015; 24(Suppl. 4): 489-493. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Hrabalek L, Vaverka M, Kupka B, Houdek M. Complications of the anterior cervical spine surgery for a degenerative disease. Cesk Slov Neurol N. 2007; 70/103(2): 201-206.
    8. Jeong H, Seo HG, Han TR, Chung CK, Oh BM. Kinematic changes in swallowing after surgical removal of anterior cervical osteophyte causing dysphagia: a case series. Ann Rehabil Med. 2014; 38(6): 865-870. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Johnston FG, Crockard HA. One-stage internal fixation and anterior fusion in complex cervical spinal disorders. J Neurosurgery.1995; 82: 234-238. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Kahraman S, Sirin S, Erdogan E, Atabey C, Daneyemez M, Gonul E. Is dysfonia permanent or temporary after anterior cervical approach? Eur Spine J. 2007; 16(12): 2092-2095. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Kalb S, Reis MT, Cowperthwaite MC, Fox DJ, Lefevre R, Theodore N, Papadopoulos SM, Sonntag VK. Dysphagia after cervical spine surgery: incidence and risk factors. World Neurosurg. 2012; 77(1): 183-187. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Khan MS, Bansal M, Agarwal A. Dysphagia due to cervical osteophytes. J Ark Med Soc. 2012; 108(12): 278-279. Přejít na PubMed...
    13. Kriskovich MD, Apfelbaum RI, Haller JR. Vocal fold paralysis after anterior cervical spine surgery: incidence, mechanism, and prevention of injury. Laryngoscope. 2000; 110(9): 1467-1473. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Lee M, Bazaz R, Furey C, Yoo JU. The incidence of dysphagia in anterior cervical surgery as a function of plate design: a prospective study. CSRS 3. 2nd annual meeting. Edited, Boston, MA. 2004.
    15. Martin RE, Neary MA, Diamant NE. Dysphagia following anterior cervical spine surgery. Dysphagia. 1997; 12: 2-8, discussion 9-10. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Min Y, Kim WS, Kang SS, Choi JM, Yeom JS, Paik NJ. Incidence of dysphagia and serial videofluoroscopic swallow study findings after anterior cervical discectomy and fusion: a prospective study. Clin Spine Surg. 2016; 29: E177-181. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Pedram M, Castagnera L, Carat X, Macouillard G, Vital JM. Pharyngolaryngeal lesions in patients undergoing cervical spine surgery trough the anterior approach: contribution of methylprednisolon. Spine J. 2003; 12(1): 84-90. Přejít k původnímu zdroji...
    18. Ratnaraj J, Todorov A, McHugh T, Cheng MA, Lauryssen C. Effects of decreasing endotracheal tube cuff pressures during neck retraction for anterior cervical spine surgery. J. Neurosurg. 2002; 97(Suppl. 2): 176-179. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Riley LH 3rd, Skolasky RL, Albert TJ, Vaccaro AR, Heller JG. Dysphagia after anterior cervical decompression and fusion: prevalence and risk factors from a longitudinal cohort study. Spine. 2005; 30(22): 2564-2569. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Segebarth B, Datta JC, Darden B, Janssen ME, Murrey DB, Rhyne A, Beckham R, Ponce C. Incidence of dysphagia comparing cervical arthroplasty and ACDF. SAS Journal. 2010; 4(1): 3-8. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Scholz M, Schnake KJ, Pingel A, Hoffmann R, Kandziora F. A new Zero-profile implant for stan-alone anterior cervical interbody fusion. Clin Orthop Relat Res. 2011; 469(3): 666-673. Přejít k původnímu zdroji...
    22. Smith-Hammond CA, New KC, Pietrobon R, Curtis DJ, Scharver CH, Turner DA. Prospective analysis of incidence and risk factors of dysphagia in spine surgery patients: comparison of anterior cervical, posterior cervical, and lumbar procedures. Spine. 2004; 29(13): 1441-1446. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Stewart M, Johnston RA, Stewart I, Wilson JA. Swallowing performance following anterior cervical spine surgery. Br J Neurosurg. 1995; 9(5): 605-609. Přejít k původnímu zdroji...
    24. Wu B, Song F, Zhu S. Reasons of dysphagia after operation of anterior cervical decompression and fusion. J Spinal Disord Tech. 2014. Epub ahead of print.
    25. Yue WM, Brodner W, Highland TR. Persistent swallowing and voice problems after anterior cervical discectomy and fusion with allograft and plating: a 5- to 11-year follow-up study. Eur Spine J. 2005; 14(7): 677-682. Přejít k původnímu zdroji...

    Zpět na obsah


    Neurologie pro praxi

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.